Пьющий человек в семье – это всегда большое горе. Алкоголь разрушил уже не одну семью и сломал жизнь миллионов людей. Чаще всего от злоупотребления спиртными напитками одним из членов семьи страдают остальные домочадцы и родственники. В ситуации постоянного напряжения, агрессии и негатива близкие от отчаяния готовы сдать больного в клинику даже без его согласия.
Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Васильевич Галущак рассказывает, о том, можно ли отправить алкоголика на принудительное лечение. Также специалист ответит, куда именно лучше поместить больного.
С какими проблемами могут столкнуться родственники больного алкоголизмом и сам пациент в процессе лечения от зависимости?
В процессе лечения есть несколько этапов формирования проблем и несколько их уровней.
- Первый уровень проблемы – это то, что зависимость от алкоголя формируется медленно, постепенно, поэтапно. Многие пьющие люди даже не замечают и не выявляют у себя этой проблемы.
То есть родные, знакомые, друзья, коллеги видят наличие заболевания, семья страдает, а сам зависимый считает, что все нормально. Таким образом, первый уровень проблемы кроется в отсутствии критики.
- Второй уровень проблемы заключается в том, что пьет конкретный человек, а страдают при этом его родные.
- Третий уровень проблем составляют ситуации, когда родственники и близкие люди начинают алкоголика подталкивать к лечению, а человек не хочет и ни за что не соглашается. Все попытки помочь ему приводят к сопротивлению, агрессии. Это, как раз, одна из самых главных проблем.
Нередко можно услышать от алкоголика: «Я что, больной?», «Иди сама лечись!», «У нас демократия, я что, не могу выпить?». Под этими предлогами о свободе и праве выпивать или курить человек прячет свою алкогольную зависимость.
Если человек не признает в себе алкоголика, можно ли его заставить лечиться принудительно? Например, в Советском Союзе была такая практика. А как современная медицина к этому относится?
Мы сейчас живем в демократическом обществе. Это касается и Белоруссии, и России, и Украины, и Казахстана — тут все постсоветские государства. Страны СНГ сейчас приняли демократические законы не только в обществе, но и в медицине. Также многое из того, что существовало в советское время, отпало.
Я врач с большим опытом. В Советском Союзе я работал долгое время именно практическим наркологом. То есть я выявлял, лечил алкоголиков. Помню все эти этапы, когда приходил работник милиции, обнаруживал тех, кто уклоняется от лечения или неоднократно нарушал его. Далее сотрудник внутренних органов формировал списки людей, которых отправляли на принудительное лечение. Это было на самом деле. Даже я участвовал в комиссии, писал заключения и т.д.
Такая методика действительно работала, потому что человек какое-то время не пил.
Я не говорю о качестве лечения, но, действительно, на какое-то время его изолировали, у зависимого не было доступа к алкоголю, а семья отдыхала от пьющего человека. В современной медицине существует закон о психиатрической службе, где понятие «принудительное лечение» вообще отсутствует.
Можно ли судебном порядке отправить алкоголика на принудительное лечение? Возможно ли сделать это самым близким родственникам (жене, родителям, детям)? Если человек пьет и это переходит всякие границы, что делать в такой ситуации?
Когда мы говорим о лечении алкоголизма как зависимости, о принудительной терапии не может идти речи. Это исключено, потому что согласно Законодательству Российской Федерации нельзя применять насилие по отношению к любому человеку. Да и вообще добро насилием не делается.
Однако существует здесь несколько иных путей. Я хочу дать подсказку родным и близким. Один из путей заключается в осознании пациентом всего негатива, который приносит ему данный образ жизни. Кстати, этот метод все практикующие врачи рекомендуют.
Пьянство – это, действительно, образ жизни. Это ритуалы, знакомства, планы, интересы, увлечения, т.е. то, чем человек живет. Разумеется, все это не совпадает с интересами семьи и общества. Алкоголик знает об этом и скрывает свою зависимость. Таким образом, человек вынужден жить двойной жизнью или оправдывать свое поведение, объяснять мотивы собственных поступков и т.д. От этого, конечно, многие страдают.
- По этой причине врачи – психологи, психотерапевты, наркологи – рекомендуют родственникам не покрывать своих близких. Иными словами, не нужно им помогать покупать больничные листы, врать их знакомым и т.д. Таким образом, нужно дать ему право самому решать все эти проблемы. Создал проблемы – решай.
- Следующий шаг – показать, что будет, если человек сопьется. Пока он этого не сделал, нужно показать ему, к чему в итоге его приведет пьянство. Итак, когда человек выпил, родные должны создать ему ситуацию возможных последствий. Пусть у него наконец-то появится заинтересованность в том, чтобы не допускать таких казусов.
- Если это не помогает, то можно прибегнуть к такому методу, как ограничение гражданских прав, т.е. дееспособности. Пьющий человек имеет семью, работу и он оправдывает себя: «Имею право после работы выпить». В такой ситуации деньги уходят на друзей, на компанию, на выпивку. В общем-то, медленно он так и спивается.
Если все это наносит материальный ущерб благосостоянию семьи, то есть возможность через суд ограничить дееспособность алкоголика. Что это дает? Он работает, получает за свою трудовую деятельность деньги, но имеет право распоряжаться лишь незначительным процентом от этой суммы. Основную часть зарплаты получает за него опекун, который назначается судом. Также и все крупные сделки решает опекун.
Получается, даже в таком случае принудительно в государственном учреждении невозможно человека заставить лечиться?
Заставить алкоголика лечиться невозможно. В такой ситуации жена или муж становятся просто врагами № 1. Однако отправить на принудительное лечение от алкоголизма могут органы попечительства, начальство с работы, инициативу могут проявить близкие и родные люди. Также существует так называемый отдел по попечительству, который может выступать в роли инициатора.
Напротив, чтобы заинтересовать больного и доказать необходимость лечения, важно мнение ближайшего окружения: семьи, друзей, родственников. Иными словами, здесь необходима поддержка той среды, в которой человек существует. Близкие друзья, как и родственники, тоже должны дать понять, что он как-то не так живет. Очень важно ощутить это не только от близких, родных, а также и от друзей.
Таким образом, на человека давят несколько факторов: близкие начинают отворачиваться, состояние здоровья ухудшается, возникают проблемы на работе, а из-за этого страдает оплата труда. Иными словами, появляется масса проблем социальных, производственных, финансовых, а также сложности со здоровьем.
Частные клиники берутся за принудительное лечение?
- Врачи предлагают пациенту выпивать уже меньше, обычно все больные соглашаются идти на это. Если раньше близкие говорили ему: «Не пей совсем!», — то врачи предлагают лишь взять под контроль процесс употребления спиртного. Иными словами, больному не запрещают пить, настаивают только на уменьшении дозы. Если у пациента получается, то хорошо, если нет – специалисты ищут причины этого.
То есть врачи подводят больного к тому, чтобы он сам захотел бросить. Поэтому так важен индивидуальный подход, а также терпение и анонимность.
- Наряду с этим большую роль в лечении играет уровень доверия между доктором и пациентом. Например, если у последнего не получается преодолеть алкогольную зависимость, нужно поговорить с врачом и попросить у него помощь. А это возможно только при полном доверии к специалисту. Конечно, все это делается исключительно при амбулаторной анонимной помощи.
Также в частных клиниках работа в группах не является основным методом. Больной должен понять, что ему, как отдельной личности, оказывается должное внимание и участие. Госпитализация в стационар в большинстве случаев воспринимается как оскорбление.
© 2018 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.
источник
Иногда от алкоголизма одного из членов семьи страдает не только он сам, но и окружающие люди — родственники, друзья, соседи, коллеги. И близкие больного решают прибегнуть к антиалкогольной терапии без согласия зависимого. Но перед тем, как решиться на этот шаг, нужно трезво взвесить все плюсы и минусы такого решения.
Далеко не все пьяницы осознают свою зависимость и соглашаются на лечение. Поэтому в некоторых случаях принудительное лечение кажется близким алкоголика наилучшим выходом.
Увы, такой терапевтический метод не гарантирует успешного выздоровления. Ведь главное условие излечения – личное желание больного завязать со спиртным. Но даже в этом случае бывают срывы, откаты к прежнему состоянию.
Но чтобы лечение было законным, нужно доказать его обоснованность в судебном порядке. Регламентируется судебный процессу статьей 97 п. 1 УК РФ «Основания применения принудительных мер медицинского характера».
Решающую роль для судьи играют результаты медицинского обследования. Основания для принудительной антиалкогольной терапии следующие:
- Если у больного проблемы с психикой, он не контролирует себя.
- Пациенту нужна врачебная помощь или уход.
- Алкоголик ведет себя агрессивно, представляет угрозу для окружающих.
- Человек пытался покончить жизнь самоубийством или у него есть тяга к суициду.
- Больной, будучи в состоянии алкогольного опьянения, совершил правонарушение или преступление.
То есть можно заставлять пьяницу лечиться, только если зависимость представляет опасность для его жизни или жизни окружающих.
Существует ряд клиник, которые могут насильно госпитализировать больного по решению суда. Сам процесс терапии делится на несколько этапов:
- Мотивационная беседа с психологом. В некоторых случаях такая мера помогает человеку осознать зависимость и согласиться на добровольное лечение.
- Принудительная госпитализация в стационарное отделение.
- Процедура детоксикации.
- Реабилитация (включает медикаментозное кодирование, психологическую поддержку, содержание в стационаре).
- Адаптация в социуме. Помощь бывшему алкоголику в поиске работы, обучение новой профессии, психологическое сопровождение.
- Работа с родственниками. Сюда входят разъяснительные беседы, участие в группах взаимопомощи, личные консультации с психологом.
Лучшее решение – сдать пьяницу с специализированную платную клинику, где оказывают услуги по принудительному лечению. Минус данного метода состоит в том, что содержание алкоголика в клинике в течение длительного времени требует больших финансовых вложений. Так, сутки нахождения в стационаре будут стоить несколько тысяч рублей. Цена зависит от региона и класса лечебного заведения.
Другой способ – помещение больного в психиатрический диспансер. Эта мера считается крайней. В психиатрическую клинику можно отправиться только по решению суда или психиатрической бригады (специалисты на месте принимают решение о необходимости срочной госпитализации). В последнем случае обязательно присутствие наряда полиции – они запротоколируют наличие реальной угрозы здоровью больного или окружающих людей.
Некоторые полагают, что можно насильно вылечивать алкоголика в домашних условиях. Особой эффективными считаются различные травяные отвары — они снижают тягу к алкоголю.
Но перед применением нужно убедиться, что народные средства не принесут вреда человеку: не вызовут аллергию или пищевое отравление.
Вот один из рецептов. Взять в равной пропорции (по 10 г) следующие ингредиенты:
- Пустырник.
- Полевой хвощ.
- Сушеные корни лопуха и щавеля.
- Мяту.
Травы сложить в эмалированную посуду, залить стаканом кипятка, затем нагревать в течение 15 минут на водяной бане. Полученный отвар процеживают, выпивают маленькими порциями в течение суток. Готовить напиток впрок не рекомендуется — он всегда должен быть свежесваренным. Если требуется излечивать человека от пьянства тайно, то можно добавлять небольшие порции настоя в алкогольные напитки.
Также, можно приобрести готовую травяную смесь — «Монастырский чай». Он славится такими свойствами:
- отбивает желание пить спиртное;
- повышает защитные функции организма;
- стимулирует работу имунной системы;
- способствует выведению токсинов, очищению печени.
Особенно такой напиток удобен тем, что его заваривают и пьют как обычный травяной чай в неограниченном количестве весь день.
Чтобы получить судебное разрешение на насильное лечение алкоголика, нужно подать судебный иск. Подтвердить прошение придется специальными документами:
- Справки из полиции или от участкового о правонарушениях, совершенных в состоянии алкогольного опьянения.
- Справки от врачей скорой помощи.
- Заключение судебно-медицинских экспертов о психической невменяемости.
- Жалобы от соседей или коллег.
- Также учитываются свидетельские показания, фотографии, видеоматериалы.
Кроме того, семья больного может обратиться с заявлением напрямую к главному врачу районной психиатрической больницы. Далее, медучреждение самостоятельно отправляет запрос к судье за получением разрешения на лечение без согласия пациента.
К сожалению, насильное лечение не обладает достаточной эффективностью. Полностью излечить алкоголика от зависимости без его желания невозможно. Тем более, когда болезнь прогрессировала настолько, что вызвала разрушения в головном мозге.
Гораздо более эффективным считается альтернативный метод – интервенция. В разговоре, с помощью особых психологических приемов, специалист убеждает алкозависимого в необходимости лечения.
Во-первых, такой подход позволяет сэкономить много сил и времени на судебных прениях. Во-вторых, в этом случае есть большая вероятность благополучного исхода. При личной мотивации больного у врачей выше шансы помочь ему справиться с пьянством.
источник
Алкоголик опасен не только для себя, но и для окружающих, однако сам он не может адекватно оценить степень собственного состояния, что требует принудительного лечения. Принудительное лечение назначается по результатам обращения в суд или оценки психиатрической медэкспертизы, лечение может быть амбулаторным или стационарным, что зависит от общего состояния алкоголика.
Лечение от алкоголизма, последствий пагубной тяги к спиртному является необходимой мерой, позволяющей избавить человека от болезни, обезопасить окружающих. Но алкоголики редко соглашаются лечиться добровольно, по причине чего могут быть предприняты такие меры, как принудительное лечение от алкоголизма.
Как заставить алкоголика лечиться? Таких причин несколько:
- больной опасен;
- пьяница не может себя обслуживать;
- психическое состояние больного вызывает опасения.
При таких ситуациях возможно помещение алкоголика в больницу с назначением принудительной терапии, то есть согласие пьяницы не требуется.
Как принудительно отправить на лечение? Куда обратиться, если поведение человека стало неадекватным, он опасен для окружающих? Первым делом следует вызвать наряд милиции, который примет решение об адекватности или неадекватности алкоголика. При неадекватном поведении вызывается психиатрическая скорая помощь, которая и госпитализирует пациента в принудительном порядке. То есть, проблема, куда положить алкоголика без обращения в суд, решается просто.
Если алкоголик агрессивен, но его психическое состояние не выявляет нарушений, заставить лечиться можно такими методами:
- при неадекватных действиях следует вызывать наряд милиции с фиксацией вызова и выдачей копии протокола;
- в медучреждение подается заявление о госпитализации;
- в суд подается заявлении (направление дается в специализированные больницы – государственные или частные).
Если больной человек опасен, то возможно помещение алкоголика в больницу с назначением принудительной терапии
Чтобы получить психиатрическую скорую помощь через суд, надо собрать ряд доказательств:
- фото-, видео подтверждения неадекватного поведения;
- показания свидетелей;
- показания участкового, вызываемого в случае агрессивного поведения алкоголика;
- результаты медэкспертизы.
Именно последнему заключению уделяется большое значение.
Если комиссией были выявлены отклонения в психике из-за употребления спиртного, суд не сможет отказать в госпитализации. Останется только выбрать, где лечат от расстройств, пагубного пристрастия к алкоголю и его последствий.
Отправить человека на принудительное лечение не так просто, но в статьях 97-104 УК указано, что если он становится опасным для родных, окружающих, самого себя, то такое состояние расценивается, как расстройство, нарушения психики, требует терапии. Такие меры включают в себя терапию различного типа, что зависит от общего состояния, заключения специалиста, медэкспертизы:
- в домашних условиях;
- с постоянным наблюдением;
- в стационарных отделениях.
Принципы терапии схожи, но используемые методы значительно различаются. Необходимо купирование состояния после запоя, то есть оказать первую помощь, очистить организм. Далее будут принудительно лечить от алкоголизма, привлекая к этому психологов, помогая пьянице адаптироваться.
Квалифицированное неотложное лечение требуется в таких случаях:
- давление повышенное;
- есть признаки сердечной недостаточности;
- наблюдаются эпилептические припадки.
На принудительное лечение от алкоголизма пьяницы отправляются в такие заведения:
- Государственные учреждения. Обычно в такие заведения пациентов отправляют при стесненных финансовых обстоятельствах. Терапия может быть амбулаторной или стационарной, что зависит от стадии заболевания. Помощь оказывается бесплатно – за государственный счет.
- Частные поликлиники и больницы. Такие медучреждения платные, но они предлагают максимально комфортные условия. Обращаться в них можно в частном порядке, но для принудительной госпитализации требуется решение экспертизы или суда. Особенностью лечения в таких центрах является более качественная помощь, согласно статистике, количество срывов примерно вдвое меньше, чем при нахождении в государственных клиниках. Связано это с индивидуальным подходом к каждому пациенту, более удобными условиями пребывания.
Чтобы лечиться от алкоголизма, потребуется ряд таких документов:
- подтверждение личности больного;
- медкарта;
- заявление (в заявлении указывается просьба принятия на лечение, четкое указание условий, почему это делается без добровольного согласия);
- судебное решение с направлением алкоголика на лечение (в акте должно быть подробно указано, почему именно эта мера является необходимой).
Дополнительно потребуется собрать ряд личных вещей, со списком которых можно ознакомиться в самом медучреждении.
На принудительное лечение можно направить алкоголика как в государственный, так и частные клиники
Лечить алкоголика принудительно можно при помощи различных методов, одним из которых является кодирование. Это меры по введению в кровь специального медикаментозного состава, которое при приеме спиртного вызывает негативную реакцию – сильную тошноту, головные боли и другие. Такое лечение является временным, то есть срок действия препарата ограничен. Чтобы назначить подобное лечение, требуется:
- при наличии судебного решения;
- для тех, кто отказывается лечиться добровольно (также требуется соответствующее решение);
- по заключению медицинской экспертизы.
Методов кодирования несколько, перед введением препарата рекомендуется обследование, но результатам которого специалист определит тип лечения. Кроме того, рекомендуется врачебный контроль состояния пациента в первое время после кодирования.
Насильно вылечить алкоголика смогут в специализированной наркологической больнице. Нельзя забывать, что это серьезное заболевание, делающее пациента опасным не только для себя, но и для окружения. По этой причине при принудительной госпитализации используется закон №3185-1, регламентирующий порядок госпитализации. Основаниями являются:
- пьяница становится крайне опасным, под воздействием спиртного, он может совершить правонарушение, поднять руку на окружающих, убить;
- состояние является агрессивным, состояние психики, здоровья требует срочного лечения.
Куда сдать алкоголика на принудительное лечение? Сегодня имеется большой выбор специализированных медучреждений, платных или бесплатных, что зависит от формы собственности. Необходимо предварительно оценить стоимость такого лечения, ознакомиться с условиями терапии. Если больной согласен добровольно пройти курс, надо обратиться в соответствующее медучреждение, но во всех остальных случаях будет необходимо получить решение суда.
Насильно вылечить алкоголика смогут в специализированной наркологической больнице по решению суда
Можно ли начать лечить человека в таких случаях без его согласия? В большинстве случаев необходимо отправить его в медучреждение. Вызов скорой помощи бесплатный по общему номеру, по приезду специалист определить, нуждается ли пациент в госпитализации, даст рекомендации близким. Важно помнить, что в некоторых случаях бригада может отказаться госпитализировать алкоголика в специальное медучреждение. Это касается случаев, когда алкоголик начинает вести себя при медработниках вполне адекватно, связно разговаривает, не проявляет агрессии. По этой причине рекомендуются следующие действия:
- предварительно надо собрать документацию, свидетельствующую о состоянии больного;
- собрать документальную базу, которая будет свидетельствовать, что больной опасен для родных, остальных окружающих (для этого все случаи агрессии, опасного поведения алкоголика следует отображать документально, вызывать наряд, который составит соответствующий акт);
- желательно собрать справки и результаты анализов, которые могут подтвердить запой и состояние здоровья.
к содержанию ↑
Принудительная госпитализация алкоголика имеет свои положительные и отрицательные черты, о чем нельзя забывать. К положительным моментам следует отнести:
- алкоголик будет изолирован, что необходимо для их безопасности и нормального лечения в спокойных условиях;
- для алкоголиков создаются все условия, позволяющие убрать тягу, оказать меры терапии для устранения негативных последствий;
- во время лечения часто применяются меры трудовой терапии, что позволяет отвлечь больного;
- процент излечившихся достаточно большой, но обычной очистки организма мало, требуется профессиональная психиатрическая помощь.
Планируя принудительно лечить алкоголика, нельзя забывать о таких минусах:
- добровольное лечение дает лучший результат, чем принудительное, поэтому без мотивации у самого пациента возможны частые срывы, поведение, которое может стать чрезвычайно опасным;
- медикаментозное вмешательство может привести к изменению в психике пациента, которая и так является крайне неустойчивой из-за длительного приема спиртного (у пьяниц достаточно часто наблюдаются серьезные изменения психики, разрушение личности);
- для эффективного излечения необходимо определить причину болезни, но алкоголик, не желающий лечится, на встречу специалисту вряд ли пойдет;
- принудительное лечение часто становится причиной повышенной агрессии больного по отношению к близким.
к содержанию ↑
Человек в запое нуждается в грамотной психиатрической и врачебной помощи, нельзя оставлять его наедине с этой проблемой. Алкоголик опасен для себя, своих близких и окружающих, но сам не может адекватно оценить степень собственного состояния, что в особо запущенных случаях требует особых мер. Сделать это можно по решению суда, но действовать следует строго в рамках закона. Что делать в таких случаях, описано в видео
источник
Если алкоголик пребывает в состоянии алкогольного опьянения, возможно кодирование и принудительное лечение от алкоголизма острой стадии. Министерством Здравоохранения предусмотрен такой вид интенсивной терапии, мало того, проводится он в рамках действующего законодательства. Первым делом требуется найти ответ на вопрос, куда сдать алкоголика без его согласия, чтобы окончательно избавить его от синдрома алкогольной абстиненции. Вариантов несколько – имеется платное и бесплатное решение возникшей проблемы в семье.
Сдать алкаша в больницу не так просто, поскольку даже эти слои населения надежно защищены действующим законодательством. В совершеннолетнем возрасте зависимый человек может лечиться от алкоголизма только на добровольной основе – в амбулаторных условиях или условиях стационара. Принуждать его никто не имеет права, только уговаривать, открывать глаза на неутешающую действительность и фатальное будущее. Но принудительное лечение тоже не исключено.
11111111111111111111111 Елена Малышева: «В наше время алкоголизм, как болезнь, очень сильно помолодел. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью. Поможет справиться с проблемой действенное средство. Если своевременно госпитализировать алкоголика, задачи специалистов следующие: из организма вывести токсические вещества, медикаментозными и психологическими методами обеспечить снижение тяги к спиртным напиткам, избавить от последствий алкоголизма. Не каждый зависимый человек способен самостоятельно оставить выпивку в прошлом, поэтому родным и близким людям предстоит действовать радикально – организовать принудительное лечение. Детоксикация организма не исключена в домашних условиях, но только по желанию алкоголика. Однако на такую сознательность готовы далеко не все пациенты нарколога, поэтому болезнь в скором времени приобретает хроническую форму. Чтобы этого избежать, важно достоверно разобраться, как отправить алкоголика на принудительное лечение. Основания для такого рода госпитализации тоже предусмотрены действующим законодательством, являются исключительными жизненными ситуациями. Принудительно сдать зависимого человека в наркологическую клинику, если:
Существует множество эффективных препаратов от алкоголизма, которые можно применять без ведома больного. Многие средства от алкогольной зависимости рекомендованы к отпуску без рецепта. Чтобы заставить его лечиться, необходима мотивация, а сам процесс выздоровления длительный и не всегда протекает гладко, без срывов. Особенно сложно перебороть зависимость у женщин, поэтому врачи прибегают к радикальным методам для сохранения, поддержания здоровья своих пациенток. Классического консультирования посредством частного визита не хватает, родственникам порой приходится принудительно прибегать к помощи современной наркологии, а пациенту предстоит пройти полный курс лечения.
|