Меню Рубрики

Что такое точка невозврата в алкоголизме

У алкогольной зависимости существует 4 стадии. Четвертая стадия алкоголизма — самая тяжелая. У мужчин она развивается через 15-20 лет после диагностируемого начала заболевания, у женщин — намного раньше.

Это своеобразная «точка невозврата», после которой больного ждет только летальный исход. Основные жизненные ориентиры утеряны, социализация практически на нуле, семья распалась или находится на грани распада. В организме начинаются необратимые изменения мозга и внутренних органов, теряются личностные черты. Алкоголик не в состоянии оценить степень опасности происходящего, поэтому к врачу обращаться не видит смысла. Если его оставить без помощи, то вскоре он погибнет от переизбытка этанола или болезни, которую спровоцирует алкоголь.

К физиологическим симптомам четвертой стадии относятся:

  • снижение устойчивости к алкоголю — организм пьянеет от 50 граммов спиртного;
  • болезненная худоба, отечность;
  • угасание репродуктивной функции;
  • поражение центральной нервной системы;
  • тремор конечностей;
  • цирроз печени с перерождением функциональной ткани в соединительную;
  • гепатит;
  • тромбозы различной этиологии;
  • нарушение сердечного ритма, кардиомиопатия, гипертония;
  • атрофический гастрит, язва;
  • панкреатит;
  • нефропатия;
  • рак.

Органы, подверженные негативному влиянию алкоголя

Основные признаки деградации личности:

  • неадекватное проявление эмоций — мрачность, излишняя оживленность, экспрессивное поведение, агрессия;
  • немотивированная тревога, чувство одиночества, страх, суицидальные мысли;
  • подозрительность, мнительность;
  • снижение памяти;
  • утрата морально-этических норм;
  • отсутствие интереса к жизни, адинамия;
  • неряшливость в быту, одежде;
  • бессвязная речь.

Для этого этапа характерно либо постоянное употребление малых доз (каждые 2–3 часа), либо периодические запои. На фоне резкой отмены алкоголя развивается делирий (так называемая «белая горячка»). Ее начальная стадия характеризуется повышенной тревожностью, судорожными припадками, сердцебиением. Алкоголик чувствует физическую необходимость в выпивке и непреодолимое желание добыть еще. При отсутствии финансовой возможности он будет употреблять одеколон, лекарственные настойки, стеклоочистители — все, в чем может содержаться спирт. Подобное понижение критичности угрожает серьезным отравлением.

Когда развивается четвертая стадия алкоголизма, медлить больше нельзя. Если по каким-то причинам лечение не было начато на первых этапах, сейчас промедление равносильно смерти. Членам семьи нужно осознать: никакие народные методы, заговоры, травяные настои, чудодейственные средства не могут помочь, без профессионального медицинского вмешательства больной погибнет.

Положение осложняется тем, что на данном этапе бесполезно увещевать зависимого человека, взывать к чувству долга, ругать или ставить ультиматумы. А без его деятельного участия излечение невозможно, ведь оно подразумевает полный отказ от спиртного до конца жизни. Все, что можно сделать для близкого теперь, — это обратиться в специализированную клинику, где опытные врачи попытаются минимизировать воздействие этанола на организм.

Четвертая стадия алкоголизма: лечить только в клинике

Четвертая стадия алкоголизма предполагает комплексное лечение.

Внутривенное введение растворов, очищающих организм от продуктов полураспада этанола. Проводится с параллельным применением бензодиазепинов — противосудорожных психоактивных веществ, корректирующих «синдром отмены». Избавляет от физической зависимости к спиртному, но не учитывает психологической предрасположенности, формировавшейся годами.

Поскольку большинство внутренних органов уже поражено, проводится параллельная лекарственная компенсация их деятельности. Купируются острые проявления болезней, назначаются поддерживающие препараты, комплексы витаминов внутривенно. При наличии жизненных показателей рекомендуется кардинальное или местное операционное вмешательство: удаление пораженной части печени, желчного пузыря, тромбированных участков вен и т. п.

Во многих странах алкоголики автоматически понижаются в очередности получения трансплантатов — даже при непосредственной угрозе здоровью. Мотивируется это нестабильной ремиссией и возможностью возвращения к прежнему образу жизни.

Основана на эксплуатации естественного страха перед смертью. Вводятся специальные препараты (дисульфирам, налтрексон, карбимид кальция), вызывающие физическое неприятие спиртного. Даже его малые дозы вызывают у больного рвотный рефлекс, учащенное сердцебиение, головокружение, тремор конечностей. На первой-второй стадиях достаточно принимать более щадящие дозы или даже фитонастои, которые оказывают приблизительно такой же эффект. На четвертой — положение осложняется тем, что препараты аверсивной терапии имеют множество противопоказаний (из-за достаточно агрессивного воздействия на организм), которые входят в противоречие с методами поддерживающей терапии.

Работа непосредственно с больным. Современная психотерапия показывает хорошие результаты на ранних этапах болезни. Сейчас психолог попытается минимизировать основные поведенческие нарушения и мотивировать психологический отказ от вредной привычки. Возможно назначение антидепрессантов для нормализации психологического состояния.

В период ремиссии рекомендуется посещение групп анонимных алкоголиков (АА), где такие же пострадавшие делятся своими историями и поддерживают друг друга.

Поскольку алкоголизм разрушил большинство социальных связей, для устойчивой ремиссии важно содействовать возвращению человека в общество. Однако, как и работа с психологом, социализация бесполезна, если он по-прежнему не признает болезни и отказывается принимать рекомендации врачей.

Четвертая стадия алкоголизма является заключительным этапом болезни, и прогнозы специалистов большей частью неутешительны. Лечение зависит от того, насколько поражен организм и возможна ли дальнейшая социализация.

К сожалению, за долгие годы болезни алкоголик мог потерять не только здоровье, но и людей, которые могли бы помочь ему на данном этапе.

И все-таки надежда есть. Возможности организма к регенерации хоть и не безграничны, но велики. Если по счастливой случайности на фоне алкоголизма не развилась тяжелая болезнь, а сам алкоголик «взялся за ум» и хочет вернуться нормальной жизни, то присутствует шанс на стойкую ремиссию.

Важно, чтобы на этой стадии не только больной, но и его родные получили поддержку психолога. Ведь процесс выздоровления невозможен без деятельного участия семьи и друзей. После долгих лет саморазрушения должно пройти немалое время, чтобы у бывшего алкоголика сформировались новые привычки, круг общения, интересы и стимулы. Как показывает практика, если в человеке просыпается жажда жизни, то он может преодолеть любые трудности.

Подробнее о симптомах и стадиях алкогольной зависимости расскажет врач-психотерапевт, доцент кафедры психиатрии Рязанского медицинского университета Евгений Александрович Шитов.

Примечание: классификация, которой пользуется Е.А. Шитов, предусматривает деление стадий алкоголизма на «нулевую», «первую», «вторую» и «третью» соответственно. Следовательно, четвертая стадия, о которой идет речь в статье, будет в видео называться «третьей».

источник

Почему всё могло быть иначе

Пьющий муж — это классический образ: страшный, грустный, но вполне обыденный. Пьющая женщина всё ещё воспринимается как нонсенс. В свои лучшие периоды моя мама была прекрасна. Она была невероятно витальной — и уязвимой. Очень открытой ко всему — иногда эта открытость становилась болезненной, превращалась в попытки заставить других людей тоже открываться, даже если они этого не хотели.

На самом деле она была моей бабушкой. Моя родная мать уехала за границу, и меня вырастили бабушка и дед. Нас каким-то чудом миновала проблема безденежья девяностых, так что, если не концентрироваться на родственных связях, мою семью вполне можно было назвать благополучной. Всё время, что я себя помню, я звала бабушку мамой. В детстве я её обожала. Больше всего мне нравилось сидеть с ней на кухне, делать уроки, пока она готовила ужин и смотрела «Модный приговор» или «Суд идёт». Под её ногами вечно крутилась собака, а летом мама распахивала балкон, и тёплый ветер перебирал тонкие кремовые занавески. Эта картинка для меня — символ всего самого лучшего, что было в детстве. Каждый час мне нужно было обнять или поцеловать её, как бы проверить, всё ли в порядке, со мной ли она, не изменилось ли что-то в этой вселенной. Каждый вечер перед сном мне нужно было недолго с ней поговорить. Мне было всегда тревожно за неё, но я не знала почему.

В юности с мамой было тяжело. Она ждала от меня той же близости, что и раньше, а мне хотелось в мир, хотелось менять его, искать людей, готовых делать это со мной. Как все подростки, я была увлечена собой и своими чувствами и не замечала, как маме становилось всё хуже. Она перестала ходить на йогу, всё меньше общалась с подругами. Мне кажется, я была для неё чем-то вроде окошка в другую реальность, не связанную со стиркой и уборкой. Мама была домохозяйкой в нашей довольно патриархальной (а скорее просто типичной советской) семье, где в двадцать один — первый ребёнок, а в сорок пять — внуки, холодец и муж. Последнему нужны ужин и эмоциональная поддержка после работы. Маме, которая в молодости гоняла на мотоцикле, летала на планерах и лишилась барабанной перепонки, потому что не хотела из-за какой-то простуды отказываться от прыжка с парашютом, было очень тесно.

«Я хотела бы быть психологом. Вот бы пойти учиться!» — мечтала она в светлые минуты. Или: «Хочется рисовать картины. Сто лет не была в театре». «Мне обрыдла эта готовка, этот дом. Я тут как служанка для всех», — в минуты тяжёлые. Я пропустила момент, когда вместо привычных детективов и журналов по вязанию в доме стали появляться книги вроде «Как бороться с депрессией» и «Пять шагов к равновесию». Может быть, я просто боялась замечать эти знаки как просьбы о помощи. Всё приближалось к точке невозврата, и когда мне исполнилось восемнадцать, у мамы случился запой.

Её алкогольная зависимость стала для меня шоком. Со всех сторон начали сыпаться подробности: ещё до моего появления мама хотела уйти от мужа к другому, но дед пригрозил отобрать детей, и она осталась. Начала пить.

Однажды она вышла нетрезвой из дома, и её изнасиловали. Лежала в больнице. Потом пыталась закодироваться — в первый раз не получилось. Ходила на какие-то странные эзотерические беседы. Бросить пить она смогла, только когда дома появилась я. Вряд ли это можно назвать моей заслугой, скорее я просто была ребёнком, который остался один, искал любви и хотел, чтобы кто-то всегда был рядом. Ей хотелось того же.

В свои восемнадцать я была не готова к этому, к другой маме, о которой я ничего не знала. Моя семья говорила о ней как о чём-то постыдном, и это обижало меня и пугало. На меня свалились старые обиды и очень много тяжёлых слов. В общем, в какой-то момент я решила, что больше не могу, взяла собаку, немного вещей и уехала жить на дачу.

Запой длился три месяца. Мама дважды убегала из дома, один раз украла деньги. Днями лежала на кровати, отвернувшись к стене. Ночами крушила квартиру. Дед отправил её в наркодиспансер, но стало только хуже. Он пытался её «воспитывать», отнимал паспорт, запрещал выходить из дома. Тут важно сказать, что я не считаю деда виноватым в этой истории. Он был человеком своего времени, ребёнком тридцатых годов, лётчиком на военном заводе. Он рос в обществе с очень репрессивными представлениями о том, как «должен» действовать мужчина — решительно, без колебаний. Мне кажется, дед просто не знал, что делать в этой ситуации, и это незнание выводило его из себя. Ведь он привык быть твёрдым в самых экстремальных обстоятельствах: падающий самолёт, горящий двигатель, перегрузка в 15G. Эти ситуации отличались от того, с чем ему пришлось столкнуться. Верного решения не нашлось. Мама покончила с собой.

Специалисты выделяют несколько стадий алкогольной зависимости. Нередко люди превышают норму, но не имеют зависимости от алкоголя и способны прекратить пить самостоятельно. Зависимость только начинает формироваться: человеку постепенно требуется всё больше, чтобы почувствовать опьянение, и он пьёт всё чаще. На первой стадии алкогольной зависимости человек перестаёт контролировать количество употребляемого алкоголя, потому что не может остановиться. На второй стадии зависимости у человека возникает похмельный синдром: большинству людей, выпивших слишком много, наутро не хочется больше пить (как и при любом другом отравлении, нам не хочется употреблять то, из-за чего нам так плохо), но человеку с зависимостью алкоголь, наоборот, помогает почувствовать себя лучше.

В последние двадцать лет в мире разница между числом женщин и мужчин, страдающих от алкогольной зависимости, сильно сократилась. В России можно увидеть похожие процессы: в конце восьмидесятых соотношение женщин и мужчин с алкогольной зависимостью было примерно 1:10, к началу двухтысячных оно уже составляло 1:6. При этом российская ситуация может быть связана не только с общемировыми трендами, но и с экономическими кризисами. Данные Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) 2005 года показывают, что в России объёмы потребления алкоголя напрямую зависят от качества жизни в том или ином регионе.

В нашей стране до сих пор существует стереотип об особенной «женской» алкогольной зависимости: считается, что женщины находятся в особенной группе риска, а их зависимость неизлечима.

Медики и психологи часто говорят, что женщины сильнее подвержены воздействию алкоголя из-за особенностей организма и потому что они более эмоциональны.

Некоторые ученые считают, что с физиологической точки зрения алкоголь действительно сильнее и быстрее воздействует на женщин. Данные исследований говорят, что женщины в среднем весят меньше мужчин и в их организме содержится меньше воды — поэтому при употреблении алкоголя женщины подвержены влиянию большей концентрации токсичных веществ. Кроме того, алкоголь по-разному влияет на гормональный фон мужчин и женщин.

Гендерная исследовательница и социолог из НИУ ВШЭ Ольга Исупова смотрит на проблему женской алкогольной зависимости немного иначе. В своей статье «ТыЖеМать: неизбежный героизм и неизбывная вина материнства» она связывает проблемы с алкоголем у женщин с гендерными стереотипами в обществе, социальным давлением со стороны семьи и окружающих. Наш нынешний «консервативный поворот», если верить Юсуповой, оборачивается не всеобщим счастьем «идеальных» семей, а депрессиями, пристрастием к алкоголю и даже насилием над детьми. Эта мысль важна ещё и потому, что алкогольная зависимость — это социальная проблема, и стереотипы о феминности и маскулинности играют здесь не последнюю роль.

Исследования показали, что женщины с алкогольной зависимостью гораздо реже бросают пить, рассказывает Нэнси Кросс из Women for Sobriety Inc., первой в США организации, которая на некоммерческой основе помогает женщинам преодолеть алкогольную зависимость. WfS работает уже более сорока лет, и в организации убеждены, что женщинам нужна другая программа восстановления, отличная от мужской: если на уровне физиологии восстановление проходит примерно одинаково, то на эмоциональном уровне женщинам нужны другие формы поддержки. Среди сотрудников WfS нет мужчин, работа основана на взаимопомощи женщин — в группах, на закрытых форумах и по телефону доверия. Это позволяет женщинам с алкогольной зависимостью обсудить темы, актуальные для них: например, рак груди, риск которого может расти, если женщина пьёт, или опыт изнасилования — болезненные вопросы, о которых иногда получается говорить лишь с тем, кто испытал что-то подобное.

Поддержка, даже со стороны абсолютно незнакомых людей, важна для тех, кто пытается излечиться от алкогольной зависимости. Особенно это касается женщин стигматизированных и отвергаемых обществом. Речь идёт не только о встречах в группах, но и о поддержке в интернете — здесь можно найти множество историй тех, кто бросил пить или только находится на пути к этому. Есть и известные люди, которые совершают своего рода каминг-аут, рассказывая о проблемах с алкоголем. У некоторых признание выливается в целый проект, как, например, у американской журналистки ABC News Элизабет Варгас. В 2016 году она выпустила книгу о своём опыте реабилитации «Between Breaths: A Memoir of Panic and Addiction». Это серьёзный вызов общественному мнению: считается, что проблемы с алкоголем несовместимы с «истинной» женственностью, а «стыдный» вопрос о женской алкогольной зависимости практически не обсуждается.

Читайте также:  Методы лечения и реабилитации больных хроническим алкоголизмом

На первой стадии заболевания человек может прекратить пить или сократить количество употребляемого алкоголя самостоятельно, следуя простым рекомендациям. Например, можно стараться растягивать порции алкоголя и пить медленнее, следить за количеством выпитого и обращать внимание на триггеры — ситуации и людей, которые подначивают пить больше, даже если не хочется.

С зависимостью на более поздней стадии всё обстоит сложнее. Один из самых частых вариантов решения проблемы — обратиться в группу анонимных алкоголиков. В интернете можно найти сайт с информацией о работе таких групп в разных городах России. В моём родном подмосковном городе существует две группы АА, обе они, как и многие другие, работают на базе православных храмов. Отдельной женской группы нет, хотя они есть в Москве — одна из них, например, носит название «Девчата», её участницы тоже собираются на территории православного храма, во флигеле.

Уклон в православие характерен для многих групп АА в России. Даже программы тех, что действуют на базе государственных наркодиспансеров, могут включать в себя чтение молитв, общение с православным священником и другие подобные мероприятия. Яркий пример — группа с библейским названием «Рехавит», собрания которой проходят в московском наркодиспансере № 9.

Еще одна проблема в том, что эффективность групп анонимных алкоголиков неочевидна. Например, исследователь из Медицинской школы Мэрилендского университета Банкоул Джонсон утверждает, что полный отказ от алкоголя не единственный возможный способ справиться с проблемой.

источник





Зависимость. И слово-то какое-то вязкое, будто муха в меде барахтается. А может, в дегте? Хотя какая ей уже разница. Летела, может, и на мед, а все одно — от жизни той теперь остались минуты. Даже вкуса, небось, различить толком не успела…

И зачем только я эту тему — зависимости — для разговора с доктором выбрала? Чего в ней еще может быть непонятного или неизвестного. Разве что ленивый тут не потоптался со своими анализами, изысканиями и советами. А результат все равно один — полное его отсутствие. Нет, что ни говори, алкоголизм — это болезнь, причем неизлечимая. Прошел человек точку возврата да и вышел весь. Из жизни.

Однако главный врач Мурманского клинического комплекса Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Олег Минин думает иначе. И у него это получается убедительно. Каким-нибудь банальным приемчиком типа «А сами-то выпить любите?» вы его из колеи не выбьете. Он все равно начнет с самого начала и разложит по полочкам.

— Давайте начнем с того, что все зависимости делятся на две большие категории — биологическую и психологическую. То есть все действующие препараты, привнесенные извне, такие как алкоголь, наркотики, никотин, вызывают оба вида зависимости. Если говорить о причинах биологической зависимости, то существует такое понятие — «цикл Кребса». Это цикл оборота трикарбоновых кислот, благодаря которому происходит превращение сложных продуктов в необходимые для организма вещества. Предположим, вы съедаете котлету, она расщепляется на составные части и должна превратиться в определенные компоненты, для того чтобы они были усвоены клетками. Так вот, все вещества, которые вызывают определенные виды зависимости, такие как алкоголь, наркотики героинового ряда, в меньшей степени никотин, они «выбивают» из цикла Кребса определенные аминокислоты и становятся на их место. То есть происходит реакция замещения и возникает такое понятие, как биохимическая зависимость. Отсюда и появляются ломки.

— Но на обывательском уровне существует мнение, что все зависимости — алкогольная, наркотическая, игровая и так далее — по сути, имеют одну природу — психологическую?

— Нет, это все очень по-разному. Ведь почему у человека возникает две степени зависимости от спирта? Сначала появляется психологическая, когда для того, чтобы помочь расслабиться, поднять настроение, вы выпиваете спиртное. Вам нравится, и вы начинаете делать это постоянно. Но тут снижается выработка организмом собственных спиртов, и для того, чтобы чувствовать себя нормально, вам требуется постоянно добавлять дозу. Психологическая зависимость переходит в биохимическую.

Игровая зависимость — сначала интерес, любопытство, выгода. Психологическая зависимость. Но дальше — адреналин.

— Вот именно. Которое вырабатывается вашим организмом и которое вы хотите получать в кровь тем или иным способом.

— Я правильно понимаю, что любая зависимость — это болезнь?

— Не совсем. Это прежде всего состояние. А вот станет ли это болезнью, зависит от того, насколько большую опасность для человека такое состояние представляет. Попробую пояснить «на пальцах». Допустим, вы ходите с насморком — это состояние вашей сопливости: я простыла, я хожу. Если это пройдет через неделю, значит, это было состояние, не приведшее ни к чему. Но если через неделю вы свалитесь с пневмонией или с гайморитом и получите состояние, опасное для вашей жизни и здоровья и для жизни и здоровья окружающих, тогда это будет серьезное заболевание.

— Этот переход в стадию серьезного заболевания, он для всех абсолютно характерен и со всеми может случиться? Или все зависит от организма?

— Нет. Это зависит от человека.

— От человека или его организма?

— А разве можно разделять? Я материалист и прагматик и не считаю, что в человеческом организме где-то могут быть невзаимосвязанные друг с другом материальные и нематериальные процессы.

— Я почему задаю этот вопрос. Считается, если человек приложит достаточно силы воли, для того чтобы побороть эту зависимость, то у него все получится. Но если это болезнь.

— . Все равно все получится. Однозначно! Ведь чем в хорошем смысле слова отличается человек от, мягко говоря, человека неразумного? Тем, что у него есть моральные и общественные установки, есть сила воли и сила разума, благодаря которым он может позволить себе все это дело изменить.

— Тогда как врач назовите ту грань, у которой пора начинать бить тревогу. Вряд ли ее может заметить сам зависимый человек, он, наверное, просто не почувствует этого перехода, но, может, его родственникам, близким это поможет?

— Я считаю, что для родни — это когда человек начинает выпадать из общего ритма жизни, когда он перестает выполнять социально-общественные функции. Тогда стоит бить тревогу.

— То есть вы хотите сказать, что в алкоголизме нет точки невозврата? Вернуться к нормальной жизни можно из любой стадии?!

— По крайней мере, я в этом уверен. Многие считают, что это не так, но я уверен, что вернуться можно из любой точки.

— Сейчас на законодательном уровне разрабатывается довольно широкий ряд мер, в основном запретительных. По-вашему, начинать надо все-таки с профилактики?

— Я приверженец теории «разбитого окна». Вкратце ее суть заключается в том, что, если в вашем доме разбили окно и никто не вставил новое, вскоре ни одного целого окна в этом доме не останется, а потом начнется мародерство. И в результате цепной реакции «приличный» городской район может быстро превратиться в клоаку, где людям страшно выходить на улицу. То есть, если мы хотим убрать большие проблемы в обществе, касающиеся, скажем, совершения тяжких правонарушений и всего подобного, нужно наказывать за мелкие правонарушения.

— И кого же надо наказывать?

— В нашем случае тех, кто продает алкоголь молодежи. Если сказано, что до 21 года не положено спиртное пить, нужно наказывать тех, кто продает. Нужно наказывать за распитие спиртных напитков в общественных местах. Нужно наказывать людей, когда они пе-ре-би-ра-ют норму своего употребления алкоголя.

— В каком смысле наказывать?

— В прямом. За неподобающее поведение в неподобающем месте должно быть наказание в виде общественных работ в течение 15 суток, как это было раньше. Это дисциплинирует.

— Это когда человек под воздействием алкоголя не теряет своего социального опыта. То есть он продолжает себя осознавать, как бы это ни старомодно звучало, членом социального общества. Ну, предположим, не мочится, как животное, в кустиках посреди проспекта Ленина или ином общественном месте. Потому что это уже антиобщественное поведение, это против нравственных устоев и морального уклада. Значит, этот человек перестал выполнять свои социальные и нравственные функции. Значит, его надо брать и в течение 15 суток убирать с его помощью улицы города-героя Мурманска. Для того чтобы в следующий раз он десять раз подумал, следует ли пить эту лишнюю рюмку.

Также я считаю, что в Уголовном кодексе обязательно должно быть предусмотрено наказание за вождение автомобиля в нетрезвом состоянии.

— Да. Причем такая статья должна быть введена безотлагательно. Сел пьяным за руль — отсиди полгода в тюрьме. Без вариантов! Никаких отсрочек, послаблений и так далее. Ведь тут еще принцип чужого опыта срабатывает. Когда человек видит, что соседа посадили на полгода, он хорошо подумает о том, сесть ли ему пьяным за руль.

— Чтобы не доводить до такого, в какой точке надо ставить барьер?

— Я практически каждое утро занимаюсь скандинавской ходьбой — хожу с палками по проспекту Ленина в шесть часов утра. Поверьте, я больше никого с палками в шесть часов утра на улице не встречаю. Но я встречаю минимум шесть-десять молодых людей с пивом в руках. В шесть часов утра! Это нормально? Учитывая старую «истину» — с утра выпил пива и весь день свободен от работы.

— Давно говорят, что надо развивать спорт, строить стадионы, досуговые центры, чтобы отвлечь молодежь от улицы. Этого достаточно?

— Этого недостаточно ни в одном обществе. Возьмем, к примеру, Финляндию. Великолепно развитый спорт, великолепно развитая инфраструктура спортивных центров, великолепная молодежная программа, я с ней знакомился в мае. Вы думаете, это сокращает у них потребление спиртного? Не сокращает. Регламентирует? Да! Попробуйте в финском обществе напиться в неурочный день, не со всеми вместе. И посмотрите, какая реакция будет со стороны окружающих. Вас в две минуты в полицию сдадут. А можно ли у нас себе такое представить?

— Так это ж надо психологию всего общества в принципе менять! Если не сказать — ломать.

— Я считаю, что дорогу осилит идущий. Когда-то надо начинать и делать первый шаг.

— То есть вы утверждаете, что проблему можно решить без медицинского вмешательства?

— Ее нужно решать без медицинского вмешательства. Повторю, этим должны заниматься социально-правовые институты. Медицина этим заниматься не должна

— А наркологи, те, которые «приедем по первому вызову»?

— Слушайте, это худшая форма помощи и медвежья услуга для общества. Они приезжают на вызов, проводят ряд манипуляций, снимают человеку похмельно-абстинентный синдром, и он подсознательно начинает понимать, что в следующий раз может пить сколько угодно, и ему не будет плохо от того, сколько он выпил. И он будет пить, пить и пить, потому что есть вот такая палочка-выручалочка.

— Ваш рецепт — что тогда делать с лоббистами алкогольных компаний?

— Лоббизм может существовать сколько угодно. Но! Каждый раз, когда конкретный человек покупает спиртное, он должен знать, на что идет. И отвечать за самого себя.

источник

В Москве наступило что-то вроде бабьего лета. Знаю, что eugene_solo и yanebuhau не разделят этого моего мнения, но наступила самая замечательная пора сентября. Пора, когда утром ты кутаешься в теплое пальто, и ежишься от свежей прохлады, втягивая носом холодный аромат прелых листьев. А уже днем ты раздеваешься до футболки потому, что солнце припекает так, что впору искать в бардачке автомобиля солнцезащитные очки.

Сегодня я, как обычно, ехал по узким московским улочкам на обед к родителям. Почти ежедневно я обедаю у родителей. Мне повезло. Отец и мать — оба пока живы, и у меня есть то, чего, увы, нет у многих, я могу каждый день заехать на обед к моей матушке, и обсудить с отцом свои дела, бездарную игру ЦСКА в Российском чемпионате и последние городские новости.

Проезжая по дороге, по которой я проезжаю дважды в день, пять раз в неделю, щурясь от отблеска осеннего солнца, отражавшегося от глянцевой поверхности ярко-желтых кленовых листьев, я думал вовсе не об осени. Я думал о том . как я вообще мог столько времени пить? Я отчетливо понял, как опасно само появление такой мысли. Я помнил о том, что, по своей сути, у меня еще даже нет трезвости. Вместо нее у меня около трех месяцев воздержания от алкоголя. Но, я и в самом деле не могу взять в толк, что мной двигало на протяжение нескольких лет и зачем я это делал с собой?

Внезапно я снова вспомнил приятеля, которого похоронил в начале лета. Я про него писал — он скончался от пьянства. В одиночестве. Брошенный всеми, в том числе и вашим покорным слугой, на произвол даже не судьбы, а собственного пьянства. Но я вспоминал не похороны. Нет. Я вспоминал не то, каким удивительно легким был гроб и не то, как непросто мне было найти еще, по крайней мере трех человек из армии его бывших друзей, которые согласились бы вместе со мной проводить его в последний путь. Нет. Я вспоминал того жизнерадостного полного сил двухметрового Эдика — любимца женщин и балагура, очень неглупого человека. И потом, я вспоминал осунувшегося Эдика с одутловатым лицом, шрамом через все лицо, бегающими зрачками и трясущимися глазами и двухнедельной щетиной человека, отдавшегося целиком своей новой любви. Своей страсти. Своему роману с выпивкой.

Я не мог понять, зачем я это делал с собой? Не мог взять в толк и то, зачем он сделал с собой то, что сделал? Это попросту не укладывалось в голове.

Немного раньше, когда я еще был пьющим алкоголиком, я искал помощи. Я просил помощи у Бога, я прочел «Легкий способ бросить пить» Аллена Карра, я вызубрил почти весь notdrink.ru наизусть, я создал там свою тему и очень много добрых самаритян пыталось мне помочь. Я жадно читал чужие отчеты в поисках какой-то «волшебной пилюли», которая избавит меня от незавидной участи. И не мог найти. А те из моих братьев, из моих коллег по алко-хобби, счетчик дней трезвости которых переваливал хотя бы за год, по сути, твердили мне одну и ту же фразу: «ТУПО НЕ ПЕЙ!».

Я злился. Я не мог понять. Я думал, что от меня скрывают какой-то Секрет. Истинный Секрет, хранимый также, как тамплиеры хранили Святой Грааль. Я искал в аптеках фито-чаи с тематическим названием ПетровичЪ и таблетки с почти магическим названием Эспераль. Я всерьез думал о хим.защите, но многочисленные темы в ветке «Срыв», авторами которых являлись люди, срок химической защиты которых истек на днях, заставляли меня задуматься. Я даже начал собираться в ДНГ.

Мне сейчас сложно читать НотДринк. Я вижу новые темы. Вижу новые лица. Я вижу одни и те же вопросы. Мне очень хорошо знакомы эти вопросы. Как вам это удалось? Как мне бросить пить? А может быть через полгода мне можно будет КУ? Скажите, я выпиваю по пятнадцать бутылок пива в день, я — алкоголик?

Читайте также:  Кто в тоузаково лечить от алкоголизма

Мерзость ситуации заключается в том, что я очень хочу помочь этим людям так, как когда-то неоценимую помощь оказали (и, к слову будет сказать, оказывают до сих пор) мне там, на НД и здесь, в ЖЖ, но . Получается разговор слепого с глухонемым. Только сегодня я, наконец, начал понимать то, что до меня так долго пытались донести многие предшественники. Я начал вспоминать, что такое жизнь и стал понемногу забывать — зачем именно и для чего я пил.

Так вот, мерзость заключается в том, что Дракон повержен, и на его место неминуемо приходит новый Дракон. Мне нечего сказать тем, кто сейчас читает эти строки и продолжает пить. Вернее . мне есть, что им сказать — тупо не пейте. Больше ничего в голову не приходит. Честно. Я не могу объяснить вам почему вам следует не пить. Я не стану обещать, что трезвость принесет вам деньги, славу, всех женщин мира или пояс чемпиона по боксу. Нет. Но, если вы хотите услышать мой совет, то я с удовольствием вам его дам (вообще, давать советы — это мое любимое занятие). Просто прекратите пить. И вы не пожалеете. Это единственное, что я могу гарантировать.

Но . к сожалению, очень многие меня не услышат. Не услышат потому, что в этом, похоже, заключается главный секрет природы. Некий механизм самоочищения что ли. Предохранитель, не позволяющий заразе распространятся со скоростью эпидемии. Те несчастные, помощь которым нужна сейчас более всего, могут прочесть то, что я написал, но не поймут ни строчки. Зато хорошо поймут те, кому моя лично помощь уже совсем не нужна. Те, кто поднялся еще на несколько ступеней выше, откуда хорошо просматривается вся местность и они, в отличие от меня, уже могут ориентироваться в своем местоположении. Так вот, они, в свою очередь, протягивают руку мне, пытаясь помочь, но по иронии судьбы, на той ступеньке, где стою я, пока нет света, и протянутой руки помощи я попросту не вижу.

И так на всем пути. Путь выздоравливающего алкоголика — это путь, на котором очень много попутчиков, но все из них либо опережают тебя, либо идут у тебя за спиной. Путь выздоравливающего алкоголика — это путь одиночества, что бы там ни говорили принципы АА.

источник

Цена искусственной радости

Казалось бы резонный вопрос, «Если у тебя с алкоголем проблемы, то почему тебе просто не перестать пить? Не хватает воли? Но это вряд ли! Среди тех, кто болеет алкоголизмом, есть и те, кто достигает успехов, умеет справляться с проблемами, умеет побеждать. Дело не в том, что воля слаба, а в том, что враг силен.

Алкоголизм — частный случай наркомании, и возникновение его подчиняется общим для наркомании законам (разница лишь в скорости развития болезни и ее последствиям).

Причина болезни: нарушение обмена веществ в центральной нервной системе. В самом общем виде можно объяснить механизм становления алкоголизма так: в головном мозгу работает множество функциональных систем, обеспечивающих ту или иную сторону его деятельности. Это системы, формирующие эмоциональное состояние «центр удовольствия», «центр отрицательных эмоций»). Эти структуры обеспечивают состояния покоя или мобилизации сна или бодрствования и множество

других. Нормальная работа каждой из них обеспечивается характерным веществом — медиатором (посредники в клеточном обмене). А поскольку все связано в единое целое, то рушения в любой системе отражаются на работе всех остальных.

Искусственное счастье

Когда человек сделал нечто, предусмотренное природой: решил трудную задачу, победил противника, вкусно поел, позанимался спортом так называемые эндогенные (внутренние) опиаты выделяется в увеличенном количестве. Человек испытывает удовольствие, радость, блаженство в зависимости от количества медиатора Но для того, чтобы получить его порцию, нужно решать, побеждать,

готовить, поддерживать себя в хорошей физической форме…

Однако для этого требуются усилия, время, наконец, желание. Всех этих хлопот можно избежать. Достаточно употребить один из древнейших заменителей радости и обмануть свой мозг при помощи химии.

Увы, за искусственную радость приходиться платить.

Попадая в организм, часть алкоголя превращается в ложные медиаторы головного мозга, которые взаимодействуют с несколькими медиаторными системами.

При этом активируется система положительных эмоций и система покоя, подавляется возбуждающая система. Благодаря такому сложному механизму, действие алкоголя субъективно благоприятно, если он употребляется в малых дозах. При достаточно массивном воздействии медиаторный обмен перестраивается. Те медиаторы, которые заменялись этанолом, вырабатываются во все в меньшем количестве. Система, подавляемая этанолом, выходит из-под контроля. Чтобы вернуть работу этих систем к норме, человек вынужден употреблять алкоголь.

Точка невозврата .

У человека, зависимого от алкоголя плохо работает «система положительных эмоций» и «система покоя», и в то же время излишне активирована «возбуждающая система». Поначалу эти нарушения чуть заметны, но если продолжать

употребление алкоголя, то нарушения утяжеляются. Теперь это ощущается не просто как недомогание «до обе;

да», а как весьма плохое самочувствие. «Лекарство», которое приведет все в норму, под рукой. Человек, начавший опохмеляться, обречен на то, что похмелье начнет превращаться во вторую пьянку. Так формируется

запой. Чем больше человек лечится от спиртного спиртным, тем больше он нуждается в спиртном.

После многодневного запоя в тех медиаторных системах, которые должны формировать ощущение

удовольствия, покоя возникает хроническая медиаторная недостаточность, их функция близка к нулю, другие — формирующие возбуждения — буквально «срываются с цепи».

Организм наводнен продуктами недоокисленного спирта. Из-за плохо работающей печени накапливается масса

токсинов. Результат неизбежен: тревога, мучительная депрессия, бессонница, льет пот, слабость жестокая, тошнота

и так далее. И так приходится мучиться, пока не заработают нормально все системы в головном мозгу,

Ступени, ведущие вниз

Алкоголизм неуклонно прогрессирует

Один из наиболее очевидных признаков – увеличение переносимости алкоголя. Больной может выпить в несколько раз больше водки, чем здоровый человек. Растет частота выпивки. Формируются запои или ежедневная выпивка, или какие-либо про межуточные варианты («алкоголизм выходного дня»). Похмельный синдром все тяжелее — до судорог и белой горячки. Возникает и нарастает органическое поражение головного мозга, так называемая энцефалопатия.

На выходе снижение интеллекта: утрата ясности и подвижности мысли, юмор становится более плоским, сдвигается на алкогольную и сексуальную тему. Эмоции огрубляются, постепенно исчезает их нюансировка. Происходит этическое снижение. Такие понятия, как любовь, эмоциональное тепло, ответственность, забота нивелируются. Человек становится необязательным, развивается лживость, из отношений к близким

На очереди социальные потери. Сначала теряются деньги (необязательность в делах, сорванные контракты, невыполненные обязательства, угощение собутыльников)

Потом теряется способность зарабатывать большие деньги, потом — зарабатывать вообще. В исходе заболевания — слабоумие: думать и чувствовать становится нечем. Тупой взгляд, мутные глаза, пошатывающаяся походка, смазанная речь больное сердце, печень, желудок…

Единственный путь

Предположим теперь, что человек с уже сформированными нарушениями какое-то время не пьет. Но все

«битые» алкоголем системы работают на пределе компенсации. С течением времени они «устают»,

выходят за пределы нормы и начинают требовать «подпитки». И тогда, осознанно или нет, человек ищет

повода выпить и обязательно его находит.

Единственный выход –полностью отказаться от алкоголя. Альтернативы нет. Отныне не существует понятия: «пить правильно», или «по праздникам». Болезнь – вот она за углом, ждет очередного срыва. Стоит ли этанол жизни человека?

Олег Дорофеев АНО Красногвардейского района.

источник

На Рис.3 представлена картина динамики прироста населения ∆N млн. чел. в самой большой республике бывшего СССР – РСФСР (Россия) в период с 1940 по 1990 г.г. в сравнении с темпами роста душевого потребления алкоголя V * за тот же период. Видно, что по достижении в 1970 году уровня душевого потребления в 6,8 л/чел∙год (рост в 4,38 раза по сравнению с 1940 годом!), произошёл слом тенденции прироста населения в самой большой республики СССР: с течением времени и ростом алкоголепотребления темпы прироста населения стали неуклонно снижаться. Такая же картина наблюдалась и во всех остальных республиках бывшего СССР: в Украине, Грузии, Армении, Беларуси, Киргизии, Туркмении, Таджикистане и т.д. Перелом наступил после 1984 года, когда под напором общественного «Движения за Трезвость» алкоголепотребление несколько снизилось, в результате чего увеличился и прирост населения во всех вышеупомянутых республиках[62].

Вывод: необратимые демографические изменения в обществе наступают при превышении уровня душевого потребления алкоголя в 6,8 л/чел∙год. То есть алкогольная «точка невозврата» находится на уровне 6,8 литра абсолютного алкоголя на душу населения в годовом исчислении, а не 8,0 л/чел∙год, как это утверждается со ссылками на ВОЗ, что хорошо согласуется с III-м дискретным уровнем алкоголизации населения по классификации профессора Б.И. Искакова.

Чем меньше «градуса» в алкогольных изделиях,

Тем шире круг пьянства и алкоголизма.

На Рис. 4 представлена так называемая «культуропитейская» кривая, иллюстрирующая зависимость доли хронических алкоголиков (А) в процентах по отношению ко всему населению страны, в зависимости от уровня душевого потребления алкоголя (V). График построен по данным, приведенным в монографии [8].

Зависимость A = f(V) хорошо описывается следующим соотношением:

где А% — доля хронических алкоголиков в процентах по отношению ко всему населению страны; V – душевое потребление абсолютного алкоголя, л/чел∙год. Среднеквадратичное отклонение значения величины (А) составляет ± 0,53%. На графике Рис. 4 хорошо видно, что при переходе от группы стран, потребляющих в основном крепкие алкогольные изделия (водки, виски, джин) – это Норвегия, Финляндия, Нидерланды, Ирландия, Англия, Канада, к группе стран, добавляющих к высокоградусной алкогольной продукции пиво и вина (это Венгрия, Чехия, бывшая Югославия, Австрия, Германия), а также очень «хорошие виноградные вина» (это Испания, Италия, Франция), неизменно возрастает процент хронических алкоголиков в стране. Из уравнения (2), описывающего «культуропитейскую» кривую следует, что «умеренная доза», при которой в обществе не будет хронических алкоголиков, равна нулю: V = 0, A% = 0! То есть такой «меры» в Природе просто не существует.

Алкоголь и сверхсмертнось.

В 1986 году ученым-химиком Е.В. Соболевым из Института неорганической химии СО АН, на основе обработки статистических данных по смертности населения страны, была выявлена следующая закономерность: 2 литра абсолютного спирта на душу населения в год стоят жизни 0,1% населения.Позже стало ясно, что эти смерти связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ССЗ) человека. Пользуясь этим соотношением и зная в процентах уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), можно оценить уровень душевого потребления алкоголя в стране:

где nссз – показатель смертности от ССЗ в процентах.

В докладе бывшего председателя «Комитета ГД РФ по охране здоровья и спорту» Н.Ф. Герасименко на парламентских слушаниях 30 – 31 мая 2000 года были приведены следующие данные: при населении РФ 145539,2 тыс. человек в 1999 году в стране от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 1183379 человек, что составило 0,813% ко всему населению [3] . При этом Н.Ф. Герасименко озвучил фразу: «По стандартам ВОЗ ситуация в стране становится опасной, когда потребление алкоголя превышает 8 литров в год на человека. В России в 1999 году этот показатель составлял 16.5 литра!». Пользуясь формулой (3), легко подсчитать, что

то есть налицо прекрасное совпадение с данными, озвученными Н.Ф. Герасименко. По праву первооткрывателя формула (3) должна носить имя Евгения Владимировича Соболева.

В работе [63] было показано, что при превышении порога потребления алкоголя выше 6,0 л/чел∙год, показатель смертности nсм численно становится равным уровню душевого потребления алкоголя V: nсм ≈ V, так что их отношение

, (4)

где 0,17 – среднеквадратичное отклонение коэффициента ξ от среднего значения 1,0. Соотношение (4) позволяет с точностью до ± 0,17 (17%) оценить уровень душевого потребления алкоголя, если известен интегральный показатель смертности nсм в данном конкретном регионе или в стране в целом.

Вклад алкоголя в свехрсмертность, наблюдающуюся сегодня в России, наглядно иллюстрирует Рис.5. Для построения графика nсм = f(V) (Рис.5) использованы данные Таблицы 2, приведенной в работе [9]:

V л/чел∙год 6,80 7,30 7,75 8,23 8,67 9,29 11,9 11,83 11,49 11,49
nсм чел/1000 8,7 8,7 9,0 9,2 9,2 9,8 11,0 10,9 10.7 11,1
V л/чел∙год 11,76 10,06 9,08 9,90 10,2 12,92 16,74 16,74 15,8 14,98
nсм чел/1000 11,6 11,3 10,4 10,5 10,7 12,2 14,5 15,7 15,0 13,6

Из Рис.5 наглядно видно, что при превышении критического уровня душевого потребления алкоголя, равного 6,0 л/чел∙год, смертность становится линейной функцией душевого потребления алкоголя в обществе. Зависимость nсм = f(V) описывается следующим выражением:

для V ≥ 6,0 л/чел∙год, где σ = 0,09 – среднеквадратичное отклонение от среднего значения nсм; tgα = 0,63 – угловой коэффициент зависимости показателя смертности от уровня душевого потребления алкоголя. В 2009 году при уровне потребления алкоголя 18 л/чел∙год показатель смертности равнялся, по официальным данным, 16,06 чел/1000 [6, с.287], Рис.5.

Алкоголь и рождаемость.

На Рис.6 представлена функциональная зависимость показателя рождае

мости nр от уровня душевого потребления алкоголя V. В работе [63] было показано, что данная зависимость описывается простым соотношением:

V + nр = const, то есть сумма численных значений душевого потребления алкоголя V и показателя рождаемости nр представ-ляет собой некую пос-тоянную величину – константу, определяемую с точностью ±8,2%:

const = 25,61 ± 2,11. На Рис.6 отчётливо видны результаты борьбы за отрезвление страны в период 1984 – 1988г.г.: 1.- заметное снижение потребления алкоголя вызвало резкое увеличение рождаемости; и 2.- государственная политика «вытеснения водки пивом» привела к резкому увеличению потребления алкоголя и, соответственно, к ещё более заметному падению рождаемости в стране в период с конца 90-х и до конца 2000-х г.г. Вот это и есть подлинный, настоящий «русский крест», символизирующий алкогольный геноцид не только ныне живущих, но и будущих поколений, ставя «крест» на будущем не только русских как нации, но и русской цивилизации вообще.

В связи с вышесказанным, приведём слова мудрых и прозорливых исследователей прошлого: «Разрушительную силу алкоголизма по его последствиям можно сравнить, например, только с водородным оружием. Так же как и водородные бомбы, способные уничтожить целые страны с многомиллионным населением, спиртные «напитки», правда, не так быстро (всего по одному миллиону двести тысяч человек в год! – И.Н.), но столь же капитально ведут к аналогичным последствиям»[64].

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; Нарушение авторского права страницы

источник

Доктор экономических наук Б.И. Искаков вывел уровни алкоголизации населения (62).

I-й уровень: душевое потребление алкоголя равно 1,5 л/чел∙год. Это этап приобщения населения к так называемой «культуре» потребления алкогольных изделий;

II-й уровень: душевое потребление алкоголя составляет 3,0 л/чел∙год. Следствием достижения такого уровня душевого потребления алкоголя является ослабление духовно-нравственного здоровья нации;

III-й уровень: душевое потребление алкоголя достигает 6-ти л/чел∙год. Следствием достижения этого уровня душевого потребления алкоголя становится массовое падение нравов. Происходит массовая дебилизация мужского населения;

IV-й уровень: душевое потребление алкоголя составляет 10,0 л/чел∙год. По достижении этого уровня душевого потребления спиртного мужское население превращается в среднестатистического пьяницу. При этом молодеет алкоголизм, метастазы дебильности прорастают во все «мужские профессии»: управление, СМИ, искусство, культуру, образование, науку;

Читайте также:  Чемеричная вода как средство от алкоголизма

V-й уровень: душевое потребление спиртного достигает 13,0 л/чел∙год. Такой уровень душевого потребления спиртного вызывает ослабление генетического здоровья нации, мутирует характер народа;

VI-й уровень: душевое потребление алкоголя составляет 17,0 л/чел∙год. Вся страна превращается при этом в пьяницу, а мужское население превращается в среднестатистического алкоголика. Население вымирает ускоренными темпами: происходит генетический коллапс по закону «трёх биопоколений»;

VII-й уровень: душевое потребление алкоголя составляет 20,0 л/чел∙год. При таком уровне потребления спиртного происходит разрушение и физического, и нравственного здоровья общества. Социальная система терпит крах, происходит захват государства криминально-мафиозными структурами.

Таким образом, сегодня население России сокращается в течение одного года примерно на 700-750 тысяч человек вследствие того, что рождаемость и миграция в совокупности не в силах компенсировать один миллион двести тысяч смертей в год. Среди молодых людей призывного возраста лишь двое из десяти, по официальным данным, пригодны для несения воинской службы. Т.е. это реально наблюдаемый генетический коллапс нации, характерный для VI-го уровня душевого потребления алкоголя в стране. Агрессивная узаконенная реклама алкоголя и табака, активное противодействие любым попыткам ограничения торговли алкогольными и табачными изделиями со стороны властных структур свидетельствует о захвате государства, как «машины подавления», криминально-мафиозными структурами, что соответствует VII-му уровню душевого потребления алкоголя. Учитывая эти обстоятельства, можно однозначно судить о том, что реальный уровень потребления алкоголя в стране заведомо выше 20 л/чел∙год. Тем боле, что некоторые экспертные оценки указывают на уровень душевого потребления алкоголя с учётом нелегального производства последнего, равный 25 литрам.

На Рис.3 представлена картина динамики прироста населения ∆N млн. чел. в самой большой республике бывшего СССР – РСФСР (Россия) в период с 1940 по 1990 г.г. в сравнении с темпами роста душевого потребления алкоголя V * за тот же период. Видно, что по достижении в 1970 году уровня душевого потребления в 6,8 л/чел∙год (рост в 4,38 раза по сравнению с 1940 годом!), произошёл слом тенденции прироста населения в самой большой республики СССР: с течением времени и ростом алкоголепотребления темпы прироста населения стали неуклонно снижаться. Такая же картина наблюдалась и во всех остальных республиках бывшего СССР: в Украине, Грузии, Армении, Беларуси, Киргизии, Туркмении, Таджикистане и т.д. Перелом наступил после 1984 года, когда под напором общественного «Движения за Трезвость» алкоголепотребление несколько снизилось, в результате чего увеличился и прирост населения во всех вышеупомянутых республиках[62].

Вывод: необратимые демографические изменения в обществе наступают при превышении уровня душевого потребления алкоголя в 6,8 л/чел∙год. То есть алкогольная «точка невозврата» находится на уровне 6,8 литра абсолютного алкоголя на душу населения в годовом исчислении, а не 8,0 л/чел∙год, как это утверждается со ссылками на ВОЗ, что хорошо согласуется с III-м дискретным уровнем алкоголизации населения по классификации профессора Б.И. Искакова.

источник

Ответы на наши вопросы предоставлены специалистами Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России и образовательной программой » Точка трезвости».

Есть две точки зрения на женский алкоголизм: либо женщины легче спиваются и женский алкоголизм труднее поддается лечению, либо алкоголизм женский и мужской никак не отличаются, просто женщины реже спиваются и поэтому, так сказать, на виду.

Женский алкоголизм от мужского принципиально не отличается. Женщины и мужчины принадлежат к одному биологическому виду, и злоупотребление алкоголем вызывает в их организмах схожие патологии. Конечно, существуют некоторые физиологические отличия, которые обусловливают несколько иной подход к лечению алкоголизма, но для клинической практики они не критичны. В некоторых случаях женщины сильнее мотивированы на излечение, хотя зачастую они обращаются за помощью к врачу на более поздней стадии развития болезни, чем мужчины. На это есть много разных причин, основной из которых является общественная стигматизация женского пьянства. Как и при любой болезни, запущенные случаи лечатся хуже, однако мнение о том, что женский алкоголизм неизлечим — заблуждение.

В научной литературе есть термин » женский алкоголизм»?

Алкоголизм у мужчин и женщин — это одинаковые заболевания, это тот же » синдром зависимости», универсальные критерии которого определены Международной классификацией болезней. Официальная медицина определяет алкоголизм как хроническое психическое заболевание.

Почему тогда возник этот термин » женский алкоголизм»? Ведь нет термина » женский грипп» или » женский нефрит», » женский мастит»?

Алкоголизм — это не только болезнь с медицинской точки зрения, это еще и социальная проблема. И в термине » женский алкоголизм» соединяются эти два аспекта. Помимо особых физиологических патологий, которые вызывает в женском организме злоупотребление алкоголем, существует еще социальный взгляд на проблему женского пьянства. » Общественная стигматизация» накладывает штамп алкоголика гораздо чаще на женщин, чем на мужчин. Традиционный образ женщины как матери и хранительницы очага породил устойчивое мнение о том, что женщина и алкоголь несовместимы. Если женщина пьет, ее все осуждают, от нее все отворачиваются. Мужчины чаще, чем женщины, бросают попавшего в зависимость супруга. Большинство женщин погружается в алкоголизм тихо, тайком и в одиночку, до последнего скрывая свою зависимость.

Действительно ли женский организм более чувствителен к воздействию алкоголя и женщине нужно меньше времени, чтобы увлечение переросло в болезнь?

Хотя врачи не склонны разграничивать мужской и женский алкоголизм — это одинаковые заболевания зависимости, никто не отрицает физиологических особенностей воздействия алкоголя на женщин.
Известно, что содержание воды в женском организме меньше, чем в мужском, поэтому даже при равных дозах спиртного концентрация алкоголя в крови у женщин будет выше. В клетках женского желудка содержится меньше разлагающего алкоголь фермента, поэтому всасывание алкоголя из желудочно-кишечного тракта в кровь усиливается, а его токсический эффект увеличивается. Кроме того, в предменструальный период организм женщины намного более уязвим для алкоголя. Плаксивость, раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, которые свойственны для предменструального синдрома, предрасполагают к употреблению алкоголя, который создает иллюзию расслабления. В результате это может послужить толчком к злоупотреблению спиртными напитками и развитию зависимости.
Также некоторые женщины злоупотребляют алкоголем в период менопаузы, пытаясь противостоять возрастным трудностям. В таких случаях это приводит к развитию » позднего алкоголизма».

Увеличилось ли количество женщин с алкогольной зависимостью за последнее время?

Если лет назад соотношение пациентов-женщин и пациентов-мужчин, страдающих алкоголизмом, составляло 1 к 7, то сейчас примерно 1 к 4. Современный женский алкоголизм постепенно приобретает мужские черты. Отчасти это обусловлено ранним приобщением к спиртному среди подростков. Соотношение между мальчиками и девочками, допускающими употребление алкоголя, составляет 3:1. Как правило, употреблять спиртное девочки начинают именно под влиянием мальчиков. Об алкогольной зависимости в подростковом возрасте говорить еще рано, и хотя употребление носит эпизодический характер, в культуре подростков алкоголь стал непременным атрибутом досуга.

А как обстоят дела с » пивным» алкоголизмом? В этом женщины как-то отличаются? И когда начать бить тревогу: когда покупается каждый вечер бутылочка пива?

Проблема » пивного алкоголизма» формируется не столько качеством этого напитка, сколько его доступностью. Несмотря на то, что пиво официально признано алкогольным напитком, многие его любители, среди которых немало женщин, считают, что пиво — не алкоголь. Но если произвести несложные подсчеты, окажется, что в поллитровой бутылке пива крепостью 5% содержится столько же этилового спирта, сколько и в 60 миллилитрах водки. Т. е. выпив 4 бутылки пива, получаем дозу алкоголя равную половине бутылки водки. Углекислый газ способствует более быстрому всасыванию этилового спирта, поэтому опьянение от пива, хотя и менее выражено, чем опьянение крепкими напитками, но наступает быстрее. Употребляя пиво, человек выпивает много жидкости, что серьезно нагружает сердечно-сосудистую систему. От алкоголя страдают печень и головной мозг. Развитие алкоголизма, в том числе и пивного, зависит от объема и периодичности употребления спиртных напитков, а также от индивидуальных особенностей человека. Нельзя однозначно сказать, является ли алкоголиком человек, понемногу выпивающий каждый вечер. Для кого-то » вечерняя доза» может достаточно долго оставаться без видимых последствий, а кому-то обернется алкогольной зависимостью.

Причины алкоголизма у женщин и у мужчин разные?

Развитие алкоголизма как болезни зависит от совокупности факторов: наследственность, психологические особенности, социальное окружение, перенесенные заболевания и травмы головы, объем и периодичность употребления алкоголя и т. д. Социальное окружение и среда в развитии женского алкоголизма играет важную роль, особенно это касается пьянства мужа. Во многих случаях женщины, чьи мужья страдают алкоголизмом, также злоупотребляют алкоголем. Существует мнение, что движущей силой алкоголизма у женщин являются жизненные невзгоды. Нередко женщины более остро и чувствительно реагируют на стресс, кризис, семейные проблемы, одиночество и т. п., пытаясь заглушить негативные эмоции спиртными напитками. Однако эти жизненные трудности мало чем отличаются от проблем непьющих женщин. Под влиянием алкоголя чаще возникают эмоциональные нарушения, обостряется тревога и депрессия, поэтому пьющая женщина более остро реагирует на жизненные обстоятельства.

А всегда ли виновата «дурная наследственность»? И если наследственность отягощена, труднее вылечиться?

Наследственные факторы играют определяющую роль при развитии алкоголизма. Согласно современным научным данным, развитие алкоголизма на обусловлено генетическими факторами, на 20% — особенностями личности и на 15% — социально-средовыми факторами. По наследству передается не сам алкоголизм, а предрасположенность к нему. Очень часто накопление случаев алкоголизма наблюдается в нескольких поколениях семьи, это явление носит название «семейная отягощенность». В таких случаях при злоупотреблении алкоголем зависимость развивается быстро, заболевание быстро прогрессирует. Однако генетическая предрасположенность не означает, что заболевание алкоголизмом неизбежно, главное, проявлять максимальную осторожность при употреблении алкоголя или совсем отказаться от него. К тому же сейчас оценить риски можно с помощью ДНК-диагностики.

Каковы первые признаки заболевания? И как понять, что это именно уже болезнь, а не просто привычка «снять напряжение»?

Формирование алкоголизма как болезни начинается с развития психической зависимости. Мысли о спиртном выходят на первый план. Алкогольные напитки становятся практически единственным источником удовольствия или средством преодоления стресса. Теряется способность контролировать количество выпитого, исчезает чувство меры. Опьянение часто сопровождается чрезмерной раздражительностью, нередки случаи потери памяти на пике опьянения. Появляется абстинентный синдром и желание опохмелиться — признаки формирования физической зависимости. Возникает тенденция оправдать все поводы потребления алкоголя, несмотря на возникающие проблемы со здоровьем, конфликты в семье и на работе. Внешние признаки: краснота, отечность лица, запах перегара изо рта, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, раздражительность, расстройство сна. Медицинские анализы могут показать нарушения в работе печени и поджелудочной железы, изменения в электрокардиограмме, колебания артериального давления. Существуют также универсальные критерии синдрома зависимости согласно Международной классификации болезней.

Наличие любых трех из шести признаков говорит о сформированной зависимости:

  • Сильное желание принять алкоголь;
  • Утрата контроля над приемом алкоголя, безуспешные попытки и постоянное желание сократить или контролировать его употребление;
  • Состояние абстиненции (похмелье), прием алкоголя облегчает состояние;
  • Необходимость постоянно увеличивать дозу алкоголя;
  • Основная часть времени и энергии человека расходуется на поиск алкоголя и его последующее употребление;
  • Употребление алкоголя при явном осознании приносимого им вреда для организма.

Что может сделать сама женщина? А что — ее близкие?

Спиваясь, женщины становятся злобно-агрессивными, несдержанными, истеричными, слезливыми, эгоцентричными, склонными пренебрегать своими профессиональными, семейными, супружескими, материнскими обязанностями. Вообще для окружающих пьющая женщина крайне неприятна, но надо понимать, что, как и всякий больной человек, она имеет право на свою долю сочувствия и понимания. Если проявить к женщине сострадание и сочувствие, помочь ей найти врача, выздоровление пойдет быстрее. Главное, женщина увидит, что ее любят, что в ней нуждаются, что ей есть, для кого жить дальше.

Как увлечение алкоголем отзывается на женском здоровье? Сможет ли женщина, вылечившись, стать матерью? Вернуть былую красоту?

Употребляя алкоголь, женщины, как и мужчины, редко задумываются о последствиях. А ведь алкоголь — это яд, он обладает токсическим действием на все органы и системы организма. В первую очередь страдают печень, мозг и нервная система. злоупотребление алкоголем у женщин может привести к нарушениям менструального цикла, нарушению фертильности, раннему наступлению климакса, ускоренному старению.

Что нужно предпринять женщине, если она хочет прекратить пить? Всегда нужно обращаться к наркологу? Или в начальной стадии поможет, например, психотерапевт или собственная сила воли?

Отказ от алкоголя зачастую — не только волевой акт. При сформированное алкогольной зависимости больному трудно себя контролировать, он теряет чувство меры. В таких случаях только врач сможет выработать правильную установку на трезвость. Все болезни зависимости — это хронические неизлечимые заболевания. Но добиться продолжительной ремиссии, в том числе пожизненной трезвости, вполне возможно. Только нужно подготовить себя к долгой, кропотливой и упорной работе в борьбе за трезвость. Зачастую являясь следствием психических расстройств, женский алкоголизм требует помощи психиатра-нарколога и психотерапевта. Психотерапия поможет не только выявить причины зависимости и снять психические расстройства, но и восстановит способность получения удовольствия от трезвого образа жизни, улучшит общее самочувствие, отношения в семье и на работе.

Кто успешнее поддается лечению — мужчины или женщины? Я как-то читала, что женщины, т. к. они более серьезно относятся к рекомендациям врача....

Сложно сказать, какой из известных методов лечения подходит женщинам больше всего. Применимы все существующие методы с научно доказанной эффективностью. Медикаментозное лечение обычно подбирается индивидуально. Современные препараты способны подавлять тягу к спиртному не за счет страха перед опасной отторгающей реакцией организма на алкоголь, а за счет устранения чувства удовольствия, эйфории, которое дают спиртные напитки. При этом лечение алкоголизма только тогда эффективно, когда сочетает в себе медикаментозную терапию и психотерапевтическую программу, которая подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания и психологических характеристик больного и его окружения. Женщины прекрасно общаются в группах само- и взаимопомощи. В отличие от мужчин женщины более подвержены влиянию окружающей среды, и, если в семье пьющей женщины есть еще один алкоголик, рассчитывать, что у нее будет ремиссия, весьма сложно. Муж женщины, даже если он не страдает алкоголизмом, не должен выпивать в ее присутствии.

Почему-то считается, что спиться можно, только если употреблять водку. Но ведь есть «пивной» алкоголизм, значит, есть и «винный» и «коньячный» и т. д.?

Злоупотребление пивом, водкой, вином или коньяком приводит к одному результату — алкогольной зависимости. Токсическое поражение организма от крепких спиртных напитков сильнее, опьянение наступает быстро и нередко в довольно тяжелой степени. Хотя и употребление слабоалкогольных напитков имеет свои негативные особенности. Состояние постинтоксикации после пива менее тяжелое, чем после крепкого алкоголя, что дает возможность более частого его употребления, и, как следствие, приводит к более быстрому развитию алкогольной зависимости. Специфических способов лечения алкоголизма, вызванного пристрастием к тем или иным спиртным напиткам, не существует. Правило здесь одно: чем раньше обращаешься к врачу, тем выше вероятность эффективного излечения.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

источник