Таблетки топирол помогают при алкогольной зависимости

Пьянство провоцирует развитие многих болезней – гастрита, язвы, жирового гепатита, цирроза, тахикардии, психических отклонений. Кроме того, жить рядом с хроническим алкоголиком нормальным людям бывает просто невыносимо. Таблетки от алкогольной зависимости – одно из эффективных средств в наркологии, применяемые при алкогольном отравлении и лечении последствий похмелья.

Это своеобразные блокаторы, которые избавляют от физиологической зависимости от алкоголя, помогают преодолеть болезнь или снижают тягу к спиртному, устраняют симптомы похмелья. Некоторые из них продаются в свободном доступе, для других понадобится рецепт врача. Однако это сильнодействующие препараты с обширным списком противопоказаний, поэтому вначале необходимо проконсультироваться с наркологом.

Многие современные таблетки и капли от алкогольной зависимости рекомендованы к отпуску без рецепта.

Эти эффективные лекарства блокируют ферменты этанола, опиатные рецепторы головного мозга, которые отвечают за получение удовольствия от алкоголя. Такие лекарственные препараты не просто снижают влечение – они способны улучшить психическое состояние, нормализовать сон и наладить работу пищеварительного тракта. Таблетки от тяги к алкоголю – это:

Избавить от абстинентного синдрома, снять приступы тошноты и рвоты, головокружение и прочие неприятные последствия от принятия большой дозы спиртного призваны таблетки, основу которых составляет янтарная или лимонная кислота, аспирин, сода и витамины. Действие этих активных компонентов направлено на облегчение окисления ацетальдегида и устранение симптомов интоксикации организма. Это знаменитые препараты Алька-зельцер и Зорекс утро.

Основу лекарств этой группы составляет дисульфирам. В прошлом это вещество выпускалось только для кодирования в виде уколов, но сегодня можно найти препараты-аналоги в таблетках. При приеме таких медикаментов у пациента возникают усиленные симптомы интоксикации. В список входят:

Для поддержания функциональности внутренних органов и систем организма, нейтрализации воздействия производных этилового спирта врачи выписывают:

Витамины группы B, нехватка которых провоцирует судороги, дрожь в руках или ногах, онемение. Это препараты: Тиамин, Нейромультивит, Литонит.
Кристаллические растворы. Способствуют ускоренному выведению токсинов, увеличивают кровообращение. Это растворы глюкозы или гемодеза.
Энтеросорбенты. Улучшают самочувствие при любом виде интоксикации. К ним относятся: винные дрожжи, Полисорб, белый или активированный уголь.

Елена Малышева: «В наше время алкоголизм, как болезнь, очень сильно помолодел. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью. Поможет справиться с проблемой действенное средство.

Если человек часто выпивает, ухудшается не только его физическое, но и психическое состояние. По этим причинам, вместе с основными таблетками от алкогольной зависимости, врачи назначают медикаменты, цель которых – устранить психические нарушения:

Противосудорожные средства – Топирамат, Вальпроевая кислота, Ламотриджин.
Снотворные и барбитураты. К примеру, Фенобарбитал.
Нейролептики – Рисперидон, Акампросат, Тиоридазин, Оланзапин, Сульпирид.
Транквилизаторы и антидепрессанты для снятия нервозности и страха – Диазепам, Мепробамат, Золпидем.
Нормотимики – Карбонат лития и Оксибутират.

Не все больные признают существование проблемы, и категорически отказываются от лечения. В таком случае многие родственники решаются давать таблетки от алкоголя без ведома больного. Наркологи утверждают, чтобы вылечить алкоголизм, такого подхода мало. Действительно, наблюдается отказ от спиртного на короткий промежуток, но после проблема вновь возвращается. Пациент сам должен захотеть избавиться от наркозависимости.

11111111111111111111111

Вот, что говорит 45-летняя Анна в интервью для журнала 7 дней.ру «Алкоголизм лечится! Из запойного алкаша мой муж наконец-то превратился в золотого человека! » Читательница рекомендует[seoh >

Прежде чем подсыпать таблетки, подумайте, что можно попросту не рассчитать дозировку, чем спровоцировать возникновение сильных побочных эффектов. На этом фоне могут развиться тяжелые осложнения: тахикардия, инфаркт миокарда, инсульт или развиться психические отклонения, вплоть до смертельного исхода. О таких последствиях антиалкогольной терапии нужно помнить всегда.

Заниматься лечением алкоголизма должен квалифицированный врач-нарколог. Все используемые препараты подбираются индивидуально, исходя из общей картины протекания заболевания, состояния больного и его анамнеза. Ознакомьтесь со списком самых эффективных таблеток от алкогольной зависимости. Однако помните, что подробное описание медикаментов дано исключительно для ознакомления, а бесконтрольное лечение может усугубить проблему.

Медикаментозные препараты нового поколения действуют без вреда для больного. После применения нет посталкогольного синдрома. Капли от алкогольной зависимости и таблетки способны не только отбить тягу к спиртному, но и оздоровить организм.

Его назначают во время терапии хронического алкоголизма. Препарат вызывает отвращение к спиртному. Средняя стоимость варьируется в пределах 110 рублей. Приемы дисульфирама начинаются с малых дозировок, как правило, это 0,5-0,75 грамм Тетурама, после чего больному дают принять дозу алкоголя 20-30 грамм. Если алкогольная проба дала слабый эффект, дозировку увеличивают. Категорически запрещено принимать таблетки Тетурам:

пожилым людям;
людям с органическими нарушениями мозга;
при эндартериите, язвенной болезни или инсульте.

Стерильные капсулы для внутримышечных или подкожных вживлений. Средняя цена для Москвы – 700 рублей. Эспераль принимают только после предварительного обследования и небольшими дозами. Запрещено использовать лекарство тем, кто употребляет спиртные напитки или раньше, чем за 24 часа после принятия последней дозы. Для лечения алкогольной зависимости, под кожу или внутримышечно вводят по 8-10 штук за раз в область ягодиц, нижнюю часть спины или живота. Возможно также использование медикамента перорально по ½-1таблетки 1раз/сут.

Эти таблетки представляют сочетание активных веществ – Тетурама с витаминами группы В. Они поддерживают ослабленный организм во время медикаментозной терапии и помогают избавиться от тяги к спиртному. Лидевин назначают при хроническом алкоголизме и для его профилактики в дозировках по 1-2 штуки в день. В процессе лечения дозу сокращают до ½-1 таблетки. Стоимость лекарства – порядка 1300 рублей.

Иногда возможно появление неприятных эффектов: металлического привкуса во рту, невралгии, забывчивости, появления слабости. Относительными противопоказаниями к лечению служат: возраст старше 60 лет, язва, поражение головного мозга после инсульта, эндартериит. К абсолютным противопоказаниям относят:

эндокринные болезни;
кардиосклероз;
атеросклероз;
аневризму;
гипертоническую болезнь 2 или 3 стадии;
туберкулез легких;
бронхиальную астму;
беременность;
онкологию;
полиневрит слухового или глазного нерва;
болезни печени и почек.

Таблетки российского производства с высокой эффективностью. Назначаются для устранения симптомов тяжелого похмелья, предотвращения рецидивов при сильном алкогольном влечении. Препарат основан на растительных компонентах, поэтому не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Побочные реакции организма на лечение тоже возникают крайне редко. Примерная цена – 270 рублей.

Преимущество Пропротена 100 в том, что его можно использовать для устранения симптомов похмельного синдрома и предотвращения запоев. Схема лечения:

При проявлении алкогольной интоксикации рекомендуется принимать каждые 30 минут в течение двух часов после пробуждения по 1 капсуле.
При хроническом пьянстве для предотвращения срывов принимают по 1 шт./сут. на протяжении трех месяцев.

Средство, которое помогает бросить пить и вызывает стойкое отвращение к алкоголю. Состав препарата основан на цианамиде 0,9 грамм плюс вода для инъекций, сорбиновая кислота и ацетат натрия. Стоимость лекарства около 5250 рублей. Колме выпускается в форме капель, флаконами с дозирующим наконечником. Раствор имеет слабовыраженный запах и вкус уксусной кислоты.

Пьют препарат по 12-25 капель, разбавленных водой три раза в сутки. В редких случаях они могут спровоцировать шум в ушах, усталость, сонливость, аллергическую реакцию на коже. Противопоказания к препарату Колме таковы:

тяжелые болезни сердца;
беременность и лактация;
хронические или тяжелые формы патологий печени и почек;
бронхиальная астма;
пневмония;
аллергия на состав.

Препарат для снятия похмельного синдрома, по принципу действия похож на таблетки аспирина: снижает уровень медиаторов боли, устраняет последствия интоксикации организма, расщепляет сгустки крови, снимает головную боль, устраняет сухость во рту. Лекарство выпускается шипучими таблетками. Его можно купить без рецепта врача, а стоимость варьируется от 190 до 230 рублей за пачку.

Показаниями для применения служат боли разной этиологии. При бронхиальной астме, язве, подагре, диатезе, нарушениях работы печени или почек лекарство противопоказано. Оптимальная дозировка составляет по 1 капсуле до 6 раз в день, максимальная суточная норма – 9 таблеток. От лечения иногда возникают:

боли в животе;
бронхоспазмы;
шум в ушах;
изжога, тошнота или рвота;
отек Квинке.

Капсулы обладают тем же принципом действия, что и Алька-зельцер. Противопоказания: тяжелые заболевания почек или печени, пониженное артериальное давление. Среди побочных реакций могут проявиться – головокружение, тахикардия, тошнота. Средняя цена – 180 рублей. Принимать Зорекс необходимо за 30 минут до еды:

При лечении похмелья назначают по 1 капсуле Зорекс утро 1-2 раза в сутки, курсом на 3-7 дней.
При хроническом пьянстве пьют по 1 штуке 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Итальянский препарат выпускается в двух видах: таблетки и инъекции. Метадоксил назначается для облегчения последствий интоксикации организма этанолом, для избавления от сильных отравлений при приеме алкоголя. Выписывают по 2 капсулы внутрь или 1-2 ампулы внутривенно. Среди побочных эффектов может возникнуть аллергия и периферическая невропатия. Нельзя назначать лечение беременным женщинам. С осторожностью пьют при болезни Паркинсона.

Современные таблетки на основе янтарной-лимонной кислоты. Лимонтар назначается для профилактики алкогольного опьянения, уменьшения токсического воздействия алкоголя, в комплексной терапии лечения алкоголизма. Средство нельзя пить при обострении язвы, глаукоме, ИБС, гипертензии. Средняя цена в аптеках за упаковку 30 штук – 100 рублей. Дозировка:

для детоксикации по 1 штуке 2-4 р./день;
в целях терапии при запое в таком же количестве, но 3-4 раза/день.

Порошок пролонгированного действия, уменьшающий тягу к спиртному. Средняя стоимость в российских аптеках около 15-16 тысяч рублей. Препарат назначается пациентам с установленной алкогольной зависимостью в виде инъекций, вводимых 1 раз в месяц. При сравнении с другими медикаментами, Вивитрол имеет ряд серьезных противопоказаний и может вызвать множественные негативные реакции, поэтому используется только в условиях стационара.

11111111111111111111111

Чтобы побороть психологическую зависимость и предотвратить развитие дальнейших неврологических расстройств, рекомендуют принимать психотропные препараты, которые воздействуют на работу головного мозга и ЦНС. Почти все такие лекарства отпускаются только по рецепту врача, а схема лечения, дозировка зависит от состояния пациента и стадии заболевания.

Их задача – сгладить последствия от отказа алкоголя. Самыми распространенными противосудорожными средствами считаются:

Топирамат. Противоэпилептический препарат, способен блокировать каналы натрия в нейронах. Обладает огромным списком побочных реакций.
Ламотриджин. Средство для лечения эпилепсии и маниакально-депрессивного синдрома. Может спровоцировать появление галлюцинаций, учащение судорожных припадков, нарушения в работе печени. При этом обладает всего одним противопоказанием – индивидуальная непереносимость.

Призваны снизить агрессивность, подавить возбуждение, избавить от чувства сильного страха. Популярные препараты-нейролептики:

Галоперидол – назначают в составе комплексной терапии алкоголизма при неукротимой тошноте и рвоте. Препарат обладает минимумом побочных эффектов, но противопоказан при сердечной непроводимости, заболеваниях печени или почек.
Клозапин – антипсихотропное средство назначается при шизофрении, галлюцинациях, маниакальном синдроме. Запрещено использовать во время острого алкогольного психоза.

Препятствуют формированию депрессии, улучшают настроение, снимают апатию. Самые распространенные антидепрессанты:

Новопассит – гомеопатический препарат, назначается при легких формах неврастении. Почти не имеет противопоказаний, но для достижения длительного эффекта требует продолжительного курса приема.
Дезипрамин – назначается при депрессии, психоневрозах, психопатии. Имеет множество противопоказаний и вызывает побочные эффекты со стороны разных систем организма.

Самые сильные успокоительные средства, способны снять тревогу и страх. Врач может прописать транквилизаторы:

Диазепам – анксиолитический препарат. При его приеме следует соблюдать осторожность пациентам с нарушением в работе печени и почек.
Имован – универсальное психотропное средство. Помогает нормализовать сон, устранить тревоги и последствия стрессов, но вызывает множественные негативные реакции организма при длительном лечении.

Анна Гордеева, 45лет: «Вылечить алкоголизм можно даже при плохой наследственности. Убедилась на собственном опыте!»[seoh >

Неверно подобранные медикаменты могут не только не принести никакого эффекта, но и навредить человеку. Таблетки от алкоголизма без последствий не существует – утверждают врачи-наркологи. Как правило, от домашнего длительного употребления таких препаратов сильно страдает печень. Самые опасные последствия могут быть в развитии жирового гепатита или цирроза. Часто возникают и психосоматические расстройства – головокружение, психозы, нарушение зрения.

источник

Алкогольная зависимость медикаментозно лечится разными способами и имеет немало преимуществ, в сравнении с другими методами (народная медицина, гипнотическая кодировка). Рецепты народной медицины требуют длительного приема и не обещают результатов в краткосрочной перспективе. Кодирование гипнозом не всегда успешно, а при неправильном проведении чревато неблагоприятными изменениями психики.

Медикаментозное лечение алкозависимости при правильно подобранном комплексе абсолютно безопасно и дает положительные результаты достаточно быстро. Большой плюс – медикаменты от алкоголизма можно применять в домашних условиях, и даже без ведома больного. Из нашей статьи вы узнаете, какие средства предлагает современная медицина для лечения алкозависимости.

Для применения в домашних условиях наркологи рекомендуют препараты, в зависимости от цели: снятие похмелья, снижение влечения к спиртосодержащим напиткам, формирование отвращения к алкоголю. Используют преимущественно таблетки или капли, которые принимаются по назначенной схеме. Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, поскольку многие препараты имеют побочные действия, риск возникновения которых возрастает при увеличении дозировки.

Таблетированные препараты от алкоголизма отличаются комплексным действием: купируют алкогольный синдром, снижают пагубное влияние этанола на организм, восстанавливают функции органов, вызывают отвращение к алкоголю.

Эспераль – основной компонент препарата – дисульфирам – блокирует ферменты, отвечающие за усваивание этанола. В результате прием алкоголя вызывает негативные реакции на физическом уровне. Появляются тошнота, позывы к рвоте, сердцебиение становится частым, возникает ощущения страха. Повторение подобных ситуаций приводит к выработке стойкого отвращения к алкоголесодержащим напиткам. Цена в аптеке
Тетурам – препарат, имеющий аналогичное действие с таблетками Эспераль, но более «жесткий». Алкозависимые, помимо негативных физических симптомов, часто ощущают повышенную возбужденность, сильный страх смерти. Узнать цену
Налтрексон – таблетки, блокирующие ощущение удовольствия от состояния опьянения. Алкозависимые, не получая ожидаемого удовлетворения от принятия спиртного, постепенно прекращают их употреблять. Противопоказаний для применения относительно немного, но схема приема назначается только наркологом. Цена в аптеке
Лидевин – препарат назначают для лечения и профилактики рецидивов при хроническом алкоголизме. Внимание! Применяется исключительно под контролем нарколога из-за возможных тяжелых осложнений. Одновременный прием с алкоголем может привести к неврологическим нарушениям, сердечно-сосудистому коллапсу, коме.
Codirex (шипучие таблетки) – применяются для устранения симптомов ломки при похмельном синдроме, нормализации психоэмоционального состояния, избавления от алкогольной зависимости. Натуральный состав, минимум противопоказаний, высокая усваиваемость, быстрое действие – большие преимущества препарата. Курс приема рассчитан на месяц. Приобрести можно на официальном сайте .

Минусом таблеток от алкоголизма является достаточно широкий спектр противопоказаний. Поэтому нельзя назначать себе или родным курс лечения самостоятельно. Особенно опасно самолечение при наличии каких-либо заболеваний.

Выбор таблеток должен делать только врач, даже если больной не соглашается на лечение алкозависимости. Обсудите предварительно с наркологом возможность применения тех или иных препаратов.

Препараты в форме капель имеют действие, аналогичное таблетированным формам, но легче усваиваются, быстрее всасываются, скорее действуют. Капельная форма более удобна, если больной отказывается от лечения совсем или на каком-либо этапе. Среди наиболее эффективных капельных средств:

АлкоЛок ( официальный сайт ) – капли блокируют тягу к спиртному на физическом уровне. Применяется для предупреждения развития патологий, спровоцированных длительным употреблением алкоголя. Средство устраняет алкогольную интоксикацию, очищает организм от токсинов, восстанавливает пораженные органы, оказывает антидепрессивное действие. Судя по многочисленным отзывам наркологов и пациентов, капли АлкоЛок способны избавить от алкоголизма за 20-30 дней (1 курс). Даже запойные алкоголики со стажем более 10 лет бросали пить раз и навсегда. Подробную информацию о каплях «АлкоЛок» (отзывы, цена, где купить), рекомендуем читать на официальном сайте — перейдя по этой ссылке
Колме – безрецептурный препарат, рекомендованный для амбулаторного применения. Употребление алкоголя при приеме препарата вызывает тошноту, тахикардию, гипертермию. Усиливается чувство тревожности, больной боится пить алкоголь. Средство без вкуса и запаха, принимается дважды в сутки. Препарат временно не поставляется в РФ
Пропротен-100 – средство применяют для лечения алкоголизма, для помощи при сильных алкогольных интоксикациях. Препарат улучшает настроение, снижает желание выпить. Капли желательно добавлять в ароматную еду или напитки, чтобы устранить запах этилового спирта. Посмотреть цены в аптеке
Алкотоксик – капли, вызывающие безразличие к алкоголю. Предотвращают возникновение депрессивных состояний, способствуют выведению шлаков, активизируют иммунную систему. Прием препарата стимулирует выработку дофамина, благодаря чему устраняется причина алкогольной зависимости.

Капли от алкоголизма малоэффективны при запущенных стадиях, с тяжелым абстинентным синдромом. В этих случаях следует посоветоваться в наркологом, чтобы выбрать более действенные препараты. Если есть заболевания сердечно-сосудистой системы, психосоматические расстройства, патологии эндокринной системы, нарушения в работе почек, печени, ряд других патологических состояний, лечить алкоголизм этими средствами нельзя.

Если муж, сын, отец или другой близкий родственник, злоупотребляя алкоголем, отказываются лечиться, препараты можно давать больному без ведома. Выделяют три группы средств: снижающие похмельный синдром, уменьшающие тягу к спиртному, вызывающие отвращение к алкогольным напиткам.

Выбор определяется стадией алкоголизма, поведением алкозависимого, наличием сопутствующих заболеваний. Категорически запрещено в домашних условиях без назначения нарколога применять «тяжелую артиллерию» — препараты, вызывающие симптомы интоксикации. Для лечения успешно используют:

АлкоПрост – в составе капель натуральные компоненты, вызывающие отвращение к алкоголю. Употребление алкогольных напитков после приема капель сопровождается негативными реакциями: тошнотой, рвотой, одышкой, тахикардией, спазмами желудка. Возникает страх пить алкоголь, появляется стойкое отвращение. Месяц приема средства значительно снижает зависимость от спиртного без вреда организму. Подробнее ознакомиться с информацией и приобрести АлкоПрост можно на официальном сайте
АлкоСтоп – БАД применяется для снятия похмельного синдрома, как дополнение к комплексу лечения алкоголизма. Форма – порошок или капли. В составе – растительные экстракты, янтарная кислота. Средство эффективно устраняет признаки алкогольной интоксикации, способствует удалению токсических веществ, улучшает метаболические процессы. Физическая тяга к алкоголю исчезает без депрессии, прочих эмоциональных проявлений. Рекомендуется применение дважды в сутки. В тяжелых случаях доза увеличивается (максимум – 6 пакетиков порошка, 4 приема капель). Купить АлкоСтоп можно на официальном сайте
АлкоБарьер – средство на растительной основе. Выпускается в виде капель и порошка, легко растворяется в жидкости. Помимо исчезновения желания выпить, больные отмечают общее улучшение самочувствия. Нормализуется работа внутренних органов, повышается настроение, исчезают проявления абстинентного синдрома. Препарат принимается раз в сутки, эффект заметен сразу. Противопоказаний немного, средство может использоваться при диабете. Приобрести можно на официальном сайте

Родные хотят помочь алкозависимому и готовы использовать любые средства, чтобы вытащить человека из пучины алкоголизма, включая подмешивание лечебных средств без его ведома. Часто такое лечение имеет положительные результаты: алкоголик прекращает употребление спиртного совсем или пьет меньше, изменяется в лучшую сторону поведение. Но обычно это временный эффект, если человек не имеет внутреннего желания бросить пить.

Препараты, применяемые без ведома больного, не могут полностью вылечить от зависимости. После прекращения приема обычно тяга к спиртному возвращается.

Медикаменты и БАДы по-разному воздействуют на организм, о чем свидетельствуют отзывы. Иногда краткосрочный прием производит поразительный эффект. Иногда даже многомесячный курс оказывается малорезультативным. Поэтому лучше, если средство подберет нарколог индивидуально, с учетом психологических особенностей алкозависимого.

Лиза (Воронеж – 32 года): Уговорила отца принимать АлкоЛок после многочисленных попыток лечения. Он вроде бы не прочь «завязать», но слабовольный слишком. Ему уже почти 60, букет болячек, поэтому искали средство максимально натуральное, щадящее, без побочек. Не скажу, что отец стал трезвенником, но пьет намного меньше! Говорит, что просто нет желания. Надеюсь, дальнейший прием поможет избавиться от пьянства полностью.

Александр (Псков – 46 лет): Никогда не считал себя алкоголиком, пил как все – выходные, праздники, иногда просто посиделки с друзьями. Но жена пилила регулярно даже за сто грамм – она не пьет вообще. Сдался я только, когда узнал, что скоро стану папой. Трепать нервы беременной супруге как-то не по-мужски. Колме посоветовал друг, спасающийся им от похмельного синдрома. Не пью уже четвертый месяц, пока все отлично.

Ольга (Екатеринбрг – 51 год): Знаю, что делала неправильно, но подливала капли «АлкоЛок» мужу прямо в выпивку. На тот момент другого выхода не было – мы сильно ругались, он готовил себе отдельно. Капли предварительно разводила в небольшом количестве воды. Это средство решила испытать, надеясь на быстрое действие – читала отзывы, что даже после применения одной упаковки есть эффект. Честно, после первого раза не заметила ничего. Но упорно продолжала подливать капли в спиртное. Примерно недели через две заметила, что муж пьет намного меньше. Пока продолжаю тайное лечение.

Екатерина (Москва – 45 лет): Мой муж — алкоголик с 10-летним стажем. Когда-то давно были попытки лечиться с помощью кодировки, после срывался, все становилось еще хуже. Сейчас категорически отказывается обращаться к наркологу. А я не могу сидеть сложа руки и видеть, как он спивается! Пробовала много разных средств, и народную медицину тоже, но ничего не помогло. Однажды прочитала интересную статью, в ней Елена Малышева рассказывала о каплях Алкобарьер. В тот же день я заказала их в интернете. Это оказалось спасением! Когда вечером муж, как обычно, опрокинул рюмочку, ему стало очень плохо. Сейчас он просто боится пить.

Важно знать! Для эффективного лечения алкогольной зависимости специалисты рекомендуют препарат «Alcolock» . В результате его применения в течении 2-4 недель у 92% пациентов отмечается:

Полное отвращение к алкоголю (даже к его запаху);
Нормализация психики (пропадет агрессия к близким);
Восстановление поврежденной печени после интоксикации;

Alcolock не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Его можно применять без ведома больного — подливать в напитки и еду.

Рейтинг эффективных препаратов от алкоголизма в 2019 году

Название	Цена	% излечения
АлкоЛок	890-1200 руб.	95%
Алкобарьер	990 руб.	86%
Колме	4000 руб.	78%
АлкоПрост	900-990 руб.	72%
Эспераль	1250 руб.	65%
Налтрексон	820 руб.	52%
Пропротен — 100	200 руб.	45%

Аптеки предлагают немало средств для лечения алкоголизма, которые можно приобрести без рецепта. Посмотрев видео, вы узнаете, какие медикаменты рекомендуют врачи, на что обращать внимание, выбирая средство от алкоголизма в аптеке.

источник

Хотя алкоголь является одной из наиболее распространенных причин многих смертельных заболеваний, таких как цирроз печени, он продолжает оставаться любимым напитком многих людей. При тяжелой алкогольной зависимости не обойтись без специализированного лечения, однако воспрепятствовать формированию зависимости можно с помощью простых народных средств. Представляем вам самые эффективные средства от алкоголизма как природного так и синтетического происхождения.

Народные средства являются одним из наиболее действенных и доступных вариантов для лечения пьянства. Основным их недостатком является то, что они результативны на начальной стадии заболевания (а злоупотребление алкоголем рассматривается именно как хроническое психическое заболевание, разновидность токсикомании). Однако и при прогрессирующем алкоголизме народные средства — полезное дополнение к основному медикаментозному лечению.

Одно из самых популярных и эффективных домашних средств для борьбы с алкогольной зависимостью. Всякий раз, когда возникает желание «накатить по маленькой», нужно выпить стакан виноградного сока или съесть несколько виноградин.

Так как виноград содержит самую чистую форму спиртосодержащего агента, он служит в качестве альтернативы спиртному для алкоголиков.
Виноград богат калием, который помогает поддерживать щелочной баланс крови, а также стимулирует работу почек.
Кроме того, виноград обладает удивительной очищающей силой, позволяя выводить токсины из печени.

Сок, полученный из листьев горькой тыквы, является хорошим аюрведическим лекарством от алкогольной зависимости. Кроме того, этот сок обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки печени, снижает уровень глюкозы в крови и улучшает метаболизм.

Сок горькой тыквы можно пить маленькими порциями (большими и не получится, так как растение не зря получило свое название) в течение дня и принимать длительное время.
Вместо сока можно есть плоды растения, но не больше 2 в день, иначе могут возникнуть диарея и боль в животе.
Чтобы вкус сока горькой тыквы был более приятным, можно смешать его с другим соком или обезжиренными сливками (пахтой).

Одно из самых эффективных народных средств от алкоголизма, да еще и самое доступное в любое время года. Яблоки не только выводят токсины, накопившиеся в организме из-за потребления алкоголя, но и уменьшают желание потреблять крепкие алкогольные напитки. Достаточно съедать по три яблока в день. Почему именно кислые? Потому что в них больше полезных веществ (в частности железа), чем в сладких плодах.

Полный отказ от алкоголя в течение первых двух недель будет сложной задачей для большинства людей, страдающих алкоголизмом или находящихся на грани алкоголизма. Наилучшим подходом является медленное снижение количества потребления спиртного. А яблочный сок облегчит сильную жажду, мучающую людей «в завязке». Его нужно пить по меньшей мере два раза в день.

Акупунктура — форма древней китайской медицины — воздействует на конкретные точки организма, чтобы снять боль, стресс и тягу к спиртному, а также стимулировать восстановление организма. Основной недостаток данного метода — сложности с поиском хорошего специалиста в области акупунктуры.

Иглоукалывание нельзя использовать при:

туберкулезе;
онкологических заболеваниях;
шизофрении;
инфекционных заболеваниях сопровождающихся повышением температуры тела.

Прекрасное домашнее средство против пьянства, потому что сок сельдерея делает алкоголика трезвым. Рецепт приготовления напитка из сельдерея прост:

нужно смешать 1/2 стакана сока сельдерея с таким же количеством воды;
пить 1 раз в день в течение месяца.

Кроме того, употребление сельдерея, хороший способ избавиться от похмелья на утро.

Не существует волшебной таблетки или единого лекарства, которое подошло бы всем людям, желающим бросить пить. Но есть несколько хорошо зарекомендовавших себя лекарств, при использовании которых (в сочетании с психологическими и социальными вмешательствами) можно помочь значительному числу пациентов с алкогольной зависимостью. Вот топ-5 лучших средств от запоя, которые может предложить фармацевтическая промышленность.

Антабус был одобрен для лечения алкоголизма более 50 лет назад, что делает его старейшим препаратом на антиалкогольном рынке. Это самое лучшее средство от алкоголизма по отзывам как самих алкоголиков, так и членов их семей.

Он работает путем вмешательства в способность организма усваивать алкоголь — в частности, путем ингибирования образования фермента, который позволяет организму поглощать метаболит этилового спирта под названием ацетальдегид.

При отсутствии фермента, участвующего в метаболизме ацетальдегида, это вещество накапливается в организме после употребления спиртного. В результате возникают крайне неприятные побочные эффекты, которые могут включать в себя:

Недостатком Антабуса является то, что многие алкоголики прекращают его принимать, считая, что именно лекарство виновато в том, что они плохо себя чувствуют после застолья.

Средство является наиболее эффективным, когда его использование контролируется, скажем, в клинике лечения алкоголизма или в домашних условиях, одним из членов семьи алкоголика.

Этот препарат помогает уменьшить как удовольствие, которое алкоголики получают от употребления алкоголя, так и пристрастие, которые заставляют их искать новую выпивку. Эти эффекты достигаются путем блокирования опиоидных рецепторов в мозге. Эти же рецепторы также отвечают за удовольствие от приема наркотиков, таких как морфин и героин.

Препарат можно принимать либо в форме таблеток либо в инъекционной форме.
В клинических испытаниях было доказано, что пероральный прием налтрексона уменьшает количество рецидивов алкоголизма. Рецидивом считается четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более для мужчин.
По сравнению с пациентами , которые принимали плацебо (пустышку) у алкоголиков, принимавших налтрексон было зафиксировано на 36% меньше эпизодов пьянства в течение трех месяцев исследования.

Основными побочными эффектами средства являются тошнота и (или рвота), боль в животе, сонливость и заложенность носа.

При пероральном приеме три раза в день Кампрал действует на нейромедиаторы в мозге. Это средство помогает уменьшить симптомы отмены, которые могут возникнуть у алкоголиков, пытающихся перебороть свою дурную привычку.

Эти симптомы могут включать:

бессонницу;
тревожность;
беспокойство;
неприятные изменения в настроении.

По результатам европейских клинических испытаний и по объединенным данным нескольких исследований, Кампрал увеличивает число людей, которые были в состоянии воздерживаться от выпивки в течение нескольких недель или месяцев.

При возникновении у алкоголика эпилептических припадков кроме Кампрала врач может назначить препарат под названием Топамакс. Он имеет механизм действия, подобный Кампралу, и может аналогичным образом помочь пациентам избежать или уменьшить симптомы, связанные с длительным воздержанием от выпивки. В исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации в октябре 2007 года исследователи из США и Германии сообщили, что Топамакс лучше чем плацебо показал себя при уменьшении симптомов отмены алкоголя в течение 14-недельного периода.

При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

потеря концентрации;
ощущение зуда и жжения кожи;
отсутствие аппетита.

Еще один опиоидный антагонист, он блокирует дельта, каппа и мю-рецепторы. Одно рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, показало эффективность налмефена, аналогичную налтрексону. То есть препарат существенно уменьшает вероятность рецидива алкоголизма.

Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с психосоциальным лечением. Просто дать алкоголику таблетку — малоэффективно. Он должен сам желать излечиться от своей привычки.

Помните, любое лекарство следует принимать только по назначению врача. У всех лекарственных средств имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не занимайтесь самолечением.

источник

Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: топирамат 25 мг, 50 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон К30, тальк очищенный, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, натрия крахмал гликолят тип А (рН 5,5 — 7,5), гипермеллоза (Е5 Премиум), полиэтиленгликоль 6000,титана диоксид, оксид железа красный.

Таблетки 25мг и 50мг: Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-розового цвета, с разделительной риской с одной стороны и гладкие с другой стороны.

Таблетки 100мг: Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розово-коричневого цвета, с разделительной риской с одной стороны и гладкие с другой стороны.

Монотерапия у взрослых и детей старше 6 лет с парциальными или генерализованными тонико-клоническими припадками (в т.ч. у пациентов с впервые диагностированной эпилепсией)
Комплексная терапия у взрослых и детей старше 2 лет с парциальными или генерализованными тонико-клоническими припадками, а также для лечения припадков на фоне синдрома Леннокса-Гасто.
Профилактика приступов мигрени у взрослых (применение топирамата для лечения острых приступов мигрени не изучено).

Как и другие противоэпилептические препараты, топирамат тератогенен у мышей, крыс

и кроликов. Топирамат проходит плацентарный барьер у крыс.

По данным Британского и Североамериканского Регистров беременности отмечен повышенный риск развития врожденных дефектов плода (расщелины губы/неба) в случаях, когда женщина принимала топирамат в первом триместре беременности.

Если топирамат принимается во время беременности или беременность наступила на фоне применения топирамата, необходимо проинформировать женщину о потенциальной опасности для плода.

Необходимо тщательно оценивать соотношение риск/польза при назначении топирамата женщинам детородного возраста. Применение топирамата у беременных возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Должны быть рассмотрены альтернативные противосудорожные лекарственные средства с более низким риском развития дефектов лицевого черепа.

Если принято решение назначить топирамат женщине детородного возраста, которая не планирует беременность, необходимо рекомендовать данной женщине использовать эффективные контрацептивные лекарственные средства.

Топирамат экскретируется с молоком матери лактирующих крыс. Экскреция топирамата с женским молоком в контролируемых исследованиях не оценивалась. Ограниченные наблюдения у пациентов предполагают интенсивную экскрецию топирамата с молоком матери. В зависимости от важности применения препарата для матери принимается решение или о прекращении приема препарата, или о прекращении грудного вскармливания.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки глотают целиком, не разжевывая.

Кратность приема — 1-2 раза в сутки.

Для оптимизации контроля судорог у взрослых и детей рекомендуется начинать терапию низкими дозами с медленным титрованием дозы до достижения эффективной дозы. Титрование зависит от клинического ответа.

У пациентов с диагностированной эпилепсией лечение следует начинать с низких доз.

У пациентов, переходящих на монотерапию топираматом, следует иметь

в виду контроль над судорогами при отмене сопутствующих противоэпилептических препаратов: отмена должна осуществляться постепенно, примерно на одну треть дозы противоэпилептических препаратов каждые 2 недели. При отмене энзиминдуцирующих препаратов уровень топирамата будет повышаться. Может потребоваться снижение дозы топирамата по клиническим показаниям.

Взрослые: монотерапия топираматом должна начинаться с разовой дозы 25 мг на ночь в течение 1 недели. Дозу повышают на 25-50 мг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения эффективной дозы. Суточная доза делится на 2 приема. Рекомендуемая доза составляет 100 мг/сутки.

Максимальная суточная доза составляет 500мг. У отдельных пациентов с рефрактерными формами эпилепсии эффективная доза составляет 1000 мг/день.

Дети(6 лет и старше): при монотерапии топираматом титрование дозы начинают с 0,5-1,0 мг/кг/сутки в 2 приема в течение одной недели. Дозу повышают на 0,5-1,0 мг/кг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения рекомендуемой дозы 3 — 6 мг/кг/ сутки. Суточная доза делится на 2 приема.

Эпилепсия. Комбинированная терапия.

Взрослые: при комбинированной терапии титрование дозы топирамата начинают с

25-50 мг на ночь в течение одной недели. Затем дозу повышают на 25-50 мг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения эффективной дозы.Средняя суточная доза составляет 200-400 мг. Минимальная эффективная суточная доза – 200мг. Максимальная суточная доза — 1600 мг. Суточная доза делится на 2 приема. У некоторых пациентов эффект достигается при приеме препарата 1 раз в сутки.

Дети (2 года и старше): при комбинированной терапии титрование дозы начинают с

1-3 мг/кг/сутки (до 25 мг/сутки) на ночь в течение первой недели. Дозу повышают на

1-3 мг/кг/сутки с 1-2 недельным интервалом до достижения рекомендуемой суточной дозы 5 — 9 мг/кг/ сутки. Суточная доза делится на 2 приема. Суточная доза до 30 мг/кг хорошо переносится.

Для оптимизации терапии Топиролом требуется мониторинг плазменной концентрации. При комбинации с фенитоином и карбамазепином суточная доза Топирола может корректироваться.

Профилактика приступов мигрени у взрослых

Для профилактики головной боли при мигрени рекомендуется принимать топирамат в дозе 100 мг в сутки, разделенные на два приема. Начальная доза — 25 мг/сутки перед сном в течение одной недели. Затем дозу увеличивают титрованием: на 25 мг/сутки с интервалом в одну неделю. При непереносимости такого режима терапии дозу повышают на меньшую величину или с большими интервалами. Дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта. В некоторых случаях положительный результат достигается при суточной дозе топирамата 50 мг.

Применение у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью

Требуется осторожность при титровании дозы у пожилых пациентов и пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Применение у пациентов, подлежащих гемодиализу

Топирамат выводится гемодиализом. Для избежания быстрого снижения концентрации топирамата в плазме при гемодиализе назначается дополнительная доза Топирола к нормальной суточной дозе.

Отмена препарата и снижение дозы

У пациентов с судорогами или эпилепсией в анамнезе (или без них) доза противоэпилептических препаратов, включая Топирол, должна отменяться постепенно, чтобы минимизировать потенциал судорог или снизить частоту судорог.

В клинических исследованиях дозу топирамата снижали постепенно:

на 50-100 мг в сутки с интервалом в одну неделю у взрослых, страдающих эпилепсией;

на 25-50 мг в сутки с интервалом в одну неделю у взрослых, принимающих топирамат в дозе 100 мг в сутки для профилактики мигрени.

В клинических исследованиях с участием детей дозу топирамата снижали постепенно

В случаях, когда по медицинским показаниям требуется быстрая отмена Топирола, необходим соответствующий мониторинг.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Сообщалось о случаях приема несколькими пациентами от 6 до 40 г топирамата.

Признаки и симптомы передозировки: головная боль, возбуждение, сонливость, летаргия, судороги, нарушение речи, нарушение зрения, диплопия, ментальное нарушение, ненормальная коордианция, ступор, гипотензия, боль в животе, головокружение, депрессия, гипокалиемия. Клинические последствия в большинстве случаев нетяжелые. Но сообщалось о смертельных случаях после передозировки несколькими препаратами, включая топирамат. Передозировка топирамата может привести к тяжелому метаболическому ацидозу.

Лечение: при острой передозировке необходимо промывание желудка, вызвать рвоту.

In vitro активированный уголь абсорбирует топирамат. Лечение поддерживающее. Гемодиализ эффективен для удаления топирамата из организма.

Необходима также адекватная гидратация пациента: повышение потребления жидкости.

Влияние Топирола на другие противоэпилептические препараты

Добавление Топирола к другим противоэпилептическим препаратам (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитон, примидон) не оказывает эффекта на их равновесные концентрации в плазме, за исключением отдельных пациентов, когда прибавление топирамата в фенитоину может приводить к повышению плазменной концентрации фенитоина. Это становится возможным при ингибировании специфической ферментной полиморфной изоформы (CYP2C19). У пациентов, получающих топирамат с фенитоином, при проявлении клинических признаков и симптомов токсичности требуется мониторинг уровня фенитоина в плазме.

Влияние других противоэпилептических препаратов на Топирол

Топирамат метаболизируется на 50% у пациентов, получающих комбинированную противоэпилептическую терапию, известными индукторами ферментов, метаболизирующих препараты.

Фенитоин и карбамазепин снижают плазменную концентрацию топирамата. При добавлении к Топиролу или при отмене фенитоина или карбамазепина требуется корректировка дозы Топирола. Это производят путем титрования дозы до достижения клинического эффекта.

При прибавлении или отмене вальпроевой кислоты клинически значимых изменений плазменной концентрации не наблюдается и корректировка дозы Топирола не требуется.

Взаимодействие топирамата с другими лекарственными средствами

В однодозовом исследовании установлено, что площадь под кривой концентрация-время для дигоксина снижается на 12% при одновременном приеме топирамата. Клиническая значимость данного явления не установлена. При добавлении или отмене Топирола пациентам, принимающим дигоксин, требуется контроль уровня дигоксина в сыворотке.

В клинических исследованиях не изучали взаимодействия топирамата и алкоголя или препаратов, угнетающих ЦНС. Не рекомендуется одновременный прием Топирола и алкоголя и других препаратов, угнетающих ЦНС.

В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев одновременный прием топирамата в дозах 50 — 200 мг/ сутки и пероральных контрацептивов, содержащих 1 мл норэтиндрона и 5 мкг этинилэстрадиола, ассоциировался со значительным изменением воздействия (AUC) компонентов пероральных контрацептивов. В другом исследовании отмечено статистически значимое снижение этинилэстрадиола при дозах топирамата 200-400-800 мг/сутки (18%, 21%, 30% соответственно) в качестве дополнительной терапии у пациентов, принимающих вальпроевую кислоту.

В обоих исследованиях топирамат (от 50 мг/сутки до 800 мг/сутки) не оказывал значительного воздействия на эффекты норэтиндрона. При дозах топирамата 200-800 мг/сутки отмечали дозозависимое снижение эффектов этинилэстрадиола, а при дозах топирамата 50-200 мг/ сутки значительного дозозависимого изменения эффектов этинилэстрадиола не отмечали. Клиническая значимость наблюдаемых изменений не известна. Следует ожидать снижение эффективности контрацепции и увеличение прорывных кровотечений у пациенток, принимающих пероральные контрацептивы совместно с топираматом. Пациентке, принимающей контрацептивы, содержащие эстрогены, рекомендуется сообщать врачу о возможных кровотечениях. Эффективность контрацепции может быть снижена даже при отсутствии прорывных кровотечений.

У здоровых добровольцев отмечали снижение (18% для AUC) системного эффекта солей лития при одновременном приеме топирамата в дозе 200 мг/ сутки. У пациентов с биполярными расстройствами фармакокинетика лития не изменяется при одновременном приеме топирамата в дозе 200 мг/сутки, но отмечали увеличение системного эффекта (25% для AUC) после приема доз топирамата до 600 мг/сутки. При одновременном приеме топирамата следует контролировать уровень лития в плазме.

В исследовании взаимодействия лекарств у здоровых добровольцев и у пациентов с биполярными расстройствами при применении разовой и многократных доз отмечали одинаковые результаты. При применении топирамата в возрастающих дозах: 100, 250 и 400 мг/сутки отмечали снижение системного воздействия рисперидона, принимаемого в дозах от 1 до 6 мл/сутки. Отмечены минимальные изменения в фармакокинетике рисперидона и 9-гидроксирисперидона.

В исследованиях фармакокинетического взаимодействия топирамата и гидрохлортиазида установлено, что при одновременном приеме Cmax. топирамата возрастала на 27%, а AUC снижалась на 29% при введении в схему лечения гидрохлортиазида. Клиническая значимость этого изменения не известна. В этой ситуации может потребоваться корректировка дозы топирамата. Фармакокинетика гидрохлортиазида значительно не менялась при введении в схему лечения топирамата. Лабораторные исследования показывают снижение уровня калия в плазме при данной комбинации.

Одновременный прием топирамата и вальпроевой кислоты связывают с риском развития гипераммониемии с наличием или отсутствием энцефалопатии. Этот побочный эффект не связан с фармакокинетическим взаимодействием.

В исследованиях фармакокинетического взаимодействия с участием здоровых добровольцев оценивали равновесную фармакокинетику метформина и топирамата в плазме при раздельном приеме и при их комбинации. Результаты исследования показывают, что средние показатели C_max_. и AUC_{0-12 час} метформина возрастали на 18% и 25% соответственно, в то время как среднее значение CL/F снижалось на 20% при одновременном приеме метформина и топирамата. Клиническая значимость эффекта топирамата на фармакокинетику метформина неясна. Плазменный клиренс топирамата снижается при приеме метформина. Степень изменения клиренса не известна. Требуется осторожность при введении в схему лечения или при отмене топирамата у пациентов, получающих метформин, для адекватного контроля уровня глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом.

Исследовали взаимодействие у здоровых добровольцев равновесной фармакокинетики топирамата и пиоглитазона при применении их по отдельности и в комбинации. Отмечали 15% снижение AUC_t_,_SS пиоглитазона при отсутствии изменений AUC_max_._SS .

Эти изменения статистически незначимы. Одновременно отмечали статистически достоверное снижение на 13% и 16% C_max_._SS и AUC_t_,_SS соответственно активного гидрокси-метаболита, а также на 60% C_max_._SS и AUC_t_,_SS активного кето-метаболита. Клиническая значимость этих изменений не известна. При введении в схему лечения одного из указанных препаратов требуется активный мониторинг для адекватного контроля уровня глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом.

Оценивали взаимодействие лекарств у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в состоянии равновесной фармакокинетики глибенкламида (5 мг/день) при применении отдельно и в комбинации с топираматом (150 мг/день). Отмечали 25% снижение AUC₂₄ глибенкламида при одновременном приеме топирамата. Системное воздействие активных метаболитов 4-транс-гидрокси-глибенкламида (М1) и 3-цис-гидроксиглибенкламида (М2) также снижались на 13% и 15% соответственно. Равновесная фармакокинетика топирамата не менялась при одновременном применении глибенкламида. При введении в схему лечения топирамата или глибенкламида требуется тщательный мониторинг уровня глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом.

Лекарственные средства, предрасполагающие к развитию нефролитиаза

При одновременном применении со средствами, предрасполагающими к развитию нефролитиаза, топирамат может повышать риск нефролитиаза. Следует избегать такого взаимодействия для предупреждения создания физиологической среды, повышающей риск образования камней в почках.

Необходимо постепенное снижение дозы при отмене топирамата у пациентов с судорогами и эпилепсией в анамнезе (получавших или нет противоэпилептические средства), чтобы минимизировать риск потенциальных судорог или их частоту. В клинических исследованиях снижение дозы производили на 50-100 мг топирамата в течение недели у взрослых пациентов с эпилепсией или на 25-50 мг у пациентов, получавших топирамат в дозе до 100 мг/день для профилактики мигрени. В клинических исследованиях с участием детей отмену дозы топирамата производили постепенно на протяжении 2-8 недель. В ситуациях, когда требуется быстрая отмена препарата по медицинским показаниям, рекомендуется соответствующий мониторинг за состоянием пациентов.

У пациентов с предрасположенностью к нефролитиазу может наблюдаться повышение риска образования камней в почках и связанные с этим признаки и симптомы, такие как почечная колика и боль.

Факторы риска нефролитиаза включают: первичное образование камней, семейный анамнез, гиперкальциемия. Ни один из перечисленных факторов не может реально предсказать возможность образования камней при лечении топираматом. Другие препараты также могут повышать риск нефролитиаза при одновременном приеме.

Важна адекватная гидратация при терапии топираматом. Гидратация может понизить риск развития нефролитиаза. Адекватная гидратация, физическая активность, тепло могут снизить риск развития побочных эффектов.

Олигогидроз (снижение потоотделения), возникающий при применении топирамата, может привести к госпитализации. Для ситуации характерно снижение потоотделения и повышение температуры тела, в отдельных случаях это наблюдается при повышении температуры окружающей среды.

Большинство таких случаев касаются применения препарата у детей. Необходим мониторинг у детей, получающих лечение препаратом, особенно в жаркую погоду.

Также требуется осторожность при назначении топирамата совместно с другими препаратами, предрасполагающими к повышению температуры тела: другие ингибиторы карбоангидразы, препараты с антихолинергической активностью.

У пациентов со сниженной функцией печени требуется осторожность при применении топирамата, так как клиренс топирамата может снижаться.

При применении топирамата описан синдром, включающий острую миопию с сопутствующей вторичной закрытоугольной глаукомой. Симптомы включают острое снижение остроты зрения и/или боль в глазу. При офтальмологическом обследовании может обнаруживаться миопия, уплощение передней камеры глаза, гиперемия (покраснение) глазного яблока, повышение внутриглазного давления. Может наблюдаться мидриаз. Этот синдром может сопровождаться секрецией жидкости, приводящей к смещению хрусталика и радужной оболочки вперед с развитием вторичной закрытоугольной глаукомы. Симптомы обычно появляются через 1 месяц после начала применения топирамата. В отличие от первичной открытоугольной глаукомы, которая редко наблюдается у больных до 40 лет, вторичная закрытоугольная глаукома наблюдается при применении топирамата как у взрослых, так и у детей. При возникновении синдрома, включающего миопию, связанную с закрытоугольной глаукомой, лечение включает прекращение приема топирамата, как только лечащий врач сочтет это возможным, и соответствующие меры, направленные на понижение внутриглазного давления. Обычно эти меры приводят к нормализации внутриглазного давления.

Повышенное внутриглазное давление любой этиологии при отсутствии адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зрения.

Гиперхлоремический метаболический ацидоз (например, сниженный сывороточный бикарбонат при отсутствии респираторного алкалоза) может быть связан с применением топирамата. Это снижение сывороточного бикарбоната происходит по причине ингибирующего действия топирамата на почечную карбоангидразу. Снижение бикарбоната наблюдается на ранней стадии лечения, хотя это может иметь место и на протяжении всего периода лечения. Это снижение обычно легкое или умеренное (среднее снижение на 4 ммоль/л при дозах 100 мг/сутки и выше у взрослых и примерно 6 мг/кг/сутки у детей). Редко отмечается снижение ниже 10 ммоль/л. Иногда условия или терапия, предрасполагающие к ацидозу (заболевание почек, тяжелые респираторные нарушения, эпилептический статус, диарея, хирургическое вмешательство, кетогенная диета или определенные препараты) могут служить дополнительным механизмом для снижения эффектов топирамата.

Хронический метаболический ацидоз у детей может способствовать замедлению роста. Влияние топирамата на рост и костную ткань детей должны находится под

Рекомендуется постоянный контроль сывороточного уровня бикарбонатов при терапии топираматом. При развитии или персистировании метаболического алкалоза необходимо принять решение о прекращении приема топирамата (с постепенным понижением дозы).

Наблюдается повышение числа случаев изменения настроения и депрессии при применении топирамата. Психиатрические/поведенческие нарушения у большинства пациентов дозозависимы как при комбинированной терапии эпилепсии, так и при лечении мигрени.

В двойных слепых испытаниях топирамата суицидальные попытки наблюдали очень редко – уровень составил 0,003 (13 событий/3999 пациенто-лет применения топирамата по сравнению с 0 событий/1430 пациенто-лет при применении плацебо). Отмечен один полный суицид у пациента при лечении топираматом в исследовании биполярных расстройств.

Если на фоне приема топирамата у пациента уменьшается масса тела, то следует рассмотреть вопрос о целесообразности усиленного питания.

Неизмененный топирамат и его метаболиты выводятся в основном почками. Почечная элиминация зависит от почечной функции и не зависит от возраста. Для достижения равновесной плазменной концентрации пациенты со сниженной почечной функцией должны принимать препарат на протяжении 10-15 дней по сравнению с 4-8 днями для пациентов с нормальной почечной функцией. Схема титрования дозы зависит от клинического ответа (например, контроль судорог, предупреждение судорожных эффектов) и знания того, что пациентам с установленной почечной недостаточностью требуется больше времени для достижения равновесной концентрации топирамата.

Топирол содержит лактозу, поэтому не должны принимать топирамат пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, врожденной недостаточностью лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25мг :

10 таблеток в блистере, 1 блистер и листок-вкладыш в картонной пачке

10 таблеток в блистере, 3 блистера и листок-вкладыш в картонной пачке

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50мг:

10 таблеток в блистере, 1 блистер и листок-вкладыш в картонной пачке

10 таблеток в блистере, 3 блистера и листок-вкладыш в картонной пачке

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100мг:

10 таблеток в блистере, 1 блистер и листок-вкладыш в картонной пачке

10 таблеток в блистере, 3 блистера и листок-вкладыш в картонной пачке

источник