Меню Рубрики

Гиповитаминоз в1 часто наблюдается у больных алкоголизмом

А.А. Савченко, Е.Н. Анисимова, А.Г. Борисов, А.Е. Кондаков, Витамины как основа иммунометаболической терапии. — Красноярск: Издательство КрасГМУ. — 213 с., 2011

Специфическими факторами развития тиаминовой недостаточности может служить употребление больших количеств алкоголя и чая (снижают абсорбцию витамина). Потребность в витамине В1 возрастает у пожилых людей (способность организма абсорбировать тиамин с возрастом уменьшается), пациентов с заболеваниями щитовидной железы.
При дефиците тиамина происходит разрушение ацетилхолина (основного медиатора при передаче нервных импульсов) под действием кето-
кислот. В тканях и крови накапливаются недоокисленные продукты: пиро- виноградная кислота, молочная кислота и др. При этом нарушается деятельность различных отделов нервной системы (особенно периферической нервной системы), скелетных мышц и миокарда, а также функция желудочно-кишечного тракта. Вследствие этого возникает комплекс психоневрологических расстройств: повышенная нервная возбудимость, тревога, депрессия, нарушение когнитивных функций, онемение рук и ног, боли, ухудшение координации и др. У больных хроническим алкоголизмом отчасти вследствие недостаточности тиамина, а также пиридоксина развивается энцефалопатия. Патологическое состояние, обусловленное дефицитом этого витамина в организме и проявляющееся нарушениями преимущественно со стороны нервной системы, сердца и кишечника, в тяжелых случаях характеризуется в виде бери-бери.
В клиническом течении бери-бери различают 3 формы:
а) паралитическую (полиневритическую),
б) сердечную,
в) отечную.
В клинической симптоматике на предварительном этапе характерны ухудшение аппетита, тошнота, наклонность к запорам, парестезии в ногах, боль в икроножных мышцах при ходьбе, ухудшение сна, раздражительность, плаксивость, снижение физической и психической работоспособности. Иногда умеренное похудание, лабильность пульса на фоне общей психоэмоциональной лабильности. Язык суховат, живот нерезко вздут, умеренно снижена болевая и глубокая чувствительность в области стоп и голеней, нерезко ослаблены сухожильные рефлексы (больше на ногах). Дефицит тиамина часто сочетается с недостатком других витаминов группы В (рибофлавина, пиридоксина, никотиновой кислоты и др.), поэтому симптоматика может быть разнообразной.
При паралитической форме бери-бери па первом плане определяется выраженное похудание и симптомы прогрессирующего полиневрита нижних конечностей, протекающего без болевого синдрома. Характерны разнообразные парестезии, снижение вначале болевой, а затем глубокой чувствительности, ослабление сухожильных рефлексов, атактические явления, мышечная слабость, гипотрофия мышц, их парезы и параличи по периферическому типу. Эти нервно-мышечные расстройства вначале развиваются на нижних конечностях, распространяясь затем на руки и туловище. В тяжелых случаях поражаются и черепные нервы.
Для сердечной формы бери-бери характерно поражение сердца, преимущественно правого желудочка, поэтому у больных нет цианоза. Больные жалуются на одышку, сердцебиение, часто на отеки. Выявляют тахикардию, набухание шейных вен, расширение границ сердца вправо, негрубый систолический шум у верхушки, увеличение печени, часто асцит, отеки на ногах. Нарушения гемодинамики обычно развиваются постепенно.

Для отечной формы в отличие от «сухой» характерно раннее появление отеков, опережающих симптомы полиневрита. Вначале их отмечают над лодыжками, затем они распространяются вверх на голени, бедра; позднее присоединяется асцит.
Верификация диагноза. Диагноз гиповитаминоза В1 подтверждается уменьшением содержания тиамина в крови (в сыворотке ниже 5 мкг/л, в эритроцитах ниже 30 мкг/л), резким повышением концентрации пировино- градной кислоты в крови (выше 0,01 г/л) и моче (выше 30 мг/сут), повышением содержания в крови молочной кислоты (выше 200 мг/л). В последнее время с этой целью используют также ряд более сложных современных методов.
Дифференциальный диагноз проводят с инфекционными полиневритами, хронической интоксикацией алкоголем или свинцом. Выявить интоксикацию свинцом, кроме анамнеза, помогают характерная кайма на деснах, анемия с базофильной пунктуацией эритроцитов, выделение свинца с мочой. При инфекционных полиневритах наблюдается четкая связь с инфекцией. Идентифицировать полиневритический или полиневралгиче- ский синдром у больных хроническим алкоголизмом довольно трудно, так как он нередко связан с дефицитом питания.

    источник

    В. Сульфаниламидные препараты

    101. Большая часть участников экспе­диции Магеллана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подко­жными кровоизлияниями, выпадени­ями зубов, кровотечениями из десен. Укажите название этого авитаминоза.

    102. У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содер­жание эритроцитов в крови составляет 2,0 10 12 /л, НЬ-85г/л, к.п-1,27. Наруше­ние усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

    103. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения пита­ния. Симптомами гиповитаминоза b1 являются расстройства нервной систе­мы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чув­ствительны клетки нервной ткани?

    A. Нарушается окисление жирных кислот

    B. Усиливается липолиз жировой ткани

    C. Повышается интенсивность гликоли­за

    D. Снижается интенсивность гликолиза

    Е. Нарушается аэробный распад глюко­зы

    104. Сульфаниламидные препараты на­поминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молеку­лярная основа их фармакологического эффекта?

    А. В нарушении синтеза витамина

    В. В разрушении клеточной мембраны

    D. В ингибированиии гликолиза

    105. У больного диагностирована мегалобластическая анемия. Недостаточное ко­личество какого вещества может при­водить к развитию этой болезни?

    106. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается свер­тывание крови, возникают кровотече­ния, что является следствием недоста­точного усвоения витамина:

    107. У больного определена болезненность по ходу крупных нервных ство­лов и увеличенное содержание пирувата в крови. Недостаток какого витами­на может вызвать такие изменения?

    108. Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекция­ми, после которых наблюдаются мно­жественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитами­ноз какого витамина имеет место у де­вочки?

    109. Вo время патронажа врач обна­ружил у ребенка симметрическую ше­роховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток ка­ких пищевых факторов является при­чиной такого состояния?

    A. Лизин, аскорбиновая кислота

    B. Метионин, липоевая кислота

    C. Треонин, пантотеновая кислота

    D. Фенилаланин, пангамовая кислота

    Е. Никотиновая кислота, триптофан

    110. У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюда­ется повышенная кровоточивость при не­больших повреждениях. В крови — сниже­ние активности II, VII, X факторов свёр­тывания крови; удлинение времени свер­тывания крови. Недостатком какого вита­мина обусловлены эти изменения?

    111. У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено на­рушение минерализации костей. Недоста­ток какого витамина может быть причи­ной этого?

    112. Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначе­на терапия, содержащая витаминные пре­параты. Укажите витамин, способствую­щий вынашиванию беременности:

    113. У 6-месячного ребёнка наблюда­лись частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтети­ческого аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кисло­ты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?

    B. Антигемофильный глобулин А

    114. У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизистых оболочек. Анализ обнару­жил недостаточность гидроксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме паци­ента процессы гидроксилирования на­званных аминокислот?

    115. У больного наблюдается гемерало­пия (куриная слепота). Какое из пере­численных веществ будет обладать ле­чебным действием?

    116. У женщины, длительное время на­ходящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полинев­рит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболевания?

    117. На прием к врачу обратился боль­ной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он пи­тается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов доминирует у данного пациента?

    118. При энтеробиозе назначают акри­хин — структурный аналог витамина В2. Нарушение синтеза каких фермен­тов у микроорганизмов вызывает этот препарат?

    D. ФАД-зависимые дегидрогеназы

    Е. НАД-зависимые дегидрогеназы

    119. У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекци­онных процессов, гиперкератоз, нару­шение сумеречного зрения. Какой ви­таминный препарат необходимо назна­чить?

    В. Пиридоксина гидрохлорид

    120. Лечение ребенка, больного рахита, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффе­ктивности лечения?

    A. Недостаточность липидов в пище

    B. Нарушение транспорта витамина D3 белками крови

    С. Нарушение гидроксилирования вита­мина D3

    D. Нарушение включения витамина D3 в фермент

    E. Повышенное использование витами­на D3 микрофлорой кишечника

    121. Больной, перенесший мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает выраженным радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?

    122. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

    123. Для предупреждения после операционного кровотечения 6-ти летнего ребенка рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активизируются под влиянием викасола?

    A. 1Карбоксилирование глутаминовой кислоты

    E. Фосфорилирование радикалов серина

    124. С учётом клинической картины больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?

    A. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов

    B. 1Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот

    C. Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований

    D. Окислительное декарбоксилирование кетокислот

    125. У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?

    C. 1Линолевая кислота, витамины А, D, E, К

    126. У больного с гипохромной анеми­ей секутся и выпадают волосы, отме­чается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм ра­звития данных симптомов?

    A. Снижение продукции тиреоидных гормонов

    Е. Снижение продукции паратирина

    127. Вследствие посттрансляционных изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе принимает участие витамин:

    128. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки рахита. недостаток какого соединения в организме ребенка способствует развитию этого заболевания?

    C. 1 1,25 [ОН]-дигидрохолекальциферол

    129. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

    130. После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина В12, он выводится с калом. развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?

    131. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование α-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?

    132. Человек заболел пеллагрой. При опросе стало известно, что в течение длительного времени он питался преимущественно кукурузой, мало употреблял мяса. Дефицит какого вещества в кукурузе обусловил развитие заболевания?

    133. На искусственном вскармливании находится ребенок 9-ти месяцев. Для кормления используются смеси, которые не сбалансированы по содержанию витамина В6. У ребенка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:

    134. В клинической практике для лечения туберкулёза используют препарат изониазид – антивитамин, который способен проникать в туберкулезную палочку. Туберкулостатический эффект обусловлен нарушением процессов репликации, окислительно-восстановительных реакций, благодаря образованию ложного кофермента:

    135. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Дефицит какого витамина имеет место у больного?

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8690 — | 7115 — или читать все.

    193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    источник

    Автор статьи: врач-педиатр Валентина Ражева

    Витамин B1 также носит название тиамина или антиневритного фактора; примечательно, что именно это вещество впервые было выделено в виде кристаллов и дало название всей группе веществ — «витамины». Тиамин принимает участие в синтезе аминокислот, процессах преобразования и переноса энергии, передаче нервных импульсов. Он обеспечивает как можно более эффективное извлечение энергии из продуктов расщепления углеводов, белков и жиров, служит своего рода катализатором биохимических реакций, сопровождающих этот процесс.

    Гиповитаминоз витамина B1: лечение

    Основными источниками витамина B1 для человека являются мясо, печень, бобовые (фасоль и горох); некоторое количество витамина также содержится в пшенице, рисе и других зерновых, дрожжевых грибах, сое, картофеле. Всасывание витамина происходит благодаря деятельности кишечника и желудка, в дальнейшем он преобразуется в печени под действием ферментов. Образующиеся при этом метаболические продукты (например, тиаминдифосфат) проникают в другие органы и ткани.

    В течение суток каждый взрослый человек должен поглощать не менее 1-3 мг этого вещества. Крупные депо тиамина формируются в человеческом организме внутри мышц и печени.

    Наиболее распространенными причинами развития этого расстройства являются:

    • Нарушение принципов правильного питания, несбалансированный рацион
    • Злоупотребление алкогольными напитками
    • Некоторые болезни щитовидной железы и другие гормональные нарушения
    • Сахарный диабет
    • Прием больших доз мочегонных средств
    • Болезни желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания и усвоения витамина
    • Болезни печени

    Одно из основных последствий нехватки этого вещества заключается в замедлении биосинтеза, в том числе — синтеза аминокислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Из-за этого катаболитические процессы (процессы распада) преобладают над процессами синтеза, что непосредственно влияет на многие жизненно важные системы. В первую очередь от гиповитаминоза витамина B1 страдают сосуды, сердечная мышца, органы пищеварительного тракта и нервной системы. У пациентов наблюдается резкое снижение аппетита и уменьшение объемов выделения соляной кислоты, желудочного сока; в результате снижения тонуса или даже полной атонии кишечника возникают хронические запоры. Скелетная мускулатура и другие мышцы без этого вещества атрофируются и в значительной мере утрачивают способность к сокращению.

    Последствия со стороны сердечно-сосудистой системы включают в себя нарушения сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений сердца, увеличение размеров правого желудочка. При длительном течении заболевания у пациента может развиться даже острая сердечная недостаточность.

    Поскольку витамин B1 чрезвычайно важен для проводимости нервов и синапсов и для функционирования нервной системы в целом, при его недостатке нередко развиваются неврологические последствия, а именно — уменьшение степени чувствительности периферических нервов, возникновение невралгии (сильной боли по ходу нерва), ухудшение рефлексов и судорожные расстройства. В результате нехватки витамина может пострадать даже высшая нервная деятельность: это проявляется в возникновении галлюцинаций, патологических страхов и нарушении интеллектуальных способностей.

    Помимо отдельных симптомов существует и специфическое заболевание, вызываемое недостатком витамина B1 и называемое «бери-бери». Эта болезнь особенно распространена в тех регионах, где основу рациона составляет очищенный рис, который не содержит B1 — например, в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Тихого океана. Бери-бери является тяжелой формой гиповитаминоза витамина B1 и встречается в развитых странах не слишком часто; в основном ею бывают поражены люди, страдающие от хронического алкоголизма. Это происходит вследствие нарушения рациона и работы пищеварительной системы, характерных для алкоголиков.

    Помимо перечисленных симптомов бери-бери может сопровождаться полиневритом (множественным воспалением нервов), приводящим к параличу мышц туловища и конечностей, а также к поражению нервов черепа. Контрактуры и атрофии нередко сопутствуют этому заболеванию.

    Поражения нервов при бери-бери отрицательно сказываются на деятельности органов зрения. Наиболее характерны для таких пациентов абмлиопия (ослабление глазных мышц), паралич мышц, окружающих глаз и обеспечивающих его движения, а также развитие кератитов (воспалений роговой оболочки глаза). При бери-бери в процесс также может вовлекаться зрительный нерв, в результате чего развивается ретробульбарный неврит.

    Лечение гиповитаминоза В1 строится на включении в рацион продуктов, богатых витамином В1, а также на употреблении препаратов этого витамина (например, тиамина бромида). Кроме того, полезным будет применение биологически активной добавки от Ла-Кри – мультивитаминного геля для детей. Благодаря сбалансированному натуральному составу, он обеспечивает укрепление иммунитета, хорошо влияет на состояние органов, страдающих от недостатка витамина В1 – печени и сердца.

    источник

    Тема: Витамины. Биохимия витаминов. Методы качественного и количественного опpеделения витаминов в биологическом матеpиале.

    1. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадениями зубов, кровотечениями из десен. Укажите название этого авитаминоза.

    Читайте также:  После кодирования от алкоголизма могут ли быть проблемы в интимной сфере

    2. У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0* 10 12 /л, НЬ-85г/л, к.п-1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

    3. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения пита­ния. Симптомами гиповитаминоза b1 являются расстройства нервной систе­мы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чув­ствительны клетки нервной ткани?

    A. Нарушается окисление жирных кислот

    B. Усиливается липолиз жировой ткани

    C. Повышается интенсивность гликоли­за

    D. Снижается интенсивность гликолиза

    Е. *Нарушается аэробный распад глюко­зы

    4. Сульфаниламидные препараты на­поминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молеку­лярная основа их фармакологического эффекта?

    А. *В нарушении синтеза витамина

    В. В разрушении клеточной мембраны

    D. В ингибированиии гликолиза

    5. У больного диагностирована мегалобластическая анемия. Недостаточное ко­личество какого вещества может при­водить к развитию этой болезни?

    6. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается свер­тывание крови, возникают кровотече­ния, что является следствием недоста­точного усвоения витамина:

    7. У больного определена болезненность по ходу крупных нервных ство­лов и увеличенное содержание пирувата в крови. Недостаток какого витами­на может вызвать такие изменения?

    8. Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекция­ми, после которых наблюдаются мно­жественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитами­ноз какого витамина имеет место у де­вочки?

    9. Вo время патронажа врач обна­ружил у ребенка симметрическую ше­роховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток ка­ких пищевых факторов является при­чиной такого состояния?

    A. Лизин, аскорбиновая кислота

    B. Метионин, липоевая кислота

    C. Треонин, пантотеновая кислота

    D. Фенилаланин, пангамовая кислота

    Е. *Никотиновая кислота, триптофан

    10. У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюда­ется повышенная кровоточивость при не­больших повреждениях. В крови — сниже­ние активности II, VII, X факторов свёр­тывания крови; удлинение времени свер­тывания крови. Недостатком какого вита­мина обусловлены эти изменения?

    11. У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено на­рушение минерализации костей. Недоста­ток какого витамина может быть причи­ной этого?

    12. Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначе­на терапия, содержащая витаминные пре­параты. Укажите витамин, способствую­щий вынашиванию беременности:

    13. У 6-месячного ребёнка наблюда­лись частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтети­ческого аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кисло­ты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?

    B. Антигемофильный глобулин А

    14. У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизистых оболочек. Анализ обнару­жил недостаточность гидроксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме паци­ента процессы гидроксилирования на­званных аминокислот?

    15. У больного наблюдается гемерало­пия (куриная слепота). Какое из пере­численных веществ будет обладать ле­чебным действием?

    16. У женщины, длительное время на­ходящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полинев­рит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболевания?

    17. На прием к врачу обратился боль­ной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он пи­тается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов доминирует у данного пациента?

    18. При энтеробиозе назначают акри­хин — структурный аналог витамина В2. Нарушение синтеза каких фермен­тов у микроорганизмов вызывает этот препарат?

    D. *ФАД-зависимые дегидрогеназы

    Е. НАД-зависимые дегидрогеназы

    19. У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекци­онных процессов, гиперкератоз, нару­шение сумеречного зрения. Какой ви­таминный препарат необходимо назна­чить?

    В. Пиридоксина гидрохлорид

    20. Лечение ребенка, больного рахита, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффе­ктивности лечения?

    A. Недостаточность липидов в пище

    B. Нарушение транспорта витамина D3 белками крови

    С. *Нарушение гидроксилирования вита­мина D3

    D. Нарушение включения витамина D3 в фермент

    E. Повышенное использование витами­на D3 микрофлорой кишечника

    21. Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает выраженным радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?

    22. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

    23. Для предупреждения после операционного кровотечения 6-ти летнего ребенка рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активизируются под влиянием викасола?

    A. *Карбоксилирование глутаминовой кислоты

    E. Фосфорилирование радикалов серина

    24. С учётом клинической картины больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?

    A. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов

    B. *Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот

    C. Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований

    D. Окислительное декарбоксилирование кетокислот

    25. У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?

    C. *Линолевая кислота, витамины А, D, E, К

    26. У больного с гипохромной анеми­ей секутся и выпадают волосы, отме­чается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм ра­звития данных симптомов?

    A. Снижение продукции тиреоидных гормонов

    Е. Снижение продукции паратирина

    27. Вследствие посттрансляционных изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе принимает участие витамин:

    28. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки рахита. недостаток какого соединения в организме ребенка способствует развитию этого заболевания?

    C. *1,25 [ОН]-дигидрохолекальциферол

    29. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

    30. После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина В12, он выводится с калом. развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?

    31. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование α-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?

    33. На искусственном вскармливании находится ребенок 9-ти месяцев. Для кормления используются смеси, которые не сбалансированы по содержанию витамина В6. У ребенка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:

    34. В клинической практике для лечения туберкулёза используют препарат изониазид – антивитамин, который способен проникать в туберкулезную палочку. Туберкулостатический эффект обусловлен нарушением процессов репликации, окислительно-восстановительных реакций, благодаря образованию ложного кофермента:

    35. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Дефицит какого витамина имеет место у больного?

    36. С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен витаминный препарат. Укажите его:

    37. Мужчине с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки врач после курса терапии предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание каких веществ в этих овощах способствует профилактике и заживлению язв,

    38. У больного наблюдаются геморрагии , в крови снижено концентрации протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания крови?

    39. Больной 47 лет с диагнозом «очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого» в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на мышечную слабость , нарушение зрения , координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений

    40. После удаления пациента 2/3 желудка в крови уменьшилось содержание гемоглобина , количество эритроцитов , увеличились размеры этих клеток крови. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям в крови?

    41.Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Назовите механизм их действия:

    A. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

    B. Являются аллостерическими ферментами

    C. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

    D. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

    E. *Являются антивитаминами парааминобензойной кислоты

    42.У женщины 36-ти лет имеет место гиповитаминоз В2. Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза) вероятно является дефицит:

    43.Известно, что введение в организм человека лекарственного препарата дикумарола вызывает резкое снижение в крови содержания протромбина и ряда других белковых факторов свертывания крови. Антивитамином какого витамина является дикумарол?

    44. Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролов в гепатоцитах. Одним из механизмов развития этого заболевания является уменьшение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные вещества предупреждают развитие стеатоза?

    45. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предупреждения этого используют антиоксиданты. Самым мощным естественным антиоксидантом является:

    46. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом в организме какого витамина это связано?

    47. В больницу обратился мужчина 50-ти лет с расстройствами памяти, болезненными ощущениями по ходу нервных стволов, снижением интеллектуальных функций, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и c явлениями диспепсии. В анамнезе хронический алкоголизм. Дефицит какого витамина может вызвать эти симптомы?

    48. У пациента В., длительное время страдавшего дисбактериозом кишечника, наблюдается повышенная кровоточивость, в основе которой лежит нарушение пост-трансляционной модификации факторов II, VII, IX, X системы свертывания крови в печени. С недостаточностью какого витамина это связано?

    49. У ребенка 6-ти лет наблюдается задержка роста, нарушение процессов окостенения, декальцификация зубов. Что может быть причиной?

    Снижение продуцирования глюкагона

    50. У больного диагностирован хронический атрофический гастрит, сопровождающийся дефицитом внутреннего фактора Кастла. Какая анемия развилась у больного?

    51. Симптомы пеллагры (гиповитаминоз РР) особенно резко выражены у больных с недостаточным белковым питанием, так как предшественником никотинамида в организме человека является одна из незаменимых аминокислот. Укажите ее:

    источник

    Тесты для студентов медицинского факультета «КРОК-1», субмодуль 4

    1. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадениями зубов, кровотечениями из десен. Укажите название этого авитаминоза.

    2. У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0*10 12 /л, НЬ-85г/л, ц.п-1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

    3. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения пита­ния. Симптомами гиповитаминоза b1 являются расстройства нервной систе­мы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чув­ствительны клетки нервной ткани?

    Нарушается окисление жирных кислот

    Усиливается липолиз жировой ткани

    Повышается интенсивность гликолиза

    Снижается интенсивность гликолиза

    *Нарушается аэробный распад глюкозы

    4. Сульфаниламидные препараты на­поминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молеку­лярная основа их фармакологического эффекта?

    А. *В нарушении синтеза витамина

    В. В разрушении клеточной мембраны

    D. В ингибированиии гликолиза

    5. У больного диагностирована мегалобластическая анемия. Недостаточное ко­личество какого вещества может при­водить к развитию этой болезни?

    6. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается свер­тывание крови, возникают кровотече­ния, что является следствием недоста­точного усвоения витамина:

    7. У больного определена болезненность по ходу крупных нервных ство­лов и увеличенное содержание пирувата в крови. Недостаток какого витами­на может вызвать такие изменения?

    8. Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекция­ми, после которых наблюдаются мно­жественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитами­ноз какого витамина имеет место у де­вочки?

    9. Во время патронажа врач обна­ружил у ребенка симметрическую ше­роховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Нехватка ка­ких пищевых факторов является при­чиной такого состояния?

    Лизин, аскорбиновая кислота

    Метионин, липоевая кислота

    Треонин, пантотеновая кислота

    Фенилаланин, пангамовая кислота

    *Никотиновая кислота, триптофан

    10. У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюда­ется повышенная кровоточивость при не­больших повреждениях. В крови – сниже­ние активности II, VII, X факторов свёр­тывания крови; удлинение времени свер­тывания крови. Недостатком какого вита­мина обусловлены эти изменения?

    11. У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено на­рушение минерализации костей. Недоста­ток какого витамина может быть причи­ной этого?

    12. Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначе­на терапия, содержащая витаминные пре­параты. Укажите витамин, способствую­щий вынашиванию беременности:

    13. У 6-месячного ребёнка наблюда­лись частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтети­ческого аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кисло­ты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?

    B. Антигемофильный глобулин А

    14. У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизистых оболочек. Анализ обнару­жил недостаточность гидроксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме паци­ента процессы гидроксилирования на­званных аминокислот?

    15. У больного наблюдается гемерало­пия (куриная слепота). Какое из пере­численных веществ будет обладать ле­чебным действием?

    16. У женщины, длительное время на­ходящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полинев­рит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболевания?

    17. На прием к врачу обратился боль­ной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он пи­тается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов доминирует у данного пациента?

    18. При энтеробиозе назначают акри­хин — структурный аналог витамина В2. Нарушение синтеза каких фермен­тов у микроорганизмов вызывает этот препарат?

    19. У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекци­онных процессов, гиперкератоз, нару­шение сумеречного зрения. Какой ви­таминный препарат необходимо назна­чить?

    В. Пиридоксина гидрохлорид

    20. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффе­ктивности лечения?

    Недостаточность липидов в пище

    Нарушение транспорта витамина D3 белками крови

    *Нарушение гидроксилирования вита­мина D3

    Нарушение включения витамина D3 в фермент

    Повышенное использование витами­на D3 микрофлорой кишечника

    21. Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает выраженным радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?

    22. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са 2+ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

    23. Для предупреждения послеоперационного кровотечения 6-ти летнего ребенка рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активизируются под влиянием викасола?

    *Карбоксилирование глутаминовой кислоты

    Фосфорилирование радикалов серина

    24. С учётом клинической картины больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?

    Дезаминирование пуриновых нуклеотидов

    *Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот

    Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований

    Окислительное декарбоксилирование кетокислот

    25. У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?

    *Линолевая кислота, витамины А, D, E, К

    26. У больного с гипохромной анеми­ей секутся и выпадают волосы, отме­чается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм ра­звития данных симптомов?

    Снижение продукции тиреоидных гормонов

    Снижение продукции паратирина

    27. Вследствие посттрансляционных изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе принимает участие витамин:

    28. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки рахита. Недостаток какого соединения в организме ребенка способствует развитию этого заболевания?

    29. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

    Читайте также:  От чего у людей развивается алкоголизма

    30. После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина В12, он выводится с калом. развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?

    31. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование α-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?

    32. На искусственном вскармливании находится ребенок 9-ти месяцев. Для кормления используются смеси, которые не сбалансированы по содержанию витамина В6. У ребенка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:

    33. В клинической практике для лечения туберкулёза используют препарат изониазид – антивитамин, который способен проникать в туберкулезную палочку. Туберкулостатический эффект обусловлен нарушением процессов репликации, окислительно-восстановительных реакций, благодаря образованию ложного кофермента:

    34. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Дефицит какого витамина имеет место у больного?

    35. С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен витаминный препарат. Укажите его:

    36. Мужчине с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки врач после курса терапии предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание каких веществ в этих овощах способствует профилактике и заживлению язв?

    37. У больного наблюдаются геморрагии, в крови снижена концентрация протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания крови?

    38. Больной с диагнозом «очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого» в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на мышечную слабость, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений?

    39. После удаления пациенту 2/3 желудка в крови уменьшилось содержание гемоглобина, количество эритроцитов , увеличились размеры этих клеток крови. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям в крови?

    40. При недостатке какого витамина у детей запаздывает прорезывания зубов и нарушаются процессы минерализации костей и зубов?

    41. При недостаточности какого витамина нарушается синтез коллагена, задерживается процесс минерализации и образования зуба, возникает кровотечение из десен?

    42. У новорожденного задержка появления первых зубов. Укажите, нехватка какого витамина имеет место у младенца?

    43. У мужчины 38 лет на фоне гиповитаминоза С повышенная кровоточивость десен. Нарушением какого процесса это обусловлено?

    A.*Гидроксилирования остатков пролина и лизина

    44. Пациенту 35 лет с пониженным свертывания крови, перед удалением зуба, врач стоматолог назначил викасол — структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под влиянием викасола:

    A.* Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты

    B. Гидроксилирование остатков пролина

    C. Гидроксилирование остатков лизина

    D. Декарбоксилирование аминокислот

    E. Фосфорилирование остатков серина

    45. Больному пародонтозом врач назначил аппликации витамина А. Активация какого процесса под влиянием витамина А обеспечивает лечебный эффект?

    A.* Роста и дифференцировки клеток

    B. Гидроксилирования пролина

    C. Карбоксилирования глутаминовой кислоты

    46. У ребенка, неполучавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, при осмотре обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаления десен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребенку?

    A.* Аскорбиновой кислоты и рутина

    C.Фолиевой кислоты и кобаламина

    D.Рибофлавина и никотинамида

    E.Кальциферона и аскорбиновой кислоты

    47. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина послужило причиной данного осложнения?

    48. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению образования органического матрикса, задержке процессов реминерализации, нарушению синтеза коллагена, так как этот витамин участвует в процессах:

    A.*Гидроксилирования пролина и лизина

    B. Карбоксилирования пролина

    C. Карбоксилирования лизина

    D. Гидроксилирования пролина

    E. Гидроксилирования лизина

    49. Какой из витаминов в сочетании с витамином С усиливает терапевтический эффект лечения цинги:

    50. У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадение зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы?

    51. У ребенка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Это является следствием:

    A.*Гиповитаминоза витамина D

    B. Гиповитаминоза витамина С

    C. Гиповитаминоза витамина А

    D. Гиповитаминоза витамина В1

    E. Гиповитаминоза витамина В2

    52. Недостаточность каких витаминов обусловливает кровоточивость десен?

    53. Какой витамин является абсолютно необходимым для образования функционально активного белка коллагена, участвует в минерализации зубов и костей?

    54. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. В анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С нехваткой какого витамина связаны эти нарушения?

    55. Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?

    56. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?

    57. При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:

    58. У больного с частыми кровотечениями внутренних органов и слизистых оболочек в составе коллагеновых волокон обнаружили пролин и лизин. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?

    59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?

    B. Авитаминоз фолиевой кислоты

    C. Авитаминоз пантотеновой кислоты

    60. У ребенка отмечается задержка прорезывания зубов, неправильное их расположение. Жалобы также на сухость во рту, появление трещин в углах рта с последующим нагноением. С недостатком какого витамина может быть связано это состояние?

    61. При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Укажите, какой метаболический процесс при этом активируется?

    A.*Окислительное декарбоксилирование пирувата

    B. Дезаминирование глутамата

    C. Декарбоксилирование аминокислот

    D. Декарбоксилирование биогенных аминов

    E. Детоксикация вредных веществ в печени

    62. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксиданты. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?

    63. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

    B. Образование полипептидных цепей

    C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

    D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

    E. Отщепление N- концевого пептида

    64. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, подсыхания конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостатке:

    65. У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы?

    D. Проколлагенпептидазы N- концевого пептида

    E. Проколлагенпептидазы С-концевого пептида

    66. У больного 43 лет с хроническим атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышенное выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлено возникновение указанного симптомокомплекса?

    67. Парню 17 лет через несколько дней надо проводить экстирпацию зубов. В коагулограмме было выявлено снижение показателей свертывающей системы крови. Стоматолог назначил прием синтетического аналога антигеморрагического витамина. Какого?

    68. При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

    69. У больного в результате неполноценного питания паявилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?

    70. В 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у ребенка есть:

    B. Активация тромбопластина тканей

    71. У больного, который питался исключительно полированным рисом, причиной полиневрита стала недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?

    A. *Пировиноградной кислоты

    72. В 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах нормы. Что из следующего является наиболее вероятной причиной развития рахита:

    *Нарушение синтеза кальцитриола

    Повышенная экскреция кальция из организма

    Гиперфункция паращитовидных желез

    Гипофункция паращитовидных желез

    Недостаточность в пище кальция

    73. С целью профилактики воспаления десен и улучшения регенерации эпителиальных клеток пародонта к зубным пастам добавляют один из следующих витаминов. Какой именно?

    74. У ребенка 10 месяцев наблюдается высокая возбудимость, нарушения сна, пониженный тонус мышц, запоздалое прорезывание зубов с недостаточно сформированной эмалью. Дефицит в организме какого витамина приводит к таким изменениям:

    75. При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз А и Д. Эти витамины назначили перорально, однако лечебного эффекта не достигли. Какова возможная причина нарушения усвоения витаминов?

    источник

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Структура гемоглобина. Кооперативность субъединиц во взаимодействии с кислородом. Аллостерическая регуляция.

    2. Распад и синтез гликогена в печени. Гликогенолиз в мышцах.

    3. Гормоны коры надпочечников. Их строение и механизм действия. Влияние на обмен веществ.

    4. У ребенка обнаружили повышенное содержание фенилпирувата в моче, содержание фенилаланина в крови составило 35 мг/дл (норма около 1,5 мг/дл). Для какого заболевания характерны представленные признаки? Укажите все возможные причины его возникновения и предложите пути лечения.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Биологические катализаторы. Рибозимы. Ферменты. Понятие об изоферментах.

    2. Биосинтез и распад пиримидиновых нуклеотидов.

    3. Возможные пути превращения пирувата в клетках.

    4. Гиповитаминоз В1 часто наблюдается у больных алкоголизмом и является следствием нарушения питания, поскольку основную массу калорий (50%) они получают при окислении спирта. Симптомами гиповитаминоза В1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти (синдром Вернике-Корсакова). Почему к дефициту В1 особенно чувствительны клетки нервной системы?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Доменная структура белков. Фолдинг белков. Понятие о шаперонах.

    2. Биологически активные пептиды. Строение и биологическая роль глутатиона.

    3. Тиамин. Строение. Биологическая роль. Пищевые источники. Суточная потребность.

    4. У мальчика 6 лет наблюдается быстрая утомляемость, неспособность к выполнению физической работы. При исследовании клеток мышц, взятых путем биопсии, обнаружили, что количество триацилглицеролов (ТАГ) в несколько раз превышает норму, а концентрация карнитина оказалась в 5 раз ниже нормы. Почему при данном заболевании резко снижается способность выполнять физическую работу? О нарушении каких биохимических механизмов можно думать?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Изоферменты и их значение для энзимодиагностики.

    2. Гликолиз. Регуляция. Энергетический эффект анаэробного распада углеводов.

    3. Возможные пути превращения ацетил-КоА в клетках.

    4. При тяжелой форме сахарного диабета ткани больных людей не способны утилизировать глюкозу и вместо этого окисляют большие количества жирных кислот. Когда при β — окислении в печени образуется больше ацетил-КоА, чем может быть окислено в ЦТК, избыток ацетил-КоА используется для синтеза кетоновых тел (ацетоацетата, β-гидроксибутирата и ацетона). В чём смысл образования кетоновых тел в печени?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Транспорт липидов в организме. Липопротеины сыворотки крови.

    2. Источники атомов пуринового кольца. Распад пуриновых нуклеотидов. Гиперурикемия и подагра.

    3. Аминокислотный состав белков. Цветные реакции на белки.

    4. При добавлении АТФ к гомогенату мышечной ткани снизилась скорость гликолиза, концентрация глюкозо-6-фосфата и фруктозо-6-фосфата увеличилась, а концентрация других метаболитов гликолиза снизилась. Укажите фермент, активность которого снижается при добавлении АТФ. Как осуществляется регуляция действия этого фермента?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Биосинтез белка. Основные компоненты белок-синтезирующей системы. Этапы синтеза белка.

    2. Глицерофосфолипиды и сфинголипиды. Строение и биологическая роль. Синтез фосфатидилхолинов.

    3. Возможные пути превращения глюкозо-6-фосфата в печени.

    4. Пациенту с жалобами на приступы острейших болей, развивающихся за несколько часов и сопровождающихся воспалением тканей в первых плюснефаланговых суставах стоп и на появление многочисленных мелких твёрдых безболезненных изъязвляющих образований в тканях ушных раковин, апоневрозов черепных мышц был установлен предварительный диагноз: «Метаболический синдром с микрокристаллической артропатией. Подагрические тофусы». Какие биохимические исследования необходимо провести для подтверждения диагноза.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Общие свойства ферментов: термолабильность, рН-зависимость, специфичность.

    2. Декарбоксилирование аминокислот. Образование биогенных аминов и их биологическая роль. Распад биогенных аминов.

    3. Половые гормоны. Строение, особенности биосинтеза. Механизм действия и биологические эффекты.

    4. Суточная потребность взрослого человека в никотиновой кислоте, составляющая 18 мг, уменьшается, если в пище содержится большое количество триптофана. Что можно сказать о взаимосвязи между никотиновой кислотой и триптофаном на основе этого наблюдения? Какие нарушения происходят при болезни Хартнупа?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Классификация и номенклатура ферментов. Шифры ферментов. Примеры реакций с участием ферментов.

    2. Пути обезвреживания аммиака в организме.

    3. Механизмы регуляции содержания глюкозы в крови. Явления гипо — и гипергликемии. Сахарный диабет. Диагностическое значение сахарных кривых.

    4. При анализе крови пациента обнаружено содержание глюкозы 2,9 ммоль/л. Каковы могут быть причины этого состояния?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК, цикл Кребса). Биологическое значение. Регуляция.

    2. Биосинтез нуклеиновых кислот.

    3. Пути обезвреживания аммиака в организме. Количественное определение мочевины и креатинина в моче. Клинико-диагностическое значение.

    4. На основании клинической картины заболевания и данных ЭКГ-исследования пациенту был установлен предварительный диагноз: «Острый инфаркт миокарда». Какие биохимические исследования, включающие выявление повышенной концентрации миокардиальных маркеров в сыворотке крови, оптимальны для постановки достоверн6ого окончательного диагноза в первые сутки заболевания.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Моносахариды, олигосахариды. Полисахариды. Важнейшие представители. Химическое строение. Биологическая роль.

    2. Механизм b-окисления высших жирных кислот. Особенности окисления высших жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов.

    3. Пиридоксин. Строение, свойства. Коферментные формы. Пищевые источники. Суточная потребность.

    4. Пациенту на основании клинической картины заболевания и данных эпидеманамнеза был установлен предварительный диагноз «Острый вирусный гепатит» (паренхиматозная «печеночная» желтуха). Какие биохимическое исследования, выполненные до начала проведения инфузионной терапии, оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Аминокислоты: их строение и свойства. Классификация протеиногенных аминокислот. Характер связи аминокислотных остатков в молекуле белка.

    Читайте также:  Детский алкоголизм и его последствия видео

    2. Связь обмена углеводов и жиров.

    3. Фолиевая кислота. Химическое строение. Участие в обмене веществ.

    4. Пациенту с жалобами на постоянную жажду, повышение суточного выделения мочи, кожных зуд и снижение массы тела был поставлен предварительный диагноз: «Инсулинозависимый сахарный диабет». Какие биохимические исследования оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Анаэробное расщепление углеводов в организме, его биологическое значение. Энергетический эффект. Понятие о субстратном фосфорилировании.

    2. Рибонуклеиновая кислота (РНК). Типы РНК, особенности строения, локализация в клетке, функции.

    3. Гормоны мозгового слоя надпочечников. Механизм действия. Влияние на обмен веществ.

    4. У спортсмена перед ответственным стартом в крови повысилось содержание глюкозы до 6,5 ммоль/л и неэтерифицированных жирных кислот — до 1,2 ммоль/л (норма 0,4-0,9 ммоль/л). Каковы причины этих изменений?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК, цикл Кребса), его биологическое значение, регуляция.

    2. Зависимость между скоростью ферментативной реакции и концентрацией субстрата. Понятие о константе Михаэлиса.

    3. Синтез креатина. Креатинфосфат. Клинико-диагностическое значение определения креатинина в моче.

    4. Через 5 часов после обеда котлетами из жирной свинины у человека провели исследование крови. Обнаружили повышение содержания липидов. Какие липиды при исследовании преобладали и в какой форме.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты. Пируватдегидрогеназный мультиферментный комплекс. Ферменты и коферменты в его составе. Другие аналогичные мультиферментные комплексы.

    2. Кетоновые тела: структура, синтез, биологическая роль. Значение определения кетоновых тел для диагностики сахарного диабета.

    3. Гормоны гипоталамуса, химическое строение и функции.

    4. Известно 2 типа заболеваний, связанных с врождённым дефектом фермента фосфорилазы. В одном случае — фосфорилазы мышц, а в другом — фосфорилазы печени. Как изменится концентрация лактата в крови после физической нагрузки в каждом из этих случаев?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Уровни структурной организации белков. Первичная, вторичная, третичная и четвертичная структура белков. Связь структуры белка с биологической функцией.

    2. Биосинтез высших жирных кислот.

    3. Гормоны передней и задней доли гипофиза, химическая природа, биологическое действие.

    4. При обследовании ребёнка, жителя Центральной Африки, отмечено замедление роста, сильное истощение, малокровие, гипопротеинемия, жировая дистрофия печени. Что можно сказать о причинах заболевания? Как оно называется?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Трансаминирование аминокислот. Ферменты и коферменты трансаминирования. Трансдезаминирование и трансреаминирование. Диагностическое значение определения аминотрансфераз в сыворотке крови

    2. Кетоновые тела, механизм их синтеза. Значение определения кетоновых тел в моче для диагностики сахарного диабета.

    3. Никотиновая кислота. Строение. Коферментные формы. Пищевые источники. Роль в обмене веществ. Суточная потребность.

    4. У больного с мочой за сутки выделяется 1,5 г мочевой кислоты (норма до 0,7 г), повышено её содержание и в крови. Врач рекомендовал ограничить мясную пищу и назначил аллопуринол. О каком заболевании можно думать? Указать принцип действия аллопуринола?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Синтез и распад гликогена, гормональная регуляция этих процессов.

    2. Понятие об активных центрах ферментов: каталитические и регуляторные центры. Аллостерические эффекторы.

    3. Ретинол. Строение и свойства. Биологическая роль. Суточная потребность. Провитамины (каротины). Пищевые источники. Всасывание в кишечнике. Гипервитаминоз.

    4. Известно наследственное заболевание, при котором активность фосфофруктокиназы (ФФК) жировой ткани не регулируется цитратом. Как может измениться обмен липидов жировой ткани при таком генетическом дефекте? Каков фенотипический признак такого заболевания?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Стероидные соединения. Холестерин, его биологическая роль. Основные этапы синтеза холестерина. Значение количественного определения холестерина в сыворотке крови.

    2. Особенности обмена дикарбоновых аминокислот.

    3. Аскорбиновая кислота. Суточная потребность. Роль в обмене веществ. Активные формы кислорода и антиоксиданты.

    4. Шестилетний мальчик со слабо выраженной анемией крайне чувствителен к действию солнечного света. Вместо нормального загара у него появляются волдыри на коже. Состояние ухудшается при приёме лекарств, метаболизирующих через систему цитохрома Р-450. Какой метаболический путь нарушен в данном случае и какова роль цитохрома Р-450?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Энергетический эффект анаэробного и аэробного путей распада углеводов.

    2. Способы внутриклеточной регуляции действия ферментов. Типы ингибирования ферментативной активности.

    3. Биологическая роль простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов.

    4. К врачу обратился пожилой пациент с характерной шаркающей походкой, тремором рук и подбородка, с затруднением речи. О каком заболевании может идти речь? Каковы его причины и что может помочь больному.?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Сложные белки и их классификация (примеры).

    2. Окислительное фосфорилирование. Хемиосмотическая теория П. Митчелла.

    3. Токоферолы. Строение. Биологическая роль. Активные формы кислорода и антиоксиданты.

    4. Пациент, принимающий в качестве антидепрессантов ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), испытывает учащённое сердцебиение и обильное потоотделение каждый раз после употребления красного вина или выдержанного сыра. Производное какой аминокислоты может вызвать такую интоксикацию? Какова связь с ингибитором МАО?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Нуклеопротеины: химические и физико-химические свойства, распространение в организме, биологическая роль. Деградация нуклеопротеинов.

    2. Дезаминирование аминокислот. Механизмы окислительного дезаминирования.

    3. Гормоны щитовидной железы. Их строение и образование в организме. Гипо — и гипертиреозы.

    4. У ребенка обнаружили повышенное содержание фенилпирувата в моче, содержание фенилаланина в крови составило 35 мг/дл (норма около 1,5 мг/дл). Для какого заболевания характерны представленные признаки? Укажите все возможные причины его возникновения и предложите пути лечения.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Основные анаболические и катаболические пути обмена веществ в организме.

    2. Строение ферментов. Классификация ферментов. Примеры реакций с участием ферментов.

    3. Обезвреживание ксенобиотиков в организме. Роль цитохрома Р-450.

    4. Гиповитаминоз В1 часто наблюдается у больных алкоголизмом и является следствием нарушения питания, поскольку основную массу калорий (50%) они получают при окислении спирта. Симптомами гиповитаминоза В1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти (синдром Вернике-Корсакова). Почему к дефициту В1 особенно чувствительны клетки нервной системы?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Основные принципы регуляции активности ферментов. Ингибиторы и активаторы ферментов.

    2. Реакции гидроксилирования и декарбоксилирования ароматических аминокислот.

    3. Методы определения глюкозы в крови. Клинико-диагностическое значение.

    4. У мальчика 6 лет наблюдается быстрая утомляемость, неспособность к выполнению физической работы. При исследовании клеток мышц, взятых путем биопсии, обнаружили, что количество триацилглицеролов (ТАГ) в несколько раз превышает норму, а концентрация карнитина оказалась в 5 раз ниже нормы. Почему при данном заболевании резко снижается способность выполнять физическую работу? О нарушении каких биохимических механизмов можно думать?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Классификация белков. Химия простых белков. Природные пептиды.

    2. Сопряженность цикла трикарбоновых кислот (ЦТК, цикла Кребса) с процессом биологического окисления. Окислительное фосфорилирование.

    3. Рибофлавин. Строение. Коферментные формы. Пищевые источники. Суточная потребность.

    4. При тяжелой форме сахарного диабета ткани больных людей не способны утилизировать глюкозу и вместо этого окисляют большие количества жирных кислот. Когда при β — окислении в печени образуется больше ацетил-КоА, чем может быть окислено в ЦТК, избыток ацетил-КоА используется для синтеза кетоновых тел (ацетоацетата, β-гидроксибутирата и ацетона). В чём смысл образования кетоновых тел в печени?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Понятие о биологической ценности белков. Роль белков в питании. Заменимые и незаменимые аминокислоты.

    2. Распад и синтез гликогена в печени. Гликогенолиз в мышцах. Регуляция этих процессов.

    3. Флавоноиды. Строение и свойства. Биологическая роль. Применение в медицине. Количественное определение.

    4. При добавлении АТФ к гомогенату мышечной ткани снизилась скорость гликолиза, концентрация глюкозо-6-фосфата и фруктозо-6-фосфата увеличилась, а концентрация других метаболитов гликолиза снизилась. Укажите фермент, активность которого снижается при добавлении АТФ. Как осуществляется регуляция действия этого фермента?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Примеры использования ферментов в медицине.

    2. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы в тканях. Биологическая роль.

    3. Методы хроматографии, применение в биохимии и медицине.

    4. Пациенту с жалобами на приступы острейших болей, развивающихся за несколько часов и сопровождающихся воспалением тканей в первых плюснефаланговых суставах стоп и на появление многочисленных мелких твёрдых безболезненных изъязвляющих образований в тканях ушных раковин, апоневрозов черепных мышц был установлен предварительный диагноз: « Метаболический синдром с микрокристаллической артропатией. Подагрические тофусы». Какие биохимические исследования необходимо провести для подтверждения диагноза.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Взаимосвязь обмена белков, жиров и углеводов.

    2. Химия высших жирных кислот: строение, биологическая роль. Метаболизм.

    3. Кобаламин. Коферментные формы, биологическая роль. Пищевые источники.

    4. Суточная потребность взрослого человека в никотиновой кислоте, составляющая 18 мг, уменьшается, если в пище содержится большое количество триптофана. Что можно сказать о взаимосвязи между никотиновой кислотой и триптофаном на основе этого наблюдения? Какие нарушения происходят при болезни Хартнупа?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты. Ферменты и коферменты, участвующие в этом процессе.

    2. Особенности обмена фенилаланина и тирозина. Алкаптонурия, фенилпировиноградная олигофрения.

    3. Пантотеновая кислота. Строение. Биологическая роль. Суточная потребность.

    4. При анализе крови пациента обнаружено содержание глюкозы 2,9 ммоль/л. Каковы могут быть причины этого состояния?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Пероксидное окисление липидов: причины и последствия.

    2. Биосинтез гема и его распад. Билирубин. Строение, причины токсичности. Определение прямого и непрямого билирубина в сыворотке крови.

    3. Кальциферол. Строение и свойства. Пищевые источники. Биологическая роль. Гипервитаминоз. Суточная потребность.

    4. На основании клинической картины заболевания и данных ЭКГ-исследования пациенту был установлен предварительный диагноз: «Острый инфаркт миокарда». Какие биохимические исследования, включающие выявление повышенной концентрации миокардиальных маркеров в сыворотке крови, оптимальны для постановки достоверн6ого окончательного диагноза в первые сутки заболевания.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Моносахариды, олигосахариды, полисахариды. Важнейшие представители. Химическое строение, биологическая роль.

    2. Декарбоксилирование аминокислот. Биогенные амины. Моноаминоксидазы.

    3. Филлохинон. Строение. Биологическая роль.

    4. Пациенту на основании клинической картины заболевания и данных эпидеманамнеза был установлен предварительный диагноз «Острый вирусный гепатит» (паренхиматозная «печеночная» желтуха). Какие биохимическое исследования, выполненные до начала проведения инфузионной терапии, оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Понятие о коферментах. Взаимосвязь коферментов с витаминами.

    2. Превращения глицерина. Энергетический эффект полного аэробного окисления одной молекулы глицерина.

    3. Количественный анализ желудочного сока. Диагностическая значимость.

    4. Пациенту с жалобами на постоянную жажду, повышение суточного выделения мочи, кожных зуд и снижение массы тела был поставлен предварительный диагноз: «Инсулинозависимый сахарный диабет». Какие биохимические исследования оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Хромопротеины. Биологическая роль. Структура гемоглобина. Гемоглобинозы и гемоглобинопатии.

    2. Регуляция углеводного обмена. Нарушения углеводного обмена.

    3. Биотин. Химическое строение. Пищевые источники. Суточная потребность. Биологическая роль.

    4. У спортсмена перед ответственным стартом в крови повысилось содержание глюкозы до 6,5 ммоль/л и неэтерифицированных жирных кислот — до 1,2 ммоль/л (норма 0,4-0,9 ммоль/л). Каковы причины этих изменений?

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы в тканях и его биологическая роль.

    2. Типы ингибирования ферментов: конкурентное и неконкурентное ингибирование.

    3. Образование монооксида азота в организме человека. Биологическая роль.

    4. Через 5 часов после обеда котлетами из жирной свинины у человека провели исследование крови. Обнаружили повышение содержания липидов. Какие липиды при исследовании преобладали и в какой форме.

    Российский университет дружбы народов

    Кафедра биохимии им. акад. Берёзова Т. Т.

    Экзаменационные билеты по дисциплине «Биохимия»

    Специальность Лечебное дело

    Заведующий кафедрой биохимии, профессор Чернов Н. Н.

    1. Механизм b-окисления высших жирных кислот. Роль КоА, карнитина и АТФ в этом процессе.

    2. Особенности обмена серосодержащих аминокислот.

    3. Глюконеогенез: регуляция и биологическая роль.

    4. Известно 2 типа заболеваний, связанных с врождённым дефектом фермента фосфорилазы. В одном случае — фосфорилазы мышц, а в другом — фосфорилазы печени. Как изменится концентрация лактата в крови после физической нагрузки в каждом из этих случаев? Какова будет ответная реакция на введение глюкагона?

    источник