Стадии хронической алкогольной зависимости

Говорить объективно о заболевании «хронический алкоголизм» следует только в том случае, если читающий человек понимает суть этого недуга, разницу между бытовым употреблением спиртного, пьянством и тяжёлой алкогольной зависимостью.

Важно отличать этапы формирования зависимости и определять тот период, когда недуг берёт в свою власть личность пьющего и уже не отпустит её без лечения. Увы, пьянство приобретает сегодня все более серьёзное значение. Центр «Алкоклиник» является одним из лидеров среди профильных медицинских стационаров, занимающихся лечением хронического алкоголизма.

Основные причины того, что во многих странах мира люди приобщаются к выпивке, опираются на глубокие корни питейных традиций.

Алкоголь принимают:

в семье при праздновании всех событий (как радостных, так и печальных);
на встречах друзей;
во время деловых бесед;
при общении подростков в неформальных группах.

Практически любое жизненное мероприятие «подкрепляется» употреблением алкогольсодержащего напитка. Он «устраняет» комплексы, психологические преграды, позволяет договариваться о вопросах бизнеса намного быстрее, чем при трезвом общении.

Основной эффект – эйфория, она убирает все «заборы», вызванные культурными преградами, простой осторожностью перед принятием важных решений.
Именно поэтому к продуктам этанола чаще всего приобщаются с подросткового периода, а то и раньше – с детства. Основной психологический механизм ранней алкоголизации кроется в подражании «авторитетам», кумирам, «героям», в протесте двойственным запретам («сами пьют, а я что – маленький).

Первоначальное отвращение от вкуса и плохого самочувствия при приёме алкоголя быстро меняется на желание комфорта от опьянения. Если пьющий человек на этом этапе сам не делает нужного вывода и не отказывается на сознательном уровне от употребления спиртосодержащих напитков, то он становится пьяницей.

Пьянство может быть эпизодическим (1-2 раза в месяц), систематическим (1-2 раза в неделю) и злостным (практически каждый день, в больших дозах и с крепкими напитками).

Любому пьющему должно быть известно, что спирт – нейротоксический яд, который быстро поражает клетки нервной системы и приводит к серьёзным нарушениям:

снижению интеллектуальных возможностей;
потере памяти;
эмоциональному обеднению;
волевой слабости;
психопатизации.

Если человек не останавливается, то рано или поздно у него формируется хроническая алкогольная зависимость – заболевание, которое требует длительного и серьёзного лечения. Если не избавиться от этой проблемы вовремя, то пациента ожидает постепенная деградация, тяжёлые осложнения и преждевременная смерть.

Следует понимать, что алкоголизм – хронический недуг, а острая алкогольная интоксикация (отравление) может наступить у любого – как у алкоголика, так и у впервые принявшего спиртное.

Пьянство по своей сути является социальной проблемой, но когда этанол со временем разрушает мозг и здоровье пьющего, то развивается уже биосоциальная патология, и избавиться от неё можно только комплексом лечебных мероприятий.
Структура заболевания состоит из 3 стадий: формирования психической, физической зависимости, финальной стадии

Основной признак этой первой «ступени» болезненного процесса – обсессивная тяга. Она проявляется наличием постоянного влечения к спиртному. Сам больной может отрицать её наличие, но его мысли, разговоры, желания, поступки возвращают его внимание к желанию принять очередную дозу.

Поэтому, прикрываясь различными поводами, больной приобщается к спиртосодержащим продуктам все чаще и чаще. У него нарастает толерантность – необходимость приёма все больших порций для получения желаемого эйфоризирующего эффекта. Длиться эта стадия может 5-7 лет.

К описанным выше признакам присоединяется запойная форма злоупотребления – период многодневного пьянства, на фоне которого больной не способен заниматься обычной деятельностью. Протрезвление сопровождается выраженным абстинентным синдромом (похмельем).

Абстиненция проявляется развитием тяжёлого психофизического состояния (депрессии, злобности, агрессивности, истеричности, дрожи во всем теле, страхов, болевого синдрома). Указанные проявления устраняются только приёмом небольшой дозы спиртного, приводящей человека в «норму».

Вслед за «поправкой» здоровья пациент продолжает массивную алкоголизацию (физическая тяга). Запойный цикл продолжается до полного истощения адаптационных сил организма. Выход из запоя очень тяжек. На его фоне проявляются осложнения. Особую опасность представляют острые психозы, эпилептические припадки, которые без лечения часто заканчиваются возникновением отёка мозга, дающего высокую смертность.

Больные на этом этапе недуга быстро деградируют. Огромные дозы крепкого алкоголя прогрессирующе разрушают мозг, сердце, печень и другие важные органы. Длительность стадии физической зависимости до 10-12 лет.

Клинические проявления и симптомы этой фазы болезни характеризуются изменением формы опьянения. Запои уходят, их место занимает постоянный приём уже некрепкого спиртного в небольших дозах. Пациент «опускается» морально и физически. Психическая деградация достигает апогея. У него присутствует неряшливость, тунеядство, отсутствие интереса ко всему, кроме желания выпить. Алкоголь встраивается в обмен веществ. Помочь такому человеку можно лишь смягчением имеющихся у него проблем. Как правило, в такой ситуации бросить пить люди уже не могут.

Диагноз устанавливается наркологом в любом официальном медицинском учреждении. Государственные больницы и кабинеты ставят всех своих пациентов на учёт. Платные клиники имеют возможность проводить излечение своих клиентов анонимно.
Диагностика основана на данных осмотра, опроса больного и его родственников, определения специфических симптомов алкозависимости.

Алкогольная зависимость относится к тем недугам, которые намного легче предупредить, чем избавляться от уже развившейся беды. Поэтому трезвеннические взгляды должны прививаться с семейного устоя, занятий спортом, культурного и эстетического развития личности. В этом случае шансы пристраститься к этанолу намного ниже. Уйти от заболевания проще на самых ранних стадиях.
Особую настороженность должны вызывать пьющие подростки, которые заболевают очень быстро, и так же быстро у них формируется хронический алкоголизм. Тяжёлые формы пристрастия наблюдаются и у женщин.

Лечение проходит в несколько этапов:

Детоксикация (очистка от спирта и токсичных катаболитов).
Терапия внутренних органов (мозга, печени, сердца, периферической нервной системы).
Психотерапия.
Кодировка (запретительная форма терапевтических мер)
Реабилитация (в специализированных центрах, или амбулаторно в клинике).

Последствия хронического алкоголизма без лечения приводят к быстрой утрате здоровья, умственной неполноценности, физической деградации, инвалидизации и преждевременной смертности.
Центр «Алкоклиник» помогает своим клиентам в любой стадии заболевания, используя для этого самые современные средства терапии.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

источник

Быстрый переход по странице

Наверное, нет необходимости говорить о том, что алкоголь в больших дозах оказывается смертельным ядом. Этот яд протягивает свои щупальца даже на нерожденные еще поколения, и является причиной многих бед национального масштаба.

Известно, что ежедневное употребление бокала хорошего сухого вина может являться профилактикой ишемической болезни сердца и внезапной коронарной смерти. Это верно. Но есть и другие факты:

более 70% убийств, разбоя, грабежей и изнасилований совершается в пьяном виде, и более 50% краж.

Нетрудно увидеть, что одурманенных спиртом людей больше привлекает насилие – ведь кражу нужно хладнокровно обдумывать.

По данным 2016 года, в нашей стране ежегодное употребление этанола составило 18 литров на душу населения, включая стариков и младенцев.

Естественно, в России есть регионы, в которых почти нет употребления алкоголя, например, в Чечне, Дагестане, Ингушетии. И, наоборот, на Чукотке, Камчатке, Дальнем Востоке хронический алкоголизм уже давно принял характер национального бедствия.

Это колоссальная цифра: два ящика водки в год каждому. В итоге треть населения России (точнее, 30%) являются бытовыми пьяницами, а каждый 10-й житель страдает хроническим алкоголизмом. И два ящика ему хватает не на год, а на месяц. Что же это за болезнь? И является ли алкоголизм просто распущенностью?

Со свойственной ей педантичностью, ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) определяет хронический алкоголизм как комплексное поражение, которому присущи следующие главные признаки:

Вынужденное употребление спиртных напитков;
Психическая и физическая зависимость от этанола;
Повышенная переносимость спирта и его утилизация;
Наступление дискомфорта и физических расстройств при внезапном прерывании поступления этанола (похмелье).

Попробуем разобраться в этих положениях: ведь загадки начинаются с самого начала: все знают, что алкоголика никто не принуждает пить. Он не испытывает страшных болей, которые снимаются только алкоголем. Стало быть, принуждение носит внутренний характер? Что способствует развитию хронического алкоголизма и закрепляет «дружбу» с бутылкой?

Факторы, способствующие развитию хронического алкоголизма

Известно, что практически непьющих людей гораздо меньше, чем тех, кто позволяет себе выпить на праздники. Но алкоголиками становятся далеко не все. Те, кто «проваливается» в эту яму, могут иметь следующие предпосылки:

Например, у пьющих людей утилизация этанола улучшается в зависимости от стажа потребления. И те люди, у которых организм комфортно выводит спирт, могут позволить «расслабляться» дольше и чаще, причем без особых последствий;

Все знают, что «дети пьяниц» находятся в группе риска, но и в этом случае, шанс, что ребенок хронических алкоголиков пойдет по «их стопам» составляет 25%. Это много, но не нужно все на это списывать;

Последние исследования подтвердили, что 35% алкоголиков имеют различные расстройства личности, характера, акцентуации и даже являются психически больными. Однако не существует таких симптомов, которые говорили бы о существовании особого, «алкогольного типа» личности. Это может произойти с каждым.

Какие же этапы проходит человек на пути знакомства с этанолом? Как формируется зависимость, и можно ли как-то разграничить определенные этапы? Да, можно.

Практически все психиатры и наркологи выделяют три стадии хронического алкоголизма по характерным признакам. Вначале человек должен просто привыкнуть к алкоголю, затем он попадает в алкогольное рабство, а затем начинается распад личности.

Рассмотрим кратко периоды этого «славного пути».

Привыкание и изменение реактивности

Сплошная радость и облегчение от мимолетных встреч с алкоголем. Он становится универсальным средством, которое решает проблемы, постепенно нарастает доза. Переносимость алкоголя улучшается, печень «разворачивает резервы». На этой стадии случайное употребление переходит в регулярное.

Пока еще можно просто убедить человека не пить, например, изолировав его от «друзей» и провокации употребления. Практически никаких проблем со здоровьем еще нет. Но человек уже начинает думать о спиртном, которое становится и «наградой», и «отдыхом».

На праздниках он пьет впрок, иногда напиваясь до беспамятства. Бдительные жены не спускают глаз на вечеринках и праздниках с таких мужей, поэтому главной целью и смыслом является найти повод «отлучиться на 5 минут». Пределом мечтаний является выпивание 0,5 водки где-нибудь в туалете за эти 5 минут, с благодарностью думая о друге, который позвонил жене и «отмазал» от компании.

Поскольку переносимость спиртного в 4-5 раз превышает норму, то возвращается за стол более-менее нормальным, незаметно пьянея к концу вечеринки, осмотрительно плотно закусывая.

На этой стадии еще сохраняется чувство вины и человек старается всячески скрыть свое состояние и избежать всяких разговоров о проблеме. Но уже на этой стадии дома нельзя хранить в баре коньяки и хороший алкоголь, поскольку он будет выпит за несколько дней.

Трезвое состояние становится источником неудовлетворенности, из него хочется «вынырнуть», в нем слишком много проблем. Отмечается повышение настроения при наличии близкого повода выпить.

Физической зависимости пока нет. Исчезает рвотный рефлекс, легкий похмельный синдром может переноситься без опохмеления, с признаками астеновегетативной симптоматики.

Сформировавшаяся зависимость

На этой стадии человек также может остановиться и полностью обратить свое поведение. Он пока не потерял ни семьи, ни работы. Но для его поведения характерно:

Способность переносить больше алкоголя, чем окружающие;
Начинает опохмеляться по утрам;
Подводит память, появляются незначительные провалы;
Человек начинает пить тайком, прятать алкоголь на работе и дома;
Постепенно теряет понятие о том, что он выпивает, и считает, что он «как все»;
Усердно ищется повод к тому, чтобы «накатить». На первой стадии повод приветствуется, но не выдумывается;
Появляются короткие (2-3 дня) запои, которые завершаются нередкой опохмелкой на работе в понедельник с утра, для этого обычно покупается маленькая фляжка коньяка.

Параллельно с этим возникают семейные и финансовые проблемы, нарастает тревога и бессонница. Комфортно человек себя чувствует только вместе с пьющими друзьями, которые всегда «очень душевные» и могут с утра опохмелить. Также возникает трепетное отношение к «плохо себя чувствующим» с утра друзьям. Их опохмеление вызывает внутри самого себя почти физическое наслаждение, а затем и присоединение.

Водку и коньяк нужно допивать до дна. Прекратить выпивать с друзьями и уйти домой, не допив до дна водку, кажется глупостью. При выпивании наедине, точно так же – невозможно лечь спать, пока осталась водка. Уж лучше ее вылить, повинуясь секунде просветления, чтобы не искушать себя.

Прогрессирование приводит к тому, что на человека «машут рукой». Он становится необязательным, непунктуальным, неряшливым. Возникают пьяные дебоши на работе, прогулы и потеря работы. У человека изменяется психика: возникает плоский «алкогольный» юмор. Невыносимую муку доставляет созерцание пьющей компании, когда нельзя присоединиться. Весь интерес концентрируется вокруг алкоголя. Хобби забыты, остаются только те, что можно сочетать с выпивкой (спортивные матчи).

На этой стадии в пьяном виде возникают травмы, или преступления. В семье окончательно разлаживаются отношения, пропадают деньги. Человек после первого же глотка водки утрачивает контроль.

Пьянству ищется открытое, конфликтное оправдание: жена – дура, сослуживцы – идиоты. Возникает переоценка своей роли, появляется алкогольная напыщенность и высокомерие. На этой фазе появляются случайные собутыльники, выпивание во дворе на лавочке, засыпание на остановках транспорта. Весь подъезд знает, что в понедельник утром «местный герой» пройдется по этажам занимать деньги.

Эта стадия ежедневного пьянства может длиться 15-20 лет. Если раньше алкоголь вызывал седативный, и часто – успокаивающий эффект – то теперь он только активизирует, и провоцирует на агрессию.

Внешне алкоголик может все делать правильно, но после протрезвления он забывает конец запоя полностью, провалы памяти переходят в полную амнезию. Если резко прервать запой, то возникает абстинентный синдром, о котором будет рассказано ниже.

Со стороны личности возникает потеря творческого потенциала, возникает психопатизация, ослабляется интеллект. Появляются элементы бреда, например, ревности. Вначале бред возникает в состоянии опьянения, но затем он может стать постоянным, что крайне опасно не только для близких алкоголика, но и для него самого.

Стадия снижения толерантности

После многих лет (или даже десятков), которые протекают, как описано выше, пьяница «вырабатывает» все резервные мощности АДГ, или алкогольдегидрогеназы. В результате изменяется характер опьянения и дозы.

«Вставляет» от незначительных доз, а иногда и от «пиваса». Вначале человек удивляется и радуется, потому, что раньше «до прихода нужен был пузырь», а теперь все значительно дешевле;
Появляются признаки хронического алкогольного гепатита, прогрессирующего цирроза и хронической печеночной недостаточности;
На этом фоне происходит деградация личности, а стремление к спирту заставляет идти на любые меры (пропивание вещей, кражи у соседей);
Нарушается социальная адаптация. Человека выгоняют после недели – двух неквалифицированной работы, поскольку все происходит «до первого аванса»;
Возникают алкогольные психозы, появляется делирий, белая горячка «белочка», о которой будет отдельная статья.

Человек уже и внешне, и внутренне, полностью деградировал. Появляется страсть выпивать любые жидкости: политуру, одеколон, технический спирт.

Критика снижена, либо отсутствует. Начинаются постоянные рассказы о своей значимости, с особенным акцентом на несметное количество женщин, покоренных за короткое время.

Запои, которые продолжаются много дней, заканчиваются полным истощением, при этом к глубокой степени опьянения приводят малые, но регулярные дозы, которые принимаются много дней с почти математически четкой регулярностью. При этом алкоголь уже не может активизировать пьяницу, он засыпает после рюмки.

В продолжение запоя на третьей степени алкоголизма местом жизни пьяницы становится грязная постель, в которую он укладывается, «хлопнув» водки.

Именно снижение толерантности, отсутствие контроля и неудержимая тяга к любым спиртосодержащим жидкостям приводит к смертельной передозировке алкоголя, даже если выпивается не суррогат, а качественный продукт (что на этой стадии исключено, поскольку всё пойло покупается, постучав ночью в окно «бабе Маше»).

Психика человека, эмоции и общение – выгоревшие, плоские, опустошенные. Преобладают примитивные реакции, лишенные интеллектуальной окраски: злоба, ненависть, страх. Иногда они сменяются слезливым благодушием. Прогрессирует алкогольная деменция. На этом этапе алкоголизма пьяницы становятся пациентами психиатров: бред, галлюцинации, парафрения.

Третья стадия хронического алкоголизма, в среднем, продолжается 5-10 лет. Некоторые думают, что белая горячка – это максимум и финал.

На самом деле, существуют и более тяжелые осложнения — например, алкогольная энцефалопатия Вернике, при которой продолговатый мозг, в котором заложены жизненно важные центры кровообращения и дыхания, просто погибает. Летальность при этом осложнении, несмотря на все реанимационные мероприятия, очень высока и составляет 25% даже в наше время.

В принципе, признаки и симптомы хронического алкоголизма неотделимы от формирования зависимости, психологическое состояние и то, что с ним связано, мы описали выше. Вначале возникает патологическое влечение к спирту, снижается контроль, растет толерантность, затем возникает ее снижение и «развал» организма.

То, что касается физического состояния, то определенные регулярные симптомы хронического алкоголизма можно заметить, начиная со второй и третьей стадии (на первой могут быть вегетативные непостоянные кризы).

У «махровых» алкоголиков часто наблюдаются:

атаксия, нарушение походки (в трезвом виде);
нистагм;
постоянный тремор рук;
признаки полинейропатии в руках и в ногах (жгучие боли, снижение чувствительности);
токсическая миокардиодистрофия;
хронический алкогольный гепатит, желтуха;
признаки цирроза и хронической печеночной недостаточности.

Наиболее ярко симптоматика хронического алкоголизма проявляется в абстинентном синдроме, являющимся неоспоримым доказательством наличия физической зависимости.

Абстинентным синдромом называют последствия резкого обрыва запоя. В результате происходит выраженная активация симпатической части вегетативной системы. Появляются:

мидриаз (расширение зрачков);
потливость, с крупными каплями пота;
тремор во всем теле, включая язык и веки;
сухость во рту;
покраснение верхней части туловища, лица;
понос, тошнота и рвота;
одутловатость лица и склер;
тахикардия, экстрасистолия;
лабильность артериального давления;
возможна задержка мочи;
появляется беспокойство, головные боли, кардиалгии;
снижается мышечный тонус.

Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме может быть причиной появления острого алкогольного психоза. Многие думают, что белая горячка возникает у пьяного. Нет, она возникает на 2-3 сутки после протрезвления, когда от человека уже не пахнет.

Длительность абстинентного синдрома не превышает суток. На второй стадии больные могут «потерпеть» из-за работы, и опохмеляются в обед или вечером. На третьей стадии опохмеляются утром, и ничего не может этому воспрепятствовать. Продаются вещи, крадется пенсия у бабушек, совершаются убийства.

На третьей стадии, в отличие от предыдущих, абстиненция протекает не только с физическими, но и психическими нарушениями. Развивается тревожный или бредовый параноид, и синдром может протекать уже 3-4 дня. Именно в это время пациент опасен для себя и окружающих.

Именно запой является олицетворением и апофеозом пьянства. Запой – это стремление постоянно употреблять спиртное. Цель запоя – новое опьянение при утилизации организмом предыдущей дозы. Крайне важно, что цель запоя радикально отличается от опохмеления.

Если опохмеляются, чтобы не было плохо, то запой нужен, чтобы было хорошо. Именно запойное пьянство характерно большинству алкоголиков на 2 стадии хронического алкоголизма.

Главная цель запойного – не дать развернуться абстинентному синдрому, возможны краткие приступы трезвости, и то для того лишь, чтобы найти алкоголь. Вначале запои составляют 2-3 дня, и приурочены к выходным.

Затем каждое употребление алкоголя превращается в запой, а запои увеличиваются, до 1-3 недель. Практически прекращается «однодневное» пьянство. При запое переходят на водку, пьют и ночью, в сутки выпивается до 2-3 литров водки. В конце запоя может наступить бессонница и жесткое похмелье, а при его преодолении возможно развитие делирия.

Хронический алкоголизм женщин – особое состояние, которое опаснее мужского — женщины спиваются впятеро быстрее мужчин. Средний, серенький мужичок становится алкашом за 5-10 лет, а женщина уже на 3 год дойдет до такой же «кондиции», если не хуже. Не играет роли при женском алкоголизме и крепость спиртного.

Особенностью женского алкоголизма также является и частое употребление алкоголя наедине с собой: женщине реже требуется компания, чем мужчине.

Алкоголички гораздо чаще являются пациентками психоневрологических отделений и психиатрических стационаров, у них быстрее наступает распад личности. Лечение женского алкоголизма – это более сложная и более деликатная задача, и с ней лучше справляются женщины-врачи.

В соматическом плане и цирроз, и алкогольные полиневриты, и поражение сердца у женщин развивается быстрее и протекают тяжелее, чем у мужчин.

Источники алкоголизма женщины больше психологические. Стандартная ситуация: обоим за сорок. Супружеский пыл охладел, муж находит молодую любовницу, дети подрастают и женщина остается одна, никому не нужная. Тоска толкает к первой рюмке, часто в одиночестве. Это вызывает резкий подъем настроения, даже сильнее, чем у мужчины. После этого опыт хочется повторить.

Так спиваются жены очень богатых мужей, которые постоянно заняты бизнесом. В начале часто употребляются элитные коньяки, или даже в ход идут наркотики. Но это уже другая история. Иногда спиваются бывшие успешные бизнес – леди, которые не могут оправиться от краха и потери бизнеса.

Кажется, совершенно излишне говорить, что хронический алкоголизм и беременность – это несовместимые вещи. Можно многое говорить об алкогольном синдроме плода, врожденной умственной отсталости и других проблемах.

Вот неукоснительные рекомендации, которые можно дать женщине, страдающей хроническим алкоголизмом, которая хочет и может родить ребенка:

Перестать полностью употреблять алкоголь не позже, чем за 2 месяца до зачатия;
В случае желания вернуться к его употреблению, это можно сделать не раньше, чем после полного прекращения грудного вскармливания.

Современное лечение алкоголизма может удовлетворить самый взыскательный вкус. Здесь есть все методики, от прерывания запоя на дому до вступления в организацию АА, или «анонимных алкоголиков» и стационарного лечения зависимости. Мы не будем останавливаться на каждом из методов: это нужно обсуждать с психиатром или наркологом. Просто перечислим эти способы.

Кодирование со всеми его разновидностями. Это просто внешнее внушение, которое подтверждается в ряде случаев проявлением вегетативной реакции. Пациенту внушается «программа», что его жизнь закончится при принятии алкоголя.
Препараты для лечения хронического алкоголизма: «торпедо», «Эспераль». Носят запретительный характер: хочется, но нельзя. Кроме этого, риск смертельного исхода велик, а при приеме алкоголя нет опьянения, а есть очень неприятные симптомы. Политика «сожженных мостов».
Гипноз и условные рефлексы.
Групповая терапия и психотерапия.

Вне зависимости от способа, выбранного врачом и пациентом, лечение хронического алкоголизма должно быть непрерывным и длительным, ориентированным только на полный отказ от алкоголя. Тем не менее, «спасение утопающих – дело рук самих утопающих», и если у человека отсутствует мотивация к лечению и изменению жизни, то никто и ничто помочь ему не сможет.

Тем не менее, вполне можно бросить пить самому, без внешней помощи, и даже на второй стадии алкоголизма, близкой к третьей. Только в том случае, когда снижена или отсутствует критика к своему состоянию, нужно лечить принудительно.

В заключение нужно рассказать о том, чем пугают в самом начале. Мы уже достаточно рассказали о незавидной судьбе алкоголика. Нужно помнить, что для пьяницы источником калорий и энергии служит не полноценная еда, а спирт, особенно в периоды запоя, когда нет аппетита и алкоголик голодает.

Спирт богат энергией, но она «пустая» и не служит нуждам организма. Он остается без питания и витаминов. Голодание вызывает заболевание желудка и кишечника, а постоянное нахождение в нем спирта приводит к язвенной болезни и атрофическому гастриту. В печени возникают явления дистрофии, накапливается жир (жировой гепатоз печени), происходит некроз гепатоцитов, развивается цирроз.

Возникают признаки полинейропатии, нарушается координация движений, походка, появляется тремор. Появляются психические отклонения, галюциннации.

Говорить о пагубном вреде пьянства можно долго и аргументировано. Если бы каждый успешный человек, поднимающий бокал шампанского, смог бы увидеть себя «внутренним зрением» через двадцать лет – возможно, слезящимся и беззубым, безучастно сидящим в пижаме на койке в отделении для слабоумных, то, наверное, число пьющих в нашей стране уменьшилось бы.

источник

Хронический алкоголизм – можно объяснить по-разному, но с научной точки зрения, это болезнь. Патология имеет свойство развиваться стремительно, вызывать необратимые процессы и изменения в органах, системах, в первую очередь в психике человека.

Мнение о том, что собой представляет заболевание не однозначно. Существует несколько версий появления недуга и все они вполне оправданы:

Зависимость физиологического характера;
Психологический недуг;
Вседозволенность и социальная распущенность.

Чтобы определить, что такое алкоголизм в хронической форме, стоит более детально изучить проблему.

Пресса медицинской Американской ассоциации, склоняется к версии, что алкоголизм протекает с нарушением контроля над употреблением спирт содержащих напитков, пристрастием и приемом алкоголя вопреки отрицательным последствиям, искажению сознания.

Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders IV – является стандартом диагностики психических и физиологических нарушений и по их мнению, термин алкогольная зависимость, подразумевает постоянное злоупотребление алкоголем несмотря на повторяющиеся отрицательные последствия.

Справочник Американской Психологической Ассоциации, склоняется к мысли о том, что таким образом принято называть в быту алкогольную зависимость.

С точки зрения отечественных специалистов, хронический алкоголизм рассматривается как хроническая алкогольная интоксикация, которая протекает с похмельным синдромом, дисфункцией органов, деградацией личности, психозами и судорожными припадками.

На сегодняшний день, понятие «хронический алкоголизм», не имеет точного определения.

Постоянно вносятся поправки и дополнения, следовательно, процесс изучения не завершен, но механизм развития патологии следующий:

прием алкоголя становится регулярным;
утрачивается контроль над объемами выпитого;
происходит отравление организма;
человек стремится адаптироваться к большим дозам;
организм предпринимает меры – пытается включить ацетальдегид в метаболические процессы.

Самостоятельные попытки прервать цепочку, приводят к тому, что происходит сбой в обменных процессах, появляется ощущение резкого дискомфорта. Облегчение наступает после употребления очередной дозы.

Многие люди регулярно прикладываются к горячительным напиткам, но не каждый при этом становится алкоголиком. Согласно данным статистики, болезнь настигает одного человека из трех возможных и для этого должны быть предрасполагающие факторы:

сложности с социальной адаптацией, свойственные лицам с определенным психическим складом;
генетическая предрасположенность, увеличивает вероятность появления пагубной привычки в 10 раз;
социальная обстановка, неблагоприятная среда, неблагополучное окружение;
чрезмерная опека либо полное отсутствие контроля, конфликты в семье, нестабильное психоэмоциональное состояние;
убыточное состояние алкогольдегидрогеназы и других ферментов в организме.

Даже климатическая среда может стать причиной хронического алкоголизма и влиять на количество пациентов с диагнозом. Концентрация людей с патологией выше в регионах с холодным климатом.

Определение сложности течения – имеет определяющее значение при назначении адекватного лечения. Согласно классификации, существует три стадии хронического алкоголизма:

Это стадия начальная, неврастеническая, легкая. При употреблении малых доз алкоголя, не появляется опьянение, требуется увеличение потребляемого объема. Для течения характерно отсутствие рвотного рефлекса. У больного появляются признаки психологической зависимости, а также происходят функциональные нарушения в работе сердца и сосудов. Алкоголик может жаловаться на плохой сон и легкие провалы в памяти.

2 стадия – наркоманическая, легкая. Зависимость от спиртного ощущается более остро. Чтобы добиться нужного эффекта, требуется постоянное увеличение количества выпитого.

Для стадии характерно появление похмельного синдрома, с болью головы, головокружением, упадком сил, болями в мышечной мускулатуре. Пациент испытывает жажду, спазмы в животе и неприятный вкус в ротовой полости.

Также интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, жидким стулом. Вполне естественно, что на этой стадии, больной не может употреблять пищу. Происходит интенсивная нагрузка на сердце, появляется то потливость, то зябкость, дрожь в теле. Психические расстройства дают о себе знать беспричинными страхами. Появляется депрессия, нестабильное настроение, отсутствие сна.

Это энцефалопатическая, конечная, тяжелая стадия. Появляется через 3 – 6 лет после второй. Определить такое течение можно по следующим признакам:

запой;
быстрое опьянение;
бесповоротная деградация личности;
отсутствие самоконтроля.

В результатах обследований отмечают патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, дисфункцию печени, пищеварительной системы, дрожание и судороги конечностей, нестабильность артериального давления, сбой дыхательного ритма, утрата интереса к пище, снижение массы тела, расстройства психики.

Обычно переход от одной стадии к следующим, протекает стремительно и без постороннего вмешательства, может быть незаметен человеком страдающим алкоголизмом.

Признаки хронического алкоголизма могут отличаться в зависимости от стадии и скорости развития болезни. На то как развивается недуг, и какие последствия появляются, влияют разные факторы внешние и внутренние. С каждым последующим этапом, симптомы хронического алкоголизма усугубляются, расширяют свои границы.

На первой стадии отмечают следующие признаки:

болезненная страсть к алкоголю;
желание увеличивать количество выпитого;
запои;
амнестические формы опьянения;
начальные стадии деградации личности;
неуверенность в себе;
раздражительность;
упадок сил;
перепады настроения;
отсутствие работоспособности.

Если первые симптомы алкоголизма оставить без внимания, следующий этап будет иметь более серьезные последствия.

Для второй стадии хронического алкоголизма характерны следующие симптомы:

сбой в работе органов;
тревожно-подавленное состояние;
нарушение сна;
галлюцинации слуха и зрения;
тахикардия;
тремор конечностей;
потливости;
болезни пищеварительной системы;
похмельный синдром с более частой периодичностью.

С наступлением 2 стадии, наблюдается абстиненции при хроническом алкоголизме с вегетативными, соматическими, неврологическими и психическими нарушениями.

Вот основные признаки и синдромы, указывающие на то, что наступила третья стадия хронического алкоголизма:

полное отсутствие устойчивости к спиртному;
необратимые патологические изменения в органах;
все симптомы предыдущих стадий с более интенсивным проявлением;
панические атаки;
депрессии;
истерические припадки;
толерантность к спиртному снижается, глубина опьянения усиливается;
потеря чувства стыда и интереса к мнению окружающих (грубость, циничность, паразитарный образ жизни);
артериальная гипертензия;
ожирение миокарда;
разрушение печени, слизистой желудка;
поражение почек.

Терапия заболевания достаточно сложная, так как имеет психологический подтекст. Также исход лечения во многом зависит от правильного определения стадии хронического алкоголизма, интенсивности развития и желания пациента избавиться от недуга либо купировать его дальнейшее развитие.

С состоянием запоя, человек знакомится на второй и третей стадиях заболевания и характеризуется он продолжительным и непрерывным периодом пьянства. По большому счету признак указывает на то, что первую стадию алкоголик незаметно для себя преодолел. Стоит заметить, что жизненные обстоятельства иногда толкают нормальных людей к запоям, но обычно в таких случаях речь идет о психонервной природе болезни.

Согласно классификации бывают:

Истинные запои – к которым склонны больные с маниакально-депрессивным синдромом. Продолжительное пьянство начинается без внешнего повода. Причиной таких действий бывают мании и депрессии. Обычно такие люди не имеют признаков алкоголизма и после завершения запоя они возвращаются к нормальной жизни.
Псевдозапои – случаются у алкоголиков и выйти из этого состояния без помощи специалистов удается крайне редко. Прервать бесконечную цепочку требующую постоянного похмелья могут лишь:
- медвытрезвитель;
- госпитализация;
- обострение;
- отсутствие финансовых возможностей, что обычно является слабым аргументом.

При хроническом алкоголизме, запои случаются чаще и удерживаются с каждым разом дольше. Симптомы алкоголизма у мужчин и у женщин не особенно отличаются, скорее их интенсивность зависит от состояния нервной системы, стрессоустойчивости и крепости организма до начала деградации.

Подростковый алкоголизм – бич современного общества. Из-за психической и физической незрелости, болезнь в раннем возрасте развивается более стремительно, с прогрессированием соматических и психопатологических и интеллектуальных дисфункций.

На появление и развитие болезни влияет ряд факторов:

генетическая склонность;
социальное окружение;
черепно-мозговые травмы;
искаженная система воспитания;
ближайший круг общения.

Серьезное психологическое воздействие на подростков оказывает реклама, телевидение, доступность алкоголя в магазинах. Чтобы исключить алкоголизм в подростковом возрасте, родителям стоит объяснять своим чадам, что устойчивость к алкоголю, это опасный симптом, не имеющий отношения к крепости физического здоровья.

Статистика подросткового алкоголизма, говорит о том, что половина старшеклассников уже испробовали зелье и многим знакомо, как это перепить. Диагностика хронического алкоголизма, у тех, кто начал употреблять алкоголь до 14 лет обычно вполне стандартная ситуация в более взрослом возрасте.

Когда алкоголем злоупотребляет женщина, общество относится к такому явлению более критично, хоть по сути женский и мужской хронический алкоголизм идентичны.
Слабый пол пристращается к алкоголю по причинам психологического характера, но от этого последствия не становятся менее плачевными. Подтолкнуть даму к рюмке могут следующие причины:

депрессии;
одиночество;
скука;
отсутствие полноценной семьи;
особенности темперамента;
наследственность;
неблагополучное окружение;
менопауза.

Самый простой способ получить иллюзию комфорта – немного выпить. Следует заметить, что если не изменить тактику решения проблем, последующий прием алкоголя, может не ограничиться прежней дозой.

Если доза не контролируется, женщина требует постоянного продолжения «банкета», а утро после возлияний всегда тяжелое, то это уже сигнал окружающим о том, что необходима адекватная помощь. Первые симптомы женского алкоголизма, достаточно красноречивы:

истерики;
агрессия;
перепады настроения;
депрессия;
желание выпить носит психологический характер.

Если человек без проблем с алкоголем, все же спровоцировал интоксикацию, то скорее всего, утром даже речь об напитках с градусом вызывает отвращение, для хронического алкоголика – рюмка может быть «лекарством» и это должно быть поводом для серьезного вмешательства медиков.

Если хорошие эмоции вызывает только алкоголь, то следующим этапом может быть такое неприятное явление как продолжительный запой с последующим диагнозом – женский алкоголизм.

У слабого пола алкоголизм не появляется внезапно. Болезнь может развиваться незаметно и перейти в запущенную форму по истечении нескольких лет. Стадии женского алкоголизма, идентичны мужскому, но стоит заметить, что в первую очередь основной удар приходится на психоэмоциональную сферу.

Заметив у кого-то из друзей либо близких такую симптоматику, определив хронический алкоголизм по первым признакам, нельзя оставаться равнодушным. Действия должны быть решительными и преимущественно профессиональными.

Для того, чтобы достигнуть положительного результата при лечении женского и мужского алкоголизма, следует понимать, что терапия будет длительной. Максимальный эффект достигается при комплексном подходе к решению проблемы.

Не стоит переоценивать свои возможности, так как самостоятельное лечение хронического алкоголизма, крайне редко дает хороший результат. Также настоятельно не рекомендуется делать акцент на нетрадиционных методах терапии. Травы и другие методы народного врачевания, могут применяться в качестве вспомогательного лечения, после согласования корректировки назначений с врачом.

Профессиональный врач, перед назначением курса лечебных мероприятий, должен определить степень патологии и масштабы разрушительных процессов в организме, назначить ряд лабораторных исследований анализа крови и мочи. С учетом всех приобретенных сопутствующих заболеваний, составляют терапевтическую схему, доскональное соблюдение которой, является обязательным условием на пути к выздоровлению.

Алгоритм возможных действий при диагнозе хронический алкоголизм:

Детоксикация (тиоловые препараты, диуретики, гипертонические и солевые растворы).
Назначение лекарственных препаратов.
Витаминизация (витамины В1, В6).
Симптоматическая терапия (противосудорожные, гипотензивные, антигипертензивные, спазмолитические препараты).
Психотерапия (стабилизаторы психоэмоционального состояния), включая кодирование:
- медикаментозный способ кодирования (Торпедо, Аквилонг, Веритрол);
- психотерапевтическое кодирование – лечение по Довженко.
Реабилитация.

Не существует единой схемы лечения для всех пациентов с диагнозом хронический алкоголизм. Какое бы решение не принял врач, на первом месте будет выведение токсических соединений, устранение продуктов распада алкоголя.

Когда курс лечения пройден, препараты для лечения хронического алкоголизма пропиты согласно инструкции, больного нельзя оставлять без наблюдения. Ему необходимо особенное внимание и забота, смена окружения. Важно чтобы условия для реабилитации были максимально комфортными.

Лечебное голодание.
Одним из наиболее эффективных методов освобождения больного алкоголизмом от алкогольной зависимости является применение лечебного голодания по методу П. Брэгга и рекомендациям Г. П. Малахова. Лечение голодом поможет алкоголику стать социально значимым человеком.

Поскольку большинство любителей выпить не собирается добровольно отказываться от любимого напитка, то можно попробовать постепенно вызвать у них стойкое чувство отвращения к спиртному.

Сама природа позаботилась об этом, создав целый ряд растений, употребление которых вызывает отвращение к спиртному.
Одним из них является навозник серый. Этот гриб достаточно часто встречается у скотных дворов, на унавоженных выгонах и огородах с начала лета и до поздней осени.

Особенно хорошо он знаком сельским жителям, но большинство из них считает, что если гриб вырос на навозе, то ничего хорошего в нем нет. И обходят его стороной. Тем не менее, эти невзрачные с виду грибы в молодом возрасте съедобны и имеют вполне привычный вкус. А в странах западной Европы они даже считаются деликатесом.

Для нас же навозник представляет интерес тем, что это самое доступное и дешевое антиалкогольное средство. Безвредный и вкусный в обычных условиях, этот гриб как закуска после спиртного вызывает своеобразное отвращение. Возникает сильная тошнота, сердцебиение, краснеет кожа на лице. Немного помучив любителя выпить, все симптомы отравления бесследно исчезают. Однако стоит только этому человеку наутро опохмелиться, как все повторяется.Таким образом, постепенно можно вызвать у человека стойкое отвращение к спиртному даже без его ведома.

Приготавливают навозник следующим образом:

срезанные шляпки складывают в глубокую сковороду или чугун,
добавляют лук,
солят и ставят на слабый огонь без добавления воды.

При нагревании грибы дают достаточное количество сока, в котором их следует прокипятить 45-50 мин. После чего можно добавлять их в суп, жарить, готовить соус, а то и просто замариновать.

Настой чабреца.
Применяют для лечения алкоголизма в легкой, средней и тяжелой стадиях. Разовая доза настоя зависит от переносимости препарата, который в среднем составляет от 50 до 100 мл в день.
Настой готовят так: 2 ст. л. измельченной травы чабреца (тимьян ползучий) помещают в эмалированную посуду и заливают 200 мл горячей кипяченой воды, кипятят под крышкой на водяной бане 15 мин. Настаивают 45 мин., процеживают, оставшееся сырье отжимают и объем настоя доводят кипящей водой до 200 мл.
Настой хранят в прохладном месте не более 2 суток.

Копытень европейский и полынь — ядовитые растения. Строго соблюдайте дозировку.

Противопоказание: заболевание печени и почек.

Зверобой продырявленный — растение ядовитое. Соблюдайте дозировку.

Обязательно соблюдайте дозировку.

Отвар баранца.
Взять 10 г измельченной травы баранца (плаун булавовидный) и залить 200 мл воды, довести до кипения и кипятить 10 мин. на слабом огне. Затем отвар охладить, процедить, долить до объема 200 мл. Хранить в холодильнике не более 2-х суток.
Лечение проводить не раньше, чем через 4 суток после последнего приема алкоголя.
Больному дать свежеприготовленный отвар (50- 100) мл, а затем через 15 мин. дать выпить и понюхать немного водки или вина. Через 10-15 мин. (иногда через 1-3 часа) наступает рвота. Это вызывает рефлекс отвращения к алкоголю; обычно он вырабатывается через 2-3 сеанса.

Баранец — растение ядовитое! Содержит сильнейшие парализующие яды — алкалоиды. Строго соблюдайте дозировку! Категорически противопоказан людям старше 60 лет. Лечение только под наблюдением врача в специальном лечебном учреждении.

Копытень — сильно ядовитое растение. Соблюдайте строго дозировку.

Отвар сбора №1.
Взять в равных частях траву полыни горькой и золототысячника зонтичного.
10 г измельченной смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 5 мин., процедить.
Пить вместо чая.

Настой сбора №3, а также отвары сбора №1 и №3 снижают тягу к спиртному, но не вызывают отвращения к алкоголю, т. е. рассчитаны на сознательное решение больного «завязать» с выпивкой. Тайно подливать эти препараты просто бессмысленно.

Настойка сбора №1.
Взять 1 корень любистка лекарственного и 2 листика благородного лавра. Компоненты залить 200 мл водки и настоять 20 дней.
После приема 200 мл настойки через 30 мин. начнется сильная рвота. В результате этого у алкоголика на долгое время вырабатывается отвращение к спиртному.

Дурман и копытень — очень ядовитые растения. Строго соблюдать дозировку! К дурману не прикасаться открытыми частями тела.

Копытень очень ядовит! Соблюдать строго дозировку.

Народный целитель С. Гнеушев из г. Адлер (Россия) рекомендует один из возможных вариантов полного комплексного лечения алкоголизма травами.

В этом варианте используются 3 различных сбора трав, которые пациент должен принимать в указанное время суток (как указано в рецептах) в течение 2,5-3 месяцев, но с условием, чтобы он нашел в себе силы на какое-то время отказаться от спиртного.
При появлении индивидуальной непереносимости состав каждого из сборов может быть изменен.

Взять по 50 г травы полыни горькой, 100 г травы золототысячника малого и 200 г травы чабреца (тимьян ползучий).
1 ст. л. измельченной смеси залить 200 мл воды. Выдержать на водяной бане 15 мин., настоять 30 мин. и процедить. Довести до исходного объема кипяченой водой.
Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения — 2-3 месяца.

Взять по 30 г аронии черноплодной и рябины обыкновенной, побегов багульника болотного, по 60 г корней одуванчика лекарственного и лабазника вязолистного; по 90 г корней родиолы розовой и элеутерококка колючего.
1 ст. л. измельченной смеси залить 200 мл воды. Довести до кипения и варить на слабом огне 30 мин. Настоять 40-60 мин. в закрытой посуде и процедить. Довести кипяченой водой до исходного объема.
Пить по 400 мл 2 раза в день после еды.

Взять по 50 г травы мяты перечной, мелиссы лекарственной и зверобоя продырявленного, соплодий хмеля обыкновенного, соцветий липы сердцевидной, по 80 г корней синюхи голубой и цветков боярышника кроваво-красного.
2 ст. л. измельченной смеси заварить в термосе 200 мл кипятка. Запарить в течение 6-8 часов, процедить.
Пить по 200 мл на ночь в теплом виде с 2-мя ч. л. пчелиного меда вприкуску.

Утром выпить 200 мл воды с растворенной в ней лесной паутиной (1/4 круга паутины на 500 мл воды).

Днем перед обедом выпить 30 мл настойки родиолы розовой (золотой корень) — 50 г измельченного корня залить 1 литром коньяка и настоять 18 дней. Или 100 г корней родиолы залить 1 литром водки, настоять в темном месте 10 дней.
Пить по 30 мл 1 раз в день перед сном. Курс лечения — 1 месяц.

За период лечения ежедневно съедать по 3-4 кислых яблока, измельченных в кашицу. Взять 10 яблок, воткнуть в каждое по 4-5 железных гвоздей. Перед употреблением яблок гвозди вынуть, тут же воткнуть их в новые яблоки и так чередовать в течение 6 недель.

Образующийся при этом экстракт яблочно-кислого железа полезен также и при сочетании алкоголизма с малокровием.
При данном методе лечения алкоголизма нельзя есть молочные продукты, яйца, соленую жирную пищу, капусту, горох, репчатый лук, пряности.

Ниже приведены нетрадиционные народные средства для лечения хронического алкоголизма:

Противопоказание: при язве желудка и 12-перстной кишки.

Предупреждение. Некоторые люди не переносят пчелиного яда. Возможен шок и быстрая смерть.

Рецепты, предохраняющие от опьянения и значительно снижающие действие алкоголя на организм:

С успехом применяется для лечения запоя.

Взять по 1 части корней аира обыкновенного и дягиля лекарственного, ягод можжевельника; по 2 части травы мяты перечной, зверобоя продырявленного, полыни горькой и тысячелистника.
1 ст. л. измельченной смеси заварить в термосе кипятком, настоять 30 минут и пить как чай по 10 и более стаканов в день при строгой диете.

Последствия хронического алкоголизма достаточно серьезные и часто необратимые. Обычно они приносят вред непосредственно организму пьющего человека. У больного 2 и 3 стадии часто диагностируют следующие патологии:

разрушается печень при алкоголизме (цирроз, стеатогепатит);
кардиомиопатия алкогольной природы, аритмия;
гастрит, панкреатит, рак желудка и пищевода, прямой кишки, гортани, синдром Маллори Вейса;
полиоэнцефалит Вернике;
субарахноидальное кровоизлияние либо внутримозговые;
нефропатия;
гемолитическая анемия;
патология периферических нервов;
белая горячка;
деменция.

Социальный вред от хронического алкоголизма, опасен для окружающих, так как ущерб от бесконтрольного пьянства приводит:

К росту преступности.
Распространению опасных, сопутствующих алкоголизму болезней (гепатит, туберкулез).
Приобретению инвалидности, смертности, опасности травматизма.

Также следует отметить закономерное снижение трудоспособности пьющих людей, что является материально-экономическим ущербом для социума, низкой производительностью труда. Если не лечить хронический алкоголизм, то вполне вероятно существенное сокращение продолжительности жизни, кома и смертельный исход.

Последствия алкоголя в процентном соотношении

Патологические изменения и физиологические отклонения у алкоголиков — последствия алкоголизма	В %
Невралгии	12
Гипертензия	29
Желчнокаменная болезнь	42
Дисфункция мочеполовой системы при алкоголизме у женщин	24
Пневмонии, бактериальная инфекция носоглотки	59
Плохая наследственность – дети олигофрены	90
Эпилептические припадки	10
Отсутствие лактации	35
Ухудшение качества спермы (численность)	в 2 – 4 раза в месяц
Снижение подвижности сперматозоидов	в 2 – 4 раза в месяц
Снижение продолжительности жизни (женщины)	10
Снижение продолжительности жизни (мужчины)	15

Предупреждение болезни, а особенно профилактика подросткового алкоголизма – важное мероприятие, направленное на исключение даже мысли о том, что алкоголь представляет какую-либо ценность для организма. Не обязательно прививать с детства человеку идею о пагубном влиянии спирт содержащих напитков.

Важный этап в формировании сознания личности – прививание любви к полезному питанию, спорту, позитивным мыслям, прекрасному. Понимая на сколько ценно здоровье и каковы последствия от употребления крепких напитков, человек сознательно не причинит вред себе и своему потомству.

Если в семье есть вероятность столкнуться с негативным явлением по причине дурной наследственности, близкие люди должны проявлять бдительность, контролировать круг общения. Больного человека следует окружать заботой и вниманием, увлечь интересным занятием, загрузить важными поручениями. Консультация психотерапевта необходима не только людям с диагнозом хронический алкоголизм, но и близким, так как на их плечи ложится тяжелая задача – спасти родного человека.

С целью профилактики врачи рекомендуют:

исключить алкоголь из жизни, либо определить для себя максимально безопасную дозу;
не употреблять спирт содержащие напитки, если планируется поездка за рулем;
избегать общества постоянно пьющих людей.

Важно! Алкоголь, не решает возникшие проблемы, а лишь отодвигает их устранение на более длительное время.

Недопустимо применение крепких напитков, как средство ухода от сложностей. Также следует проводить больше разъяснительной работы по проблемам подросткового алкоголизма, так как от здоровья молодых людей зависит будущее нации.

Хронический алкоголизм не появляется внезапно и всему есть свои предпосылки. Обычно человек, окруженный вниманием, но не чрезмерной опекой, не прибегает к помощи разных средств, чтобы забыться.

Алкоголь – коварный помощник и если своевременно не остановить его разрушительное действие, результаты могут быть неутешительными. К сожалению, на почве избыточного употребления спирт содержащих напитков, совершается великое множество преступлений, в которых страдают ни в чем не виноватые люди.

источник

Хронический алкоголизм — это систематическое употребление спиртных напитков даже в так называемых «умеренных» дозах, несмотря на то, что оно влечет за собой сложные, подчас непоправимые расстройства жизнедеятельности организма. Хронический алкоголизм является болезнью, однако, болезнь эта — следствие, а не причина пьянства.

Если человек не перестает пить, болезненные проявления, вызванные расстройством здоровья, будут нарастать. Как установили наблюдения, хроническому алкоголизму свойственна прогредиентность — прогрессирующее течение с усложнением и утяжелением всех его признаков с появлением новых более тяжких симптомов на каждой из стадий развития алкогольной зависимости:

Первая стадия — психическая зависимость от алкоголя;
Вторая стадия — физическая зависимость и развитие абстинентного синдрома;
Третья стадия — развитие соматических нарушений.

Чем же характеризуется алкогольная болезнь, каковы симптомы и признаки хронического алкоголизма и в чем ее отличие от бытового пьянства, на основе которого она и возникает? Прежде всего изменяется отношение организма к алкоголю. Известно, что непьющий человек или выпивающий случайно, изредка, может выпить лишь определенное количество спиртного напитка. Если же он выпьет больше, то появится тошнота и рвота. Кстати сказать, это «переносимое» количество алкоголя подвержено индивидуальным колебаниям.

Но наступает такой момент, когда естественный рвотный рефлекс оказывается подавленным, и человек становится способным поглощать все большие, и большие порции спиртного. Он теряет контроль за количеством выпиваемого. У него появляется своеобразная тяга к алкоголю, стремление выпить при любом удобном случае. В трезвом виде ему как будто чего-то не хватает. Такому пристрастию к алкоголю способствует неизбежно возникающее из-за хронического отравления алкоголем общее нервное состояние, по типу схожее с неврастенией. Наступает так называемая психическая зависимость от алкоголя. Наряду с этим возникают расстройства аппетита, нарушается сон. Если у здорового человека малые дозы спиртного могут повысить аппетит, то у алкоголика он резко снижается, а то и полностью отсутствует, при этом он пьет, ничем или почти ничем не закусывая. Сон наступает после мучительной бессонницы, как правило, тревожный, сопровождаемый кошмарными сновидениями. Проявляется и ряд других признаков болезни: потливость, сердцебиения, дрожание. Особенно характерны провалы памяти. Они могут касаться как отдельных периодов опьянения, так и всего времени опьянения.

В дальнейшем, при не прекращении потребления спиртного, возникает важнейший признак, знаменующий наступление следующей более тяжелой степени алкоголизма — похмелья или, как его называют в медицине, абстинентный синдром. Этим термином обозначается совокупность расстройств, наблюдаемых после выпивок. Известно, что каждый человек после выпивки чувствует себя разбитым, утомленным, испытывает головные боли. Если в таком состоянии он выпьет еще, то самочувствие его еще более ухудшается. Но обычно у здоровых людей наутро после пьянства нет желания выпить, а скорее имеется даже отвращение к вину.

У алкоголиков все последствия предшествовавшей выпивки проявляются особенно резко — «трещит голова», всего «ломает», щемит сердце, дрожат руки, настроение понижено, усиливается потливость, мучает тошнота, что-то «давит» и т. д. Но в то время как у не алкоголика неприятные ощущения после новой порции алкоголя могут только усилиться, у алкоголика, напротив, после опохмелья самочувствие улучшается, и все симптомы как бы сглаживаются. «Улучшение» это временное, ибо скоро снова наступает ухудшение состояния, которое алкоголик опять будет стремиться подавить и снять при помощи же алкоголя. Возникает своего рода «заколдованный круг». После выпивки — плохо, опохмелился — стало лучше, но вскоре опять не по себе — снова выпил и т.д. А состояние здоровья в целом продолжает прогрессивно ухудшаться. В этих случаях в медицине говорят о сформировавшейся физической зависимости от алкоголя.

Параллельно нарушается и деятельность важнейших внутренних органов. Обычно наблюдается катаральное состояние желудочно-кишечного тракта, с болью в желудке, тошнотой и рвотой. Тяжело поражается печень, важнейший орган, заболевания которого от алкоголя могут иметь самые угрожающие последствия. Страдает сердечно-сосудистая система, почки, железы внутренней секреции, часто поражаются и периферические нервы — возникают алкогольные невриты и полиневриты. У мужчин ослабевает половая функция. Расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и некоторых желез внутренней секреции ведут к нарушению обмена веществ. Все это усугубляется плохим, обычно нерегулярным питанием алкоголиков с недостаточностью витаминов.

Все болезненные явления, будучи следствием алкоголизма, в дальнейшем играют все возрастающую роль уже в поддержании самого алкоголизма. Естественно, что в таком периоде падает работоспособность, как умственная, так и физическая, не говоря уже о том, что в этом периоде алкоголики часто совершают прогулы и допускают другие нарушения трудовой дисциплины.

По мере углубления алкоголизма расстройства организма нарастают. Изменяется вместе с тем и его отношение к алкоголю. Если в предшествующем периоде порции выпиваемого алкоголя все нарастали, то в поздних стадиях болезни человек не может много выпить и пьянеет уже при малых дозах. Меняется и характер пьянства. Обычно в этом периоде человек пьет по нескольку дней подряд с наступающими затем небольшими перерывами, т. е. запойно.

Характерными для поздних этапов алкоголизма являются изменения психики. Человек, как личность, делается словно другим, изменяется весь его облик. Круг интересов суживается, предается забвению чувство долга и ответственности перед обществом, семьей, детьми. Появляется полное равнодушие ко всем, в том числе и к близким людям. Страдает память и работоспособность. Люди, в прошлом выполнявшие ответственную и квалифицированную работу, скатываются по наклонной вниз и оказываются в состоянии заниматься лишь малоквалифицированным трудом. Так постепенно наступает физическая и социальная деградация человека.

Конечно, все это возникает не сразу, а обычно после нескольких лет пьянства, причем у одних людей быстрее, у других медленнее. Но угроза здоровью и жизненному благополучию стоит перед каждым любителем спиртного.

Все стадии заболевания алкоголизмом одинаково протекают у обоих полов. Но вместе с тем алкоголизм у женщин имеет и некоторые характерные особенности. Среди женщин, страдающих алкоголизмом, чаще, чем среди мужчин, встречаются психопатические личности, лица, отличающиеся нервозностью, склонные к невротическим реакциям, нервному срыву, большую роль у них играют предшествующие психические травмы, сопровождающиеся неприятными переживаниями. Алкоголизм обычно наступает в более старшем возрасте, чем у мужчин. К сказанному надо добавить, что у женщин чаще наблюдаются и предшествовавшие алкоголизму тяжелые и длительные физические (соматические) заболевания.

Обращает на себя внимание более быстрое вслед за периодом бытового пьянства формирование у женщин хронического алкоголизма. Если первые признаки алкоголизма в форме болезненного влечения к нему у мужчин, в зависимости от возрастов, наступают в среднем после 3—10 лет бытового пьянства, то у женщин эти сроки сокращены до 1—3 лет. Тоже можно сказать и про течение самой болезни. Утяжеление ее симптомов и смена одной стадии другой у женщин происходит заметно быстрее, чем у мужчин. Иначе говоря, женскому алкоголизму свойственно более ускоренное прогрессирующее течение, чем мужскому. Изменения личности, характерные для поздней стадии хронического алкоголизма, у женщин выявляются также быстрее и более выражены. Они морально опускаются, ведут легкомысленный образ жизни, становятся распущенными, часто заводят случайные знакомства, а половая распущенность в сочетании с пьянством — один из верных путей к заражению венерическими болезнями.

Безразличие и эгоизм, у женщин алкоголиков достигают высокой степени. Равнодушие у них, проявляется даже к своим детям, т. е. подавляется такой могучий инстинкт, как материнский.

Если в первых стадиях алкоголизма женщины стараются как-то скрыть свое пьянство, то в дальнейшем уже пьют открыто, порой в компании малознакомых или вовсе незнакомых лиц. Быстро наступающая и более выраженная деградация также является одной из особенностей алкоголизма женщины. У них под влиянием злоупотребления алкоголем чаще встречаются такие заболевания, как сердечно-сосудистые нарушения, болезни почек и др. Поражаются также железы внутренней секреции, щитовидная и половые (яичники) железы. Менструации у пьющих прекращаются раньше, чем у непьющих. Уже к 36—35 годам нормальный менструальный цикл может быть нарушен, а к 36—38—40 годам менструации полностью прекращаются. Женщины алкоголики быстрее старятся и дряхлеют, и в период еще сохранившегося менструального цикла способность к деторождению снижается, тяжело протекает беременность, чаще наблюдаются недоношенные и мертворожденные.

Выше уже указывалось, что необязательно в семьях алкоголиков дети будут алкоголиками, но в таких семьях это встречается чаще, чем в семьях непьющих. Но при этом вредное влияние алкоголизма на здоровье потомства не подлежит никакому сомнению. Дети обычно рождаются маложизнеспособными, отличаются пониженной сопротивляемостью организма. Тщательно проведенные наблюдения врачей разных стран показали, что у алкоголиков рождаются слабые дети, склонные к нервным и психическим заболеваниям, в частности страдающие эпилепсией. Также нередко у детей, родители которых злоупотребляли спиртным, отмечается задержка умственного развития.

Злоупотребление алкоголем при беременности, как правило приводит к нарушению развития плода, выкидышу, преждевременным родам недоношенных младенцев, а также развитию послеродовых патологий. У родителей алкоголиков всегда присутствует значительный риск ранней детской смертности. Злоупотребление также вредно сказывается на здоровье ребенка в период кормления грудным материнским молоком.

Систематическое пьянство постепенно и уверенно разрушает здоровье женщины, а также оставляет свой губительный отпечаток на ее детях.

При хроническом алкоголизме также развиваются и психические заболевания, именуемые алкогольными психозами. Раньше эти нарушения приписывались, как правило, к мужчинам, считая, что вероятность возникновения их у женщин явление довольно редкое. И это не удивительно, поскольку с диагнозом «алкогольный психоз» в наркологические учреждения донедавна поступали преимущественно мужчины. Однако с увеличением количества случаев женского алкоголизма, развитие алкогольных психозов у женщин стало такой же актуальной проблемой на ровне с мужчинами.

Существуют различные формы проявления алкогольных психозов. Среди них выделяют психозы с коротким, продолжительным и хроническим течением. Вероятность развития этих психических нарушений не зависит от стажа алкоголизации и может раздвинуться как у хронических алкоголиков, так и у начинающих систематически злоупотреблять алкоголем.

Наиболее распространенной формой алкогольного психоза является «белая горячка», которая сопровождается рядом предшествующих симптомов: простудой, инфекционными заболеваниями, пневмонией, нарушениями пищеварения, физическими или психическими травмами, значительным переутомлением. Течение болезни происходит в условиях расстройства сознания, с неспособностью ориентации во времени и пространстве, с присутствием галлюцинаций (преимущественно зрительных). Больные могут испытывать бредовые «видения», которые принимают за действительность, слышать разные «голоса» и «звуки». Наблюдается постоянно тревожное настроение, больные постоянно спешат идти или бежать в неизвестном или абсурдном направлении. Может присутствовать тремор конечностей. Нарушаются функции основных внутренних органов, в первую очередь сердца. Длительность «белой горячки» составляет от 2 до 3 дней (может быть и дольше). Не своевременно оказанная медицинская помощь может привести к смертельным случаям. Рецидивные проявления «белой горячки» неизбежно оставляет необратимый отпечаток на физическом и психическом здоровье человека.

Другое психическое заболевание — алкогольный галлюциноз. Он, как и белая горячка, возникает чаще ночью или поздно вечером. Эта болезнь протекает при сохраненном сознании н характеризуется обильными слуховыми галлюцинациями. Больная слышит «голоса», обычно неприятного содержания. На этой почве возникают бредовые идеи. Больной кажется, что против нее замышляется что-то недоброе, ее хотят убить или пытать, казнить и т. д. Отсюда тревожное настроение, беспокойство, страх. Болезнь может длиться от нескольких дней, до нескольких месяцев, но бывают случаи и затяжного течения. Больные белой горячкой и алкогольным галлюцинозом опасны как для самих себя (могут покончить самоубийством), так и для окружающих, на которых они нередко совершают нападения.

Тяжелым заболеванием является так называемый бред ревности. Эта болезнь чаще встречается у мужчин, но наблюдается и у женщин. Она также возникает на почве хронического алкоголизма. Такой больной начинает казаться, что муж или вообще любимый человек ей изменяет. Она начинает тщательно следить за его поведением, всякий ничтожный, факт истолковывает бредовым образом и никаким разубеждениям не поддается. Такие больные очень опасны. Они могут совершить убийство, нанести тяжкие увечья.

Нередко после длительного запоя у больных развивается так называемая алкогольная депрессия, сопровождающаяся резко выраженным угнетенным настроением, тревогой, страхами. Эти больные, оставленные без присмотра, могут совершить попытки самоубийства. Длится болезнь несколько недель, а иногда затягивается и на большие сроки.

Есть и другие формы алкогольных психозов, в частности Корсаковский психоз, сопровождающийся резким нарушением способности к запоминанию, замещением пробелов памяти ложными воспоминаниями, сочетающийся с множественным воспалением периферических нервов.

Все эти формы заболеваний встречаются как у мужчин, так и у женщин. Лечить таких больных надо только в условиях стационара наркологических больниц. Повторение алкогольных психозов, а они могут повторяться, если перенесший болезнь человек будет продолжать злоупотреблять спиртным, приводит к еще большему расстройству здоровья и более глубоким нарушениям психики.

Требуется бесплатная анонимная консультация врача-нарколога?

источник