Феназепам инструкция по применению при алкоголизме

Сочетание препарата Феназепам и алкоголя может привести к ужасным последствиям, исправить которые не под силу даже врачу. По отдельности Феназепам выступает отличным средством для лечения алкоголизма, нервозности, психозов и шизофрении. Под влиянием алкоголя лекарственный препарат превращается в убийцу центральной нервной системы и приводит к смерти.

Международное название препарата – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, он обладает сильным миорелаксирующим действием. Феназепам оказывает снотворный, седативный, анксиолитический (избавляет от тревог) и противосудорожный эффект. Высокоактивный транквилизатор выпускается в форме таблеток белого цвета с фаской или раствора для внутривенного или внутримышечного введения, емкостью в 1 мл. Купить препарат можно в аптеке по рецепту доктора. В составе Феназепама можно обнаружить следующие компоненты:

активное действующее вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин;
кальция стеарат;
лактозу (полочный сахар);
тальк;
картофельный крахмал;
коллидон 25 (повидон).

В аннотации к средству указано, что Феназепам может применяться в подготовительный к хирургическому вмешательству период, при анестезии. Уколы, таблетки помогают устранить бессонницу, проявление панических атак. Феназепам выступает отличным профилактическим средством против внезапного возникновения состояния страха и эмоциональной напряженности. Препарат принимают не только при легких невротических состояниях: активное вещество Феназепама является сильнодействующим и прописывается врачом при шизофрении фебрильной формы. Показания к применению:

самочувствие на грани невроза;
психопатическое состояние;
эмоциональная лабильность (резкие перепады настроения, нестабильность, повышенная возбудимость);
сильная раздражительность;
повышенная напряженность;
вегетативные дисфункции;
навязчивые состояния;
эпилепсия различного характера;
атетоз;
ригидность мышц;
гиперкинез;
комплексная терапия при токсикологическом, абстинентном синдроме (лечение зависимости от алкоголя).

Ответом на вопрос, можно ли принимать Феназепам с алкоголем, будет категорическое «нет». Алкоголь имеет способность усиливать медикаментозные средства, а действие Феназепама с алкоголем является опасным. Так, сочетая прием этилового спирта с лекарством против гриппа, вы рискуете нанести сильный удар по печени и почкам. Действие медикамента распространяется на центральную нервную систему человека (ЦНС), поэтому принимая Феназепам и алкоголь, вы усиливаете воздействие препарата на мозг.

Легкие спиртные напитки наподобие пива при совмещении с Феназепамом также наносят вред организму, но меньше, чем прием лекарства с крепким алкоголем. При употреблении пива все зависит от количества алкоголя и индивидуального состояния организма. Если последствия приема такого коктейля, как Феназепам и пиво, не обнаружились сразу после употребления, то увидеть вред вы можете после обследования ЦНС. В большинстве случаев, совместив пиво (пусть даже безалкогольное) с Феназепамом, вы проспите часов 15. Вам повезет, если проснетесь, но будете ощущать жуткую депрессию.

Эти два продукта имеют плохую совместимость, поэтому запрещено употреблять препарат с алкоголем. Их совместное применение приводит к усилению транквилизирующего действия: возникнут страхи, наступит заторможенность реакций и галлюцинации, потеряется ясность сознания. От индивидуальной переносимости лекарства зависит реакция организма на Феназепам и алкоголь: у некоторых людей появляется одышка, другие впадают в кому. Не исключен длительный сон с приступами удушья и смертельный исход, поэтому настоятельно не рекомендуется принимать алкоголь.

Непредсказуемые результаты можно получить, если одновременно употреблять анализируемое средство и алкоголь. Кроме усиления эффектов самого Феназепама, происходит усугубление имеющихся заболеваний, появляются незамеченные ранее проблемы с органами дыхания, ЦНС, желудочно-кишечным трактом. При внезапно нахлынувшем сонливом состоянии человек становится вялым и засыпает, возникает риск удушения, если вовремя его не откачать. Принимая Феназепам и спиртное, вы рискуете получить и другие серьезные осложнения:

депрессии;
склонность к суициду;
психические расстройства;
остановку сердца;
аллергию;
головокружения;
падение артериального давления;
заторможенность;
нарушение координации движений;
агрессию;
потерю памяти.

Передозировка Феназепамом грозит полной интоксикацией организма человека. При первых признаках превышения дозы следует вызвать бригаду скорой помощи и до их приезда стараться держать человека в сознание, чтобы он не заснул. При отравлении Феназепамом больной чувствует пограничное состояние, сонливость, у него появляется затрудненное дыхание, отсутствует реакция зрачков на свет, ступок, тремор, одышка, может наступить кома. Алгоритм оказания первой помощи при передозировке Феназепамом:

Вызвать врачей (скорую помощь).
Не дать впасть пострадавшему в феназепамовый сон.
Вызвать рвоту.
Попытаться промыть желудок.
Дать активированный уголь, другие сорбенты или слабительные препараты, что быстрее вывести токсины.
Подготовить обильное питье, употреблять небольшими дозами.

Необходимо понимать, что привести к смерти может любое принятое вместе количество алкоголя и Феназепама. Общепризнанной смертельной дозой Феназепама врачи считают 10 мг. К примеру, упаковка 10 шт. содержит по 1 мг активного действующего вещества на таблетку. Смертельной станет упаковка, выпитая за раз или в течение дня, в сочетании с любыми алкогольными напитками. В отношении раствора все иначе: здесь суточная доза не должна превышать 7 мл, т. е. нельзя использовать больше 7 ампул лекарства.

Действующее вещество, содержащееся в Феназепаме, имеет период полураспада в 12 часов. Через данный промежуток времени концентрация Феназепама уменьшается в 2 раза. При поступлении в организм 4 мл через 12 часов останется 2 мл. Когда будет не больше 0,2 мл феназепама, можно принимать алкогольные напитки. После одной таблетки (1 мг) должно пройти 24 часа. Лучшим вариантом будет такой: при решении принимать Феназепам воздержаться от алкоголя в течение недели.

Не исключено, что Феназепам после этанола спровоцирует особое состояние под названием «синдром последствия». Для него характерны отсутствие желания работать, мышечная слабость, повышенная раздражительность. Достоверно определить, вышел ли алкоголь из организма, нельзя, поэтому неосторожный прием Феназепама спровоцирует остановку сердца, амнестическую симптоматику и другие неприятные симптомы.

В инструкции указано, что Феназепам избавляет от зависимости в отношении алкоголя, но его нельзя принимать в момент опьянения. Если пьяный человек примет Феназепам, то сначала наступит экстаз, что даст развитие опасной зависимости – от лекарств из ряда транквилизаторов. Кроме того, затуманенный разум может привести к летальному исходу: человек под действием алкоголя не будет знать, сколько таблеток Феназепама он принял, нарушит дозировку, назначенную доктором. Если алкоголик выживет, то после этого синдром зависимости от алкоголя усугубится.

Судя по отзывам, Феназепам помогает при алкоголизме. Применение препарата должно быть согласовано с лечащим врачом-наркологом, который точно определит подходящие для вас дозы. Терапия проводится в условиях стационара: необходимо наблюдаться в наркологической клинике и проводить лечение под контролем врача. Продолжительность курса составляет 5 дней, а превышение сроков лечения вызывает привыкание.

В зависимости от тяжести болезни, пола, наличия противопоказаний и возраста врач назначает индивидуальную дозировку. В обычных случаях доза Феназепама не превышает 5 мг в сутки. Наркотическое опьянение, как и алкогольное, не лечится народными средствами и самостоятельными назначениями. это приносит больше вреда, чем пользы. При неконтролируемом приеме препарата человек может падать с ног, очень глубоко спать.

Врачи прописывают Феназепам в комплексном лечении алкогольной абстиненции, но при похмелье и после запоя препарат не применяют. Сохранившийся в крови алкоголь и прием Феназепама могут запустить цепочку негативных последствий для организма, т. к. воздействие на ЦНС усилится в несколько раз. В комбинации с похмельным синдромом, пациента будут преследовать не только головные боли и тошнота от алкоголя, но появится ряд других симптомов:

рвота;
тревожное состояние;
непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
снижение дыхательной функции;
галлюцинации;
прекращение сердечной деятельности;
приступы ярости;
неадекватное поведение.

источник

Феназепам – бензодиазепиновый транквилизатор, широко применяемый в практике многих врачей. Его основные преимущества – доказанная эффективность и доступность. Он является препаратом выбора при психических и неврологических заболеваниях, различных видах зависимости от психоактивных веществ, и во многих других случаях. Но препарат имеет и отрицательный стороны.

У феназепама большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Наиболее распространенным побочным эффектом является сонливость, но встречаются также брадикардия, снижение АД, диспепсические расстройства и многое другое. Широкий спектр противопоказаний включает в себя как некоторые заболевания внутренних органов, так и употребление совместно с другими веществами.

Наиболее изучена совместимость феназепама с алкоголем. Дело в том, что препарат используют при лечении алкогольной зависимости. Некоторые больные после назначения препарата нарушают инструкции: продолжают употреблять спиртное, что вызывает ряд негативных последствий, которые на данный момент хорошо изучены.

Спиртное и феназепам полностью несовместимы друг с другом. Употребление этих двух веществ одновременно строго противопоказано. Пренебрежение эти правилом иногда заканчивается летальным исходом.

Феназепам, как и все бензодиазепиновые транквилизаторы, повышает количество тормозных медиаторов в нейронах центральной нервной системы. Это приводит к угнетению деятельности нервных клеток и обусловливает седативный эффект.

Этанол обладает схожим действием. Продукты его распада являются токсичными для клеток головного мозга. Вначале они увеличивают концентрацию веществ, отвечающих за удовольствие, а затем, угнетают деятельность всех центров ЦНС. Чем больше доза алкоголя, тем сильнее угнетение.

Феназепам и алкоголь потенцируют действие друг друга. При этом действие не ограничивается обычной седацией. Могут перестать функционировать любые центры головного мозга, в том числе, отвечающие за жизненно важные функции. Употребление даже небольшого количества алкоголя в сочетании с низкими дозами феназепама, может привести к значительному угнетению клеток ЦНС.

Конкретные последствия зависят от дозировки препарата, количества алкоголя и чувствительности организма пациента. Чаще всего развивается общее угнетение – спутанность сознания, ступор, сопор, кома, патологическая сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается выраженное снижение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. Возможно уреженное дыхания. Иногда случаются парадоксальные реакции, связанные с гипервозбуждением коры головного мозга и подкорковых структур. Такие реакции называются патологическим опьянением.

Патологическое опьянение – это развитие симптомов психических заболеваний при употреблении небольшого количества спиртного. Сопровождается галлюцинациями, бредом, двигательной активностью, спутанностью сознания. Иногда развиваются судороги, похожие на эпилептический приступ.

При передозировке феназепама на фоне приема алкоголя, может наступить летальный исход. Смертельная доза феназепама – 10 мг.

Феназепам используют для лечения алкогольной абстиненции, в народе называемой «ломкой». Синдром отмены наступает через несколько суток после полного прекращения употребления спиртных напитков у лиц, которые длительно ими злоупотребляли. Он проявляется приступами агрессии, ажитации, необоснованного возбуждения, галлюцинаций, бреда. Купируют это состояние с помощью транквилизаторов и других средств с седативным действием.

Феназепам часто является препаратом выбора, поскольку он обладает высокой эффективностью и низкой стоимостью. Применять это средство при алкогольной зависимости можно, но нельзя смешивать его с алкоголем. Чтобы исключить взаимодействие двух веществ, пользуются определенной схемой.

Вопреки распространенному мнению, алкоголизм нельзя вылечить феназепамом. Этот препарат только помогает бороться с теми симптомами, которые возникают у зависимых лиц при отмене действия алкоголя.

Феназепам назначают, когда развивается синдром отмены алкоголя. Происходит это после полного выведения его из организма. В этом случае опасность взаимодействия исключается. Если средство назначается тем, кто злоупотребляет в данный момент, следует подождать 2 суток после употребления алкоголя.

Если наоборот, пациент хочет выпить спиртное во время лечения феназепамом, независимо от причин его назначения, следует подождать несколько дней. Период полувыведения препарата составляет 12 часов. Это значит, что через 12 часов в крови останется половина принятой дозы. Еще через 12 часов – половина половины и так далее. Учитывая этот факт и терапевтические дозы, можно сказать, что пить спиртное следует не менее, чем через 2-3 дня от прекращения лечения феназепамом.

При этом, стоит помнить, что прекращать прием препарата одномоментно нельзя. При отмене феназепама также могут развиться побочные эффекты. Вначале постепенно снижают дозу медикамента, затем полностью прекращают его прием, ждут 2 дня минимум, после чего можно употреблять спиртное. Однако отмена лекарственного вещества должна быть согласована с лечащим врачом. Самостоятельное прекращение лечения может привести к тяжелым последствиям.

Илья Е.: «Я длительное время лечился у нарколога по поводу алкогольной зависимости. Отсутствие любимых напитков переносил очень плохо, потому принимал феназепам. Препарат помог мне справиться с тяжелым периодом моей жизни. Он хорошо подавляет раздражительность и успокаивает. Принимал, будучи в завязке. Отличный стимул не пить, видел, что происходит с теми, кто пьет феназепам и спиртное одновременно. Судя по всему, им было очень плохо, потому я не пил. Феназепам помог мне справиться.»

Кирилл М.: «Принимал феназепам, назначенный врачом. Меня предупреждали о том, что нельзя пить алкоголь, но я не воспринял это всерьез. Так о многих препаратах говорят, и ничего не происходит. Во время прохождения курса лечения имел неосторожность выпить бокал пива с друзьями. Что происходило со мной дальше – не знаю. Из моей жизни выпало 4 дня. Как оказалось, провел я их в реанимации в бессознательном состоянии. Феназепам принимать прекратил, теперь боюсь.»

Отзыв врача-нарколога: «Я часто использую феназепам при лечении алкогольной абстиненции. Препарат очень эффективен, особенно, у пациентов с ажитацией, приступами агрессии, бессонницей. Все эти симптомы феназепам ликвидирует достаточно быстро. Единственный минус – нужно внимательно следить за пациентом. Многие больные срываются и употребляют алкоголь, несмотря на запрет. Последствия при этом бывают разные, вплоть до летального исхода. Назначаю феназепам только тем больным, которые лежат в стационаре, поскольку их можно контролировать, амбулаторно лечу другими медикаментами.»

источник

Феназепам – транквилизатор, способствующий уменьшению эмоционального напряжения, устранению страха и тревожного состояния. В инструкции по применению лекарства указано, что алкоголь усиливает эффект препарата, в результате чего у пациента происходит нарушение координации, возникает психомоторная нестабильность. Совмещать Феназепам с алкоголем нельзя, так как это может стать причиной впадения человека в феназепамовый сон, повышающий риск угнетения дыхания, остановки сердца.

Этанол и Феназепам не вступают во взаимодействие. Механизм воздействия алкоголя на лекарство заключается в усилении эффекта последнего.

Препарат замедляет рефлексы, повышая ингибирующее действие гамма-аминобутирата – медиатора, устраняющего психическое возбуждение, уменьшающего период засыпания. В результате приема таблетки человек успокаивается, время погружения в сон уменьшается. Спиртное оказывает аналогичный эффект, нарушая выработку нейромедиаторов, посредством которых происходит передача импульсов. Это затормаживает реакцию пациента. Поэтому при одновременном приеме Феназепама с алкоголем организм теряет способность адекватно реагировать на происходящее, контролировать свои действия, в том числе и рефлекторные акты (дыхание, мочеиспускание, дефекацию и др.).

Препарат оказывает снотворный эффект, угнетая функцию ретикулярной формации ствола мозга: воздействие эмоциональных и других раздражителей уменьшается, процесс засыпания проходит быстрее. Алкоголь тоже оказывает снотворное действие. Он разрушает защитную пленку эритроцитов, что приводит к склеиванию красных кровяных телец. Они образуют сгустки, из-за микротромбов уменьшается транспортная функция эритроцитов, объем кислорода, доставляемого к тканям, органам становится ниже. Ввиду описанного изменения у человека появляется сильное и непреодолимое желание выспаться. В итоге принятый вместе с алкоголем Феназепам становится причиной «смертельного сна».

Поэтому совместимость транквилизатора и крепкого алкоголя (водки, коньяка и пр.) равна нулю. Пьяному человеку необходимо следовать описанным ниже правилам совмещения.

Вещества пива и Феназепама во взаимодействие также не вступают. Этиловый спирт, содержание которого зависит от сорта напитка (3–14 %), усиливает эффект лекарства. О его влиянии написано выше. Но пиво включает и другие элементы:

Углекислый газ. Он повышает кислотность желудочного сока, что ухудшает всасываемость Феназепама (потребуется более 1–2 часов).
Сивушные масла вызывают отравление. Симптомы интоксикации (рвота, диарея) станут причиной неусвояемости Феназепама. Потребуется повторить прием лекарства.

Входящие в состав пива фитоэстрогены уменьшают выработку тестостерона, основного мужского гормона. Его уменьшение влечет проблемы с потенцией. Транквилизатор снижает возбудимость подкорковых структур мозга, в том числе и лимбической, отвечающей за возникновение эрекции. Поэтому совместный прием пива и средства приводит к снижению либидо у мужчин. Вода, углеводы (глюкоза, сахароза, декстрины, фруктоза), азотсодержащие вещества (пептиды) и другие компоненты пива не оказывают влияние на эффективность лечения препаратом.

Лекарственное средство запрещено принимать при похмелье, при алкоголизме или сразу после запоя. Необходимо подождать, пока ацетальдегид будет полностью выведен из организма.

При содержании продукта распада алкоголя в организме пациента прием препарата усилит негативный эффект от употребления спиртного, что приведет к интоксикации. Механизм воздействия препарата на человека во время наличия в его организме алкоголя заключается в усилении терапевтического эффекта действующего вещества. В результате прием лекарства в состоянии похмелья приведет к возникновению симптомов передозировки.

Лекарство используют при алкогольной абстиненции, но только после применения детоксикационной капельницы. Феназепам помогает снять неврологические, психические и соматические нарушения, которые возникают у пациента в ответ на воздержание от употребления спиртного. Он уменьшает эмоциональное напряжение, ослабляет проявления беспокойства и страха благодаря своему воздействию на миндалевидный комплекс лимбической системы. Поэтому при лечении алкоголизма препаратом больной успокаивается, у него проходят раздражение и другие симптомы, возникающие при абстинентном синдроме.

Пациентам можно принимать максимум по 8–9 мг Феназепама в сутки. Указанную дозу необходимо разделять минимум на 2 приема. Этанол усиливает эффект лекарства, значит, будет достаточно 5 мг препарата и 25 мл алкоголя, чтобы у больного возникли симптомы передозировки:

дизартрия (нарушение произношения слов);
тремор (ритмичные движения конечностей,туловища);
брадикардия (замедление пульса);
снижение артериального давления;
нистагм (ритмичные непроизвольные движения глазных яблок).

Смертельная доза алкоголя для человека с весом 60–70 кг составляет 5–6 промиле. Феназепам также увеличивает эффект от принятого спиртного. Поэтому риск смерти повышается при содержании этанола в 2–2.5 промиле. Число соответствует дозам, указанным в таблице.

Вид спиртосодержащего напитка	Опасная для жизни доза этанола при лечении Феназепамом для человека с весом в 60–70 кг
Водка, коньяк (40%)	500 мл
Шампанское, сухое вино (12%)	1.5 л
Пиво (4%)	2.5 л

Невозможность контролировать рефлекторные акты при впадении человека в феназепамовый сон способствует нарушению вентиляции легких, что становится причиной развития гипоксии тканей организма. В результате этого пациент погружается в гипоксическую кому, которая может привести к фатальному исходу.

Симптоматика отравления алкоголем будет дополнена побочными эффектами, указанными в инструкции к Феназепаму. При совмещении алкоголя и лекарства у пациента появляются реакции:

проблемы, связанные с пищеварительной системой (тошнота, диарея и пр.);
мышечные спазмы;
головная боль, головокружение;
вспышки агрессии;
озноб;
флебит (воспаление стенок вен).

Также человек может перестать контролировать мочеиспускание, дефекацию, периодически терять сознание. Перечисленные последствия повышают вероятность возникновения тромбоцитопении (снижения числа тромбоцитов ниже 150·10 9 /л), нарушения функции почек (выведения из организма жидкости и водорастворимых компонентов).

Следует дождаться окончания лечения и выждать минимум 36 часов, пока лекарство не будет выведено из организма, чтобы употребить алкоголь без условного вреда для здоровья и негативного влияния на эффект терапии. Период выведения алкоголя зависит от крепости и объема выпитого, веса и роста человека. Больше всего времени требуется пациенту с весом 60 кг. Например, после употребления 100 мл коньяка (42%) следует подождать до 30 часов, после 100 мл пива (4%) – 3 часа.

При алкогольной интоксикации перед началом лечения пациенту ставят детоксикационную капельницу для выведения продукта распада этанола, ацетальдегида. В остальных ситуациях ждут, пока организм самостоятельно справится с описанной задачей.

Для устранения абстинентнго синдрома больному назначают по 1–5 таблеток в сутки (1–5 мг) либо внутримышечно по 500 мкг 2 раза/день. Максимальная суточная доза – 9 мг. Курс терапии составляет 2 недели. Небольшой срок обусловлен наличием высокого риска развития у человека лекарственной зависимости.

В 2017 году мой отец принимал таблетки Феназепам во время лечения алкоголизма, чтобы легче переносить отказ от спиртного. Ночью он, видимо, не сдержался и выпил половину бутылки водки (плюс без закуски). Остальную часть просто не успел допить. Заметили отца только утром, однако прибывшая на место скорая не успела оказать медицинскую помощь. В итоге отец скончался…

На спор с другом смешал Феназепам с рюмкой коньяка. На минут 15 стало очень хорошо, после ничего не помню. В себя пришел в больнице. Друг сказал, что я потерял сознание, у меня начались судороги. Он и вызвал медпомощь.

Подтверждаю, что Феназепам и алкоголь – несовместимые вещи. Я не стал ждать окончания лечения, начал выпивать каждый день по 0,5 слабоалкогольного пива. В результате посадил почки, пришлось долго лечиться.

источник

Описание актуально на 15.12.2018

Латинское название: Phenazepamum
Код АТХ: N05BX
Действующее вещество: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum)
Производитель: ОАО “Валента Фармацевтика”, РФ (таблетки), ОАО “Новосибхимфарм”, РФ (раствор для в/в и в/м введения)

Международное название препарата (МНН): Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

В состав Феназепама в форме таблеток входят:

0,0005, 0,001 или 0,0025 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
молочный сахар (лактоза);
крахмал картофельный;
повидон (коллидон 25);
кальция стеарат;
тальк.

В 1 мл Феназепама в ампулах содержатся:

0,001 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон);
глицерин (глицерол) дистиллированный;
натрия дисульфит (пиросульфит натрия);
полисорбат 80 (твин 80);
раствор натрия гидроксида (натр едкий) 1 М;
вода для инъекций.

Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток и в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения.

Таблетки Феназепама белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. На таблетках с содержанием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в дозе, равной 1 мг, имеется еще и риска.

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл. Упаковка:

картонная коробка с 10 ампулами Феназепама и скарификатором;
контурная ячейковая упаковка из ПВХ-пленки с 5 или 10 ампулами препарата.

Картонная пачка комплектуется одной или двумя упаковками, скарификатором и инструкцией по применению препарата.

Для стационаров больниц Феназепам выпускается в картонных коробках с картонной решеткой. В одной коробке может насчитываться 50 или 100 ампул с раствором.

Феназепам относится к фармакотерапевтической группе анксиолитики (другие названия группы — транквилизаторы, психоседативные средства, атарактики, антиневротические средства).

Анксиолитики и, в частности, Феназепам — это психотропные препараты. обладающие способностью уменьшать выраженность или подавлять тревожность, страх, чувство беспокойства, снимать эмоциональное напряжение.

Феназепам обладает способностью оказывать эффекты:

анксиолитический;
седативный;
снотворный;
миорелаксирующий;
противосудорожный;
амнестический.

Согласно Википедии, Феназепам или бромдигидрохлорфенилбензодиазепин представляет собой порошок с кристаллической структурой, белого или белого с легким кремовым оттенком цвета. Вещество практически не растворяется в эфирах и воде, мало растворимо в этиловом спирте и труднорастворимо в хлороформе.

Феназепам был создан советскими учеными более 40 лет назад и изначально использовался исключительно в медицинских целях как высокоактивный транквилизатор.

В частности, препарат нашел широкое применение в военной медицине. Также средство используется для лечения эпилептических припадков, расстройств сна, депрессий, алкогольной абстиненции и т.д..

В чистом виде наркотик провоцирует самые разнообразные (иногда противоположные) эффекты:

чувство сильной сонливости;
эйфорию;
прилив положительных эмоций;
повышение агрессии;
озлобленность и т.д..

Даже при правильном использовании в лечебных целях с соблюдением рекомендуемой дозировки препарат способен вызывать сильное привыкание, а после длительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой могут стать серьезные расстройства нервной системы.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя некоторое время (при беспрерывном употреблении Феназепама) положительные эмоции сменяются отрицательными.

Люди, злоупотребляющие Феназепамом, страдают от галлюцинаций, бредовых идей, страха и расстройств сна. У некоторых могут появляться даже навязчивые суицидальные мысли. На сленге подобный психоделический кризис чаще всего называют бэд трип (или же просто бэд).

Как наркотик, Феназепам получил наибольшее распространение в странах Западной Европы и, в частности, в Великобритании. В чистом виде он используется достаточно редко, что связано с непредсказуемостью действия бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на организм. Так, на форумах, на которых общаются наркозависимые люди, можно найти отзывы следующего рода: “Как прет Феназепам?! Если повезет, то несколько дней”.

Даже в лечебных целях выданные пациенту врачом перед хирургической операцией таблетки Феназепама в некоторых случаях могут спровоцировать эффект заторможенности, который стойко держится до трех суток.

Чаще всего наркоманы употребляют Феназепам для облегчения ломок, в случаях, когда не удается найти другие препараты, а также просто для того, чтобы нормально заснуть.

Распространенность препарат обусловлена его дешевизной и относительно высоким показателем эффективности. Также способствует этому и тот факт, что приобрести Феназепам можно по обычному рецепту.

Многие наркоманы, однако, со временем задаются вопросом “Как слезть с Феназепама?”. Отмена препарата является очень ответственным шагом. По этой причине прежде чем прекратить его прием, больному следует посетить врача, пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Оптимально проводить отмену Феназепама в условиях стационара, в особенности, когда нет полной уверенности в том, что больной будет выполнять все рекомендации врача. Тем не менее, допускается и амбулаторный способ лечения.

Современная наркология предлагает несколько способов отмены препарата:

Проведение провокационной пробы с использованием пентобарбитала.
Метод фенобарбиталовых эквивалентов, который используется в тех случаях, когда наркоман отказывается от госпитализации, но при этом хочет излечиться от своей зависимости.
Метод, предполагающий применение насыщающей дозы (для чего Феназепам дают больному в течение короткого промежутка времени в новых и новых дозах).

Цель первых двух методов — определение потребности зависимого человека в барбитуратах. Третий же позволяет спровоцировать легкую интоксикацию организма.

При этом пациент обязательно должен быть проинформирован о неизбежных последствиях терапии, которые выражаются в форме тахикардии, ночных кошмаров, нарушения координации движений, общего недомогания и т.д..

В отдельных случаях ощущения могут быть настолько неприятными, что пациент не выдерживает и бросает лечение. И даже в случае его успешного завершения у некоторых могут возникать рецидивы. Полное избавление от зависимости возможно только при желании самого человека избавиться от своего недуга.

Эффекты Феназепама обусловливаются способностью диазепинов оказывать влияние на различные отделы ЦНС.

Анксиолитическое действие препарата обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на миндалевидный комплекс висцерального мозга (лимбической системы).

Проявляется оно в снижении уменьшении эмоциональной напряженности, снятии тревожности, страха и беспокойства. По своим анксиолитическим свойствам Феназепам значительно превосходит большинство других психотропных средств диазепинового ряда.

Седативное действие обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на нервные структуры в центральных отделах ствола головного мозга (ретикулярной формации головного мозга) и образующие диффузную таламическую систему неспецифические ядра таламуса.

Препарат оказывает общее успокаивающее действие на ЦНС, снижая выраженность реакций на внешние раздражители, психомоторную возбудимость, отчасти уменьшая дневную активность, снижая концентрацию внимания, а также скорость психических и моторных реакций, и т.д..

Регулируя функцию ЦНС, Феназепам уменьшает интенсивность воздействия различного рода вегетативных, моторных и психоэмоциональных раздражителей, влияющих на механизм засыпания.

Снотворное действие выражается в том, что на фоне лечения препаратом у пациента существенно облегчается наступление сна, сон углубляется, а его продолжительность увеличивается.

Кроме того, благодаря своему угнетающему действию на ЦНС, препарат обладает способностью потенциировать эффекты снотворных, наркозных и обезболивающих препаратов (отчего таблетки Феназепам не назначаются в комбинации с этими препаратами).

Действие Феназепама в качестве мышечного релаксанта (то есть средства, расслабляющего скелетную мускулатуру) обусловлено главным образом способностью бромдигидрохлорфенилбензодиазепина тормозить полисинаптические (и в меньшей степени — моносинаптические) спинально-стволовые рефлексы.

Препарат эффективно снимает (или, как минимум, уменьшает выраженность) напряжения, снятия возбуждения (в том числе и моторного).

Однако это же свойство может стать ограничением к назначению препарата людям, работа которых предполагает определенную быстроту психических и физических реакций. В отдельных случаях миорелаксирующее действие проявляется в виде ощущения вялости, повышенной слабости и т.д..

Действие препарата, направленное на снижение судорожной активности, сопряжено с усилением пресинаптического напряжения и подавлением распространения судорожного импульса (эпилептогенной активности), возникающего в эпилептогенных очагах коры головного мозга, висцеральном мозге, а также в таламусе.

Противосудорожное действие обусловливается не только воздействием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту — главный ингибирующий нейромедиатор (нейротрансмиттер) в ЦНС, отвечающий за уравновешивание влияния активирующих нейромедиаторов), но и со способностью вещества оказывать влияние на канал Na+ (потенциал-зависимый натриевый канал).

Не исключено, что транквилизирующий, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты реализуются через ГАМКА-рецептор, а снотворное (гипнотическое) действие опосредуется путем изменения потоков ионов Са2+ через потенциал-зависимые каналы.

Сон при этом очень сходен с физиологическим и характеризуется типичными для последнего ЭЭГ-стадиями и фазами.

На позитивную (продуктивную) симптоматику, которой сопровождаются острые психотические расстройства (бред, галлюцинации, аффективные состояния и т.д.) Феназепам практически не оказывает влияния.

В редких случаях у пациентов могут наблюдаться снижение аффективной напряженности и уменьшение выраженности бредовых расстройств.

При приеме внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Время, за которое достигается максимальная концентрация бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в плазме крови, варьируется в пределах от часа до двух.

Феназепам подвергается метаболизации в печени, период его полувыведения из организма у разных пациентов может составлять от 6 до 18 часов. Продукты метаболизма экскретируются из организма преимущественно почками.

Фармакокинетические параметры Феназепама в форме раствора для инъекций не предоставлены производителем.

Показания к применению лекарства:

неврозы, псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства и прочие состояния, которые характеризуются появлением чувства страха, повышенной тревожностью, раздражительностью, изменчивостью настроения (его лабильностью), повышенной напряженностью;
расстройства сна;
реактивный психоз;
ипохондрический синдром, сопровождающийся различного рода неприятными или тягостными ощущениями (ипохондрически-сенестопатический синдром; в том числе в тех случаях, когда лечение другими транквилизаторами не дало ожидаемого результата);
синдром вегетативной дисфункции;
профилактика фобических состояний и состояний, сопровождающихся чувством напряженности;
височная и миоклоническая эпилепсия;
панические реакции;
дискинезия, тики;
резкое повышение тонуса и устойчивая сопротивляемость мускулатуры воздействию деформирующих усилий (мышечная ригидность);
неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы;
алкогольный абстинентный синдром.

В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.

Поскольку Феназепам относится к категории сильнодействующих препаратов, он имеет ряд противопоказаний и может быть использован для лечения далеко не всех категорий пациентов.

Так, запрещается назначать Феназепам:

пациентам, находящимся в шоковом или коматозном состоянии;
пациентам, страдающим от проявлений миастении;
при закрытоугольной глаукоме (как в период острого приступа, так и людям, имеющим предрасположенность к заболеванию);
пациентам, которым поставлен диагноз ХОБЛ (препарат может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности);
при острой дыхательной недостаточности;
в период беременности (в особенности в первом ее триместре);
кормящим женщинам;
детям и подросткам моложе 18-ти лет;
пациентам, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препаратам бензодиазепинового ряда, а также чувствительность к какому-либо из вспомогательных компонентов препарата.

Пациентам с тяжелыми формами нарушений функции печени и/или почек Феназепам следует принимать только под контролем опытного специалиста.

Также с большой осторожностью препарат назначают людям, у которых ранее наблюдался синдром привыкания к лекарственным средствам, психологически зависимым от некоторых видов лекарств людям, а также пациентам преклонного возраста.

Феназепам характеризуется большим перечнем противопоказаний, и побочные действия, которые отмечаются на фоне приема препарата, также достаточно разнообразны. Это связано со способностью препарата оказывать влияние на деятельность нервной системы.

У большинства пациентов — особенно на начальных стадиях лечения — повышается сонливость, появляется чувство хронической усталости и вялости, возникают головокружения, нарушается способность концентрировать внимание и ориентироваться в пространстве, появляются симптомы атаксии, замедляется скорость психических и моторных реакций, путается сознание.

Несколько реже нервная система реагирует на прием Феназепама:

В очень редких случаях в ответ на прием лекарства возникают парадоксальные реакции, которые выражаются в виде неконтролируемых вспышек агрессии, фобий, галлюцинаций, тревожности, спастичности мышц, нарушений сна, появления суицидальных наклонностей.

Система кроветворения может отреагировать на Феназепам снижением концентрации ее форменных элементов (лейкоцитов и постклеточных структур, к которым относятся эритроциты и тромбоциты), гемоглобина и нейтрофильных гранулоцитов.

К побочным реакциям, которые отмечаются со стороны системы пищеварения, относятся: повышенная сухость слизистой в ротовой полости, слюнотечение, ухудшение аппетита, запоры или диарея, изжога, приступы тошноты, повышение активности печеночных ферментов печени (трансаминаз), желтуха, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови.

Со стороны репродуктивной системы возможны повышение или напротив снижение либидо, у женщин также могут проявляться симптомы дисменореи. У некоторых пациентов прием Феназепама сопровождается аллергическими реакциями, в том числе появлением высыпаний на коже и зудом.

К прочим побочным эффектам, которые провоцирует прием Феназепама, относятся:

привыкание к препарату;
развитие лекарственной зависимости;
снижение показателей артериального давления;
нарушения зрения (в частности, двоение предметов перед глазами);
снижение массы тела;
нарушение сердечного ритма.

В случае резкого прекращения применения Феназепама или снижения его дозы у пациентов развивается так называемый синдром отмены, который нередко выражается в виде симптомов, которые и привели пациента к приему препарата.

Таблетки Феназепам предназначены для перорального приема. Среднесуточная доза препарата, как правило, составляет от 0,0015 до 0,005 г бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Делить ее рекомендуется на два или три приема.

Утром и днем инструкция по применению Феназепама рекомендует принимать по 0,0005 или 0,001 г, в вечернее время дозу допускается увеличить до 0,0025 г. Максимально допустимой считается суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, равная 0,01 г.

Как принимать таблетки при различных заболеваниях:

Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна: препарат принимают примерно за полчаса до сна в дозе, равной 0,00025 или 0,0005 г.
Неврозы,псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства: лечение начинают с суточной дозы, равной от 0,0015 до 0,003 г. Делить ее рекомендуется на два или три приема. Через несколько дней (как правило, через 2-4 дня, в зависимости от переносимости Феназепама и эффективности терапии) дозу разрешается повысить до 0,004-0,006 г в сутки.
Моторное беспокойство, вегетативные пароксизмы, страхи, повышенная тревожность: лечение начинают с суточной дозы, равной 3 мг, после чего дозу быстро увеличивают до достижения необходимого клинического эффекта.
Эпилепсия: суточная доза варьируется в пределах от 0,002 до 0,01 г.
Алкогольный абстинентный синдром: суточная доза составляет от 0,0025 до 0,005 г.
Заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса: суточная доза составляет от 0,002-0,006 г.

Чтобы исключить вероятность привыкания и развития лекарственной зависимости Феназепам назначают курсами, продолжительность которых не превышает 2 недель. В отдельных случаях курс может быть продлен до двух месяцев. Отмена препарата производится путем постепенного сокращения дозы.

Приобрести препарат в аптеках можно по рецепту на латинском.

Феназепам в форме раствора предназначен для введения в мышцу или вену струйным или капельным методом. Разовая доза препарата составляет от 0,0005 до 0,001 г (что соответствует содержимому половины или целой ампулы). Среднесуточная доза — от 0,0015 до 0,005 г. Максимально допустимой считается доза, равная 0,01 г.

Режим дозирования и способ введения препарата при различных заболеваниях:

Купирование панических приступов, психотических состояний, страхов, повышенной тревожности, психомоторного возбуждения: среднесуточная доза на начальных стадиях лечения составляет от 0,003 до 0,005 г, что соответствует 3-5 мл 0,1% раствора. В особо тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до 0,007-0,009 мг.
Эпилептические припадки: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, начальная доза составляет 0,0005 г.
Алкогольный абстинентный синдром: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, суточная доза составляет от 0,0025 до 0.005 г.
Неврологические заболевания, сопровождающиеся мышечным гипертонусом: препарат рекомендуется вводить в мышцу по 0,0005 г. Кратность приемов — один или два в течение суток.
Предварительная медикаментозная подготовка пациентов к операции и наркозу: препарат очень медленно вводится в вену в дозе, равной от 0,003 до 0,004 г.

После достижения положительного терапевтического эффекта после применения Феназепама в/в или в/м пациента рекомендуется перевести с лечения препаратом в форме 0,1% раствора на лекарственную форму для перорального приема.

Курс лечения уколами Феназепама не должен превышать 2 недели. В отдельных случаях по показаниям врача его продлевают до 3-4 недель. При отмене препарата сокращение дозы должно осуществляться постепенно.

Передозировка Феназепама несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Поэтому очень важно следить за количеством принятого препарата. По этой же причине не рекомендуется оставлять упаковку в местах, доступных для детей.

В тех случаях, когда доза превышена незначительно, у пациента развиваются побочные реакции, направленные главным образом на деятельность ЦНС. Помимо этого может усиливаться лечебное действие Феназепама.

Существенное превышение дозы опасно не только для нервной системы, но также для сердца и органов дыхательной системы. Это связано с тем, что препарат характеризуется способностью угнетать активность дыхательного центра и функцию сердца.

Смерть от передозировки Феназепамом чаще всего наступает из-за остановки сердца или остановки дыхания, поэтому при появлении первых же симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельное лечение может только ухудшить состояние больного. Усугубит ситуацию и невозможность произвести соответствующие манипуляции без необходимых знаний.

Для ослабления токсических эффектов, спровоцированных Феназепамом, пациенту назначаются лекарственные средства, характеризующиеся способностью блокировать бензодиазепиновые рецепторы (в частности, Анексат, который является специфическим антидотом Феназепама).

Их вводят в вену, разводя глюкозой или изотоническим раствором хлорида натрия в дозе, равной 0,2 мг. В крайних случаях допускается увеличение дозы до 1 мг.

Также при передозировке Феназепамом пациенту требуется назначение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердца и легких. При ее отсутствии высок риск того, что пациент может впасть в кому.

Если передозировка спровоцировала нежелательные явления со стороны других органов и систем органов, назначаются препараты, снижающие выраженность этих явлений.

Летальный исход от передозировки Феназепамом — достаточно частое явление у алкоголиков, сочетающих спиртные напитки с приемом препарата. Это обусловливается способностью Феназепама повышать риск развития побочных реакций при принятии алкоголя.

В отдельных случаях медикам приходится сталкиваться с попытками суицида, когда люди намеренно запивают большое количество Феназепама спиртным.

Одновременный прием Феназепама с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (включая снотворные средства, противосудорожные и нейролептические препараты), провоцирует взаимное усиление их действия.

Одновременное применение с противопаркинсоническим препаратом Левоподопой снижает эффективность последнего.

Прием Феназепама с противовирусным средством Зидовудином повышает токсичность последнего.

Одновременный прием с препаратами, подавляющими процессы микросомального окисления, повышает риск развития токсических эффектов Феназепама.

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими процессы микросомального окисления, снижается терапевтическая эффективность Феназепама.

Одновременное назначение с трициклическим антидепрессантом Имипрамином, способствует повышению концентрации последнего в сыворотке крови пациента.

Одновременное назначение с препаратами гипотензивного действия усиливает выраженность антигипертензивного действия.

Одновременное назначение с нейролептиком Клозапином возможно усиление эффекта угнетения дыхания.

Приобрести препарат в аптеке можно исключительно по рецепту. Рецепт Феназепама выписывается лечащим врачом.

Феназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.

Препарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

При неправильном приеме препарата Феназепам (превышении рекомендуемых инструкцией доз, лечении более двух недель) у пациента развиваются такие симптомы, как:

повышенная сонливость в дневное время;
усталость и чувство общей слабости;
головокружения;
снижение концентрации внимания;
снижение скорости психических и моторных реакций;
лабильность настроения;
негативные эмоции (немотивированная агрессия, раздражительность, апатия и т.д.);
приступы тошноты;
рвота.

Кроме того, со временем развивается толерантность к препарату и зависимость от него. Попытки отказаться от Феназепама после длительного употребления сопровождается появлением ярко выраженных симптомов синдрома отмены:

раздражительности;
депрессии;
повышенной тревожности;
повышения тактильной чувствительности;
повышения светочувствительности и чувствительности к звуку;
повышенной судорожной активностью;
тахикардией.

В подобной ситуации большинство пациентов, принимавших препарат, пытаются найти аналоги Феназепама, которые провоцировали бы меньшее количество побочных эффектов.

На фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество препаратов, обладающих сходным действием с Феназепамом. Среди наиболее известных:

Несмотря на то, что названия у всех этих препаратов разные, все они относятся к группе лекарственных средств анксиолитиков и являются производными бензодиазепина. Соответственно, негативные свойства Феназепама в той или иной степени присущи и им.

В частности, при приеме аналогов препарата могут отмечаться:

резкое снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови (ниже показателей физиологической нормы);
повышенное слюнотечение, сухость слизистой ротовой полости, диспептические и диспепсические явления;
нарушения функционального состояния печени и/или почек;
дисменорея;
аллергические реакции (сыпь на коже, зуд и т.д.);
артериальная гипотензия.

Как и Феназепам, его аналоги не разрешается назначать для лечения расстройств сна у пациентов, страдающих от синдрома ночного апноэ. Это обусловлено способностью производных бензодиазепина оказывать выраженное миорелаксирующее действие.

Препараты расслабляют мускулатуру и структуры ротоглотки, что в свою очередь может спровоцировать увеличение частоты развития фарингеальных коллапсов верхних дыхательных путей и частоты слип-апноэ.

Аналоги препарата также вызывают различного рода нарушения структуры ночного сна (в том числе и изменение соотношения его фаз).

Учитывая все вышеперечисленные осложнения и потенциальные негативные последствия, которые могут развиться на фоне приема Феназепама и аналогичных ему по своему механизму действия средств, использовать их можно исключительно при наличии строгих показаний.

Также не следует самостоятельно искать ответ на вопрос “Чем заменить Феназепам?”, потому что грамотно подобрать замену препарату может только лечащий врач.

Выбирая между препаратами “Фензитат или Феназепам”, “Феназепам или Транквезипам”, следует помнить, что все они содержат в своем составе одно и то же активное вещество и характеризуются одинаковым спектром действия.

Ежедневно сотни пациентов попадают в больницы после одновременного употребления лекарств и спиртных напитков. Нередко врачам приходится сталкиваться со случаями отравления Феназепамом и алкоголем.

Существует несколько причин, почему нельзя совмещать прием препарата со спиртным. Во-первых, совместное их употребление усиливает токсические эффекты и вероятность появления побочных реакций препарата. Ведь что такое Феназепам? Это транквилизатор, средство, угнетающее деятельность ЦНС.

Даже малая доза алкоголя, принятая после таблетки или инъекции Феназепама, может стать причиной головокружений, повышенной сонливости, страхов, панических атак, замедления реакций (как психических, так и моторных), утраты ясности сознания, появления видений и склонности к суициду.

Феназепамовый сон при интоксикации алкоголем существенно повышает вероятность осложнений пьяного сна, которые выражаются в виде рвоты в положении на спине, ретроградной амнезии, синдрома длительного сдавления (краш-синдрома), непроизвольного опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Кроме того, совместное употребление таблеток с алкоголем может серьезно нарушить функцию дыхательного центра, спровоцировав тем самым приступ удушья.

Если человек не получит своевременной квалифицированной помощи, последствия столь легкомысленного отношения к своему здоровью могут быть самыми плачевными. Нередки ситуации, когда врачи оказываются бессильны несмотря на все свои усилия, и спасти жизнь пациента не удается.

Даже в тех случаях, когда помощь подоспеет вовремя, и жизни пациента ничего не угрожает, урон его здоровью будет нанесен весьма существенный. Это связано с тем, что совместный прием препарата с алкоголем может оказать самое непредсказуемое действие на организм.

Как минимум у человека обостряется и осложняется течение имеющихся хронических заболеваний. В том числе заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и печени.

Степень выраженности последствий отравления Феназепамом в сочетании со спиртными напитками зависит от индивидуальной переносимости конкретным человеком препарата и входящих в его состав компонентов, а также дозы принятого лекарства. Если судить по отзывам, оставленным на форумах, то у некоторых отравление Феназепамом с алкоголем выражается в форме одышки, другие же впадают в коматозное состояние или вовсе умирают.

Во-вторых, привыкание к Феназепаму происходит достаточно быстро. Со временем же у человека развивается зависимость, которая сопровождается абстиненцией, во много раз более тяжелой, чем абстиненция после злоупотребления спиртным.

Немаловажным является и тот факт, что у алкоголиков зависимость от Феназепама развивается намного быстрее, чем у других категорий пациентов.

Помимо этого, довольно часто, находясь в состоянии опьянения, человек теряет способность контролировать количество принятых таблеток, что в свою очередь существенно усложняет степень выраженности алкогольной зависимости.

Синдром отмены у алкоголиков в большинстве случаев сопровождается галлюцинациями, эпилептическими припадками и деперсонализацией.

Существует мнение, что Феназепам можно сочетать с употреблением пива, поскольку последнее — это почти даже не алкоголь. Однако оно в корне неверное.

Несмотря на то, что напитки, изготовленные на основе хмеля и солода, относятся к категории легких спиртных, совместное их употребление с транквилизатором может стать причиной типичной ситуации, когда человек впадает в долговременный крепкий сон, нередко сопровождающийся удушьем.

Пробуждение наступает, как правило, не ранее чем спустя 12 часов, и еще примерно сутки организм продолжает бороться с симптомами синдрома последействия: сонливостью, снижением работоспособности, мышечной слабостью, раздражительностью и депрессией (иногда проявляющейся в самой тяжелой форме).

Даже тогда, когда сонливость и приступы удушья не отмечаются, действие пива с Феназепамом неизбежно сопровождается снижением скорости реакций, заторможенностью сознания, повышением рассеянности и расстройствами координации действий.

Итак, резюмируя вышеперечисленное, можно сделать вывод — совместимость Феназепама и алкоголя невозможна. Во избежание появления проблем со здоровьем проходить курс лечения препаратом следует под чутким руководством врача, следуя всем его рекомендациям.

Также не рекомендуется употреблять Феназепам при похмелье. В сочетании с алкоголем, оставшимся в крови после принятия спиртных напитков, препарат может вызвать те же симптомы, что и при одновременном приеме с ними (вплоть до летального исхода).

По утверждению врачей смертельная доза Феназепама — это доза, превышающая 7-8 мл при введении препарата в вену.

Некоторых интересует вопрос “Сколько таблеток — смертельная доза Феназепама?”. Точно установлено, что доза, превышающая 10 мг вещества, в сочетании с алкоголем способна привести к летальному исходу.

При появлении симптомов взаимодействия Феназепама с спиртным, следует немедленно обратиться за помощью в службу Скорой помощи. До приезда врача необходимо постоянно контролировать состояние больного, следя за тем, чтобы он не впал в сон.

Если человек находится в сознании, рекомендуется промыть ему желудок, спровоцировать рвоту, дать активированный уголь. Эффективными могут оказаться и слабительные препараты, которые хорошо справляются с задачей выведения из организма токсических веществ.

В условиях стационара проводится инфузионная терапия, предполагающая введение раствора Рингера, глюкозы и физиологического раствора и соблюдение назначенного врачом питьевого режима (не менее полутора литров жидкости в день).

При угрозе нарушения сердечной или дыхательной активности пациенту назначается введение антидота (препаратов флумазенила). Антидот вводится внутривенно или капельно на 5%-ном растворе глюкозы или 9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия.

Феназепам — средство сильнодействующее и при неправильном приеме способное навредить организму. Чтобы не допустить бесконтрольного его применения, в том числе подростками и зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми, его отпускают исключительно по рецепту врача. Несмотря на это, в интернете нередко можно найти объявления “Куплю Феназепам” или “Продам Феназепам без рецепта”.

При беременности и в период лактации Феназепам разрешается принимать только по жизненным показаниям.

Прием препарата в первые три месяца беременности может повышает риск возникновения врожденных пороков развития у ребенка.

Применение его в третьем триместре беременности (и в особенности в последние недели) приводит к накоплению бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в тканях плода и, как следствие этого, угнетению функции ЦНС у новорожденного.

Если женщина принимает Феназепам незадолго до родов, у ее новорожденного ребенка отмечаются такие симптомы, как повышенная мышечная слабость, нарушение сосательного рефлекса, выраженная гипотермия, угнетенность дыхания.

Длительное употребление Феназепама на протяжении беременности может спровоцировать развитие у ребенка физической зависимости от препарата и симптомы синдрома отмены.

С осторожностью допускается назначение препарата непосредственно в период родовой деятельности. Например, при преждевременных родах или если у пациентки произошла преждевременная отслойка плаценты.

Введенный парентерально в низких дозах, Феназепам, как правило, не оказывает негативного влияния на ребенка. Однако применение высоких доз препарата способно привести к нарушению ритма сердечных сокращений, снижению артериального давления, удушью, гипотермии и т.д..

Феназепам не рекомендован к назначению в период лактации, поскольку бромдигидрохлорфенилбензодиазепин способен проникать в грудное молоко. У грудных детей это вещество метаболизируется значительно медленнее, чем у взрослых, а его метаболиты скапливаются в организме, провоцируя седативный эффект.

Из-за этого возможны трудности с кормлением и потеря ребенком веса.

Отзывы врачей о Феназепаме позволяют сделать вывод, что средство является эффективным и хорошо помогает людям, страдающим от проблем со сном, тиков, психотических состояний и алкогольной абстиненции.

Тем не менее, препарат относится к сильнодействующим. И по этой причине курс лечения им должен быть максимально коротким. Так, инструкция не рекомендует принимать Феназепам дольше, чем в течение двух недель.

Отзывы о Феназепаме, которые оставляют люди, принимавшие препарат, достаточно разнообразны: кто-то отмечает его высокую эффективность, а кто-то недоволен побочными эффектами.

Кроме того, отзывы о Феназепаме на форумах свидетельствуют о том, что привыкание к препарату развивается очень быстро. И, несмотря на то, что он обеспечивает необходимый терапевтический эффект (облегчая наступление сна, например, или снимая тревожность), со временем обходиться без него все сложнее и сложнее.

Многие пациенты отмечают, что в перерывах между приемами таблеток все негативные эмоции и неприятные симптомы у них обостряются, а ситуацию спасает только очередная таблетка Феназепама.

Цена Феназепама на российском рынке составляет:

78-100 российских рублей за упаковку таблеток 0,0005 мг;
89-133 российских рубля за упаковку таблеток 0,001 г;
132-194 российских рубля за упаковку таблеток 0,0025 г;
130-198,5 российских рублей за 10 ампул 0,1% раствора.

При этом стоимость препарата в аптеках Москвы и Спб несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов.

Цена Феназепама в Украине — от 35,95 грн. Узнать, сколько стоит препарат можно в сети Интернет или же, если на сайте аптеки нет цены, позвонив по указанному телефону.

Очень часто на форумах можно встретить вопросы, где купить без рецепта Феназепам и как купить Феназепам в Москве, если нет рецепта. Большинство людей рекомендует в этом случае заказать препарат в интернет-аптеке с доставкой на дом.

Тем не менее, медики не советуют покупать препараты типа Феназепама онлайн и без назначения врача.

источник