Таблетки для снятия алкогольной зависимости

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

удушье;
ощущение дурноты, страх смерти, паника;
приливы крови к лицу;
озноб, сменяющийся жаром;
падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

Эспераль;
Тетурам;
Лидевин;
Антабус (шипучие растворимые таблетки);
Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
неврит слухового/зрительного нерва;
легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Классическая схема приема препарата включает три шага.

Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

источник

Алкоголизм – это тяжелое заболевание, возникающее при регулярном приеме спиртных напитков в связи с формированием психологической и биохимической зависимости от продуктов этилового спирта. Препараты, снижающие тягу к алкоголю, предназначены для медикаментозного лечения этого состояния, помогают пациенту преодолеть свое пристрастие, с помощью приема специальных таблеток уменьшить алкогольную зависимость.

В зависимости от тяжести заболевания, стадии его развития, индивидуальных особенностей пациента используются разные методы лечения от алкоголизма. Во время курса лечения важную роль играет осознанное желание страдающего алкогольной зависимостью человека избавиться от нее. Универсальной таблетки от пьянства не существует; производимые препараты, снижающие тягу к алкоголю, являются скорее вспомогательной мерой, облегчающей состояние больного в период лечения или ремиссии. Условно они подразделяются на следующие группы:

Таблетки от алкогольной зависимости, вызывающие отвращение к спиртному. Механизм их действия основан на блокировке окисления продуктов распада этанола, которая вызывает негативные реакции организма со стороны нервной и пищеварительной систем.
Препараты, снижающие сильную тягу к алкоголю. Эта группа средств действует мягче предыдущей, восполняет недостаток ферментов и гормонов, поддерживает стабильность работы нервной системы, улучшает общее состояние пациента.
Средства, нейтрализующие действие этилового спирта. Ускоряют и облегчают переработку и вывод из организма продуктов распада этанола.
Средства от абстинентного синдрома. Нейтрализуют негативные последствия употребления спиртного, используются при острых отравлениях алкоголем.

Подбор средства, снижающего тягу к алкогольным напиткам, должен осуществляться наркологом, в соответствии с клинической картиной заболевания и психологических особенностей заболевания. Большинство специалистов сходится во мнении, что лечение, проводимое самостоятельно, либо без ведома злоупотребляющим спиртным, не только не дает должного эффекта, но и может усугубить степень тяжести заболевания. При отсутствии у алкоголика желания победить зависимость результаты терапии будут не долгосрочными, независимо от типа применяемых препаратов.

Препараты от алкоголизма, снижающие тягу к спиртному, действуют мягко, практически не имеют противопоказаний, производятся на основе натуральных растительных средств. Они не только снижают тягу к алкоголю, но и поддерживают психологическую устойчивость проходящего лечения пациента. К этой группе относятся:

Препарат оказывает антигипоксическое и абстинентное действие за счет модифицирования активности белков головного мозга. Назначается для симптоматического лечения алкоголизма легкой и средней степени тяжести, снижает тягу к спиртному, не вызывая тяжелых побочных реакций. Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка в сутки, длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев.

Действие средств аверсивной терапии основано на формировании стойкого рефлекса отвращения к спиртным напиткам. Достигается этот эффект с помощью вещества дисульфирам, которое при взаимодействии с продуктами распада этанола снижает скорость их окисления, вызывает непереносимость, сопровождающуюся негативной реакцией в виде головокружений, рвоты, потери сознания. У препаратов есть ряд серьезных противопоказаний, таких как повышенное артериальное давление, болезни сердца и сосудистой системы, печеночная и почечная недостаточность. В этой группе:

Препарат и его аналоги вызывает устойчивое отвращение к алкоголю за счет нарушения на ферментную систему метаболизма этанола. Активное действующее вещество тормозит выработку ферментов, отвечающих за вывод из организма ацетальдегидов, провоцируя такие симптомы как тахикардия, астения, выраженная гипотензия, вызывая сильнейшую интоксикацию. Дисульфирам выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций, внутримышечное введение должно производиться специалистом. Терапия, как правило, проводится в условиях стационара.

Перед тем как подбирается лекарство от алкоголизма, применяются средства для выведения пациента из состояния алкогольной абстиненции. В дальнейшей комплексной терапии такие препараты не применяются, но на начальных этапах лечения они необходимы для очищения организма от продуктов распада этанола, нормализации общего состояния пациента. Их компоненты участвуют в связывании ацетальдегида, ускоряют его выведение. К лекарствам этой группы относят:

Препарат снижает соматические и психические последствия абстинентного синдрома, обладает невыраженным антидепрессивным действием. Применяется при хроническом алкоголизме в период рецидивов, и в рамках комплексной лекарственной терапии в начале лечения. В острой стадии назначается по 1 таблетке трижды за сутки до исчезновения симптоматики, в хронической продолжительность лечения достигает 2-3 месяцев.

Абсорбенты, улучшающие самочувствие при отравлении алкоголем – Полисорб, Рекицен-РД, Фильтрум СТИ, медихронал, растворы глюкозы, гемодеза – смягчают последствия алкогольного отравления организма, нейтрализуют действие ацетальдегидов, улучшают самочувствие больного. В рамках комплексного лечения алкогольной зависимости применяются на начальных этапах или во время рецидивов.

Гомеопатический препарат, восполняющий дефицит витамина В1. Практикуется его назначения при выведении из запоев и в рамках комплексной терапии по снижению тяги к алкоголю. Принимают по 10 мг до 5 раз в сутки, длительность терапии зависит от тяжести состояния пациента. Не назначается при наличии индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, может вызывать аллергические реакции.

Марина, 36 лет Муж пил запоями, не знала, существуют ли таблетки от алкоголизма без последствий и рецидивов. Нарколог порекомендовал кодирование с препаратом Эспераль, который снижает тягу за счет того, что его компоненты и этиловый спирт относятся к разряду несовместимых веществ. После полугода лечения пока не было ни одного рецедива.

Максим, 46 лет Алкоголизм у меня хронический, с 30 лет, за эти годы чем только не лечился. Есть препараты, снижающие тягу, но полностью избавиться от зависимости не удается. Лечение прохожу под наблюдением нарколога, мне помогает Тетурам и другие средства, которые блокируют рецепторы и вызывают отторжение.

Александр, 32 года Пью гомеопатические препараты, потому что считаю, что тяга к алкоголю у меня не сильно выражена. Чаще есть потребность в средствах для снятия похмелья. Помогают Унитиол и Зорекс. Проходить медикаментозный курс лечения от алкогольной зависимости не хочу, поэтому предпочитаю народные средства.

источник

Не все желающие бросить пить соглашаются пройти программу кодирования или анонимного лечения на дому.

Поэтому в качестве альтернативного средства, как отказаться от выпивки, чаще всего выбирают народную медицину и лекарственные препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Одни находятся в свободной продаже, а другие отпускаются строго по рецепту. В любом случае, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

Доверить свое здоровье и ускорить процесс выздоровления от зависимости можно только благодаря опыту и квалификации медицинского персонала наркологической клиники или диспансера.

Современное фармацевтическое производство предлагает большое количество сильнодействующих лекарств, способных избавить пьющего человека от зависимости к спиртному.

Подобрать дозировку и определить сроки лечения имеет право только профессиональный нарколог.

Какие препараты для снижения тяги к алкоголю обычно назначают:

Капсулы «Вивитрол» связываются с опиоидными рецепторами, блокируют чувство эйфории от употребления спиртного, уменьшают потребность в алкоголе и предупреждают рецидивы повторной алкогольной зависимости в течение 6 месяцев. Начинают действовать уже через 2 часа после перорального приема от 25 до 150 мг.

«Эспераль» и «Тетурам» взаимодействуют с этанолом и увеличивают количество ацетальдегида в организме, что приводит к расширению сосудов и появлению приливов крови. Во рту ощущается неприятный запах и «металлический» привкус.

Возможна дезориентация в пространстве, головокружение и сильная мигрень, расстройство пищеварения. Эффект наблюдается около 48 часов с момента первого приема 125-500 мг, который назначается индивидуально.

Средства, как «Антабус» и «Радотер» способствуют выработке условного рефлекса при попадании в кровь этилового спирта, чем помогают организму не только уменьшить тягу к алкоголю, но и выработать непереносимость запаха и вкуса содержащей спирт продукции.

Активность дисульфирама, который является действующим веществом лекарственных средств, продолжается около 2 суток. Начальная дозировка составляет 500 мг. Последующий прием — 125-250 мг.

«Лидевин». Восстанавливает мозговую деятельность и обменные процессы, защищает нервную систему от воздействия токсинов, участвует в регенерации клеток, уменьшает судороги. В начале лечения допустимая доза не должна превышать 800 мг.

Все эти лекарственные средства играют важную роль в подавлении желания употребить даже незначительную дозу алкогольного напитка. В противном случае, пациента ожидает тяжелая интоксикация.

Твердое желание бросить пить и сила воли позволяют применять аптечные препараты для снятия тяги к алкоголю и без назначения врача. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов дают возможность безопасного самостоятельного лечения алкогольной зависимости.

«Метадоксил» ускоряет выведение этилового спирта, купирует абстинентный синдром, активизирует работу ферментов, расщепляющих ацетальдегид. При регулярном приеме 500-600 мг действующего вещества 3 раз в сутки повышается сопротивляемость к спиртному, исчезает депрессивное состояние.

Таблетки «Пропротен-100», если четко следовать инструкции, хорошо помогают для снятия абстинентного синдрома и тяги к алкоголю. Облегчают такие симптомы, как тахикардия, потливость, лихорадка, рвота, влечение к спиртному, которые могут появиться при синдроме отмены.

Каждые 30 минут следует пить по 1 таблетке. Так продолжать 2 часа. Последующие 8-10 часов интервал между приемами увеличивается до 1 раза в 60 минут. Если состояние улучшилось, можно уменьшить дозировку до 6 капсул в сутки.

Спустя полчаса после приема 28,5 грамма препарата «Медихронал» происходит постепенная дезинтоксикация организма от уксусного альдегида, усиливается работа головного мозга и возобновляется естественная передача нервных импульсов.

Все чаще таблеткам и уколам предпочитают капли от тяги к спиртному. Благодаря жидкой лекарственной форме действующее вещество быстрее распространяется по организму.

Гомеопатическое средство «Анти-Э» используется в составе комплексной терапии для лечения алкоголизма. Снижает вегетативные и психические нарушения, которые проявляются после прекращения употребления спиртного, нормализует пищеварение. Принимать 3-5 капель, разбавленных в столовой ложке воды, каждый час.

По праву занимает лидирующее место, как лучшее лекарство для уменьшения тяги к спиртному аналог «Тетурама» в каплях, «Колме». Начинает действовать через 45 минут.

При одновременном приеме с этанолом вызывает аллергические реакции, покраснение кожи, повышенную потливость и аритмию, диарею и рвоту, признаки интоксикации организма. Рекомендуемая доза — 15-25 капель каждые 12 часов.

Эти капли, снижающие тягу к спиртному, разрешено применять в домашних условиях самостоятельно и без ведома больного. Предварительная консультация и одобрение специалиста — залог успешного лечения близкого человека.

Заменить синтетические препараты можно лекарственными средствами натурального растительного происхождения. Отбивает тягу к алкоголю зверобой.

Продается в виде измельченного сырья, фильтр-пакетиков или лечебной настойки. Сухое растение заваривают в 200 мл кипяченой воды и принимают по 1/3 стакана с утра, в обед и вечером. Готовый отвар пьют по 40-50 капель.

«Стопал» содержит в своем составе травы, уменьшающие тягу к алкоголю: трава полыни горькой, чабреца и золототысячника, листья толокнянки и копытня, цветки пижмы. Усиливает защитные функции организма к спиртному, устраняет депрессию и психические расстройства, нормализует работу печени и желудка.

Ежедневно следует принимать содержимое 1 порошка, разведенного в кипящей воде, ¼ стакана.

«Аралии настойка» тонизирует и укрепляет нервную систему, восстанавливает работу надпочечников и окислительно-восстановительные процессы, провоцирует сильное отвращение к содержащим спирт напиткам. Суточная дозировка — 30-40 капель 2 раза.

Недорогие и доступные методы предлагает и народная медицина в борьбе с алкоголизмом. Отдельные травы или готовые сборы продаются в специализированных аптеках и у проверенных травников.

Рассмотрим самые простые рецепты, как снизить тягу к алкоголю, используя народные средства:

лавровый лист помещают в 250 мл крутого кипятка и оставляют на медленном огне около 10 минут. Остывшую настойку процеживают и пьют небольшими порциями целый день;
навозник. Белый и серый, съедобный в определенных условиях гриб не сочетается со спиртным. Вызывает легкую интоксикацию;
красный перец. Порошок смешивают с 0,5 литра водки. Через неделю добавляют по 3 капли жгучего состава на 1 литр алкоголя;
раковый панцирь. Отварить и измельчить до состояния порошка. Приправлять готовую пищу;
желуди. Ингредиенты: 200 грамм воды, 100 грамм водки, 10 грамм перетёртого плода. Пить 4 раза в сутки.

Способов, чтобы частично уменьшить или полностью снять тягу к вредному алкоголю, множество. Справиться с зависимостью просто, выбрав народные, традиционные, аппаратные методы лечения или гипноз.

При запое и длительном употреблении спиртного без помощи работников специализированных наркологических учреждений не обойтись.

источник

Таблетки от алкоголизма — специальные фармацевтические мед препараты, которые помогают пациенту избавиться от пагубной зависимости. Такие медикаменты назначаются врачом-наркологом и являются вспомогательной частью терапии, направленной на борьбу с тяжёлым пристрастием. Для достижения максимального эффекта и с целью минимизировать для алкоголика возможные осложнения, необходимо строго придерживаться дозировки и правил приёма.

Принципы действия таблеток от алкоголизма

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Препараты, снижающие воздействие этанола

Лекарственные препараты для лечения алкоголизма без ведома пациента

Побочные действия таблеток от алкоголизма

Противопоказания для применения таблеток от алкоголизма

Чтобы без последствий излечить алкогольную зависимость, врачи используют таблетки, действие которых классифицируют по таким принципам:

Лекарства, имеющие в своём составе дисульфирам/цианамид, снижают защитные функции организма по отношению к алкоголю. После приёма медикаментов этой группы у пациента теряется способность перерабатывать токсины, которые выделяются при разложении этилового спирта. Самочувствие человека ухудшается, тем самым формируется отвращение к алкоголю.
Группа успокоительных препаратов, способствующих укреплению внутренних органов, нормализации обменных процессов. Крепкий организм перестаёт испытывать тягу к алкоголю. Лекарственные средства этой группы хорошо помогают в комплексной терапии заболевания.

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю:

Эспераль относят к препаратам сильного аверсивного (вызывающего отвращение) действия;
таблетки применяют для кодирования от алкогольной зависимости и назначают как часть комплексной терапии;
дисульфирам останавливает процесс распада этила на воду и углекислый газ, что приводит к сильной интоксикации организма пациента;
производитель: «САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС», Франция.

доказанная эффективность препарата;
сохранение лекарственного действия до 14 суток после отмены лечения;
терапевтический эффект наступает уже через 12 часов.

возможны серьёзные побочные эффекты;
много противопоказаний к применению.

1 таблетка 500 мг принимается 1 раз в сутки за завтраком. Доза препарата постепенно снижается до 125 мг в сутки.
Через 5 дней после начала лечения проводится тетурам-алкогольная проба. После приёма таблетки больной выпивает до 120 мл 40% этанола, чтобы отследить реакцию организма.
Перед началом приёма препарата запрещается употребление алкоголя и спиртосодержащих лекарств.

Отпускается из аптек Эспераль только по рецепту врача.

одновременное применение Тетурама и алкогольных напитков приводит к головокружению, тошноте, понижению АД, тахикардии, что заставляет человека отказаться от выпивки;
действующее вещество — дисульфирам;
препарат назначается только если альтернативные методы лечения не приводят к улучшению;
используется как для приёма внутрь, так и для имплантации;
производитель: Фармстандарт – Лексредства, СТИ-МЕД-СОРБ, Татхимфармпрепараты, АВВА-РУС (Россия).

высокая эффективность;
возможность вшивания таблетки под кожу не даст больному прервать курс лечения;
доступная цена.

короткий срок действия таблеток после отмены препарата (1-2 дня);
риск возникновения опасных побочных реакций.

Принимается в дозе от 150 до 450 мг 1 раз в сутки во время еды 7-10 дней.
Спустя 7-10 дней проводится новая алкогольная проба, повторные пробы проводятся в стационаре.
Применяется только в условиях учреждения, где есть квалифицированный персонал. До начала приёма отменяются все антидепрессанты и транквилизаторы, запрещается употреблять алкоголь минимум за 48 часов.

В видео рассказывается о правилах приёма, действии Тетурама. Размещено на канале Доктора Хрыкина.

Лидевин применяется для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидива;
в состав входят дисульфирам и витамины группы В;
таблетки формируют отвращение к алкоголю на физиологическом уровне;
производитель: Laboratoire Tradiphar (Франция).

таблетока содержит витамины В3 и В4, что уменьшает токсичность дисульфирама;
эффективен в борьбе против алкогольной зависимости.

длительность воздействия Лидевина на организм больного составляет около 48 часов;
не подходит для пациентов старше 60 лет;
много побочных реакций;
высокая стоимость.

Применяется 2 раза в сутки по 125-500 мг.
Через 7-10 дней проводится дисульфирамалкогольная проба. Она повторяется через 1-2 дня в стационаре и через 5 дней амбулаторно.
Начинать лечение Лидевином можно не раньше чем через 24 часа после последнего употребления алкогольсодержащих напитков.

изначально лекарство выпускалось в форме таблеток, для удобства применения производитель перешёл на форму капель;
представляет собой светлый безвкусный раствор со слабым уксусным запахом;
действующее вещество цианамид повышает уровень метаболита этилового спирта ацетальдегида, что приводит к развитию неприятных ощущений при поступлении в организм алкоголя;
производитель: Laboratorios Vitoria, FAES FARMA (Испания).

эффект отвращения к спиртным напиткам возникает уже через 40 минут после приёма препарата;
как правило, хорошая переносимость капель пациентом.

обширный список противопоказаний;
медикаментозное действие длится около двенадцати часов;
высокая стоимость.

12-25 капель добавляют в небольшое количество негазированной жидкости. Пьют 2 раза в сутки с двенадцатичасовым интервалом.
Точную дозировку Колме рассчитывает специалист с учётом состояния больного.
Лечить пациента начинают после прохождения пациентом полного обследования.
Принимать капли следует не ранее 12-часового перерыва после употребления спиртного.

Побороть алкогольную зависимость помогут подавляющие тягу к алкоголю препараты:

Пропротен 100 — гомеопатическое средство, обладающее антигипоксическим и антиабстинентным действием;
таблетки купируют абстинентный и похмельный синдромы, улучшают функционирование нервных клеток;
препарат используется в комплексной терапии для лечения алкогольной зависимости;
производитель: ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ», Россия.

регулярное употребление медпрепарата снижает потребность в спиртных напитках;
хорошая переносимость;
низкий риск возникновения побочных эффектов;
отпускается без рецепта врача;
невысокая цена.

эффективно помогает только на начальной стадии алкоголизма;
упаковка содержит малое число таблеток (надолго не хватит).

Пить по 1 таблетке каждые 30 минут в первые 2 часа, следующие 10 часов по 1 таблетке 1 раз в час.
В последующем принимается по 1 таблетке раз в 3 часа за 20 минут до еды.

Тианептин — медицинский препарат, показан при депрессивных состояниях;
оказывает энергизирующее действие: поднимает настроение и общее самочувствие больного, предупреждает алкогольные срывы;
торговое название лекарства Коаксил;
производитель: Les Laboratories Servie (Франция).

не влияет на сон и скорость реакции;
снимает абстинентный синдром.

при частом использовании вызывает привыкание;
включён в список наркотических средств, подлежащих контролю в РФ.

Принимается перорально перед едой по 12,5 мг три раза в сутки.
Для пациентов старше 70 лет доза уменьшается. Принимают 12,5 мг 2 раза в сутки.
При прекращении лечения дозу препарата снижают в течение 7-14 дней.

Диазепам — транквилизатор, обладающий противосудорожным, седативным, анксиолитическим действием;
оказывает дозозависимое влияние на ЦНС: малые дозы — стимулирующий эффект, высокие — седативный;
применяется при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома;
производитель: Alkaloid (Македония).

эффективен для устранения симптомов абстинентного синдрома;
улучшает психическое состояние больного.

продолжительный приём препарата может привести к зависимости;
для лечения алкоголизма эффективен только в комплексе с другими препаратами.

Суточную дозировку препарата назначает только лечащий врач. Варьируется доза от 0,5 до 60 мг.
Длительность курса должна быть как можно меньше. Отменяют лекарство постепенно.

Флюанксол — нейролептик, оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, анксиолитическое действие;
активное вещество — гидрохлорид флупентиксол, благодаря которому достигается седативный эффект;
улучшает эмоциональное состояние больного и способствует социальной адаптации;
производитель: Х. Лундбек, Дания.

действие таблеток сохраняется до 30 дней;
не вызывает седативного эффекта.

для лечения алкоголизма используется как вспомогательное средство;
высокая стоимость.

Таблетки применяются перорально, запиваются большим количеством воды.
Дозировку определяет лечащий врач, суточная доза составляет 1-40 мг в 1-3 приёма.
При не наступлении ожидаемого эффекта в течение недели, препарат следует отменить.

Акампросат — новый эффективный психотропный американский препарат для лечения алкоголизма;
лекарство широко используется в США и в Западной Европе;
механизм действия препарата до конца не изучен;
вызывает незначительную активизацию ЦНС, тем самым способствуя воздержанию от алкоголя;
производитель: Glenmark Generics Limited, India для Glenmark Generics Inc., США.

воздействует на центральные нейромедиаторные системы;
при регулярном применении наблюдается заметное уменьшение тяги к алкоголю;
восстанавливает правильное функционирование ЦНС.

не продаётся в России и в Беларуси, т. к. ещё не прошёл государственную регистрацию;
при длительном применении наблюдается скопление кальция в организме;
возможен ряд побочных эффектов.

Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.
При весе менее 60 кг — 2 капсулы утром, 1 в обед, 1 перед сном. При весе более 60 кг — по 2 капсулы три раза в день.

Акампросат не снижает проявлений абстинентного синдрома, во время лечения следует полностью отказаться от спиртных напитков.

Современная фармакология предлагает ряд препаратов для борьбы с алкоголизмом, которые снижают пагубное воздействие этанола.

Их назначение — помогать человеку не употреблять алкоголь, за счёт содержания в медпрепаратах витаминов группы В:

Нейромультевит. Снимает похмельный синдром, применяется при невралгических заболеваниях. К плюсам средства стоит отнести хорошую переносимость организмом и небольшое количество побочных эффектов. К минусам — возможное развитие аллергических реакций. Принимается внутрь после еды по 1-3 таблетки 3 раза в день.
Биотредин. Повышает умственную работоспособность, эффективно снимает симптомы абстинентного синдрома. Выпускается в форме подъязычных таблеток. Положительный эффект наблюдается в сочетании с применением Глицина. Принимают по 1-3 таблетки 2-3 раза в сутки 5 дней. Нельзя принимать препарат в состоянии алкогольного опьянения.
Алка-зельтцер — лекарственное средство на основе аспирина, лимонной кислоты и гидрокарбоната, обладает обезболивающим эффектом, показано к применению при похмелье. Выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Препарат снимает похмельный синдром уже через 10-30 минут после приёма. Применяют по 1 таблетке (растворить в 200 мл теплой воды) 3-5 раз в сутки. Длительность приёма лекарства без назначения врача не должна превышать 3 дней.

Для самостоятельного лечения алкоголизма можно обратиться к народной медицине.

Настои и отвары из трав имеют мягкое действие и мало побочных эффектов:

Настой из корня копытня вызывает отвращение к алкоголю. Рецепт: 1 чайная ложа измельчённого корня залить стаканом воды и довести до кипения, дать отвару настояться 30 минут и процедить. Чайную ложку средства добавляют в еду или непосредственно в алкогольный напиток. После применения такой смеси у человека начинается рвота и формируется неприязнь к спиртному. Копытень ядовитое растение. Принимать отвар следует с осторожностью, не превышать дозировку.
Зверобой. Рецепт: 4 столовые ложки травы опустить в кипящую воду (500 мл), дать отвару настоять 2 часа. Настой из зверобоя принимают по половине стакана два раза в день до еды. Нельзя принимать настой зверобоя людям с повышенным артериальным давлением, при проблемах с потенцией. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.
Корень кудзу — китайское средство для борьбы с алкоголизмом. Растение широко распространено на юге США, в наших широтах не произрастает. Во время приёма препаратов на основе корня кудзу человек быстрее впадает в состояние опьянения, следовательно, уменьшается доза выпитого алкоголя. Стоит быть осторожными при приёме препарата, т. к. растение и его действие на организм до сих пор не до конца изучены.

Все описанные таблетки довольно эффективные, но могут иметь серьёзные побочные действия:

аллергические реакции;
затруднение дыхания;
тошнота и рвота;
металлический привкус во рту;
развитие гепатита;
снижение остроты зрения;
приступы стенокардии;
аритмия;
общее недомогание.

Для применения препаратов от алкогольной зависимости существует ряд противопоказаний:

гиперчувствительность к компонентам препарата;
почечная недостаточность;
печёночная недостаточность;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
невриты;
туберкулёз;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
психические расстройства;
беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью стоит принимать лекарственные средства от алкоголизма:

после шестидесяти лет;
при язвенной болезни в стадии ремиссии;
при лёгких сердечно-сосудистых заболеваниях;
при гипотиреозе.

О правилах лечения алкоголизма рассказывается в видео на канале «Жить здорово».

источник

В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой. Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.

Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.

Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:

широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика. Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм. Лечение «втихую» часто не является эффективным.

При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.

Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне. Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.

Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
ликвидирующие физические или психические последствия.

Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта. При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

почечная или печёночная недостаточность;
сахарный диабет;
гипертония 2-ой или 3-ей степени;
эпилепсия;
беременность;
низкая свётрываемость крови;
язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
астма;
туберкулёз;
атеросклероз;
эндокринные заболевания;
психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

психозы, схожие с алкогольными;
гастрит;
осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание. Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить. В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя. Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов. Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам. Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя. Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья. Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков. Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести. Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:

препараты против абстинентного синдрома;
лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать. Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Эти препараты не лечат алкоголизм. Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо. Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту. Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:

трифтазин;
этаперазин;
галоперидол;
клозапин;
тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:

диазепам;
мидозолан;
нозепам;
гидродксизин;
имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:

ламотриджин;
топирамат;
вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить. Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности. А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

источник