Социальные аспекты алкогольной зависимости

Упоминание о пьянстве как о болезненном, проблемном явлении содержится в трудах Гиппократа и Галена, однако подробное рассмотрение алкогольной зависимости в науке началось с середины XIX века. Термин «алкоголизм» был впервые введен М. Гауссом в 1861 году. В его классическом труде «Хронический алкоголизм, или хроническая алкогольная болезнь». Автор рассматривал алкоголизм как заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками и сопровождающееся соответствующими изменениями в нервной системе.

Пьянство трактуется как неумеренное потребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровья личности нарушает ее социальную адаптацию. Алкоголизм характеризуется патологическим влечением к спиртному, сопровождающимся социально-нравственной деградацией личности.

На сегодняшний день алкоголизм принято рассматривать как сложное заболевание, характеризующееся медико-биологическими, психологическими и социальными составляющими. Как отмечает С.В. Дворняк, «…алкоголизм — это не только сам алкоголь, но и реакция на него данного организма, которая всегда индивидуальна. Алкоголик…, даже если он воздерживается достаточно долгое время, остается алкоголиком, что выражается в его синдроме алкогольной зависимости и приведет к немедленному срыву, как только он расслабится снова».

В качестве основной причины алкогольной зависимости многие авторы выделяют эйфорическое действие алкоголя. М.И. Нижегородцев разделил причины широкого потребления алкоголя на две основные группы: общие, предрасполагающие, или первопричины, и непосредственно ведущие. К первой группе относятся следующие причинные факторы: материальные (экономические, санитарно-гигиенические); нравственно-культурные (бытовые, профессиональные и семейные условия, культурные, правовые, нравственные); заключающиеся в производстве, ввозе и продаже спиртных напитков; иные (климатические и метеорологические влияния, расовые, национальные, религиозные различия, пол, возраст). Ко второй группе были причислены биологические (наследственность, физическое и психическое вырождение индивидуума), психические (подражание, заражение) и физиологическое.

Факторы, ведущие к развитию алкогольной зависимости, можно условно разделить на две основные группы:

1. Причины, кроющиеся в аномалиях личности и особенностях организма индивида (наследственные, конституциональные, обменные, психологические и другие);

2. Причины, заложенные в жизни общества (социальные, экономические и социально-психологические).

Одной из причин алкоголизма является алкогольная традиция современного общества. Спиртное стало неотъемлемым компонентом современной жизни, элементом социальных ритуалов, официальных и неофициальных церемоний, даже средством оплаты услуг. Общепринято мнение о том, что употребление алкоголя в группе есть производное культуры данной группы, общности.

Балесс определяет три фактора, обуславливающих распространение алкоголизма среди населения:

1. Поддержка со стороны ближайшего окружения в достижении жизненных целей.

2. Отношение общества к алкоголизму.

3. Возможности общества полноценно заменить удовлетворение, получаемое от алкоголя.

В число причин алкоголизации современного общества входят постоянно возрастающее психологическое напряжение, ускорение ритма жизни, информационные перегрузки современного городского жителя, ведущие к стрессу, который он зачастую пытается снять с помощью алкоголя и других психоактивных веществ.

Говоря о социальной подоплеке алкоголизма, следует учитывать, что кроме общественно-экономических предпосылок его распространения существует еще и микросоциальные факторы, играющие немаловажную роль в формировании алкогольной зависимости. Непосредственное и опосредованное внешнее влияние на личность происходит, по словам А.А. Бодалева , по трем каналам:

1. Влияние большого социума на человека.

2. Влияние стандартов и нормативных ожиданий, характерных длявозрастной, половой, национально-этнической, профессиональной или других общностей, к которым он принадлежит.

3. Влияние малой группы, в которую входит личность и с членами которой она находится в постоянном непосредственном контакте.

Таким образом, большое влияние на поведение человека оказывает и малая группа, в частности семья и ближайшее окружение.

Изучая семьи больных алкоголизмом, исследователи отмечали отклонения в семейной иерархии, нарушения семейных отношений, приходившиеся на период детства и отрочества, будущих алкоголиков, как то: распад семьи, алкоголизм родителей, антисоциальное, криминальное поведение членов семьи, сверхопека, агрессия, недостаток нежности и так далее.

Говоря о социально-экономическом и микросоциальном влиянии на формирование алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что личность — это не только продукт определенных общественных условий, но и по словам Б.Д. Парыгина, «субъект социальной деятельности, социальных отношений и изменений». Поэтому алкогольные традиции в обществе, особенности социально-экономических и бытовых условий не являются единственной причиной тяги к алкоголю, а есть лишь одна из предпосылок развития алкогольной зависимости, приводящая к алкоголизму при наличии определенных личностных, психологических и медико-биологических факторов.

Большую роль играют генетически обусловленные, конституциональные, а также патопсихологические предпосылки возникновения пристрастия к алкоголю. Обобщая различные концепции, касающиеся генеза алкоголизма, Ю.П. Лисицин и П.И. Сидоров классифицируют их следующим образом:

1. Социально-генетическая концепция. Объясняет природу алкоголизма особенностями социальных условий и отношений людей, алкогольными обычаями микросреды, производственными и экономическими отношениями.

2. Психологическая концепция. Трактует алкоголизм как неспецифический показатель социально-психологической несостоятельности личности, неразвитости ее нравственной, ценностной, потребностной сферы.

3. Генетическая концепция. Показывает роль наследственной предрасположенности к алкоголизму.

4. Генетотрофическая концепция. Объясняет алкогольную зависимость наследственно обусловленными нарушениями обмена веществ, в основе которых лежит необычайно высокая потребность в некоторых необходимых для организма пищевых продуктах.

5. Этаноловая концепция. Основной причиной алкоголизма считает специфическое действие на организм самого алкоголя. Согласно данной концепции люди разделяются на «алкоголеустойчивых» и «алкоголенеустойчивых».

6. Адренохромная концепция. Объясняет алкогольную зависимость нарушениями катехоламинового обмена, приводящим к постоянному психическому напряжению, которое зависит от соотношения в организме адреналина и продуктов его распада — адренохрома и адренолютина, а также их предшественников. Чем больше в организме адреналина и меньше его метаболитов, тем сильнее напряжение.

7. Эндокринопатическая концепция. Пристрастие к алкоголю объясняет первичной слабостью эндокринной системы, вследствие чего для адекватных эмоциональных необходима ее постоянная искусственная стимуляция, особенно в экстремальных условиях.

8. Психопатологическая концепция. Подчеркивает роль психических, преимущественно характерологических, особенностей личности в формировании алкогольной зависимости.

9. Биоэнергетическая концепция. Исходит из того, что алкоголь действует на водно-ионную структуру организма, нарушая ее стабильность. Употребление алкоголя приводит к потере устойчивости биоэнергетических структур организма и зависимости от спиртного.

Говоря о значимости социальных, биологических и личностных факторов для формирования алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что все аспекты данной комплексной проблемы представляет собой системное единство, будучи взаимосвязанными и взаимообусловленными.

Социальный аспект проблемы заключается в том, чтобы понять всю сложность взаимоотношений между человеком, употребляющим алкоголь, и разными уровнями его социального окружения.

Моральный аспект. В результате систематического употребления алкоголя происходит стремительная девальвация личности человека. Постепенно у алкоголика разрушается моральная основа регуляции поведения: оно становится направленным исключительно на непосредственное удовлетворение потребности в алкоголе. Ценности жизни, закрепленные традиционной моралью, оказываются низвергнутыми.

Психологический аспект. Известно, что алкоголиков можно встретить среди любых типов личности и что потребность в изменениях состояния сознания является характерной для рода человеческого вообще. Однако не все же употребляют алкоголь, а тем более становятся алкоголиками. Что толкает некоторых людей к употреблению алкоголя?

При этом если рассматривать алкоголизм в динамическом плане, то, как отмечают Г.В. Морозов, И.Г. Ураков, П.П. Ширинский и другие, «. на начальных этапах заболевания актуализации влечения к алкоголю больше всего способствуют семейно-бытовые и производственные факторы. По мере утяжеления заболевания при актуализации патологического влечения к алкоголю возрастает роль биологических факторов».

Алкоголизм, являясь комплексной гуманитарной проблемой, затрагивает самые разные сферы жизни человека и общества. Рассматривая алкоголизм в социальном аспекте, можно заключить, что предпосылки и негативные последствия пристрастия к спиртному касаются самых различных социально-демографических групп. Являясь представителями разных половых, возрастных, профессиональных и других социальных общностей, зависимые от алкоголя все же объединены общей проблемой, накладывающей отпечаток на их жизнь, деятельность и отношения.

источник

Факторы, влияющие на формирование алкогольной зависимости

Существует несколько факторв, которые воздействуют на человека и играют определённую роль в формировании алкогольной зависимости. Такими факторами являются биологические,социальные,психологичские и духовные аспекты.

Биологический аспект болезни

Обследование алкогольных семей, их близких родственников, а так же усыновленных детей алкоголиков позволяют выдвинуть гипотезу о том, что биологический фактор играет определенную роль в образовании алкогольной зависимости. Уже в 40 годах прошлого столетия были предприняты попытки выделить понятие «семейный алкоголизм», который проявляется у людей, чьи родственники злоупотребляли алкоголем.

Не подлежит сомнению, что наследуется биологическая предрасположенность (биохимическая основа), на почве которой может развиться болезненная зависимость. Проводимые исследования показали, что в 60 случаях из 100 родственники людей, зависимых от психоактивных веществ (алкоголь, наркотики и другие психотропные препараты) так же страдают какой-либо зависимостью.

В последнее время появились научные исследования по определению генов, ответственных за предрасположенность к алкоголизму.

Легко заметить, что разные люди по-разному реагируют на прием алкоголя. Некоторые чувствуют себя прекрасно, у них поднимается настроение. У других наоборот — появляется головная боль, падает настроение, появляется сонливость. Данные исследований показывают, что у 40-45% азиатов после употребления алкоголя наступает покраснение лица, тошнота, головная боль. Разумеется, одни попытаются при помощи алкоголя вернуть состояние эйфории, другие постараются избежать повторной попытки.

Различные реакции на алкоголь зависят от биохимических особенностей организма, и это связано с дифференциацией веществ, участвующих в расщеплении алкоголя, таких как энзимы ALDH. У одних эти энзимы «слабые9quot;, в результате чего алкоголь в организме расщепляется не по обычной схеме. Ацетиловый альдегид (продукт распада алкоголя) метаболизируется не в полной мере, в результате чего при соединении с биогенными аминами образуются вещества (THBS,THIQ, SAL), играющие существенную роль в формировании алкогольной зависимости.

В США проводили эксперимент: подопытной группе обезьян вводили в организм THIQ. В результате из предложенного питья обезьяны выбирали алкоголь, а к воде даже и не притрагивались.

Следует так же отметить важный факт, что THIQ — героиноподобное соединение, которое остается на молекулярном уровне в центральной нервной системе на всю жизнь, даже в условиях отказа от алкоголя и других видов наркотиков. После длительного периода воздержания THIQ выводится из организма лишь частично. Это говорит о неизлечимости алкоголизма и объясняет тот факт, что даже после длительного воздержания от употребления алкоголя зависимые люди испытывают тягу к спиртному.

Широкое распространение проблем, связанных с алкоголем, неотделимо от обычаев и представлений общества об алкоголе, то есть связано с культурой общества. Можно встретить общественные культуры, полностью отрицающие алкоголь (некоторые разновидности протестантизма в Европе и США, а так же ислам), культуры, в целом не одобряющие алкоголь, но терпимо относящихся к индивидуальным его приверженцам (Польша, Голландия), культуры, признающие потребление алкоголя, но в то же время строго контролирующие его распространение (еврейская культура), и так называемые «пьяные культуры» (Финляндия, Россия..).

Особую роль играет семейная обстановка, которая способна как увеличивать, так и уменьшать риск возникновения зависимости. Отсюда столь существенно значение, которое приписывают так называемому социальному наследству, состоящему в повторении во взрослой жизни норм и обычаев родительского дома. Вместе с тем доказано, что алкоголики чаще всего вырастают в семьях, где один или оба родителя были алкоголиками, или же в семьях, где господствовало полное воздержание.

Этот факт можно объяснить тем, что ни в одной из упомянутых семей не были знакомы с моделью культурного употребления алкоголя. Важную роль играет так же доступность алкоголя, то есть его цена, возможность покупки. Классическим примером может служить Дания, где во время 1-й мировой войны водка подорожала в 10 раз, пиво — в 2 раза. В результате потребление алкоголя на душу населения сократилось в 3 с лишним раза, количество случаев «белой горячки» уменьшилось в 13 раз, а число смертельных исходов, вызванных хроническим алкоголизмом — в 6 раз. Повышение цены на алкоголь в Швеции в 1956-57г.г. вызвало снижение его потребления на 25%.

Данные опросов показали, что люди, злоупотребляющие алкоголем, и люди, страдающие алкогольной зависимостью, реагируют на повышение цен на алкоголь таким же образом, как и большинство нормально пьющих людей.

Результаты исследования говорят, что увеличение сети магазинов на 10% может вызвать рост потребления алкоголя на 1%. А уменьшение сети продаж на 1% влечет за собой уменьшение потребления алкоголя на 2,5%.

Следует отметить, что во времена «сухого закона » в США количество смертей из-за цирроза печени уменьшилось наполовину. Некоторые социальные предпосылки для распространения алкоголизма: Употребление химических веществ (алкоголь, табак) — традиционно и легально. Употребление — социальная норма, не нормально не употреблять. Неполная семья, нездоровая атмосфера в семье (даже в полной).

Частые переезды.
Наличие зависимость в семье.
Доступность веществ.
Мода.
Реклама — не только прямая реклама алкогольных напитков, но и косвенная, например реклама обезболивающих — таблетка от боли.
Отсутствие четких жизненных ориентиров, разорванная связь поколений.
Рядом нет позитивного взрослого — примера здоровой модели поведения.
Социальные проявления.
Изменение круга общения.
Общество отвергает наркоманов и боится их.
Неинтересно и ненужно общество.
Отношения «ты мне — я тебе», манипуляции, обман
Изоляция.
Потеря социальных навыков.
Окружающий мир воспринимается враждебно.
Потеря друзей, доверия.
Разрушение отношений в семье.
Потеря работы, учебы.
Преступления.

Механизмы, обуславливающие поведение человека, тесно связаны с его личностными качествами. Это касается всех людей, в том числе и алкоголиков. Однако не все знают, что поведение алкоголика обусловлено его эмоциональной незрелостью. Данные многочисленных исследований говорят, что агрессивное и порой антисоциальное поведение в детстве, может вылиться в алкоголизм во взрослом возрасте.

Некоторые ученые склонны рассматривать такое поведение как фактор повышенного риска проявления алкоголизма. Процесс созревания личности является равнодействующей внутренних и внешних факторов. По этой причине нельзя рассматривать неровный ход его как проявление злых намерений или как вину эмоционально неразвитой личности. У эмоционально незрелых людей гораздо больше проблем, связанных с преодолением различных житейских трудностей.

Для этого им часто необходимы «подпорки9quot;. Для одних такими подпорками могут быть лекарства, для других алкоголь, наркотики или азартные игры. В начальном периоде алкоголь помогает, но вместе с тем одурманивает и даже тормозит созревание, то есть процесс нормального формирования личности. Поэтому нередко среди алкоголиков можно встретить людей 40-50 лет, чьи эмоции мало чем отличаются от тех, что можно наблюдать у детей. В алкогольную зависимость попадают люди из различных слоев общества, но, в конце концов, все они становятся чем-то похожими друг на друга. Почти все жертвы алкогольной зависимости временами демонстрируют поведение, которое называется деструктивным и антисоциальным. Под постоянно возрастающим воздействием алкоголя они забывают о родительском или профессиональном долге. Вот перечень некоторых черт, присущих зависимым людям: наряду с эмоциональной незрелостью имеют место чрезмерная зависимость, слабый иммунитет на фрустрацию, неумение выражать свои чувства, повышенная возбудимость в межличностных отношениях, чувство изолированности, пониженная или повышенная самооценка, стремление во всем быть лучшим, неадекватное отношение к авторитетам, чувство вины, жалости к себе и так далее. По мнению многих ученых алкоголь рассматривается предрасположенными к зависимости людьми в качестве средства, помогающего им функционировать и уменьшать «боль их существования». У этих лиц со временем вырабатывается механизм так называемого замкнутого круга. По мере развития процесса зависимости алкоголь, являясь источником позитивного эмоционального состояния, начинает постепенно замещать, выталкивать все прежние источники этого состояния.

Некоторые психологические предпосылки к заболеванию.

Низкая или, наоборот, завышенная самооценка.
Сложности в общении.
Психологические комплексы.
Неумение справляться со своими чувствами.
Высокий уровень внутреннего напряжения, длительный стресс.
Склонность к рискованным ситуациям.

Проявления болезни на психологическом уровне.

Тоннельное видение — все мысли прямо или косвенно сконцентрированы на употреблении.
Избирательная память — помнится хорошее, плохое забывается.
Скачущее эмоциональное состояние — от бесчувствия к крайне интенсивным чувствам.
Навязчивое желание употребить.
Провалы, ухудшение памяти.
Душевные страдания при отсутствии наркотика.
Отрицание проблем, связанных с употреблением алкоголя, отрицание самой болезни.
Нарушена причинно следственная связь.
Неспособность адекватно воспринимать реальность.
Ложь — даже там, где проще сказать правду.

Духовность можно понимать как отношение к самому себе человека, окружающему его миру и людям, котороесвязано с качеством участия в жизни. Она является отражением эмоциональной активности и характера взаимосвязей с кем (чем)-либо, кто(что) является наиболее важным для нас; она касается ценностей и целей, смысла жизни, определяет стремление жить.

По мнению профессора Тишнера основой духовности является свобода; сама духовность проявляется во взглядах, в миропонимании, действиях человека. Алкоголизм — это болезнь души, поскольку по мере развития болезни алкоголь становится самым важным фактором в жизни, ее центром, на котором сосредоточено все внимание. При помощи алкоголя предпринимаются попытки справиться с тревогой и страхом, удовлетворить потребность в близости и доверии, чувство значимости, цели, смысла, ценности жизни.

Некоторым людям алкоголь на время помогает заполнить вакуум в душе, при этом они не замечают, что алкоголь вытесняет из их сознания значимые вещи, не дает проявиться природным талантам и дарованиям, увеличивая тем самым духовную пустоту. Временное чувство силы, единства, дружбы исчезает вместе с окончанием действия алкоголя. Появляется все возрастающее чувство одиночества, избежать которого помогает очередная порция алкоголя.

Предпосылки к алкоголизму на духовном уровне. Декларируется одно — в реальности другое. «Двойной стандарт», как следствие нравственная дезориентация.

Позиция взрослых по отношению к ребенку «вот вырастешь,+поступишь на работу+. и так далее» — вот тогда начнется жизнь. Нет жизни в настоящем. Ощущение бессмысленности жизни. Отсутствие контакта с Высшей Силой. Искажение образа Высшей Силы. Нет своего места в мире, потерянность. Духовная пустота. Скука.

Духовные последствия алкоголизма:

Мысли или попытки суицида.

Потеря нравственных ценностей, деградация личности.

ПОРТАЛ УЧАСТВУЕТ В МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ “ОБНИНСК — ЗДОРОВЫЙ ГОРОД”

Алкоголизм — проблема, которая волновала человечество еще с давних времен. Согласно статистике на сегодняшний день наряду с Россией и странами СНГ от алкогольной зависимости страдают страны Европы и США, уровень жизни которых довольно высок. Врачи бьют тревогу, так как алкоголизм начал стремительно молодеть и наблюдаться у подростков с 14 лет. Алкоголем злоупотребляет, не только сильная половина человечества, но и девушки, женщины.

Причины алкоголизма у женщин и мужчин схожи по своему типу и могут носить различный характер. Стоит отметить, что причины возникновения алкоголизма прежде всего кроются в психологии человека. Это наиболее распространенная причина, по которой могут пить и мужчины, и женщины. Человек пьет, чтобы расслабиться, снять стресс и уйти от проблем. Дозы спиртного постепенно увеличиваются, и человек не замечает, что пристрастился к алкоголю. Среди прочих причин алкогольной зависимости выделяют социальные, физиологические и генетические.

Чаще всего причинами пьянства и алкоголизма являются характер и умственные способности человека, его умение приспосабливаться к жизненным неурядицам. Личности со слабой волей и склонности к депрессии чаще всего могут страдать от алкогольной зависимости. Они из всего делают проблему и страдают в компании с бутылкой.

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

Одной из психологических причин алкогольной зависимости является неспособность человека самореализоваться и найти хорошую работу, построить отношения и семью. Такие люди страдают из-за того, что не могут найти свое призвание и место в мире, и часто могут выпивать. Мужчины переживают из-за отсутствия высокооплачиваемой работы, а женщины из-за того, что не могут устроить свою личную жизнь, завести детей.

Люди с комплексами и неуверенные в себе могут выпивать чаще остальных. Такой человек полон страхов, неуверенности в завтрашнем дне, не умеет заводить новые знакомства и ладить с другими людьми. Чтобы набраться храбрости перед важным событием или свиданием, он выпивает несколько бокалов и становится более раскрепощенным и уверенным в себе, все кажется более радужным. Личности полные комплексов, мнительности, сомнениям выпивают для расслабления и подавления своих страхов. Считается, что человек, которого родители подавляли в детстве, наиболее подвержен риску алкоголизма.

Среди основных психологических причин алкоголизма выделяют желание расслабиться после трудовой недели в кругу друзей или в одиночестве. Спиртные напитки быстро снимают напряжение, усталость, поднимают настроение. Человек постепенно привыкает к такому образу жизни и ему трудно от него отказаться. Чаще всего люди не видят в этом проблемы, так как это привычный вид отдыха.

Некоторые люди начинают выпивать, чтобы укрепить здоровье. В обществе распространено заблуждение о том, что с помощью вина можно укрепить сердце и сосуды. Некоторые родители могут давать своим детям перед обедом 50 граммов кагора или сухого вина «для аппетита». В результате такое увлечение алкоголем перерастает в хроническую зависимость у взрослых и детей.

Люди живут в обществе и каждый день подвергаются его давлению, поэтому еще одной распространенной причиной алкоголизма является социальная. Среди социальных причин развития алкоголизма можно выделить следующие:

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА ЗА 14 ДНЕЙ

Наши читатели выбирают АЛКОБАРЬЕР — средство с натуральными компонентами. Пару капель каждый день вызывают отвращение к алкоголю уже на вторую неделю. Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Традиции употребления алкоголя на праздники в кругу семьи и с друзьями — одна из распространенных причин алкоголизма в России. Люди привыкли отмечать важные события пышным застольем и выпивкой. Обычаи создавались на протяжении многих веков и продолжают поддерживаться современным обществом. В кругу друзей человек не хочет выделяться, поэтому пьет вместе со всеми, иначе его засмеют. Многие не могут отказать, так как считают это неуважением к знакомым. Так постепенно человек становится алкоголиком.
Плохая работа, низкая зарплата заставляют человека думать о том, что он не нашел вое место в жизни. Постоянное навязывание обществом жизненных ценностей, таких как успешность и богатство, могут усилить депрессию. Каждому свойственно сравнивать себя с другими, искать в себе недостатки и изъяны. Кажется, что другие живут счастливее и комфортнее. В современном обществе усилилось стремление к материальным ценностям и деньгам. На фоне этого человек ищет успокоение в спиртном и постепенно развивается зависимость от алкоголя.
Трудные профессии, связанные с тяжелым стрессом и напряжением, риском для жизни, могут послужить фактором развития алкогольной зависимости. Среди них выделяют врачей, работников скорой помощи, полицейских, пожарников и прочих. С помощью алкоголя люди стараются забыть о произошедшем, расслабиться.
Среди социальных причин алкоголизма далеко не последнее место занимает влияние рекламы и телевидения, особенно это касается детей и подростков. Яркая и привлекательная реклама убеждает нас в том, что пить — это модно и круто. Чаще всего из-за этого фактора начинается пивной алкоголизм у подростков и детей, с которым трудно бороться. Несмотря на запрет показа рекламных роликов до определенного времени данная проблема довольно распространена.
Низкий уровень жизни, борьба с бедностью, плохое питание и жилищные условия, безработица приводят к духовному и моральному падению человека. Он не в состоянии справиться в одиночку с проблемами, поэтому начинает пить от безысходности, что может стать одной из причин хронического алкоголизма. В странах с низким уровнем жизни алкоголизм наиболее распространен, чем в развитых странах.

Исследования установили, что алкоголизм может возникать по ряду физиологических причин. К ним относят особенности развития и строения человеческого организма. На это может влиять течение беременности, процесс вынашивания и родов. Некоторые заболевания матери могут повлиять на развитие обмена веществ у ребенка, послужить фактором формирования хронических нарушений. Развитие алкогольной зависимости может зависеть от пола и возраста человека. Исследования показали, что наиболее острая форма алкоголизма может развиться в подростком возрасте в независимости от пола, у женщин в более позднем возрасте.

Алкогольная зависимость формируется из-за биохимических причин. Вещество этанол принимает участие в химических реакциях организма, при этом разрушая нервную систему и другие органы. Поэтому человек так быстро привыкает к алкоголю. Алкоголизм развивается у людей, склонных к психиатрическим расстройствам: депрессиям, неврозам, шизофрении и другим. Среди физиологических причин алкоголизма могут быть различные травмы головного мозга, черепно-мозговые травмы.

Согласно исследованиям среди основных причин алкоголизма выделяются генетические. Плохая наследственность передается от родителей к детям, если хотя бы один из них страдал подобным заболеванием. Если же оба родителя были алкоголиками, риск развития заболевания возрастает в 5 раз. К данному фактору можно добавить психологический аспект формирования личности, так как дети склонны копировать поведение родителей. Учеными также было установлено, что у людей из России и СНГ генетическая устойчивость к алкоголю намного выше, чем у представителей из Азии.

Исследователи определили две группы генов, вызывающие формирование алкогольной зависимости. Это гены, отвечающие за метаболизм алкоголя в организме и контролирующие нейропсихические функции. При употреблении спиртных напитков в мозге формируется положительный эффект «удовольствия», поэтому человек не может без алкоголя нормально расслабиться и повысить настроение. Известно, что алкоголизм, передающийся по наследству, трудно поддается лечению. Если в вашей семье были случаи алкоголизма, лучше вообще не начинать пить даже в малых количествах.

Пархоменко Олег Викторович , врач нарколог

При лечении алкоголизма важно выявить первопричину — основу болезни. Больной должен сам заявить о своем намерении бросить пить, и только потом его можно вести на прием. Для этого необходимо поговорить с алкогозависимым, рассказать про вред алкоголя, привести веские доводы в пользу «трезвой жизни».

Причин алкоголизма может быть множество, поэтому их важно знать и не допускать их влияния. Борьба с алкоголизмом прежде всего состоит в мерах профилактики. В семье, школе и образовательных учреждениях взрослые должны подробно объяснить, насколько пагубно влияет алкоголь на весь организм человека. Родителям не рекомендуется выпивать при детях и превращать в традицию прием спиртных напитков. Ребенок должен быть занят чем-то полезным и интересным, чтобы не попасть под влияние плохой компании.

Если человек пристрастился к алкоголю и это переросло в заболевание, необходимо вовремя начать лечение и восстановление. Для этого используют медикаментозные препараты, кодирование и психологическую реабилитацию. На данном этапе очень важно оказать должную поддержку вашему родственнику или другу. После лечения больной должен избегать выпивающих компаний, занять себя работой и хобби. Интересное увлечение и новые цели в жизни помогут восстановиться и забыть о пагубной привычке. Семья должна всегда быть рядом и поддерживать в трудный момент.

Взрослому человеку необходимо научиться контролировать свои эмоции, отдыхать без алкоголя, заниматься спортом и активным образом жизни. При возникновении душевных смятений и переживаний делиться с родными и близкими, не держать проблемы в себе. Для душевного восстановления и гармонии хорошо помогают занятия йогой, различные медитативные практики. Людям, живущим в бешеном ритме, следует больше отдыхать и отвлекаться от повседневной рутины. Скажу, вот такие советы — это не решение проблемы, а временное отвлечение от неё. Если проблема в неустроенности, то нужно помочь человеку поменять жизнь. Если причина в другом, то грамотное лечение (вопрос, опять же, чем).

Я лично понимаю тех кто пьёт, хотя сам не пью даже в праздники. В таких условиях давления со всех сторон, в которых живут люди, жить спокойно без стрессов невозможно. И писать то что раз пьёшь, значит ты слабак с комплексами и проблемой в себе ничем не поможешь, а только всё усугубишь приписывая человеку его ущербность такими вот словами. Вот говорят сам себя сравнивает да ничего подобного. К тебе постоянно самому лезут с сравнениями не в твою пользу и навязыванием своих интересов и воли. Вот я достиг большего, я лучше, а ты не достиг — ты значит хуже. И в нашем мире созданы все условия для подавленности и стрессов, даже эти статьи которые пишутся, для того чтобы якобы помочь сами только всё усугубляют (пьёшь — ты слабак с комплексами, проблема в тебе, сам виноват и т.п.) Так может каждый написать и ума особого не надо, а вот помочь человеку и понять, что он чувствует и реально что-то посоветовать в его случае мало кто сможет. Сколько я видел подобных статей в том числе и для тех, у кого жизнь не сложилась, где тебя поливают грязью, а потом же говорят что у тебя заниженная самооценка. Тебя занижают, а приписывают это тебе что мол у тебя низкое о себе мнение. Стандартный набор советов и когда толку нет от них, то тебе говорят мол сам во всём виноват, ничего не делал лодырь, проблема в твоей голове. Больше всего поражают психологи, которые такую мерзость пишут. Ладно обычный человек, но ты то должен понимать, что и как. Вот начинаешь читать такие статьи, тут не то что будешь ещё больше пить, тут и в окно выпрыгнешь. Вас удивляют почему люди пьют, посмотрите вокруг на нашу жизнь и вы всё поймёте все условия для этого созданы. Мне интересно зачем всё это пишется, чтобы человек ещё больше стал пить или руки на себя наложил?

Спасибо за статью! Не соглашусь только с одним — пунктом про генетические причины алкоголизма… Человек сам выбирает, пить ему или нет. А родители своим пьянством могут только угробить здоровье, но не сделать ребенка в будущем потенциальным алкоголиком. Ну это мое мнение)

Добавьте пожалуйста еще кнопки, чтобы можно было поделиться ссылкой вконтакте и одноклассниках

Необходимо понять, что человек сам решает, пить ему или нет. И тут дело не в генетике, не в социуме, а в самом человеке. «Причина всего в твоей жизни — это ты сам». Осознание этой простой истины помогло мне в свое время полностью отказаться от алкоголя — никаких даже «чуть-чуть на праздники». Трезвая жизнь — это здорово! Присоединяйтесь;)

Снятие тяги к алкоголю у 96% больных. Средство одобрено НИИ наркологии РФ

копирование разрешено только при наличии активной ссылки

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях

источник

Исследование механизма действия алкоголя на организм человека. Характеристика причин алкоголизма и анализ уровня потребления алкогольных напитков в современной России. Механизмы профилактики злоупотреблений: просвещение и воспитание здоровых привычек.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

на тему: «Алкоголизм: социальные, медицинские аспекты»

1. Механизм действия алкоголя на организм

2. Причины алкоголизма. Алкоголизм и потребление алкогольных напитков в современной России

3. Профилактика злоупотреблений. Просвещение, воспитание здоровых привычек

Потребление алкоголя — неотъемлемый элемент образа жизни, культуры и быта большей части населения во многих странах мира, в массовом сознании оно воспринимается как социально приемлемое явление. Алкоголь доставляет удовольствие, дает возможность поднять настроение, расслабиться, отвлечься, снять напряжение. Кроме того, прием алкоголя способствует выполнению функции социализации (общения, коммуникации, формирования социальных сетей, проявления социального доверия, гостеприимства, доброжелательности); это непременный атрибут празднования важных и торжественных событий.

Но неумеренное потребление алкоголя вызывает многочисленные негативные социальные и медицинские последствия, приводит к физической и нравственной деградации человека. Потребление алкоголя увеличивает риск нанесения вреда и здоровью других людей (травмы, насилия, убийства), возникновения семейных, трудовых и социальных проблем. В Российской Федерации на протяжении 1990-2005 годов, по оценкам А.В. Немцова, в стране ежегодно алкоголем обусловлена преждевременная смерть от 400 до 700 тысяч человек.

Таким образом, очевидна актуальность и необходимость исследования проблемы алкоголизма.

1. Механизм действия алкоголя на организм

Алкоголизм представляет собой сплошную медико-социальную проблему. В понятие «алкоголизм» вкладывается не только медико-биологическое, но и социальное содержание.

Алкоголизм как социальное зло проявляется неумеренным употреблением спиртных напитков (пьянство), нарушением моральных и правовых норм поведения, социальными эксцессами, снижением производительности труда. С точки зрения медицинской — это заболевание, относящееся к широкой группе наркомании.

Классическое определение хронического алкоголизма как совокупности последствий хронической интоксикации было дано в середине XIX века в классическом труде М. Гусса «Хронический алкоголизм, или хроническая алкогольная болезнь». Автор рассматривал это заболевание как вызванное злоупотреблением спиртными напитками и выражающееся соответствующими изменениями в нервной системе. Эго определение долго господствовало на страницах учебников и руководств по психиатрии и на протяжении полувека не подвергалось каким-либо существенным изменениям.

Многие исследователи при рассмотрении хронического алкоголизма обращают внимание на его социальный аспект.

Хронический алкоголизм — привычка к поглощению алкогольных напитков в таких количествах и с такой частотой, которые приводят к потере эффективности в работе, конфликтам в семейной и общественной жизни или к расстройству физического и психического здоровья.

Рассмотрим и другие наиболее известные определения алкоголизма.

Алкоголизм (в узко-медицинском смысле) — заболевание, наступающее в результате частого неумеренного употребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним.

Алкоголизм (хронический) — заболевание, вызываемое систематическим употреблением алкогольных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием.

Хронический алкоголизм — заболевание, характеризующееся симптомом наркотической зависимости, в течение которого наступают специфические соматические расстройства и возникают социальные конфликты.

Хронический алкоголизм — болезнь, при которой возникает болезненное влечение с одновременной потерей чувства меры, контроля приема спиртных напитков, когда у больных, вследствие длительного злоупотребления ими, появляются психические и соматические расстройства различной интенсивности, вначале обратимые, но постепенно переходящие в необратимые (органические).

Учитывая изложенное, можно попытаться дать определение алкоголизма, которое бы в самом общем виде отражало современное состояние проблемы, было правильным с логической точки зрения и внесло свою лепту в стандартизацию терминов и понятий.

Итак, алкоголизм есть хроническое заболевание, характеризующееся патологической потребностью человека в алкоголе.

Различаются три стадии алкоголизма:

Начальная стадия характеризуется появлением влечения к алкоголю. Это результат психической зависимости, возрастания устойчивости к принимаемым дозам: для достижения опьянения требуется большая доза алкоголя. Употребление алкоголя становится систематическим.

Средняя стадия характеризуется нарастающим влечением к алкоголю, изменением характера опьянения, последующим забыванием прошедшего, потерей контроля над количеством выпитого, появлением состояния похмелья. На этой стадии отмечаются нарушения психики, изменения во внутренних органах и нервной системе.

Последняя стадия характеризуется снижением устойчивости к принимаемым дозам алкоголя, развитием запойного пьянства. Возникают тяжелые нервно-психические нарушения, глубокие изменения во внутренних органах.

Когда появляется психическая зависимость от алкоголя, человек чаще всего не считает себя больным. Вслед за психической зависимостью наступает физическая: алкоголь включается в процессы обмена веществ, лишение его приводит к тягостному заболеванию — похмелью, которое характеризуется дрожанием рук, тревожным настроением, тяжелым сном с кошмарами, неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. На каждой из последующих стадий увеличиваются изменения в организме, психике и поведении больного. Ему становится не под силу творческая деятельность; резко ослабляется воля — человек не может руководить своими поступками, попадает под чужое влияние; эмоции огрубляются, наступает эмоциональное оскудение и деградация личности.

Многократное поглощаемое спиртное накапливается в крови и током крови разносится по всему организму, достигая каждой клетки. алкоголь нарушает проницаемость клеточных мембран, угнетает биологически активные соединения, прежде всего — ферменты, понижает усвоение тканями кислорода. тем самым резко ухудшаются условия внутренней среды организма. Влияние алкоголя на организм напоминает изменение биоценоза реки в результате стока химических отходов в реку: обитатели водной среды начинают задыхаться и гибнут, а растения на берегах чахнут. Сравнение это правомерно еще потому, что человеческое тело на 2/3 состоит из воды.

Особенно чувствительны к алкоголю нервные клетки и сосуды мозга. У выпившего краснеет лицо, белки глаз в результате расширения кровеносных сосудов кожи, глаз и мозга. При этом резко нарушаются их регулирующие возможности, кровоснабжение мозга начинает терять свой ритм. Систематический прием алкоголя снижает активность иммунной системы, поэтому алкоголики чаще и тяжелее болеют. У них в полтора раза чаще развиваются заболевания органов дыхания; 45-70% страдающих алкоголизмом имеют нарушения желудочно-кишечного тракта. Спиртное «обжигает» слизистую оболочку рта, пищевода, желудка, кишечника, затем возникает воспаление слизистой оболочки этих органов, хронический гастрит, хронический колит). Печень первая принимает на себя удар алкоголя — в ней происходит его переработка. В связи с этим у алкоголиков развивается тяжелое поражение печени — алкогольный гепатит, цирроз печени.

Примерно у трети людей, употребляющих алкоголь, снижается половая функция, наступает «алкогольная импотенция». У женщин под влиянием алкоголя также снижается способность к деторождению

В молодости алкоголизм протекает в более тяжелой форме и труднее поддается лечению. Непременное условие лечения — абсолютный отказ от употребления алкоголя, как во время лечения, так и после выздоровления.

2. Причины алкоголизма. Алкоголизм и потребление алкогольных напитков в современной России

злоупотребление профилактика алкоголь привычка

В таком сложном социальном явлении, как потребление алкогольных напитков, роль пережитков в сознании и поведении людей велика. Веками формировавшиеся взгляды на алкоголь и многочисленные питейные традиции и обычаи и ныне диктуют людям определенные стереотипы поведения, выступают сильным фактором приобщения к алкоголю. Однако при оценке реальной роли данного фактора в причинном комплексе алкогольного потребления следует иметь ввиду, что причины живучести питейных традиций и обычаев нужно искать не только в сфере общественной психологии и социологии. Они имеют основание и в материально-бытовой сфере жизни широких слоев населения, обуславливаются действием целого ряда социально-экономических причин. Отдельные аспекты причинного комплекса пьянства и алкоголизма кроме всего прочего объясняются и неблагоприятным воздействием на людей конкретно-исторической обстановки.

Примерами такого рода диспропорций могут служить несоответствие между возросшими размерами свободного времени и реальными возможностями его разумного использования (безделье), «скатывание» по социальной лестнице, безработица, социально-экономическая нестабильность в государстве, войны и т. п.

Рассматривая роль указанных социальных факторов в возникновении пьянства, следует учитывать, что имеющиеся в жизни нашего общества объективные трудности и недостатки сами по себе автоматически его не вызывают. Однако они создают определенные предпосылки, психологическую предрасположенность к отклонениям от норм морали, в том числе к употреблению алкоголя.

В отличие от социально-экономических факторов причинного комплекса пьянства социально-психологические чаще всего влияют на приобщение людей к алкоголю непосредственно.

Тяготение людей к алкоголю возникает и в связи с ослаблением стимулов к тем или иным видам жизнедеятельности, с утратой чувства собственного уважения, авторитета, престижа и т. п. Распространенным способом иллюзорного самоутверждения, к сожалению, часто является потребление алкогольных напитков.

Рассмотрение причинного комплекса приобщения широких масс населения к алкоголю предполагает изучение личностных характеристик и особенностей индивида. Без этого трудно, например, объяснить далеко не одинаковую приверженность к алкоголю людей, живущих в сравнительно одинаковых условиях и в равной мере испытывающих воздействие неблагоприятных объективных факторов. Это позволяет также ответить на вопрос, почему среди систематически употребляющих алкогольные напитки определенная часть становится на путь алкоголизма.

Станет человек на путь злоупотребления спиртными напитками или нет, зависит, по мнению многих ученых, прежде всего от уровня его социального развития и характера жизнедеятельности. Совокупность социальных характеристик человека (общественная активность, профессиональная деятельность, культурное развитие, идейная и нравственная зрелость и т. д.), обуславливая характер его реакции на действие неблагоприятных факторов, во многом определяет выбор средств достижения душевного комфорта.

В то же время, как свидетельствуют результаты научных исследований, в распространении алкогольного потребления, особенно в развитии пристрастия к алкоголю, определяющую роль играют и особенности организма человека (наследственная, конституционная, обменная, психологические и др.).

При оценке роли биологического фактора в развитии алкоголизма следует исходить прежде всего из того, что развитие и проявление психофизиологических качеств человека, предрасполагающих к употреблению алкоголя, в решающей степени зависит от характера социальных условий в жизнедеятельности людей. Психофизиологические качества человеческого существа есть лишь материальная основа для формирования личности, каким же этот человек станет с точки зрения его социальных качеств — зависит от сложных и длительных взаимодействий данного человека с окружающей его социальной средой.

При характеристике культурных интересов и запросов любителей спиртного, содержания их досуга нельзя не учитывать обратного влияния пьянства, ибо под воздействием систематического, длительного потребления алкоголя многие социальные качества личности значительно ухудшаются. И, тем не менее, именно социальные качества личности, ее потребности и интересы, сформированные в раннем возрасте, служат основной, определяющей отношение людей к алкогольному потреблению.

Результаты многих исследований убеждают: если у совершеннолетних из-за низкого уровня общей культуры, отсутствия навыков полноценного проведения досуга возникает проблема «как убить время», их спутником непременно оказывается алкоголь, компенсируя тем самым недостаток социально приемлемых средств и способов проведения досуга.

В ходе различных исследований установлена и определена связь между распространенностью пьянства и родом занятий, характером и условиями трудовой деятельности. Так, среди рабочих больше других злоупотребляют спиртными напитками работники малоквалифицированного труда.

Представляется, что на потребление алкоголя влияют и некоторые побочные издержки научно-технической революции. Процессы урбанизации и вызванная этим массовая миграция населения меняют привычный уклад жизни людей, нарушают социальные связи, ослабляют действие сложившихся механизмов социально нравственной регуляции поведения.

При изучении причин распространения алкогольного потребления следует учитывать еще один очень важный момент — под воздействием социально-экономических преобразований, в структуре причинного комплекса пьянства произошли значительные сдвиги: ослабевает влияние на алкогольное потребление факторов материально-бытового характера и резко увеличивается влияние социально-психологических. К последним помимо утвердившегося в общественном мнении терпимого отношения к проявлениям пьянства следует отнести прежде всего возросшую престижность потребления алкоголя как форма общения, широкую распространенность в массовом сознании взглядов и установок на алкоголь как неотъемлемый атрибут веселого времяпрепровождения, средство снятия напряженности и самоутверждения.

Россия традиционно считается «пьющей» страной. В глазах иностранцев, русский — помимо обязательных матрешек, медведей и самоваров, обязательно должен иметь при себе заветную бутылку водки.

В середине 1980-х гг. была предпринята печально известная антиалкогольная кампания. Оставляя за кадром все перегибы этой кампании, нужно подчеркнуть, что за время ее проведения (1985 — 1987), в России умерло на 1 миллион человек меньше, чем должно было умереть, исходя из показателей смертности 1981-1984 гг. Однако, после отмены антиалкогольной кампании, потребление алкогольных напитков в нашей стране последовательно стало набирать обороты.

В 2002 году средний российский житель 15 лет и старше выпивал алкогольных напитков всех видов за год на 22 л больше, чем в 1994 году, а чистого алкоголя — больше на 4,2 л. Годовая норма потребления алкоголя в 2000-2002 годах на душу населения превысила 15 л чистого алкоголя, что равноценно примерно 75 бутылкам водки емкостью 0,5 л. Таким образом, среднестатистический взрослый житель России 15 лет и старше выпивал по одной бутылке водки каждые 5 дней. Высокий уровень потребления алкоголя на душу населения обязан в первую очередь российским мужчинам, потребляющим в 7-9 раз больше чистого алкоголя, чем женщины.

В отличие от большинства европейских стран с высокими и средними душевыми показателями потребления чистого алкоголя, где львиная доля объема потребляемых спиртных напитков приходится на виноградные вина (42%) и пиво (47%), в России большую часть составляют напитки высокой крепости — водка и самогон. За счет водки и самогона жители России потребляли в 1994-2004 годах 78-84% общего количества чистого алкоголя. При этом наблюдался заметный рост потребления чистого алкоголя за счет самогона: с 2,3 л в 1994 году до 6,0 л в 2002 году. В 2004 году по сравнению с 1994 годом удельный вес самогона в объеме потребляемого ежегодно чистого алкоголя вырос практически в два раза и приблизился к половине всего потребляемою этанола. Такой «взлет» объемов потребления самогона вызван, помимо существенного падения покупательной способности рубля, еще и тем, что алкогольная государственная политика 1990-х годов оказалась не в состоянии защитить здоровье населения. Массовое нелегальное производство спиртного и широкое распространение на алкогольном рынке страны фальсифицированной, «паленой» водки вызвало многократное увеличение смертельных отравлений от алкоголя. Стремясь обезопасить свою жизнь собственными силами, население перешло к изготовлению спиртных напитков в домашних условиях.

Таким образом, потребление алкоголя в современной России характеризуется:

1. большим количеством потребляемого алкоголя;

2. потреблением алкоголя в виде крепких алкогольных налитков (на алкоголь в составе вина и пива приходилось не менее 20% от общего уровня потребляемого алкоголя);

3. значительными объемами потребления суррогатов алкоголя домашнего изготовления;

4. существенными различиями в объеме потребления алкоголя мужчинами и женщинами.

С этой точки зрения закономерными являются результаты медицинских обследований, обнаруживающих у каждого третьего мужчины трудоспособного возраста, поступающего на излечение в больницу общего профиля, состояние хронической алкогольной интоксикации, которое далеко не обязательно сочетается с диагнозом «алкоголизм». В большинстве случаев констатируется прямая или косвенная связь их основного заболевания с чрезмерным употреблением спиртного. Аналогичным образом почти у половины лиц трудоспособного возраста, умерших в больничных стационарах, выявляются признаки хронической алкогольной интоксикации.

По данным Минздрава России, в 2004 году под наблюдением наркологических диспансеров находилось более 2 миллионов больных алкоголизмом. Темпы ежегодного прироста больных, впервые обратившихся за лечением по этому поводу, если судить по данным 2004 года, — 10 процентов.

Стремительно растут показатели числа больных алкоголизмом среди женщин. Так, в конце 1980-х годов прошлого века соотношение по полу составляло 10:1, а уже в конце 90-х — 6:1. В 2003 году под наблюдением по поводу алкоголизма находилось 364,6 тысячи женщин (17 процентов от 2,2 миллиона), с учетом низкого уровня обращаемости в медицинские учреждения эту цифру следует, по крайней мере, увеличить вдвое. Имеет место сокращение гендерных различий в приобщении к пьянству — 20 лет назад были представления о более позднем развитии болезни у женщин (на 8 лет). Ныне возрастное распределение женского алкоголизма практически не отличается от мужского. Доля женщин, состоящих на учете, возросла с 13 процентов в 1990 году до 17 процентов в 2003 году. У женщин алкоголизм формируется быстрее, болезнь протекает в более тяжелой форме, сверхкороткие сроки изменения личности и социальной дезадаптации.

Вот одна из характерных цитат на этот счет: «Женская алкоголизация более злокачественная: женщины крайне неохотно обращаются за медицинской и иной помощью, а когда обращаются — их лечение оказывается более затруднительным, чем представителей мужского пола. Их алкоголизация болезненней сказывается на семейных отношениях и, прежде всего, на воспитании детей. Да и с точки зрения обыденных представлений, женский алкоголизм «позорнее» мужского».

Большую роль в женском алкоголизме играют семья, поведение мужчин в этом плане. Как отмечают исследователи, интенсивность потребления женщиной алкоголя возрастает, если хотя бы один член семьи пьет 2-3 раза в месяц. Для нас интересна также отмечаемая наукой взаимозависимость алкоголя и курения (более 70 процентов, а девушки все больше курят), семейных конфликтов (после эпизодов пьянства они у женщин составляли 46 процентов, у мужчин — 28 процентов). Особенно серьезна совместная ответственность обоих полов в связи с влиянием алкоголя на потомство («алкоголизация плода») — ежедневный прием 150 граммов алкоголя повышает риск повреждения плода на 50 процентов. По данным российских ученых, почти половина детей, матери которых злоупотребляли алкоголем во время беременности, страдали олигофренией.

Как и во всем мире, алкоголизм в нашей стране помолодел. Хотя, в соответствии с регистрацией, больше всего алкоголиков в возрасте 40-59 лет (50,6 процента), однако доля 20-30-летних также внушительна (42,9 процента). При этом в первой группе временной лаг 20 лет, во второй — только 10. Следует отметить, что интенсивность алкоголизации у подростков до 17 лет в 4,6 раза превысила этот показатель в среднем по населению. Особо тяжелые формы течения алкоголизма формируются в подростковом и молодом возрасте — от 14 до 20 лет, а злоупотребление пивом способствует развитию наиболее злокачественных форм алкоголизма именно в молодом возрасте (к сожалению, у девочек этот порок отмечается уже с 12-15 летнего возраста).

По опросам, выявлена независимость А-потребления от степени социализации: непьющих в ПТУ по сути столько же (16 процентов), сколько и среди «детей улицы» (12 процентов). В ряде обследованных в 90-х годах городов среди девочек-старшеклассниц практически все (80-93 процента) эпизодически или умерено употребляют спиртные напитки (до 14 лет их не употребляли половина мальчиков и две трети девочек), причем в таких крупных городах как Москва и Владивосток девушки в этом отношении даже активнее юношей.

Зависимость детей и подростков от алкоголя оказывает отрицательное влияние на их нормальное развитие и созревание, приобретение социальных, образовательных и профессиональных навыков. Основные признаки и симптомы алкоголизма у детей и подростков: депрессия, суицидальные мысли или попытки, уход из семьи, вызывающее поведение, жестокость и стремление к разрушению, низкая успеваемость в школе, беспорядочная половая жизнь, скудость интересов и увлечений, неустойчивость настроения. Сегодняшний миллион беспризорных детей на 80 процентов — это дети из семей алкоголиков.

Ситуация усугубляется тем, что алкоголизм является не столько медицинской, а прежде всего социальной проблемой. Он сопровождается многочисленными социальными неблагоприятными последствиями: на работе снижение трудовой мотивации и результативности (по оценкам, как правило, производительность труда падает до 30 процентов), прогулы, конфликты с коллегами, частая смена места работы, травмы и профзаболевания, потери по заработной плате. Столь же печальны последствия и в семье: распад семей, насилие в домашних условиях, жестокое обращение с детьми. Все это ложится тяжелым бременем на систему социального обеспечения. По данным кризисных центров, в результате домашнего насилия ежегодно погибает 12 тысяч женщин. Без попечения родителей остаются 685 тысяч детей, из них в будущем 40 процентов становятся наркоманами и алкоголиками, 40 процентов — преступниками, 10 процентов — самоубийцами. Детей в школах-интернатах с недостатками умственного и физического развития было в 2000 году 509,9 тысяч человек и т.д.

Потребление алкоголя связано с криминализацией жизни, включая преступления и насилие. Так, среди убийц-мужчин 89,3 процента находились в состоянии алкогольного опьянения, среди женщин — 50 процентов.

Патологическое влечение к алкоголю и его трансформация в процессе заболевания сближают алкоголизм с наркоманиями и токсикоманиями.

Исследования показывают, что между потребляющими алкогольные напитки и начальной стадией приобщения к наркотическим средствам имеется взаимосвязь. Так, не потребляющие наркотические средства и иные психотропные вещества реже пьют крепкие спиртные напитки, чем потребляющие. В целом алкогольные напитки пьют среди пробовавших наркотики 71 процент.

3. Профилактика злоупотреблений. Просвещение, воспитание здоровых привычек

Профилактика — это система комплексных — государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психоло-педагогических и психо-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания, на всемерное укрепление здоровья населения.

Все профилактические мероприятия можно подразделить на социальные, социально-медицинские и медицинские, которые различают по частным целям, средствам и эффекту воздействия.

Все профилактические мероприятия делятся на три типа: первичная, вторичная и третичная профилактика (терминология Всемирной организации здравоохранения).

Первичная, или преимущественно социальная, профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих здоровью, и на предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов социальной и природной среды.

Первичная профилактика алкоголизма состоит в предупреждении негативного влияния алкогольных обычаев микросоциальной среды, формирование у населения (тем более у подрастающего поколения) таких нравственных и гигиенических убеждений, которые бы исключали и вытесняли саму возможность любых форм злоупотребления спиртными напитками.

Основой первичной профилактики алкоголизма является здоровый образ жизни. Ведущая задача первичной профилактики состоит в уменьшении частоты появления новых проблем, связанных с употреблением алкоголя, прежде всего предупреждение их возникновения.

Вторичная профилактика алкоголизма состоит в выявлении групп населения, наиболее уязвимых по отношению к алкоголизму, и больных, максимально раннем, полным и комплексном осуществлении лечебных мероприятий, оздоровлении микросоциальной почвы, применением всей системы мер воспитательного воздействия в коллективе и семье.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на предупреждение прогрессирования заболевания и его осложнений, реализуется в противорецидивной, поддерживающей терапии, в мероприятиях по социальной реабилитации.

Все мероприятия по искоренению пьянства и алкоголизма могут быть подразделены на два ведущих направления.

1) Корригирующее направление.

Оно заключается в прямом воздействии на питейные обычаи среды и алкогольное поведение отдельных лиц, на политику в отношении цен и организации торговли спиртными напитками, на административно-правовое регулирование мер предупреждения алкоголизации. Содержанием этого направления является разрыв звеньев цепи развития алкоголизации от алкогольных обычаев до признаков алкогольной болезни, создание условий для воспитания трезвого образа жизни.

2) Компенсирующее направление.

Оно связано с изменением всей плоскости обыденных общественных отношений, на которой находятся алкогольные обычаи, вытеснением и заменой их более совершенными, здоровыми. Это направление проявляется формированием у подрастающего поколения таких нравственных качеств, которые противодействуют возникновению социальных отклонений в их сознании, деятельности и поведении.

Социальный опыт показывает, что проблема алкоголизма в целом решается не посредством лечения, а с позиций профилактики, которая должна осуществляться комплексом законодательных, административных, правовых и организационных мероприятий.

Хотелось бы обратить отдельное внимание на комплекс психотерапевтических мероприятий.

Психотерапия является основой любой программы реабилитации, и особую роль она играет в реабилитации больных алкоголизмом.

Она осуществляется в нескольких формах и представляет собой комплексное лечебное воздействие с помощью психологических средств на психику больного, а через нее на весь его организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде.

В зависимости от целей, которые ставятся психотерапевтом, психотерапия может быть патогенетической, то есть направленной на реорганизацию, восстановление структуры личности пациента, при которой устранение болезненных признаков-симптомов ожидается как важное, но побочное действие, и симптоматической, преследующей цель устранить отдельные болезненные признаки.

Работники социальной службы решают такие вопросы, как получение паспорта, восстановление на работе, бытоустройство и т.п. Амбулаторная наркологическая служба решает вопросы, касающиеся также профилактического приема, работы психотерапевтических групп.

Такое распределение сил и средств помогает осуществлять целенаправленное реабилитационное воздействие на больных алкоголизмом, облегчает управление реабилитационным процессом.

Алкоголизм, как правило, приводит к социальной изоляции больного алкоголизмом, нарушаются семейные, трудовые и другие общественные отношения, что приводит к укреплению контактов больных между собой, основой которых служит совместное пьянство. В связи с этим, раньше за рубежом, а сейчас и у нас предпринимаются попытки создания особых учреждений, именуемых переходными домами, общежитиями. Такие учреждения создаются для того, чтобы облегчить переход от круглосуточного наблюдения за алкоголиками в специальных больницах к их самостоятельной жизни в обществе.

Различные формы и направления социальной paбoты подразумевают привлечение больных алкоголизмом к добровольному лечению, патрононажную работу среди больных алкоголизмом, помощь в трудоустройстве, организацию культурно-массовых мероприятий, совместное проведение различных торжеств, поддержание деловых взаимосвязей с административными отделами внутренних дел и местными комиссиями по борьбе с пьянством и алкоголизмом, противоалкогольную пропаганду и агитацию за трезвый образ жизни среди местного населения. Члены клуба наряду с внутриклубной работой по организации психо- и социотерапевтической взаимопомощи осуществляют большую общественно-полезную работу. Это способствует качественно новому их самоутверждению и заполняет вакуум, который образуется у них после отказа от употребления спиртных напитков.

Теперь рассмотрим основные принципы деятельности службы социальной реабилитации и адаптации.

Они делятся как на общепедагогические, так и на специальные, направленные на деятельность с людьми, нуждающимися в социальной реабилитации.

К общепедагогическим относятся принципы природосообразности, культуросообразности и принцип гуманности.

Суть принципа природосообразности заключается в том, чтобы ведущим звеном воспитательных отношений и педагогических процессов в службе сделать человека с его конкретными особенностями, проблемами и уровнем развития. Здесь главное — сама природа данного, конкретного человека, его физическое и психическое здоровье, его физиологическое и социальное развитие.

Суть принципа культуросообразности заключается в максимальном использовании и воспитании культуры той среды, в которой находится данная служба реабилитации.

В целях реабилитации и адаптации социальные работники используют материальную и духовную культуру, развивают творческие способности и установки на потребление, сохранение и создание новых культурных ценностей.

Принцип гуманности для социальных работников является ведущим, определяющим. Его суть исходит из идей гуманистической психологии. Ученые этого направления утверждают, главное в личности — ее устремленность в будущее, к свободной реализации своих возможностей и способностей.

Первый принцип последовательности мероприятий по социальной реабилитации состоит из шести этапов:

I) Диагностический этап: Он заключается а анализе проблем конкретного человека, в формулировке противоречий, нуждающихся в немедленной ликвидации с помощью каких-либо методик, технологий, структур.

2) Прогностический этап. Он включает в себя постановку конкретной программы действий. Это формулирование гипотезы, продумывание системы мер, структур, методик; а также прогнозирование ожидаемых положительных, а возможно и негативных последствий.

3) Организационный этап. Состоит из составления и организации всех мероприятий, направленных на достижение поставленных службой целей.

4) Практический этап. Этап реализации новых технологий, отслеживание процесса, корректировка реализуемой технологии, контрольные срезы.

5) Обобщающий этап. Обработка данных, полученных результатов, их анализ, корректировка гипотезы, описание хода и результатов деятельности.

6) Внедренческий этап. Распространение новых методик, направленная организация опыта по реализации разработанного другими работниками службы.

Второй принцип приоритета индивидуально-личностного подхода в решении проблем реабилитации и адаптации. Он подразумевает осуществление процесса реабилитации с учетом индивидуально-личностных особенностей человека (его характера, темперамента, мотивов, интересов, способностей и т.д.). Гибкое использование различных форм и методов воспитательного воздействия помогают человеку осознать свою индивидуальность, научиться управлять своим поведением, эмоциями, адекватно оценивать сильные и корректировать слабые стороны.

Третий принцип приоритета участия. Он рассматривается в двух планах. В широком плане — это помощь в любой затруднительной ситуации, когда человек стоит перед необходимостью выбора, принятия решения, в узком — процесс оказания помощи личности в самопознании и познании окружающего мира.

Реализация этого принципа имеет два механизма. Первый механизм формирования называется «снизу вверх». Он заключается в том, что в специально организованных работниками службы реабилитации и адаптации условиях жизнедеятельности избирательно актуализируются положительные побуждения, которые затем постепенно переходят в устойчивые положительные мотивационные образования.

Второй механизм («сверху вниз») заключается в усвоении побуждений, целей, идеалов, содержания направленности личности, которые по замыслу работника службы должны у него сформироваться, и которые сам человек должен превратить из внешне принимаемых во внутренне принятые и реально действующие.

Четвертый принцип защитно-охранительных мер на создание условий для развития личности с внутренней саморегуляцией и самоконтролем. Из психологических исследований известно, что мотив деятельности может, сдвигаясь, переходить на предмет (цель) действия. В результате этого действие развертывается в деятельность. При некоторых условиях результат действия оказывается более значительным, чем мотив, реально побуждающий это действие. Данное направление для практических работников службы является основополагающим. Важным моментом в этом принципе выступает фактор само регуляции, а в нем — самооценка.

Пятый принцип ориентации на помощь семье как традиционному эффективному институту социализации личности. Исходя из данного принципа работники службы социальной реабилитации и адаптации стараются развивать у родных и близких черты воспитателей, помощников. В связи с этой целью можно выделить две основные задачи: это накопление необходимых, в том числе педагогических, знаний родными реабилитируемого и их самовоспитание, саморазвитие.

Шестой принцип своевременности подразумевает оказание реальной помощи клиенту в тот момент, когда в дальнейшем можно осуществлять целенаправленную педагогическую помощь. Для своевременной профилактики и коррекции отклоняющегося поведения клиента необходима правильная диагностика как особенностей такого, так и причин его отклонения.

Методы и методики диагностики сегодня достаточно распространены: анкетирование, наблюдение, беседа, тестирование и т.д. Своевременно и правильно поставленный диагноз — важнейшее условие успеха реабилитационной paбoты. Реализация вышеперечисленных принципов позволяет вести реабилитационную работу в таких службах наиболее эффективно.

Алкоголизм сегодня является не только чисто медицинской, но и общесоциальной проблемой современного общества. В значительной степени от злоупотребления взрослыми спиртным страдают дети. Это происходит вследствие того, что ситуация в семье, где один или оба родителя страдают алкоголизмом, травмирующе влияет на психику ребенка. В таких семьях полноценное воспитание и обучение детей не возможно: постоянные скандалы, негативное отношение к ребенку, включая прямое насилие, негативно влияет на его умственное и психофизическое развитие. Но даже если подобных отклонений в развитии удалось избежать, проблемой может стать проецирование ребенком модели семейных отношений его детства на свою будущую семейную жизнь. В частности, около 50 % алкоголиков росли в семьях, где хотя бы один из родителей страдал алкоголизмом.

Реализация эффективных превентивных мер для охраны здоровья населения и снижение уровня потребления алкоголя являются настоятельными задачами алкогольной политики. К сожалению, не существует каких-либо специальных мер, которые могли бы играть роль приемлемой и конкурентоспособной альтернативы сокращению потребности в алкоголе. Однако ясно, что снижение уровня потребления алкоголя невозможно без изменения условий жизни людей, повышения их культуры и нравственности. Существенное улучшение условий жизни населения, доступность образования, наличие профессии и хорошо оплачиваемой работы обеспечивают людям возможность занять достойное место в обществе, позволяют не нуждаться в алкоголе как «лекарстве» от жизненных неудач, глубокой неудовлетворенности жизнью, депрессии и т. д. Тем самым создаются предпосылки для того, чтобы жители могли быть умеренными и ответственными потребителями алкоголя.

3. Девиантность и социальный контроль в России (XIX — XX вв.): тенденции и социологическое осмысление. СПб. 2000.

источник