Что такое панкреатит на фоне алкоголизма

Алкогольный панкреатит — патогенетические особенности заболевания, симптомы, диагностика и тактика терапии

Алкогольный панкреатит, как и следует из его названия имеет патогеническую особенность своего формирования в виде злоупотребления спиртными напитками. Серьезные научные изыскания в области этиологии и патогенеза этого заболевания проводились во второй половине ХХ века параллельно в разных странах мира: в клиниках и государственных медицинских научных учреждениях США, Германии, Израиля и Канады. Независимыми друг от друга исследованиями было доказано, что в результате злоупотребления алкоголем в течение продолжительного периода времени в протоках поджелудочной железы формируются пробки, блокирующие отток панкреатического сока и ферментов. Со временем пробки кальцифицируются, а акционарные элементы частично замещаются фиброзной тканью, вследствие чего секреция ферментов и сока в протоки значительно снижается.

Блокирование протоков приводит к проникновению ферментов в ткань поджелудочной железы из-за повышенного внутрипротокового давления. Это является причиной возникновения в поджелудочной железе воспалительного процесса, в ходе которого поврежденные панкреоциты замещаются на фиброзную ткань. Употребление избыточного количества напитков с содержанием этанола содействует возникновению в поджелудочной железе оксидантного стресса, который резко увеличивает число компонентов, образовываемых взаимодействием продуктов пероксидации липидов (входящих в состав клеточных мембран) со свободными радикалами. Также оксидантный стресс в поджелудочной железе приводит в действие свободнорадикальный механизм повреждения.

В результате указанных патогенных факторов происходит дисфункция сфинктера Одди, смотри рисунок.

Сфинктер Одди регулирует три важнейшие функции:

• обеспечивает накопление печеночной желчи в желчном пузыре,
• предотвращает рефлюкс содержимого 12-перстной кишки,
• координирует ток панкреатического сока и желчи в 12-перстную кишку.

Клинически дисфункция сфинктера Одди под воздействием алкоголя выражается в нарушении оттока панкреатического сока и желчи. Это нарушение приводит к серьезному расстройству всей системы желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика алкогольного панкреатита проявляется с течением времени, по мере замещения акционарных элементов поджелудочной железы фиброзной тканью. Основной болевой синдром полностью соответствует данному заболеванию и локализован в верхней части живота, а также в левом подреберье и в области эпигастрия. Дополнительные боли проявляются из-за расположения разрастаемой фиброзной ткани в непосредственной близости от нервных волокон.

Следует принять во внимание, что болевой синдром смазывается, а зачастую и наблюдается не более чем в 16% случаев, при запойном алкоголизме. Такой безболевой алкогольный панкреатит обусловлен тем обстоятельством, что больной снимает возникшие болевые ощущения дополнительными порциями спиртных напитков.

В острой фазе боль может принять опоясывающий характер, особая интенсивность проявляется сразу после или во время еды. При этом лежачее положение усугубляют болевые ощущения, а положение сидя с небольшим наклоном туловища вперед немного их снижают.

В целом для алкогольного панкреатита характерны следующие симптомы:

• В целом для алкогольного панкреатита характерны следующие симптомы:
• резкое похудение,
• общая слабость, головокружения,
• жидкий ступ,
• рвота, тошнота,
• повышенная температура.

Развитие алкогольного панкреатита можно представить следующей схемой. На втором либо третьем десятилетии жизни наблюдается первая атака заболевания. Через 7-9 лет проявляется кальциноз, в последующие 6-10 лет развивается стеаторея. Такое течение алкогольного панкреатита отмечается у 80% пациентов. Алкогольный панкреатит характерен различными по своему генезу осложнениями в виде тромбоза селезенчатой вены, кист, асцита и экссудативного плеврита. Такого рода осложнения встречаются у алкогольного панкреатита существенно чаще, чем у других этиологических форм этой болезни.

Алкогольный панкреатит диагностируется методами лабораторной диагностики, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии и компьютерной томографии. Постановка точного диагноза возможна не в начальной стадии заболевания, а только после того, как произойдет существенное разрастание фиброзной ткани.

Диетотерапия и полный отказ от употребления алкогольных напитков является основной в терапии данного заболевания.

Консервативное лечение предусматривает функциональный покой для поджелудочной железы. Достигается это состояние воздержанием от пищи в течение 1-3 дней. Больной пьет только чистую воду. Далее применяется диета №5п, в пищу употребляются пюрированные кажи и овощи, легкие овощные супы, настой шиповника или отвары и настои лекарственных трав.

После стихания болевого синдрома и воспалительного процесса в поджелудочной железе назначается более щадящая диета, с перечнем разрешенных и запрещенных продуктов, приготавливаемых методом варки, запечения или на пару.

Медикаментозное лечение алкогольного панкреатита имеет целью устранение нарушений экзокринной и эндокринной функций поджелудочной железы, а также на купирование острого болевого синдрома. При терапии панкреатита лекарственными препаратами следует учитывать особенности их абсорбции при пероральном введении. Суть в том, что алкоголь провоцирует изменения во внутриполостной рН — уменьшение в верхних отделах тонкой кишки являются определяющим фактором в патогенезе фекальных потерь желчи при недостаточности в поджелудочной железе. Повышенная скорость опорожнения желудка и кишечника, свойственная при алкогольном панкреатите является ненормальным состоянием, способным повлиять на эффективность лечения.

Поскольку большинство препаратов всасываются через тонкую кишку, замедленное опорожнение желудка продлевает время пиковой концентрации основного действующего вещества медикамента и его терапевтическое воздействие. Ускоренное же опорожнение желудочно-кишечного тракта приводит к совершенно противоположному результату.

Суточная секреция поджелудочной железы составляет примерно 2 литра панкреатического сока и ферментов, способных расщеплять и переваривать липиды, белки и углеводы. У лиц, страдающих алкогольным панкреатитом по указанным выше основаниям, наблюдается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, вызывающая снижение секреторики бикарбоната, в результате чего уменьшается рН двенадцатиперстной кишки после приема пищи, что приводит к инактивации перорально вводимых экзогенных ферментов. Инактивацию ферментов поджелудочной железы специалисты называют в числе основных факторов, снижающих эффективность медикаментозного лечения алкогольного панкреатита.

В совокупности указанные выше факторы могут привести к значительному уменьшению абсорбции препаратов вводимых перорально. На графике отображена динамика поглощения лекарственного средства в группе больных алкогольным панкреатитом после приема одной капсулы прегабалина (75 мг).

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение может быть назначено также в следующих случаях:

• При блокировании главного проток поджелудочной железы.
• При наличии заполненных жидкостью кист и псевдокист, а также при абсцессах с капсулой полной гноя.
• При наличии в желчных протоках свищей.

В большинстве случаев оперативное вмешательство при алкогольном панкреатите проводится в виде резекционно-дренирующих и дренирующих операций.

Полный отказ от алкоголя, диетотерапия, а также незначительность патологических изменений в поджелудочной железе повышают шансы на восстановление функций железы, и достижение устойчивой ремиссии на срок до 8 лет.

При неустранении первичного фактора, несоблюдении отмеченных выше условий, частота острых фаз алкогольного панкреатита существенно увеличивается, деструктивные процессы в поджелудочной железе усугубляются. При таких условиях не исключен летальный исход в период очередного обострения, либо от заболеваний, ассоциированных с алкоголизмом, на фоне алкогольного панкреатита.

источник

Алкогольный панкреатит — причины, хроническая и острая форма заболевания, диагностика, лечение и прогнозы

Если по причине острой алкогольной интоксикации страдает поджелудочная железа, такое заболевание с острым воспалительным процессом называется алкогольный панкреатит. Консервативное лечение должно быть своевременным, иначе пациент может в скором времени погибнуть. В результате чрезмерного употребления алкоголя нарушается привычная выработка ферментов пищеварительной системой, воспаляется поджелудочная железа. Хронический алкогольный панкреатит не лечится, поэтому диагностировать недуг желательно в острой стадии.

Если при длительном воздействии этанола возникает воспаление поджелудочной железы, среди потенциальных осложнений врачи не исключают алкогольный цирроз печени и летальный исход клинического больного. Характерный недуг сопровождается длительным анамнезом, а неприятные симптомы нарастают постепенно, становятся более интенсивными, снижают качество жизни. Такая разновидность панкреатита чаще прогрессирует на фоне хронического алкоголизма или систематического злоупотребления жирной, жареной пищей.

Обострения хронического панкреатита начинаются с острого приступа боли в области пищеварительной системы. Болевому синдрому присущ опоясывающий характер, приступообразные схватки, которые при отсутствии медикаментозного лечения только усиливаются. Проявляется сниженная выработка панкреатических ферментов систематическими нарушениями пищеварения, которые представлены диареей, признаками диспепсии, признаками тошноты, рвотой. Другие симптомы указанного заболевания представлены ниже:

• неоднородные каловые массы;
• кусочки непереваренной пищи в фекалиях;
• рвотные позывы без долгожданного облегчения;
• число походов в туалет – до 6 раз за сутки;
• резкое похудение;
• полное отсутствие аппетита;
• снижение артериального давления;
• высокая температура тела;
• нестабильность нервной системы;
• мышечная слабость.

Чтобы обеспечить восстановление поджелудочной железы после алкоголя, первым делом требуется определить этиологию патологического процесса, полностью исключить из организма воздействующий патогенный фактор. Частота приступов полностью зависит от дозы алкоголя и продолжительности распития спиртных напитков. Суррогаты алкоголя, как сильные токсины, являются основными виновниками развития панкреатита алкогольного.

В группу риска попали взрослые пациенты, которые регулярно злоупотребляют спиртными напитками, страдают избыточным весом, являются заядлыми курильщиками, ведут пассивный (диванный) образ жизни. Отчасти конкретная клиническая картина зависит от вида спиртного напитка, например, «паленая водка» лишь ускоряет аномальный процесс поражения печени, развивается некроз.

Под воздействием вредных факторов разрушаются некогда здоровые ткани, активизируются ферменты железы и уничтожают собственные клетки. В результате такого патологического процесса поджелудочная отекает и укрупняется в размерах, оказывая повышенное давление на соседние органы. Со временем воспаленная железа растягивается, пациент сталкивается с острым приступом боли. В это время в организме распространяются обширные очаги некроза, которые нарушают работу этого жизненно важного органа.

Характерной патологии свойственна острая и хроническая форма, где одна постепенно перерастает в другую, при этом в последнем случае уже не подлежит окончательному выздоровлению. Краткая характеристика патологического процесса представлена ниже:

1. При остром панкреатите имеет место воздействие сразу нескольких патогенных факторов, например, когда пациент употребляет жирную пищу, пьет ежедневно спиртное и постоянно курит. Панкреатит алкогольный чаще свойственный молодым мужчинам, сложно поддается консервативному лечению.
2. Хроническую форму панкреатита можно запустить, развивается она как самостоятельное заболевание. Первые симптомы появляются спустя пару лет систематического распития спиртных напитков, недуг сопровождается воспалением и умеренными опоясывающими болями разной продолжительности. Эффективное лечение проводится при обострении воспалительного процесса.

Панкреатит от алкоголя способствует разложению печени и дисфункции пищеварительных ферментов. Прогрессирующая интоксикация может привести к скорой инвалидности и летальному исходу, обрекает пациента на сильные муки. На фоне длительного воздействия этанола не исключены вирусные гепатиты, цирроз печени, обширные очаги некроза тканей поджелудочной железы, свищи и кисты. Развивается сахарный диабет и аденокарцинома.

Определить в организме панкреатит алкогольной формы сложно, поскольку симптомы сходны с другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому в обязательном порядке помимо сбора данных анамнеза требуется дифференциальная диагностика, которая включает такие лабораторные и клинические исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• лабораторное исследование мочи для выявления уровня диастазы;
• УЗИ органов брюшины;
• КТ и МРТ;
• диагностическая пункция по медицинским показаниям.

При интоксикации алкогольными напитками полностью исключается курение и другие вредные привычки. Это крайне важно, чтобы разгрузить и снять воспаление с раздраженной поджелудочной железы. Поскольку панкреатит алкогольный чреват сахарным диабетом, врачи предпринимают реанимационные меры для продления периода ремиссии. Вот ценные рекомендации в данной клинической картине:

• чтобы поддержать и укрепить функцию печени, пациенту на период лечения и ремиссии категорически запрещено употреблять в рационе тяжелую пищу – жиры, копчености, консерванты;
• поскольку при панкреатите ослабевают функции всего организма, необходимо посетить консультации таких узкопрофильных специалистов, как гастроэнтеролог, хирург, эндоскопист, эндокринолог, радиолог, психотерапевт, нарколог.
• поскольку алкогольные напитки патологически повышают концентрацию сахара в крови, пациенту необходим систематический контроль этого показателя, пероральный прием жирорастворимых витаминов, микроэлементов.
• в стадии рецидива необходимо занять горизонтальное положение, принять внутрь пару таблеток Но-шпы и приложить к животу холод. Рекомендуется временно поморить себя голодом, не перегружать воспаленную поджелудочную железу.
• хирургическую процедуру показано проводить в осложненных клинических картинах путем вскрытия и иссечения кисты, тем самым исключить риск опасных осложнений.

При панкреатите алкогольном требуется коррекция повседневного рациона. Под запретом для пациента находятся кондитерские изделия, сладости, сахар, молоко, соленая, острая и копченая пища. Эти пищевые ингредиенты способствуют выработке панкреатического сока, учащению количества рецидивов. Запретными являются и другие продукты питания, среди которых:

• колбасные изделия;
• консерванты;
• первые бульоны;
• кислые фрукты;
• специи и соль;
• газировка, пиво, кофе.

В процессе употребления пищи рекомендуется сделать особый акцент на следующих пищевых ингредиентах, полезных при панкреатите алкогольном:

• нежирные супы;
• постные сорта мяса;
• постные каши;
• обезжиренные сорта рыбы;
• печеные яблоки;
• травяные чаи, отвары;
• вареные овощи.

Клинический исход неблагоприятный, поскольку сокращается продолжительность жизни больного, не исключен скоропостижный летальный исход. Панкреатит является хроническим недугом, а при отсутствии своевременного лечения количество болезненных приступов только увеличивается. Не исключена потребность немедленной госпитализации с проведением реанимационных мероприятий. Указанная болезнь в осложненных клинических картинах заканчивается панкреонекрозом с дальнейшей гибелью организма.

Пациенты с нарушенным протоком поджелудочной железы могут длительное время даже не догадываться о существовании в организме смертельного заболевания. Патологический процесс прогрессирует стихийно, когда имеет место уже хроническая форма панкреатита. После первого приступа продолжительность жизни сокращается, а при участившемся количестве приступов больной не проживет 2 – 3 лет. Если лечиться и придерживаться стадии ремиссии, можно прожить и 10 лет, но при условии полного отказа от вредных привычек.

Главным профилактическим мероприятием является полный отказ от распития алкогольных напитков. Пациенту предстоит до конца жизни придерживаться «сухого закона», ограничить поступление в организм токсических и ядовитых веществ (например, с сигаретами). Эффективная профилактика панкреатита алкогольной формы заключается в правильном питании, лечебной диете. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих моментах:

• обогатить суточный рацион достаточным содержанием белка;
• ежегодно обследоваться у гастроэнтеролога.

источник

Алкогольный панкреатит – одна из форм острого или хронического панкреатита, причиной возникновения которого является постоянное чрезмерное употребление спиртных и спиртосодержащих напитков. При этом происходит острое воспаление ткани поджелудочной железы с последующим её некрозом (омертвением) и распадом.

Алкогольный панкреатит — ведущая причина смертей в группе больных с патологией поджелудочной железы. По статистике смертность в данной группе доходит до 70%.

Триггерным фактором служит алкоголь, а особенно – его суррогаты. Механизм возникновения алкогольного панкреатита сложен и многообразен. Связно это с тем, что спиртные напитки, попадая в организм человека, действуют патологически сразу в нескольких направлениях.

Алкоголь спазмирует сфинктер Одди (главный сфинктер большого дуоденального сосочка, который регулирует отток панкреатического сока и желчи из общего протока в полость двенадцатиперстной кишки). В результате спазма возникает застой секрета, что приводит к его обратному забрасыванию в поджелудочную железу. Из-за агрессивных агентов, которые содержатся в секрете в большом количестве, возникает сначала раздражение, а затем и воспаление поджелудочной железы.

Алкоголь агрессивно воздействует на протоки поджелудочной железы. При этом происходит их атрофия и некроз с последующим замещением этих участков соединительной тканью. Это также способствует застою ферментативного сока, что в итоге приведёт к алкогольному панкреатиту.

Алкоголь раздражает железистые клетки, находящиеся в слизистой оболочке желудка. Это приводит к стимуляции ферментной функции поджелудочной железы, гиперсекреции.

Спиртные напитки повышают вязкость поджелудочного секрета из-за увеличения в нем литостатина (вещество, способствующее камнеобразованию).

Гиперсекреция в условиях повышения вязкости панкреатического сока, в сочетании со спазмом большого дуоденального сфинктера приводит к тому, что давление внутри протоков нарастает, желчь и панкреатические ферменты застаиваются и забрасываются обратно в железу. Там происходит их активация, в результате чего орган повреждается и воспаляется. Если употребление алкоголя не прекратить, то со временем воспалённые участки железы некротизируются, подвергнутся деструкции и распаду.

Частое употребление алкоголя нарушает жировой обмен организма, возникает гиперлипидемия. Такое состояние также способствует возникновению алкогольного панкреатита.

Запомните! Алкогольный панкреатит возникает после ежедневного употребления 100-120 г алкоголя в течение 8-12 лет на фоне хронического алкогольной интоксикации. Также известны случаи, когда панкреатит возникал не на фоне хронического злоупотребления спиртными напитками, а после однократного обильного возлияния, повлекшего за собой острый токсический шок и отравление организма.

По форме алкогольный панкреатит может быть острым и хроническим.

• Острый панкреатит имеет внезапное начало, выраженную симптоматику, при этом больные находятся в тяжёлом или крайне тяжёлом состоянии и нуждаются в немедленной госпитализации в стационар или отделение интенсивной терапии.
• Хронический панкреатит характеризуется вялым течением, стёртой клинической картиной. Он протекает с периодами обострения и ремиссии. Больные находятся в удовлетворительном состоянии. Лечение больного проводится только в период обострения воспалительного процесса.

Особенной симптоматики алкогольный панкреатит не имеет. Диагноз предполагается на основании жалоб и при наличии длительного алкогольного анамнеза. Обострение возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками, незадолго до возникновения симптомов.

Главный признак острого алкогольного панкреатита – боль. Она носит опоясывающий характер, имеет внезапное начало, не купируется спазмолитиками и анальгетиками. Усиление боли наблюдается при резких движениях, наклонах. На высоте боли, как правило, возникает рвота, которая не приносит облегчения состояния.

В момент обострения наблюдаются симптомы интоксикации: повышение температуры тела, слабость, тошнота, понижение артериального давления.

Важно! При тяжёлом течении острого алкогольного панкреатита возникает полиорганная недостаточность, токсический шок, деменция, психоз, дыхательная недостаточность (вплоть до респираторного дистресс-синдрома). Больной находится в терминальном состоянии. Если в первые пару часов не провести медицинское вмешательство, то в 100% случаев наблюдается летальный исход.

При хронизации воспалительного процесса боли носят постоянный характер, однако не достигать порогового значения. Усиливаются они при употреблении спиртных напитков и жирной жареной пищи, так как в этом случае стимулируется фермент образующая функция поджелудочной железы. Температуры, как правило, нет, других симптомов интоксикации не наблюдается. Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии.

Для подтверждения диагноза больным назначаются следующие клинические анализы:

• Общий анализ крови. Вне обострения алкогольного панкреатита в анализе крови наблюдают умеренный лейкоцитоз. При обострении – выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов, появление С-реактивного белка.
• Биохимический анализ крови. Здесь, прежде всего, определяют уровень амилазы, липазы, билирубина, АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ). При обострении воспалительного процесса все эти показатели превышают предельно допустимые значения.
• Биохимический анализ мочи для определения уровня диастазы. При обострении алкогольного панкреатита значение диастазы, по меньшей мере, в 5 раз превышает нормальный. Это позволяет говорить о дебюте или обострении заболевания.
• Ультразвуковое обследование брюшной полости. На сегодняшний день это золотой стандарт диагностики. Здесь можно увидеть диффузные изменения в поджелудочной железе (петрификаты, кальцификаты, участки повышенной и пониженной эхогенности, кисты и другие осложнения). Кроме того, УЗИ позволяет оценить состояние желчного пузыря и печени. Из-за анатомической и функциональной общности этих органов зачастую в них также присутствуют воспалительные или дегенеративные изменения.
• Компьютерная мультиспиральная томография (или магниторезонансная томография). С помощью этого обследования оценивают тяжесть заболевания, стадию алкогольного панкреатита. Определяют целостность структур поджелудочной железы, что в итоге позволяет решить вопрос об оперативном вмешательстве.
• Лапароскопическое вмешательство с целью определения целостности железы и степени её распада.
• При наличии экссудативного выпота в брюшной или плевральной полости проводится диагностическая пункция. Если в пунктате присутствует амилаза, то можно с уверенностью говорить о наличии у больного панкреатита.

При стабильном состоянии пациента госпитализируют в стационар, где в срочном порядке проводят лечебные мероприятия.

Если больной находят в тяжёлом состоянии, то его немедленно госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где проводят круглосуточный мониторинг деятельности жизненно важных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой). При развитии ДВС-синдрома назначается вливание свежезамороженной плазмы, кровезаменителей и гепарина. При умеренной гипоксии показаны ингаляции кислорода. При тяжёлой дыхательной недостаточности больного переводят на ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких).

При алкогольном панкреатите боль носит затяжной характер, высокой интенсивности. Наиболее эффективны наркотические анальгетики, однако применение морфина противопоказано (он вызывает спазм сфинктера большого дуоденального сосочка). Препараты первой линии – промедол в сочетании с нестероидным противовоспалительным препаратом (Индометацин, Диклофенак и др.). Иногда при выраженных, некупирующихся болях применяется блокада нервных стволов и сплетений, иннервирующих поджелудочную железу.

Для подъёма артериального давления, борьбы с гипотензией и предотвращения шока всем больным алкогольным панкреатитом показано введение кровезаменителей. Коллоидные (Желатиноль, Реополиглюкин) и кристаллоидные растворы (Физиологический раствор, Дисоль, Ацесоль) вводят в объёме до 3-4 литров в сутки.

Для этого назначается антибиотики широкого спектра действия. Препараты выбора – цефалоспорины III поколения в сочетании с Метронидазолом. Такая комбинация перекрывает как грамм-положительную, так и грамм-отрицательную флору. Антибиотики вводят внутривенно, 2-4 раза в сутки.

Самый важный компонент консервативной терапии. В первые дни обострения всем больным с алкогольным панкреатитом показан полный голод. Это создаёт функциональный покой железе. Через 4-5 дней назначается щадящая диета (стол №5) с ограничением трудноперевариваемой, жирной, жареной, солёной и острой пищи. Полностью исключаются продукты, увеличивающие секреторную активность поджелудочной железы (алкогольные и газированные напитки, кофе, грибы, все виды орехов, свежий хлеб, сладости). В рацион вводят больше белковой пищи (нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, кисломолочные продукты и напитки). Разнообразить питание можно овощами. Из фруктов показано употребление запечённых яблок или груш. Из напитков разрешаются отвары и чаи, кисель, компот из сухофруктов или ягод. Питание обязательно должно быть по часам, пять раз в день, небольшими порциями.

Соблюдение диеты – важный компонент лечения алкогольного панкреатита. Следовать принципам правильного питания нужно не только в стационаре, но и после выписки. Диета должна стать для больного своеобразным образом жизни. Это поможет предотвратить хронизацию воспалительного процесса или его очередное обострение, удлинит период ремиссии, облегчит симптомы хронического панкреатита.

Боль купируют комбинацией спазмолитика (Но-шпа, Папаверин, Платиффилин) с нестероидными противовоспалительными препаратами (Индометацин, Диклофенак и др.). При неэффективности этих препаратов показано введение Промедола или блокада нервных стволов и сплетений.

Также как при остром процессе, назначается голод, затем щадящая диета. Для полного обеспечения функционального покоя поджелудочной железе в лечение добавляют блокаторы протонной помпы (Омепразол или Омез) и гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин).

Недостаток секрета поджелудочной железы компенсируют заместительной ферментной терапией. Для этого больному обязателен к употреблению препарат Креон (или Панкреатин) во время каждого приёма пищи. Он не содержит агрессивных желчных кислот, а концентрации пищеварительных ферментов хватает для переваривания поступающих продуктов питания.

Важно! Если после проведённого лечения больной всё также продолжает употреблять спиртные напитки, то излечение панкреатита не возможно ни при каких условиях. Только при полном отказе от спиртных и спиртосодержащих напитков может идти речь о выздоровлении и восстановлении функций поджелудочной железы.

При запущенных тяжёлых состояниях решается вопрос об оперативном вмешательстве. При этом проводится полная или частичная резекция органа. Операция показана при распаде поджелудочной железы или при возникновении следующих осложнений:

• Свищи (патологические ходы и каналы, соединяющие железу с другими органами).
• Кисты и абсцессы (на месте некротизированных участков образуются участки, заполненные жидкостью). Если жидкость не инфицирована, то эта полость называется киста, если инфицирована и заполнена гноем – абсцессом.
• Наличие раковой опухоли в поджелудочной железе, подтверждённая данными УЗИ, КТ или МРТ и лапароскопии.
• Закупорка главного или добавочного протока поджелудочной железы. В этом случае отток секрета затруднён, железа подвергается ежедневному аутолизу собственными ферментами, что представляет угрозу для жизни пациента.

Важный компонент профилактики – здоровый образ жизни, который предполагает полный отказ от курения и употребления спиртных напитков, особенно суррогатов алкоголя. На протяжении всей жизни нужно придерживаться принципов здорового питания: упор делается на белковую пищу, от употребления жирных, жареных и трудноперевариваемых продуктов питания отказываются. Каждый год следует проходить профилактическую консультацию у гастроэнтеролога. Эти простые, но эффективные советы, помогут избежать вам столь неприятного заболевания.

источник

Поджелудочная железа, орган человеческого организма, выполняет основные функции – выработка ферментов для расщепления и переваривания пищи, производство части гормонов (инсулин, соматостатин, глюкагон и панкреатический полипептид). Острое или хроническое воспаления этого органа пищеварительной системы называется панкреатитом. Причинами заболевания могут выступать: неправильное питание, приём медицинских препаратов, наследственная предрасположенность, травмы живота, паразитарные инфекции, нарушение гормонального фона и неправильный метаболизм. Но главным виновником панкреатита принято считать алкоголь. По статистике больше половины больных панкреатитом – мужчины среднего возраста, злоупотребляющие спиртными напитками.

Часто врачам приходится отвечать на вопрос: разрешается ли употребление алкоголя при панкреатите? Ответ – однозначно нет! Попадая в желудок, этиловый спирт быстро всасывается в кровь и разносится по организму. Достигая поджелудочной железы, спирт провоцирует усиленное выделение панкреатического секрета. Как известно, этанол обладает способностью вытягивать воду из клеток, что приводит к большей концентрации ферментов в меньшем объёме жидкости.

В нормальном состоянии панкреатический секрет достигает двенадцатиперстной кишки, где начинается процесс переваривания пищи. Но при употреблении спиртного происходит спазм сфинктера, и ферменты остаются в тканях поджелудочной железы, провоцируя воспалительный процесс. Особенно опасен алкоголь, принятый натощак. Всасывание этанола слизистой желудка происходит мгновенно, концентрация повышается, эффект возрастает многократно.

Алкоголь приводит к возникновению панкреатита, критически ухудшает течение болезни в различных стадиях.

Ремиссией называют период протекания хронической болезни, когда симптомы выражены крайне слабо или отсутствуют. В этой стадии панкреатит не проявляется, а поджелудочная железа работает, как здоровый орган, выполняя предписанные природой функции. Однако пить алкоголь людям, предрасположенным к данному заболеванию, при отсутствии симптоматики тоже нельзя, так как ситуация может в минуту поменяться коренным образом. Доступ панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку закроется, процесс расщепления тканей запустится.

В острой фазе панкреатит наиболее опасен. Состояние больного может стремительно ухудшаться. Поэтому при сильных болях в животе, отдающих в спину, в сопровождении тошноты, рвоты, повышения температуры тела и общем недомогании показаны срочная госпитализация и диагностика.

Разумеется, употреблять спиртосодержащие жидкости при наличии подобных симптомов строжайше запрещено. Алкоголь усугубляет течение болезни и приводит к серьёзным осложнениям, инвалидности, в особо тяжёлых случаях, к летальному исходу.

Хроническим панкреатитом называется воспалительный процесс в поджелудочной железе, сохраняющийся длительное время и с неярко выраженной симптоматикой: слабые боли в глубине живота, тошнота, реже рвота, отрыжка, снижение аппетита и повышенное газообразование.

Употребление алкоголя при хроническом панкреатите негативно влияет на снабжение клеток поджелудочной железы кислородом и питательными веществами. Ацетальдегид (продукт распада этанола) провоцирует образование рубцовой ткани на стенках мелких кровеносных сосудов, начинается отмирание тканей, развитие панкреонекроза, гнойных воспалений.

Известно огромное разнообразие спиртных напитков: на любой вкус, цвет и кошелек. Каждая бутылка или банка содержит этанол различной степени концентрации, губительно влияющий на работу поджелудочной железы.

Пациентам кажется, что вред алкоголя зависит от концентрации спирта. Вопрос, что употреблять при панкреатите, на приёме слышит каждый врач. Рассмотрим влияние наиболее популярных напитков на течение данного заболевания.

Нередко больные с воспалением поджелудочной железы в состоянии ремиссии ошибочно полагают, что теперь-то позволительно расслабиться и выпить кружечку пива. Однако, после нормализации общего самочувствия в отсутствие симптомов болезни пораженные ткани не становятся здоровыми, остаются уязвимыми к воздействию алкоголя. Пиво при панкреатите не может считаться безопасным продуктом. Потребление этанола, пусть и в малых дозах, способно спровоцировать новый приступ заболевания и резко ухудшить самочувствие больного!

Кроме спирта, в пиве содержатся консерванты, вкусоароматические добавки, углекислый газ, затрудняющие работу поджелудочной железы и повреждают ткани органа. Отметим высокий гликемический индекс напитка, провоцирующий усиленную выработку инсулина, оказывающий дополнительную нагрузку на орган. Таким образом, даже безалкогольное пиво исключается из рациона больных панкреатитом.

Еще одно распространенное заблуждение – польза красного вина в малых дозах при воспалительных процессах. Советчики подобного «лечения» руководствуются исследованиями ученых, доказавших эффективность в борьбе с болезнями поджелудочной железы антиоксиданта – ресвератрола, который содержится в красном винограде. Действительно, указанные исследования существуют. Но вино при панкреатите остается продуктом небезопасным.

Не стоит забывать, что настоящее красное вино на полках российских магазинов встречается редко, содержание этанола и негативное воздействие такого напитка неизменны. Если уж лечиться антиоксидантами, потреблять таковые лучше в виде виноградного сока.

Пожалуй, водка при панкреатите, наряду с другими видами крепкого алкоголя (виски, коньяк, самогон), оказывает самое разрушительное воздействие на поджелудочную железу. Процент содержания этанола в такого рода напитках гораздо выше, чем в вине или пиве, а значит, концентрация в кровяном русле и отрицательное воздействие на ткани организма будут ощутимее.

Даже рюмка водки во время праздничного застолья может закончиться реанимацией. Также бытует ошибочное мнение, что употребление дорогого элитного алкоголя не оказывает негативного влияния на развитие панкреатита. Ни один спиртной напиток не может считаться безопасным для людей с болезнями поджелудочной железы.

Частыми осложнениями панкреатита становятся:

• кисты (полые опухоли, заполненные жидкостью), абсцессы (гнойные воспаления) и свищи (патологические каналы) поджелудочной железы;
• аденокарцинома – злокачественная опухоль (рак);
• сахарный диабет (если был задет центр по выработке инсулина);
• механическая желтуха;
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• внутрибрюшное кровотечение и перитонит.

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) 15-20% приступов острого панкреатита заканчиваются смертью пациента.

Восстановление нормальной работы поджелудочной железы после воздействия алкоголя

Чтобы восстановить работу поврежденного органа, нормализовать самочувствие рекомендуется навсегда отказаться от спиртных напитков. Если у больного наблюдается алкогольная зависимость, к лечению подключают квалифицированного врача-нарколога. Одновременно предписывается строжайшая диета – из рациона исключается жирная, соленая, острая пища.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу назначаются ферментативные препараты, облегчающие усвоение белков и углеводов. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики и спазмолитики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Алкоголь при панкреатите – крайне опасный продукт, находящийся под строжайшим запретом!

На сегодняшний день такое заболевание, как панкреатит, очень распространено. Зачастую, люди не придают поставленному диагнозу особого значения и продолжают вести привычный для них образ жизни, а именно кушать жирную и острую пищу и употреблять алкоголь.

И самый главный вопрос, который мучает практически всех пациентов, это можно ли пить при панкреатите и что будет считаться нормой. Прежде чем перейти к тому, какое влияние оказывает алкоголь на организм, необходимо более подробно познакомится с самой болезнью, чтобы иметь представление о возникшей проблеме.

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Итак, панкреатит — это воспалительный процесс в поджелудочной железе, во время которого она в буквальном смысле слова пожирает сама себя, тем самым подвергая организм большой опасности. Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения и регуляции уровня некоторых гормонов.

Но в случае, если на нее воздействуют негативные факторы, все выделяемые вещества могут застаиваться в самом органе. И в этот момент как раз и развивается панкреатит. Болезнь может протекать как в острой форме, когда все симптомы выражены настолько ярко, что иногда врачам даже не нужно брать дополнительных анализов, чтобы поставить диагноз.

А может протекать в хронической форме, когда больного будут мучить неприятные ощущения постоянно, а вот в период обострения ему вообще становится плохо.

Причин развития болезни много, и одной из них является злополучный алкоголь, употреблять которые люди так привыкли, потому что получают расслабляющие ощущения.

Очень важно знать, из-за чего же может появиться панкреатит, чтобы была возможность хоть частично избежать развития недуга. Итак, к основным причинам можно отнести:

1. Употребление алкогольных напитков различной крепости. Если человек постоянно употребляет алкогольные напитки, а еще хуже, не следит за выпиваемым количеством, тем самым подвергая организм большой опасности. В первую очередь на это отреагирует поджелудочная железа. Она в определенный момент просто под воздействием большого количества спиртного перестает выполнять свои функции, подвергая весь организм опасности
2. Желчекаменная болезнь, во время которой камень может преградить один из протоков, тем самым вызвать сильнейший воспалительный процесс
3. Заболевания двенадцатиперстной кишки, такие как дуоденит и язва
4. Оперативное вмешательство на желудке или на желчевыводящих путях. Во время операции может быть занесена инфекция, которая со временем будет распространяться все дальше и дальше, поражая крупные органы. А первый, который попадется ей на пути — это поджелудочная железа
5. Травмы живота, во время которых поджелудочная железа может быть повреждена
6. Прием некоторых лекарственных препаратов, среди побочных эффектов которых и будет поражение поджелудочной железы
7. Проблемы с обменом веществ
8. Наследственность

Врачи отмечают, что примерно в 30 процентах случаев, даже при полном и своевременном обследовании, они не могут точно определить причину болезни, чтобы устранить провоцирующий фактор.

Панкреатит может возникать и в результате приема некоторых медикаментов

Панкреатит может протекать либо в острой форме, либо в хронической. И даже при сильных болевых приступах, некоторых людей очень интересует вопрос относительно употребления алкогольных напитков при таком поставленном диагнозе. В независимости того, чем вызвана болезнь, симптомы будут следующие:

1. Сильная боль, причем некоторые пациенты отмечают, что терпеть ее нельзя. Да и практически все обезболивающие препараты не оказывают должного влияния. Иногда даже, если вовремя не была оказана медицинская помощь, может случиться болевой шок, из которого сложно вывести человека
2. Высокая температура тела, которая поднимается, как реакция на воспалительный процесс в организме
3. Проблемы с давлением, оно может, как повыситься, так и снизится
4. Изменение цвета лица. Врачи отмечают, что как при острой, так и при хронической форме, постепенно кожа лица начинает менять оттенок со светлого до серо-землистого
5. Икота. Не все знают, но частая и беспричинная икота может стать симптомом панкреатита, причем единственным
6. Тошнота и рвота. Очень распространенный симптом при остром панкреатите – это рвота, которая не приносит никакого облегчения, даже на небольшой промежуток времени
7. Проблемы с туалетом, а именно запор или диарея. В зависимости от того, как организм отреагировал на болезнь, у человека может случиться либо жидкий стул, который сопровождается неприятным запахом, или же, наоборот, запором с сильными болями в области живота и трудным отхождением газов
8. Одышка, которая чаще всего появляется поле неоднократной рвоты
9. Синий оттенок кожи

При появлении самых первых симптомов острого панкреатита, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, так как с каждой минутой состояние ухудшается. Что же касается симптомов проявления хронического панкреатита, то тут они немного другие:

• Болезненные ощущения появляются примерно через 15 минут после приема пищи. Причем они не являются сильными и проходят спустя некоторое время
• Более сильные приступы начинают мучить после употребления жирного, острого, сладкого
• Периодически возникающая тошнота и рвота
• Слабый желтый оттенок кожи, который может, как появляться, так и исчезать

Если игнорировать болезнь и продолжать вести привычный образ жизни, то можно с легкостью заработать диабет.

Панкреатит и алкоголь несовместимы!

Одним из самых волнующих вопросов, которые задают многие пациенты с поставленным диагнозом «панкреатит», как уже было сказано выше, является разрешенность употребления алкогольных напитков. Некоторые врачи могут разрешить употребить примерно 50 грамм вина, но врядли кто-то остановится на такой дозировке.

Чаще всего происходит продолжение. Именно поэтому пациентам с хроническим или острым панкреатитом категорически запрещается употреблять алкоголь:

• Даже в самых маленьких количествах, когда речь идет об одной рюмке, алкоголь способствует разрушению итак разрушенных клеток поджелудочной железы
• Даже с маленьким или практически нулевым содержанием спирта в напитке, потому что в любом случае он попадет в кровь, а затем и в поджелудочную железу
• Даже в кондитерских изделиях. Во время выпекания пирожных и тортов, кондитеры для улучшения вкусовых качеств и приданию десерту шарма, добавляют в него в основном ликер, коньяк и т.д. При панкреатите следуют внимательно читать состав продукта, чтобы избегать даже небольшого содержания спирта

Часть пациентов считает, что если болезнь перешла в хроническую стадию, или же наступил период выздоровления, и состояние значительно улучшилось, можно начинать питаться неправильно и употреблять алкоголь. Делать это категорически запрещается, так как даже одна рюмка способна свети все проводимое лечение на «нет».

Ученые доказали, что именно алкоголь является причиной развития болезни примерно в 50 случаев. Особенно это касается тех людей, которые не умеют пить и постоянно перенапрягают этим свои органы.

В нормальном состоянии (здоровом) поджелудочная железа за один день вырабатывает примерно о полутора до двух литров панкреатического сока, в котором и содержаться все необходимые ферменты для нормального функционирования всей системы пищеварения. Но вот случает так, что проход закрыт, и весь панкреатический сок поступает обратно, разрушая органы.

Самое губительное действие оказывает алкоголь, который усиливает воспалительный процесс в поджелудочной железе, потому что она не вырабатывает тех ферментов, которые помогут расщепить его. Алкоголь, поступая в кровь, провоцирует выработку серотонина, который в свою очередь заставляет поджелудочную железу выделять больше сока. Из-за сужения протоков, сок просто не может покинуть саму поджелудочную и застаивается в ней, тем самым переваривая свои же клетки.

А на месте переваренных и погибших клеток образуется соединительная ткань, которая никак не может вырабатывать инсулин, а соответственно может развиться сахарный диабет. Поэтому, ответ на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь при панкреатите, нужно отвечать категорически «нет». В противном случае состояние больного только усугубится, и проводимое раньше лечение не даст никаких положительных результатов.

Именно алкоголь разрушительно действует на клетки поджелудочной

Алкоголь является одной из самых главных причин, почему у человека может развиться панкреатит. И именно поэтому при злоупотреблении им возникает ряд последствий. Пациенты, у которых поставлен диагноз «панкреатит» имеют одно самое глубокое заблуждение. Они считают, что категорически запрещается употреблять алкоголь только в момент острой стадии, когда мучают сильные боли, рвота, общее недомогание и т.д.

А вот если самочувствие улучшается и болезнь перешла в стадию стойкой ремиссии, то такой запрет можно с легкостью нарушить, потому что многие думают о том, что проблема уже в прошлом.

Людям, страдающим от алкоголизма, бесполезно объяснять то, какое негативное действие оказывает алкоголь на поджелудочную железу, потому что они способны себя и окружающих убедить в том, что небольшая порция пусть даже крепкого напитка никоим образом не повлияет на самочувствие. Употребление алкогольных напитков при хроническом панкреатите может привести к ряду последствий, среди которых:

• Рецидивы заболевания, во время которых состояние резко ухудшается, и если медицинская помощь будет оказана не вовремя, то может случиться болевой шок
• Обострение других хронических заболеваний
• Развитие сахарного диабета второго типа
• Развитие панкреонекроза, в результате чего часть клеток органа просто отмирает и заменяется соединительной тканью
• Летальный исход, особенно когда человек принимал много алкоголя, несмотря на рекомендации докторов

Не всегда и не все обращают внимание на советы врачей, считая, что они сами знают намного больше, а уж тем более точно уверены в том, что лучше для их организма, а что нет.

Алкоголь и жирная пища — враги поджелудочной!

Для того, чтобы привести свой организм в порядок, особенно после употребления алкогольных напитков, необходимо соблюсти следующие рекомендации:

1. Полностью исключить употребление алкоголя, даже если в нем содержится не большая доля этанола.
2. Считается, что токсичной дозой, после которой наступает сильнейшее опьянение, будет 50 грамм
3. Очистить организм, а именно один день вообще ничего не кушать, пить только воду, чтобы токсины вышли из него намного быстрее

В принципе, это все, что может сделать человек самостоятельно. Полноценное же очищение органа и поджелудочной железы проходит исключительно в больницах, где под контролем врача человек будет получать порцию необходимых препаратов для нормальной работы всего организма.

Панкреатит и алкоголь – вещи просто не совместимые. И хотя часть пациентов пытается заниматься самовнушением и доказывать, что одна рюмочка ничего не сделает, это совсем не так. Именно эта рюмочка может стать толчком к рецидиву, подтолкнуть поджелудочную железу к еще большей выработке ферментов и как следствие, отмиранию клеток. Поэтому, ни в коем случае нельзя отступать от рекомендаций специалистов и употреблять алкоголь, так как одна выпитая рюмкам может стоить здоровья.

Алкоголь при панкреатите противопоказан — об этом в видеоматериале:

Алкогольный панкреатит — это заболевание, симптомы которого могут приобретать как острый, так и хронический характер. Поэтому и лечение должно быть подобрано индивидуально для каждого случая. Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы, приводящее к нарушению секреции пищеварительных ферментов. Заболевание в остром его проявлении опасно для жизни, поэтому очень важно не просто устранить симптомы, но и провести своевременное лечение.

Алкогольный панкреатит может возникнуть как в результате хронического алкоголизма, так и после однократного приема спиртного напитка. При этом качество спиртного не имеет никакого значения. Некоторые ученые утверждают, что данное заболевание является последствием генетической предрасположенности.

Причиной возникновения алкогольного панкреатита является нарушение целостности клеток поджелудочной железы под действием токсических продуктов распада этилового спирта и другими веществами, образующимися при употреблении спиртных напитков. При этом начинает развиваться отек, железа увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. Это вызывает сильные болевые ощущения. Кроме того, возникают диспепсические расстройства, которые проявляются в застое секрета поджелудочной железы. В результате таких изменений нормальная ткань железы превращается в соединительную и зарастает жиром, нарушается эндокринная функция, вследствие чего может развиться сахарный диабет.

Данное заболевание делится на 2 формы:

1. Острый алкогольный панкреатит. Чаще наблюдается у молодых мужчин. Развивается вследствие употребления алкоголя в больших количествах (особенно в сочетании с жирными блюдами и курением).
2. Хронический алкогольный панкреатит. Симптомы данного вида патологии могут не проявляться в течение продолжительного времени. Обычно возникает в результате длительного регулярного приема спиртных напитков. Может являться последствием острой формы заболевания.

Симптомы панкреатита алкогольного происхождения могут быть следующие:

• метеоризм, отрыжка;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота (особенно после употребления алкоголя или жирной пищи);
• болевые ощущения опоясывающего типа;
• стремительная потеря веса;
• учащенный стул;
• повышенная температура;
• слабость, повышенная утомляемость.

Прежде чем начинать лечение, необходимо грамотно провести диагностирование болезни. Для этого осуществляются следующие исследования:

• сбор анамнеза заболеваний и жалоб больного;
• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• общеклинический анализ кала;
• церулеиновый или секретин-панкреозиминовый тест (проводится для проверки функциональной активности поджелудочной железы и способности органа участвовать в пищеварении);
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• компьютерная томография брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгеновское исследование брюшной полости;
• эндоскопическая ультрасонография;
• исследование желчных путей и панкреатических протоков с помощью гибкого зонда с камерой.

На основе полученных данных врач устанавливает необходимые методы, позволяющие провести лечение максимально эффективно. Обычно назначаются препараты, содержащие ферменты. Для снижения неприятных симптомов прописываются анальгетики и противорвотные лекарственные средства. Кроме того, в качестве вспомогательной терапии устанавливается специальная диета, предполагающая полный отказ от некоторых продуктов. В случае тяжелой формы заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство и удаление части органа.

Для того чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо следовать следующим рекомендациям:

• придерживаться сбалансированного и правильного питания;
• отказаться от курения;
• исключить прием алкоголя, особенно совместно с жирной пищей;
• своевременно заниматься лечением инфекционных и воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если заметили у себя какие-нибудь симптомы данного заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы навсегда избавиться от алкогольного панкреатита и не позволить болезни перейти в хроническую форму, необходимо грамотно провести диагностику и своевременное лечение.

источник

Регулярное употребление спиртных напитков вредит здоровью и вызывает воспаление поджелудочной железы. Такая болезнь приобрела название алкогольный панкреатит.

Пораженный орган плохо усваивает и переваривает еду, нарушая пищеварение. Отсутствие лечения грозит осложнениями. Заболевание провоцируют любые алкогольные напитки.

Определить алкогольный панкреатит возможно по симптомам. Болезнь формируется постепенно, первые признаки появляются по мере закупоривания протоков в железе. Болевой синдром – самый первый неприятный признак. Место локализации – центр брюшной полости. Такая симптоматика способна продержаться от 1 часа до 2 суток. При острой форме воспаления ощущения боли приобретают интенсивный характер.

Болевой эффект обычно ноющего типа. Проявления симптомов при алкоголизме наступают после еды. Признак усиливается при употреблении жирной, жареной, острой еды, алкогольных напитков. Лежа на спине боль усиливается, облегчить состояние позволяет положение сидя, наклонившись вперед.

Как еще проявляет себя заболевание:

1. Вздутие, метеоризм, нарушения стула (частый, маслянистый и жидкий стул).
2. Потеря аппетита, тошнота, рвота. Симптоматика усиливается после еды, приема алкоголя.
3. Опоясывающая боль после приема еды. Ее трудно купировать, применяют сильнодействующие обезболивающие препараты. В сидячем состоянии с наклоненным корпусом вперед состояние больного улучшается, но кратковременно. При хронической форме болезни во время стойкой ремиссии ощущаются ноющие и кратковременные боли. Процесс обострения проявляется дважды в год.
4. По причине плохого питания из-за непринятия еды, организм получает недостаточное количество витаминов, полезных элементов. Нарушается вся работа желудочно-кишечного тракта, наблюдается стремительная потеря веса.
5. Повышенное потоотделение, общее недомогание, слабость.

Поражение панкреатического органа алкогольным панкреатитом у взрослых вызывает неприятную симптоматику, которую необходимо лечить. Несвоевременная медицинская помощь ведет к последствиям.

На фоне осложненного течения болезни образовываются кисты, свищи, абсцессы, сахарный диабет, механическая желтуха. При отсутствии правильного лечения возможно развитие аденокарциномы, некроза.

Выявление панкреатита у мужчин при алкоголизме до проявления симптоматических признаков невозможно. На данной стадии заболевания диагностика УЗИ и других анализов не показывает никаких отклонений от нормы. Патологический процесс возможно определить только при повреждении тканей воспаленного органа. Об этом свидетельствует отечность и некротический процесс.

Анамнез пациента обязательно включает в себя злоупотребление алкогольными напитками. При появлении признаков и симптомов алкогольного панкреатита развивается сильное воспаление в поджелудочной железе. Отсутствие лечения приводит к распространению воспаления на соседние органы пищеварения.

Лабораторный анализ крови на данном этапе фиксирует маркер сильного воспаления. Об этом свидетельствуют высокие показатель лейкоцитов, СОЭ, меняется лейкоформула. Биохимический анализ крови отмечает изменения ферментов поджелудочного органа. Диагностические исследования определяют высокий уровень гамма-глутамилтранспептидазы, указывающие на панкреатит, присутствие хронического алкоголизма.

Анализ мочи указывает на высокий показатель глюкозы, трансферрина, альбумина. В кале содержится много нейтрального жира, пищевые волокна, жирные кислоты.

Проверяют внешнесекреторную работу поджелудочной железы, дают ей оценку. Для этого проводят специальный тест. После стимуляции выработки ферментов производят забор кишечного сока из двенадцатиперстной кишки. Исследуют 6 проб на предмет бикарбонатов и ферментов. По результатам определяют работу пищеварительной функции поджелудочной.

УЗИ показывает размер пораженного органа, нахождение в нем кист, участки накопления солей, расширенные протоки, новообразования. Дополнительно изучают печень и желчный пузырь. Проводят КТ и МРТ для определения локализации и размера железы, изучают протоки по ЭРХПГ.

К лечению алкогольного панкреатита относится с максимальной серьезностью. Отказываются от спиртных напитков и других вредных привычек.

Назначается специальная диета, общие терапевтические меры. Острая фаза заболевания предусматривает лечебное голодание на протяжении нескольких дней. Разрешается только пить очищенную негазированную воду.

Лечение алкогольного панкреатита начинается со снятия симптоматики патологии. После купирования болевого синдрома и других признаков, начинают такие методы терапии:

1. Консервативное лечение. Доктор тщательно изучает результаты анализов пациента, назначает медикаментозную терапию с применением лекарственных средств на основе ферментов. Дополнительно прописывает противорвотные, обезболивающие препараты. Внимательно следят за уровнем сахара в крови, регулируют его. В лечебный комплекс входят жирорастворимые витамины, важные элементы.
2. Хирургическое вмешательство. При обнаружении кист или абсцессов, вскрывают их путем оперативного хирургического вмешательства. Удаляют часть пораженного органа, разъединяют спайки, блокируют свищевые ходы. Данный метод лечения применим при наличии осложнений. Необходимость в оперативном вмешательстве усугубляет прогнозы на выздоровление. Такое лечение провоцирует появление сахарного диабета.

Чтобы вылечить панкреатит, обязательно отказываются от алкоголя, других вредных привычек. Качество спиртных напитков никак не влияют на течение болезни. В зону риска попадают люди, употребляющие качественные и дорогие алкогольные напитки, и потребители дешевых суррогатов. Принципиальное значение имеет количество, продолжительность употребления.

Хроническая форма болезни влечет неблагоприятные прогнозы. Результат острой фазы зависит от степени осложнения. Она нередко приводит к панкреонекрозу, при котором ткани воспаленного органа отмирают.

Злоупотребление спиртным значительно сокращает продолжительность жизни, вызывая алкогольный панкреатит. Предупредить патологию можно благодаря профилактическим мерам. К ним относят полный отказ от спиртных напитков, курения, обеспечивают правильное сбалансированное питание с содержанием белковой еды. Рекомендуется ежегодно проходить медицинское обследование у гастроэнтеролога.

источник