Немедикаментозное лечение алкогольной зависимости

Все более расширяется применение в терапии алкоголизма немедикаментозных методов. В частности, иглорефлексотерапия способствует мобилизации резервных сил организма, активизирует неспецифические защитные механизмы и специфические реакции компенсации. Чаще всего иглоукалывание применяется при купировании алкогольного абстинентного синдрома, а также для борьбы с различными соматическими последствиями употребления алкоголя. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома применяются также разработанные в последние годы специальные методы электростимуляции определенных зон мозга. Достаточно успешным при лечении алкогольного абстинентного синдрома оказалось использование метода управления поверхностной краниоцеребральной гипотермии (охлаждение поверхности черепа с помощью воды или воздуха в специальных аппаратах).

Облегчают течение алкогольного абстинентного синдрома и современные методы детоксикации (удаления) токсических веществ из организма. Например, применение метода гемосорбции основано на использовании веществ, избирательно удаляющих из крови в процессе фильтрации крови токсические продукты. Чаще для этих целей используются активированные угли или ионообменные смолы.

Похоже, что второе рождение переживает сегодня и магнитотерапия алкоголизма, что связано с качественным улучшением аппаратуры, расширением возможностей для направленных воздействий.

И все же главным и незаменимым методом лечения больных алкоголизмом остается психотерапия. Психотерапевтическое воздействие, безусловно, должно пронизывать весь процесс лечения алкоголизма.

В практике современной психотерапии алкоголизма прослеживается несколько общих тенденций. Во-первых, все большее распространение получают психотерапевтические методики, объединяющие преимущества различных психотерапевтических методов. Во-вторых, растет инструментальное обеспечение психотерапевтического процесса, при этом особенно широко используется аппаратура, обеспечивающая обратную связь врача и пациента, видеомагнитофоны, различные аудиовизуальные средства. В-третьих, растет удельный вес сочетанных методов. Психотерапевтическое воздействие осуществляется на фоне фармакотерапии, магнитотерапии, электростимуляции и т. д. В-четвёртых, явное предпочтение отдается проведению групповой психотерапии в малых группах.

Арсенал психотерапевтических методов, применяемых в терапии алкоголизма, расширяется, хотя и не так быстро, как хотелось бы. На первый план сегодня выходят методы групповой психотерапии. Секрет их привлекательности в том, что групповые методы психотерапии позволяют добиться того, что малоосуществимо в рамках индивидуальной психотерапии. Выявлено, что у больных алкоголизмом существует своего рода психологическая защита по отношению к рациональным формально-логическим доводам извне. Этим и объясняется низкая эффективность индивидуальной рациональной психотерапии — врачу бывает очень сложно пробиться через «оборонные» построения психики больного, преодолеть своеобразное сопротивление и неприятие расходящейся информации. В этом плане групповая психотерапия существенно понижает условный порог сопротивления. Под давлением группового мнения гораздо легче формируются новые позиции и ценностные ориентации больных. Таким образом, проблема сводится к поискам методов, организующих групповое воздействие в направлении, нужном для реализации целей лечения.

Приоритет получает психотерапия в малых группах, включающих до девяти человек. Представление об особом значении малых групп пришло в психотерапию алкоголизма из социологии и социальной психологии. Было установлено, что малые группы — это относительно устойчивые «микросистемы больших сообществ». Считается, что каждый человек является членом 5—6 малых групп, в которых он осуществляет имеющие для него особое значение контакты. Малые группы — необходимая прослойка между индивидом и обществом (формальной организацией). По некоторым подсчетам, общее число малых групп на Земле достигает многих миллиардов, превышая численность населения (Миллз, 1972).

Малая психотерапевтическая группа способна как единый организм (со своей иерархией, идеологией, разделением ролей и т. д.) адаптироваться к ситуации, сохранять сплоченность, вырабатывать единое мнение. При этом психотерапевтическая группа имеет и четкие законы групповой динамики и группового взаимодействия. По данным разных авторов, насчитывается 5—8 стадий групповой динамики.

Психотерапия в малых группах больных алкоголизмом позволяет успешно браться за решение таких сложных задач, как преодоление непонимания своего заболевания и отрицание его наличия (анозогнозии) и формирование у больных адекватных представлений о себе и своем заболевании, осуществление психокоррекции, укрепление установок на трезвость и воздержание от алкоголя. Достаточно эффективен в малых группах такой метод, как групповые дискуссии в различных модификациях. Главное состоит в управлении процессом группового взаимодействия со стороны психотерапевта.

источник

Наряду с использованием лекарственных средств для лечения больных алкоголизмом необходимо широко применять и немедикаментозные средства и методы, направленные как на дезинтоксикацию, так и на подавление болезненного влечения к алкоголю и выработку отвращения к спиртным напиткам.

Универсальным средством немедикаментозного лечения больных алкоголизмом является психотерапия, но она не обеспечивает детоксикацин и нормализации расстроенных функций организма. Немедикаментозные дезинтоксикационные средства необходимо включать в терапевтический комплекс. И.К. Сосин (1982) считает актуальными и перспективными разработку и внедрение модификаций немедикаментозного лечения больных алкоголизмом, которое позволяет максимально сокращать лекарственную терапию, рационально чередовать ее с немедикаментозными методами, чем повышается эффективность лечения. Необходимость дифференцированного не ноль тканин немедикаментозных методов объясняется также тем, что многим больным применение лекарственных препаратов противопоказано (индивидуальная непереносимость, сопутствующие заболевания, беременность, отказ больного от лекарств и др.). Немедикаментозные средства лечения практически не имеют противопоказаний.

Физиотерапевтические методы включаются в комплекс лечебных мероприятий и используются практически на всех этапах противоалкогольной терапии в амбулаторных условиях и стационаре.

На этапе купирования абстинентных явлений назначают ванны температуры 34-36ºС, лучше солено-хвойные, на курс 10-12 ванн (вечером ежедневно или через день). Показаны также углекислые ванны, циркулярный и веерный душ. Можно использовать различные электропроцедуры: электрофорез новокаина и йодида калия на воротниковую зону, индуктотермию на область печени и другие по показаниям.

И.К. Сосин и соавт. (1982) использовали для купирования алкогольной абстиненции трансцеребральный электрофорез микроэлементов (5% раствор сульфата магния и растворимой соли лития). Сила тока — от 2 до 4 мА, длительность — 30 мин., первые 3 дня электрофорез магния, последующие 5 дней — лития. Прием медикаментов при этом исключается. Этот метод быстро купирует явления абстиненции, влечение к алкоголю исчезает. Н.Н. Чередник, П.П. Мецов (1984) купировали алкогольный абстинентный синдром калий-бром-электрофорезом (6 процедур по 15 мин.) с полным устранением абстинентных явлений на 2-3-й сутки.

В.Н. Клейн (1983) использовал латеральную субсенсорную электростимуляцию для купирования патологического влечения к алкоголю в состоянии абстиненции и на этапе активной терапии, а также для устранения первичного патологического влечения к алкоголю в ремиссии и профилактики рецидивов. Л.Я. Шеметова, В.Ф. Михайленко (1985) с помощью воздействия импульсного тока на центральную нервную систему аппаратом ЛЭНАР (отрицательный электрод в области лба, положительный — в области шеи, импульсный ток частотой 800-900 Гц при силе тока 0,1-0.4 мА, длительность импульса 0,15-0.2 М/с, продолжительность процедуры 45-60 мин.) добивались купирования алкогольного абстинентного синдрома 2-4 ежедневными процедурами.

Электросон с успехом используется для нормализации сна на всех этапах противоалкогольной терапии как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Проводят 15-25 ежедневных сеансов продолжительностью 1 ч. при силе тока 4-7 мА и частоте 120 Гц. В стационаре лечение целесообразнее проводить вечером, чтобы электросон переходил в ночной сон, в амбулаторных условиях — во второй половине дня. Электросон показан больным с выраженным агрипническим синдромом, травматической энцефалопатией, гипертонической болезнью, колебаниями настроения.

Г.К. Заиров, И. А. Попов, И.И. Хесин (1984) использовали электросон (в среднем 24 процедуры по 1 ч.) для комплексного купирования алкогольного абстинентного синдрома в стационаре па промпредпрнятии.

Наиболее эффективно такое лечение при вегетососудистых и неврологических расстройствах в структуре абстинентного синдрома, менее эффективно — при выраженных психических и психоорганических расстройствах, явлениях деградации и психопатизации личности. Эффективность лечения повышается при присоединении к сеансам электросна нескольких процедур электрофореза с добавлением растворов витаминов В1 и B6, йода, новокаина. Положительный эффект выявляется после 3-5 сеансов электросна. Некоторые больные (по данным авторов, 3%) плохо переносят действие тока, не засыпают, у них усиливаются раздражительность, конфликтность, а ночной сон даже ухудшается. У таких больных лечение электросном прекращают.

Оксигенотерапия. Гипербарическая оксигенация. Оксигенотерапия показана на этапе купирования алкогольного абстинентного синдрома для ликвидации гипоксии. Применявшееся ранее подкожное вдувание кислорода, по данным В.Т. Кондрашенко, А.Ф. Скугаревского (1983), неэффективно для борьбы с кислородной недостаточностью при тяжелом абстинентном синдроме, пределирии и делирии, а может использоваться лишь как метод рефлекторной и суггестивной стимуляции. Более действенна оксигенотерапия при нормальном барометрическом давлении — дыхание увлажненной 40-60% смесью кислорода с воздухом через маску по 1,5-2 ч. 2-4 раза в сутки. Под воздействием кислорода у больных ослабевает висцеральный и психический компоненты абстиненции, уменьшается влечение к алкоголю, нормализуется настроение. Противопоказанием к длительным кислородным ингаляциям является склонность к судорожным припадкам.

Еще более эффективна для купирования алкогольного абстинентного синдрома смесь закиси азота и кислорода [Колотилин Г.Ф., 1979]. Вдыхание смеси, содержащей 40-50% закиси азота и 50-60% кислорода, с помощью наркозного аппарата (НАПП-2 и др.) в течение 30-45 мин. приводит к быстрой ликвидации абстинентных явлений, критическому сну, значительному улучшению состояния больных, В большинстве случаев достаточно одной процедуры, лишь части больных на второй день процедуру приходится повторять.

Наиболее эффективна оксигенотерапия в форме гипербарической оксигенации [Кондрашенко В.Т., Скугаревский А.Ф., 1983; Сосин И.К. и др., 1983; Волков А.С., 1985; Сосин И.К., Волков А.С, 1987]. Гипербарическая оксигенация осуществляется в переносных одноместных барокамерах с автономным режимом работы типа «Иртыш МТ», стационарных — «ОКА-МТ» и др. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома используется давление кислорода 0,8-1,2 атм (избыточных атмосфер), экспозиция от 40 мин. до 1 ч., 1-3 сеанса. Это приводит к полному купированию абстинентного синдрома, причем положительная динамика наблюдается уже в процессе сеанса. Сонливость в течение 1 ч. после сеанса сменяется хорошим настроением. Гипербарическая оксигенация противопоказана при судорожных припадках, выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни, ишемической болезни, туберкулезе, заболеваниях ЛОР-органов с нарушением барофункции.

Гипербарическую оксигенацию можно использовать также для быстрого протрезвления опьяневшего не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

Гипербарическая оксигенация эффективна при лечении алкогольного делирия, Л.И. Спивак, Г.А. Ливанов. Б.А. Александров (1977) помещали больных с тяжелым алкогольным делирием в состоянии медикаментозного сна в барокамеру при давлении кислорода 1,5 атм. Больные находились в барокамере по 30 мин. 2-3 раза на протяжении 12 ч., что приводило к быстрому купированию психотических расстройств. Е.А. Чуркин и соавт. (1981) применяли гипербарическую оксигенацию при давлении кислорода 1-1,5 атм, длительностью 40-50 мин. больным с тяжелым алкогольным делирием. Проводились по 1-2 сеанса в сутки, всего 4- 6 сеансов. Во время сеанса у больных психотическая симптоматика угасала, но после сеанса в ряде случаев она возникала вновь, что требовало повторных сеансов. Длительность делирия при данной методике лечения в среднем в 2 раза меньше, чем при медикаментозной терапии.

Краниоцеребральная гипотермия в настоящее время широко используется в нейрохирургической практике для борьбы с отеком и набуханием мозга. Охлаждение головы и мозга, замедление в нем обменных процессов, уменьшение потребности в кислороде способствуют быстрому протрезвлению, купированию абстинентных явлений, а также используются при лечении тяжелых форм алкогольного делирия с циркуляторными церебральными нарушениями, отеком и набуханием мозга. По данным И.К. Сосина, М.К. Филатова и соавт. (1983), краниоцеребральная гипотермия с помощью отечественного гипотермогенератора ПГ-01 при экспозиции 1-1,5 ч. приводит к полному купированию или значительному ослаблению алкогольного абстинентного синдрома. Охлаждение мозга не достигает уровня непереносимости, с больным поддерживается речевой контакт, и при неприятных ощущениях температуру Охлаждающего воздуха повышают. Уже во время сеанса больные отмечают субъективное улучшение состояния, «просветление» в голове, улучшение настроения, прекращение влечения к алкоголю. После сеанса уменьшается или полностью прекращается тремор, стабилизируются пульс и артериальное давление, нормализуются сон, аппетит. У лиц. находившихся до сеанса в состоянии опьянения, наступает полное протрезвление. Для полного купирования абстинентного синдрома достаточно одного сеанса краниоеребральной гипотермии.

При лечении алкогольных психозов применяют более глубокую гипотермию с предварительным погружением больного в наркотический сон [Таранская Л.Д., Войцеховский В.О., 1987]. Данная методика требует специальной аппаратуры и подготовленного к работе на ней персонала.

Гемосорбция и энтеросорбция. Теоретическое обоснование использования гемосорбции при лечении больных алкоголизмом было предложено И.П. Анохиной (1980). Автор связывает основные патогенетические механизмы алкогольного абстинентного синдрома и алкогольного делирия с накоплением в крови избыточного количества катехоламннов (дофамин и др.). Гемосорбция приводит к быстрому снижению содержания дофамина в крови. При алкогольном делирии уровень ацетилхолииа в крови также чрезвычайно высок (300% нормы), после гемосорбции содержание ацетилхолина, как и катехоламинов, приближается к норме. Е.А. Лужников и соавт. (1980, 1984), И.А. Горбунова и соавт. (1980) объясняют это тем, что при алкогольном делирии количество ацетилхолиноподобных веществ растет за счет компонентов, абсорбируемых углями.

Гемосорбция — наиболее активный метод искусственной детоксикации организма. По данным Е.А. Лужникова и соавт. (1984), по эффективности t ч гемосорбции равен 6 ч. гемодиализа и 24 ч. перитонеального диализа.

Методика операции. Накладывается артериовенозный шунт на нижней трети предплечья между лучевой артерией и одной из поверхностных вен. Возможно создание вено-венозного шунта между глубокой веной для взятия крови и поверхностной — для сброса. В разъем шунта включается колонка-детоксикатор, заполненная 100-400 см3 специального сорбента (СКТ-6а, ИГИ, КАУ, СКИ и др.). Перфузия осуществляется специальным насосом, которым снабжены аппараты для гемосорбции (УАГ-01, УЭГ-1 и др.) или самотеком под влиянием естественного артериовенозного градиента давления. Скорость объемного кровотока составляет 100-150 мл/мин., что позволяет в течение часа пропускать через колонку-детоксикатор не менее 6 л. крови (весь объем циркулирующей крови). Длительность одного сеанса 1.5-2 ч., при этом используют 2-3 колонки, каждую не более 30 мин. Перед операцией больным вводят гепарин в дозе 5000 ЕД/10 кг., а также 2 мл. 0,5% раствора седуксена или реланиума, 1-2 мл. 1% раствора димедрола для снятия возбуждения. Для профилактики гемодинамических осложнений за 1 ч. до операции внутривенно капельно вводят 5% раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия в количестве 10-12 мл/кг. (в среднем 1 л.).

Эту сложную операцию может осуществлять лишь специалист (хирург, анестезиолог), прошедший специальную подготовку по методике гемосорбции, в специально выделенной операционной, с соблюдением асептики.

И.К. Сосин и соавт. (1982, 1985) разработали модифицированный вариант гемосорбции (условно называемый «малой гемосорбцией»), не требующий специальной аппаратуры и легко осуществляемый в наркологическом стационаре.

По данным Е.А. Лужникова и соавт. (1984), Е.А. Чуркина, Е.А. Лужникова (1986), после гемосорбции значительно повышается чувствительность к УРТ. Особенно эффективна гемосорбция при лечении алкогольных психозов. На высоте делириозного синдрома, начиная с 20-30-й минуты гемосорбции, у больных редуцируются галлюцинации, бредовые идеи, уменьшается речевое и двигательное возбуждение, к концу операции наступает сомполеиция, переходящая в глубокий критический сон, длящийся 8-12 ч; после пробуждения в большинстве случаев психотические нарушения отсутствуют или бывает остаточная галлюципаторно-параноидная симптоматика, исчезающая через 2-3 дня. При психомоторном возбуждении, мешающем проведению гемосорбции у больных с алкогольным делирием, операцию можно проводить под наркозом виадрилом (предион) в дозе 15 мг/кг. с последующим введением каждые 30-40 мин. дополнительно по 3 мг/кг. После гемосорбции возможно использование психотропных и других препаратов, порог действия которых снижается [Сосин И.К., 1982].

Кроме гемосорбции — сложной процедуры, требующей специального оборудования и обученного персонала, с успехом можно использовать и простой, доступный метод сорбционного лечения — энтеросорбцию, пероральное применение активированного угля [Сосин И.К., 1982; Пострелко В.М., Белкин А.Л., Пострелко Т. П., 1983; Николаев В.Г., Пострелко В.М., 1982; Пострелко В.М., 1985]. Больному дают внутрь взвесь гранул карболена или сорбента марки СКН-М, СКН-2М, СКН-4М в доле 20-30 г. на полстакана воды 3 раза в сутки. В течение 3 ч до и после приема сорбента больной не должен есть и принимать медикаменты внутрь ввиду сорбционного эффекта сорбента. Положительный результат у больных в состоянии абстиненции наблюдается после 2-3-го приема сорбента. Явления абстиненции ослабляются и полностью купируются к концу 2-3-х суток. К этому времени исчезает влечение к алкоголю, больной может приступить к работе.

Энтеросорбцию с успехом можно применять в амбулаторных условиях, у вновь поступивших больных в стационарах при промпредприятиях, с целью быстрого купирования абстиненции и привлечения больных к труду. Энтеросорбция может быть использована для протрезвления больных, поступивших в состоянии опьянения.

Иглорефлексотерапия (акупунктура) при лечении больных алкоголизмом в нашей стране впервые использовалась А.М. Гайдамакиной, Л.И. Нечушкиным (1978), нашла широкое распространение и отражена в ряде работ [Найденова Н.Г., 1980, 1984; Коханов В.П., Кузнецов О.Н., 1980; Гайдамакина А.М., 1981; Коханов В.П., Кочетков В.Д., 1981, 1983; Кузнецов О.Н. и др., 1981; Табеева Д.М., 1982; Сосин И.К., Мысько Г.Н., Гуревич Я.Л., 1984, 1986; Табеева Д.М., Табеев И.Ф., Ахтямов И.Ш., 1985; Зиняк Л.П., Тимуш С.М., 1986; Лакуста В.Н., 1986, 1987; Филатов А.Т., 1986; Сосин И.К., Мысько Г.Н., Точиловский А.С., 1987].

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома рецепт точек для иглорефлексотерапии зависит от преобладающих нервно-вегетативных расстройств (гипергидроз, тремор, полиурия, головная боль, повышение артериального давления, тахикардия, фибрилляция мышц, а также атаксия, гиперкинезы, судорожные припадки) или психопатологических проявлений (тревога, беспокойство, страх, депрессивные состояния, иллюзорные или галлюцинаторные обманы восприятия, нарушения сна и др.).

При тяжелой алкогольной абстиненции с выраженными вегетативными и сердечно-сосудистыми расстройствами, психическими нарушениями вплоть до препсихотических состояний наиболее эффективно проведение от 1 до 3 сеансов иглорефлексотерапии в течение 1-2 дней. При этом используются методы акупунктуры (введение игл на 30 мин) и электростимуляции точек ушной раковины, межлопаточной, верхнепоясничной и других областей. Акупунктура способствует быстрому купированию алкогольного абстинентного синдрома, ликвидации как соматоневрологических, так и психопатологических проявлений. Сочетание иглорефлексотерапии с психотропными средствами дает возможность снизить дозы транквилизаторов и психостимуляторов в 1,5-3 раза [Полубояринов А.А., 1984]. Помимо купирования абстинентного синдрома, иглорефлексотерапия обеспечивает положительную динамику сопутствующих нарушений сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др. [Генин П.Р., Зыков О.В., 1984].

По данным А.И. Белкина, Я.Г. Гальперина, В.Н. Лакусты (1981), А.И. Белкина, А.Г. Наку, В.Н. Лакусты (1984), иглорефлексотерапия корригирует гормональные нарушения в алкогольном абстинентном синдроме — выравнивается количество гипофизарных и периферических гормонов в системе гипофиз — кора надпочечников и гипофиз — щитовидная железа.

После купирования абстинентных явлений проводят 5-15 сеансов иглорефлексотерапии с постепенным урежением (2 раза в неделю, 1 раз в неделю). При поддерживающем лечении в ремиссии назначают 1 сеанс в 1-2 мес. Иглорефлексотерапия с одинаковым успехом может применяться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях, сочетаться с активной противоалкогольной терапией, поддерживающим и медикаментозным лечением.

Иглорефлексотерапия является перспективным методом немедикаментозной терапии алкоголизма, не требует сложного оборудования, больших помещений. Методику может освоить каждый психиатр-нарколог.

Разгрузочно-диетическая терапия (лечебное голодание) показана при сочетании алкоголизма с гипертонической болезнью I и II стадии, ишемической болезнью сердца, ожирением, начальным атеросклерозом, гепатитом, холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрозо-нефритом, колитом, гастритом, бронхиальной астмой, различными кожными заболеваниями и другими болезнями, при которых показано дозированное голодание.

Само но себе дозированное голодание не ликвидирует влечения к алкоголю, поэтому оно должно проводиться после курса активной противоалкогольной терапии или, наоборот, по окончании лечебного голодания и этапа восстановления проводят курс противоалкогольной терапии.

Разгрузочно-диетическая терапия проводится только в стационаре, при соблюдении всех положений инструкции [Николаев Ю.С, 1970], после соответствующего обследования больного. Длительность полного голодания, как правило, до 10-15 дней, реже до 20 дней. Длительность восстановительного периода — до 2-3 нед.

Для проведения этого вида терапии должна быть выделена специальная палата, обслуживать больных должен подготовленный персонал. Лечение проводят одновременно группе больных (для положительной взаимной индукции).

источник

Методы лечения алкогольной зависимости. Медикаментозное и немедикаментозное лечение алкоголизма. Психологические методы борьбы с алкоголизмом

Алкогольную зависимость издавна считали серьезным заболеванием и пытались лечить травами и другими народными средствами. В 1951 году Всемирная Организация Здравоохранения признала алкоголизм медицинской проблемой, а в 1956 году Американская медицинская ассоциация назвала его болезнью, которая поддается терапии. С тех пор были разработаны фармпрепараты для алкоголиков и придуманы различные современные методы лечения алкоголизма.

Сегодня от алкогольной зависимости можно избавиться как в специализированных медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. В аптеке продается множество препаратов, помогающих бросить пить, а многие клиники предлагают выезд нарколога на дом. В интернете же можно найти немалое количество народных рецептов, позволяющих вылечить зависимость без посторонней помощи.

Важно! Эффективное лечение алкоголизма в первую очередь должно начинаться с осознания и принятия своей болезни. Человек должен добровольно решить избавиться от зависимости. Если же он не согласен бросить пить – уговаривать или заставлять его бесполезно.

Вылечить человека можно всего двумя путями: вызвав у него отвращение к спиртному или полностью подавив тягу к алкоголю. Все без исключения способы лечения алкоголизма преследуют одну из этих целей.

Для избавления от болезни используют следующие методы:

медикаментозное лечение алкоголизма;
психотерапия и гипноз;
гомеопатия;
акупунктура (иглоукалывание);
применение народных средств;
современные методы лечения алкоголизма (лазер, ультразвук).

Считается, что наиболее эффективные методы лечения алкоголизма – это медикаментозное кодирование и применение методики «двойной блок». Последняя совмещает в себе использование специальных лекарственных препаратов и психотерапевтическое внушение. Такое лечение позволяет избавиться от этаноловой зависимости на срок 5-7 лет или более.

В медицине также существует такое понятие, как комплексное лечение алкоголизма. Оно подразумевает одновременное применение сразу нескольких методик. К примеру, можно совмещать кодирование фармпрепаратами или лазером с посещениями сеансов психотерапии. К лечению не будет лишним добавить и борьбу с созависимостью у близких.

Медикаментозное лечение алкоголизма заключается в применении фармпрепаратов, вызывающих у человека отвращение или равнодушие к спиртному. Лечить алкоголика нужно строго с его согласия и после полноценного обследования. В ходе терапии больной должен находиться под постоянным присмотром врача.

Кстати, препараты от алкоголизма можно применять и в домашних условиях. Однако большинство из них отпускается только по рецепту, выписанному врачом. Поэтому антиалкогольные средства можно использовать только после консультации специалиста. Подмешивать их в еду или питье алкоголика без его ведома нельзя ни в коем случае. Это запрещено законом и крайне опасно для здоровья и жизни человека.

Эта методика является одним из наиболее эффективных средств против этаноловой зависимости. Ее суть заключается в формировании у пьющего стойкого отвращения к спиртным напиткам. Для этого ему дают дисульфирамсодержащие препараты, вызывающие непереносимость спиртного. В итоге человеку становится плохо от одного вкуса или даже запаха алкоголя.

Препараты на основе дисульфирама действуют на ферментные системы печени, нарушая метаболизм (расщепление) этилового спирта. Из-за этого в крови человека накапливается большое количество ацетальдегида, который вызывает резкое ухудшение самочувствия. У людей повышается давление, болит голова, появляется тошнота и рвота. Подобные эффекты возникают лишь после употребления спиртного.

Для кодирования используют следующие препараты:

Дисульфирамсодержащие препараты имеют разнообразные формы выпуска. На фармацевтическом рынке их можно найти в виде таблеток, уколов и имплантов для подшивания. Таблетки можно принимать в домашних условиях, однако дисульфирам-этаноловые пробы должны выполняться только под контролем врача. Делать уколы или подшивать импланты можно только в условиях специализированного медицинского учреждения.

Факт! Длительное действие подшивки или внутримышечного укола – следствие постепенного высвобождения дисульфирама. Вещество понемногу выходит из депо, не давая алкоголику употреблять спиртное. Это помогает человеку бросить пить и надолго отвыкнуть от алкоголя.

Любой человек употребляет спиртные напитки ради получения удовольствия. Попадая в кровь, алкоголь распространяется по телу, преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает в головной мозг. Там он связывается с опиоидными рецепторами и стимулирует их. Именно благодаря этому алкоголик испытывает эйфорию.

Если же эти рецепторы заблокировать, то они станут нечувствительными к алкоголю. Сделать это можно с помощью препаратов типа Налтрексона и Вивитрола. Действие блокаторов опиоидных рецепторов направлено на подавление удовольствия от употребления спиртного. Не получая приятных ощущений, алкоголик перестанет видеть смысл в дальнейшем пьянстве. Таким образом, блокада опиоидных рецепторов помогает совершенно безболезненно бросить пить.

Психотерапевтическое лечение алкогольной зависимости заключается в целенаправленном воздействии на подсознание человека с целью вызвать у него отвращение к спиртному. На сегодняшний день кодирование гипнозом и психотерапией не менее популярно, чем применение медикаментозных препаратов. К сожалению, оно имеет один огромный недостаток – высокий риск попасть на прием к шарлатану или плохому специалисту.

Лечение алкоголизма гипнозом довольно эффективно, однако подходит далеко не всем людям. Если человек не хочет лечиться или не верит в свое выздоровление – скорее всего, данный метод ему и не поможет. Гипноз от алкоголизма следует использовать лишь в том случае, когда алкоголик ему подвержен и искренне желает бросить пить.

Лечение алкоголизма гипнозом заключается во введении пациента в состояние транса и воздействии на его подсознание. Гипнотизер внушает алкоголику отвращение к спиртному, его вкусу и запаху. После сеанса человеку становится неприятно даже думать об алкоголе. Кодирование от алкоголизма гипнозом можно проводить как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Многие клиники предлагают выезд специалиста на дом, что очень удобно для людей, не желающих афишировать свою болезнь.

Довольно часто вместе с медикаментозным кодированием применяется психологическая помощь при алкоголизме. С больными людьми работают квалифицированные психологи. Они помогают недавним алкоголикам вернуться к трезвому образу жизни, научиться вести себя в обществе и семье. Помощь психолога при алкоголизме оказывается как индивидуально, так и в форме групповых занятий.

Многие пьяницы стесняются или не считают нужным посещать так называемые «общества анонимных алкоголиков». А зря, ведь зачастую они очень сильно нуждаются в подобной поддержке. Людям, недавно вернувшимся к трезвому образу жизни, бывает крайне тяжело влиться в общество, найти какие-то интересы и увлечения. Психологическая помощь алкоголикам помогает быстрее адаптироваться и существенно снижает риск рецидива (возврата к пьянству).

Существуют различные виды психотерапевтического кодирования, однако наиболее популярным и действенным считается метод Довженко. Он позволяет вылечить даже тяжелую зависимость. Данная психотерапия алкоголизма не требует погружения в глубокий транс – во время сеанса человек находится в сознании.

Метод Довженко действует даже на людей, не поддающихся гипнозу. Единственное, но крайне важное условие успешного кодирования – искреннее и сильное желание бросить пить. Если же алкоголик не хочет этого – лечить его по этой методике бессмысленно.

Данная методика применяется исключительно для самостоятельного избавления от алкоголизма. Она представляет из себя пошаговую программу, которую алкоголик должен выполнять сам, без чьей-либо помощи. Метод Шичко более эффективен на начальных стадиях алкоголизма, когда человек еще в состоянии контролировать собственные действия.

Как и психотерапия при алкоголизме, эта методика помогает человеку осознать всю опасность пьянства. Шаг за шагом приближаясь к выздоровлению, он чувствует себя все лучше. Постепенно бывший алкоголик перестает зависеть от спиртного, находит новые увлечения и возвращается к трезвому образу жизни.

Совет! Лечение алкоголизма гипнозом, методами Шичко и Довженко следует использовать крайне осторожно. Они эффективны лишь в отношении лиц с высокой гипнабельностью (чувствительностью к внушению).

Лазерное кодирование является одним из наиболее современных методов лечения многих видов зависимости. Оно отлично подходит и для избавления от алкоголизма. Лечение лазером на сегодня еще не очень популярно, но доступно во многих современных клиниках. С его помощью многим людям уже удалось бросить пить.

Лазерное излучение воздействует на активные точки человеческого тела, особым образом связанные с определенными участками головного мозга. Это угнетает центры алкогольной зависимости, расположенные конкретно в этих зонах. Благодаря кодированию лазером у человека пропадает тяга к спиртному и желание его употреблять.

Противопоказания к лечению лазером:

психические расстройства, перенесенные черепно-мозговые травмы;
поражение нервной системы инфекционного, воспалительного, травматического характера;
любые злокачественные новообразования;
декомпенсированные заболевания сердца и сосудов.

Лазерное кодирование может вызывать такие побочные эффекты:

вялость, апатия, безынициативность;
частые и беспричинные перепады настроения;
агрессивность и вспыльчивость;
нарушение аппетита и диспепсия;
тревожность, бессонница, депрессия;
снижение потенции и даже временная импотенция.

Как правило, все последствия кодирования лазером неопасны и проходят самостоятельно. Риск их появления во многом зависит от психологического состояния человека и степени его зависимости. В большинстве случаев все симптомы полностью исчезают на протяжении нескольких месяцев или полугода.

Акупунктура (эту восточную методику также называют иглотерапией) принадлежит к альтернативных методам лечения алкогольной зависимости. В ходе сеанса специалист воздействует иглами на специальные акупунктурные точки на теле пациента, отвечающие за тягу к спиртному. Чтобы излишне не травмировать человека, врач использует наиболее тонкие виды игл.

Чтобы бросить пить с помощью иглотерапии, необходимо не менее 10-14 сеансов. Процедуры следует выполнять 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Делать их можно как в клинике, так и в домашних условиях, пригласив специалиста. Как правило, врач воздействует на точки в области уха или спины. В ходе сеанса организм алкоголика начинает вырабатывать эндорфины (гормоны счастья), притупляющие тягу к спиртному.

Иглоукалывание от алкоголизма вызывает намного меньше побочных эффектов, чем все виды препаратов, применяемых для медикаментозного лечения. Более того, после курса акупунктуры у человека улучшается кровообращение, нормализуется работа многих органов, пропадают практически все неприятные симптомы. У алкоголика исчезают головные боли, мышечные судороги, нормализуется сон и эмоциональное состояние.

Помимо акупунктуры есть и другие нетрадиционные методы лечения алкоголизма. Довольно популярной и действенной является гомеопатия – лечение «подобного подобным». Человеку дают медицинское средство, вызывающие симптомы, сходные с симптомами его болезни. Это позволяет простимулировать организм и помогает человеку быстрее бросить пить. Лечить алкоголизм гомеопатией можно и самостоятельно, в домашних условиях, однако перед этим лучше посоветоваться со специалистом. Он подберет наиболее подходящее медицинское средство и даст полезные рекомендации.

Для борьбы с алкогольной зависимостью широко применяются различные гомеопатические капли. Вместе с ними специалисты рекомендуют использовать энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта, Полифепам). Эти средства помогают снять интоксикацию и способствуют выведению из организма вредных веществ.

Гомеопатические капли для борьбы с алкоголизмом:

Практически все гомеопатические капли изготавливаются из натуральных ингредиентов растительного, минерального или животного происхождения. Они крайне редко вызывают аллергию и очень хорошо переносятся. Любое гомеопатическое средство вызывает меньше побочных эффектов, чем фармпрепараты против алкоголизма.

Важно! Гомеопатические капли можно использовать только с согласия человека. Подмешивать их в пищу или питье без его ведома категорически запрещено. Это не только опасно для здоровья, но и запрещено действующим законодательством. Капли лучше использовать после согласования с врачом и самим алкоголиком.

Многие люди предпочитают лечить алкогольную зависимость в домашних условиях, не прибегая к помощи специалиста. Применение народных методов против алкоголизма имеет как преимущества, так и недостатки. К тому же, лечить человека без помощи врачей можно только на начальных стадиях болезни.

К преимуществам народной медицины следует отнести дешевизну, удобство и применение исключительно натуральных лекарств. Людям, стесняющимся своей проблемы, нет необходимости афишировать ее, обращаясь за помощью к посторонним. Поэтому родственники нередко предпочитают лечить алкоголика дома. Они готовят отвары, настои, капли или другие средства и дают их пьющему человеку.

Недостатки народной медицины:

отсутствие полноценного осмотра и обследования перед началом терапии;
высокая вероятность развития осложнений (многие травы, применяемые для борьбы с алкоголизмом, довольно токсичны и при неправильном использовании могут вызвать отравление);
высокий риск рецидива (возврата к пьянству через определенное время).

В некоторых случаях лечить алкоголика дома крайне нежелательно. Например, при затяжном запое, тяжелейшем абстинентном синдроме или алкогольных психозах госпитализация неизбежна. В этих ситуациях все попытки лечить человека самостоятельно могут привести к неприятным последствиям.

Народные средства для борьбы с алкоголизмом:

отвары, капли, настои из тимьяна, золототысячника, полыни;
спиртовые настойки из лавровых листьев и корня любистка;
капли, настойки, отвары из корня копытня европейского;
порошок из панцирей речных раков;
капли и отвары из толокнянки;
яблока кислых сортов, мед, сода и другие народные средства.

Алкоголизм — это требующая лечения болезнь, и чем раньше оно будет начато, тем выше шансы вернуть алкоголика к полноценной жизни и восстановить его здоровье. Для лечения алкогольной зависимости разработано множество . Выбрать среди них наиболее эффективные помогут публикации в этом разделе.

К наиболее действенным методам избавления от алкогольной зависимости относят кодирование. Оно может быть медикаментозным и психотерапевтическим, осуществляться с помощью таблеток, или имплантации капсул с препаратом-алкоблокатором. Насколько эффективен каждый метод и какой предпочтительней в конкретной ситуации? Какие противопоказания к этой процедуре существуют и какие последствия она может иметь? Требуется ли подготовка к кодированию и как долго сохраняется эффект? Эти темы раскрываются в статьях.

Можно ли излечиться от алкоголизма, не прибегая к кодированию? Какие лечения существуют? Реально ли вылечить алкоголика без его ведома? Есть ли шансы на исцеление у хронического алкоголика? Ищите в наших публикациях ответы на эти вопросы, советы для желающих бросить пить, обзоры препаратов для лечения алкогольной зависимости.

Проходя мимо пьяного, чаще мы даже не обращаем на него внимания. Никто не думает, что этот человек нуждается в помощи. Почему это происходит? Ответ на этот вопрос прост. Это помощь не всегда так желанна и востребована. Часто в ответ на протянутую руку мы слышим: «Я не алкоголик, мне не нужна помощь, не нужна жалость». Это показывает, насколько сложна проблема алкоголизма. Спиртные напитки являются одним из наиболее широко используемых «лекарств» в мире от горя, радости, скуки и т.д.

Употребление алкоголя в России стало огромной проблемой, ведь сегодня на улицах можно встретить, даже школьника с баночкой пива в руках. Зависимость развивается мгновенно и все чаще алкоголики говорят: « Я могу бросить, но не хочу».

В настоящее время лечение осуществляется на двух уровнях: закрытой и открытой системы. Это зависит от того насколько сильно желание избавиться от этого недуга. Основная трудность в оказании помощи алкоголику — отсутствие мотивации. Для того чтобы получить результат необходимо:

понять природу болезни
продемонстрировать волю и желание избавиться от недуга

Препараты для лечения алкогольной зависимости основаны только на вызывании аллергических реакций при употреблении спиртного и поскольку они сохраняются в организме в течение длительного времени, существует серьезный риск того, что такая реакция влияет на состояния организма и может принести вред. Бесконтрольный прием таких препаратов, как Дисульфирам, Клометиазол, Тетурам и других может привести к негативным последствиям, поэтому препарат должен назначаться исключительно специалистом.

Аппаратное лечение

С помощью определенного аппарата происходит воздействие на мозг, и «стираются» центры, которые отвечают за влечение к спиртному. В результате человек может полноценно начинать трезвую жизнь без последствий и трудностей.

Психотерапия

Это наиболее эффективное лечение алкоголизма. Оно основано на внушении и осознании человеком мира трезвости. Этот процесс самый сложный, но и при этом самый надежный. Недавние исследования показали, что полное возвращение к нормальной жизни после алкогольной зависимости занимает в среднем от восьми до десяти лет.

Секретом успеха является полное воздержание от спирта. До сих пор наиболее распространенным был метод «чувствительности», т.е. медикаментозный. В настоящее время часто препараты используются только в качестве дополнительного средства, ведь главная проблема в голове пьющего.

Лечение алкоголизма эффективно может быть только при наличии желания, а специалисты помогут направить на нужную дорогу. Как правило, лечение проводиться по индивидуальной программе. Проводиться очистка организма, а далее происходят постоянные беседы, убеждение, общение с себе подобными и т.п. Каждая программа имеет свои особенности и секреты.

Алкоголизм – психосоциальное заболевание, нередко переходящее в хроническую фазу. Систематическое пьянство – разновидность токсикомании. Алкогольная зависимость сочетает психологический и физический аспекты. Заболевание поддается лечению: 7% больных бросают пить под воздействием медикаментов, 15% – изживают привычку после введения имплантатов, 70–80% отказываются от алкоголя посредством кодирования по методу Довженко. Важно желание пациента избавиться от зависимости.

Лечение от алкоголизма на дому возможно при наступлении первой стадии недуга – вторая и третья требуют госпитализации пациента в наркологический стационар. Начальная стадия практически незаметна – алкоголик постепенно увеличивает дозу и частоту употребления спиртного, оживляется при упоминании о поводе выпить, человека преследуют кратковременные провалы в памяти.

Средняя и заключительная фазы алкоголизма характеризуются изменением личности, запоями, формированием психологической потребности, нарушением работы внутренних органов. Уговорить хронического алкоголика лечиться сложно.

Статистика неумолима – вероятность домашнего излечения внушает оптимизм только на первой стадии: от смертельной привычки избавились 70% больных. На 2-м и 3-м этапах зависимости – 30 и 0,009% соответственно.

Лечение, избавляющее от алкоголизма, в частных центрах проводят анонимно с согласия больного. Принудительные меры принимают к агрессивным и невменяемым алкоголикам.

В современных клиниках лечение проходит комплексно и поэтапно. Детоксикация эффективно устраняет последствия похмельного синдрома, выводит из клеток токсины, нормализует работу систем организма. Очищение на 2–3 стадиях алкоголизма сопровождается временным ухудшением состояния больного, вплоть до критического, поэтому проводить лечение самостоятельно опасно. В домашних условиях предпринимают следующее:

Дважды, с перерывом в 1,5 часа, дают алкозависимому абсорбенты – «Энтеросгель», «Полисорб».
Поят чаем с витамином В.
Если давление не ниже 90 на 60, то принимают «Анаприлин» для укрепления сердечной деятельности.
Предлагают успокоительное (валериановые капли, «Барбовал»), аскорбинку.

Профессиональная коррекция состояния алкоголика, выведение из запоя, дезинтоксикационные мероприятия возможны в условиях клиники или амбулаторно. Наркологическая бригада выезжает и на дом к пострадавшему.

Направлена на снятие последствий однократного опьянения или короткого запоя (не более 3 дней). Включает водно-солевые растворы (глюкоза, натрия тиосульфат, кальция глюконат), релаксанты (микстура Павлова), витаминные комплексы, препараты, укрепляющие сердечную мышцу («Кордиамин») и регулирующие мозговую активность. Количество лечебных веществ, вводимых инфузионно – до 800 мл.

Детоксикация удвоенного действия.

Процедура позволяет избавиться от последствий запоя средней длительности – до 10 дней. Это быстрая помощь при абстинентном синдроме: помимо ноотропов («Глицин», «Пирацетам»), витаминов группы В и транквилизаторов («Элениум», «Диазепам») вводятся антиоксиданты («Лютеин», «Глутатион») и гепатопротекторы («Эссенциале», «Урсофальк»). Очищающая процедура улучшает состояние алкозависимого, нивелирует болезненную тягу к этанолу. В вену капельно вводят до 1 000 мл медикаментов.

Нарколог выводит из состояния длительного пьянства, непрекращающегося от декады и выше. К стандартным веществам («Гемодез», «Повидон») добавляют цитопротекторы, защищающие клетки мозга от гибели при алкоголизме, активизирующие метаболизм и коронарное кровообращение («Эуфиллин»). Используют снотворные («Фенобарбитал»). При агрессивном поведении практикуют «Аминазин». Общая вводимая доза препаратов – до 1 200 мл.

От алкоголя лечат тремя видами препаратов: вызывающими отвращение, освобождающими от зависимости, снимающими интоксикацию. Схема разрабатывается наркологом индивидуально, медикаменты комбинируются. Начинают курс сразу после детоксикации. Методы лечения женского и мужского алкоголизма практически идентичны.

Принцип работы медикаментов строится на невозможности приема горячительного совместно с лекарством без последствий для организма. В результате симбиоза возникают неукротимая рвота, удушье, тремор, поэтому лечение контролируется наркологом.

Лекарство повышает концентрацию ацетальдегида в крови при минимальном приеме спиртного. Средство содержит цианамид, реализуется в аптеках по рецепту (до 1 500 руб.). Принимают по 25 капель одноразово утром и вечером. Перерыв – не менее полусуток. Можно подливать больному алкоголизмом в пищу. Подросткам, женщинам в период лактации и вынашивания плода, людям с пороками сердца и циррозом средство противопоказано.

Основан на дисульфираме, применяется для лечения алкозависимости, вызывает отвращение к запаху и вкусу спиртного. Препарат не позволяет этанолу трансформироваться до безопасных составляющих – яды попадают в организм в неизменном виде. Вызывает интоксикацию, поэтому без ведома больного использовать нельзя. Начинают с больших однократных доз – 500 мг (1 таблетка), доводя до 125 мг (1/4 пилюли). Продолжительность лечения – 30 дней. Больным алкоголизмом с тяжелыми заболеваниями почек, щитовидки, печени и ЦНС (эпилепсия, судороги) прием средства запрещен. В аптеках реализуется по предъявлению рецепта и стоит 1400 рублей.

Активное вещество – дисульфирам. Инъекции вводятся внутримышечно, раз в месяц. Курс лечения – год. Побочные эффекты – проявления тревожности, паники, першения слизистой. Продажа в аптечных пунктах по рецептам (800–1000 руб.).

Действие базируется на блокировке раздражителей центра удовольствия. Комплексное лечение при алкоголизме невозможно без применения этих средств.

Препарат провоцирует отвыкание от алкогольной эйфории на уровне клеток мозга. Налтрексон (действующее вещество) вводится раз в день инъекционно. Курс лечения определяет нарколог, выписавший рецепт. Перед применением обязательна проба. Стоимость комплекта – 20 тыс. руб.

Самый востребованный препарат для повышения мозговой активности. Позволяет избежать клеточной гипоксии при алкоголизме, отравления токсинами, бессонницы и депрессии. Лекарство в виде таблеток основано на сгенерированных антителах.

Длительность лечения – 3 месяца. При хроническом алкоголизме нарколог увеличивает срок приема. Реализуется только по рецепту (до 300 рублей). Таблетку пьют натощак перед завтраком. Максимальная доза – 2 пилюли в день.

БАД с магнием и селеном. Лечение проводится на протяжении месяца, организм страдающего алкоголизмом отвыкает от спиртного, витаминизируется, очищается. Пьют таблетки во время еды, запивая водой. Противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих. Отпускается безрецептурно.

Видов кодировки несколько – медикаментозная, психологическая, условно-рефлекторная (использование токов, искусственная гипертермия), лазерная (воздействие на участки мозга пучками лучей). Эффективность способов определяется желанием алкоголика лечиться – это самое главное. Методика подбирается индивидуально: некоторые подверженные алкоголизму привязаны к спиртному психологически, другие – физически (этанол интегрируется в биохимию организма). Чтобы переход к новой здоровой жизни состоялся корректно, важно соблюсти условия:

Психические расстройства, травмы головы, сахарный диабет, беременность и старческая деменция исключают лечение с помощью кодировки. Также нельзя этого делать при тяжелых болезнях почек, сердца и печени.

Не менее 14 дней перед началом лечения алкоголик не должен пить. Абстинентный синдром, состояние опьянения при кодировке недопустимы.

Проводятся лабораторные исследования – у пациента с алкоголизмом формула крови и анализ мочи должны быть в пределах нормы. Лихорадка, вызванная любым недугом, автоматически отменяет процедуру.

Проводятся 2–3-часовой сеанс и предварительная беседа. Отменить код от алкоголизма, действующий год и более, можно в любой момент – обратимость процедуры дополнительно мотивирует больного к лечению. Психологический метод терапии алкоголизма базируется на внушении. Используются устные коды, предполагающие смертельную опасность от употребления спиртного. Психолог настраивает пациента: при возникновении желания выпить немедленно обращаться к врачу. Иногда кодировка наносит вред психике, вызывая агрессию и раздражительность, но ставит надежный барьер – возвращение к привычке во время оговоренного срока невозможно. Лечение по Довженко стоит от 8 500 рублей на год.

Медицина постоянно изобретает новые методы лечения зависимости от спиртного. Вылечить алкоголика, самостоятельно желающего бросить пить, способен гипносуггестивный метод. Лечение состоит из 40-минутных встреч с психологом. Терапевтический курс – до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3 дня.

Больному алкоголизмом внушают отвращение к спиртному, вводя его в состояние гипотаксии (полноценного релакса). Метод безопасен, не имеет противопоказаний. Сеансы проводятся индивидуально или с группой, амбулаторно и в стационаре. Стоимость – от 8000–10000 рублей.

Начинается процесс с беседы и письменного согласия больного на лечение способом вшивания препарата под кожу. Нередко метод комбинируют с психологическим внушением. Подшивка проходит поэтапно:

Берутся анализы, исключаются противопоказания.
Определяется место вшивания (лопатка, ягодица, предплечье).
Вводится анестетик.
Разрезается кожа.
Имплантируется препарат.

Срок действия – до 5 лет. Существует антидот, нивелирующий результаты лечения. Употреблять алкоголь во время нахождения в теле лекарства опасно: наблюдаются гипертермия, слепота, рвота, мигрень, отеки, спутанность сознания. Для демонстрации алкоголику негативного эффекта сочетания спиртного и препарата-блокиратора делается проба (только в стационаре). Противопоказания к процедуре те же, что при кодировке алкоголизма, но есть дополнения – туберкулёз, астма, рак, язва, подверженность аллергии.

Препарат блокирует распад этанола на безопасные составляющие, основан на дисульфираме. Лекарство противопоказано при шизофрении, глаукоме, эпилепсии, пороках сердца. Продается по рецепту, стоимость – 2990 рублей. При приеме алкоголя спустя 10 минут наступает реакция: резкое падение АД, паника, головная боль, рвота, судороги.

Лекарство от алкоголизма вводится под кожу, вызывая отвращение к этанолу. После укола зависимому дают понюхать вату, смоченную спиртом, и выпить немного водки, что вызывает рвоту. Лечение (примерно 30 уколов) проводится до появления стойкого неприятия горячительных напитков. Реализуется в аптечных точках по рецепту. Нельзя применять пожилым людям, гипертоникам и язвенникам.

Это БАД российского производства на основе смол акации, концентратов пустырника и артишока. Для внедрения под кожу препарат не применяется, способ приема – пероральный. Используют и без ведома пораженного алкоголизмом: биодобавка безвкусна. Лечение безопасно, если нет аллергии на составляющие. Принимают саше, растворяя в воде или вместе с пищей. Кратность – утром и вечером. Продается без рецепта, стоит 470 рублей за упаковку.

Это парафармацевтик – среднее между медикаментом и БАДом. Основой препарата выступают травы – золототысячник, навозник (копринус), зеленый чай, тимьян, витамины группы В, глицин. Лечение строится на выработке неприятия вкуса и запаха этанола. Регулярный прием добавки уменьшает проявление агрессии при алкоголизма. Купить средство возможно, не предъявляя рецепта. Курс приема – от одного месяца, по 35 капель, разбавленных в половине стакана воды, трижды в день.

Терапия целебными травами формирует отвращение к спиртосодержащим продуктам, ухудшая их вкус, вызывает неприятные последствия после приема этанола. Средства добавляют в пищу и напитки. Если у страдающего алкоголизмом аллергия на травы, то побочные эффекты – сильная рвота, диарея, сыпь, головокружение, мигрень.

К artemisia добавляют золототысячник и тимьян (1:1:4). Сухую смесь (25 г) заливают кипятком – 250 мл. После двухчасового настаивания и процеживания пьют по ¼ стакана четырежды в день. Спустя 14 дней курс лечения прерывают.

Чемерица – не новое, но действенное средство лечения перманентного алкоголизма. Растение очень ядовитое. Поэтому правила приготовления строго соблюдаются. Чайная ложка сухого кукольника заливается 200 мл кипятка. После часового настаивания добавить еще столько же жидкости.

Отмеряют 2–3 капли отвара, смешивая со спиртным или добавляя в пищу. Принимают до 3 раз в сутки (можно без согласия алкоголика). Курс – две недели. Более 10 капель в день – доза, провоцирующая отравление.

Отвар овса от алкоголизма.

В 3 литра воды засыпают 300 г неочищенного овса. Варят полчаса и переливают в иную посуду, досыпав 100 г сухих цветов календулы. Закутывают в полотенце и выдерживают 12 часов. Пить после процеживания по полстакана натощак. Курс – около месяца.

Алкоголь – яд, проникающий в клетки, уничтожающий их. Регулярное употребление спиртного негативно влияет на все органы, но более всего достается ЖКТ – первому попадающему под удар. Алкоголизм вызывает желудочные кровотечения, болезни поджелудочной железы, цирроз печени. Для сердечно сосудистой системы отсутствие лечения пагубной зависимости оборачивается уплотнениями сосудов, образованием тромбов, возникновением кровоизлияний, инфарктов. Вследствие метаболических перестроек сердечная мышца страдает от гипоксии.

Для центральной нервной системы пьянство особенно губительно – оно провоцирует хронические психозы и деградацию личности. Нарушаются когнитивные функции и эмоциональная сфера. Для иммунной системы алкоголизм недопустим – он уменьшает активность антител, увеличивает уязвимость организма. Лечение пьянства сохранит комфортный микроклимат в семье и здоровье зависимого.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Тенденция поражения алкогольной зависимостью по всему миру растет год от года – в России она стала причиной высокой заболеваемости, смертности и преступности. Универсальной схемы лечения в современной медицине нет, эффективная для одного пациента методика может оказаться абсолютно бесполезной для другого. Как бороться с алкоголизмом и реально ли победить его в домашних условиях?

Существует несколько медицинских определений для данной проблемы – журнал Американской медицинской ассоциации называет ее хроническим первичным заболеванием, которое характеризуется нарушением контроля за приемом алкоголя, пристрастием к нему, искажением мышления. В психиатрии (по DSM-IV) алкоголизм понимают как употребление спиртного при осознаваемых рецидивирующих негативных последствиях. Для всех определений верны 2 утверждения:

Алкогольная зависимость является прогредиентным психическим заболеванием, подвидом токсикомании, при котором у человека развивается неконтролируемая тяга к этиловому спирту на психологическом и физическом уровнях.
Пьянство и алкоголизм следует разносить в понятиях, поскольку первое – только невоздержанное употребление спиртного до сильного опьянения, предшествует алкогольной зависимости.

По данным ВОЗ за 10 лет (с 2000 до 2010 г.) число больных алкоголизмом выросло на 68 млн., при этом мужчины подвержены данной проблеме в 3 раза сильнее, чем женщины. Основной группой риска названы лица в возрасте 35-65 лет. Основными причинами к развитию тяги к спиртному, согласно проведенным исследованиям, являются социальные и психологические факторы, биологическую предрасположенность. Распознать заболевание можно по следующим моментам:

интоксикация внутренних органов;
повышение толерантности к этанолу (с каждым разом доза для достижения удовлетворения должна увеличиваться);
абстинентный синдром (неврологические, соматические, вегетативные и психические нарушения).

Даже самые эффективные методы борьбы с алкогольной зависимостью, особенно давней, не дадут результата, если пациент не определит для себя необходимость такого шага. Как и иные зависимости, алкоголизм первоочередно является проблемой психогенного характера, поэтому в большей степени работать следует с мышлением больного, но это не единственное, на что нужно воздействовать. Лечение алкогольной зависимости подразумевает комплексный подход:

психотерапию;
фармакотерапию;
дезинтоксикацию;
коррекцию социальных предпосылок.

О социальных и духовных причинах, социально-трудовой адаптации при обсуждении методов лечения алкоголизма зачастую забывают, предпочитая найти только эффективную таблетку, которая отобьет тягу к спиртному. В реальности же (что подтверждают отзывы бывших алкоголиков и их близких) акцент следует делать на предпосылках к возникновению и развитию алкогольной зависимости:

Регулировать взаимоотношения в семье больного – во время отказа от спиртного важно получать поддержку со стороны близких, чье неосторожное слово весь процесс лечения сведет к нулю.
Стимулировать социально-трудовую адаптацию – если ввиду длительного алкоголизма больной потерял работу, ему необходимо найти новую трудовую деятельность, либо сменить прошлую (если та была причиной пристрастия к спиртному).
Позаботиться о духовном состоянии пьющего – это касается его морально-этического облика, создающегося на фоне алкоголизма, и поиска смысла в жизни, который заменяла бутылка спиртного.

Медикаментозная терапия в общей схеме лечения является вспомогательным моментом – более эффективными считаются психологические аспекты. Дополнительно больному и тем, кто с ним контактирует, следует приготовиться к длительной борьбе: каждый организм индивидуален, поэтому один человек избавится от пагубного пристрастия за несколько месяцев, а другому потребуются годы.

Универсальной схемы избавления от алкогольной зависимости не существует, поскольку предпосылок к ее развитию несколько и для эффективного лечения требуется выделить главенствующую. Зачастую начинают терапию с выведения больного из запоя, что осуществляется специалистом наркологического центра, а после врачом расписывается индивидуальная схема работы. В нее могут включаться следующие современные методы лечения алкоголизма:

Детоксикация – введение ряда лекарственных препаратов при помощи капельницы, чтобы облегчить состояние больного в момент полного отказа от алкоголя (эффективный метод борьбы с физической зависимостью), блокировать абстинентный синдром.
Фармакотерапия – эффективный метод в отношении устранения внутренних нарушений, преимущественно связанных с работой органов и систем, спровоцированных хронической интоксикацией. Дополнительно во время лечения медикаментами у больного развивают и поддерживают чувство их несовместимости со спиртом и высокого риска летального исхода.
Психологическое воздействие (консультации/беседы с психологом) – индивидуальное и/или групповое, для закрепления отрицательного отношения к алкоголю, предотвращения рецидивов, коррекции мировоззренческой системы больного. В эту же категорию относят гипноз (методика, подходящая не всем).
Аппаратное воздействие на нервную систему и головной мозг, блокирование активности центров, которые ответственны за влечение к алкогольным напиткам.
Нетрадиционные методики (включая рецепты народной медицины).

Некоторые современные врачи эффективным методом лечения алкоголизма считают кодирование, хотя с научной точки зрения это псевдонаучная система, работающая исключительно на «эффекте плацебо». Суть кодирования заключается во внушении пациенту, что употребление алкоголя может привести к летальному исходу – на такой установке при наличии веры в сказанное можно бросить пить. В СССР кодирование от алкоголизма было популярным методом лечения, поскольку не подразумевало использования медоборудования. Вариаций кодирования в российской наркологии несколько:

Психотерапевтическое – воздействие на подсознание. Сюда же относят сеансы гипноза.
Фармакологическое – инъекционное введение ингибиторов алкоголя, вшивание, пероральный прием препаратов.
Аппаратная методика – лазерное воздействие, электростереокодирование.

Все методы кодирования от алкоголизма подразумевают работу с пациентом, который более 2-х недель не употреблял спиртных напитков, что является одним из ключевых недостатков данной системы – вывести из тяжелого запоя кодированием человека не получится. В плюсы же врачи относят быстрый результат: зачастую больному приходится посетить только 1 сеанс, разово ввести препарат, а остальное ложится на плечи близких, которые должны перекрыть доступ к алкоголю. Даже 50 г спиртного становятся опасны. Зачастую после кодирования пациент находится несколько недель в клинике.

Один из первых методов кодирования был сформирован советский психиатр А.Довженко, который и дал этой системе такое определение. Технология базировалась на психотерапии с добавлением элементов гипноза, считается уникальной ввиду погружения пациента в состояние транса при открытых глазах. Во время сеанса в центры головного мозга вкладывается установка на доминантную установку отказа от спиртного, что происходит посредством эмоционально-стрессовой психотерапии – используется одна из следующих точек давления:

риск смертельной опасности при злоупотреблении спиртным;
положительный облик человека и ответственность за близких.

Зависимый от алкоголя человек теряет логическое мышление, эмоции, инстинкт самосохранения, которым и возвращает статус доминантных кодирование по Довженко. Программирование происходит на поверхностной глубине гипноза, чтобы пациент полностью осознавал сказанное, воспринимал информацию всеми органами чувств. Срок, на который будет заблокировано пагубное пристрастие к алкоголю, определяет сам больной, но преимущественно эффект сохраняется 3 года. После следует посетить врача для закрепления результата. Продолжительность такой процедуры составляет 1,5-2 ч.

Если технология Довженко предполагала взаимодействие специалиста и пациента, то метод кодирования Шичко, появившийся в прошлом столетии, основывается на том, что больной сам должен внушать себе определенные установки. По этой причине данная схема кодирования подходит только лицам, находящимся на начальной стадии болезни, когда логическое мышление не полностью сдало доминантную позицию, есть шанс уговорить себя. Суть метода Шичко – в пошаговом выполнении специальных упражнений, а выглядит весь алгоритм так:

Сделать портретные фото в 1-ый день, 10-ый, 30-ый и 100-ый, чтобы видеть воздействие алкоголя на внешний вид.
Составление письменного аутоанамнеза – с 1-ого дня употребления алкоголя, который привел к формированию зависимости.
Письменная фиксация ощущений во время трезвости.
Выяснение уровня гипнабельности (чувствительности к воздействию на сознание).
Работа с текстами самовнушения.
Закрепление результатов через изучение антиалкогольных материалов, вступления в союз трезвенников и пр.

Возможность самостоятельного лечения, безопасность, финансовая доступность, отсутствие противопоказаний – ключевые плюсы кодирования по Шичко, но эффективность этого метода стремится к нулю для людей, которые:

лишены силы воли (срыв может произойти очень быстро);
имеют низкую гипнабельность;
не осознают свою проблему.

Фармакотерапия является эффективным методом воздействия на алкоголизм по нескольким направлениям: правильно подобранными лекарственными средствами можно ликвидировать похмельный синдром, снять интоксикацию, воздействовать на психические расстройства и снизить тягу к спиртным напиткам. Универсального рецепта не существует: лекарства подбираются в зависимости от стадии болезни, сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей организма больного. Основные препараты от алкоголизма подразделяются на 2 категории:

Лекарственные средства на основе цианамида и дисульфирама, которые блокируют действие ацетальдеггидегидрогеназы, что провоцирует интоксикацию и формирует и больного отвращение к алкоголю.
Лекарственные средства системного действия, подавляющие влечение к алкогольным напиткам, воздействуя на обменные процессы.

Любое лекарство от алкоголизма приобретается в аптеке только после предъявления рецепта от врача, поскольку все вещества, входящие в состав таких медикаментов, токсичны. Особенно это касается дисульфирама, на фоне приема которого даже без катализатора в виде алкоголя может возникнуть сильная интоксикация. Самыми эффективными препаратами врачи называют:

Налтрексон (Вивирол) – блокатор опиоидных рецепторов, предотвращает наступление эйфории от приема алкоголя, за счет чего пациент перестает испытывать удовольствие от спиртосодержащих напитков и теряет смысл в их употреблении. Выпускается в капсулах и в виде раствора, может назначаться после устранения абстиненции и полного очищения организма.

Тетурам – лекарственное средство в формате таблеток, блокатор расщепления этанола, что приводит к сильной интоксикации, выражающейся рвотой, головной болью, тахикардией. Назначается при отсутствии эффекта от иных медикаментов, обязательно без ведома больного. Требует продолжительного применения.

Акампросат – понижает риск рецидива на 80%, популярен за рубежом, в Россию приходится заказывать из-за отсутствия госрегистрации. Используется после чистки организма, не устраняет абстинентный синдром. Восстанавливает функциональную активность нейромедиаторных систем, снижает химическую зависимость от алкоголя. Терапевтический эффект при употреблении спиртного снижается.

Среди современных безопасных методик воздействия на головной мозг специалистами выделяется аппаратная технология, подразумевающая использование импульсов электрического тока (электростимуляция). Преимущественно врачи рекомендуют такую методику во реабилитационном периоде после основного лечения, либо для усиления эффекта от остальных схем кодировки. Электростимуляция помогает:

подавить выработку эндорфинов от употребления алкоголя;
нормализовать работу головного мозга.

Метод признан очень эффективным, но важно, чтобы процедуры проводились специалистом-нейрофизиологом, иначе можно нанести вред мозговой деятельности. У аппаратного метода есть и противопоказания: тяжелые черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, повреждения кожи там, куда будут ставиться электроды, и инфекционные заболевания нервной системы.

Если человек поддается внушению (определить это может только специалист), при лечении алкогольной зависимости стоит попробовать кодирование гипнозом. Головной мозг во время процедуры находится в пограничном состоянии (между сном и явью), может воспринимать информацию извне. После пробуждения он выполняет поставленную задачу реализации вложенных истин. Общий смысл тот же, что у перечисленных выше методов:

специалист вкладывает в сознание пациента установку на отвращение к спиртному и программирует иную модель поведения;
выздоровление реально только если пациент испытывает сильное желание избавиться от проблемы;
технология безопасна, если процедура проводится грамотным специалистом, но подходит не всем и может требовать посещения нескольких сеансов.

Самым эффективным, но одновременно опасным методом устранения алкогольной зависимости считается вшивание имплантов с веществами, которые провоцируют сильную интоксикацию при употреблении спиртного. Пока катализатор не поступил в организм, препарат неактивен, но при принятии даже малой дозы не самого крепкого алкоголя вещество начинает выделяться в кровь. Чем больше количество спирта, попавшего внутрь, тем хуже состояние пациента – могут наблюдаться:

стенокардия;
тахикардия;
отек головного мозга;
инфаркт.

При активном запое после подшивания не исключен летальный исход, что и является основным минусом данного метода – не каждый пациент устоит перед бутылкой, даже зная о последствиях. Зачастую врачи вшивают больным лекарства на основе дисульфрама: Торпедо, Эспераль, Алгоминал. Менее опасными являются импланты с веществами, воздействующими на центр удовлетворения. Работает такой метод около полугода, до проведения процедуры человек должен не прикасаться к спиртному неделю.

Инновационный метод кодирования еще не получил такой популярности, как более старые технологии (психотерапия, фармакотерапия), но уже применяется в ряде наркологических клиник. Лазерное воздействие имеет схожие черты с иглоукалыванием, поскольку предполагает воздействие на активные точки, которые находятся в крепкой связи с участками головного мозга, отвечающими за восприятие спиртного. В процессе облучения лазером угнетаются центры алкогольной зависимости, но данный метод имеет массу противопоказаний:

наличие недоброкачественных новообразований;
инфекционные поражения нервной системы;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
психические расстройства;
воспалительные процессы в головном мозге;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Если рассматривать перечисленные выше эффективные методы лечения алкоголизма по принципу кодирования, лазерное облучение сравнительно безопасно, поскольку не дает осложнений, если пациент подчинится желанию выпить. Побочные реакции, возникающие после сеанса (нарушение аппетита, потенции, сна, перепады настроения, приступы раздражения), проходят самостоятельно и не несут вреда здоровью. Эффективным лазерное воздействие может считаться только на 1-2 стадии болезни.

Восточный метод лечения алкогольной зависимости относится к категории альтернативной медицины. Является ли акупунктура эффективной, отечественные врачи продолжают спорить, но во многом результат зависит от специалиста. Базируется данная технология на воздействии тонкими иглами на особые акупунктурные точки (преимущественно за ушами и на спине), отвечающие за тягу к спиртным напитками. Во время процедуры:

вырабатываются эндорфины;
улучшается кровообращение;
регулируется работа внутренних органов и систем;
устраняются неприятные симптомы, сопровождающие алкоголизм (особенно тошнота, судороги и головные боли);
нормализуется эмоциональное состояние, сон.

Устранение тяги к спиртному является вторичным результатом от иглоукалывания – акцент сделан на снятии стресса, укреплении иммунитета и нервной системы, купировании симптомов недомогания. Процедуры помогают восстановить организм после запоя, но эффективным лечение становится только при комбинировании акупунктурной методики с более действенными схемами. Терапевтический курс иглоукалывания должен составить 10 процедур и более, между ними делают перерыв в 1-2 дня.

Относительно безопасным, но не самым эффективным методом воздействия на алкоголизм врачи называют использование гомеопатических средств. Как и в случае с кодированием, результат – чистый «эффект плацебо», когда пациент верит, что «таблетка», созданная на основе растительных ингредиентов, поможет. Недостаток метода – бесполезность на поздних стадиях болезни. Принцип лечения от тяги к спиртному гомеопатией базируется на нескольких моментах:

подавлении наследственного влияния и генетической предрасположенности к злоупотреблению спиртным;
очищении организма от токсических веществ;
стимуляции отвращения к алкоголю и формировании чувства неприятия.

В отличие от токсичных медикаментов, применяемых для фармкодирования, гомеопатические препараты почти не провоцируют побочных реакций, но должны подбираться специалистом. Они могут применяться в домашних условиях, при этом алкоголикам зачастую назначают лактозные гранулы или водные капли – не спиртосодержащие настойки. Преимущественно врачами используются:

Перед началом кодирования и проведения иных манипуляций, запускающих процесс лечения от алкоголизма, большинство больных следует вывести из длительного запоя, чем должен заниматься квалифицированный специалист. Процедура проводится амбулаторно, посредством вызова врача на дом, и состоит она из 3-х этапов:

Инфузионный – больному ставится капельница, которая нормализует баланс электролитов в крови, чтобы снизить степень выраженности интоксикации.
Поддерживающий – помогает нормализовать работу сердца и сосудов, отрегулировать артериальное давление. На данном этапе врачи применяют витаминные составы, седативные и антигистаминные препараты.
Психо-соматический – подразумевает воздействие на психические реакции пациента, деятельность нервной системы. Применяются ноотропы, органотропные вещества.

Биодоступность лекарств при внутривенном введении выше, чем при пероральном, результат можно наблюдать уже через несколько минут, поэтому для выведения из запоя на 1-ом этапе всегда используют только капельницы. Состав растворов, применяемый для них, зависит от поставленной цели:

Чередование 5%-ной глюкозы и хлорида натрия для восполнения дефицита жидкости и разжижения крови.
10%-ная глюкоза с магнезией для коррекции электролитного баланса.
4%-ный раствор соды для нормализации кислотно-щелочного баланса.
Дезинтоксиканты (Реамберин, Мафусол) для выведения остатков алкоголя.

Посещение обществ трезвости не является эффективным методом выхода из запоя или лечения организма, а носит исключительно психологически поддерживающий характер. Пациент может прийти трезвым или выпившим, но в последнем качестве он теряет возможность высказываться на собрании. Цель работы таких групп – сохранение шанса на выздоровление для каждого пришедшего, избавление от одиночества, но они не могут считаться заменой официальной медицине.

Если самостоятельно справиться с проблемой трудно, воспользуйтесь бесплатной государственной программой лечения алкоголиков, которая реализована в большинстве городов России. Она предусматривает размещение больного в стационаре, где первоочередно он будет выведен из состояния запоя, для чего преимущественно применяется введение детоксикационных препаратов через капельницы. После специалистами используются следующие способы лечения алкоголизма:

Фармакотерапия (таблетки, уколы, капельницы).
Психологическая поддержка.

Ключевое преимущество этой программы – изоляция от алкоголя, и при длительной невозможности получения дозы тяга у больного к запрещенному ослабевает. Минусом же является то, что эффективным метод назвать нельзя: если после выхода из стационара за соблюдением запрета не следить, человек возвращается к прежнему образу жизни. Дополнительно учитывайте и контингент, обслуживаемый по бесплатной программе: не всегда это люди, которые благоприятно влияют на психологическое состояние окружающих.

Затяжной запой, тяжелый абстинентный синдром, наличие алкогольных психозов – диагнозы, при которых амбулаторная терапия не результативна: пациента госпитализируют. На начальных стадиях болезни же, когда человек осознает свою проблему и хочет ее устранить, могут помочь такие эффективные методы лечения алкоголизма в домашних условиях:

медитация;
домашнее кодирование по Шичко;
прием травяных отваров и настоев;
использование гомеопатических препаратов;
дыхательная гимнастика.

Если пить таблетки от алкоголизма вы опасаетесь, на начальной стадии можно бороться с проблемой при помощи лекарственных растений, подавляющих тягу к спиртному и восстанавливающих организм после запоя. В их числе гриб навозник, девясил, зверобой, полынь, корень любистока. Отвары и настои готовят без использования спирта – только на воде (результативность средств из жгучего перца или ореховых сережек на водке сомнительна). Эффективные рецепты:

Заварить 2 ч. л. чабреца стаканом кипятка, пить по утрам на протяжении месяца.
Совместить по 1 ст. л. травы полыни и чабреца, залить стаканом кипятка, настаивать час. Если добавить в водку, вызовет отвращение к ней через отравление.
В течение месяца по утрам пить сок из 4-х лимонов, смешанный со 100 мл теплой воды и 1 ч. л. меда.

источник