В сложившейся системе функционирования общества, семья является основным институтом воспитания подрастающего поколения. Это обусловлено тем, что именно в семье дети проводят подавляющую часть своей жизни. По длительности воздействия семейная обстановка является основным влияющим фактором на формирование личности детей.
В реалиях жизни общества нередки случаи, когда влияние семьи не оказывает на воспитание детей положительного воздействия по причине непонимания родителями своей социальной ответственности, если присутствует алкогольная зависимость.
Само определение говорит о нарушении основного назначения этой социальной структуры. Как раковая опухоль изменяет структуру ткани, так и больная семья начинает играть такую же роль в обществе. И наиболее частой причиной изменения функциональной роли семьи является наличие алкогольной зависимости родителей, при которой страдают созависимые члены семьи — дети.
Хронический алкоголизм — длительно развивающееся заболевание, при котором его симптомы проявляются по нарастающей. Источником и причиной алкогольной зависимости является длительное пьянство. Пьяница — это еще здоровый, но систематически употребляющий алкоголь человек. Хронический алкоголизм характерен наличием комплекса симптомов и этапов развития.
На этом этапе проявления алкогольной зависимости похожи на обычное бытовое пьянство, но постоянно растет дозировка и частота приема спиртного. Толерантное отношение к алкоголю постоянно нарастает, снижается уровень контроля пьющим за количеством принятого и это происходит вплоть до превышения смертельной дозы.
Потеря контроля проявляется в отсутствие рвотного рефлекса, в нормальных условиях освобождающего организм от излишков спиртного. Меняется поведение больного и его отношение к жизни. Нарастает алкогольная зависимость, она проявляется в ухудшении самочувствия, раздражительности, нервном возбуждении и других признаках при невозможности принятия спиртного . При продолжении регулярного приема в течение нескольких лет развивается средняя стадия алкоголизма.
При сохранении признаков первой стадии, начинаются проявления абстинентного синдрома — состояния слабости во всем теле, разбитости, возникновении кратковременных слуховых и зрительных галлюцинаций, возможны припадки эпилепсии . Больной постоянно стремится к опохмелению , приносящему временное облегчение. Если такой период продлится в течение нескольких лет, неизбежно наступление конечной стадии алкоголизма. Страдают созависимые члены семьи.
На этом этапе резко снижается толерантность к алкоголю, что связано со снижением функциональных способностей внутренних органов, в особенности печени и поджелудочной железы. Снижаются признаки алкогольной интоксикации. Вместе с тем больной в течение дня малыми дозами еще способен употреблять обычное для него количество спиртного. Состояние внутренних органов продолжает ухудшаться. Срок жизни в третьей стадии может составлять до трех лет.
Перед непьющими, созависимыми членами семьи всегда стоит дилемма — продолжать бороться за любимого пьющего человека или решительно изменить отношения и разорвать этот порочный круг, попытаться вместе с детьми построить другую, более счастливую жизнь. А вот у детей такого выбора нет. Они вынуждены жить в обстановке беспробудного пьянства, часто будучи обделены не только родительской любовью, но и достаточным питанием и одеждой. Дети лишены возможности выбирать родителей, они не могут никаким образом изменить свою жизнь.
Родители, потворствуя своей пагубной склонности, часто находят для себя оправдания:
- дети еще маленькие и не могут понять происходящего в семье;
- их это не касается;
- когда родитель не пьет — в семье все нормально.
Алкоголизм — это прогрессирующее состояние разума, духа и тела. Наличие алкогольной зависимости у одного из родителей в корне изменяет образ жизни и поведение всех членов семейства. Созависимые дети также втягиваются в эту ситуацию.
Влияние алкогольной зависимости родителя на душевное состояние и процесс формирования личности ребенка позитивным не назовёшь. Специалисты различных направлений могут назвать целую систему в области личностных и межличностных отношений, способных деформировать системы духовных ценностей и психологического состояния. Страдает и физическое здоровье, проявляются психосоматические явления, меняется поведение.
Созависимые дети приобретают характерные отклонения личностного и психологического характера:
- заниженные самооценка и самоуважение;
- подвержены страхам, тревогам, не верят в собственные силы;
- недостаточно оценивают и контролируют свои чувства и поведение, часто раздражительны, склонны к депрессиям.
В плане межличностных отношений проявляются трудности адаптации в обществе:
- они неискренни и недоверчивы;
- склонны к извлечению выгод из деструктивных отношений, быстро обучаются манипулированию;
- подвергаясь мучению, они часто впоследствии склонны к мучительству как по отношению к себе, так и к другим людям или животным;
- испытывают сложности в установлении продуктивных отношений;
- склонны к деспотизму, впоследствии подсознательно выбирают зависимых супругов.
Становится понятно, что созависимые дети, выросшие в семье с алкогольной зависимостью родителей практически обречены постоянно находиться в зоне риска приобрести в дальнейшем зависимое поведение. К сожалению, органы образования не всегда вовремя реагируют на отклонения в поведении детей и не принимают мер по стабилизации жизни своих воспитанников.
Наиболее весомы шансы изменить жизнь детей из алкоголизированных семей у органов опеки и попечительства. Они наделены правом обращения в суд о лишении родительских прав родителей, не исполняющих своих обязанностей по воспитанию и обеспечению малолетних детей. Такие обращения заканчиваются изъятием детей из неблагополучных семей и помещением их в интернаты. Только что-то не видно счастливых детей, выпускников таких интернатов.
Вопреки сказанному, многие могут привести примеры удачно сложившихся судеб детей из неблагополучных семей. Многие успешно получили образование, приобрели профессию, создали семьи и живут вполне счастливой жизнью. Исследователи утверждают, что в жизни таких детей был значимый взрослый человек, который вовремя уделил такому ребенку внимание, длительное или краткосрочное. Который сумел найти тропинку к сердцу маленького человека, познавшего неисчислимые беды в самом детстве. Сумевший выслушать и понять ранимую душу ребенка , многое объяснить и поддержать. Это может быть и сосед по лестничной клетке, и школьный учитель или тренер, дальний родственник или совершенно посторонний человек, сумевший оказаться рядом и помочь.
Еще древние греки считали, что пить можно — нужно только знать — где пить , с кем пить и сколько пить . Современная медицина не отрицает, что алкоголь в определенных случаях дает полезный эффект. Однако, риск переступить черту разумного потребления настолько велик, что лучше обходить эту проблему стороной.
Алкоголизм по праву считают одной из самых опасных «инфекций» современности, способной перерасти в настоящую эпидемию. Потери по причине алкозависимости невосполнимы, но применение современных методов излечения и реабилитации может спасти людей, по несчастью или неведению попавших в эту ловушку.
Зависящие от алкоголя сами не могут справиться с со своим недугом , им должны помочь созависимые близкие, общество и медицина. Абстиненция в начальной стадии уже практически невозможна без участия медучреждения для преодоления физической зависимости.
Современные медикаментозные препараты и методы лечения позволяют надежно блокировать опиатный центр мозга. Это позволяет преодолевать синдром похмелья и физическое влечение больного к приему алкоголя.
Однако, одна только медицина не способна преодолеть ту массу проблем, которыми наделен алкоголик в силу своего физического и психического состояния. Устранение физиологических причин медикаментами — это дело нескольких дней. А социальная и психологическая реабилитация может длиться месяцами и годами.
Реабилитация больного алкоголизмом это сложный процесс возвращения его в здоровый окружающий мир, где нет места алкоголю. Алкоголик в семье — поистине бедствие, от которого в первую очередь страдают созависимые окружающие.
источник
Семья – основная ценность в жизни каждого человека на земле. Здесь всегда любят и ждут, защитят и поддержат в трудную минуту. Это идеальная картинка – но в реальной жизни дело обстоит иначе. Почти в каждой пятой семье есть человек, злоупотребляющий спиртными напитками. Эта пагубная привычка разрушает не только организм пьющего, он распространяет свое негативное влияние на всех, кто находится рядом с ним. Алкоголизм из личной болезни становится семейной катастрофой.
В данной статье мы рассмотрим причины, по которым такая ситуация возникаем и поговорим о действиях, которые следует предпринимать в ситуации, если в Вашей семье существует проблема со спиртными напитками.
Объяснений и оправданий, почему люди начинают пить алкоголь , существует немало. Женщины чувствуют себя одинокими и нелюбимыми, мужчины снимают стресс после тяжелой работы. У каждого человека есть свои причины, каждый объяснит их себе самостоятельно и без особого труда. Но все причины можно объединить в три основные группы :
- Физиологические . Если у человека в родовом анамнезе есть алкозависимые, его восприятие и способность к развитию проблемы со спиртным резко возрастает. Однако подобная причина весьма редко встречается в реальности, чаще так оправдывают привычку слюди со слабой волей.
- Социальные . Часто человек начинает употреблять спиртное, чтобы не выделяться из социального окружения, в компании друзей, коллег или старших родственников.
- Психологические . Люди с нестойкой, легковозбудимой психикой, с низкой самооценкой, с коммуникативными и адаптивными трудностями также подвержены быстрому развитию зависимости.
Есть несколько обстоятельств, достаточно сильно влияющих на развитие алкоголизма именно в семейном кругу. Для некоторых семей спиртное было обязательной и неотъемлемой частью их жизни еще до вступления в брак и появления детей. Распитие спиртных напитков и последующее веселье в состоянии опьянения становится объединяющим элементом такой семьи .
Еще одной причиной семейного алкоголизма может выступать тяжелое внешнее событие – смерть или серьезная болезнь ребенка, утрата жилья в результате пожара или другого стихийного бедствия, внезапное банкротство или инвалидность родственника. Неспособность одного из супругов — чаще всего им выступает женщина — противостоять сильной стрессовой ситуации без спиртного, приводит его к серьезным последствиям.
Если один из супругов пристрастился к спиртным напиткам, дальнейшая жизнь семьи может пойти по следующим сценариям:
- Второй супруг сделает все возможное, чтобы избавить родного человека от алкогольной зависимости;
- Семейная пара разведется ;
- Болезнь одного члена семьи повлечет за собой развитие проблемы у другого ;
- Не зависимый член семьи активно начнет лечение зависимого, вместе они победят проблему и не дадут шансов семейному алкоголизму.
Конечно, наиболее благоприятный вариант — последний, но он же и самый трудный.
Ищете эффективное средство от алкоголизма?
Специалисты, изучающие проблему, выделяют следующие типы семейного алкоголизма :
- Спиртным злоупотребляет жена ;
- Проблемой страдает муж ;
- Оба супруга вовлечены в ситуацию.
На сегодняшний день более 20% всех разводов происходит по вине женской зависимости. Непосредственным результатом чрезмерного пьянства у женщин выступает распад семьи, значительное ухудшение ее бытового состояния и условий воспитания детей.
Для ребенка мама – самый близкий и родной человек, человек от которого они всегда ждут защиты, любви и поддержки. Но у женщины, находящейся в стойкой алкогольной зависимости, забота про семью отходит на второй план , а то, и вовсе исчезает. Ребенок страдает от постоянных перепадов настроения родителя и нестабильного отношения к нему – эпизоды всеобъемлющей любви, сменяются беспочвенным гневом и грубостью .
Для пьющей матери дети становятся балластом , от которого необходимо избавиться, поэтому их часто определяют в детские дома и медицинские учреждения. Девочки, выросшие в подобной семье, непременно копируют асоциальное поведение матери, особенно в сексуальной сфере – то же пьянство, те же беспорядочные сексуальные связи и прочее маргинальное поведение.
Если в семье пьет муж – это не только тяжелое бремя, но и серьезная опасность . В таких семьях уровень психологического, физического и сексуально насилия очень высок.
В группе риска оказываются все окружающие пьющего мужчину люди – жена, дети, и родители. В состоянии алкогольного опьянения совершается около 80% всех бытовых убийств и большая часть изнасилований.
Мнение психолога! Умная, настойчивая и целеустремленная жена сделает все возможное, чтобы муж перестал пить. Берите ситуацию в свои руки и начинайте лечение, к тому же способов очень много. Для начала рекомендую сходить к психологу, чтобы определить дальнейшие действия.
Рейтинг и обзоры наиболее популярных и действенных средств, подскажут, какой препарат от алкоголизма подойдет именно для вашего случая — их вы найдете на нашем сайте в разделе рейтинг лекарств. Если в семье, где папа часто выпивает, растет мальчик, он быстро усваивает подобную модель поведения как данность. В определенном возрасте он полностью наследует отца , в его подсознании формируется установка – мужчина должен пить, потому что так делал папа.
Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.
Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.
На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.
Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.
Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.
Срок лечения от зависимости:
Печень – железа внешней секреции и жизненно важный орган. Она выполняет функцию фильтра в организме. Благодаря печеночным ферментам при интоксикации ядовитые соединения трансформируются в безопасные в.
С девочками ситуация также обстоит не лучшим образом. Согласно статистике, более 70% девочек , у которых отец имел зависимость, выбирают себе в спутники жизни мужчину-алкоголика.
Наличие стойкого пристрастия к алкогольным напиткам у обоих супругов называется – супружеский алкоголизм. К сожалению эта проблема не такая редкая в СНГ, особенно ситуация обострилась в последние годы под влиянием различных внешних факторов.
Основные модели поведения подобных семей следующие:
- Алкогольно-социопатическая . Формируются такие пары преимущественно в алкогольной среде. У супругов патологическая тяга к спиртным напиткам проявляется уже в молодом возрасте и обусловлена, прежде всего, родительским примером. Женщины в таких семьях часто устраивают скандалы по поводу и без, мужчины – легковозбудимые и агрессивны, повсеместно демонстрируют свою доминантную позицию в семье и нетерпимость к контролю или каким-либо социальным рамкам.
- Алкогольно-невротическая . В такой семье алкоголь выступает в роли релаксанта и антидепрессанта. Он помогает разрядить обстановку после конфликта, найти точки соприкосновения и наладить отношения. Главная причина пьянства в такой семье – стрессовая внутрисемейная обстановка.
- Алкогольно-олигофреноподобная . Зарождение патологии у супругов было вызвано желанием поддержать принятые в их социуме традиции со спиртными напитками. Они пьют, чтобы быть как все и не выделяться среди себе подобных.
К какому типу будет относиться семья, злоупотребляющая алкоголем , во многом определяется характером межличностных отношений между супругами.
В превалирующем количестве таких семей наблюдаются явные нарушения родительски-детских отношений :
- нет желания иметь ребенка ;
- отсутствие внимания к потребностям детей;
- широко распространены физические наказания ;
- преждевременное взросление детей на фоне инфантилизации родителей.
Такое поведение родителей продиктовано личностными особенностями , в их характерах преобладают шизоидные, шизотипические, истероидные и эпилептоидные черты.
Самолечение ! Оно опасно в большинстве случаев, но далеко не во всех. Обратив внимание на то, что на первой и второй стадии болезни, зависимость можно вылечить без кодирования и вмешательства реабилитационных центров. Для этого тысячи людей используют препараты от алкоголизма, обзоры которых есть у нас на сайте. В специальном рейтинге они даже упорядочены по популярности.
Несмотря на это, ученые заметили, что в парах, где оба супруга страдают алкоголизмом, семейные отношения оказались лучше , чем в тех, где от пагубной зависимости страдает кто-то один из них. Этот факт объясняет большой процент приобщения к спиртным напиткам ранее не пьющих жен.
Реабилитация алкоголизма — этапы, способы, методики
Когда члены семьи пьющего человека, считают, что ничем не могут ему помочь и продолжают мириться с его зависимостью, они постепенно адаптируются к такой жизни. Данный процесс проходит несколько стадий :
- Стадия отрицания . Члены семьи отрицают наличие проблемы и всячески оправдывают поведение пьющего.
- Стадия принятия . Признание наличия больного в своем кругу. Укрывание и минимизация его патологического поведения. Члены семьи испытывают постоянное чувство стыда, тревоги и страха. У них появляется чувство вины в сложившейся ситуации. Происходит социальная изоляция семьи и ее жизнь теперь сосредоточена вокруг больного.
- Хроническая стадия . На этом этапе у непьющих членов семьи могут развиваться различные психосоматические расстройства – депрессия, апатия, суицидальные наклонности, развитие заболеваний, спровоцированных постоянным стрессом – гипертония, язва желудка, кожные заболевания, бессонница и прочее. Большой риск развития алкогольной созависимости.
Причины развития созависимости членов семьи алкоголика различны. Существует мнение, что к ней более расположены люди с тонким строением психики. Обладая сильным чувством эмпатии, они настолько глубоко проникаются проблемами другого человека, что полностью забывают о себе.
Но чаще всего корень проблемы носит сложный психологический характер и напрямую связан с особенностями жизни и воспитания человека в детстве. В числе наиболее важных факторов психологи выделяют следующие:
- Детские психологические травмы, ставшие следствием психологического или физического насилия в семье;
- Стойкие социальные установки – женщина должна терпеть и быть с мужем «и в горе и в радости», у детей обязательно должен быть отец и т.д.;
- Низкая самооценка , отсюда страх перед самостоятельной жизнью и боязнь одиночества;
- Экономическая и материальная зависимость и др.
Часто члены семьи полностью сосредоточены на проблемах пьющего человека и не замечают что сами стали заложниками ситуации.
Важное отступление ! Часто можно столкнуться с проблемой пьющего дедушки или бабушки в семейном кругу. Это отдельные темы, которым мы посвятили статьи на сайте — рекомендуем ознакомиться.
Основными признаками созависимости при алкоголизме выступают: сильная эмоциональная привязанность к пьющему члену семьи, ограждение его от бытовых и финансовых проблем и сознательная социальная изоляция. Чтобы психологическая проблема не переросла в алкогольную, ее нельзя игнорировать, необходимо срочно обратиться за помощью к психологу .
Алкоголизм уже давно признан одной из тяжелейших зависимостей, привыкание к которой возникает очень быстро. А вот для избавления от нее нужно время и серьезное лечение. Большинство людей, регулярно уп.
Изучение детей, родители которых злоупотребляют спиртными напитками или страдают от алкоголизма, показало, что пьянство в семье, даже в самой невинной форме, негативно отражается на физическом и эмоциональном развитии ребенка. Для них характерны различные неврологические расстройства, отставания в росте, трудности с обучением и социальной адаптацией.
В ответ на семейный алкоголизм дети вырабатывают защитную реакцию . Они начинают осваивать роли, которые позволяют им нейтрализовать последствия алкоголизации родителей и помогают продолжать семье выполнять свои функции. Дети в неблагополучной семье играют четыре основные роли :
- Семейный герой . Им, как правило, выступает старший ребенок в семье. Он перебирает на себя основную часть родительских обязанностей, заботится о доме и опекает младших братьев и сестер.
- Козел отпущения . Он отвлекает внимание от реальных проблем в семье, становясь воплощением семейных разочарований. Такой ребенок часто попадает в драки, вступает в конфликт с законом и убегает из дома.
- Ребенок-талисман . Его роль также состоит в отвлечении внимания. Но для этого он использует не агрессию, а заботу, внимание и шутки. Такой ребенок пытается, во что бы то ни стало, сохранить в семье определенный уровень эмоционального комфорта. В социальной жизни талисманы являются душой компании, но они платят за это высокую цену – никто не воспринимает их всерьез.
- Невидимый ребенок . В этом случае младший член семьи хочет максимально дистанционироваться от травмирующей ситуации. Он всегда послушный и исполнительный, ведет себя тихо, стараясь не привлекать лишнего внимания родителей.
Ребенок может менять роли поведения в зависимости от ситуации, в которой он оказывается. Но, несмотря на существующий механизм защиты, дети в алкогольных семьях часто становиться свидетелями или участниками различный травмирующих их событий – физического, психологического и сексуального насилия.
источник
Пагубные последствия для формирования личности ребенка имеют отрицательные роли, с помощью которых фиксируется низкая ценность ребенка в семье. Среди таковых, прежде всего, необходимо выделить роль ужасного ребенка в ее многочисленных разновидностях. Ребенок, вынуждаемый играть эту роль (ибо таковы ожидания старших), воспринимается в семье как субъект, создающий лишь трудности и напряженные ситуации. Он непослушен, своеволен, лишен чувства долга и даже злонамерен, поскольку многие его поступки можно рассматривать как действия назло взрослым. Все в семье только и делают, что призывают его к порядку бесконечными выговорами и наказаниями. Поскольку это часто не дает желаемого результата, ребенок кажется родителям еще ужаснее. Так у него появляется роль мучителя. Такими реакциями ребенок пытается вернуть себе утраченное внимание взрослых и заставить их заниматься им. Его «испорченность» для родителей и окружающих становится очевидной, он все больше теряет родительское доверие и теплоту. Такой ребенок подчас выступает и в роли козла отпущения для семьи. Для всех ее членов он однозначно плох, а это дает им возможность разряжать на нем свое раздражение, возникающее вследствие неудовлетворенности браком или недовольства друг другом. Ребенок становится в таких случаях самым удобным «объектом» для выражения накопившегося негодования. Другие дети принимают роль серой мышки (забитого ребенка): они начинают бояться наказаний за любое свое высказывание и любой поступок, стараются как можно меньше попадаться на глаза. Такие дети производят впечатление замкнутых. Они с большим недоверием и ожиданием наказания смотрят на окружающих. Часто изолированному ребенку приходится исполнять еще одну роль — путающегося под ногами: он чувствует, что всем мешает и вызывает у домашних одно раздражение. Иногда в семьях можно встретить такую детскую роль, как золушка. В данном случае присутствует явное или скрытое эмоциональное отторжение ребенка другими членами семьи. Из него делают прислугу в доме, а все лучшее, включая поощрения, принадлежит в семье другим детям или взрослым. Он реагирует на эту ситуацию по-разному: замыкается, уходит в мир фантазий и мечтаний о сказочном разрешении собственных проблем, пытается вызвать к себе жалость, угождает родителям, чтобы они его наконец-то полюбили, старается обратить на себя внимание (иногда хорошей учебой, а порой хулиганством), ожесточается, мстит родителям за презрение к нему. Вынужденный играть эту роль ребенок вырастает приниженным, неуверенным в себе, завистливым и несамостоятельным. Один и тот же ребенок может в разное время принимать на себя разные роли, ролевые функции могут меняться. Но всегда у детей остается неизменной цель выработать реакции в рамках непредсказуемого поведения взрослых. Принятие ребенком определенной внутренней позиции теснейшим образом связано с особенностями межличностных отношений в семье. Тем не менее из-за родительских ошибок в воспитании и их желания разрешать свои проблемы посредством детей возможны глубокие деформации в становлении психики и формировании личностных качеств. Внутренний мир каждой семьи настолько индивидуален и неповторим, что ни одна схема не может описать тех взаимоотношений и ролей, которые царят в семье. Семейная жизнь напоминает айсберг: большинство людей видят лишь его малую, надводную часть и обманывают себя, думая, что это он целиком. Некоторые, правда, догадываются, что айсберг — несколько больше, но не знают, что же именно представляет собой его невидимая часть. Такой образ семьи рисует создатель семейной психотерапии Вирджиния Сатир (Сатир В., 2000). Она пишет, что, не зная всех тонкостей семейной жизни, можно направить ее в опасном направлении. Подобно умению опытного капитана, который должен учитывать форму и размеры скрытой части айсберга для того, чтобы корабль спокойно прошел по намеченному курсу, жизнь семьи зависит от того, насколько ее члены понимают, осознают и учитывают чувства, потребности, намерения, побуждения и мысли как себя самого, так и друг друга. А они нередко скрыты именно в подводной части, заслонены от нас повседневными событиями, привычными словами, действиями и поступками.
Неблагополучные семьи мы условно разделили на две большие группы, каждая из которой включает несколько разновидностей.
ПЕРВУЮ ГРУППУ составляют семьи с явной (открытой) формой неблагополучия: это так называемые конфликтные , проблемные семьи, асоциальные, аморально-криминальные и семьи с недостатком воспитательных ресурсов (неполные семьи ).
ВТОРУЮ ГРУППУ представляют внешне респектабельные семьи, образ жизни которых не вызывает беспокойства .Однако ценностные установки и поведение родителей в них резко расходятся с общечеловеческими моральными ценностями. Эти семьи отнесены к категории внутренне неблагополучных (скрытая форма неблагополучия). Разновидность таких семей довольно многообразна.
СЕМЬИ С ОТКРЫТОЙ ФОРМОЙ НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ
Отличительной чертой этого типа является то что формы семейного неблагополучия имеют ярко выраженный характер, проявляющийся в нескольких сферах жизнедеятельности семьи или на уровне межличностных отношений. Что приводит к неблагополучному психологическому климату. В такой семье ребенок обычно испытывает физическую и эмоциональную отверженность со стороны родителей( недостаточная забота, неправильный уход и питание, физическое и сексуальное насилие), у ребенка появляется чувство неадекватности, стыд за себя и за родителей, страх и боль за свое настоящее и будущее.
Среди неблагополучных семей наиболее распространение получили те , в которых один или несколько членов зависимы от употребления алкоголя и наркотиков. Человек, страдающий от алкоголизма или наркомании, вовлекает в своезаболевание всех близких людей.
СЕМЬИ С АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
· Это семьи, где один или оба родителя склоны к алкоголизму. Жизнь детей в такой семье становится невыносимой, превращает их в социальные сироты.
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ТАКИХ СЕМЕЙ:
— РАЗМЫТОСТЬ, НЕЧЕТКОСТЬ ГРАНИЦ СВОЕГО «Я».
(т.к. жизнь в такой семье неупорядочена, непредсказуема, то дети часто не знают, какие их чувства нормальны, а какие ненормальны).
· ОТРИЦАНИЕ.
(Многое в жизни такой семьи построено на лжи, поэтому ребенок не может распознать правду. Он перестает понимать, что на самом деле совершается вокруг него.)
(Ребенок в такой семье испытывает дефицит внимания. Чтобы привлечь к себе внимание он использует различные способы, в т.ч. и девиантное и делинквентное поведение).
· НИЗКАЯ САМООЦЕНКА.
(Система воспитания в такой семье заставляет ребенка поверить что он в какой-то степени виноват в происходящем. Постепенно ребенок теряет САМОУВАЖЕНИЕ, а вину взрослых переносит на себя).
· НЕДОСТАТОК ИНФОРМАЦИИ О ТОМ, КАК ФУНКЦИОНИРУЮТ ЗДОРОВЫЕ СЕМЬИ.
Совместная жизнь с больным алкоголизмом приводит к серьезным характерологическим сдвигам и у второго родителя, комплекс которых обозначается термином «СОЗАВИСИМОСТЬ». Сам больной зависит от алкоголя, а те, кто живет рядом с ним, зависят от его пристрастия и состояния.
ГЛАВНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОЗАВИСИМОСТИ – ЗАНИЖЕННАЯ САМООЦЕНКА.
Характерологические особенности созависимых членов семьи.
1.Созависимые супруги берут на себя всю ответственность за происходящее в доме.
2.Созависимый член семьи сознательно принимает на себя роль страдальца, который вынужден безропотно нести свой крест ради сокрытия пьянства другого и сохранения семьи. При этом они уверены, что страдают за правое дело и считают себя героями. Они на делятся что их усилия увенчаются успехом, что дети поймут его и поддержат.
3.Идет процесс сокрытия правды, а нечестность всегда близко соприкасается с утратой моральных принципов. Обман – это своеобразная форма духовной деградации.
4.Созависимый всегда поглащен заботой о пьющем, забывая о детях В одиночку тянет семейный воз, изо всех сил стремится содержать в порядке дом, одеть и накормить детей, но эмоционально остается для них недоступным.
5.Многи поступки созависимых мотивируются страхом, тревожными предчувствиями, вечным ожиданием плохого. У них наблюдается проявление не менее 5 из следующих 8 признаков:
· страх, стыд\вина , затянувшееся отчаяние, гнев, отрицание(оправдание пьющего), ригидность (неспособность корректировать свои действия), нарушение идентификации собственных потребностей (страх быть брошенным, что подумают другие), смещение понятий (нерешительность. доверчивость, сомнения относительно того, что является нормальным и может быть реальным,).
ПСИХОЛОГИЯ РЕБЕНКА ИЗ АЛКОГОЛЬНОЙ СЕМЬИ.
Дети, родители которых были алкоголиками:
· часто сами заболевают хроническим алкоголизмом;
· слабо развито чувство юмора;
· затрудняются принять самостоятельно какое-либо решение;
· в дальнейщем у них трудности в интимных отношениях;
· индивидуальность и творческое начало у них не проявляются4
· составляют генетическую группу риска по заболеваемости алкоголизма и наркомании.
· Ребенок усваивает три основных правила, которые становятся его жизненным кредо: «не говори, не доверяй, не чувствуй».
(ребенок становится недоверчивым, несдержанным. глубоко переживает трагедию. связанную с пьянством родителей и часто сам пытается найти в алкоголе ключ к решению своих проблем. Становится грубым. черствым, озлобленным. Эмоциональное развитие резко тормозится, появляется опустошенность. равнодушие, вялость, апатия, рождается агрессия, склонность к немативированным поступкам , разочарование в жизни).
источник
Многочисленные исследования и медицинская практика достаточно убедительно доказали отрицательное влияние алкогольной интоксикации плода, а также генетической отягощенности на последующее развитие ребенка. При этом негативное влияние злоупотребления алкоголем на потомство, а также различные аспекты семейной жизни не заканчивается. Так, даже если алкоголизм появляется в семье после рождения ребенка, то развитие его личности в любом случае будет деформироваться, только уже под влиянием социальных факторов.
Каждая семья, где есть человек, который болен алкоголизмом, является дисфункциональной. Несмотря на различия в жизни таких семей, сущность происходящего в них всегда одна и та же. В семьях такого типа постоянно присутствует напряжение, ощущение непредсказуемости и хаоса, тревога, душевная боль. Потребности детей не удовлетворяются, так как родители недоступны для них физически (к примеру, пьющий отец практически не бывает дома) или эмоционально (в период трезвости отец может думать о том, как выпить, а мать – как удержать его от этого). Вне зависимости от того, пьет в семье только один человек или еще и другие члены семьи, алкоголизм можно характеризовать как семейную болезнь.
Наиболее распространенным в нашем обществе является тип семей, отягощенных алкогольной зависимостью, в которых спиртным злоупотребляет муж, а жена, в свою очередь, стремится его спасти и вернуть на правильный путь. Такую семью в целом следует назвать алкогольной, так как жена в ней является созависимой от алкоголизма мужа, а это также болезнь. Работать в данном случае необходимо с семьей в целом.
Именно этим и обусловлена актуальность рассмотрения проблемы на сегодняшний день. Целью данного реферата является изучение особенностей работы с созависимыми семьями на примере алкогольной семьи.
1. ФЕНОМЕН СОЗАВИСИМОСТИ И ОСОБЕННОСТИ СОЗАВИСИМЫХ ЛЮДЕЙ
Зависимость человека от психоактивных веществ как заболевание хорошо изучена на сегодняшний день. Большинство исследователей при этом отмечают и то, что зависимость от психоактивных веществ определенным образом затрагивает всех членов семьи зависимого человека. Для того чтобы описать состояние, которое развивается у членов семьи зависимого человека (наркомания, алкоголизм, токсикомания и др.), используется термин «созависимость».
Понятие созависимость используется как для описания психического состояния отдельных членов семьи (созависимых), так и для характеристики внутрисемейных отношений в целом. Существует достаточно большое количество определений созависимости. Так, к примеру, созависимость можно определить как эмоциональное, психологическое и поведенческое состояние, возникающее в результате длительной подверженности человека угнетающим правилам, препятствующим открытому выражению чувств. В соответствии с другим определением созависимость определяется как паттерн форм поведения, чувств и верований, которые делают болезненной жизнь человека.
К основным симптомам созависимости относятся:
— ощущение собственной зависимости от людей;
— ощущение пребывания в ловушке унижающих и контролирующих взаимоотношений;
— низкий уровень самооценки;
— потребность в постоянном одобрении и поддержке со стороны других людей для того, чтобы чувствовать, что все идет хорошо;
— ощущение собственного бессилия что-то изменить в деструктивных отношениях;
— потребность в алкоголе, работе, пище или каких-то других внешних стимуляторах для того, чтобы отвлечься от переживаний;
— неопределенность психологических границ;
— ощущение человеком себя в роли мученика или шута;
— неспособность к тому, чтобы испытывать чувство истинной близости и любви[1].
Если проанализировать симптомы созависимости более внимательно, то можно обнаружить типичную модель поведения, которая более характерна для детей, чем для взрослого человека. Созависимые люди неспособны отличить собственные мысли и чувства от мыслей и чувств других людей. Такой человек думает за другого человека и испытывает за него ответственность. Они ощущают вину и беспокойство в случае, если у другого человека есть какие-то проблемы, концентрируют всю собственную энергию на другом человеке и на его счастье и т.д.
Рассматривая созависимость в алкогольных семьях (в рамках данного реферата будем рассматривать семьи, в которых муж болен алкоголизмом, ввиду наибольшей распространенности такого типа семей), можно определить ее как личностное образование, которое развивается у жен алкоголиков. Созависимость в данном случае является результатом длительной подверженности стрессу, а также сосредоточенности на проблемах мужа вплоть до самоотречения, игнорирования собственных обязанностей в отношении детей. Созависимые супруги абсолютно не понимают, где заканчивается личность одного человека и начинается личность другого. У жен людей, страдающих алкоголизмом, размыты границы собственного «Я». Они так поглощены ответственностью за супруга, что утрачивают себя, подавляют свои чувства и потребности, как бы «замораживают» их, что ведет к повышению переносимости эмоциональной боли.
Несмотря на постоянные конфликты, ссоры, скандалы, отрицательные переживания (страх, стыд, гнев тревога, отчаяние), супруги очень тесно спаяны в эмоциональном отношении. Созависимость – это психологический феномен, который предполагает симбиотические отношения между близкими людьми, один из которых болен алкоголизмом. Отношения эти являются разрушительными для обоих, но при этом супруги не могут их прекратить. Дисгармония находит выражение в эмоциональном состоянии, которое у супругов часто противоположно. Когда один супруг в хорошем настроении, то другой – в плохом и т.д. Симбиотические отношения супругов – союз, в рамках которого муж и жена поочередно занимают то доминирующее, то, напротив, подчиненное положение. К примеру, для жены доминирующее положение значит: «Пока тебе плохо, то я чувствую себя сильнее, способна тебя контролировать, мне ничего не угрожает; «спасая» тебя, я строю здание самоуважения, отвечаю за твою жизнь, манипулирую тобой». Муж, который находится в это время в подчиненном положении, чувствует приблизительно следующее: «Жизнь не удалась, я ничего не могу сделать и должен положиться на тебя. Я чувствую себя защищенным, но и оскорбленным, что оправдывает мое поведение. Ты ответственна за мою жизнь».
Как правило, такое соотношение позиций наблюдается, когда муж находится в трезвом состоянии (в особенности «с похмелья»). Когда же муж пьяный, то позиции меняются: муж мстит за собственное унижение, доказывает (всеми доступными ему средствами) свою значимость. Жена, в свою очередь, опасаясь агрессии, занимает подчиненное положение.
Отождествление себя с супругом приводит созависимую женщину к тому, что она страдает за обоих. Так как алкоголизм воспринимается в обществе как порок, то жена стыдится поведения своего мужа так же сильно, как будто это ее поведение. В страхе унижения и осуждения со стороны окружающих людей, она всеми силами пытается утаить пьянство мужа. Алкоголизм, как правило, является большим секретом семьи. Созависимые жены стараются оправдать своего мужа перед родственниками, находя причины, которые извиняют его поведение. Они звонят на работу и сообщают, что он болеет, когда он пьян; следят за внешностью мужа, чтобы она не выдавала пьянство; просят мужа о том, чтобы он пил дома и т.д.
Постоянная необходимость такой двойной жизни (на работе нужно играть роль благополучной женщины, хотя дома все не так) постепенно приводит созависимую жену к формированию привычки лгать. Она обманывает не только посторонних людей, но и мужа, детей, считая, что только ложь способна выручить в затруднительных ситуациях. С легкостью жены алкоголиков разрешают обманывать самих себя, веря постоянным обещаниям мужа, что он бросит пить. Созависимые жены характеризуются эффективностью восприятия – они видят и слышат то, что хотят, верят не реальности, а тому, что совпадает с их желаниями. Этот разрушительный, деструктивный процесс самообмана и нечестности в рамках межличностных отношений приводит к деградации личности. При этом такая ситуация может длиться много лет[2].
Находясь в таком симбиотическом эмоциональном союзе с мужем-алкоголиком, супруга стремится к тому, чтобы защитить его от всех невзгод и критики окружающих людей, так как воспринимает его боль как собственную. В том, что супруг пьет, она обвиняет его друзей и сослуживцев, выдвигает различные обстоятельства, которые «довели его до пьянки» и т.д. Так же, как больной не видит никакой связи между своим пьянством и проблемами, которые в результате этого возникают, так и созависимая жена отрицает бессилие своего мужа перед алкоголем. Она уверена, что все зависит от желания мужа, и обижается, когда его называют алкоголиком. Стремясь заставить супруга отказаться от спиртного, созависимая жена начинает контролировать его поведение, руководить им и жизнью всей семьи. К примеру, она берет на себя работу, которую в доме должен делать мужчина; старается больше заработать, чтобы поддержать материальный уровень семьи; контролирует финансы, скрывая при этом реальные доходы и лишая мужа денег, чтобы он не потратил их на водку. Стараясь сохранить социальный статус супруга, жена прилагает все возможные усилия для того, чтобы муж удержался на своей работе, либо сама устраивает его на новое место работы. Чтобы заполнить свободное время мужа, стремится найти ему хобби; использует сексуальные отношения в качестве орудия управления мужем. Наконец, она уговаривает его не ходить без нее к друзьям, пьет вместе с ним, чтобы он не так сильно опьянел, или, наоборот, кричит и ругается, выливает водку в раковину и т.д. Страх и тревога за мужа, жалость к нему побуждают жену нянчиться с ним, утешать, когда он сожалеет о своем поведении и т.д.
Взяв на себя полностью всю ответственность за мужа, созависимая жена чувствует свою незаменимость. Это, безусловно, подпитывает ее ощущение самоценности, а также уверенность в том, что ее муж без нее не проживет. Наряду с этим, созависимая жена боится быть брошенной. Для нее непостижимо, что муж сможет без нее обойтись, так как это разрушает всю ее картину мира. Такая амбивалентность чувств наблюдается и в других сферах отношений.
Жены часто бросаются из одной крайности в другую: от ненависти к любви, от депрессии к подъему настроения, от максимального контроля над жизнью семьи к попустительству и т.д. По этой причине поведение созависимой жены зачастую противоречиво и лишено логики. К примеру, она жалуется на своего мужа, что он пропивает все деньги, после чего сама покупает ему «бутылочку» для того, чтобы поощрить за хорошее поведение.
Специфическое влияние мужа-алкоголика вызывает у женщин следующие эмоциональные проявления: тревога, стыд и страх, затянувшееся отчаяние, а также чувство гнева на мужа, на саму себя, на детей, на всех окружающих людей. Постоянные отрицательные эмоции влекут за собой соматические заболевания и невротические расстройства. Как правило, у жен алкоголиков наблюдаются неврозы, дисфории, депрессии, аффективные состояния, они страдают также заболеваниями пищеварительной системы (колиты, язва), гипертонией, головными болями и т. д.
Естественно, что все рассмотренные негативные следствия созависимости женщин сказываются на их отношениях с детьми. Не случайно, дети, если отец-алкоголик не агрессивен, в 8 случаях из 10 предпочитают лучше общаться с ним, а не с матерью, которая не пьет совсем. Это можно объяснить тем, что мать, выдерживая такие перегрузки, просто не имеет никаких сил на то, чтобы выслушать детей, поиграть с ними. Чаще всего она бывает раздраженной, усталой, ворчливой и непоследовательной[3].
Таким образом, если в семье один из супругов алкоголик, то второй страдает созависимостью. Сходство алкоголизма и созависимости проявляется в том, что оба состояния являются болезненными, приводят к деградации морального облика человека, к нарушениям в различных сферах.
Проявления созависимости достаточно разнообразны, при этом они касаются всех сторон психической деятельности человека. Все это обусловливает необходимость грамотной организации психотерапевтической работы с такими семьями, которая имеет ряд характерных черт и особенностей. Рассмотрим особенности работы с созависимыми семьями на примере описанного типа семей.
2. ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ С СОЗАВИСИМЫМИ СЕМЬЯМИ НА ПРИМЕРЕ АЛКОГОЛЬНОЙ СЕМЬИ
Описанные особенности созависимых семей обуславливают специфику работы с ними. В целом психотерапия созависимости, как правило, требует достаточно много усилий. Тем не менее, можно добиться существенного прогресса в данном направлении. Супружеские пары могут ускорить рассматриваемый процесс в том случае, если оба партнера используют все возможные ресурсы. Можно выделить следующие ресурсы для выздоровления в рассматриваемом аспекте:
— фиксированные отношения с другим человеком, который также готов разорвать собственные модели созависимости;
— психотерапия супружеских пар или всей семьи у психотерапевта, использующего системный подход к лечению созависимости;
— группы поддержки, в рамках которых люди работают с задачами такого рода;
— подборка книг и статей о терапии созависимости;
— средства, которые способствуют использованию внутренних возможностей человека (медитация, дыхательные упражнения, ведение дневника, анализ мечтаний, работа с чувствами и т.д.)[4].
Особую роль занимает семейная психотерапия. Поведение всякого индивида определяется сложной системой зачастую неосознаваемых правил, которыми руководствуется его семья. Это дает нам право рассматривать их как причины, обуславливающие взаимодействие и определяющие образ жизни индивида, который является частью семьи[5].
Большинство современных терапевтов сходятся во мнениях о функционировании семейной системы. Среди применяемых методик семейной психотерапии выделяется несколько наиболее распространенных: индивидуальная психотерапия с каждым из членов семьи, психотерапия отдельных супружеских пар, групповая психотерапия супружеских пар, участие семей в психотерапевтических сообществах, а также терапия детей из семей рассматриваемого типа.
В связи со сложностью взаимоотношений в созависимых семьях наиболее оправданным является комплексный (синтетический) подход, который основывается на учете потребности в психологической терапии каждого члена семьи. Постоянный компонент семейной психотерапии при алкоголизме – индивидуальная психотерапия с каждым из членов семьи. Индивидуальной психотерапии должен в обязательном порядке предшествовать этап психологической диагностики.
Индивидуальная психотерапия дает возможность более точной оценки истинной глубины переживаний существующих конфликтов, а также особенностей понимания членами семьи сложившихся взаимоотношений. Кроме того, при ее проведении осуществляется обратная связь пациентов в групповых формах. Индивидуальная психотерапия дает возможность достижения определенного результата. При этом, по мнению одного из основателей семейной терапии К. Витакера, индивидуальная терапия представляет собой достаточно хрупкую вещь. Он утверждает, что достижения индивидуальной психотерапии достаточно легко уничтожаются после ее окончания, так как на нее оказывают очень сильное влияние процессы жизни человека. Изменение семейной системы представляет собой изменение инфраструктуры, поэтому оно является гораздо более устойчивым.
Приступая к семейной психотерапии в работе с семьей больного алкоголизмом, необходимо, в первую очередь, рассмотреть модель семейной системы. В чем заключается искусство семейной терапии? Оно означает, что нужно включиться в семью, воспринимать действительность так, как воспринимают ее члены семьи, и принимать участие в повторяющихся взаимодействиях, которые образуют структуру семьи и формируют мышление и поведение людей. Оно означает, что такое включение нужно использовать как средство стать фактором, вызывающим изменения, который действует в рамках семейной системы и осуществляет свои вмешательства так, как это возможно только в данной семье, с целью создать иной, более продуктивный способ существования[6].
Только обозначив значимые переменные, позволяющие осмыслить происходящее в семье, можно наметить стратегию интервенции. Структура семьи может быть представлена как топография – срез семейной системы. Важнейшими понятиями, которые служат для описания семейной структуры, являются понятия «связь» и «иерархия». Как уже отмечалось, в качестве дисфункций связи рассматривается симбиоз, а также разобщенность членов созависимой семьи. Иерархия определяет отношения доминирования – подчинения в семье.
Системный подход содержит парадокс. С одной стороны, необходимо понимать целое, исходя при этом из его частей, а части – с точки зрения целого. Но с другой стороны, мы никогда не сможем в полной мере понять целое, даже при помощи самого хитроумного анализа частей и их взаимодействия между собой, так же как никогда не сможем получить полного представления о части, только исходя из ее роли в более широком контексте, в который она входит. Решение указанного парадокса подразумевает и то и другое: часть рассматривается и как самостоятельная единица, и как интегрированная часть целого.
В психотерапии такой подход означает возможность лучше понять клиента, рассматривая его не только через призму интрапсихических проблем (внутренние дилеммы, тревожность и т.д.), но и с точки зрения целого, т.е. в контексте социальных связей, составной частью которых он является. Поведение человека, которое, на первый взгляд представляется отклонением от нормы, при индивидуальном подходе может стать естественным или хотя бы понятным. Это имеет место, если рассматривать поведение в качестве ответа на взаимоотношения, которые имеют место в какой-то центральной для него системе, частью которой он является (к примеру, в семье). Понимание, может быть, усилится, если представить семью клиента как подсистему, которая взаимодействует с другими подсистемами, к примеру, с соседями по дому.
В связи с этим необходимо отметить еще один важный аспект теории систем – иерархичность. Это означает, что любая система может рассматриваться как подсистема в рамках другой, более крупной системы. Элементы системы рассматриваются далее как неделимые единицы анализа. Понятие иерархии в значительной степени подчеркивает свойство теории систем находить ту или иную точку зрения. Именно исследователи и психологи выбирают разрешающий уровень для изучения системы. Выбираемый уровень расщепления оказывает существенное влияние на то, что они видят и как оценивают увиденное. При работе с ребенком в психиатрической клинике его психическое заболевание воспринимается как что-то происходящее в нем самом. Работая с его семьей, можно сделать вывод о связи его симптомов с семейным конфликтом. Сделав следующий шаг, можно увидеть общее неблагополучие семьи в широком социальном контексте, к примеру, проблемы в школе, низкооплачиваемая работа родителей, плохие жилищные условия и т.д. Одновременно с ростом знаний о связях и процессах взаимодействия, которые привели к аномальному поведению пациента, постигается вся сложность происходящего[7].
Микродинамика отражает наиболее характерные особенности функционирования семейной системы. Для ее анализа вводятся понятия семейных ролей, а также паттернов взаимодействия. Любую семейную систему можно описать шестью параметрами. Это стереотипы взаимодействия; семейные правила; семейные мифы; границы; стабилизаторы; семейная история[8].
Для того чтобы проанализировать микродинамику, семейный психотерапевт должен владеть следующим концептуальным аппаратом:
— семейная история или эволюция. Одним из наиболее типичных сценариев славянской семьи являются пьющие мужья и «спасающие» их жены;
— циклы развития семьи, которые связаны с новыми этапами жизни. Славянские семьи испытывают существенные трудности при сепарации детей, так как наблюдается традиционная слабость супружеской системы и преобладание семей, которые центрированы на детях;
— травматические события семейной истории. Здесь необходимо подчеркнуть отрицательное влияние травматического опыта на психическое здоровье семьи.
Основная цель семейной терапии созависимых семей является изменение семейной макро – и микродинамики. Для того, чтобы психотерапевтическая интервенция была успешной, необходимым является использование всех этапов вмешательства.
Процессуальная методика В. Сатир, которая ставила в качестве своей цели достижение изменений, опирается, прежде всего, на концепцию о стадиях, которые человек проходит на пути к данным изменениям. Так как Сатир определяла первую стадию как «статус-кво», когда люди ощущают потребность в переменах, но боятся их, то здесь она считала необходимым, прежде всего, создать у них чувство защищенности. Важно, чтобы у людей появились силы стремиться к определенным изменениям, несмотря на свои опасения и страхи. Для этого Сатир устанавливала прочный контакт с людьми и способствовала обретению уверенности в себе.
Как только Сатир чувствовала, что добилась полного доверия, она постепенно готовила людей к принятию изменений. Для начала она зачастую давала им понять, что привычные образцы поведения пришли в негодность. Вытащив эти образцы поведения наружу, Сатир становилась главным «чужеродным элементом» второй стадии, расшатывающим сложившуюся систему. Такие действия порождали четвертую стадию – «хаос».
На этом этапе Сатир становилась одновременно заботливым помощником, а также суровым командиром, помогая при этом людям неуклонно стремиться вперед, преодолевать хаос, и не позволяя им, испугавшись, пойти назад и вернуться к стадии «статус-кво». Ей удавалось достичь этого за счет использования новых возможностей в поведении и восприятии, которые она открывала клиентам.
И, наконец, для закрепления выработанного поведения и установок, Сатир создавала условия, которые задействуют новые образцы поведения, благодаря чему то, что было недавно усвоено, становилось для людей привычным и обыденным[9].
Рассмотрим в качестве примера семейной психотерапии созависимой семьи случай, приведенный К. Маданесом. Описание случая: «Тридцатилетнего мужчину в отделение экстренной помощи госпиталя привела жена. Накануне он вернулся домой в состоянии алкогольного опьянения, невразумительно пробурчав в ответ на вопросы жены, что подрался с кем-то в баре, а потом попал в автомобильную катастрофу. Никаких повреждений на машине ей обнаружить не удалось. Мужу казалось, что его преследуют, и он забаррикадировался внутри дома. Мужчина был тяжелым алкоголиком, нередко поднимавшим руку на жену. Он вел себя как крайне неустойчивый человек. Он жаловался на потерю памяти. Супругам назначили семейную терапию»[10]. В рассматриваемом случае супругами предъявлялись две проблемы: пьянство мужа и супружеские трудности, которые с ним связаны.
В рассмотренном К. Маданесом примере, неконгруэнтная иерархия была обусловлена алкогольной зависимостью мужа, социальный статус которого в существенной степени проигрывал в сравнении с положением, которое занимала жена. Пьянство мужа давало ему возможность обладать властью над супругой и в то же время увеличивало его слабость в сравнении с ней. Жена занимала в браке позицию превосходства благодаря своему социальному статусу, а также безудержному пьянству мужа. При этом, в то же время, она находилась в более низкой позиции, так как постоянно старалась удержать его от пьянства и постоянно терпела поражения. Кроме того, она безропотно принимала все оскорбления с его стороны. Решая проблему алкогольной зависимости, терапевтом были использованы парадоксальные предписания. После этого в качестве проблемы была представлена обостренная ревность мужа, которая также служила выражением рассогласования в иерархии. Следовательно, ревность также являлась источником силы и слабости в браке. Терапевт работал с рассматриваемой проблемой не один месяц, пока она тоже не была разрешена благополучно.
В течение терапии дважды возобновлялись эпизоды пьянства, но их развитие прекратилось. Психотерапевт, во-первых, потребовала от жены новых жертв, к которым ее обязывала любовь к мужу, чем спровоцировала ее на то, чтобы она, наконец, перестала быть жертвой и проявила большую нетерпимость к пьянству супруга. Во-вторых, терапевтом была приглашена семья мужа для прояснения вопросов, которые были связаны с присущими ему чувствами жизненного провала и неполноценности.
Терапевтическая интервенция в рассматриваемом случае заключалась в следующих аспектах:
— внешнее принуждение и давление, на которые сослался клиент в качестве причин своего алкоголизма были отклонены терапевтом. Пьянство в итоге получило определение добровольного выбора мужчины, а не проявления его беспомощности;
— была успешно использована парадоксальная директива, которая предписывала жене поощрять выпивки мужа. Результатом этого стало то, что пьянство перестало выступать в качестве фокуса супружеской борьбы. Муж стал меньше распускать руки;
— вместо пьянства супруги стали использовать как источник их взаимной силы и слабости ревность мужа к жене. Супружеская ревность потребовала от психотерапевта нескольких месяцев работы, в рамках которых основными техниками стали прямая и парадоксальная директивы;
— позиция супруга окрепла благодаря тому, что он обратился в службу занятости населения, обсуждались его профессиональные планы, а также проведено прояснение ситуации в отношении бабушки и отца. Через год муж получил повышение по службе;
— супруги в своих отношениях пришли к большему равноправию. Так симптоматическое поведение перестало выступать в качестве средства, обуславливающего неконгруэнтность семейной иерархии;
— позиция мужа в семейной иерархии еще в большей степени окрепла, когда терапевт притормозил его слишком быстрое изменение, а затем выразил уверенность в дальнейшем улучшении[11].
Выздоровление от созависимости – это процесс, отдельные шаги которого возможно предсказать. Их очередность, несомненно, будет разной для каждого человека. Однако, скорее всего, каждому индивиду придется соприкоснуться со всеми этапами перед тем, как он освободится от созависимых моделей. Отдельным людям понадобится сделать гораздо больше, чем просто соприкоснуться с некоторыми этапами. К примеру, первый шаг, который включает в себя осознание степени распространенности созависимых моделей во взаимоотношениях, может потребовать достаточно продолжительного времени и больших усилий. Созависимость является настолько всепроникающей, что человек может не осознавать ее как дисфункциональное поведение. Другие шаги также могут потребовать интенсивной работы. Так, научиться осознавать собственные чувства более полно и выражать их более эффективно, как правило, можно, но для этого необходимо проделать довольно трудную работу[12].
Осознание созависимых моделей. Существует большое количество способов, которые препятствуют осознанию созависимости. Это похоже на сон. Человеку снится, что что-либо идет своим чередом. Даже если это не так, он продолжает оставаться в этом состоянии сна. Практически все, что человек испытал в своей жизни, имело определенную тень созависимости, поэтому он может не знать, что может быть что-то лучшее.
Для некоторых отрицание собственных чувств и потребностей может быть усвоенным механизмом безопасности или выживания. Если бы человек в действительности осознавал или обсуждал то, что происходило в семье, где он вырос, то, возможно, он не пережили бы своего детства. Его могли научить тому, чтобы не замечать, что с ним происходит, чтобы поддерживать у окружающих иллюзию «большой, счастливой и дружной семьи». Из всего, что человек научился игнорировать, именно отказ от выражения своих чувств оказывает на него наиболее опустошающее влияние. Созависимость, как и большинство зависимостей, представляет собой заболевание чувств.
Понимание причин проблемы. На этот счет в литературе существует путаница о причинах созависимости. Одни авторы утверждают, что это результат генетической предрасположенности, другие – что созависимость начинается из контактов с алкоголиками или алкогольной семьей. Основной тезис в том, что созависимость является усвоенным поведением. Одновременно она рассматривается как системная проблема, связанная с воспитанием в семье и в обществе.
Распутывание созависимых взаимоотношений. Как только человек поймет, что причины созависимости начинаются в динамике взаимоотношений, которые не были завершены, он сразу же увидит, как эта динамика совершает круг в его настоящих взаимоотношениях. Завершение процесса психологического рождения – это, прежде всего, осознание того, что человек все время находился в созависимых отношениях. Когда он осознает, какие важные этапы развития упустил в свое время, тогда, пользуясь дополнительной поддержкой и приобретая новые навыки, он сможет сознательно завершить этот процесс.
Отказ от своих проекций. Когда человек пытается стать обособленным, считая других людей неправыми либо плохими, то он развивает стиль жизни, который базируется на проекциях. Человек может искажать реальность таким образом, чтобы она соответствовала его потребности всегда быть правым, и оправдывать собственное поведение, считая при этом неправыми других людей. Отказ от подобных проекций зачастую требует щадящего противостояния и поддержки со стороны группы либо членов семьи, партнеров и друзей, супруга или психотерапевта.
Проекции – это строительные блоки в стене отрицания. Они отличаются тенденцией медленно падать, пока значительная часть стены отрицания не разрушится и не обнажится, наконец, правда о том, кто есть сам человек и кем являются другие люди.
Устранение ненависти к себе. Если человек не стал обособленным от своей матери или семьи, но пытался сделать это, считая их плохими или неправильными, он, скорее всего, придет к выводу о своей собственной несостоятельности. Человек может попытаться стать на путь отрицания или подавления этих чувств, но они, скорее всего, будут управлять его жизнью. Необходимо раскрыть, осознать и трансформировать эти отрицательные представления о себе. Они основаны на неправильном восприятии и иллюзиях, а также являются результатом слабого постоянства объекта. Поняв, что проекции – источник низкой самооценки, человек сможет исправить их.
Устранение силовых игр и манипулирования. При недостатке природной силы, которая приходит после завершения психологического рождения, человек, скорее всего, будет прибегать к силовым играм и манипулированию для получения того, чего хочет. «Драматический треугольник» (преследователь, спасатель и жертва) – это обыкновенный способ манипулирования другими людьми, оставаясь при этом очень пассивным. Как только человек найдет более эффективные способы вступления в сотрудничество с другими людьми, то потребность в манипулировании и управлении другими пойдет на убыль.
Умение просить о чем-то. Самый простой и непосредственный способ получить то, чего хочет человек, – напрямую и вежливо попросить об этом. Тогда его просьба будет удовлетворена с удовольствием (если, конечно, это возможно для другой стороны). Как правило, происходит так: люди не просят напрямую («Возможно, вечером мне понадобится машина»), а потом разочаровываются, когда их не понимают. Некоторые просят со злостью или с большим возмущением («Черт побери, мне нужна машина вечером, могу я ее взять?»). Это вызывает закономерное сопротивление у того, к кому они обращаются, и он говорит «нет».
Снова научиться чувствовать. Дети, которые выросли в дисфункциональных семьях, рано начинают скрывать собственные чувства и мысли о том, что происходит у них дома. Чаще всего они скрывают гнев, хотя люди, находящиеся в созависимых взаимоотношениях, пребывают в состоянии гнева большую часть времени. Гнев должен быть каким-то образом «оправдан», прежде чем он будет выражен. Кто-то должен быть виновным или стать козлом отпущения за все несчастья в семье. Часто в этой роли оказываются дети.
Став взрослым, человеку необходимо восстановить чувства, которые он скрывал, чтобы помочь себе снова пережить свое детство. Человек не может излечиться от созависимости, не восстановив при этом своих чувств.
Исцеление «внутреннего ребенка». Если человек вырос в дисфункциональной семье, то его научили сосредоточиваться на том, что делают другие, а не на том, что делает он сам. Его заставили превратить свое «Я» в ложное для того, чтобы угодить другим. Помимо этого, его заставили спрятать истинное «Я», включая невинность, его «внутреннего ребенка». «Внутренний ребенок» страдал от ран, нанесенных предполагаемой заботой о нем любящими его людьми, которые могли смеяться над ним, проявлять неуважение, не выслушивать его, наказывать физически или не обращать внимания на важнейшие потребности. Чтобы скрыть причиненную боль, человек был вынужден скрывать часть своего «Я» от всего мира и от себя самого. Выздоровление включает восстановление личностной целостности и исцеление «внутреннего ребенка».
Определение собственных психологических границ. У каждого есть его собственная психологическая территория. Она состоит из мыслей, чувств, тела и поведения. У большинства людей, которые происходят из дисфункциональных семей, эта территория очень часто нарушалась, когда они были детьми. Став взрослыми людьми, они не осознают, как это происходило. Большинство созависимых не знают о своих личностных границах и почти не имеют никаких навыков в их определении и защите. Для созависимых людей очень важно научиться определять и эффективно защищать собственные границы.
Как научиться близости. Созависимые и боятся, и хотят близости. Они зачастую опасаются, что близкие люди будут ими управлять, обижать их. С разрушением созависимости возникает потребность установления связи с другим человеком. Люди часто нуждаются в новом родительском участии, будь то психотерапевт или другой старший по возрасту человек, который сможет сообщить недостающую информацию, побыть собеседником и воспитателем, а также стать необходимой опорой для создания постоянства объекта и формирования самооценки.
Изучение новых форм взаимоотношений. Большинство людей, которые какое-то время жили по созависимым моделям, знают очень мало или вообще не знают о многоцветности жизни, которой им так недостает. Созависимость заменяется взаимозависимостью тогда, когда двое или большее число людей научились жить автономно для того, чтобы строить совместную жизнь и стремиться поддерживать друг в друге проявление всех лучших качеств[13].
Оценка комплекса методик семейной психотерапии может осуществляться с применением следующих критериев:
— принятие идеи трезвости и отстаивание ее всеми членами семьи;
— нормализация семейных взаимоотношений, преодоление возникающих конфликтов и умения конструктивного разрешения возникающих в семье проблем;
— восстановление ролевой структуры семьи, которое предполагает оптимальное распределение обязанностей по воспитанию детей, поддержанию семейного бюджета и т.д.;
— способность семьи справляться с рецидивами заболевания;
— умение рационального использования свободного от работы и домашних обязанностей времени;
— оказание помощи семьи другим созависимым семьям.
Таким образом, работа с созависимыми семьями должна носит целенаправленный и комплексный характер. Особую роль в ее рамках играет семейная психотерапия с использованием системного подхода. Только использование всех возможных ресурсов позволяет добиться нужного результата в рамках психотерапии созависимых семей.
В связи с увеличением на сегодняшний день количества лиц, которые характеризуются наличием алкогольных проблем, все более актуальной становится задача сохранения психологического благополучия их родственников. В связи с этим, особенно актуальной является работа с созависимыми семьями.
Созависимость достаточно тесно связана с соматическим и психическим здоровьем человека и оказывает на них сильное влияние. Феномен созависимости представляет собой диссоциацию личности, что проявляется в неуверенности, низком уровне самооценки, а также неспособности к установлению здоровых и стабильных взаимоотношений с самим собой, а также с окружающими людьми. Созависимость можно определить как паттерн усвоенных форм поведения, а также чувств и верований, которые делают проблемной жизнь человека. Она предполагает концентрацию мыслей на ком-то (чем-то), а также зависимость от другого человека либо объекта. Иногда зависимость такого рода становится патологическим состоянием, которое влияет на все другие взаимоотношения.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что созависимость является достаточно глубокой аддикцией, которая сложно поддается коррекции. Аддиктивным агентом в данном случае является другой, значимый человек, и эти отношения используются созависимой личностью для поддержания внутренней целостности. Рассматривая в качестве примера созависимых семей алкогольные семьи, можно выделить целый ряд характерных особенностей созависимых личностей, а также взаимоотношений в рамках семьи. Необходимо отметить, что и алкоголизм, и созависимость являются болезненными состояниями, которые приводят к деградации морального облика человека, к нарушениям в различных сферах.
Результативность психотерапевтической работы с созависимыми семьями напрямую зависит от применяемых средств воздействия. Среди применяемых методик семейной психотерапии выделяется несколько наиболее распространенных: индивидуальная психотерапия с каждым из членов семьи, психотерапия отдельных супружеских пар, групповая психотерапия супружеских пар, участие семей в психотерапевтических сообществах, а также терапия детей из семей рассматриваемого типа. Особую роль играет семейная психотерапия на основании системного подхода. Основной целью семейной терапии созависимых семей является изменение семейной макро – и микродинамики, что представляется возможным только при рассмотрении семьи как системы со сложной структурой взаимоотношений.
Таким образом, специфика работы с созависимыми семьями обусловлена особенностями самого феномена созависимости, личностными особенностями созависимых людей, особенностями взаимоотношений в семьях рассматриваемого типа. Только в случае учета всех рассмотренных особенностей можно добиться необходимого терапевтического результата.
[1] Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж. Освобождение от созависимости / пер. с англ. А.Г. Чеславской. – М.: «Класс», 2002. – 224с. [2] Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж. Освобождение от созависимости / пер. с англ. А.Г. Чеславской. – М.: «Класс», 2002. – 224с. [3] Москаленко В.Д. Ребенок в «алкогольной» семье // Вопросы психологии. – 1991. – №4. – С.65-74. [4] Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж. Освобождение от созависимости / пер. с англ. А.Г. Чеславской. – М.: «Класс», 2002. – 224с. [5] Сатир В. Психотерапия семьи. – СПб.: «Речь», 2006. – 288с. [6] Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии пер. с англ. А.Д. Иорданского. – М.: «Класс», 1998. – 304с. [7] Черников А.В. Системная семейная терапия: Интегративная модель диагностики. – М.: «Класс», 2001. – 208с. [8] Варга А.Я., Драбкина Т.С. Системная семейная психотерапия. Краткий лекционный курс. – СПб.: Речь, 2001. – 144с. [9] Лойшен Ш. Психологический тренинг умений. Школа Вирджинии Сатир. – СПб.: Питер, 2001. – 160с. [10] Маданес К. Стратегическая семейная терапия / пер. с англ. Т.В. Снегиревой. – М.: «Класс», 1999. – 272с. [11] Маданес К. Стратегическая семейная терапия / пер. с англ. Т.В. Снегиревой. – М.: «Класс», 1999. – 272с. [12] Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж. Освобождение от созависимости / пер. с англ. А.Г. Чеславской. – М.: «Класс», 2002. – 224с. [13] Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж. Освобождение от созависимости / пер. с англ. А.Г. Чеславской. – М.: «Класс», 2002. – 224с.источник