Меню Рубрики

Доктор мясников о самом главном об алкоголизме

Запой. Фраза «уйти в запой» понятна только людям нашего, постсоветского пространства. К сожалению, сегодня можно сказать, что в стране, такая проблема как алкоголизм, стоит на первом месте. Наряду с наркоманией. Часто человек просто не может справиться с сильной тягой к тому, чтоб снова и снова выпить. Это заболевание как физическое, так и психологическое.

Запой у наших российских людей может длиться до двух недель, до того момента, пока деньги не закончатся. Некоторые даже уходят на месяц в запой. Как выходить из этого страшного состояния? Сегодня у знаем в студии. Еще »

На программе зрители снова зададут вопросы доктору Мясникову. За границей треть медицинских вузов злоупотребляют алкоголем. Этот показатель выше, чем в других вузах. И понять, алкоголик вы или нет, можно, если ответить себе на несколько вопросов.

Если вы опохмелялись хоть раз, если было чувство вины из-за выпитого, если вас корили за то, что вы пьете, если приходила мысль завязывать, то вы – алкоголик. Первая героиня говорит, что у ее мамы повышен холестерин. Стоит ли ей употреблять обезжиренные молочные продукты? Еще »

Эфир передачи от 10.02.2017

Сегодня доктор Мясников со своей соведущей Анной Шафран постарается рассказать как можно больше нового и интересного о здоровье. Говорить будут о здоровом образе жизни, о том, как не потерять здоровье. Поговорят сегодня о самых частых причинах головокружений. Вы узнаете, какие проблемы со здоровьем приводят к головокружению. проблема может быть в сердце, в вестибулярном аппарате, в мозге. И важно понять, какая причина головокружения именно у вас. Расскажет доктор, как в том или ином случае от головокружений избавиться. Еще »

Эфир передачи от 25.11.2016

В этом выпуске программы Анна Шафран и доктор Мясников будут говорить о здоровье. Разговор пойдет о прививках и не только о них. Расскажут о китайской медицине, а именно о том, как она помогает при климаксе. На ваших глазах такие процедуры сделают одной зрительнице. Речь идет об иглоукалывании и других процедурах, которые полезны будут при климаксе. Обсудят опухоли головного мозга, вы узнаете, почему они могут возникать, как можно минимизировать риск возникновения опухолей.

Поговорят также и о том, как такие опухоли лечат в тех или иных случаях. Еще »

В стране очень много людей страдает от алкогольной зависимости. И помочь этим людям сложно, ели они сами не хотят лечиться и не понимают, что у них есть проблема. Часто людям сложно признать, что у них проблема, тогда начинают с проблемой бороться родные, жизнь которых стала невыносимой. Многие используют народную медицину, таблетки, травы, настои. Но это подливают и подсыпают люди алкоголикам.

Запрещено это делать, запомните. Нельзя использовать различные препараты, если вы не знаете, какое у них действие. Надо консультироваться с врачом. Препараты могут быть опасны, их сочетание с алкоголем порой приводит к серьезным последствиям для здоровья. Еще »

Эфир передачи от 09.11.2016

Поговорят сегодня о том, как многие люди погибают ежегодно от употребления спиртного. Кроме того, от употребления подобных напитков могут развиться различные заболевания. Сегодня постараются помочь людям, которые страдают от алкоголизма. В России. как минимум, 5 миллионов человек страдают от зависимости. Есть методы, которые помогают людям, но такие люди редко идут к наркологу. И заставить такого человека лечиться невозможно, он должен сам понять, что болен, должен сам захотеть лечиться. Люди думают, что они сами легко прекратят употреблять Еще »

В России постоянно растет число людей, которые страдают от алкоголизма. Это болезнь, излечиться от которой непросто. Часто людям сложно признать, что у них проблема, тогда начинают с проблемой бороться родные, жизнь которых стала невыносимой. Многие используют народную медицину, таблетки, травы, настои. Но это подливают и подсыпают люди алкоголикам.

Нельзя делать это ни в коем случае. Нельзя использовать различные препараты, если вы не знаете, какое у них действие. Надо консультироваться с врачом. Препараты могут быть опасны, их сочетание с алкоголем порой приводит к серьезным последствиям для здоровья. Еще »

Поговорят о методах лечения алкоголизма. Если в семье муж пьет, то это большая проблема. Одни запирают мужа дома, другие звонят по объявлениям, в которых предлагают помочь вывести мужа из запоя. А третьи идут в аптеку и покупают капли, которые призваны помочь убрать тягу к алкоголю.

Мужа не переубедить. И русские женщины добавляют капли в алкоголь. Человеку становится плохо. Но иногда может ему даже быть смертельно плохо. Снежана рассказала на программе свою историю. Эта история чуть не довела до покушения на убийство. Еще »

На программе зрители снова зададут вопросы доктору Мясникову. За границей треть медицинских вузов злоупотребляют алкоголем. Этот показатель выше, чем в других вузах. И понять, алкоголик вы или нет, можно, если ответить себе на несколько вопросов.

Если вы опохмелялись хоть раз, если было чувство вины из-за выпитого, если вас корили за то, что вы пьете, если приходила мысль завязывать, то вы – алкоголик. Первая героиня говорит, что у ее мамы повышен холестерин. Стоит ли ей употреблять обезжиренные молочные продукты? Еще »

Эфир передачи от 24.11.2014

В выпуске будут обсуждать такие эмоции, как ярость, злость, раздражительность. Часто мы просыпаемся в таком состоянии. Если понижен уровень глюкозы в крови, а именно так происходит по утрам, то возникает раздражение. Когда уровень глюкозы в крови падает, организм выбрасывает адреналин. Мы легко становимся раздражительными. Надо также снизить потребление кофе.

Гранаты очень полезны. Об этом знают все, но многое в полезности гранатов преувеличено. Они не помогают при Еще »

источник

В последнее время все чаще появляются сообщения, что алкоголь в малых дозах полезен для здоровья. И даже продляет жизнь! Как заявил недавно главный геронтолог РАН, член-корреспондент Российской Академии наук, профессор-онколог Владимир Анисимов: «Один из факторов риска преждевременной смерти — злоупотребление алкоголем. Но и … полный отказ от него».

И это, дескать, подтверждено многими серьезными научными исследованиями в разных странах.

ЦЕЛЕБНАЯ РЮМКА

— Действительно, умеренная выпивка может быть полезна, — говорит Александр МЯСНИКОВ. — Настолько, например, что среди факторов риска для развития атеросклероза есть такой пункт: «отсутствие регулярного приема малых доз алкоголя».

Все началось с французов: и курят, и жирное едят, а живут дольше англо- саксов и немцев!

— Знаменитый «французский парадокс»!

— Исследователи приписали его красному вину, которое веселые галлы потребляют с незапамятных времен с понятным энтузиазмом. Когда стали всерьез анализировать варианты здорового питания разных народов, почти идеальной оказалась средиземноморская диета, богатая овощами, фруктами, оливковым маслом, рыбой и… вином! Серьезные многолетние исследования показали – умеренное потребление алкоголя может снижать заболеваемость, особенно от сердечных причин, и уменьшать общую смертность!

В десятках обширных и методологически правильно проведенных исследованиях убедительно показано — регулярно потребляющие небольшие дозы алкоголя живут дольше и болеют реже тех, кто никогда спиртного и в рот не брал!

Наибольшая польза от малых доз – сосудам сердца. Алкоголь поднимает уровень «хорошего» холестерина высокой плотности и понижает уровень «плохого».

Умеренная выпивка не только продлевает жизнь, но и улучшает ее качество. Исследовали 4 с лишним тысячи мужчин за 50. Употреблявшие по чуть-чуть имели инвалидности по болезни на 25 % (. ) реже, чем не пьющие совсем! Правда, те, кто «меры не знали», болели чаще и умирали раньше непьющих вовсе.

ЧТО НАЛИВАТЬ?

— Говорят, полезно для здоровья только красное вино. Сухое!

— Изучая средиземноморскую диету, «французский парадокс», исследователи действительно предположили, что благотворно действует не любой алкоголь в малых дозах, а только красное вино.

Когда я работал врачом посольства во Франции, пришлось срочно отправить в парижский госпиталь нашего замминистра МИД с переломом шейки бедра. Операция прошла хорошо, но из-за большой кровопотери у него развилась анемия. Я посоветовал выпивать по бокалу красного вина в день для поднятия гемоглобина. Купил ему бутылку Бордо. На следующий день замминистра пожаловался: «Подставил ты меня перед французским хирургом! Он увидел бутылку вина на тумбочке: «Это что такое?! » – «Наш посольский врач против анемии посоветовал…» Француз аж взвился: «Что ваш врач в этом понимает?! Бордо при анемии?! Только Бургундское. ».

— И смех, и грех!

— Однако исследования пока не доказали абсолютного превосходства красного вина над остальными алкогольными напитками. Хотя предпосылки для такого предположения есть. В эксперименте на животных показано, что биологически активное вещество в красном винограде – ресвератрол – увеличивает продолжительность жизни у мышей, которых специально откармливали жирной пищей. И все бы хорошо, но в красном вине содержится ресвератрола всего 1,5–3 мг на литр. Чтобы человеку весом в 70 кг достичь целебной дозы, помогавшей мышам в эксперименте стать долгожителями, надо выпивать около 1000 литров красного вина в день!

— Как-то я целый месяц проводил эксперимент. Ежедневно пил по столовой ложке безалкогольный ресвератрол из выжимок красного винограда. Типа сока. Изменений, признаюсь, не заметил.

— Да, сейчас рекламируют БАДы с ресвератролом. Но эффективность их не доказана, безопасность приема неизвестна. Тем не менее, некоторые исследования все-таки свидетельствуют в пользу красного вина. Во всяком случае, при предотвращении инфарктов и инсультов — а ведь это наши убийцы номер 1!

ОНКОЛОГИЯ: ТО ЛИ ВИНОВАТ, ТО ЛИ НЕТ

— А что с убийцей номер 2 – раком?

— Положительного эффекта тут нет вовсе. Речь лишь о том, может быть алкоголь виновен в развитии определенного рака или нет? С раком легкого ситуация до конца не ясна.

— Это ж болезнь курильщиков. Кури, дурак, получишь рак!

— Но львиная доля курящих пьет. Пока все списывают на табак, но особенно подозрительные не оставили попыток определить – нет ли здесь и доли вины алкоголя тоже.

Многочисленные работы указывают, что алкоголь даже в малых дозах может провоцировать рак груди. Особенно, если женщина принимает гормональную заместительную терапию. Но есть и хорошая новость. Одновременный прием фолиевой кислоты может нивелировать негативный канцерогенный эффект выпивки. Тот случай, когда прием витамина может быть показан. Но, согласитесь, ситуация довольно специфическая. Также у пьющих повышен риск рака желудка. Но он тоже снижается при одновременном приеме фолиевой кислоты.

Все знают, что алкоголь может привести к панкреатиту – воспалению поджелудочной железы. Однако в развитии рака поджелудочной железы его роль не доказана. Кстати, малые дозы алкоголя могут препятствовать образованию камней в желчном пузыре. В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ!

— Главный вопрос, Александр Леонидович! Сколько надо пить, чтоб жизнь продлить?

— В США малой дозой считается 14 г. чистого спирта в день. Американская единица измерения выпитого – «один стандарт».

— 45 миллилитров крепкого алкоголя – рюмка водки, коньяка, виски;

— либо бокал сухого вина -150 мл;

— Слону дробина!

— Но уже 250 граммов чистого спирта во всех справочниках по токсикологии – смертельная для человека доза.

— Как говорил Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза».

— Действительно, врачи оказались в парадоксальной ситуации. С одной стороны, алкоголь – признанное зло, увеличивает заболеваемость и смертность, с другой – добро, которое и то, и другое, наоборот, снижает.

И, как всегда, отгадка оказывается в дозе!

В США расписаны ежедневные и недельные нормы безопасного потребления для мужчин и женщин.

— Назовите, пожалуйста!

Мужчины: максимум 14 «стандартов» за неделю, 4 «стандарта» в день.

Женщины: не более 7 «стандартов» за неделю, 3 «стандарта» в день.

Норма дневного максимума очень важна. Многие по будням совсем в рот не берут, зато наверстывают упущенное по выходным, праздникам. Принимая на грудь недельную норму. Это чревато. Даже если вы выпиваете лишь эпизодически, но позволили себе сразу большую дозу, это несет доказанные риски повреждения сердечной мышцы!

— Хорошо, целебная доза научно определена. Но в «ходе лечения» есть большое искушение ее нарушить. Под маркой укрепления здоровья. Не зря же Михаил Жванецкий пошутил: «Алкоголь в малых дозах безвреден в любом количестве.» Более изящно выразился Игорь Губерман:

В одной ученой мысли ловкой

открылась мне блаженства бездна:

спиртное малой дозировкой

в любых количествах полезно.

Не приведут ли целительные «малые дозы» к губительному алкоголизму? Начинаешь с бокала вина в день, втягиваешься, вскоре и бутылки мало, бежишь ночью за второй…

— Я понимаю, как трудно говорить об алкоголе в России. Это, как в доме повешенного о веревке. Людские и материальные потери от «зеленого змия» в нашей стране колоссальные! Значительно превышают все расходы на здравоохранение! Не буду касаться проблем очевидного алкоголизма и тяжело пьющих людей – это специальная область медицины, очень непростая и очень важная.

Я подробно пишу об этом в своих книгах.

Сегодня же речь о пользе регулярного потребления МАЛЫХ доз теми, у кого нет патологической тяги к алкоголю и кто может себе это позволить.

— Что делать тем, кто совсем не пьет? Прочитав нашу беседу, они просто обязаны с сегодняшнего дня начать «лечиться», прикладываться к рюмке? Ну как же, сам доктор Мясников рекомендует.

— Вопрос, конечно, интересный. Когда врачи выявили несомненную пользу малых доз для предотвращения болезней сердца, они задумались. Надо ли теперь рекомендовать совсем непьющим начинать потреблять по чуть-чуть? Проведя ряд исследований, от этой идеи отказались.

— Перелопатили десятки тысяч случаев и отследили — кто чаще всего в опросниках отвечал, что в рот не берет ни капли? Оказалось, не все так просто: не хочу, вот и не пью! Есть, конечно, и такие, но их немного. Выделили 3 основные группы непьющих.

1. Хронически больные с гипертонией, заболеваниями легких, сердца, печени… Они перестали пить, опасаясь дальнейшего ухудшения здоровья. По данным британцев, у них таких «непьющих» большинство.

2. Алкоголики в «завязке». Это нам хорошо знакомо! Свою бочку, цистерну уже выпил!

— Я всегда подозревал лукавство в таких исследованиях, Александр Леонидович! С малопьющими сравнивают бывших алкоголиков и «хроников», порастерявших здоровье. Где ж столько совсем не пьющих с детства наберется для сравнения? Я знаю лишь троих: академика Углова, актера Вицина и президента Трампа.

Читайте также:  Адреса бабушек которые лечат от алкоголизма

— Есть и третья группа, реально никогда не пьющих. Самая интересная. Полный отказ от хмельного у них — проявление скрытой психоэмоциональной проблемы. Больше трети таких сознательных трезвенников имели в детстве плохое здоровье.

— Теперь мне понятна история Вицина. Он был очень болезненным и застенчивым мальчиком. Мама даже исправила в метрике год рождения 1917 на 1918, чтобы отправить Георгия в оздоровительную лесную школу, где было место лишь в младшей группе. Трамп совсем в рот не берет, боясь повторить судьбу старшего брата Фрэдди, рано умершего от алкоголизма. У Углова тоже было тяжелое детство, юность, чуть не умер студентом…

— И только чуть больше 10 % трезвенников отметили, что имели нормальную, теплую обстановку в семье. Примерно то же говорил Воланд: «что-то , воля ваша, недоброе таится в мужчинах, избегающих вина, игр, общества прелестных женщин, застольной беседы. Такие люди или тяжко больны, или втайне ненавидят окружающих! » Правда, тут же он справедливо добавил: «конечно, встречаются исключения! »

Так что, посмотрев на весьма неоднородный состав совсем не пьющих, медики решили со своими советами к ним не лезть! Пусть живут, как жили.

КАК НЕ ПЕРЕЙТИ ГРАНЬ

— И еще один важный вывод всех этих исследований: те, кто могут употреблять алкоголь в малых количествах, практически никогда не становятся алкоголиками, — продолжает доктор Мясников.

— Вероятно, у них генетическая устойчивость к этому заболеванию. Ведь до половины случаев пристрастия к «зеленому змию» – наследственно обусловлены! И когда алкоголь-зависимый фенотип человека накладывается на определенные особенности характера или неблагоприятные внешние факторы – недалеко до беды!

Есть 4 основных гипотезы, почему человек привязывается к хмельному:

1. Прямой стимулирующий нейрохимический эффект алкоголя на мозг.

2. Успокаивающее действие алкоголя (теория самолечения).

3. Разный фармакологический эффект алкоголя для индивидуумов – кто-то переносит дозу, кто-то нет.

4. Ложное представление (часто с детства), что употребление алкоголя – «круто» и является частью образа жизни преуспевающих людей.

Поэтому тем, у кого в этом плане плохая наследственность, лучше не лечиться малыми дозами.

— Александр Леонидович, есть выражение «Врачу, исцелися сам! »

— Намек понял. На праздники я обычно летаю во Францию. К сыну. Он там родился в бытность мою врачом посольства. Сейчас студент медицинского факультета Сорбонны. В Париже выпиваю 1-2 бокала вина в день. В России, где живу и работаю — рюмку водки ежедневно на ночь. Люблю пиво, но ограничиваю себя. Целебную норму «стандартов» не превышаю.

КОМУ ХМЕЛЬНОЕ ЗАПРЕЩЕНО

Для некоторых категорий людей не может быть безопасных доз, предупреждает доктор Мясников.

2. Больные с гепатитом (алкоголь – сильный печёночный яд!)

3. Страдающие болезнями поджелудочной железы.

4. Люди с историей алкоголизма в прошлом.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ — АЛКОГОЛИК ВЫ ИЛИ НЕТ

В США, заподозрив у пациента пагубную привычку, врач общей практики должен задать ему 4 вопроса, чтобы понять – насколько далеко все зашло.

— Посещали ли вас мысли, что пора бросить пить?

— Чувствовали ли вы хоть когда-то чувство вины, что употребляете алкоголь?

— Похмелялись ли вы хоть раз с утра?

— Критиковали ли вас посторонние хоть раз за то, что вы употребляете алкоголь?

Если 4 раза ответили «да», вы алкоголик!

Александр Леонидович Мясников, 63 г. Внук знаменитого советского терапевта, академика А.Л.Мясникова, лечившего Сталина. Закончил Второй Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова. Работал в Анголе, Мозамбике, Франции, США. Окончил ординатуру при Медицинском центре Нью-Йоркского государственного университета. Член Американской медицинской ассоциации и Американской коллегии врачей. Был главврачом Кремлёвской больницы Управления делами Президента РФ. Ныне — главврач Московской городской клинической больницы №71. Автор более десятка популярных книг о медицине, здоровом образе жизни. Ведет программу «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Выступает на радио «Комсомольская правда».

источник

Темы: Вернуть частично рекламу алкоголя, проверить эффективность антитабачного закона предлагают в Минэкономразвития. Существенны ли эти законы для здоровья граждан? Селезенка: для чего этот орган?

Рубрикант в студии — доктор Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв, Анна Шафран.

Мясников: Понятно, что в России говорить о пользе алкоголя — это глупость. Это как в стихах: «Дворник, что за крик на улице? Снова, что ли, их пороть?» «Да суббота. Русь разгуливается. Пьянство, ваше сковородь».

Мы говорим о вреде, когда пьют «на глушняк» просто. А вот, посмотрите на тех, кто пьет эпизодически и маленькими дозами, и тех, кто пьет «на глушняк»: есть целая категория, какая категория?! Это все мы! Мы пьем по праздникам, по каким-то поводам, не заморачиваясь, выпить бокал вина или больше. Выпивают в меру. Но у нас мера-то какая?

Соловьев: Ведро — у нас мера!

Мясников: Даже если не ведро.

Соловьев: Подожди, как у нас водка продавалась?

Мясников: Да, она и считалась ведрами.

Соловьев: О чем я тебе и говорю! Поэтому у нас национальная традиция: ведро — мера!

Мясников: Я сейчас даже не про ведро, а про тех, кто выпивает свои 150 грамм. А что такое 150 грамм — это четыре рюмки, выпил за вечер субботы, и, казалось бы, нормальный человек! Кто из нас не без греха.

Соловьев: Я из вас без греха.

Шафран: Соловьев вообще какой-то не человек!

Мясников: Про вас тоже, кстати, будет позже сказано, про непьющих совсем.

Я сейчас хочу сакцентировать внимание на том, что врачи столкнулись с проблемой, что алкоголь увеличивает смертность от всех причин и уменьшает продолжительность жизни, с одной стороны. А с другой стороны, столкнулись с тем, что он уменьшает смертность от всех причин и увеличивает продолжительность жизни. Вопрос только, как всегда, в дозе. И вот эту дозу четко отмерили, и она установлена в очень многих странах, во всех европейских странах, в Америке — это, если посмотреть, в среднем 19 граммов чистого спирта в день. Дозировки в разных странах разные. Там на одну дозу — от 8 граммов чистого спирта в Англии, в Японии — 19, но суточная доза везде одинаковая — 19 граммов чистого спирта. Что это? Это 45 граммов крепкого напитка, либо 350 граммов пива, либо 160 граммов вина. Стакан вина, кружка пива, рюмка водки либо виски, либо любого другого крепкого напитка.

Но тут очень скользкий вопрос: есть такое понятие, как «рискованное потребление алкоголя». Вот ты преступаешь эту дозу либо если ты в один из дней выпиваешь три-четыре «стандарта». А что такое «четыре стандарта»? Это 150 граммов водки! Казалось бы, один раз в неделю — 150 граммов водки. Но это уже наносит вред организму. Вот так вот!

Полностью слушайте в аудиоверсии.

АНДРЕЙ ДАНИЛЕНКО: «Людей, страдающих от ожирения, существенно больше, чем людей, страдающих от недоедания или от недостаточной еды. И количество людей, которые, подчеркиваю, умирают от избыточного веса, в разы выросло за последние годы, и во многом это связано с неправильным питанием».

Мигранты занесли в Западную Европу клеща семейства иксодовых, разносчика смертельных болезней. Паразит очень быстро размножается. О насекомом ничего не знали в регионе до прошлого года. Специалисты полагают, что клещ прибыл в Старый Свет с мигрантскими потоками.

В жаркую погоду резко увеличивается потребление бутилированной воды. Считается, что в мире ежегодно продается почти полтриллиона литров воды в пластиковой таре. Некоторые эксперты предупреждают: значительная часть такой воды ничем не отличается от водопроводной.

АНДРЕЙ ДАНИЛЕНКО: «Людей, страдающих от ожирения, существенно больше, чем людей, страдающих от недоедания или от недостаточной еды. И количество людей, которые, подчеркиваю, умирают от избыточного веса, в разы выросло за последние годы, и во многом это связано с неправильным питанием».

Чем дольше жара – тем короче срок хранения. Это правило подходит почти ко всем мясным, рыбным и молочным продуктам. Они любят холод, а при высокой температуре их, в свою очередь, очень любят всякие болезнетворные микроорганизмы.

10 000 шагов в день для долголетия – хорошо, но слишком много. Ученые подсчитали, что вполне хватит и 4 500. К такому выводу они пришли после наблюдения за людьми зрелого возраста.

Власти Парижа попросили беременных женщин и детей сдать кровь на наличие свинца. Как минимум один случай превышения нормы тяжелого металла уже зафиксирован в организме ребенка. Источником опасности, вероятно, стали пыль и дым от пожара в соборе Парижской Богоматери.

В Москве-реке завелись мохнаторукие крабы. Предположительно, членистоногие попали в водоемы столицы из Волги, сумев адаптироваться к местным условиям. По словам специалистов, мохнатый китайский краб – вредитель. Размножаясь, он становится угрозой для местных популяций рыб и раков. С подробностями для «Вестей FM» – кандидат биологических наук Дмитрий Орлов.

Мигранты занесли в Западную Европу клеща семейства иксодовых, разносчика смертельных болезней. Паразит очень быстро размножается. О насекомом ничего не знали в регионе до прошлого года. Специалисты полагают, что клещ прибыл в Старый Свет с мигрантскими потоками.

источник

В последнее время все чаще появляются сообщения, что алкоголь в малых дозах полезен для здоровья. И даже продляет жизнь! Как заявил недавно главный геронтолог РАН, член-корреспондент Российской Академии наук, профессор-онколог Владимир Анисимов: «Один из факторов риска преждевременной смерти — злоупотребление алкоголем. Но и … полный отказ от него».

И это, дескать, подтверждено многими серьезными научными исследованиями в разных странах.

ЦЕЛЕБНАЯ РЮМКА

— Действительно, умеренная выпивка может быть полезна, — говорит Александр МЯСНИКОВ. — Настолько, например, что среди факторов риска для развития атеросклероза есть такой пункт: «отсутствие регулярного приема малых доз алкоголя».

Все началось с французов: и курят, и жирное едят, а живут дольше англо- саксов и немцев!

— Знаменитый «французский парадокс»!

— Исследователи приписали его красному вину, которое веселые галлы потребляют с незапамятных времен с понятным энтузиазмом. Когда стали всерьез анализировать варианты здорового питания разных народов, почти идеальной оказалась средиземноморская диета, богатая овощами, фруктами, оливковым маслом, рыбой и… вином! Серьезные многолетние исследования показали – умеренное потребление алкоголя может снижать заболеваемость, особенно от сердечных причин, и уменьшать общую смертность!

В десятках обширных и методологически правильно проведенных исследованиях убедительно показано — регулярно потребляющие небольшие дозы алкоголя живут дольше и болеют реже тех, кто никогда спиртного и в рот не брал!

Наибольшая польза от малых доз – сосудам сердца. Алкоголь поднимает уровень «хорошего» холестерина высокой плотности и понижает уровень «плохого».

Умеренная выпивка не только продлевает жизнь, но и улучшает ее качество. Исследовали 4 с лишним тысячи мужчин за 50. Употреблявшие по чуть-чуть имели инвалидности по болезни на 25 % (. ) реже, чем не пьющие совсем! Правда, те, кто «меры не знали», болели чаще и умирали раньше непьющих вовсе.

ЧТО НАЛИВАТЬ?

— Говорят, полезно для здоровья только красное вино. Сухое!

— Изучая средиземноморскую диету, «французский парадокс», исследователи действительно предположили, что благотворно действует не любой алкоголь в малых дозах, а только красное вино.

Когда я работал врачом посольства во Франции, пришлось срочно отправить в парижский госпиталь нашего замминистра МИД с переломом шейки бедра. Операция прошла хорошо, но из-за большой кровопотери у него развилась анемия. Я посоветовал выпивать по бокалу красного вина в день для поднятия гемоглобина. Купил ему бутылку Бордо. На следующий день замминистра пожаловался: «Подставил ты меня перед французским хирургом! Он увидел бутылку вина на тумбочке: «Это что такое?! » – «Наш посольский врач против анемии посоветовал…» Француз аж взвился: «Что ваш врач в этом понимает?! Бордо при анемии?! Только Бургундское. ».

— И смех, и грех!

— Однако исследования пока не доказали абсолютного превосходства красного вина над остальными алкогольными напитками. Хотя предпосылки для такого предположения есть. В эксперименте на животных показано, что биологически активное вещество в красном винограде – ресвератрол – увеличивает продолжительность жизни у мышей, которых специально откармливали жирной пищей. И все бы хорошо, но в красном вине содержится ресвератрола всего 1,5–3 мг на литр. Чтобы человеку весом в 70 кг достичь целебной дозы, помогавшей мышам в эксперименте стать долгожителями, надо выпивать около 1000 литров красного вина в день!

— Как-то я целый месяц проводил эксперимент. Ежедневно пил по столовой ложке безалкогольный ресвератрол из выжимок красного винограда. Типа сока. Изменений, признаюсь, не заметил.

— Да, сейчас рекламируют БАДы с ресвератролом. Но эффективность их не доказана, безопасность приема неизвестна. Тем не менее, некоторые исследования все-таки свидетельствуют в пользу красного вина. Во всяком случае, при предотвращении инфарктов и инсультов — а ведь это наши убийцы номер 1!

ОНКОЛОГИЯ: ТО ЛИ ВИНОВАТ, ТО ЛИ НЕТ

— А что с убийцей номер 2 – раком?

— Положительного эффекта тут нет вовсе. Речь лишь о том, может быть алкоголь виновен в развитии определенного рака или нет? С раком легкого ситуация до конца не ясна.

— Это ж болезнь курильщиков. Кури, дурак, получишь рак!

— Но львиная доля курящих пьет. Пока все списывают на табак, но особенно подозрительные не оставили попыток определить – нет ли здесь и доли вины алкоголя тоже.

Многочисленные работы указывают, что алкоголь даже в малых дозах может провоцировать рак груди. Особенно, если женщина принимает гормональную заместительную терапию. Но есть и хорошая новость. Одновременный прием фолиевой кислоты может нивелировать негативный канцерогенный эффект выпивки. Тот случай, когда прием витамина может быть показан. Но, согласитесь, ситуация довольно специфическая. Также у пьющих повышен риск рака желудка. Но он тоже снижается при одновременном приеме фолиевой кислоты.

Все знают, что алкоголь может привести к панкреатиту – воспалению поджелудочной железы. Однако в развитии рака поджелудочной железы его роль не доказана. Кстати, малые дозы алкоголя могут препятствовать образованию камней в желчном пузыре. В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ!

— Главный вопрос, Александр Леонидович! Сколько надо пить, чтоб жизнь продлить?

— В США малой дозой считается 14 г. чистого спирта в день. Американская единица измерения выпитого – «один стандарт».

— 45 миллилитров крепкого алкоголя – рюмка водки, коньяка, виски;

— либо бокал сухого вина -150 мл;

— Слону дробина!

— Но уже 250 граммов чистого спирта во всех справочниках по токсикологии – смертельная для человека доза.

Читайте также:  Молитва вонифатию за ближнего от алкоголизма

— Как говорил Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза».

— Действительно, врачи оказались в парадоксальной ситуации. С одной стороны, алкоголь – признанное зло, увеличивает заболеваемость и смертность, с другой – добро, которое и то, и другое, наоборот, снижает.

И, как всегда, отгадка оказывается в дозе!

В США расписаны ежедневные и недельные нормы безопасного потребления для мужчин и женщин.

— Назовите, пожалуйста!

Мужчины: максимум 14 «стандартов» за неделю, 4 «стандарта» в день.

Женщины: не более 7 «стандартов» за неделю, 3 «стандарта» в день.

Норма дневного максимума очень важна. Многие по будням совсем в рот не берут, зато наверстывают упущенное по выходным, праздникам. Принимая на грудь недельную норму. Это чревато. Даже если вы выпиваете лишь эпизодически, но позволили себе сразу большую дозу, это несет доказанные риски повреждения сердечной мышцы!

— Хорошо, целебная доза научно определена. Но в «ходе лечения» есть большое искушение ее нарушить. Под маркой укрепления здоровья. Не зря же Михаил Жванецкий пошутил: «Алкоголь в малых дозах безвреден в любом количестве.» Более изящно выразился Игорь Губерман:

В одной ученой мысли ловкой

открылась мне блаженства бездна:

спиртное малой дозировкой

в любых количествах полезно.

Не приведут ли целительные «малые дозы» к губительному алкоголизму? Начинаешь с бокала вина в день, втягиваешься, вскоре и бутылки мало, бежишь ночью за второй…

— Я понимаю, как трудно говорить об алкоголе в России. Это, как в доме повешенного о веревке. Людские и материальные потери от «зеленого змия» в нашей стране колоссальные! Значительно превышают все расходы на здравоохранение! Не буду касаться проблем очевидного алкоголизма и тяжело пьющих людей – это специальная область медицины, очень непростая и очень важная.

Я подробно пишу об этом в своих книгах.

Сегодня же речь о пользе регулярного потребления МАЛЫХ доз теми, у кого нет патологической тяги к алкоголю и кто может себе это позволить.

— Что делать тем, кто совсем не пьет? Прочитав нашу беседу, они просто обязаны с сегодняшнего дня начать «лечиться», прикладываться к рюмке? Ну как же, сам доктор Мясников рекомендует.

— Вопрос, конечно, интересный. Когда врачи выявили несомненную пользу малых доз для предотвращения болезней сердца, они задумались. Надо ли теперь рекомендовать совсем непьющим начинать потреблять по чуть-чуть? Проведя ряд исследований, от этой идеи отказались.

— Перелопатили десятки тысяч случаев и отследили — кто чаще всего в опросниках отвечал, что в рот не берет ни капли? Оказалось, не все так просто: не хочу, вот и не пью! Есть, конечно, и такие, но их немного. Выделили 3 основные группы непьющих.

1. Хронически больные с гипертонией, заболеваниями легких, сердца, печени… Они перестали пить, опасаясь дальнейшего ухудшения здоровья. По данным британцев, у них таких «непьющих» большинство.

2. Алкоголики в «завязке». Это нам хорошо знакомо! Свою бочку, цистерну уже выпил!

— Я всегда подозревал лукавство в таких исследованиях, Александр Леонидович! С малопьющими сравнивают бывших алкоголиков и «хроников», порастерявших здоровье. Где ж столько совсем не пьющих с детства наберется для сравнения? Я знаю лишь троих: академика Углова, актера Вицина и президента Трампа.

— Есть и третья группа, реально никогда не пьющих. Самая интересная. Полный отказ от хмельного у них — проявление скрытой психоэмоциональной проблемы. Больше трети таких сознательных трезвенников имели в детстве плохое здоровье.

— Теперь мне понятна история Вицина. Он был очень болезненным и застенчивым мальчиком. Мама даже исправила в метрике год рождения 1917 на 1918, чтобы отправить Георгия в оздоровительную лесную школу, где было место лишь в младшей группе. Трамп совсем в рот не берет, боясь повторить судьбу старшего брата Фрэдди, рано умершего от алкоголизма. У Углова тоже было тяжелое детство, юность, чуть не умер студентом…

— И только чуть больше 10 % трезвенников отметили, что имели нормальную, теплую обстановку в семье. Примерно то же говорил Воланд: «что-то , воля ваша, недоброе таится в мужчинах, избегающих вина, игр, общества прелестных женщин, застольной беседы. Такие люди или тяжко больны, или втайне ненавидят окружающих! » Правда, тут же он справедливо добавил: «конечно, встречаются исключения! »

Так что, посмотрев на весьма неоднородный состав совсем не пьющих, медики решили со своими советами к ним не лезть! Пусть живут, как жили.

КАК НЕ ПЕРЕЙТИ ГРАНЬ

— И еще один важный вывод всех этих исследований: те, кто могут употреблять алкоголь в малых количествах, практически никогда не становятся алкоголиками, — продолжает доктор Мясников.

— Вероятно, у них генетическая устойчивость к этому заболеванию. Ведь до половины случаев пристрастия к «зеленому змию» – наследственно обусловлены! И когда алкоголь-зависимый фенотип человека накладывается на определенные особенности характера или неблагоприятные внешние факторы – недалеко до беды!

Есть 4 основных гипотезы, почему человек привязывается к хмельному:

1. Прямой стимулирующий нейрохимический эффект алкоголя на мозг.

2. Успокаивающее действие алкоголя (теория самолечения).

3. Разный фармакологический эффект алкоголя для индивидуумов – кто-то переносит дозу, кто-то нет.

4. Ложное представление (часто с детства), что употребление алкоголя – «круто» и является частью образа жизни преуспевающих людей.

Поэтому тем, у кого в этом плане плохая наследственность, лучше не лечиться малыми дозами.

— Александр Леонидович, есть выражение «Врачу, исцелися сам! »

— Намек понял. На праздники я обычно летаю во Францию. К сыну. Он там родился в бытность мою врачом посольства. Сейчас студент медицинского факультета Сорбонны. В Париже выпиваю 1-2 бокала вина в день. В России, где живу и работаю — рюмку водки ежедневно на ночь. Люблю пиво, но ограничиваю себя. Целебную норму «стандартов» не превышаю.

КОМУ ХМЕЛЬНОЕ ЗАПРЕЩЕНО

Для некоторых категорий людей не может быть безопасных доз, предупреждает доктор Мясников.

2. Больные с гепатитом (алкоголь – сильный печёночный яд!)

3. Страдающие болезнями поджелудочной железы.

4. Люди с историей алкоголизма в прошлом.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ — АЛКОГОЛИК ВЫ ИЛИ НЕТ

В США, заподозрив у пациента пагубную привычку, врач общей практики должен задать ему 4 вопроса, чтобы понять – насколько далеко все зашло.

— Посещали ли вас мысли, что пора бросить пить?

— Чувствовали ли вы хоть когда-то чувство вины, что употребляете алкоголь?

— Похмелялись ли вы хоть раз с утра?

— Критиковали ли вас посторонние хоть раз за то, что вы употребляете алкоголь?

Если 4 раза ответили «да», вы алкоголик!

Александр Леонидович Мясников, 63 г. Внук знаменитого советского терапевта, академика А.Л.Мясникова, лечившего Сталина. Закончил Второй Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова. Работал в Анголе, Мозамбике, Франции, США. Окончил ординатуру при Медицинском центре Нью-Йоркского государственного университета. Член Американской медицинской ассоциации и Американской коллегии врачей. Был главврачом Кремлёвской больницы Управления делами Президента РФ. Ныне — главврач Московской городской клинической больницы №71. Автор более десятка популярных книг о медицине, здоровом образе жизни. Ведет программу «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Выступает на радио «Комсомольская правда».

источник

  • Выпечка сладкая (1824)
  • Стихи (1429)
  • На второе (1124)
  • Медицина (1072)
  • Выпечка несладкая (842)
  • Это интересно (827)
  • Котоматрица (151)
  • Виртуальные путешествия (733)
  • Москва (56)
  • Санкт — Петербург (40)
  • Самые необычные здания в мире (28)
  • Храмы (27)
  • Метрополитен (25)
  • Абхазия (21)
  • Необычные скульптуры мира (18)
  • Владивосток (18)
  • Китай (16)
  • Франция (15)
  • Петергоф (15)
  • Испания (13)
  • Израиль (12)
  • Сочи (12)
  • Мосты мира (12)
  • Япония (12)
  • Самые жуткие и красивые дороги мира (11)
  • Государственный музей-заповедник «Царское Сел (11)
  • Пещеры (10)
  • Украина (9)
  • Камчатка (9)
  • Италия (8)
  • Таиланд (8)
  • Самые интересные места на планете (8)
  • Якутия (7)
  • Грозный (7)
  • Самые красивые озера мира (7)
  • Самые красивые лестницы мира (7)
  • Геленджик (7)
  • Иерусалим (7)
  • Объединенные Арабские Эмираты (7)
  • Самые веселые памятники России (6)
  • Севастополь (6)
  • Англия (6)
  • Германия (6)
  • Хайфа (5)
  • Панорамы (4)
  • Избушка кузница (4)
  • Греция (4)
  • Голландия (4)
  • Пушкин (4)
  • Фантастические скамейки (3)
  • Самые красивые аэропорты мира (3)
  • Австралия (3)
  • Кронштадт (3)
  • Казань (3)
  • Кремль (3)
  • Одесса (3)
  • Египет (3)
  • Эрмитаж (3)
  • Туапсе (2)
  • Хабаровск (2)
  • Новороссийск (2)
  • Самые высокие статуи мира (2)
  • Замки из песка (2)
  • Иркутск (2)
  • ВДНХ (2)
  • Бостон (2)
  • Мосты — рекордсмены (2)
  • Бельгия. Цветущие ковры Брюсселя (2)
  • Природные чудеса России (2)
  • Сингапур (2)
  • Тбилиси (2)
  • Забавные указатели населенных пунктов (1)
  • Сергиев Посад (1)
  • Узбекистан (1)
  • Калининград (1)
  • Самые красивые города у воды (1)
  • Ульяновск (1)
  • Краснодар (1)
  • Анапа (1)
  • Армения (1)
  • Карелия (1)
  • Онлайн путешествие по железной дороге (1)
  • Республика Казахстан (1)
  • Минск (1)
  • Туркменистан (1)
  • Витязево (1)
  • Франция (1)
  • Турция (1)
  • Красноярск (1)
  • Венгрия (1)
  • Крит (1)
  • Австрия (1)
  • Канада (1)
  • Нижний Новгород (1)
  • Красивые мечети всего мира (1)
  • Нью-Йорк и Лас- Вегас (1)
  • Мост в никуда (1)
  • Закуска (616)
  • Песни (514)
  • Советы (407)
  • Салаты (385)
  • Персоны (374)
  • Сад, Огород (373)
  • Фильмы (363)
  • Консервирование (307)
  • Юмор (248)
  • В мультиварке (197)
  • Десерты, Конфеты (176)
  • Молитвы (164)
  • Уроки (163)
  • Винный погребок (144)
  • Музыка (144)
  • Романсы (69)
  • Танго (10)
  • Вальсы (8)
  • Джо Дассен (7)
  • Булат Окуджава (4)
  • Мишель Легран (3)
  • Demis Roussos (3)
  • Энрико Масиас (2)
  • Французский шансон (1)
  • Шарль Азнавур (1)
  • Блины (138)
  • Кулинария (356)
  • Рисуем для детей (128)
  • Притча (116)
  • Дпя оформления дневника (115)
  • Схемы (107)
  • Аудиокнига (95)
  • Цветы (94)
  • Памятники (77)
  • Кремы, соусы (74)
  • Пасха (72)
  • В микроволновке (67)
  • Варенье (62)
  • Первое (49)
  • Видео (41)
  • Пишем грамотно (37)
  • Картины (35)
  • К Новому году (33)
  • Собаки (32)
  • Диабет (31)
  • Мультфильмы (26)
  • Природа, птицы (25)
  • Аватарки (23)
  • Танцы (22)
  • Рамочки (15)
  • Вязание (14)
  • Цветы (7)
  • Об этом можно подумать. (7)
  • Декоративные элементы (7)
  • Диета для диабетиков сладкая (6)
  • Поль Мориа (5)
  • Ностальгия (5)
  • Санкт Петербург (5)
  • Развлечения (5)
  • Караоке (5)
  • Леденцы (4)
  • Выпечка несладкая (4)
  • Флешбродилка (3)
  • Хотите обратиться? (3)
  • Справочник по ЛиРу (3)
  • Размножение черной смородины (3)
  • Сад (2)
  • Рамочки (3)
  • Диета для диабетиков сладкая (3)
  • Сказки (3)
  • Бродилка (2)
  • Рецепты от Татьяны (2)
  • Поздравления (2)
  • Бабушки-старушки (1)
  • Самые странные существа на планете (1)
  • О старости (1)
  • Видео (1)
  • Выпечка несладкая (1)
  • Природа, Птицы (1)
  • Панорама мечети «Сердце Чечни» (1)
  • (0)
  • (0)
  • Музыкальная шкатулка (0)
  • (0)
  • Иузыкальная шкатулка (0)
  • Танцы (0)
  • Супер календарь (0)
  • (0)

Доктор Мясников: «Не смотрите рекламу. Вас разводят и обманывают»

Есть ли толк от витамина С и ношения масок в сезон простуд? Можно ли верить лекарствам, которые рекламируют по ТВ? Какие болезни диагностируют и лечат только в России? Ответы на эти и другие вопросы в интервью Anews дал главный врач московской городской клинической больницы №71 Александр Мясников.

Александр Мясников – потомственный врач, кандидат медицинских наук, член американской медицинской ассоциации. Долгое время работал за рубежом: в Африке, США, Франции. В конце 2000-х возглавлял Кремлевскую больницу Управления делами президента. Александр Мясников – автор многочисленных книг по медицине («Как прожить дольше 50 лет», «О самом главном», «Русская рулетка»), ведущий программы «О самом главном» на телеканале «Россия 1».

«Единственное хорошее средство против простуды – крепкий иммунитет»

— Александр Леонидович, осенью страна традиционно готовится к сезону простудных заболеваний: кто-то налегает на витамины, кто-то объедается чесноком и пьет настойку эхинацеи. Какие из популярных в народе средств самые бесполезные и опасные? А что бы вы наоборот порекомендовали?

— Это иллюзия, что с простудой можно бороться какими-то средствами, включая лекарственные, за очень редким исключением. Бороться с простудой надо начинать не сейчас, когда простуда идет, а за много месяцев до этого. Единственное хорошее средство против простуды – высокий крепкий иммунитет.

Лекарства для повышения иммунитета не существует. Если бы оно было, давно был бы побежден СПИД, многие заболевания. На самом деле, все то, что у нас так агрессивно рекламируется, как лекарство для повышения иммунитета – это маркетинговый ход, который только обогащает фармакологические компании. К примеру, за рубежом ни одно из этих лекарств не зарегистрировано и хождения не имеет. Никаких иммуномодуляторов за рубежом не существует.

Итак, для повышения иммунитета – только здоровый образ жизни. Избегать ожирения. Потому что две вещи сильно ослабляют иммунитет: курение и избыточный вес. Правильное питание, физическая нагрузка, закаливание. Чему еще со времен советской власти мы пытались учить наших школьников, ничего не изменилось. «Нет лучше одежи, чем крепость мышц и бронза кожи».

«Все средства — от «Арбидола» до «Кагоцела» — двойной удар по почкам. Бред это, обман»

А что касается всевозможных народных средств, я даже затрудняюсь сказать, какие…. Даже витамин С либо в продуктах либо в чистом виде не предотвращает развитие простудных заболеваний. Есть работы, которые говорят, что может снижать, но не предотвращать. Эти работы повторно не подтвердили эти способности.
Поэтому народных средств борьбы с простудой – если вы потрете чеснок, закапаете в нос – нет. Равно как и все средства от «Арбидола» до «Кагоцела» — двойной удар по почкам. Бред это, обман.

Единственное противовирусное противогриппозное мощное – это «Осельтамивир», он же «Тамифлю», это «Реленза», есть третье, но у нас не зарегистрировано в России. Вот лекарства, которые могут применяться для профилактики. Но кому? Как антибиотик противовирусный… Мы практически потеряли антибиотики, потому что даем их направо-налево, продаем без рецепта, резистентность к ним огромная. Чтобы не потерять «Тамифлю», мы даем только в тяжелых случаях для лечения, допустим, человека, которого грипп может убить. И то только в первые 48 часов. И для профилактики опять же тем, кто не успел привиться и имел контакт с больным гриппом, а самому заболеть никак нельзя.

— А что вы думаете про так называемые «активные» средства защиты – медицинские маски, оксолиновая мазь…

— Доказательной базы никакой нет по оксолиновой мази. Маска – и да, и нет. Понятно, что маска вирус не удержит. Потому что вирус – это молекулы ДНК и РНК. Но маска должна быть, когда, например, больной человек с кем-то контактирует, просто чтобы капли слюны на человека не падали, потому что вирус еще какое-то время живет. Поэтому если вы касаетесь стола, дверных ручек, надо мыть руки. Потому что вы можете почесать глаза – а это прекрасные входные ворота для вируса. Поэтому, чтобы избежать осеменения, вы надеваете маску. Но эту маску надо все время менять.

Читайте также:  Препараты применяемые для кодирования от алкоголизма уколом

«Если б вы вызнали, сколько людей у нас обездвиженными остаются после этих операций»

-Вы как-то отметили, что «у нас в стране проповедуется неграмотная медицина».

— Почему так получилось? Смогли бы вы назвать несколько вещей, избавление от которых уже улучшило бы ситуацию в здравоохранении?

— Неграмотная медицина проповедует не только идеологические соображения и даже не только и не столько… Здоровье – это колоссальные финансовые потери. Мы выделяем на медицину меньше других развитых стран. А тратим в разы больше на бессмысленные вещи.

Потому что если вы даже, допустим, оперируете камни из желчного пузыря всем, у кого их нашли… Теперь как делается в мире – камни из желчного пузыря есть у каждого десятого человека. Мы оперируем каждого десятого. Во всем мире камни могут быть находкой, но подсчитано, что каменная болезнь проявляется только у каждого 20-го. Поэтому там оперируют, только если есть симптомы, боли. А тем самым снижают количество операций и связанных с ними осложнений. То же самое касается щитовидной железы.

В Америке в диспансеризацию не входит такая вещь как кардиограмма. Казалось бы, 3 копейки. Но 3 копейки умножьте на 100 миллионов! Нужно четко понимать, что ты делаешь.

У нас любого человека, у которого болит голова, посылают на компьютерную томографию. Но это же абсурд. Или болит спина, посылают на МРТ позвоночника. Нигде страховая компания вам не заплатит – это закон. А у нас, если что-то находят, начинается маховик бессмысленных исследований, операции. Сейчас будем оперировать грыжи, это очень модно… Если б вы вызнали, сколько людей у нас обездвиженными остаются после этих операций.

Во всем мире, прежде чем идти на операцию, пациент должен подписать бумагу – я такой-то, мне врач такой-то объяснил, что хирургическое лечение может ускорить выздоровление, но оно не лучше, чем консервативное лечение. Только после этого можно брать на операцию.

«Нет такой болезни в мире – дисбактериоз»

— Вы неоднократно отмечали, что дисбактериоз или вегетососудистая дистония — это не болезни, хотя российские врачи часто озвучивают пациентам данные диагнозы. С какими еще выдуманными болезнями можно столкнуться?

— Та же самая эрозия шейки матки. У нас говорят, что это предрак, что это воспалительное, инфекционное, что это ведет к бесплодию. Это бред, это не болезнь. Это физиологическое состояние – когда один эпителий заменяется другим. Это нормально физиологическое состояние. Это не ведет к бесплодию, это не результат половой инфекции. Да, это более нежная кожица, иногда это вызывает проблемы, но это бывает крайне редко, и не каждый гинеколог это видел. У нас это болезнь, которая лечит и калечит многих женщин.

Да и много еще чего нет. Это вопрос не в терминологии. Потому что симптоматика всегда есть. Слабость, потливость и так далее. Если бы одну и ту же болезнь называли по-разному, тогда бог с ним. Но это не языковая проблема. Мы называем вегето-сосудистую дистонию, начинаем все списывать сюда, а за этим может скрываться анемия, онкология, депрессия, проблемы с щитовидной железой, панические атаки. Мы все списываем и забываем – вегето-сосудистая дистония… Потом человек поступает с тяжелой анемией или онкологией, или запущенной красной волчанкой…

Или дисбактериоз. Нет такой болезни в мире – «дисбактериоз». Кроме как анализ кала на яйца глист, никогда не сдавайте. Это бессмысленно – сдавать анализ на бактерии. Нигде в мире этого не делают. Иногда могут сдать на антиген, который выявляет онкологию кишечника… В общем, дисбактериоз и связанный с ним анализ кала – это бессмысленно.

— Если человек пришел к врачу и врач диагностирует несуществующую болезнь, что ему делать?

— Искать второе мнение. У нас нет профессионального сообщества. Человек не защищен законами… Во всем мире врач имеет персональную лицензию. Если он начинает больному глупости говорить, он лишится лицензии, пойдет водить такси. У нас врач безнаказан. И я как главный врач тоже не могу его наказать. Потому что придет инспекция, подаст в суд, я это все проходил… Единственное, что можно – искать других врачей, адекватных, они есть, стали появляться.

«Скачет давление или гипертонический криз – такое может быть только в России»

— Есть ли принципиальная разница между нашими подходами к медицине и болезням? Например, какие-то заболевания, на которые у нас предпочитают не обращать внимания, но которыми активно занимаются на Западе?

— Да, конечно. У нас все беспокоятся о мифическом остеохондрозе, которого нет как единой болезни. Это 3-4 разных заболевания, которые смешаны в одну кучу. Поэтому и не помогают лекарства от остеохондроза, потому что лечат одну болезнь, а оставляют другую.

Такая проблема, как гипертония – у меня скачет давление. Или гипертонический криз – такое может быть только в России. Если человек правильно лечит гипертонию, то у него не может быть криза, это что-то из ряда вон выходящее.

У нас нет культуры правильно держать давление. У нас нет культуры того же сахарного диабета. Человек ходит с сахаром 9, а то и 10, считает это нормальным и лечится мочой или пиявками. Ходят люди с повышенным холестерином и не понимают, что это может убить.

У нас ни мы, ни врачи на очень многое не обращают внимание. Мы можем заморочиться какой-то кистой в печени, которая абсолютно доброкачественная или какими-то мифическими камнями… И в то же время мы, врачи, московские врачи, не посылаем на колоноскопию человека, которому не только по возрасту это положено сделать, а у которого родители все умирали от рака толстого кишечника. За это лишают диплома на раз. У нас я даже выговор не могут сделать. Потому что врач же ходит на работу – он скажет: «А что вы от меня хотите?»

У нас нет установки на выявление тех болезней, которые надо выявлять. Мы палим по площадям с маммографией, с остеохондрозом, ультразвуком, камнями и при этом то, что мы должны реально сделать, мы не делаем.

«У нас медицина как была сострадательной – за руку подержать, в глаза посмотреть, лечить банками – так ей и осталась»

— Как это изменить? Я не знаю. Все это написано… Это даже уже стало появляться в приказах Минздрава. Потому что как ни смешно – у нас наверху это понимают. Что Скворцова, что Печатников. Люди, управляющие медициной, это понимают, но довести до низа мы это не можем.

Мы не можем изменить обучение врачей – нет учителей. Приходят в институт, а там те же доценты, что 100 лет там сидят, читают те же книжки, которые давно устарели и их надо сжечь за ненадобностью. Сегодня медицина – не та специальность, которая была 30 лет назад. Она другая, основана на доказательной медицине, на статистике, на биостатистике. А у нас она как была сострадательной – за руку подержать, в глаза посмотреть, лечить банками – так она и осталась… И пока мы не начнем учить наших студентов по-новому, никакая реформа здравоохранения не пройдет.

«Не хватает ума понять, что на этой больничной койке до него умер не один десяток человек. Труп вынесли, койка осталась»

— А если мы начнем реформы правильные, у нас будет социальный бунт, потому что сразу все больные с хроническими заболеваниями, бабушки, которые любят полежать в больнице, они выпадают из этого. Они ж не понимают, что больница – это самое опасное место. У них не хватает ума понять, когда они ложатся просто так прокапаться с гипертонией, не понимают, что на этой койке, где он лежит, умер до него не один десяток человек – труп вынесли, а койка осталась. И бактерии, которые в этом трупе жили – вот они, здесь.
Вы думаете, что если в реанимации лежит человек, загибаясь с совершенно сумасшедшей инфекцией, на которую ни один антибиотик не действует, то эти бактерии только в реанимации? По системе вентиляции – они там.

Вы приходите в больницу, там требуют надеть бахилы, халат. Это не для того, чтобы защитить пациентов. Вы хуже ничего принести не можете, вы идете в клетку с тигром. Это для того, чтобы вас защитить, вашу одежду. Недаром мы делим пневмонию на внебольничную и внутрибольничную. Внутрибольничные инфекции это по некоторой статистике – третья причина смерти. А мы идем в больницу. Во всем мире врачи специально прививаются. К ним относятся как к хроническим больным. Во всем мире ты не можешь держать больного дольше 10 дней. Тебя заставят сто тысяч бумаг подписать, почему вы это делаете. А у нас все эти вопли – почему вы закрываете больницы?

«У нас есть электронная запись, таблички красивые, только врача, которые работать умеет — нет»

— Стало быть, история с сокращением коек, на которую общество так резко отреагировало, несет в себе пользу?

— Конечно. Только мы, не сделав одно, разрушили другое. Раньше можно было хоть в больницу прийти. Там тебе утку поднесут, помереть не дадут. Сейчас этого лишили, а поликлиники пока так и не сделали. Вернее, у нас сделали все красиво, электронная запись, унифицированные таблички… Только врача, который умеет работать в поликлинике – нет.

На самом деле – в стационаре работать легко. У тебя анализы, КТ, заведующий, старший ординатор. Тебя всегда прикроют – живи не хочу… А в поликлинике за 15 минут попробуй понять, что с больным: он тебе Ваньку валяет, псих, психосоматика или реальная болезнь? Попробуй раскусить, послать на нужные анализы. Это особое искусство. Врач, работающий в поликлинике более профессионален и быстр, чем врач в стационаре. Но у нас не учат ни тех, ни других.

«Не смотрите рекламу, вас разводят и обманывают»

— Есть мнение, что если лекарство активно рекламируют на ТВ, оно совершенно точно бесполезно.

— 95% — так и есть. Чтобы не заморачиваться на счет этих 5% оставшихся, нужно делать для себя простой выбор: все, что вы видите, любую рекламу лекарственных средств, вы их не покупаете. Вы будете и здоровее, и с деньгами. Все, что вам нужно, выпишет врач. И он-то выпишет ерунду, но это уже будет хоть первичный отбор. Потому что то, что рекламируют – это все нерецептурные препараты, с недоказанной эффективностью, устаревшие.

Очень много лекарств, которые сошли с рынка за границей, были отозваны из-за вредного действия, они появляются у нас. Ну нет гепатопротекторов (лекарственные препараты, влияющие на функцию печени – прим. ред.), никакого «Эссенциале» ни в какой Америке нет. Подумайте, почему. Нигде «Эссенциале» нет, а у нас есть. Не смотрите рекламу, вас разводят и обманывают.

«Пищевая промышленность убивает нас еще больше, чем фармацевтическая»

— Сегодня стала активно распространяться мода на здоровый образ жизни. Правильно ли россияне ведут этот самый здоровый образ жизни? Что делают зря, а чего зря не делают?

— Мы делаем неправильно все. Здоровый образ жизни – это не бег по утрам. Это именно образ жизни. Отдельные люди, которые зацикливаются на подсчете калорий — это такая же разновидность нервного расстройства как булимия и анорексия. Просто не надо быть фанатиком, надо иметь голову.

5 раз в неделю – физическая нагрузка минимум по 40 минут. Правильное питание с упором на овощи и фрукты. Человек должен съесть полкило овощей и фруктов в день, с совмещением мяса, с упором на рыбу.

У нас неправильно все – от питания с излишними животными жирами, с увлечением колбасами, с высококалорийной пищей, с упором на картошку, на рафинированную муку. Пищевая промышленность убивает нас еще больше, чем фармацевтическая. Колбасные отделы, кулинария – так же вредны как табачные киоски.

«150 граммов алкоголя в субботу увеличивает смертность, а каждый день по 50 – нет»

— Особо острый вопрос для многих наших соотечественников – алкоголь и здоровый образ жизни. Эти понятия совместимы?

— Да. Алкоголь, с одной стороны, это вещь, которая повышает смертность, увеличивает заболеваемость. С другой стороны – вещь, которая понижает это. Все зависит от доз. Яд и лекарство отличаются только дозой.
В доме повешенного не говорят о веревке. Мы не можем говорить фразой сатирика о том, что алкоголь в малых дозах полезен в любых количествах, за шутку-то не считается. Но тем самым мы лишаем себя благ алкоголя для здоровья. Потому что 19 граммов чистого спирта — это либо небольшой бокал вина или 0,33 пива. Но вот если не можете остановиться…

У нас либо пьют на глушняк, либо употребляют как все. В субботу по 150. Так вот в субботу по 150 увеличивает смертность, а каждый день по 50 граммов – нет. Парадоксальная вещь доказана во множестве исследований. И если вы откроете факторы риска для сердечных болезней, там будет – пол, возраст, наследственность, повышение сахара, давления, холестерина, отсутствие регулярного приема малых доз алкоголя – отдельный факт.

«На второй этаж можно с ножом в спине доползти»

— Если из всех ваших советов читатель запомнит, скажем, три вещи… Какие три совета вы бы дали?

— Не жалейте себя. А это значит, не кормить себя булочками, не баловать попу мягким диваном, а двигаться, двигаться… Забудьте о лифте. Живете на 18 этаже, поднимитесь хотя бы на третий. На второй этаж можно с ножом в спине доползти. Это первое.

Второе – не доверяйте рекламе лекарств.

И третье – не переживайте о будущем. Не портьте свою жизнь стрессами. Что будет, то будет. И будет точно не то, как вы сейчас думаете. Не заморачивайтесь о будущем, живите сегодняшним днем и живите правильно!

источник