Меню Рубрики

Синдром алкогольной зависимости средней степени

В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.

Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.

Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье 5 признаков алкоголизма.

  1. На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
  2. На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
  3. У человека еще нет похмелья, головной боли и других последствий алкоголя.
  4. Ему кажется, что зависимость обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
  5. Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье Способ определения алкогольной зависимости.
  6. На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.

Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:

  • Периодический характер употребления

Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.

  • Лишение свободы выбора.

Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.

  • Защита употребления

Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.

  • Возрастание толерантности

Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.

  • Адаптация к алкоголю

Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.

  • Потеря способности контролировать выпитое

Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.

Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:

  • Переориентация жизни на употребление алкоголя

На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.

Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.

  • Зарождение других зависимостей

У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает курить больше, играть в компьютерные игры, применять разного рода сексуальные зависимости, просмотр порно, онанизм, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.

  • Дискомфорт реальной жизни

Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.

  • Усиление кризиса

В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. Усугубление проблем связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.

  • Разрушение социальных связей

На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в социальной сфере:
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.

  • Повышение частоты употребления

Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.

Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою зависимость. Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные известные инструменты, что делать и как навсегда победить алкоголизм.

(8 голосов, оценка: 4,50 из 5)
Арсений Кайсаров Загрузка.

источник

Спиртосодержащие напитки представляют собой скрытую угрозу здоровью всех, кто предпочитает употреблять их за праздничным столом или в вечерние часы в качестве средства для снятия стресса. Все это может привести к развитию алкоголизма, который сложно назвать слабостью или вредной привычкой человека. Ведь подобное состояние считают довольно серьезным заболеванием, носящим хронический характер.

По данным статистических исследований, практически 90 % людей пробовали спиртное хотя бы раз в жизни. Но лишь у 10 % из них развилась зависимость на фоне употребления этих напитков. Так почему болезнь поражает лишь определенных людей, и каким образом могут быть определены степени алкоголизма?

Алкоголизм – это болезнь, заразиться которой просто невозможно. Человек сам становится на этот путь, если начинает часто принимать спиртное по знаменательным датам, праздникам и иным жизненным событиям. А каждая выпитая рюмка спиртосодержащего напитка – это прямая дорога к мучениям и страданиям не только его, но и близких людей.

По утверждениям наркологов, не все люди могут стать алкоголиками. Как правило, болезнь поражает того, кто оказывается слабым в моральном и плане, а также тех, кто обладает слабой силой воли. Для таких людей спиртосодержащие напитки — это настоящее спасение. Ведь употребляя водку или вино, пьяница получает настоящее удовольствие, ощущая прилив энергии и сил. Так может таким людям стоит постоянно принимать горячительный продукт? Нет!

Подобное употребление чаще всего перерастает в зависимость, которая, как и многие другие болезни, весьма опасна для здоровья. Каковы же основные причины ее появления? По мнению ученых, алкоголизм грозит в первую очередь тем, кто:

  1. Обладает к нему генетической предрасположенностью. Это люди, чьи семьи имеют истории употребления спиртного или наркотиков. В этом случае вероятность возникновения зависимости повышается в 6 раз.
  2. Имел ранний контакт со спиртным. Очень часто алкоголиками становятся те люди, которые начали употреблять спиртное в подростковом возрасте.
  3. Курит. Данный фактор повышает вероятность возникновения алкоголизма в пять раз.
  4. Подвержен частым стрессам. В неприятных ситуациях у человека снижается настроение, возникает тревожность и падает работоспособность. Избавиться от столь неприятных ощущений многие пытаются с помощью рюмки водки или бокала вина.
  5. Выпивает за компанию. Если друзья человека регулярно употребляют спиртное или уже подвержены алкоголизму, то он сам начинает чаще тянуться к рюмке.
  6. Страдает от депрессии. Для устранения симптомов подавленного состояния люди часто прибегают к самолечению, применяя в качестве лекарства спиртное.
  7. Подвержен воздействию рекламы. Очень часто в СМИ алкоголь изображается в качестве атрибута «красивой» жизни. По мнению экспертов, подобная реклама, упоминающая спиртное в положительном ключе, создает у определенной аудитории уверенность в приемлемости его чрезмерного употребления.

Алкоголизм развивается постепенно, проходя при этом определенные степени и проявляясь конкретными симптомами. Наблюдая имеющиеся признаки заболевания, специалист способен достаточно точно определить стадию патологии. Это позволит ему предложить пациенту наиболее эффективную схему лечения.

Для того чтобы понять, что человек, употребляющий спиртное, стал от него зависим, необходимо заметить конкретные симптомы болезни. А для этого важно знать степени алкоголизма и их признаки. К последним относятся следующие состояния:

  1. Человек начинает выпивать в одиночестве. Для этого ему не нужна компания. Кроме того, алкоголик способен наедине с самим собой «принять» любое количество спиртного.
  2. Возникновение четко ощущаемого желания выпить. Прием алкоголя перестает зависеть от ситуаций, то есть праздников или присутствия компании. Существует только потребность в принятии горячительных напитков.
  3. Выпивка спиртного втайне от близких и друзей. Такой человек все чаще начинает ездить «на дачу» или «на пикники», а в его карманах появляются леденцы, жевательные резинки, а также средства, позволяющие отбить запах горячительных напитков.
  4. Алкоголик начинает делать «заначки». Он прячет в потайных местах уже отпитые бутылки с алкоголем, порой переливая его в необычную тару – в кувшины, графины или пластиковые бутылки.
  5. Отсутствие контроля над количеством выпитого. Человек принимает алкоголь в таких объемах, в которых он может это сделать. У него утрачивается способность оградить себя от поднятия очередной рюмки, и теряется всякое чувство меры.
  6. Провалы в памяти, случающиеся во время выпивки. Уже протрезвев, человек порой даже и не может вспомнить некоторую часть событий, произошедших во время распития спиртного.
  7. Возникновение ритуала выпивки. Об алкоголизме можно говорить в том случае, если человек употребляет спиртное, например, до или после работы, «для аппетита» или во время просмотра телепередач и раздражается, если это ему не удается или кто-либо из присутствующих позволяет себе комментировать подобные действия.
  8. Утрата интереса к любимому делу. Человек забрасывает свое многолетнее хобби, не общается с родными, не ухаживает за домашними питомцами, отказывается от поездок и путешествий.
  9. Появление агрессии. Употребление алкоголя – это прямая дорога к семейным ссорам и скандалам. При этом человек, страдающий от зависимости к спиртному, проявляет агрессию по отношению к друзьям и близким.

В зависимости от степени алкоголизма у человека могут наблюдаться:

— заболевания внутренних органов, имеющих тесный контакт со спиртным, поступающим в организм;

— нарушения в процессах обмена;

Перечисленные выше признаки и симптомы характеризуют развитие патологии. Именно поэтому в случае их обнаружения необходимо срочно обратиться к врачу. Только своевременно проведенная терапия позволит в течение непродолжительного времени и без осложнений излечить недуг, восстановив работу организма.

При регулярном употреблении алкоголя в мозге нарушаются обменные процессы гамма-аминомасляной кислоты, контролирующей импульсивность глютамата, который стимулирует нервную систему и гормон удовольствия дофамин. Что следует за этим? С течением времени изменения касаются метаболизма дофамина, происходящего в центрах «удовольствия». Без этих веществ человек перестает быть удовлетворенным жизнью. Это провоцируют мозг человека на потребление алкоголя, при принятии которого можно избавиться от неприятных ощущений и начать чувствовать себя хорошо.

Сколько степеней алкоголизма выделяют специалисты? В болезни имеется 4 фазы. На начальных ее этапах очень сложно судить о наличии той или иной степени алкоголизма. Распитие спиртного часто принимают за бытовое пьянство. Сложно определить это даже и по тесту.

Это происходит из-за того, что пьяница отрицает или преуменьшает свое пристрастие к спиртному. Но стоит отметить, что подобное поведение – это один из симптомов развития алкоголизма. Называют его диссимуляцией. Данный признак характеризуют как анонимный алкоголизм. Человек не просто говорит неправду. Он скрывает факт своей болезни.

Определить о том, что у человека наступила 1 степень алкоголизма, можно по самому главному симптому этой фазы болезни, которым является утрата рвотного рефлекса. А это, в свою очередь, приводит мужчину или женщину к превышению дозы спиртных напитков, доводя до сильного опьянения.

Как определить степень алкоголизма в начальной фазе развития болезни? Вторым, научно доказанным симптомом данного периода, являются провалы в памяти. Причем восстановить прежнее состояние человека становится невозможным даже после обращения к специалистам по психиатрии.

Первая степень алкоголизма характеризуется определенной регулярностью и продолжительностью употребления спиртных напитков. Эта периодичность составляет от 2 до 3 раз в течение недели. Причем в этой фазе пропадает отвращение к выпивке, которое ранее появлялось на второй день. При наличии первой степени алкоголизма у мужчин и у женщин застолье может продолжаться не один день.

Следующим признаком первой фазы патологии является увеличение того количества горячительных напитков, которые требуются для опьянения.

Для данной фазы алкоголизма характерно:

— появление у больного приятных воспоминаний о состоянии опьянения, что провоцирует мысли об алкоголе;

— поиск человеком любого повода, чтобы начать пить, о чем свидетельствует упоминание этой темы в разговоре с людьми;

— оправдание не только своего поведения, но и поступков других пьяниц;

— повышение настроения при приближающемся застолье;

— психическое удовлетворение от выпитого;

— возникновение конфликтов в семье и в трудовом коллективе из-за злоупотребления спиртным.

Психическая зависимость от алкоголя приводит к ухудшению здоровья. Человек становится раздражительным. У него ухудшается работоспособность. Все это явно указывает на наличие первой степени алкоголизма.

Для алкоголизма 2 степени характерны все симптомы, описанные выше. Однако они еще более усугубляются и, кроме этого, появляются все новые признаки. Они и способны указать на развитие второй степени алкоголизма.

Человек на психическом уровне способен частично осознать, что находится в зависимости от спиртного. Однако отказаться от него он уже не в состоянии.

При достижении второй степени алкоголизма человек становится максимально работоспособным лишь после того, как принял небольшое количество горячительного напитка. Кроме этого, доза спиртного, которая нужна ему для опьянения, становится большей в 6-10 раз, чем объем, который выпил бы здоровый человек.

В психологии вторую степень алкоголизма называют пвсевдозапойным периодом. Ведь больной может уйти в запой на несколько дней, после чего сделать небольшой перерыв. Очень часто такому человеку сложно уснуть без рюмки горячительного напитка.

На второй стадии алкоголизма провалы в памяти становятся еще глубже. Человек, как правило, забывает именно то, что связано с его плохим поведением. Помимо психической развивается и физическая зависимость от спиртного. При распитии большого количества горячительных напитков человек начинает ощущать:

— повышение сердечного ритма;

— сильные боли в области висков;

— рост уровня кровяного давления.

На начальном этапе развития 2 фазы патологии алкоголики страдают от судорог, похожих по своему характеру и течению на припадки эпилепсии. Наиболее сложными для человека являются первые 2-4 часа после того, как он принял внушительную дозу алкоголя. Это период, когда он плохо соображает, не может адекватно мыслить и внятно говорить.

Читайте также:  Лекарство что бы снять алкогольную зависимость

Какие симптомы характерны для третьей степени алкоголизма? На этой стадии начинает развиваться абстинентный синдром. Он проявляется в устойчивой психической и физической зависимости и наркотическом бреде. Алкоголь блокирует выработку различных гормонов, что не позволяет человеку самостоятельно отказаться от пагубной зависимости.

Симптомы алкоголизма 3 степени выражаются в том, что даже при принятии небезопасной дозы спиртного у человека полностью отсутствует рвотный рефлекс. Для устранения похмелья он принимает новую дозу горячительных напитков, что приводит к длительным запоям. При алкоголизме 3 степени поражается печень. Начинают проявляться патологические сбои в работе нервной системы. При принудительном прекращении запоев состояние алкоголика схоже с ломками наркоманов. Это период, когда пьющий человек становится агрессивным, буйным и непредсказуемым. Именно поэтому данная степень алкоголизма весьма опасна для здоровья человека, что требует ее немедленного лечения.

Данная степень развития болезни характерна утратой толерантности к спиртному. Это связано с возникновением дисфункции многих органов, имеющих жизненно важное значение. Для того чтобы опьянеть, такому больному требуется уже незначительное количество горячительных напитков.

На четвертой фазе развития алкоголизма повреждается желудочно-кишечный тракт и печень. В них начинается развитие злокачественных опухолей. Патологические изменения затрагивают и кровеносные сосуды.

На этой последней стадии алкоголизма человек полностью утрачивает всякий интерес к окружающей его жизни. Все его мысли и действия направлены на поиск очередной дозы. Дошедшие до такого состояния женщины перестают беспокоиться о своем природном предназначении. Их вовсе не волнует наступление беременности. Особую опасность представляет подростковый женский алкоголизм, достигший четвертого этапа своего развития. Медицина перед таким состоянием практически бессильна.

Очень часто для этой стадии патологии характерно безразличие к виду употребляемого спиртного напитка. Такие люди одинаково относятся к спирту, одеколону и стеклоочистителю. Очень сильной становится физическая зависимость. Если таких больных резко и в принудительном порядке заставить отказаться от горячительных напитков, то они могут просто умереть.

Помимо описанных выше симптомов четвертой фазы алкоголизма ее признаки проявляются в нарушении координации движений и несвязной речи. Кроме того, происходит усыхание мышц. Именно поэтому алкоголиков отличает резко выраженная худоба.

источник

Синдром зависимости от алкоголя выражается в сильнейшей тяге к употреблению алкогольных напитков. Зависимость представляет собой заболевание хронического типа и классифицируется несколькими стадиями развития. Человек, страдающий алкоголизмом и систематически употребляющий алкоголь в превышающих норму дозах за короткий промежуток времени проходит каждую стадию формирования стойкой зависимости. Как итог, наблюдается падение человека как личности, антисоциализация, изменение его физических и психоэмоциональных показателей. В большинстве случаев, зависимые от алкоголя люди не доживают до старости и преждевременно прекращают свое существование – умирают.

Согласно статистике больше половины населения всей планеты употребляют алкогольные напитки в той или иной мере. При этом некоторые люди вообще не употребляют алкоголь, другие выпивают исключительно в праздничные дни в малых количествах, третьи выпивают в значительные порции алкоголя, но могут себя сдерживать до некоторых пор.

Доктор медицинских наук в области алкоголизма и наркомании и психиатр Эдуард Бехтель составил классификацию, по которой можно распределить людей согласно их отношению к спиртосодержащим напиткам. Она состоит из шести видов:

  1. Абстиненты – не употребляющие алкоголь люди, по различным причинам. Например, философские или религиозные убеждения, физическая непереносимость спирта, или не позволяет выпивать состояние здоровья. Такой человек либо совершенно не пьет, или может выпить, в крайнем случае, один-два раза в год, в минимальном количестве.
  2. Случайно пьющие – представители общества, которые под давлением узкого круга знакомых или традиций вынуждены выпить небольшое количество крепкого алкогольного напитка один раз в месяц (не более 150 мл). Они не испытывают удовлетворения и стараются исключить принятие алкоголя внутрь часто и в больших дозах.
  3. Умеренно пьющие – могут спокойно прожить без употребления спиртосодержащих напитков не испытывая желания принимать их. Но употребляют алкоголь для поддержания компании, при этом ощущают прилив удовольствия от выпитого, но не злоупотребляют. Выпивают по 200-300 мл крепкого алкоголя не чаще одного раза в неделю.
  4. Систематически пьющие – люди, выпивающие еженедельно в количестве 0,5 литра крепких алкогольных напитков. Являются инициаторами застолья. Поведение характеризуется как социально негативное.
  5. Привычно пьющие – употребляют крепкие алкогольные напитки до 3-х раз в неделю, в количестве примерно 300-500 мл. Симптомы, указывающие на зависимость, еще не проявляются.

Следующей шестой стадией является непосредственно алкоголизм, со всеми его проявлениями.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм) – это хроническое прогрессирующее заболевание , которое без своевременного обращения к специалисту приводит к смерти зависимого человека. Проблема алкоголизма заключается в потере контроля над процессом употребления алкоголя. Человек, страдающий недугом, принимая спиртосодержащих напитков на регулярной основе, соприкасается с появлением проблем со здоровьем и обществом в целом (на работе, в семье). В результате алкоголик утрачивает полный контроль над своим существованием и жизнью, а также теряет способность противостоять желанию выпить.

Синдром зависимости от алкоголя МКБ (Международная классификация болезни) сочетает поведенческие, физиологические и когнитивные проявления , при которых употребление определенных веществ, в данном случае этилового спирта, становится главным процессом в жизни. Отсюда можно смело сделать вывод, что алкоголизм приобретает боле широкую сферу, и не может корректироваться только медициной, сюда следует подключать специалистов в области психологии и социализации.

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Капли Алколок являются одним из лидеров рынка средств от алкоголизма, которые пользуются большим спросом среди покупателей уже много лет. Несмотря на неоднозначную репутацию в интернете, которая форми.

Согласно классификациям алкоголизма Портнова и Пятницкой, сформированы три стадии синдрома зависимости от алкоголя:

  • Начальная стадия – неврастеническая . Формирование психологической тяги к алкоголю и стойкостьи к его действию, появление астенического комплекса симптомов (раздражительность, утомление, проблемы со сном), а также переход от эпизодического приема алкоголя к систематическому выпиванию;
  • Болезнь средней стадии – наркоманическая . Постепенное и стабильное повышение зависимости от алкоголя, потеря контроля над дозой, формирование похмельного синдрома (абстинентного), видимые нарушения поведения, психики и здоровья;
  • Завершающая стадия – энцефалопатическая . Формирование запойного пьянства, снижение выносливости по отношению к действию алкоголя, наблюдаются серьезные психические изменения, нарушения работы нервной системы, внутренних органов, алкогольные психозы.

Одна из частых проблем, с которой сталкивается в своей практике врач-психиатр-нарколог – это диагностика алкоголизма. Для диагностирования синдрома зависимости от алкоголя МКБ-10, у пациента должны наблюдаться минимум три признака заболевания проявляющихся с регулярностью в течение предшествующего года перед обращением за помощью.

Интересно знать! На сегодня распространенность проблемы затрагивает около 5-7% населения всего земного шара, и может отличаться в зависимости от страны.

Синдром диагностируется преимущественно у мужчин, в 7-9 раз чаще, чем у женщин всех возрастов.

Как лечить женский алкоголизм?

Синдром зависимости от алкоголя МКБ-10 проявляется некоторыми симптомами, которые в совокупности позволяют обратить внимание близких людей на проблему, и поставить диагноз специалисту.
В первую очередь у человека развивается непреодолимое желание выпить алкоголь, и препятствовать ему не могут даже просьбы родственников и друзей. Также алкоголизм проявляется:

  • Агрессивностью . Ране спокойный человек замыкается в себе, начинает проявлять раздражительность и агрессивное поведение;
  • Синдромом отмены . Это состояние, при котором у зависимого человека появляется физиологическое абстинентное состояние. Оно выражено похмельем, которое требует принятия очередной дозы алкоголя;
  • Нарушением контроля употребления алкоголя. Человек больше не может самостоятельно контролировать количество употребляемого этилового спирта, качество алкогольных напитков и длительность приема алкоголя;
  • Увеличением дозы алкоголя. Окружающие замечают, что опьянение и его признаки не наступают после принятия привычного количество алкогольных напитков, которые ранее приводили к опьянению;
  • Нарушение физиологических и психоэмоциональных функций. У человека, страдающего синдромом алкогольной зависимости, снижается интеллектуальная активность, страдает физическая подготовка, координация движений, а также способность здраво мыслить;
  • Игнорирование факта наличия проблемы. Алкоголик отказывается признавать зависимость, несмотря на очевидные проблемы со здоровьем психическим и физиологическим.

При постановке диагноза синдром алкогольной зависимости человек утрачивает контроль над процессом употребления спиртосодержащих напитков, что приводит к тяжелым последствиям алкоголизма и интоксикации организма. Наиболее правильным в данном случае будет обращение к специалисту и комплексная терапия человека, зависимого от алкоголя.

Обратите внимание! Вылечить алкоголизм можно и собственноручно, если использовать качественные и проверенные средства. В разделе «Рейтинг лекарств» мы собрали все известные препараты, которые помогут избавиться от алкоголизма в кратчайшие сроки. Также в каждом обзоре находятся отзывы людей, которые их использовали.

Далее мы рассмотрим различные степени алкоголизма.

Капли Алколок являются одним из лидеров рынка средств от алкоголизма, которые пользуются большим спросом среди покупателей уже много лет. Несмотря на неоднозначную репутацию в интернете, которая форми.

Синдром зависимости от спиртного имеет сложную диагностику. Его изучают многие специалисты и учены, и с каждым годом выдвигаются различные типы и классификации заболевания. Согласно российскому доктору медицинских наук А.Г. Гофману, алкоголизм делят на 4 степени:

  1. Алкоголизм 1 степени или бытовое пьянство. В этом состоянии у человека проявляется повышенное влечение к алкоголю, но без неудержимого желания опохмеляться. При этом процесс отрезвления сопровождается алкогольной интоксикацией и ее признаками – головной болью, тошнотой, головокружением, а вид алкоголя вызывает неприятные ощущения в организме.
  2. Синдром зависимости от алкоголя 2 степени – алкоголизм. Проявляется абстинентным синдромом, который в свою очередь характеризуется:
  • формированием после употребления повышенных доз алкоголя;
  • появляется не зависимо от степени опьянения и количества выпитого;
  • человек ощущает желание опохмелиться на следующий день, но до некоторых пор может сдерживать его;
  • появляется непреодолимое желание опохмелиться, затмевающее любые другие потребности и толкающие зависимого на необдуманные поступки и преступления.
  1. Третья стадия алкоголизма характерна появлением стойкого и выраженного абстинентного синдрома. У зависимого наступает опьянение от любых доз алкоголя, даже самых малых. Угнетается психическая и умственная деятельность, страдают внутренние органы и жизненно важные системы;
  2. Четвертая последняя стадия вызывает деградацию личности как таковой, со снижением тяги к алкоголю. Наблюдается при длительном, многолетнем употреблении спиртосодержащих напитков в пожилом возрасте, если человек до него доживает.

При развитии любой стадии, необходима квалифицированная помощь врача и поддержка близких людей.

Кстати, а вы знаете, какое средство от алкоголизма сейчас стало настоящим хитом? Препарат Алкотоксик имеет на своем счету уже более 300 положительных рекомендаций и с каждым днем завоевывает все больше сердец людей, которые хотят завязать.

Итак, осталось самое главное — лечение алкогольного синдрома. Переходим к финальной стадии обзора!

источник

Синдром зависимости от алкоголя проявляется в виде непреодолимой тяги к спиртосодержащим напиткам. Это заболевание, которое имеет несколько стадий развития. Человек, регулярно употребляющий неумеренное количество алкогольной продукции, постепенно проходит все фазы формирования зависимости. Все это в итоге приводит к деградации личности. Возникает масса проблем – социальных, психологических, физических. Как результат, такие люди не доживают до старости и рано умирают.

Многие люди употребляют спиртные напитки. Одни полностью отказались от алкогольной продукции, другие годами довольствуются малыми дозами по праздничным дням. Третьи долгое время сдерживаются, но при определенных обстоятельствах спиваются. Существует классификация Бехтеля, распределяющая всех людей по отношению к спиртосодержащим напиткам.

С учетом этого существует 6 видов:

  1. Абстиненты. Люди, воздерживающиеся по той или иной причине от алкоголя. Человек либо совсем не пьет, либо делает это очень редко, один раз в году. Такое отношение к спиртному происходит вследствие формирования религиозных или философских установок, физической непереносимости.
  2. Случайно пьющие. Обычно принимают спиртные напитки в дозе до 150 мл под давлением традиций и окружающих, не более одного раза в месяц. При этом они не испытывают удовольствия от возлияния, стараются воздерживаться от увеличения частоты и дозы.
  3. Умеренно пьющие. Не испытывают особого желания к алкогольной продукции, но с удовольствием поддерживают компанию. Ощущают удовольствие от алкоголя, но употребляют не более одного раза в неделю.
  4. Систематически пьющие. Отличаются ежедневным распитием спиртных напитков от 500 г до 1 литра. Часто становятся инициаторами застолья, проявляется социально негативное поведение.
  5. Привычно пьющие. Употребляют спиртное 2-3 раза в неделю не более пол-литра. Со временем становятся алкоголиками.
  6. Запойные пьяницы. Периоды полной трезвости сменяются фазой запоя, доходящей до нескольких месяцев.

Таким образом, людей можно разделить по количеству выпиваемого за один раз и частоте приема алкоголя.

Тяга к горячительным напиткам проявляется в виде непреодолимого желания выпить. Оно отодвигает на второй план все остальное: семью, работу, собственное здоровье. А. Г. Гофман – российский доктор медицинских наук, выделил 4 стадии алкоголизма.

Вторая стадия – непосредственно алкоголизм. Основная характеристика этой фазы – абстинентный синдром, его подразделяют на 4 степени проявления:

  • появляется преимущественно после больших доз;
  • возникает независимо от количества спиртного, при этом больной не в состоянии контролировать свое влечение;
  • человек испытывает непреодолимое желание похмелиться на следующий после застолья день, но в какой-то степени может сдерживаться;
  • желание опохмелиться берет верх над другими потребностями, для его удовлетворения человек способен на преступление.

Третья стадия алкогольной зависимости проявляется в ярко выраженном абстинентном синдроме. При этом человек способен опьянеть даже от небольшой дозы спиртного. Страдают внутренние органы, упрощается психическая деятельность, снижаются интеллектуальные способности.

Последняя стадия наступает после многолетнего злоупотребления горячительных напитков. Наблюдается деградация личности и снижение тяги к спиртному. Часто это происходит в старческом возрасте, если человек доживает до него.

Развитие привыкания также характеризуется несколькими последовательными стадиями. Классификацию по таким показателям составил Д. Д. Федотов – выдающийся советский психиатр. Всего было выделено четыре стадии:

  1. Возникает потребность в употреблении небольших доз горячительных напитков. Они требуются для ухода от проблем, тягостных ощущений, чтобы испытать состояние эйфории. В предчувствии застолья человек чувствует подъем, а при невозможности выпить, когда хочется, становится агрессивным.
  2. Устойчивая адаптация к привычным дозам заставляет человека увеличивать количество принимаемого алкоголя. Ему требуется больше выпивать, чтобы опьянеть и достигнуть состояния эйфории.
  3. Стадия проявляется в виде синдрома абстиненции. Ощущается стойкая физическая зависимость от алкоголя, требующая повторного употребления спиртного. Большие дозы уже не вызывают рвотного рефлекса, а оказывают отравляющее воздействие на организм. Наблюдаются психические расстройства и хроническая интоксикация.
  4. Чтобы похмелиться, больному требуются все большие дозы спиртного. Помимо физической подчиненности, наблюдается психологическое пристрастие. Алкоголик редко выходит из запоя, практически не ест нормальную пищу. Возникают хронические заболевания внутренних органов, тяжелые психические расстройства, полностью нарушаются мыслительные функции.
Читайте также:  Аутотренинг при алкогольной зависимости

Ухудшение состояния человека, связанное с приемом горячительных напитков, говорит об алкогольной зависимости. Окружающие больного наблюдают следующие проявления заболевания:

  • человек испытывает непреодолимое желание выпить, отвлечь от которого не могут даже самые близкие люди;
  • спокойный ранее человек становится замкнутым, активный – проявляет агрессию;
  • проявляется синдром отмены или физиологическое абстинентное состояние;
  • наблюдается невозможность самоконтроля во время употребления спиртных напитков;
  • окружающие замечают отсутствие признаков опьянения при употреблении доз, которые раньше вызывали опьянение;
  • снижается способность к действиям, связанным с физическими нагрузками, координацией движений, интеллектуальными способностями;
  • нежелание отказываться от спиртных напитков, несмотря на ухудшение здоровья и психологического состояния;
  • большая часть времени тратится на выполнение действий, необходимых для приобретения и употребления алкогольной продукции.

Люди с зависимостью теряют контроль над количеством выпитого и часто доходят до тяжелейшей стадии опьянения. Чем раньше близкие люди начнут «бить тревогу» и способствовать лечению, тем лучше. В клиниках существуют тесты, выявляющие признаки алкоголизма.

Терапия на ранней стадии заболевания, когда еще нет необратимых заболеваний, дает положительный эффект. Важные факторы лечения – согласие больного и полный отказ от спиртосодержащей продукции. Нарколог в каждом случае подбирает индивидуальные методы с учетом причин недуга, социальных особенностей и типа личности.

Среди вариантов вспомогательной терапии можно выделить:

  • кодирование, оказывающее психологическое воздействие;
  • психотропные лекарства, налаживающие работу нервной системы;
  • прием препаратов и растительных компонентов, вызывающих отвращение к алкогольной продукции;
  • витаминотерапия, направленная на восстановление организма;
  • дезинтоксикация специальными растворами, способствующая выведению из организма продуктов распада спирта.

Кроме того, по показаниям назначается симптоматическое лечение. Оно устраняет нарушение работы внутренних органов, связанное с чрезмерным употреблением алкоголя.

В современной медицине используются инновационные методики лечения алкогольной зависимости. К ним относятся: плазмаферез, биоксеновая терапия, ВЛОК.

источник

Умеренное употребление спиртных напитков не вызывает беспокойства у большинства взрослых. Однако, когда потребление алкоголя выходит из-под контроля, каждый рискует очень быстро оказаться на пути к развитию синдрома зависимости от алкоголя — алкоголизму.

Каждому надо помнить, что алкоголизм не развиваются в течение суток — это длительный процесс, имеющий свои признаки, симптомы и стадийный характер развития.

Алкоголизм, как правило, формируется сравнительно медленно при систематическом длительном злоупотреблении спиртными напитками. Клиническая картина алкоголизма состоит из проявления компонентов большого наркоманического синдрома и специфических изменений личности алкоголика. Общими динамическими первыми признаками алкоголизма является:

  • формирование и развитие психического привыкания к спиртному;
  • развитие и динамика физической зависимости от алкоголя (абстинентный синдром, похмелье);
  • изменение реактивности на прием алкоголя;
  • нарушения психической сферы;
  • патологические изменения в соматической и неврологической сферах и прочее.
Таблица. Основные принятые ВООЗ критерии формирования алкогольной зависимости

Основные проявления

Сужение репертуара (традиций) употребления алкоголя

Проявляется стереотипными ежедневными пьянками (пьянство без повода). Уровень алкоголя в крови высокий.

Приоритет в поведении направлен на поиск спиртных напитков

Проявляется приоритетной значимостью для алкоголика процеса приема спиртного и игнорированием социальных последствий вследствии его злоупотребления.

Повышение толерантности

Проявляется значительно более высокой переносимостью алкоголя, чем у непьющих. На поздних стадиях снижением приобретенной толерантности за счет повреждений печени и мозга.

Рецидивы симптомов алкогольной абстиненции (синдрома отмены)

Учащение и утяжеление абстинентной симптоматики (тремора, тошноты, потливости, дисфоричности).

Стремление избежать абстиненции (похмелья)

Употребление алкоголя рано утром, или даже ночью, чтобы предупредить симптомы абстиненции.

Субъективное ощущение неотвратимости выпивки

Потеря контроля над количеством выпитого и субъективное ощущение непреодолимой тяги к алкоголю. Причиной может быть интоксикация, состояние отмены, аффективный дискомфорт или случайные ситуации.

Восстановление после абстиненции

Субъективное ощущение общей подавленности («как побитый, поломанный») в течение нескольких дней, которое снимается очередным приемом алкоголя с одновременным восстановлением вышеуказанных элементов синдрома.

Ниже представлена классификация психических расстройств при алкоголизме, которая долгие годы использовалась в отечественной психиатрии но и на сегодня еще не потеряла своих преимуществ с точки зрения удобства и полноты клинической оценки течения заболевания:

Острая алкогольная интоксикация

  1. Обычное алкогольное опьянение:
    • легкая степень;
    • средняя степень;
    • тяжелая степень.
  2. Патологическое опьянение.

Хроническая алкогольная интоксикация

  1. Бытовое (привычное) пьянство.
  2. Алкоголизм (алкогольная наркомания):
    • І стадия (астеническая);
    • ІІ стадия (наркоманическая);
    • ІІІ стадия (энцефалопатическая).
  3. Дипсомания.
  4. Алкогольные психозы:
    • острые алкогольные психозы — белая горячка, острый алкогольный галлюциноз, острый алкогольный параноид;
    • хронические алкогольные психозы — хронический алкогольный галлюциноз, алкогольное бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич.

Однако, клинический (психопатологический) метод в силу своего субъективизма не всегда способен обеспечивать унифицированную оценку психического состояния пациентов. Еще больше трудностей возникало при необходимости транскультуральных сравнений результатов клинического обследования, что и обусловило необходимость внедрения МКБ десятого пересмотра (принципы классификации алкоголизма по МКБ-10 изложены на странице «Классификация в наркологии, международный стандарт МКБ-10»).

В нашей стране традиционно широко используется классификация стадий развития алкогольного процесса предложенная А.А. Портновым и И.Н. Пятницкой в 1971 году. Хотя она и вступает в некоторое противоречие с принципами диагностики заложенными в МКБ-10, но сугубо клинически она очень информативная для понимания алкоголизма, как единого динамического процесса.

Хотя существует определенная дискуссия по количеству этапов развития алкогольной зависимости, однако условно выделяют три основные стадии алкоголизма с сопутствующими симптомами, которые в каждой последующей фазе становятся все более выраженными:

Следует отметить, что лечение алкоголизма может начаться в любой стадии развития болезни, что дает возможность каждому в любой момент вернуться к полноценной трезвой жизни. Осведомленность в признаках и симптомах каждой из стадий алкоголизма, дает возможность человеку вовремя и квалифицированно получить наркологическую помочь, прежде чем его проблема не превратилась в психическую или физическую зависимость.

На первой стадии алкоголизм практически не отличается от привычного употребления алкоголя. На этом этапе присутствует навязчивое влечение к регулярному употреблению спиртного и достижения приятного состояния опьянения.

Изменены реакции организма на алкоголь, развивается толерантность. Эпизодический характер употребления превращается в систематическое пьянство. На этом этапе производительность труда, поведение и коммуникабельность в дома, на работе и обществе изменена. На раннем этапе алкоголизма употребление спиртных напитков становится благодейственным средством для снятия стресса и улучшения настроения, появляется основа для развития зависимости. Возникают первые симптомы болезни, такие как незначительные нарушения мышления вследствие уменьшения содержания алкоголя в крови.

Для первой стадии алкоголизма характерны следующие признаки и симтомы:

  • Формирование психической зависимости от алкоголя в виде обсессивного (навязчивого) влечения;
  • Отсутствие физического влечения к алкоголю;
  • Изменение реактивности к алкоголю, выражается в растущей толерантности;
  • Потеря количественного контроля при употреблении спиртных напитков;
  • Переход от эпизодического к систематическому приему алкоголя;
  • Появление неглубоких алкогольных амнезий, когда из памяти выпадают только отдельные фрагменты воспоминаний о периоде опьянения;
  • Формирование неврастенического синдрома с начальными проявлениями расстройств психической сферы;
  • Со стороны соматической сферы — расстройства аппетита, скоротечные расстройства системы пищеварения, неприятные ощущения и боль в отдельных органах;
  • Со стороны ЦНС — бессонница, вегетативные периферические расстройства нервной системы в виде локальных невритов.

Как правило, в начале злоупотребления спиртными напитками человек делает это в условиях, принятых для данной социальной среды. На этой стадии моральные и социальные нормы грубо не нарушаются, но постепенно начинает формироваться психическое влечение к алкоголю, которое проявляется в виде обсессивного синдрома (обсессивное влечение). Это значит, что у человека возникает навязчивое желание достичь состояния опьянения. Первым проявлением этого может стать активизация патологического влечения в традиционных, стандартных ситуациях: организация застолья, обсуждение предварительных выпивок и др. Подготовка к употреблению спиртного сопровождается повышением настроения, ощущением душевного подъема. Некоторое время происходит внутренняя борьба, делаются попытки противостоять такому влечению, но постепенно они теряют свою эффективность.

Часто факторами, провоцирующими актуализацию влечения к алкоголю выступают ситуационные-бытовые моменты (ссора в семье, проблемы на работе, горе и др.), или колебания настроения. В отличие от обычно выпивающих людей, которые могут и не реализовать свои стремления к выпивке, если на пути становятся неблагоприятные внешние обстоятельства, больной алкоголизмом на I стадии заболевания такую способность почти теряет.

Основным диагностическим критерием этой стадии алкоголизма являетсясимптом утраты количественного контроля, поведенчески проявляется «опережением круга», «поспешностью с очередным тостом» и питьем «до дна». Прием начальных доз спиртного и появление легкого опьянения окончательно снимает внутреннее сопротивление и ускоряет дальнейшее употребление алкоголя до глубокого опьянения. Частичная потеря количественного контроля встречается и на донозологичних стадиях алкоголизма. Но, например, при обычном пьянстве он теряется, во-первых, далеко не во всех случаях, а во-вторых, только после употребления относительно большого количества спиртного. В отличие от привычных пьяниц больные алкоголизмом достигают глубокого опьянения в результате почти каждого алкогольного эксцесса.

. человек, который заболел на первую стадию алкоголизма никогда не сможет вернуться к «умеренному» пьянству.

Именно формировании стабильного симптома утраты количественного контроля, следует считать началом I стадии алкоголизма и за этим моментом определять давность заболевания. Однажды возникнув и закрепившись, этот симптом не поддается редукции под влиянием ни одной системы лечения и не исчезает даже после многих лет воздержания от алкоголизации. Поэтому человек, который заболел на первую стадию алкоголизма никогда не сможет вернуться к «умеренному» пьянству. В то же время привычный пьяница под влиянием социальной ситуации или ухудшения состояния здоровья может перейти к ситуационному и даже эпизодическому пьянству. Больной алкоголизмом полностью и навсегда лишен такой возможности, поскольку любой прием спиртного почти автоматически будет означать для него рецидив.

Наряду с количественным, на I стадии алкоголизма теряется и ситуационный контроль (способность к дифференциации ситуаций, в которых употребление спиртного недопустимо), который хранится на этапе бытового пьянства. Иногда больной, осознавая свою неспособность контролировать количество выпитого, начинает избегать ситуаций, в которых его пьянство может быть замечено. «На людях» он или совсем не пьет, или ограничивается минимальными дозами, которые не вызывают даже легкого опьянения, а вот в кругу постоянных партнеров с общим интересом к выпивке «отводит душу» напиваясь до глубокого опьянения. Такие варианты алкоголизма, как правило, малопрогредиентны.

Изменение картины опьянения проявляется появлением частных, парциальных форм амнезии — так называемых алкогольных палимпсестов (палимпсесты — пергаментные книги, из которых смывали предварительный текст для дальнейшего использования) — отрывочных, что размытых воспоминаний о событиях периода алкоголизации. В англоязычной литературе эти состояния называют blackaut (помрачение памяти, провал). Это явление объясняется тем, что на первой стадии алкоголизма повреждается кратковременная память, в то время как непосредственное запоминание не страдает. При таких условиях человек может полностью ориентироваться в окружающем, осуществлять целенаправленные действия, но в дальнейшем из-за нарушения кратковременной памяти не может вспомнить некоторые события периода алкоголизации. С прогрессированием заболевания амнестические периоды становятся все более длительными и частыми.

Физического влечения к алкоголю на этой стадии заболевания еще нет, но употребление алкоголя уже носит более или менее систематический характер. Доза выпивки увеличивается в 3-5 раз за счет повышения толерантности и достигает 0,3-0,5 л водки или эквивалентного количества других спиртных напитков. Согласно критериям принятых в США толерантность считается повышенной, если признаки опьянения проявляются при содержании алкоголя в крови не менее 150 мг / 100 мл (0,15%).

Пьянство при I стадии алкоголизма преимущественно принимает форму однодневных эксцессов с перерывами в 1-2 дня. Это объясняется тем, что после однодневного пьянства наступают тяжелые постинтоксикационные явления с ощущением отвращения к алкоголю. В этот день больной воздерживается от употребления спиртного. Иногда случаются и длительные периоды ежедневной пьянки, но без опохмелення.

Собственно неврастенический синдром выражается в вегетативно-сосудистых признаках, неврастенической и астенической симптоматике:

  • появляются немотивированные колебания настроения;
  • склонность к депрессивным и дисфорическим состояниям;
  • постоянная неудовлетворенность и беспокойство;
  • внутренняя напряженность;
  • беспричинные придирки к окружающим, прежде всего к членам семьи, сотрудников, особенно подчиненных.

Больные на I стадии алкоголизма жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в различных частях тела, боли, нарушение пищеварения, неврологические расстройства (усиление сухожильных и периостальных рефлексов, усиление потовиделения, локальные невриты).

Средняя фаза алкоголизма, наряду с навязчивым влечением к спиртному, характеризуется появлением четко выраженного абстинентного синдрома, обусловлены прекращением употребления алкоголя. Возникает непреодолимое желание достижения состояния алкогольной интоксикации, организм становится всесторонне зависимым от алкоголя. Попытки больного избавиться крайне неприятных ощущений похмелья путем принятия новых доз спиртного превращается в неудержимое стремление к нему. Изменения защитных реакций организма приводят к максимальной толерантности к алкоголю.

На этом этапе больной пытается контролировать потребление спиртного, может давать себе и окружающим обещания не пить (или ограничить употребление) в течение определенного периода, использует это как попытку реабилитации за свои поступки. Однако растущая зависимость от алкоголя непременно приводит к очередным срывов и нарушения своих обещаний с еще большим потреблением чем планировалось.

От начальной до средней стадии алкоголизма нет четкой временной границы. Однако, когда употребление спиртного становится регулярным явлением (с различной периодичностью) с присутствием амнезии опьянения — это первый признак прогрессирования алкоголизма. Становятся заметными изменения в характере больного. Появляются физиологические последствия алкоголизма в виде поражений различных органов. Возникает риск развития алкогольного психоза.

На второй стадии алкоголизма наблюдаются следующие признаки и симтоматика:

  • Сохраняется психическая зависимость обсессивно характера с потерей количественного контроля после приема «критической» дозы спиртного;
  • Появляется физическая зависимость в виде компульсивного влечения к алкоголю с выраженным абстинентным синдромом, ведет к «опохмелениям» и систематическому пьянству;
  • Достижение максимальной толерантности к алкоголю;
  • Изменение картины опьянения, учащение алкогольных амнезий (палимсестив);
  • Псевдозапойний характер алкогольных эксцессов;
  • Постепенное формирование психопатоподобного синдрома, обострение или возникновение новых форм психопатического поведения: астеничного, истерического, эксплозивного и апатичного;
  • Со стороны соматики — различные нарушения внутренних органов (гастрит, гепатит) и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой и др.);
  • Со стороны нервной системы — расстройства вегетативных функций, полиневриты, мозжечковый и другие мозговые синдромы;
  • Возможно развитие алкогольных психозов.

Главным диагностическим критерием II стадии алкоголизма является формирование физического влечения к алкоголю с выразительным абстинентным синдромом и, как следствие, потребностью в «опохмиленни». Все другие симптомы, которые сформировались в I стадии, усиливаются и видоизменяются.

Суть абстинентного синдрома заключается в том, что у человека, который болеет алкоголизм, возникает в результате интоксикации постоянный необходимость пополнять организм определенными порциями спиртных напитков. В противном случае наступает так называемое состояние «голода». Он обычно проявляется вегетативными расстройствами и переносится довольно тяжело.

Похмельные явления в результате отравления продуктами неполного окисления алкоголя случаются и при бытовом пьянстве, и на I стадии алкоголизма. Но в таких случаях преобладает общесоматической симптоматика — ощущение разбитости во всем теле, слабость, головокружение, тяжесть и боль в голове, дистония, жажда, тошнота, рвота, отрыжка, неприятный привкус во рту, изжога, боль в животе, диспепсические явления. Человек испытывает отвращение к спиртному и его прием может вызвать ухудшение состояния.

На этой стадии проявления похмельного синдрома можно облегчить неспецифической средствами, которые являются антагонистами алкоголя (крепким чаем, кефиром, томатным соком, рассолом, минеральной водой) или тонизирующими процедурами (душ, ванна).

По мере же формирования II стадии алкоголизма к общесоматическим жалобам при абстинентном синдроме добавляется массивная вегетативная и статокинетическая симптоматика, за что некоторые исследователи называют его «малым алкогольным психозом». При этом больные жалуются на:

  • боли в сердце;
  • сердцебиение;
  • аритмии;
  • отеки на лице;
  • иньекованисть склер;
  • дрожание конечностей и языка (в дальнейшем — генерализованный тремор);
  • чрезмерную потливость;
  • появление холодного пота или лихорадки;
  • гипертермия;
  • частое мочеиспускание;
  • полипноэ.

Возникают нарушение координации движений — адиадохокинез, неустойчивость в позе Ромберга, атаксия, промахивание при пальценосовий пробе.

Психоневрологические проявления в зависимости от преморбидных особенностей могут быть следующими:

  • повышенная нервная истощаемость;
  • раздражительность;
  • апатия;
  • тревожно паранойяльные проявления;
  • подавленность;
  • угрызения совести;
  • чувство безысходности;
  • иногда суицидальные тенденции;
  • гиперестезии;
  • расстройства сна (кошмарные сновидения, иллюзорные расстройства, гипнагогические галлюцинации) до полной бессонницы;
  • судорожные припадки.

Прием на этом фоне даже незначительных доз спиртного позволяет облегчить состояние. Неспецифические средства оказывают определенный эффект, но через некоторое время все же появляется потребность употреблять собственно алкоголь.

Абстинентный синдром очень устойчивый. Лечение может полностью снять или уменьшить его, но при восстановлении пьянства, он снова проявляется, даже после длительных периодов воздержания.

Влечение к алкоголю на этой стадии приобретает безудержный (компульсивный) характера. Полностью отсутствуют попытки сопротивления. По сути, потребность в алкоголе становится патологической чертой личности с одновременным уходом на второй план и снижением других неосновных потребностей личности. Главной целью деятельности становится создание реальной возможности выпить: поиск средств на приобретение спиртного, организация поводу и ситуации для застолья.

Наряду с этим акцентируются преморбидные черты личности и появляются новые патологические черты характера (алкогольная психопатизация личности). Это лживость, направленная на оправдание своей социальной деградации, бесцеремонность, хвастовство, переоценка собственных возможностей, попытки браться за дела, которые являются заведомо невыполнимыми, склонность к грубому юмору. Назойливость и изобретательность в добывании денег для выпивки сочетается с полным отсутствием волевого сопротивления предложениям относительно очередной выпивки со стороны окружающих. Больные убеждены в невозможности и нецелесообразности отказа от пьянства, проявляет упорную оппозиционность и враждебность попыткам навязать ему трезвый образ жизни.

Происходит уменьшение периода эйфории от приема спиртного, появляются элементы психопатоподобных расстройств в форме експлозивности (раздражительность, гнев, иногда аффективная вязкость) или истероидности (театральность, демонстративное самоуничижение или самовосхваления), которые иногда сменяют друг друга в течение небольших отрезков времени. В таком состоянии иногда совершаются демонстративные суицидальные попытки, которые могут закончиться трагически, если больной «переигрывает».

Алкогольные палимпсесты на II стадии меняются амнестическими формами опьянения. Такие больные способны вспомнить лишь короткий период после выпивки, а следующие несколько часов амнезуються, даже если в этот период поведение пациента была относительно адекватной, он самостоятельно добрался домой и т.д.

Толерантность во время II стадии алкоголизма достигает максимума, который, как правило, в 5-6 раз превышает стартовые показатели, и в 2-3 раза показатели I стадии. В сутки потребляется 0,6-2 л водки. В отличие от I стадии, когда вся суточное количество алкоголя выпивается в 1-3 приема (как правило, вечером), на II стадии выпивка распределяется в течение суток: утреннее опохмеление сравнительно небольшой дозой (0,1-0,15 л водки), что не вызывает заметной эйфории, несколько больше доза в половине дня (второе опохмеление) и основное количество спиртного в вечерние часы, что приводит к тяжелому опьянению. Такая картина пьянства создается том, что на II стадии алкоголизма, в связи с ростом толерантности растет и «критическая доза» употребления которая вызывает потерю количественного контроля. Поэтому употребляя небольшие дозы спиртного для опохмеления больные остаются в течение дня относительно трезвыми, и напиваются только к вечеру.

Полностью безуспешными являются попытки ситуационного контроля. Когда ситуация не предполагает пьянства, больной рассчитывает, что выпьет немного, достигнет легкой эйфории и остановится. Но поскольку доза меньше «критической» эйфоризирующее эффекта не дает, то это всегда заканчивается безудержной пьянкой, которую не могут остановить никакие этические или социальные преграды.

Отчетливые признаки опьянения появляются у таких пациентов при концентрации алкоголя в крови 0,3-0,4% и больше. Для сравнения, у здоровых людей в таком случае возникает сопорозное состояние или кома.

Нарушение защитных нейромеханизмов приводит к подавлению природного рвотного рефлекса на употребление спиртного (исключение составляет рвота вследствие сопутствующих заболеваний). Но после длительных мощных алкогольных эксцессов, в конце запоя может возникать рвота, свидетельствует о срыве защитных нейромеханизмов.

На II стадии алкоголизма встречаются 5 форм пьянства:

Однодневные эксцессы является основной формой пьянства на I стадии алкоголизма. На II стадии они, как правило, чередуются с другими формами пьянства и отличаются потребностью больных в опохмилени, что не свойственно I стадии.

При непостоянном пьянстве в течение нескольких дней, реже 1-2 недель, ежедневно вечером употребляется нужна для опьянения доза спиртных напитков на фоне еще относительно невысокой толерантности. Периоды трезвости могут быть достаточно длинными и превышать продолжительность попойки. Это свидетельствует о благоприятной форму алкоголизма и малопрогредиентний тип его течения.

При постоянной форме алкоголь употребляется в большом количестве ежедневно в течение месяцев, а иногда и лет на фоне нарастающей или максимальной (плато) толерантности. Прием основной дозы алкоголя приходится, как правило, на вторую половину дня или вечер, перерывы между приемами незначительны. Однако для опохмилення требуются относительно невысокие дозы алкоголя, абстиненция выражена нерезко, может сохраняться работоспособность, семейные и социальные связи. Течение такого заболевания умеренно прогредиентное.

Запойное пьянство представляет собой наиболее тяжелую форму алкогольных эксцессов и определяет злокачественное течение алкоголизма. Клинически запои проявляются непреодолимой потребностью применения новой, обязательно пьянячои дозы спиртного, как только наступает отрезвление. Характер употребления спиртного на II стадии алкоголизма преимущественно носит форму псевдозапои — периодов ежедневного злоупотребления алкоголем, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель и провоцируются и заканчиваются под влиянием внешних факторов. Характерно начало по поводу праздников, выходных, получение зарплаты и т.д., а окончание в связи с отсутствием средств, семейными конфликтами, необходимостью выхода на работу и др. Если в конце запоя снижается толерантность к алкоголю, то больной опохмилюеться по несколько раз в день небольшими дозами спиртного — «вихожуеться».

Поочередное пьянство преимущественно возникает при переходе II стадии алкоголизма в ИИИ и тесно связано со снижением толерантности и декомпенсации защитных механизмов. При этом на фоне постоянного пьянства с употреблением стабильных доз алкоголя возникают периоды, когда используются более мощные дозы, которые создают картину запойного пьянства. После нескольких дней такой интенсивной попойки в связи с обострением абстинентных явлений больной или возвращается к меньших доз, или делает перерыв в пьянстве.

Запойное и поочередное пьянство на II стадии алкоголизма часто приводят к развитию острых алкогольных психозов — алкогольного делирия, галлюциноза, острых алкогольных параноидов. С хронических алкогольных психозов наиболее типичным является алкогольное бред ревности.

Начало снижения толерантности и срыв защитно-охранных механизмов (рвота при опьянении) свидетельствует о переходе заболевания в III стадию.

Исходная стадия алкоголизма характеризуется более интенсивным, невыносимым влечением к спиртным напиткам. Изменение защитных реакций организма приводит к полному падению толерантности к алкоголю. Абстинентный синдром проявляется с психопатологическим компонентом. Развивается алкогольное слабоумие. Отмечаются тяжелые поражения внутренних органов, присутствует недоедание, усталость и эмоциональная нестабильность. Возможны алкогольные психозы.

На третьей стадии наблюдается уклонение больного от нормальной жизнедеятельности: практически все свободное время проводится в пьянстве. В течение этого периода особенно страдают работа, семья и финансовое положение. Некоторым на этой стадии удается и дальше нормально функционировать, однако прогрессивный характер алкоголизма исключает возможность скрыть свою зависимость.

Навязчивое (абсесивное) и неудержимое (компульсивное) влечение к спиртному, вызывает психологическую зависимость от алкоголя. Неспособность переносить проявление похмелья, проявляющегося в принятии новых доз алкоголя, с целью избавиться от неприятных симптомов (составляющих абстинентного синдрома), вызывает физическую зависимость от алкоголя.

Абстинентный синдром (синдром отказа от алкоголя) состоит из соматовегетативных и психоневрологических симптомов.

Соматовегетативные симптомы — это ощущение разбитости, тяжести в голове, нестерпимая головная боль, головокружение, потливость, озноб, тремор, отсутствие аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, отрыжка, изжога, рвота, запор, понос, боли в области сердца, сердцебиение, аритмия, повышение или снижение артериального давления, жажда, чрезмерное мочеотделение.

Психоневрологические симптомы — это нервное истощение, раздражительность, апатия, тревога, подавленность, психические нарушения, гиперестезия (повышенная чувствительность), нарушения сна, судороги.

Это самая тяжелая стадия из всех стадий развития алкогольной зависимости. Она формируется через 8-15 лет после начала злоупотребление алкоголем. Имеет следующие основные признаки:

  • Психическое влечение к алкоголю обусловлено потребностью в психическом комфорте, носит неудержимый компульсивный характер;
  • Выраженное физическое влечение, особенно в состоянии абстинентного синдрома;
  • Значительно снижается толерантность к спиртным напиткам;
  • Псевдозапои меняются истинными;
  • Полностью теряется ситуационный контроль, пьянство носит систематический характер;
  • В структуре абстинентного синдрома появляется психопатологический компонент (отрывочные маячливи идеи, галлюцинации и др.);
  • Дальнейшая деградация личности с заметными изменениями интелектуально- мнестических функций (алкогольное слабоумие) и нивелирование индивидуальных черт личности;
  • Периодические обострения алкогольных психозов;
  • Со стороны соматической системы — тяжелые необратимые поражения отдельных органов i систем (цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, энцефалопатия Гайе-Вернике и др);
  • Обострение неврологической симптоматики, полиневриты.

Синдром психического влечения к алкоголю на этой стадии изменяется за счет углубления физической зависимости и приобретает характер «непреодолимой жажды». Для выпивки больной влезает в многочисленные долги, продает вещи, милостыню. Прием любой дозы спиртного провоцирует острую необходимость углубления опьянения, и такая цель достигается также путем противоправных действий. Потеря ситуационного контроля проявляется готовностью к выпивок с незнакомыми людьми или в одиночестве, часто в случайных местах.

За счет снижения толерантности разовая доза спиртного для достижения опьянения резко уменьшается, хотя суточная доза может оставаться высокой. Но потом и она также уменьшается, больной может перейти на употребление спиртных напитков с более низким содержанием алкоголя, например, вин низкого качества, суррогатов. Снижение суточного количества алкоголя на 50% и более по сравнению с максимальным свидетельствует о переходе алкоголизма в III стадии. Падение толерантности объясняется снижением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы вследствие гибели большого количества нейронов (токсическая энцефалопатия). Из-за срыва защитных механизмов рвота возникает даже после употребления небольших доз спиртного, часто заставляет больного переходить на дробное употребление.

Больной преимущественно употребляет спиртные напитки, чтобы избавиться от ощущения общей слабости, недомогания, вины. В картине опьянения начинает преобладать дисфоричнисть с придирливистю, раздражительностью, напряженностью до разрушительного агрессии. Агрессивные действия направляются преимущественно на близких людей, больные непоседливые, агрессивно активны. Засыпания происходит только после дополнительного употребления алкоголя. Иногда развивается противоположная картина алкогольного оглушения, когда больные становятся вялыми, пассивными, сонливыми, медленно отвечают на вопросы и не способны к целенаправленным действиям.

Алкогольная амнезия на третьей стадии алкоголизма становится тотальной, захватывает значительный промежуток времени и наступает при приеме небольших доз спиртного. Абстинентный синдром расширяется, продолжается более 5 дней, в нем появляется психопатологический компонент.

Употребление алкоголя носит характер истинных запоев: 7-8 дня непрерывного употребления алкоголя с 10-15 днями так называемого светлого промежутка. Истинным запоям предшествует аффективно насыщенная мощная вспышка влечения к алкоголю, сопровождается разнообразными соматопсихическими проявлениями и запускает патологическую цепную реакцию: первая рюмка — потеря контроля — большая доза алкоголя — глубокое опьянения — опохмиление «критической дозой» — новый запой.

В первые дни больной принимает максимальное количество спиртного (до 1 л водки или вина дробным порциями), а в дальнейшем из-за падения толерантности дозы уменьшаются и на этом фоне нарастают абстинентные явления. Больной пьет уже не для эйфории, а лишь для ослабления тяжелых соматоневрологических и психических расстройств. Спиртное употребляется через каждые 1,5-3 часа по 50-100 г водки или вина. Все это сопровождается анорексией, диспепсическими явлениями, расстройствами серецево-сосудистой деятельности, при возникновении проблем с очередной дозой спиртного может появляться панический страх смерти, когда пациент просит «дать хоть глоток водки чтобы поправиться».

В конце запоя развивается полная интолерантности, которая делает дальнейшее употребление алкоголя полностью невозможным из-за глубокого интоксикацию организма. В результате запой сменяется полным воздержанием от пьянства, которому на смену в циклическом порядке приходит очередной алкогольный эксцесс.

Происходят дальнейшие интеллектуально-мнестические расстройства в рамках алкогольной деградации — больные теряют заинтересованность в общественных событий, семейной жизни, производственные дела их интересуют, как правило, они теряют работу, начинают вести паразитический образ жизни, разрушается семья. Алкогольная деградация может принимать трех вариантов развития:

  1. Психопатоподобный — характеризуется изменениями в поведении с проявлениями грубого цинизма, агрессии, бестактности, навязчивой открытости, стремлением во всех действиях окружающих видеть только негатив;
  2. Эйфорический — с преобладанием благодушия, некритичности к своему нынешнему положению. Такие больные легко выражают суждения по поводу как мелочей, так и важных вещей, включая сугубо интимные аспекты, их речь насыщена штампами, шаблонными шутками, так называемым алкогольным юмором;
  3. Аспонтанный — с доминированием вялости, пассивности, утратой интересов и инициативы. Активность несколько повышается только в процессе добычи спиртного.

На III стадии заболевания становятся заметными органические симптомы слабоумия: снижение памяти, критики, общие изменения структуры личности человека. Выделяют два типа алкогольного слабоумия:

  1. Первый тип — эректильный — сначала напоминает эксплозивные форму психопатiи — с возбудимость, агрессивностью, гнiвливимы вспышками без существенных причин на фоне нерозважливостi и непомiркованостi с элементами недержание эмоций, повышенной говiрливостi, плоского юмора.
  2. Второй тип — торпидный — характеризуется вялостью, апатией, равнодушием, иногда эйфорическим отношением к окружающему.

В итоге личность больных с III стадии алкоголизма нивелируется, резкие психопатические проявления сглаживаются, с «буйных» они превращаются в «тихих», что делает большинство из них похожими друг на друга: опустошенными, безразличными к окружающему, с интересами, которые направлены исключительно на удовлетворение потребности в алкоголi.

Со стороны соматической сферы оказывается общее ухудшение сопротивляемости организма, в результате чего эти лица чаще всего умирают от разнообразных интеркуррентных заболеваний (грипп, воспаление легких и др.). Заболевания внутренних органов и систем носят хронический и малооборотный характер (язва желудка, цирроз, инфаркт миокарда i т.д.).

Со стороны нервной системы, кроме многочисленных легких симптомов, отмечается более выраженные в виде расстройств координации движений, инсульта, тромбозов мозговых сосудов, сосудистых кризов со следующими парезами и паралич.

Требуется бесплатная анонимная консультация врача-нарколога?

источник