Меню Рубрики

Симптомы после алкогольной зависимости

Человек может и сам не заметить, как стал алкозависимым. И почти наверняка будет продолжать отрицать это, даже когда болезнь стала уже очевидной. Близкие люди должны внимательно относиться к тому, кто любит опрокинуть рюмку-другую по любому поводу. Поговорим о том, как распознать сформировавшийся алкоголизм, чтобы не упустить момент, когда больному еще можно помочь.

Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни слышал от кого-то «я не алкоголик». Это любимая фраза тех, кто уже погружается в зависимость. Так они успокаивают себя, но проблема от этого не решается. Так когда же человека можно с полным правом назвать больным алкоголизмом? Вот основные признаки заболевания.

  1. Непреодолимая тяга к алкоголю. Не может провести несколько дней (и чем дальше, тем этот срок короче) без дозы спиртного. Неважно, определенный ли это напиток или все, что содержит спирт. При этом важно даже не столько количество, сколько частота употребления.
  2. Снятие стресса с помощью хмельных напитков. Причем речь идет даже о позитивных стрессах. В горе и в радости рука тянется к рюмке без каких-либо других вариантов. Чем дальше, тем проще становится найти повод для возлияния.
  3. Утрачивается способность отказаться от предложенной рюмки. Теряется чувство меры при употреблении алкогольных напитков.
  4. Меняются интересы и круг общения. Привычные жизненные ценности отходят на второй план. Им на смену приходит все, что связано с алкоголем. Непьющие друзья и родные становятся неинтересны. Гораздо ближе те, кто готов в любой момент составить компанию за бутылкой.
  5. Работа, семья, увлечения теряют свою значимость и становятся в тягость. Зависимого перестает интересовать все, происходящее вокруг, если это не связано с возможностью выпить.
  6. Человек теряет контроль над своими эмоциями, поведением, проявляет агрессию или беспричинное веселье, совершает необдуманные поступки или впадает в депрессивное состояние. Вначале зависимый испытывает угрызения совести за свое поведение, но со временем утрачивает даже эту способность вместе с анализом своих поступков и слов.
  7. Нарушения памяти. Они выражаются в кратковременных провалах, когда человек, протрезвев, оказывается не в состоянии вспомнить определенные моменты или события, происходившие во время состояния опьянения.
  8. Отсутствие симптомов похмельного синдрома — рвоты и т. п.. Это признак глубокой степени зависимости, при которой организм прекращает бороться с алкогольной интоксикацией.

Проявление нескольких из этих признаков или всех сразу указывает на сформировавшуюся алкогольную зависимость, с которой человек уже вряд ли сможет справиться самостоятельно. Более подробно о методах лечения алкоголизма вы можете узнать в этой статье(для перехода нажмите на ссылку) Читать статью о лечении алкоголизма .

Сроки и темпы развития зависимости индивидуальны. Но в целом принято выделять три основных стадии алкоголизма:

  • 1 стадия наблюдается в первые несколько лет (от 1 до 10 лет), когда происходит постепенное наращивание частоты и объема употребляемого спиртного, меняются интересы и круг общения. Одновременно развиваются патологические изменения в работе нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов;
  • 2 стадия — когда уже очевидны изменения внешнего вида и расстройства психики. Этой стадии свойственны нарушения памяти и мыслительных способностей, агрессия, перепады настроения, потеря самоконтроля и даже галлюцинации. Алкоголь становится главной жизненной потребностью, несмотря на болезненные ощущения при похмелье;
  • 3 стадия — глубокая зависимость, с которой больной не в состоянии бороться. Это частые запои и полная потеря интереса к жизни, выраженные изменения психики вплоть до распада личности, глубокие поражения внутренних органов. На этой стадии даже небольшая доза алкоголя вызывает сильное опьянение.

Симптомы алкогольной интоксикации

Интоксикация этанолом вызывает опьянение — особое состояние организма, при котором наблюдаются изменения эмоционального фона, скорости реакции, поведения, мышления, памяти и самоконтроля. От степени алкогольной интоксикации в крайних случаях зависит даже вероятность выживаемости. Смертельным считается содержание спирта в крови на уровне 5 и выше граммов на литр, для тяжелого отравления достаточно 3 граммов этанола в литре крови. Признаки интоксикации этанолом:

  • нарушение связности речи;
  • замедленная мимика;
  • заторможенность движений, потеря координации;
  • расширенные зрачки;
  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • потеря контроля над инстинктами;
  • слабость, спутанность сознания.

Интоксикация может быть острой, если речь идет об эпизодическом употреблении алкоголя и хронической, если употребление носит регулярный характер. Хроническое отравление имеет разрушительное воздействие на организм с позиций как физиологии, так и психологии.

Физиологические последствия хронической алкогольной интоксикации

Этанол и продукты его распада нарушают нормальную работу всех без исключения органов и систем, формируя серьезные патологии:

  • желудочно-кишечный тракт (гастрит, колит, язвы желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, цирроз печени);
  • сердечно-сосудистая система (артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда);
  • нервная система (нарушение работоспособности головного мозга, энцефалопатия, инсульт);
  • иммунная система (снижение сопротивляемости инфекциям, затяжное выздоровление после болезней и травм);
  • репродуктивная система (импотенция, простатит, аденома у мужчин, циститы, воспаления органов малого таза у женщин, снижение способности к вынашиванию здорового ребенка).

Воздействуя на различные структуры головного мозга, отравляющие вещества вызывают глубокие нарушения их функций. Это проявляется бредом преследования, страхами или эйфорией, навязчивыми состояниями, галлюцинациями. Нервное напряжение и агрессия могут быть направлены как на самых близких людей, так и на случайных людей, в связи с чем алкоголик становится опасным для общества. Человек теряет связь с реальностью, неадекватно оценивает свои и чужие слова и поступки, не может планировать и прогнозировать, не имеет жизненных целей и устремлений, не контролирует свою жизнь.

В большинстве случаев хронического алкоголика можно распознать с первого взгляда. Из-за нарушения синтеза волокон коллагена у больных алкоголизмом стремительно развивается дряблость кожи, из-за ломкости капилляров — мелкие кровоизлияния и сосудистые «звёздочки» на лице в области носа, шеи, щёк.

Нарушения водно-солевого обмена провоцируют отеки лица и конечностей. Из-за нарушений в работе печени белки глаз окрашиваются в желтоватый оттенок, вокруг глаз появляются темные круги.

Нарушение кровообращения выражается в синюшности губ. Неврологические изменения вызывают тремор, разбалансированность движений. Как правило, внешние проявления алкогольной зависимости можно распознать уже на второй стадии заболевания.

Казалось бы, алкоголизм как болезнь имеет одинаковые симптомы у представителей обоих полов. Однако при ближайшем рассмотрении различия все-таки имеются. Их нужно обязательно учитывать, если в вашем окружении есть человек, склонный к алкоголизму.

Так, например, стадии развития зависимости у женщин гораздо короче по времени, болезнь развивается более стремительно. Уже в течение трех-пяти лет пьющая женщина способна дойти до конечной стадии алкоголизма. При этом оказать ей профессиональную помощь и помочь с дальнейшей реабилитацией значительно труднее, чем мужчине. В женском организме меньше ферментов, расщепляющих алкоголь, поэтому опьянение наступает быстрее и от меньших доз спиртного.

Признаки мужского и женского алкоголизма имеют и другие различия. Мужчины склонны напиваться в компаниях, а женщины чаще пьют в одиночку. Сильный пол предпочитает крепкие напитки, а большинство женщин — слабый алкоголь, по крайней мере в начальной стадии. По этим причинам женское пьянство бывает сложнее распознать.

Личностные изменения у женщин начинаются с меньших доз алкоголя. Причины, по которым тянутся к рюмке те и другие, также различны. Если мужчины ищут повод, чтобы напиться, в виде какого-то события, то женщины пьют чаще из-за личных проблем. У них сильнее страдает эмоциональная сфера, что вызывает истеричное поведение, агрессию.

По статистике, женщины гораздо реже, чем мужчины, самостоятельно обращаются за наркологической помощью. Им в большей степени необходимо участие близких. Читайте более подробно о женском и мужском и женском алкоголизме.

Дети и подростки, особенно в социально-неблагополучной среде могут иметь не меньшую, чем у взрослых склонность к алкоголизму. Впрочем, любому наркологу известны случаи детской алкогольной зависимости и в благополучных семьях. Именно поэтому нужно хорошо знать ее признаки. Это особенно актуально для родителей, чьи дети находятся в сложном переходном возрасте 12–16 лет.

Причины, по которым дети начинают употреблять спиртное, лежат обычно в психологической плоскости. Это стремление к самоутверждению, «взрослости», либо слабый характер и неспособность сказать «нет» на предложение выпить от сверстников. Возможно, ребенок находится в длительной психотравмирующей ситуации, например школьном или домашнем конфликте, и таким образом пытается из нее выйти. Плохая компания, в которую попал подросток, так же как и «пример» пьющих родителей, вполне может стать отправной точкой алкогольной зависимости.

Сегодня в магазинах большой выбор слабоалкогольного спиртного, которое создает иллюзию безопасного употребления, хотя формирует зависимость наравне с крепким алкоголем. Нужно учитывать, что в детском возрасте это происходит значительно быстрее в виду малой сопротивляемости организма. Достаточно срока употребления от одного до трех лет. Родителям необходимо быть внимательными и обращать внимание на такие признаки, как:

  • непривычное поведение ребенка (скрытность, нервность, агрессия, снижение успеваемости, жалобы учителей на прогулы и проблемное поведение, разрыв привычных дружеских связей и появление новых друзей с подозрительным поведением, воровство денег и т. д.);
  • внешние признаки интоксикации (нарушение координации, речи и мимики, тошнота и рвота, характерный запах спирта или перегара)
  • нарушения памяти, внимания, мышления, реакции, потеря интереса к учебе, саморазвитию, прежним и новым увлечениям и хобби.

Обнаружив признаки увлечения алкоголем, родители должны действовать очень корректно, без давления. На начальном этапе скорее всего будет достаточно беседы о последствиях алкогольной зависимости, а если она уже сформировалась — необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной наркологической помощью.

источник


Алкоголизм — тяжелое заболевание, поражающее все органы и системы человека. Почти в каждой российской семье есть примеры того, как алкоголизм разрушает человеческую жизнь, и это несмотря на то, что современная наркология уже давно предлагает такой выход как кодирование. Что такое современное кодирование от алкоголизма, как оно происходит и какие препараты используются? Обо всем этом можно почитать здесь — современное кодирование от алкоголизма.

Диагноз «алкоголизм» в России определяется наличием у больного следующих симптомов:

  • отсутствие рвотного рефлекса при приеме большого количества алкоголя;
  • потеря контроля над количеством выпитого;
  • частичная ретроградная амнезия: больной не помнит, что происходило накануне, во время или после принятия спиртного;
  • наличие утреннего похмелья;
  • возникновение запоев.

Продром — нулевая стадия алкоголизма, при которой еще нет болезни, но присутствует бытовое пьянство. Человек употребляет спиртное по ситуации, обычно с друзьями, не напивается до потери памяти или других тяжелых последствий. Пока стадия продрома не превратилась в алкоголизм, человек может легко прекратить употребление спиртного на любое время.

В стадии продрома человек часто равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или нет. Выпив в компании, человек обычно не требует продолжения и не выпивает затем самостоятельноstrong>. Но, при ежедневном пьянстве, как правило, через 6-12 месяцев стадия продрома переходит в первую стадию алкоголизма.

Первая стадия алкоголизма характеризуется изменением чувствительности организма к алкоголю (развитие толерантности к алкоголю). Человек начинает употреблять большее количество спиртного.

  • Пропадает рвотный рефлекс. Больной переходит на одиночное употребление спиртного (по вечерам, в выходные, «перед ужином»). Влечение к алкоголю становится навязчивым, иногда в самый неподходящий для этого момент — ночью или в дороге. Меняется тип опьянения — при употреблении значительного количества алкоголя появляются провалы в памяти.
  • На первой стадии часто возникают скандалы в семье, проблемы на работе, потеря интереса к различным аспектам жизни: политике, литературе, увлечениям и т.д. При невозможности употребить алкоголь, тяга к алкоголю временно проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого притупляется.

Вторая стадия алкоголизма: значительно возрастает выносливость (толерантность) к спиртному, человек обнаруживает, что он неожиданно для себя может принять очень большие дозы алкоголя. Даже употребив небольшую дозу алкоголя, больной перестает контролировать количество выпитого спиртного. В пьяном состоянии он часто ведет себя непредсказуемо, вычурно, иногда даже опасно для себя и окружающих.

  • При наступлении второй стадии алкоголизма появляется похмелье: по утрам после выпитого накануне алкоголя становится плохо, определенно присутствует физиологическая зависимость. Желание выпить становится все более ощутимым и навязчивым. Человек осознает вред, но не борется, подчиняется желанию. Происходит потеря контроля, могут отмечаться случаи патологического опьянения.
  • Похмелье на второй стадии сопровождается непреодолимым влечением любым способом принять спиртное. Это происходит на фоне мрачного, напряженного и депрессивного настроения в сочетании с тошнотой, повышенным артериальным давлением, частым сердечным ритмом, повышением температуры тела, дрожанием конечностей (тремор) и мучительным неприязненным отношением к любым внешним раздражителям, даже к свету.
  • Вторая стадия алкоголизма характерна изменением личности человека: больной становится лживым, иногда незаинтересованным в своем социальном статусе. Появляются вспыльчивость, гневливость, рукоприкладство, отмечаются признаки снижения интеллекта. В состоянии опьянения утрачивается самоконтроль, отсутствует чувство стыда, неловкости за содеянное, возможны отравления алкогольными суррогатами из-за потери активного внимания.

Третья стадия алкоголизма: — это запойная стадия алкоголизма, при которой выносливость к алкоголю падает, употребление спиртного становится почти ежедневным.

В третьей стадии начинают появляться запои с определенным ритмом. Часто происходит видимая деградация личности, изменения психики.

Ко всему вышесказанному присоединяются болезни печени (алкогольный гепатит или цирроз печени), желудка (алкогольный гастрит), поджелудочной железы (алкогольный индуративный панкреатит), сердца (алкогольная кардиомиопатия), головного мозга (алкогольная энцефалопатия), периферической нервной системы (алкогольная нейропатия) и прочее. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и могут принимать необратимый характер. Часто возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к парезам и параличам, к состояниям, когда галлюцинации длятся длительное время (синдром Кандинского-Клерамбо).

В третьей стадии наблюдаются такие осложнения алкогольной болезни, как алкогольный бред ревности и алкогольный делирий, так называемая «белая горячка». Заканчивается делирий слабоумием или даже смертью человека. Алкоголь особенно опасен при сахарном диабете. Берегите своих родных и близких!

Предложения и услуги, описанные на сайте Нарколог-24.ру (https://narkolog-24.ru/) носят информационный характер и не являются публичной офертой.

Наш телефон 8 (800) 350-1917
Адрес — 125480 г. Москва, улица Панфиловцев, дом 24, строение 1

источник

Из этой статьи вы узнаете самый простой способ определить у человека первые признаки алкоголизма. Стоит ли уже трубить тревогу или еще не все так страшно?

В списке представлено 5 главных признаков алкоголизма. Даже при наличии одного признака можно с уверенностью говорить, что у человека присутствует алкогольная зависимость.

Если вы хотите помочь человеку, в первую очередь, вам самим нужно понимать, что такое алкоголизм, чтобы быть способным передать это послание пьющему человеку.

Сам человек часто отрицает, что он страдает алкоголизмом. Ведь мало кому хочется признать свою зависимость. Поэтому человек всячески защищается от попыток уличить себя в алкоголизме, так он защищает свою зависимость, лишая самого себя шансов на выздоровление.

Как разрушить все оправдания зависимости я писал в статье Как определить, есть ли алкогольная зависимость.

Запомните, что распознать признаки алкоголизма – это первый шаг на пути к трезвости.

Осознание проблемы – это уже половина решения.

И пока человек будет отрицать свою зависимость, ничего не сдвинется с места.

Итак, вот список признаков алкоголизма, по которым вы сможете однозначно определить, что у человека есть алкогольная зависимость.

Первым признаком алкоголизма, является то, что человек теряет контроль над выпитым.

  • Когда он начинает пить, ему трудно остановится,
  • Человек часто напивается до глубокого пьяного состояния,
  • Чаще он пьет до состояния, пока физически не сможет вливать в себя алкоголь,

Это называется потеря контроля.

Неважно, как часто человек употребляет алкоголь, и какой вид алкоголя предпочитает (это может быть даже пиво). Важно другое, проследите:

  • Теряет ли человек контроль над выпитым?
  • Может ли человек выпить одну бутылку пива и остановится?

Если нет, и вы замечаете частые срывы, когда человек выпивает гораздо больше, чем планировал выпить изначально — это явный признак алкоголизма.

Второй признак алкоголизма связан с тем, что человек себя чувствует в трезвости болшую часть времени подавленным и угнетенным.

Когда у него нет доступа к алкоголю, его настроение большую часть времени подавленное, раздраженное, человек всегда чем-то недоволен. Это явный признак алкоголизма.

Преобладающее негативное состояние в трезвости связано с абстинентным синдромом.

Абстинентный синдром –это психо-физическое состояние, вызывающее боль дисфункции, когда человек лишен доступа к алкоголю. (подробнее читайте в статье Симптомы отвыкания).

Читайте также:  Отзывы о монастырском чае от алкогольной зависимости

Также для зависимого человека характерна агрессивность и замкнутость в трезвости.

Он испытывает боль от неупотребления алкоголя, в связи с чем проецирует это негативное внутреннее состояние на внешние обстоятельства: на ближайших людей и обстоятельства жизни. Это называется проекция боли.

Человек не понимает, что боль вызвана прошлым употреблением алкоголя.

И чтобы прекратить испытывать внутренние муки, нужно просто прекратить употреблять алкоголь и пройти период отвыкания.

О том, сколько длится период отвыкания, я писал в статье Когда наступает точка трезвости?

Следующий признак алкоголизма. Когда у человека появляется возможность выпить, у него резко сменяется настроение на позитивное, мышление временно проясняется.

Зависимый начинает вести себя энергично и бодро.

Этот признак алкоголизма связан с тем, что человек подсознательно планировал выпивку до этого, с нетерпением ждал ее, чтобы удовлетворить внутреннюю алкогольную тягу.

Когда он не пил, он находится в режиме ожидания и был отстранен от реальности, ожидая, когда сможет сбежать в алкогольный мир.

Получив долгожданную возможность утолить алкогольную тягу, он бессознательно начинает радоваться.

Также к этому признаку алкоголизма относится тот факт, что только в пьяном состоянии вы видите человека радостным и веселым.

Четвертый признак алкоголизма.

  • Сам зависимый человек всячески отрицает свою зависимость,
  • Отрицает свое пристрастие к алкоголю,
  • Он защищает и оправдывает свое употребление.

Алкоголизм – это, в первую очередь, болезнь отрицания.

  • Чем больше человек находится в алкоголизме, тем сильнее он отрицает свою зависимость,
  • Человек имеет свой набор веских причин, почему ему необходимо употреблять алкоголь,
  • При попытках указать человеку на его зависимость, он реагирует резко и агрессивно.

Последним признаком алкоголизма является:

  • При любой появляющейся возможности человек старается выпить,
  • Он использует любой повод для того, чтобы влить в себя алкоголь.
  • Поход в гости,
  • Ужин в кафе,
  • Выходные,
  • Праздники,
  • Свободное время,
  • Отпуск.

Все помыслы человека крутятся вокруг идеи выпить, чтобы снять напряжение, рожденное алкогольной зависимостью. Поэтому он ищет любой социальный повод, чтобы замаскировать свою зависимость и алкогольную тягу.

Постепенно вся жизнь человека начинает строится вокруг:

  1. употребления алкоголя,
  2. избавления от последствий алкоголя,
  3. подготовкой к употреблению.

Это называется цикл зависимости.

Со временем появляются новые прогрессирующие признаки алкоголизма:

  • Возрастает толерантность к алкоголю – человеку требуется все больше алкоголя, чтобы получить тот же кайф.
  • Человек перестает получать тот же эффект от выпитого.
  • Его проблемы в психическом состоянии становятся очевидными: замкнутость, агрессивность, раздражительность, апатия, депрессия в трезвости приобретают постоянный характер.
  • Вырабатываются параллельные зависимости: курение, игровая зависимость, онанизм, сексуальные зависимости, переедание.
  • У человека появляется ригидность мышления (негибкость), выраженная в неспособности подстраиваться под обстоятельства, менять свое поведение и менять подход к решению проблем.

Все это связано с тем, что алкоголизм и само зависимое поведение всегда прогрессирует и со временем перестает давать человеку желаемое расслабление.

Надеюсь, с помощью статьи вы овладели знаниями о том, как выявить признаки алкоголизма.

Не стоит закрывать глаза, если признаки алкоголизма на лицо. Легче не станет, а проблема будет только усугубляться.

Помните, что чем раньше вы начнете что-то делать, тем меньше последствий будет.

Трезвая жизнь гораздо лучше и качественнее алкоголизма!

(5 голосов, оценка: 5,00 из 5)
Арсений Кайсаров Загрузка.

источник

Алкоголизм представляет собой серьезное заболевание, которое не только лишает человека здоровья, но и разрушает его личность. Ежегодно в нашей стране от пьянства умирают тысячи людей. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. Чтобы предотвратить глобальное разрастание болезни, стоит обратить внимание на первые симптомы. Самому зависимому это, порой, сложно сделать, поэтому родным и близким следует отнестись к проблеме с большим вниманием. Признаки алкоголизма очень заметны, их невозможно перепутать с другим заболеванием.

Признаки алкогольной зависимости у мужчин сводятся к следующему:

  • Часто выпивает с компанией и начинает употреблять самостоятельно различные спиртные напитки;
  • Желание выпить становится непреодолимым, мужчина теряет интерес к другим занятиям, отдыху, не хочет проводить время с семьей;
  • Появляются прогулы на работе;
  • Количество употребляемого алкоголя растет;
  • Похмелье достаточно тяжелое, после бурного вечере одолевает сильная головная боль и общее ухудшение самочувствия;
  • Зависимость от алкоголя приобретает психологический характер – если нет выпивки, то пропадает настроение, появляется агрессия, при наличии алкоголя ситуация сразу меняется, мужчина веселеет;
  • Явно снижаются защитные реакции организма – после выпитого нет тошноты и рвоты, но они появляются после приема пищи.

Зависимый может достаточно долго скрывать свое пристрастие, но обычно за праздничным столом поведение его выдает. При упоминании о спиртных напитках или если алкоголик видит их, у него начинается явное оживление, непроизвольная улыбка, он часто сглатывает слюну и облизывает губы. После приема первой дозы слюноотделение увеличивается, улучшается настроение, появляется чрезмерная разговорчивость. Мужчина не признает свою алкогольную зависимость и яростно злится при любом разговоре об этом.

Симптомы женской зависимости схожи с мужской, но имеют некоторые отличия. Первый признак алкоголизма у женщины – это замкнутость, депрессивные настроения, апатия и потеря интереса к семье. Данную проблему у женщин сложнее обнаружить, т.к. они стараются спрятать свою пагубную привычку от родных, употребляют в одиночестве. Изначально это тихий скрытый период. Но внимательные члены семьи заметят отстраненность женщины, возможные вспышки агрессии, чрезмерную плаксивость, отсутствие интереса к чему-либо в жизни.

Также стоит обратить внимание на внешность женщины – она у нее меняется быстрее, чем у мужчины. Регулярные отеки и мешки под глазами могут говорить о наличии проблемы. Также зависимая перестает следить за собой, ее не волнует неопрятность и небрежный внешний вид. Семью должен насторожить факт выпивания в одиночестве – женщина может начать с бутылки вина по вечерам, далее напитки крепчают и увеличивается их доза. При любых попытках поговорить о проблеме зависимая начинает проявлять агрессию, бурно отрицает обвинения в заболевании.

Первые признаки алкоголизма у детей

Очень важно вовремя заметить первые признаки алкоголизма у детей. Т.к. спирт с усиленной скоростью разрушает неокрепший организм. Среди начальных симптомов выделяют:

  1. Снижение умственных способностей, памяти, логического мышления;
  2. Повышенная агрессия, раздражительность, частые депрессии и апатии;
  3. Рост температуры тела и артериального давления;
  4. Сниженный уровень лейкоцитов и глюкозы в крови;
  5. Прогулы в школе, поздние приходы домой, следы побоев.

У ребенка теряется интерес к окружающей действительности, все чаще случаются нервные срывы. Зависимый подросток может убегать из дома, заниматься хулиганство и воровством, попадать в полицейские участки.

Помимо описанных признаков у алкоголика происходят также и перемены во внешнем виде. Ввиду отсутствия внимания к себе сам зависимый может их и не заметить. Но близкие могут обнаружить у родного человека следующие внешние признаки алкоголика:

  • Изменение голоса – появляется хрипота и приглушенность;
  • Кожа обвисает и становится одутловатой;
  • Дрожат руки;
  • Пальцы скрючиваются и имеют как бы более укороченный вид; порой, алкозависимые не могут полностью разжать свою конечность;
  • Глазные склеры, кожа и ногтевые пластины приобретают желтушный цвет – это свидетельствует о печеночных нарушениях;
  • На лице и шее появляются сосудистые звездочки;
  • Глаза практически всегда отекшие и опухшие.

Пред алкоголизм. Тяга к спиртному слабо выражена. Но все чаще появляются положительные реакции на предложение выпить. Возникают чувства раскрепощенности и облегчения. Зависимому кажется, что это спровоцировал праздник, окружающие люди, но на самом деле это азартное настроение дает алкоголь. Со временем увеличивается дозировка спиртного, что приводит к повышению толерантности к алкоголю.

Продромальная стадия. Еще называется нулевой стадией алкоголизма. На этой фазе появляется амнезия, т.е. на утро больной не может вспомнить некоторые фрагменты вчерашнего застолья. Уже возможны попытки скрыть свое пристрастие из-за страха осуждения родными. Также характерна усиленная озабоченность алкоголем – зависимый проявляет тщательную расчетливость к подготовке будущей попойки. Выбирает те компании, где выпивки будет больше, если недостаточно денег на участие в вечеринке, может отказаться от нее и самостоятельно выпивать. При этом имеет место нетерпимость, алкоголику хочется быстрее и больше выпить, а после застолья, в периоды трезвости его остро одолевает чувство вины.

Первая стадия. Алкоголь употребляется уже с конкретной целью. Любая раздражающая ситуация становится поводом для расслабления с рюмкой. Зависимый часто выискивает причины для выпивки, она выходит на первый план, признаки алкоголизма на лицо. Начинается постоянное чередование агрессивного поведения с угрызениями совести, больной часто винит окружающих в своей проблеме.

Создается иллюзия, что зависимый контролирует свое желание выпить, но это приводит к поиску новых путей употребления спиртного. Происходит деградация в социальной сфере – теряется семья и работа. Алкоголик начинает делать запасы денег или спиртного, так называемые «заначки». Не редки утренние употребления, т.е. опохмелы, снижается качество и количество употребляемой пищи, постоянный поиск оправданий своему негативному поведению.

Вторая стадия. Признаки алкозависимости ярко выраженные. Потребности в увеличении количества алкоголя растут с каждым днем. Контроль полностью отсутствует. По утрам сильное недомогание приводит к непременному дополнительному употреблению выпивки. Уже часты запои. Если зависимый резко отказывается от спиртных напитков, у него наблюдается белая горячка. Все жизнь и интересы ограничиваются поиском дозы этилового спирта и редким общением с собутыльниками.

Третья стадия. Наступает после 10-20 лет регулярного употребления, носит характер хронической зависимости. Алкоголик пьянеет даже после небольшой дозы спиртного, выпивает с утра, в течение дня и не редко в ночное время. На этой стадии появляется помутнение сознания, частые провалы в памяти. Различные системы организма постоянно дают сбой. Алкоголик стремительно деградирует. Если в жизни зависимого ничего не меняется, через 7-10 лет он погибает.

Если вы обнаружили у себя или у своих родных и близких некоторые признаки алкогольной зависимости, то не оставайтесь равнодушны. Алкоголь занимает 5 место в списке самых опасных наркотиков. Не дайте ему шанса побороть вас или члена вашей семьи. Берегите себя и будьте внимательны к близким.

источник

Симптомы алкогольной зависимости — это характерные изменения, происходящие в организме людей, регулярно употребляющих спиртные напитки. В обществе принято считать, что слабый алкоголь (пиво, вино) не наносит вреда организму, не вызывает привыкания и не может вызывать симптомы алкоголизма. Но это всего лишь миф: к докторам нашего реабилитационного центра регулярно обращаются люди, имеющие хорошую работу, семью, преданных друзей, но периодически или ежедневно выпивающие некрепкие напитки, и нарколог во время общения замечает у них первые признаки алкоголизма.

Любой алкоголь содержит этиловый спирт, образующий ядовитые вещества, чрезмерно нагружающие печень и разрушающие защитные механизмы человеческого организма. Нет безопасных алкогольных напитков, которые иногда рекомендуют принимать якобы для расширения сосудов и тренировки сердца. Нет ничего лучшего для укрепления здоровья сердечно-сосудистой системы, чем трезвый образ жизни, сочетающийся с умеренными физическими нагрузками и качественным питанием. Не стоит поддаваться влиянию рекламной кампании, верить в мифы, выгодные производителям спиртного. Даже слабый алкоголь способен приводить к появлению признаков алкогольной зависимости. Опытные наркологи регулярно работают с такими пациентами.

Обратитесь за помощью к профессионалам! Бесплатно, анонимно.

Когда возникают характерные признаки алкоголизма у человека, его близкие начинают искать причины зависимости, иногда обвиняют себя или стечение жизненных обстоятельств. На самом деле невозможно определить какую-то одну причину, повлекшую развитие заболевания.

Алкоголизм возникает из-за череды обстоятельств и психологических травм:

  • неблагополучная социальная среда: когда окружение регулярно выпивает, представляет свое поведение это нормой, рано или поздно формируется толерантность, внутреннее принятие выпивающих людей, появляются симптомы алкоголизма;
  • финансовые проблемы: шаткость материального положения сильно изматывает, держит в постоянном напряжении, некоторые привыкают его снимать с помощью алкоголя;
  • трагедии, потери близких: первое время после несчастья, внезапно обрушившегося на человека, алкоголь помогает забываться, глушить боль, и до появления симптомов алкоголизма мало кто осознает, что патологическое пристрастие уже давно прогрессирует;
  • неудачи в личной жизни: каждый хочет тепла и внимания, а их отсутствие многие воспринимают как жизненный крах или собственный проигрыш;
  • бытовая неустроенность, отсутствие мотивации: когда люди перестают верить в собственный успех, не видят света впереди, возможности вырваться из неблагоприятных бытовых условий, трудно в одиночку сохранить силу духа, устоять перед соблазном заглушить душевную боль выпивкой.

Установить вероятные причины зависимости крайне важно. Если не исключить действие предрасполагающих факторов на психику, то после лечения, долгого реабилитационного периода заболевание способно снова одержать верх. Поэтому разработкой плана борьбы с алкоголизмом должны заниматься профессионалы, включая квалифицированных психологов. Специалисты досконально разбираются в каждой ситуации и предлагают выход из нее — лечение и последующую длительную реабилитацию.

Вопреки распространенному мнению, похмелье само по себе не является признаком алкоголизма у мужчин или женщин. Оно возникает вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, что уже является тревожным знаком. Регулярное распитие спиртного — прямая дорога к развитию зависимости и появлению симптомов алкоголизма.

В основе похмелья лежит попадание в кровяное русло промежуточного метаболита (ацетальдегида). Он образуется из-за некачественной переработки этилового спирта. Любой алкогольный напиток содержит ацетальдегид — токсичное для человеческого организма вещества. При употреблении этилового спирта печень начинает разрушать его до углекислого газа и воды, но при распитии большого количества спиртного эта защитная функция проявляется только частично, что и приводит к ухудшению самочувствия.

Из-за неполной переработки алкоголя образуется ацетальдегид, возникают характерные признаки похмельного синдрома:

  • болевые ощущения в мышцах, суставах;
  • физическая слабость;
  • сильная жажда;
  • выраженная головная боль;
  • навязчивое желание употребить алкоголь.

Иногда похмелье путают с абстинентным синдромом при алкоголизме, симптомы которого появляются всякий раз после распития спиртных напитков и небольшого перерыва. Головные, мышечные боли, разбитость, отеки на лице — это не просто похмелье, а крик организма о помощи, видимые проявления алкогольного отравления и интоксикации.

Симптомы алкоголизма у женщин и мужчин отличаются. Общество неодобрительно относится к женскому пьянству. Когда мужчины открыто выпивают дома или на праздничных корпоративах, женщины делают это незаметно для окружающих, чтобы не вызывать слухи или осуждение. Алкогольная зависимость резко повышает риск потерять работу, любимого мужа, связи с родными. Поэтому женщины даже не пытаются рассказывать о своем пристрастии кому-то из окружения, боясь столкнуться с непониманием и негативом. Им идеально подходит анонимное лечение алкоголизма: об обращении к наркологу, пребывании в клинике не узнают посторонние люди, коллеги по работе или соседи.

Постепенно выпить рюмку водки или вина после работы становится нормой. А родственники даже не замечают первые признаки алкоголизма у женщины:

  • внезапно возросший интерес к застольям, корпоративам, встречам с подругами;
  • часто беспричинно приподнятое настроение;
  • снижение интереса к уходу за собой, появление растрепанности, неухоженного внешнего вида;
  • попытки маскировать запах алкоголя с помощью жвачки, леденцов, парфюма;
  • изменение голоса (он становится грубее);
  • появление нервозности, эмоциональной неуравновешенности.

На первой стадии алкоголизма признаки патологии, заметные окружающим, отсутствуют. Женщина проявляет толерантность к распитию алкоголя, выпивает одна или с друзьями. Но на начальном этапе абстинентный синдром пока не развивается, нет характерных внешних признаков алкоголизма.

По мере закрепления зависимости растет толерантность ко всему, что связано с алкоголизмом. Женщина теряет контроль над собой, употребляет чрезмерно много алкогольной продукции, теряет сознание, забывает обо всем, что происходит вокруг. Она утрачивает нежные чувства к детям, становится неряшливой, скандальной, агрессивной. Появляются симптомы хронического алкоголизма, признаки поражения внутренних органов, изменяются психические функции.

Женский алкоголизм развивается стремительно, и его симптомы могут маскироваться под обычную усталость или желание снять нервное напряжение. Если зависимость формируется у мужчин за 8-10 лет, то у женщин этот срок сокращается до 5 лет. Быстрое развитие патологического пристрастия обусловлено анатомическими, а также психологическими особенностями организма.

Ферментативная активность печени у женщин ниже, что приводит к активному расщеплению этанола. Кровообращение защитных органов тоже заметно ниже, чем у мужчин. Эти факторы способствуют быстрому разрушению печени при регулярном употреблении спиртного. Чем позже женщина обращается за помощью, тем больше разрушается ее здоровье, так как очистить организм от накопленных ядов возможно, но для полного восстановления нарушенных функций требуются годы, и не всегда это получается сделать.

Этанол оказывает выраженное разрушающее действие на клетки мозга, нейронные связи из-за сниженной защитной функции гематоэнцефалического барьера. Эта особенность приводит к стремительной социальной, психической деградации, потере всех моральных ориентиров, ухудшению мыслительной деятельности. Если мужчина, регулярно употребляющий алкоголь, способен долгие годы сохранять свои профессиональные качества, то женщина гораздо быстрее утрачивает приобретенные ранее навыки и знания. Происходит это внешне незаметно, особенно если она проживает отдельно, мало общается с окружающими, отличается замкнутостью.

Читайте также:  Методы диагностики алкогольной зависимости

Женщина начинает уходить в запои. Сначала они случаются редко, а затем могут происходить по несколько раз в месяц. Характерные симптомы запойного алкоголизма появляются на последних стадиях болезни. Но даже в таком состоянии многие отклоняют мысль о необходимости проведения лечения, обращения за помощью к профессионалам. Отрицание собственной болезни — один из признаков хронического алкоголизма не только у мужчин, но и у женщин. Поэтому так сложно добиться согласия от зависимого на прохождение лечения, реабилитации в наркологической клинике. Изменения психики не позволяют адекватно оценивать свое состояние, замечать патологические проявления зависимости.

Мужской алкоголизм развивается медленнее, чем женский. Степень прогрессирования заболевания, выраженность симптомов алкогольной зависимости зависит от интенсивности употребления алкоголя, от общего состояния организма мужчины. Если на начальном этапе для легкого опьянения достаточно выпить небольшое количество алкоголя, то позже доза спиртных напитков будет только увеличиваться. Признаки алкоголизма у мужчины зависят от продолжительности зависимости. Чем дольше человек пьет, тем хуже его психическое и физическое состояние.

Мужчина-алкоголик не обязательно должен выглядеть неряшливо. Подобные изменения во внешности начинают происходить на последних стадиях алкоголизма, когда теряется интерес к себе как к личности и появляются признаки психической деградации. До этого мужчина может продолжать работать, даже занимать руководящие должности, страдая от эпизодических запоев и имея скрытые симптомы алкогольной зависимости.

Основные признаки алкоголизма у мужчин:

  • склонность к шумным компаниям, застольям;
  • толерантность к выпивающим, распитию спиртного;
  • постепенное увеличение дозы алкоголя;
  • склонность к длительным запоям;
  • неряшливость;
  • появление отеков на лице;
  • потеря интереса к близким, прежним увлечениям;
  • изменение круга друзей, уход от прежних привычек, здорового образа жизни.

Среди близкого окружения мужчины догадываются о пристрастии, но об этом стараются не говорить, надеясь на чудесное выздоровление, которое, по их мнению, должно произойти благодаря ежедневным укорам, обвинениям, призывам к совести зависимого. Все эти по сути бесполезные действия еще больше отталкивают алкоголика от семьи, толкают его к своему новому пьющему окружению. Ведь выпивающие не читают друг другу морали, даже не видят явные признаки алкоголизма и деградации личности.

Без профессиональной помощи многолетний алкоголизм никак не вылечить. Можно только отсрочить срыв, и лишь помощь команды специалистов позволит воздействовать на физическое и психическое состояние зависимого, устраняя симптомы алкогольной зависимости, создавая условия для полного выздоровления.

Пьющий мужчина перестает быть хорошим отцом, мужем, сыном, испытывает болезненное влечение к спиртному. Желание выпить побеждает, толкает на необдуманные поступки (воровство, ссоры с родными из-за денег, скандалы, агрессия). Из-за пагубного пристрастия мужчины теряют жен, детей, от них отказываться родители, они утрачивают возможность расти профессионально, продвигаться по карьерной лестнице.

Главная сложность лечения алкогольной зависимости — позднее обращение за помощью. Больного трудно уговорить пойти к наркологу, а близкие начинают бить тревогу, когда симптомы алкоголизма становятся заметны окружающим. Но чем дольше развивается заболевание, тем продолжительнее будет лечение.

Первые тревожные признаки алкогольной зависимости:

    частые посиделки с друзьями, сопровождающиеся обязательным распитием горячительных напитков; поиск очередного повода выпить, попытки оправдать возросшую тягу к спиртному; появление чувства эйфории перед приближающимся праздничным застольем и злости из-за срыва намеченных планов; неустойчивость настроения, чередование апатии с повышением физической активности; появление новых знакомых, отчуждение старых друзей, приятелей; нежелание разговаривать на темы о вреде алкогольной зависимости, проявление явной толерантности ко всему, что связано с распитием спиртного; притупление чувства меры во время праздничных мероприятий; исчезновение рвотного рефлекса, возникающего в ответ на употребление большого количества спиртосодержащих напитков.

Перечисленные изменения нельзя отнести к явным симптомам алкогольной зависимости, но они точно должны насторожить. Если близкие на ранней стадии алкоголизма предложат помощь нарколога, зависимый может легко согласиться. Его путь к выздоровлению будет не таким сложным. Добиться согласия на лечение на 2-3 стадии хронического алкоголизма крайне трудно. Для таких людей необходима явная мотивация, потому что они настолько сжились со своей привычкой, свыклись с симптомами алкоголизма, что не представляют больше жизни без очередной дозы алкоголя. Ради нее они способны пойти даже на преступление. Подробно про стадии алкоголизма написано здесь.

Пациентам реабилитационного центра «Поколение» с симптомами алкоголизма доступна квалифицированная наркологическая помощь. С зависимыми работают опытные наркологи, психологи, реабилитологи, специалисты узкого профиля. Больные проходят через несколько этапов лечения, обязательно проводится последующая реабилитация с социализацией. Мы не бросаем своих пациентов на половине пути, предлагаем избавляться от пагубных привычек с помощью проверенных методов.

Если у вас или вашего близкого присутствуют симптомы алкогольной зависимости, обращайтесь за помощью в РЦ «Поколение», где всегда готовы найти выход из любой сложной ситуации.

источник

Умеренное употребление спиртных напитков не вызывает беспокойства у большинства взрослых. Однако, когда потребление алкоголя выходит из-под контроля, каждый рискует очень быстро оказаться на пути к развитию синдрома зависимости от алкоголя — алкоголизму.

Каждому надо помнить, что алкоголизм не развиваются в течение суток — это длительный процесс, имеющий свои признаки, симптомы и стадийный характер развития.

Алкоголизм, как правило, формируется сравнительно медленно при систематическом длительном злоупотреблении спиртными напитками. Клиническая картина алкоголизма состоит из проявления компонентов большого наркоманического синдрома и специфических изменений личности алкоголика. Общими динамическими первыми признаками алкоголизма является:

  • формирование и развитие психического привыкания к спиртному;
  • развитие и динамика физической зависимости от алкоголя (абстинентный синдром, похмелье);
  • изменение реактивности на прием алкоголя;
  • нарушения психической сферы;
  • патологические изменения в соматической и неврологической сферах и прочее.
Таблица. Основные принятые ВООЗ критерии формирования алкогольной зависимости

Основные проявления

Сужение репертуара (традиций) употребления алкоголя

Проявляется стереотипными ежедневными пьянками (пьянство без повода). Уровень алкоголя в крови высокий.

Приоритет в поведении направлен на поиск спиртных напитков

Проявляется приоритетной значимостью для алкоголика процеса приема спиртного и игнорированием социальных последствий вследствии его злоупотребления.

Повышение толерантности

Проявляется значительно более высокой переносимостью алкоголя, чем у непьющих. На поздних стадиях снижением приобретенной толерантности за счет повреждений печени и мозга.

Рецидивы симптомов алкогольной абстиненции (синдрома отмены)

Учащение и утяжеление абстинентной симптоматики (тремора, тошноты, потливости, дисфоричности).

Стремление избежать абстиненции (похмелья)

Употребление алкоголя рано утром, или даже ночью, чтобы предупредить симптомы абстиненции.

Субъективное ощущение неотвратимости выпивки

Потеря контроля над количеством выпитого и субъективное ощущение непреодолимой тяги к алкоголю. Причиной может быть интоксикация, состояние отмены, аффективный дискомфорт или случайные ситуации.

Восстановление после абстиненции

Субъективное ощущение общей подавленности («как побитый, поломанный») в течение нескольких дней, которое снимается очередным приемом алкоголя с одновременным восстановлением вышеуказанных элементов синдрома.

Ниже представлена классификация психических расстройств при алкоголизме, которая долгие годы использовалась в отечественной психиатрии но и на сегодня еще не потеряла своих преимуществ с точки зрения удобства и полноты клинической оценки течения заболевания:

Острая алкогольная интоксикация

  1. Обычное алкогольное опьянение:
    • легкая степень;
    • средняя степень;
    • тяжелая степень.
  2. Патологическое опьянение.

Хроническая алкогольная интоксикация

  1. Бытовое (привычное) пьянство.
  2. Алкоголизм (алкогольная наркомания):
    • І стадия (астеническая);
    • ІІ стадия (наркоманическая);
    • ІІІ стадия (энцефалопатическая).
  3. Дипсомания.
  4. Алкогольные психозы:
    • острые алкогольные психозы — белая горячка, острый алкогольный галлюциноз, острый алкогольный параноид;
    • хронические алкогольные психозы — хронический алкогольный галлюциноз, алкогольное бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич.

Однако, клинический (психопатологический) метод в силу своего субъективизма не всегда способен обеспечивать унифицированную оценку психического состояния пациентов. Еще больше трудностей возникало при необходимости транскультуральных сравнений результатов клинического обследования, что и обусловило необходимость внедрения МКБ десятого пересмотра (принципы классификации алкоголизма по МКБ-10 изложены на странице «Классификация в наркологии, международный стандарт МКБ-10»).

В нашей стране традиционно широко используется классификация стадий развития алкогольного процесса предложенная А.А. Портновым и И.Н. Пятницкой в 1971 году. Хотя она и вступает в некоторое противоречие с принципами диагностики заложенными в МКБ-10, но сугубо клинически она очень информативная для понимания алкоголизма, как единого динамического процесса.

Хотя существует определенная дискуссия по количеству этапов развития алкогольной зависимости, однако условно выделяют три основные стадии алкоголизма с сопутствующими симптомами, которые в каждой последующей фазе становятся все более выраженными:

Следует отметить, что лечение алкоголизма может начаться в любой стадии развития болезни, что дает возможность каждому в любой момент вернуться к полноценной трезвой жизни. Осведомленность в признаках и симптомах каждой из стадий алкоголизма, дает возможность человеку вовремя и квалифицированно получить наркологическую помочь, прежде чем его проблема не превратилась в психическую или физическую зависимость.

На первой стадии алкоголизм практически не отличается от привычного употребления алкоголя. На этом этапе присутствует навязчивое влечение к регулярному употреблению спиртного и достижения приятного состояния опьянения.

Изменены реакции организма на алкоголь, развивается толерантность. Эпизодический характер употребления превращается в систематическое пьянство. На этом этапе производительность труда, поведение и коммуникабельность в дома, на работе и обществе изменена. На раннем этапе алкоголизма употребление спиртных напитков становится благодейственным средством для снятия стресса и улучшения настроения, появляется основа для развития зависимости. Возникают первые симптомы болезни, такие как незначительные нарушения мышления вследствие уменьшения содержания алкоголя в крови.

Для первой стадии алкоголизма характерны следующие признаки и симтомы:

  • Формирование психической зависимости от алкоголя в виде обсессивного (навязчивого) влечения;
  • Отсутствие физического влечения к алкоголю;
  • Изменение реактивности к алкоголю, выражается в растущей толерантности;
  • Потеря количественного контроля при употреблении спиртных напитков;
  • Переход от эпизодического к систематическому приему алкоголя;
  • Появление неглубоких алкогольных амнезий, когда из памяти выпадают только отдельные фрагменты воспоминаний о периоде опьянения;
  • Формирование неврастенического синдрома с начальными проявлениями расстройств психической сферы;
  • Со стороны соматической сферы — расстройства аппетита, скоротечные расстройства системы пищеварения, неприятные ощущения и боль в отдельных органах;
  • Со стороны ЦНС — бессонница, вегетативные периферические расстройства нервной системы в виде локальных невритов.

Как правило, в начале злоупотребления спиртными напитками человек делает это в условиях, принятых для данной социальной среды. На этой стадии моральные и социальные нормы грубо не нарушаются, но постепенно начинает формироваться психическое влечение к алкоголю, которое проявляется в виде обсессивного синдрома (обсессивное влечение). Это значит, что у человека возникает навязчивое желание достичь состояния опьянения. Первым проявлением этого может стать активизация патологического влечения в традиционных, стандартных ситуациях: организация застолья, обсуждение предварительных выпивок и др. Подготовка к употреблению спиртного сопровождается повышением настроения, ощущением душевного подъема. Некоторое время происходит внутренняя борьба, делаются попытки противостоять такому влечению, но постепенно они теряют свою эффективность.

Часто факторами, провоцирующими актуализацию влечения к алкоголю выступают ситуационные-бытовые моменты (ссора в семье, проблемы на работе, горе и др.), или колебания настроения. В отличие от обычно выпивающих людей, которые могут и не реализовать свои стремления к выпивке, если на пути становятся неблагоприятные внешние обстоятельства, больной алкоголизмом на I стадии заболевания такую способность почти теряет.

Основным диагностическим критерием этой стадии алкоголизма являетсясимптом утраты количественного контроля, поведенчески проявляется «опережением круга», «поспешностью с очередным тостом» и питьем «до дна». Прием начальных доз спиртного и появление легкого опьянения окончательно снимает внутреннее сопротивление и ускоряет дальнейшее употребление алкоголя до глубокого опьянения. Частичная потеря количественного контроля встречается и на донозологичних стадиях алкоголизма. Но, например, при обычном пьянстве он теряется, во-первых, далеко не во всех случаях, а во-вторых, только после употребления относительно большого количества спиртного. В отличие от привычных пьяниц больные алкоголизмом достигают глубокого опьянения в результате почти каждого алкогольного эксцесса.

. человек, который заболел на первую стадию алкоголизма никогда не сможет вернуться к «умеренному» пьянству.

Именно формировании стабильного симптома утраты количественного контроля, следует считать началом I стадии алкоголизма и за этим моментом определять давность заболевания. Однажды возникнув и закрепившись, этот симптом не поддается редукции под влиянием ни одной системы лечения и не исчезает даже после многих лет воздержания от алкоголизации. Поэтому человек, который заболел на первую стадию алкоголизма никогда не сможет вернуться к «умеренному» пьянству. В то же время привычный пьяница под влиянием социальной ситуации или ухудшения состояния здоровья может перейти к ситуационному и даже эпизодическому пьянству. Больной алкоголизмом полностью и навсегда лишен такой возможности, поскольку любой прием спиртного почти автоматически будет означать для него рецидив.

Наряду с количественным, на I стадии алкоголизма теряется и ситуационный контроль (способность к дифференциации ситуаций, в которых употребление спиртного недопустимо), который хранится на этапе бытового пьянства. Иногда больной, осознавая свою неспособность контролировать количество выпитого, начинает избегать ситуаций, в которых его пьянство может быть замечено. «На людях» он или совсем не пьет, или ограничивается минимальными дозами, которые не вызывают даже легкого опьянения, а вот в кругу постоянных партнеров с общим интересом к выпивке «отводит душу» напиваясь до глубокого опьянения. Такие варианты алкоголизма, как правило, малопрогредиентны.

Изменение картины опьянения проявляется появлением частных, парциальных форм амнезии — так называемых алкогольных палимпсестов (палимпсесты — пергаментные книги, из которых смывали предварительный текст для дальнейшего использования) — отрывочных, что размытых воспоминаний о событиях периода алкоголизации. В англоязычной литературе эти состояния называют blackaut (помрачение памяти, провал). Это явление объясняется тем, что на первой стадии алкоголизма повреждается кратковременная память, в то время как непосредственное запоминание не страдает. При таких условиях человек может полностью ориентироваться в окружающем, осуществлять целенаправленные действия, но в дальнейшем из-за нарушения кратковременной памяти не может вспомнить некоторые события периода алкоголизации. С прогрессированием заболевания амнестические периоды становятся все более длительными и частыми.

Физического влечения к алкоголю на этой стадии заболевания еще нет, но употребление алкоголя уже носит более или менее систематический характер. Доза выпивки увеличивается в 3-5 раз за счет повышения толерантности и достигает 0,3-0,5 л водки или эквивалентного количества других спиртных напитков. Согласно критериям принятых в США толерантность считается повышенной, если признаки опьянения проявляются при содержании алкоголя в крови не менее 150 мг / 100 мл (0,15%).

Пьянство при I стадии алкоголизма преимущественно принимает форму однодневных эксцессов с перерывами в 1-2 дня. Это объясняется тем, что после однодневного пьянства наступают тяжелые постинтоксикационные явления с ощущением отвращения к алкоголю. В этот день больной воздерживается от употребления спиртного. Иногда случаются и длительные периоды ежедневной пьянки, но без опохмелення.

Собственно неврастенический синдром выражается в вегетативно-сосудистых признаках, неврастенической и астенической симптоматике:

  • появляются немотивированные колебания настроения;
  • склонность к депрессивным и дисфорическим состояниям;
  • постоянная неудовлетворенность и беспокойство;
  • внутренняя напряженность;
  • беспричинные придирки к окружающим, прежде всего к членам семьи, сотрудников, особенно подчиненных.

Больные на I стадии алкоголизма жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в различных частях тела, боли, нарушение пищеварения, неврологические расстройства (усиление сухожильных и периостальных рефлексов, усиление потовиделения, локальные невриты).

Средняя фаза алкоголизма, наряду с навязчивым влечением к спиртному, характеризуется появлением четко выраженного абстинентного синдрома, обусловлены прекращением употребления алкоголя. Возникает непреодолимое желание достижения состояния алкогольной интоксикации, организм становится всесторонне зависимым от алкоголя. Попытки больного избавиться крайне неприятных ощущений похмелья путем принятия новых доз спиртного превращается в неудержимое стремление к нему. Изменения защитных реакций организма приводят к максимальной толерантности к алкоголю.

На этом этапе больной пытается контролировать потребление спиртного, может давать себе и окружающим обещания не пить (или ограничить употребление) в течение определенного периода, использует это как попытку реабилитации за свои поступки. Однако растущая зависимость от алкоголя непременно приводит к очередным срывов и нарушения своих обещаний с еще большим потреблением чем планировалось.

От начальной до средней стадии алкоголизма нет четкой временной границы. Однако, когда употребление спиртного становится регулярным явлением (с различной периодичностью) с присутствием амнезии опьянения — это первый признак прогрессирования алкоголизма. Становятся заметными изменения в характере больного. Появляются физиологические последствия алкоголизма в виде поражений различных органов. Возникает риск развития алкогольного психоза.

На второй стадии алкоголизма наблюдаются следующие признаки и симтоматика:

  • Сохраняется психическая зависимость обсессивно характера с потерей количественного контроля после приема «критической» дозы спиртного;
  • Появляется физическая зависимость в виде компульсивного влечения к алкоголю с выраженным абстинентным синдромом, ведет к «опохмелениям» и систематическому пьянству;
  • Достижение максимальной толерантности к алкоголю;
  • Изменение картины опьянения, учащение алкогольных амнезий (палимсестив);
  • Псевдозапойний характер алкогольных эксцессов;
  • Постепенное формирование психопатоподобного синдрома, обострение или возникновение новых форм психопатического поведения: астеничного, истерического, эксплозивного и апатичного;
  • Со стороны соматики — различные нарушения внутренних органов (гастрит, гепатит) и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой и др.);
  • Со стороны нервной системы — расстройства вегетативных функций, полиневриты, мозжечковый и другие мозговые синдромы;
  • Возможно развитие алкогольных психозов.

Главным диагностическим критерием II стадии алкоголизма является формирование физического влечения к алкоголю с выразительным абстинентным синдромом и, как следствие, потребностью в «опохмиленни». Все другие симптомы, которые сформировались в I стадии, усиливаются и видоизменяются.

Суть абстинентного синдрома заключается в том, что у человека, который болеет алкоголизм, возникает в результате интоксикации постоянный необходимость пополнять организм определенными порциями спиртных напитков. В противном случае наступает так называемое состояние «голода». Он обычно проявляется вегетативными расстройствами и переносится довольно тяжело.

Похмельные явления в результате отравления продуктами неполного окисления алкоголя случаются и при бытовом пьянстве, и на I стадии алкоголизма. Но в таких случаях преобладает общесоматической симптоматика — ощущение разбитости во всем теле, слабость, головокружение, тяжесть и боль в голове, дистония, жажда, тошнота, рвота, отрыжка, неприятный привкус во рту, изжога, боль в животе, диспепсические явления. Человек испытывает отвращение к спиртному и его прием может вызвать ухудшение состояния.

На этой стадии проявления похмельного синдрома можно облегчить неспецифической средствами, которые являются антагонистами алкоголя (крепким чаем, кефиром, томатным соком, рассолом, минеральной водой) или тонизирующими процедурами (душ, ванна).

По мере же формирования II стадии алкоголизма к общесоматическим жалобам при абстинентном синдроме добавляется массивная вегетативная и статокинетическая симптоматика, за что некоторые исследователи называют его «малым алкогольным психозом». При этом больные жалуются на:

  • боли в сердце;
  • сердцебиение;
  • аритмии;
  • отеки на лице;
  • иньекованисть склер;
  • дрожание конечностей и языка (в дальнейшем — генерализованный тремор);
  • чрезмерную потливость;
  • появление холодного пота или лихорадки;
  • гипертермия;
  • частое мочеиспускание;
  • полипноэ.

Возникают нарушение координации движений — адиадохокинез, неустойчивость в позе Ромберга, атаксия, промахивание при пальценосовий пробе.

Психоневрологические проявления в зависимости от преморбидных особенностей могут быть следующими:

  • повышенная нервная истощаемость;
  • раздражительность;
  • апатия;
  • тревожно паранойяльные проявления;
  • подавленность;
  • угрызения совести;
  • чувство безысходности;
  • иногда суицидальные тенденции;
  • гиперестезии;
  • расстройства сна (кошмарные сновидения, иллюзорные расстройства, гипнагогические галлюцинации) до полной бессонницы;
  • судорожные припадки.

Прием на этом фоне даже незначительных доз спиртного позволяет облегчить состояние. Неспецифические средства оказывают определенный эффект, но через некоторое время все же появляется потребность употреблять собственно алкоголь.

Абстинентный синдром очень устойчивый. Лечение может полностью снять или уменьшить его, но при восстановлении пьянства, он снова проявляется, даже после длительных периодов воздержания.

Влечение к алкоголю на этой стадии приобретает безудержный (компульсивный) характера. Полностью отсутствуют попытки сопротивления. По сути, потребность в алкоголе становится патологической чертой личности с одновременным уходом на второй план и снижением других неосновных потребностей личности. Главной целью деятельности становится создание реальной возможности выпить: поиск средств на приобретение спиртного, организация поводу и ситуации для застолья.

Наряду с этим акцентируются преморбидные черты личности и появляются новые патологические черты характера (алкогольная психопатизация личности). Это лживость, направленная на оправдание своей социальной деградации, бесцеремонность, хвастовство, переоценка собственных возможностей, попытки браться за дела, которые являются заведомо невыполнимыми, склонность к грубому юмору. Назойливость и изобретательность в добывании денег для выпивки сочетается с полным отсутствием волевого сопротивления предложениям относительно очередной выпивки со стороны окружающих. Больные убеждены в невозможности и нецелесообразности отказа от пьянства, проявляет упорную оппозиционность и враждебность попыткам навязать ему трезвый образ жизни.

Происходит уменьшение периода эйфории от приема спиртного, появляются элементы психопатоподобных расстройств в форме експлозивности (раздражительность, гнев, иногда аффективная вязкость) или истероидности (театральность, демонстративное самоуничижение или самовосхваления), которые иногда сменяют друг друга в течение небольших отрезков времени. В таком состоянии иногда совершаются демонстративные суицидальные попытки, которые могут закончиться трагически, если больной «переигрывает».

Алкогольные палимпсесты на II стадии меняются амнестическими формами опьянения. Такие больные способны вспомнить лишь короткий период после выпивки, а следующие несколько часов амнезуються, даже если в этот период поведение пациента была относительно адекватной, он самостоятельно добрался домой и т.д.

Толерантность во время II стадии алкоголизма достигает максимума, который, как правило, в 5-6 раз превышает стартовые показатели, и в 2-3 раза показатели I стадии. В сутки потребляется 0,6-2 л водки. В отличие от I стадии, когда вся суточное количество алкоголя выпивается в 1-3 приема (как правило, вечером), на II стадии выпивка распределяется в течение суток: утреннее опохмеление сравнительно небольшой дозой (0,1-0,15 л водки), что не вызывает заметной эйфории, несколько больше доза в половине дня (второе опохмеление) и основное количество спиртного в вечерние часы, что приводит к тяжелому опьянению. Такая картина пьянства создается том, что на II стадии алкоголизма, в связи с ростом толерантности растет и «критическая доза» употребления которая вызывает потерю количественного контроля. Поэтому употребляя небольшие дозы спиртного для опохмеления больные остаются в течение дня относительно трезвыми, и напиваются только к вечеру.

Полностью безуспешными являются попытки ситуационного контроля. Когда ситуация не предполагает пьянства, больной рассчитывает, что выпьет немного, достигнет легкой эйфории и остановится. Но поскольку доза меньше «критической» эйфоризирующее эффекта не дает, то это всегда заканчивается безудержной пьянкой, которую не могут остановить никакие этические или социальные преграды.

Отчетливые признаки опьянения появляются у таких пациентов при концентрации алкоголя в крови 0,3-0,4% и больше. Для сравнения, у здоровых людей в таком случае возникает сопорозное состояние или кома.

Нарушение защитных нейромеханизмов приводит к подавлению природного рвотного рефлекса на употребление спиртного (исключение составляет рвота вследствие сопутствующих заболеваний). Но после длительных мощных алкогольных эксцессов, в конце запоя может возникать рвота, свидетельствует о срыве защитных нейромеханизмов.

На II стадии алкоголизма встречаются 5 форм пьянства:

Однодневные эксцессы является основной формой пьянства на I стадии алкоголизма. На II стадии они, как правило, чередуются с другими формами пьянства и отличаются потребностью больных в опохмилени, что не свойственно I стадии.

При непостоянном пьянстве в течение нескольких дней, реже 1-2 недель, ежедневно вечером употребляется нужна для опьянения доза спиртных напитков на фоне еще относительно невысокой толерантности. Периоды трезвости могут быть достаточно длинными и превышать продолжительность попойки. Это свидетельствует о благоприятной форму алкоголизма и малопрогредиентний тип его течения.

При постоянной форме алкоголь употребляется в большом количестве ежедневно в течение месяцев, а иногда и лет на фоне нарастающей или максимальной (плато) толерантности. Прием основной дозы алкоголя приходится, как правило, на вторую половину дня или вечер, перерывы между приемами незначительны. Однако для опохмилення требуются относительно невысокие дозы алкоголя, абстиненция выражена нерезко, может сохраняться работоспособность, семейные и социальные связи. Течение такого заболевания умеренно прогредиентное.

Запойное пьянство представляет собой наиболее тяжелую форму алкогольных эксцессов и определяет злокачественное течение алкоголизма. Клинически запои проявляются непреодолимой потребностью применения новой, обязательно пьянячои дозы спиртного, как только наступает отрезвление. Характер употребления спиртного на II стадии алкоголизма преимущественно носит форму псевдозапои — периодов ежедневного злоупотребления алкоголем, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель и провоцируются и заканчиваются под влиянием внешних факторов. Характерно начало по поводу праздников, выходных, получение зарплаты и т.д., а окончание в связи с отсутствием средств, семейными конфликтами, необходимостью выхода на работу и др. Если в конце запоя снижается толерантность к алкоголю, то больной опохмилюеться по несколько раз в день небольшими дозами спиртного — «вихожуеться».

Поочередное пьянство преимущественно возникает при переходе II стадии алкоголизма в ИИИ и тесно связано со снижением толерантности и декомпенсации защитных механизмов. При этом на фоне постоянного пьянства с употреблением стабильных доз алкоголя возникают периоды, когда используются более мощные дозы, которые создают картину запойного пьянства. После нескольких дней такой интенсивной попойки в связи с обострением абстинентных явлений больной или возвращается к меньших доз, или делает перерыв в пьянстве.

Запойное и поочередное пьянство на II стадии алкоголизма часто приводят к развитию острых алкогольных психозов — алкогольного делирия, галлюциноза, острых алкогольных параноидов. С хронических алкогольных психозов наиболее типичным является алкогольное бред ревности.

Начало снижения толерантности и срыв защитно-охранных механизмов (рвота при опьянении) свидетельствует о переходе заболевания в III стадию.

Исходная стадия алкоголизма характеризуется более интенсивным, невыносимым влечением к спиртным напиткам. Изменение защитных реакций организма приводит к полному падению толерантности к алкоголю. Абстинентный синдром проявляется с психопатологическим компонентом. Развивается алкогольное слабоумие. Отмечаются тяжелые поражения внутренних органов, присутствует недоедание, усталость и эмоциональная нестабильность. Возможны алкогольные психозы.

На третьей стадии наблюдается уклонение больного от нормальной жизнедеятельности: практически все свободное время проводится в пьянстве. В течение этого периода особенно страдают работа, семья и финансовое положение. Некоторым на этой стадии удается и дальше нормально функционировать, однако прогрессивный характер алкоголизма исключает возможность скрыть свою зависимость.

Навязчивое (абсесивное) и неудержимое (компульсивное) влечение к спиртному, вызывает психологическую зависимость от алкоголя. Неспособность переносить проявление похмелья, проявляющегося в принятии новых доз алкоголя, с целью избавиться от неприятных симптомов (составляющих абстинентного синдрома), вызывает физическую зависимость от алкоголя.

Абстинентный синдром (синдром отказа от алкоголя) состоит из соматовегетативных и психоневрологических симптомов.

Соматовегетативные симптомы — это ощущение разбитости, тяжести в голове, нестерпимая головная боль, головокружение, потливость, озноб, тремор, отсутствие аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, отрыжка, изжога, рвота, запор, понос, боли в области сердца, сердцебиение, аритмия, повышение или снижение артериального давления, жажда, чрезмерное мочеотделение.

Психоневрологические симптомы — это нервное истощение, раздражительность, апатия, тревога, подавленность, психические нарушения, гиперестезия (повышенная чувствительность), нарушения сна, судороги.

Это самая тяжелая стадия из всех стадий развития алкогольной зависимости. Она формируется через 8-15 лет после начала злоупотребление алкоголем. Имеет следующие основные признаки:

  • Психическое влечение к алкоголю обусловлено потребностью в психическом комфорте, носит неудержимый компульсивный характер;
  • Выраженное физическое влечение, особенно в состоянии абстинентного синдрома;
  • Значительно снижается толерантность к спиртным напиткам;
  • Псевдозапои меняются истинными;
  • Полностью теряется ситуационный контроль, пьянство носит систематический характер;
  • В структуре абстинентного синдрома появляется психопатологический компонент (отрывочные маячливи идеи, галлюцинации и др.);
  • Дальнейшая деградация личности с заметными изменениями интелектуально- мнестических функций (алкогольное слабоумие) и нивелирование индивидуальных черт личности;
  • Периодические обострения алкогольных психозов;
  • Со стороны соматической системы — тяжелые необратимые поражения отдельных органов i систем (цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, энцефалопатия Гайе-Вернике и др);
  • Обострение неврологической симптоматики, полиневриты.

Синдром психического влечения к алкоголю на этой стадии изменяется за счет углубления физической зависимости и приобретает характер «непреодолимой жажды». Для выпивки больной влезает в многочисленные долги, продает вещи, милостыню. Прием любой дозы спиртного провоцирует острую необходимость углубления опьянения, и такая цель достигается также путем противоправных действий. Потеря ситуационного контроля проявляется готовностью к выпивок с незнакомыми людьми или в одиночестве, часто в случайных местах.

За счет снижения толерантности разовая доза спиртного для достижения опьянения резко уменьшается, хотя суточная доза может оставаться высокой. Но потом и она также уменьшается, больной может перейти на употребление спиртных напитков с более низким содержанием алкоголя, например, вин низкого качества, суррогатов. Снижение суточного количества алкоголя на 50% и более по сравнению с максимальным свидетельствует о переходе алкоголизма в III стадии. Падение толерантности объясняется снижением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы вследствие гибели большого количества нейронов (токсическая энцефалопатия). Из-за срыва защитных механизмов рвота возникает даже после употребления небольших доз спиртного, часто заставляет больного переходить на дробное употребление.

Больной преимущественно употребляет спиртные напитки, чтобы избавиться от ощущения общей слабости, недомогания, вины. В картине опьянения начинает преобладать дисфоричнисть с придирливистю, раздражительностью, напряженностью до разрушительного агрессии. Агрессивные действия направляются преимущественно на близких людей, больные непоседливые, агрессивно активны. Засыпания происходит только после дополнительного употребления алкоголя. Иногда развивается противоположная картина алкогольного оглушения, когда больные становятся вялыми, пассивными, сонливыми, медленно отвечают на вопросы и не способны к целенаправленным действиям.

Алкогольная амнезия на третьей стадии алкоголизма становится тотальной, захватывает значительный промежуток времени и наступает при приеме небольших доз спиртного. Абстинентный синдром расширяется, продолжается более 5 дней, в нем появляется психопатологический компонент.

Употребление алкоголя носит характер истинных запоев: 7-8 дня непрерывного употребления алкоголя с 10-15 днями так называемого светлого промежутка. Истинным запоям предшествует аффективно насыщенная мощная вспышка влечения к алкоголю, сопровождается разнообразными соматопсихическими проявлениями и запускает патологическую цепную реакцию: первая рюмка — потеря контроля — большая доза алкоголя — глубокое опьянения — опохмиление «критической дозой» — новый запой.

В первые дни больной принимает максимальное количество спиртного (до 1 л водки или вина дробным порциями), а в дальнейшем из-за падения толерантности дозы уменьшаются и на этом фоне нарастают абстинентные явления. Больной пьет уже не для эйфории, а лишь для ослабления тяжелых соматоневрологических и психических расстройств. Спиртное употребляется через каждые 1,5-3 часа по 50-100 г водки или вина. Все это сопровождается анорексией, диспепсическими явлениями, расстройствами серецево-сосудистой деятельности, при возникновении проблем с очередной дозой спиртного может появляться панический страх смерти, когда пациент просит «дать хоть глоток водки чтобы поправиться».

В конце запоя развивается полная интолерантности, которая делает дальнейшее употребление алкоголя полностью невозможным из-за глубокого интоксикацию организма. В результате запой сменяется полным воздержанием от пьянства, которому на смену в циклическом порядке приходит очередной алкогольный эксцесс.

Происходят дальнейшие интеллектуально-мнестические расстройства в рамках алкогольной деградации — больные теряют заинтересованность в общественных событий, семейной жизни, производственные дела их интересуют, как правило, они теряют работу, начинают вести паразитический образ жизни, разрушается семья. Алкогольная деградация может принимать трех вариантов развития:

  1. Психопатоподобный — характеризуется изменениями в поведении с проявлениями грубого цинизма, агрессии, бестактности, навязчивой открытости, стремлением во всех действиях окружающих видеть только негатив;
  2. Эйфорический — с преобладанием благодушия, некритичности к своему нынешнему положению. Такие больные легко выражают суждения по поводу как мелочей, так и важных вещей, включая сугубо интимные аспекты, их речь насыщена штампами, шаблонными шутками, так называемым алкогольным юмором;
  3. Аспонтанный — с доминированием вялости, пассивности, утратой интересов и инициативы. Активность несколько повышается только в процессе добычи спиртного.

На III стадии заболевания становятся заметными органические симптомы слабоумия: снижение памяти, критики, общие изменения структуры личности человека. Выделяют два типа алкогольного слабоумия:

  1. Первый тип — эректильный — сначала напоминает эксплозивные форму психопатiи — с возбудимость, агрессивностью, гнiвливимы вспышками без существенных причин на фоне нерозважливостi и непомiркованостi с элементами недержание эмоций, повышенной говiрливостi, плоского юмора.
  2. Второй тип — торпидный — характеризуется вялостью, апатией, равнодушием, иногда эйфорическим отношением к окружающему.

В итоге личность больных с III стадии алкоголизма нивелируется, резкие психопатические проявления сглаживаются, с «буйных» они превращаются в «тихих», что делает большинство из них похожими друг на друга: опустошенными, безразличными к окружающему, с интересами, которые направлены исключительно на удовлетворение потребности в алкоголi.

Со стороны соматической сферы оказывается общее ухудшение сопротивляемости организма, в результате чего эти лица чаще всего умирают от разнообразных интеркуррентных заболеваний (грипп, воспаление легких и др.). Заболевания внутренних органов и систем носят хронический и малооборотный характер (язва желудка, цирроз, инфаркт миокарда i т.д.).

Со стороны нервной системы, кроме многочисленных легких симптомов, отмечается более выраженные в виде расстройств координации движений, инсульта, тромбозов мозговых сосудов, сосудистых кризов со следующими парезами и паралич.

Требуется бесплатная анонимная консультация врача-нарколога?

источник