Лекция профилактика алкогольной зависимости

Алкоголизм хронический— заболевание, характеризующееся развитием патологического влечения к алкоголю, психической и физической зависимостью от него. Алкоголизм формируется в течении длительного многолетнего злоупотребления алкоголем. Алкоголизм является трагедией для самого человека, для его окружения, друзей, семьи, а в итоге- для всего общества. В течении хронического алкоголизма выделяют три стадии.

В первой стадии, длящейся обычно несколько лет, на фоне регулярного и частого употребления спиртных напитков увеличивается устойчивость (толерантность) организма к алкоголю, и для достижения состояния опьянения необходимо выпить большое количество спиртного. Утрачивается защитный рвотный рефлекс, возникают психическая зависимость и непреодолимая тяга к употреблению спиртного.

Во второй стадии переносимость алкоголя достигает максимальной величины, человек может выпить до 1-2 литров водки в день. Человек пьет ежедневно на протяжении многих лет. Перерывы в пьянстве бывают и определяются обычно внешними обстоятельствами: отсутствием денег, служебными осложнениями, семейными конфликтами и пр. Развивается абстинентный синдром ( синдром похмелья), т. е.

Формируется физическая зависимость организма от спиртного. Суть ее заключается в том, что после принятия алкоголя на следующий день небольшое количество спиртного снимает плохое самочувствие и облегчает состояние. У здоровых людей на другой день после опьянения остаются симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, слабость. ), и после приема алкоголя утром состояние ухудшается, что вызывает отвращение к спиртному.

Для похмельного синдрома характерны покраснение склер, сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, боль в области сердца, слабость, разбитость, дрожь в теле и дрожание конечностей. У части больных возникают боли в области живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос. Страдающий похмельным синдромом не может качественно выполнить какую- либо работу, так как он думает только о том, где и как опохмелиться, чтобы улучшить свое состояние.

Постепенно ухудшается память, происходит социальная и интеллектуальная деградация. Больные становятся лживыми, эгоистичными, не заботятся о семье, работе, часто меняют место работы, продают вещи, чтобы купить спиртное, употребляют суррогаты. В состоянии опьянения проявляется эмоциональная неустойчивость, беззаботная веселость, сменяющаяся злобой, раздражительностью, асоциальными поступками.

Сон становится поверхностным с кошмарными сновидениями и частыми пробуждениями. Раннее появление в состоянии похмелья психических расстройств и их преобладание над соматическим свидетельствует о возможности развития психозов.

Третья стадия характеризуется тем, что опьянение наступает после принятия малых доз спиртного. Наступает глубокая физическая, психическая и социальная деградация личности. Больные теряют способность к труду, часто лишаются семьи, работы, квартиры, друзей.

Наблюдаются апатии, депрессии, подавленное настроение, тревога с бредовыми идеями самообвинения и самоуничижения. Появляются физическая слабость, головокружения, головная боль, боли в ногах, нарушается сердечная деятельность, развиваются токсические гастриты, язвы, цирроз печени, алкогольные полиневриты, гипертония, дрожание рук, раннее старение. Формируется так называемыйалкогольный характер.

С одной стороны, как бы заостряются все эмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение. ) за счет повышения общей возбудимости, характерны слабодушие, плаксивость, когда больной плачет от горя и от радости, особенно в состоянии опьянения. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение, в чертах личности преобладает эгоизм, полное безразличие по отношению к близким и родственникам.

Исчезает чувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. Все внимание больного сосредотачивается только на одном- как бы добыть спиртное. Пьянство всегда преуменьшается, а свои личные качества приукрашиваются. Развивается специфический алкогольный юмор- плоские, примитивные, циничные шутки. Все чаще проявляется агрессия, злобность, насилие, откровенный цинизм. Больные могут употреблять любые спиртосодержащие вещества (денатурат, одеколон, лекарственные настойки, препараты бытовой химии) и нередко гибнут от этого.

Алкоголизм у подростков обычно начинает развиваться в 13-15 лет, но может быть и детский алкоголизм. Подростки употребляют спиртные напитки в компании сверстников, реже- взрослых ( на работе, с родителями. ) Быстро нарастает толерантность (устойчивость, переносимость), особенно при систематическом приеме алкоголя.

Быстро формируется похмельный синдром, в структуре которого преобладают психические нарушения, и также быстро изменяется характер, приобретая психопатические черты. Это выражается либо в повышенной возбудимости, взрывчатости с агрессивными проявлениями, либо в снижении активности, инициативы, интеллектуальных возможностей, апатии.

Повышенный интерес молодежи к алкоголю часто связан с заблуждением, что алкоголь якобы усиливает половое влечение и повышает сексуальную активность. Этот обман сформирован под влиянием рекламы, кинофильмов, художественной литературы, далеких от реальности рассказов друзей и знакомых и основан на присущем алкоголю «растормаживающем» эффекте, позволяющем людям стеснительным и нерешительным избавиться от комплексов и страхов.

На первых этапах это помогает, но вскоре наступает расплата за увлечение спиртным в виде сексуальных расстройств, снижении эрекции, импотенции. Нередко в молодом возрасте сочетают прием алкоголя с наркотиками или лекарственными средствами, что оказывает еще более пагубное влияние на молодой организм и часто заканчивается трагически.

Женский алкоголизм очень трудно поддается лечению. У женщин, больных алкоголизмом возникают разнообразные психические нарушения, обычно более глубокие, чем у мужчин. Депрессии у них протекают тяжелее, чаще повторяются и могут начаться даже при очень коротком алкогольной стаже. Такие женщины подавлены, их одолевает чувство тревоги и безысходности, никчемности существования. В эти минуты часто возникают мысли о нежелании жить, часто совершаются тяжелые и непоправимые преступления.

Многие женщины позволяют себе принимать алкоголь во время беременности, надеясь на преславутое «пронесет». Расплата- треть детей рождаются с признаками тяжелого плодного алкогольного синдрома, что выражается в задержке роста головного мозга и всего тела, серьезных повреждениях на уровне нервной системы, снижения интеллекта вплоть до слабоумия, нарушения зрения, памяти и внимания, различных уродств.

Женщины чаще принимают алкоголь для подъема настроения, как успокаивающее средство с целью снятия тревоги, напряжения, раздражения, нарушений сна, для согревания при уличных условиях работы.

Хронический алкоголизм является третьей после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний причиной смерти. Тяжелая форма опьянения (алкогольное отравление) нередко является причиной смерти в молодом возрасте.

При злоупотреблении спиртными напитками может наступить внезапная сердечная смерть вследствие первичной остановки сердца или нарушения ритма сердечной деятельности (например, мерцательная аритмия). Заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта у пьющих людей встречаются в 22 и 18 раз соответственно чаще.

Нарицательными стали алкогольный цирроз печени, алкогольный психоз, алкогольная деградация личности. Повреждая стенки сосудов головного мозга, алкоголь препятствует поступлению в мозг питательных веществ и кислорода, в мозгу происходит большое количество мелких кровоизлияний, закупорка сосудов, в результате чего клетки мозга частично погибают.

Годами пьющий человек теряет миллионы нервных клеток, отчего умственная деятельность, память, кругозор, интеллект снижаются. Кроме того, алкоголики в большей степени подвержены травматизму— бытовому, производственному, транспортному, подвергая опасности не только свою жизнь , но и окружающих, чаще замерзают и погибают в пожарах.

Нарушается внимание, координация движений, снижается приспособленность человека к действительности. Количество самоубийств среди больных алкоголизмом очень велико. Большинство преступлений и убийств совершаются также в состоянии опьянения. У алкоголиков рождаются и вырастаютдети с умственными, психическим и физическими нарушениями.

Лечение успешно только тогда, когда больной сам этого хочет. Но алкоголики в большинстве случаев себя больными не считают, поэтому с ними следует проводить разъяснительную работу, здесь нужна помощь нарколога, психотерапевта, психиатра. Далее проводятся мероприятия по выводу больного из состояния абстиненции (синдрома похмелья).

И только после этого проводится противоалкогольное лечение, выбор методик широк. Используется психотерапия, создающая установку на трезвый образ жизни. Разновидностью ее является кодирование, при котором используются авторские методики, на которые у врачей имеются исключительные права. Практикуется групповая рациональная психотерапия в группе по 5- 10 человек.

Отвращение к алкоголю вырабатывается при помощи иглоукалывания, гипнотерапии, выработкой условного рвотного рефлекса. Эффективно подкожная имплантация препарата эспераль (радотер), реакция организма возникает только при приеме алкоголя, возможны смертельные исходы, о чем пациенты предупреждены.

Аналогичные последствия могут быть и при введении препарата антабуса (тетурама), который сам по себе без алкоголя безвреден. После прохождения курса лечения и выписки из стационара проблема сразу не исчезает, самыми трудными для больного являются первые 2-3 месяца, когда приходится адаптироваться в новой роли человека, ведущего трезвый образ жизни.

В этот период следует найти новую работу или реабилитироваться на старой, наладить взаимоотношения с друзьями, в семье, придумать для бывших собутыльников «легенду», оправдывающую трезвый образ жизни. В этот момент моральная поддержка со стороны семьи является необходимой, она укрепляет уверенность в правильности выбранной позиции.

Влечение к алкоголю может сохраняться длительное время, часто оно сопровождается симптомами, подобными на состояние похмелья (раздражительность, взбудораженность, злобность, срыв плохого настроения на детях, жене. ) на фоне абсолютной трезвости. Это псевдоабстинентный синдром. При сильном желании выпить самый простой и достаточно действенный способ избежать соблазна- плотно и вкусно поесть, принять успокаивающее средство.

Алкоголизм развивается постепенно . Ничто не возникает само по себе. Алкоголизм, как настоящее, тяжелое, прогрессирующее заболевание, вырастает на почве хорошо удобренного бытового пьянства, безобидной выпивки по любому «поводу», по- привычке, по обычаю, с горя, от радости. «Река начинается с ручейка, а пьянство с рюмочки». Границу этого перехода определить сложно, но первую, скрытую стадию алкоголизма можно определить по признакам:

Повышение устойчивости к алкоголю. У пьющего вырабатывается способность переносить все большие дозы спиртного без признаков отравления- головных болей, рвоты. Если это наступило, то можно сказать, что человек успешно преодолел первый барьер на пути к алкоголизму. Особенно внимательным следует быть девушкам при выборе спутника жизни, если ее парень гордится количеством выпитого. Это не достоинство, а факт, который должен насторожить.

Рост дозы спиртного, необходимой для достижения состояния опьянения.

Утрата контроля за выпитым спиртным, когда люди после первой рюмки с жадностью наливают себе снова, не стесняясь окружающих, и, обычно напиваются до тяжелого состояния. «Рюмка опережает тост».

Появление нарушений памяти в форме алкогольных палимпсестов- лоскутных ее выпадений, когда пьющие обычно не могут вспомнить, с кем выпивали и как попали домой.

Появление чувства психологического дискомфорта, «чего- то не хватает», плохое настроение, раздражительность, придирчивость, если не выпьет 1-2 дня. Положение спасает очередная доза.

Наличие уже одного из вышеперечисленных перечисленных явлений должно насторожить окружающих и близких.

Алкогольные напитки ( в том числе и пиво, и тоники) содержат этиловый спирт, который по сути является ядом для организма и вызывает отравление его, зачастую смертельное.

Алкогольное опьянение — это острая алкогольная интоксикация. Легкая степень— содержание алкоголя в крови 1-2% алкоголя. Характеризуется приподнятостью настроения, снижением критики, утратой точности движений, запахом алкоголя изо рта. Человек доволен собой и окружающими, дружит со всеми, самоуверен, говорлив. Появляется ощущение мышечного расслабления и физического комфорта.

Среднетяжелое отравление — при содержании алкоголя в крови 3-4%- усиливается двигательное возбуждение, появляются расстройства равновесия, координации движений, смазанность речи. Вместо благодушного настроения может возникнуть раздражительность, агрессивность (ты меня не уважаешь). Критика к себе и окружающим снижается, совершаются немотивированные импульсные поступки. Снижается болевая и температурная чувствительность. После опьянения обычно остаются симптомы интоксикации: тяжесть и боль в голове, жажда, слабость, апатия, разбитость. Память обычно не нарушается за период опьянения.

Тяжелая степень алкогольного опьянения (5-6%) характеризуется нарушением сознания различной степени от оглушения до комы. Иногда возникают эпилептические припадки, возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Подобное состотяние обычно выпадает из памяти человека.

Иногда наблюдаются атипичные формы опьянения с подавленным настроением, раздражительностью, агрессией, дурашливостью, карикатурным заострением характерологических форм.

Человек в стадии тяжелого отравления нуждается в помощи, оно может ему стоить жизни. До приезда скорой помощи следует следить, чтобы человек не задохнулся рвотными массами, положить его на бок, при необходимости делать ему искусственное дыхание. Специализированной психиатрической помощи требует и алкогольный деллирий (белая горячка).

Помните, как квохча от смеха, веселый доктор Ливси резал правду- матку пирату Билли Бонсу в «Острове сокровищ»: «Еще одна капля рома, и вы умрете!».И вовсе не потому, что был циником. Лить слезы над человеком, вырывшем себе могилу выпивкой и табаком, он считал занятием глупым. Жизнь дается человеку однажды, не следует ее терять и приносить горе окружающим. И еще обиднее должно быть, когда она проносится мимо тебя. Давайте жить красиво!

источник

Интернет-портал Brositpitlegko.ru предлагает узнать, как решить проблему пьянства и предотвратить эту беду. Рассмотрим методы профилактики употребления алкоголя.

Профилактика употребления алкоголя имеет чрезвычайную важность для общества. Ежегодно в России из-за злоупотребления спиртным преждевременно покидают жизнь около полумиллиона человек. Четверть всех смертей, так или иначе, связана с алкоголем. Пьянство — причина 30 % летальных исходов среди мужчин и 15 % — среди женщин.

Почему необходимо уделять достаточно внимания профилактике употребления алкоголя? Продолжительность жизни мужчин в нашей стране меньше аналогичных показателей таких малоразвитых стран, как Гондурас, Бангладеш, Мавритания, Йемен и др. При текущем уровне смертности, согласно прогнозам, лишь 42 % юношей в возрасте 20 лет имеют шанс дожить до 60 лет.

Главная проблема состоит в том, что большинство пьющих не относят себя к алкоголикам. Они полагают, что употребляют горячительные напитки в меру и в любой момент могут это прекратить.

Профилактика приема алкоголя должна учитывать, что большинство алкозависимых считают себя полноценными здоровыми людьми. Длительное пьянство приводит к потере критического взгляда на вещи, человек начинает думать, что окружающие слишком требовательны к нему.

Проблема алкоголизма и пьянства состоит в том, что человек теряет способность признаться даже самому себе, что он алкоголик и нуждается в помощи. Поэтому профилактика должна «пробивать» все эти уровни защиты, достигая своей цели. По этой причине превентивные меры делятся на несколько уровней.

Вы много раз слышали, что заболевание проще предупредить, чем потом лечить, верно? В отношении алкоголизма это утверждении тоже верно. Меры профилактики алкозависимости направлены на следующее:

• формирование в сознании людей негативного отношения к алкоголю. Это касается всех слоев населения и разных возрастных групп;
• пропаганду здорового образа жизни, который исключает распитие спиртного;
• выявление лиц группы риска по отношению к алкоголизму и ведение активной профилактики пьянства среди них (дети родителей-алкоголиков, конфликтные семьи с низким уровнем дохода);
• увеличение защиты от алкогольной зависимости (забота о моральном и материальном благополучии семей, а также физическом, интеллектуальном и психическом развитии).

Профилактика употребления алкоголя имеет два уровня:

1. Общегосударственный. Проводится в масштабах государства. Такие меры профилактики алкоголизма включают в себя законодательные, медико-социальные и административные мероприятия.
2. Личностный. Этот уровень включает меры профилактики алкоголизма для отдельно взятого человека. Они предполагают проведение специальных лекций, бесед, выпуск антиалкогольных телепередач, программ на радио и печатной продукции.

Профилактика приема алкоголя также классифицируется:

Этот комплекс мероприятий направлен на то, чтобы оградить от риска тех, кто еще не столкнулся с проблемой алкозависимости. Меры первичной профилактики служат для того, чтобы предотвратить на раннем этапе причины, способствующие развитию алкоголизма. Лучшим возрастом для такой тактики является младший и средний.

Главная цель первичной профилактики — предупредить развитие зависимости от алкоголя и ее губительных последствий. Для этого используются следующие пути:

• формирование и усиление мотивации человека на позитивные изменения в собственной жизни и среде, с которой он взаимодействует;
• поддержка процесса осознания индивидом самого себя, познания поведенческих и эмоциональных проявлений своей личности;
• усиление адаптационных возможностей человека для противодействия факторам, вызывающим алкозавсимость;
• уменьшение факторов риска алкоголизации, как мера профилактики алкоголизма;
• развитие у человека навыков управления всеми аспектами своей жизни (поведением, самосознанием);
• развитие социально-поддерживающего процесса.

Контингент воздействия для первичной профилактики зависимости от алкоголя — дети и подростки (школьники), учащаяся молодежь, родители, учителя, участники подростковых и молодежных коллективов и групп. Также в состав целевой группы превентивных мероприятий входят дети, не посещающие школу, не имеющие родителей и постоянного места жительства и т. п.

Социальные и педагогические мероприятия включают:

• работу средств массовой информации;
• антиалкогольное обучение;
• организацию детско-подростковой и молодежной активности, как альтернативы употреблению спиртного;
• учреждение социально-поддерживающих систем (соцслужбы, клубы для молодежи и пр.);
• организация антиалкогольных акций;
• работа сектора ювенальной юстиции.

К психологическим технологиям профилактики употребления алкоголя относятся:

• развитие личностных ресурсов человека;
• формирование персональной и социальной компетентности;
• развитие адаптивных форм поведения;
• содействие формированию семьи.

Медицинские меры профилактики алкоголизма касаются поиска генетических и биологических маркеров группы риска и их коррекция на медицинском уровне.

Этот уровень предполагает работу с людьми, которые уже употребляют спиртное. Вторичная профилактика злоупотребления алкоголем включает в себя мероприятия по раскрытию неблагополучия личности, которое связано с ее алкоголизацией. Также она предусматривает оказание комплексной поддержки в форме клинической беседы, кабинетов анонимной социально-психологической помощи, работы с семьей и окружением алкоголика и др.

Цель вторичной профилактики пристрастия к алкоголю — коррекция дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения человека для формирования модели здорового поведения. Контингент воздействия — дети, подростки, молодежь, взрослые (в том числе организованные и неорганизованные группы), семьи.

Социальные и педагогические меры вторичной профилактики алкоголизма подразумевают:

• создание мотивации на полный отказ от употребления спиртного;
• формирование стремления изменить свое поведение.

Психологические методы профилактики тяги к алкоголю:

• помощь в осознании человеком собственного эмоционального состояния;
• помощь в понимании формирующейся алкогольной зависимости как проблемы личности;
• осознание, анализ и развитие личностных ресурсов для преодоления алкозависимости.

Медицинские мероприятия в рамках вторичной профилактики пьянства и алкоголизма включают работу по нормализации физического и психического развития. Также предусматривается установление физиологического и биохимического равновесия в организме человека.

На этом этапе работа педагогов, медиков и психологов направлена на помощь людям, выздоравливающим от алкозависмости. Контингент воздействия комплекса мероприятий по профилактике зависимости — лица, зависимые от алкоголя. Им необходимо помочь обрести мотивацию на отказ от спиртного и для следования здоровому образу жизни. Профилактика пристрастия к алкоголю включает работу с семьями больных, а также создание групп самопомощи и взаимопомощи. Другими словами, развитие социально-поддерживающей сети.

На этом этапе профилактики влечения к алкоголю используются психологические и педагогические стратегии:

• создание социально-поддерживающей и развивающей среды;
• формирование мотивации для отказа от спиртного и изменения поведения.

Среди мер третичной профилактики алкоголизма выделяются психологические технологии, которые помогают:

• осознать личные цели и пути их достижения;
• признать наличие факта патологического влечения к спиртному и зависимости;
• изменить жизненный стиль на здоровый;
• улучшить коммуникативную и социальную компетентность человека;
• развить личностные ресурсы для борьбы с зависимостью.

Медицинская профилактика алкоголизма включает медикаментозную поддержку на соответствующих этапах преодоления алкозависимости. Также она направлена на нормализацию психофизического состояния, физиологического и биохимического равновесия в организме человека.

Аллен Карр предложил методику, которая используется людьми вне зависимости от того, насколько их коснулась проблема злоупотребления спиртного. «Легкий способ бросить пить» полезен родителям школьников и молодежи, он применим на этапе первичной профилактики тяги к алкоголю.

Книга является мощным мотивирующим фактором для пьющих, и помогает им отказаться от пагубной привычки. Это пособие можно и нужно применять на этапе вторичной профилактики зависимости от алкоголя.

Уже ведя здоровый и трезвый образ жизни и перечитывая книгу, вы укрепляете свою стойкость и уверенность в правильно сделанном выборе. Так что методика А. Карра работает и на третичном этапе профилактики влечения к алкоголю.

Секрет книги кроется в простом и доступном языке изложения, помогающем составить в голове реальную картину вещей и понять, что алкоголь ничего не дает человеку, отнимая возможность прожить долгую и счастливую жизнь.

Хотите знать о признаках абстинентного синдрома? Мы расскажем!

Информация о признаках белой горячки — на сайте.

источник

Стойкая зависимость от алкоголя – опасное заболевание, связанное с физической и психической деградацией. Одной из самых актуальных проблем в России была и остается профилактика алкоголизма, особенно среди подростков, ведь пьянство молодого поколения наносит вред будущему страны. Программа защиты населения складывается из нескольких стратегий, которые ведут к усилению факторов, понижающих восприимчивость к алкоголю и к снижению причин, приводящих к пагубной привычке.

Совокупность мероприятий, направленных на предупреждение каких-либо заболеваний, называют профилактикой. Алкоголизм – тяжелое заболевание, от которого ежегодно гибнет больше людей, чем во времена эпидемий чумы, холеры, тифа. Задача современного общества – оградить от опасности, убедить в пагубности употребления спиртных напитков. С этой целью среди людей проводится профилактика алкоголизма, включающая различные направления и формы. Благодаря мерам, направленным на выработку отрицания алкоголя, минимизируется его употребление среди взрослых и подростков.

Быстрого лечения от алкогольной зависимости не существует. На протяжении многих веков эффективного рецепта избавления от хронического алкоголизма никто не изобрел, а терапия до сих пор остается сложным и длительным процессом. Лучше всего поддаются искоренению алкогольные привычки на самой ранней стадии формирования, поэтому профилактика пьянства необходима для всех возрастных категорий, особенно для подростков и детей.

Как и любое другое заболевание, алкоголизм проще предотвратить, чем лечить. С тяжелой зависимостью расстаются не все, а результаты – высокая алкогольная смертность. Кратковременный отказ от спиртных напитков для многих людей часто сменяется вновь возникшей и намного усилившейся тягой. Чтобы предупредить злоупотребление алкоголем, искоренить негативные последствия патологии, следует проводить несколько этапов профилактики.

Формирование антиалкогольных настроений начинается с бесед. Первичная профилактика алкогольной зависимости – это предупреждение о вреде алкоголя в виде просмотра видеороликов, прослушиваний интервью с бывшими алкоголиками. Для такой тактики лучшей аудиторией являются дети и подростки. Специалисты, ведущие борьбу с заболеванием, приходят в школы и другие учебные заведения и пропагандируют здоровый образ жизни. Беседы сводятся к рассказам о болезнях, которые вызывает прием алкоголя:

• нарушается сердечная деятельность;
• разрушается печень;
• страдают почки и желудочно-кишечный тракт;
• происходит деградация личности на фоне психологических патологий.

В состав целевой группы первичных мероприятий также входят родители, учителя, участники молодежных коллективов. Психологическое воздействие проводится и на детей, не посещающих образовательные учреждения, не имеющих родителей и постоянного места проживания. Первичная профилактика включает:

• антиалкогольное обучение;
• работу средств массовой информации;
• организацию детской и молодежной активности;
• развитие личностных ресурсов;
• развитие адаптивных форм поведения;
• формирование социальной компетентности.

Алкоголизм коварен тем, что воздействие его на человека индивидуально, поскольку привычка складывается под воздействием комплекса факторов: наследственная предрасположенность, психическая неуравновешенность, влияние социальных факторов. Вторичная профилактика алкогольной зависимости направлена на тех людей, кто нуждается в лечении алкоголизма. В эту программу входит встреча алкоголика с бывшими заложниками пагубной привычки, работа с его семьей, широкая социально-психологическая помощь.

Обязательный этап вторичной профилактики – групповая терапия с близкими людьми. Она включает в себя собеседования с психологом, разные тренинги. Цель этой помощи – осознание проблемы в семье, поддержка больного и совместное принятие решения для дальнейших кардинальных действий. Важным моментом выступает нацеленность самого человека на излечение от алкоголизма. Суть вторичной профилактики – остановка алкоголика до момента, когда организм подвергнется патологическим изменениям, которые лишат возможности полноценно жить.

Это общество анонимных алкоголиков. Третичная профилактика употребления алкоголя представляет комплекс мероприятий, которые проводятся с людьми, прошедшими терапию против алкоголизма, находящимися на реабилитации. Это очень сложный период, поэтому важно любыми способами удержать человека от срыва, помочь противостоять возврату к пагубной привычке. Организм на физическом и психологическом уровне еще помнит действие спиртного, поэтому бывшему пьянице хватит одного глотка алкоголя, чтобы опять впасть в тяжелейшую зависимость.

Третичная профилактика направлена на формирование здорового образа жизни во время посещения групп анонимных алкоголиков. Людям необходимо проговаривать свои проблемы вслух, но нелегко найти собеседника, который выслушает, поймет, не осудит, поможет справиться с зависимостью. С этой целью создаются общества людей с одинаковыми трудностями, где они беседуют, делятся переживаниями, работают с профессиональными психологами.

Вводить профилактические программы по профилактике наркомании, табакокурения и алкоголизма нужно еще в начальной школе. Детский алкоголизм – это особо опасное заболевание, ведь у ребенка еще полностью не сформированы системы и органы, поэтому спиртное наносит непоправимый вред здоровью. Помимо этого, прием горячительных напитков малолетними детьми вызывает необратимые нарушения психики, что приводит к личностной деградации.

Средний возраст, в котором дети начинают пробовать спиртосодержащие напитки – 10 лет. Как правило, им наливают спиртное по праздникам взрослые, не задумываясь о последствиях. Формирование личности начинается с раннего детства, поэтому профилактика должна стартовать как можно раньше. Меры пресечения детского алкоголизма:

• здоровое питание;
• излечение от спиртного родителей;
• антиалкогольное воспитание;
• полноценный сон;
• приобщение к спорту.

Раннее предупреждение ребенка о том, насколько опасен алкоголизм, должны делать родители. Если подростки наблюдают в семье бытовое пьянство и принимают участие в совместных застольях, то у них формируется неправильное отношение к алкоголю. Дети подросткового возраста должны видеть, как интересно жить без горячительных напитков. Большую роль в этом играет разъяснительная работа в школе, техникуме, институте.

Дети в учебных заведениях должны получать информацию о вреде для здоровья и о социальных последствиях алкоголизма. Бигборды, плакаты, брошюры – неэффективны в борьбе с болезнью, так как они несут запретный характер, а для молодежи нужен более тонкий подход. Эффективная профилактическая мера – это предупреждение причин и получение информации о счастливой жизни без допинга. Особенно успешно действуют примеры окружающих людей.

Должна проводиться активная работа среди женщин, ведь они редко могут избавиться от зависимости навсегда, даже после успешного поначалу лечения. Учеными доказан факт, что женский алкоголизм неизлечим. Болезнь характеризуется отдельными законами, которые влияют на ее развитие, течение и исходы. К ним относятся:

1. Психо-эмоциональная лабильность. Высшая нервная деятельность женщин устроена в сторону преобладания интуиции над логикой, в связи с чем женский организм более подвержен влиянию стрессов.
2. Высокая чувствительность печени к токсическому воздействию алкоголя. Это приводит к воздействию даже небольших доз алкоголя к быстрому разрушению органа с трансформацией в цирроз.
3. Хрупкая структура межнейронных связей и нервных клеток. Уже на начальных стадиях алкоголизма это приводит к нарушению нервных импульсов (нервным расстройствам).

К профилактическим мерам женского алкоголизма относится формирование негативного отношения к потреблению спиртных напитков. Чтобы попасть в стойкую и безвозвратную алкогольную зависимость, женщине необходимо выпивать 1-2 раза в неделю. Выбраться из этого болота удается лишь единицам, поэтому прежде чем искать истину в вине, нужно думать о собственном здоровье и будущем своего потомства.

По статистике, мужской алкоголизм встречается в два раза чаще, чем женский. С годами он стремительно молодеет. В некоторых случаях пагубная привычка начинается в детском возрасте и достигает своего развития уже к 14 годам. Прежде чем сформировать стойкую зависимость, мужчине нужно пройти три стадии пьянства: выпивка по праздникам с друзьями, употребление спиртного в одиночку по выходным и непреодолимое желание принять алкоголь, независимо от места и времени.

Спиртное постепенно приводит мужчину к развитию многих заболеваний, нарушая физическое и психическое состояние. Сильно страдает сердце, поэтому алкоголики часто погибают от аритмии. Последствия алкоголя проявляются в поражении мышечной и костной ткани, развитии остеопороза, переломами костей. У каждого третьего больного наблюдается потеря веса, дряблость мышц, нарушение репродуктивной системы. Главное последствие алкоголизма – нарушение психики, деградация личности.

Для профилактики мужской алкогольной зависимости используют групповые беседы, которые психологи считают более эффективными, чем индивидуальные разговоры. В мужских коллективах необходимо культивировать здоровый образ жизни, пропагандировать спорт. Работодателям нужно устраивать регулярные матчи, например, по футболу, волейболу и другим видам спорта между цехами, рабочими бригадами, офисными работниками.

Среди молодежи пиво стало символом общения с друзьями, просмотра футбола и других мероприятий веселого времяпрепровождения. К сожалению, редко кто задумывается, что это тоже алкогольный напиток, который приводит к алкоголизму. Пиво разрушает тело и мозг человека не меньше, чем напитки с высоким содержанием спирта. Пивной алкоголизм – это болезнь такая же, как и другие наркологические заболевания.

На ранних этапах человек не осознает зависимости, выпивая по 1 литру хмельного напитка в день. Даже когда уже наметился «пивной» живот, любители пива не бьют тревогу. Нередко человек начинает осознавать проблему на третьей стадии заболевания, когда обычные методы лечения не помогают и спасти больного уже нельзя (отек головного мозга, онкология и прочие болезни). Основная мера профилактики пивной зависимости – ограничение пропагандирования напитка по телевидению, в магазинах, барах.

источник

Алкоголизмом называют заболевание, при котором больной чувствует непреодолимую физическую и психическую тягу к спиртным напиткам. На данный момент зависимостью от спиртных напитков страдает большое количество людей как в нашей стране, так и по всему миру.

Последствия алкоголизма ужасающие: разрушенные семьи, покалеченные судьбы, дети-инвалиды, усиление криминогенной активности на почве пьянства и многое другое. Россия только по официальной статистике теряет в год до 600 000 граждан по причине алкогольной смертности. Очень вероятно, что реальные цифры намного более крупные. Никакие мероприятия по профилактике алкоголизма не будут действенными, если человек не возьмется за себя сам и не примет необходимые меры.

Каждый год проводятся исследования, направленные на изучение так называемой алкогольной статистики. Ниже приведены свежие данные по этому вопросу:

• В настоящий момент в России около 3 миллионов человек страдают тяжелой формой алкоголизма.
• По данным исследований, средняя доза чистого алкоголя на душу населения в год составляет 18 литров. При этом Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) установила порог в 8 литров на человека в год. После преодоления данной цифры начинаются необратимые последствия для населения, потому что этнос начинает постепенно угасать. Таким образом, допустимая доза алкоголя в переводе на чистый спирт в нашей стране превышена в 2 раза.
• Слабоалкогольные напитки и пиво больше всего популярны в молодежной среде. Именно поэтому производство такой продукции с каждым годом растет, а ее разнообразие увеличивается. Злоупотребление спиртными напитками в молодом возрасте в большинстве случаев приводит к возникновению различных заболеваний.
• По данным статистики массово в потребление алкоголя вовлекаются несовершеннолетние в возрасте 13-15 лет. Еще несколько лет назад этот порог составлял 16-18 лет. Спиртные напитки препятствуют нормальному развитию умственных и физиологических данных детей, а также создают необратимые нарушения в работе психики подростков.
• Хронический алкоголизм, алкогольный психоз, цирроз печени, панкреатит, отравления – вот лишь малый список заболеваний, вызванных употреблением спиртных напитков, которые ежегодно приводят к смерти.
• Наконец, каждый год в России от алкоголя гибнет около 15 000 человек.

Профилактика алкоголизма – это комплекс мероприятий, направленных на формирование отвращения и негативного отношения к спиртным напиткам. В задачу таких мер входит также формирование привычек здорового образа жизни, не допускающего появления в ней алкоголя.

Специалисты выделяют три вида профилактики алкоголизма:

Предупреждение появления алкогольной болезни. Как правило, это беседы и рассказы на тему негативного влияния алкоголя на организм. Это все нужно для того, чтобы человек получил возможность выстроить свою жизнь так, чтобы алкоголь никак не воздействовал на нее.

Ученые доказали, что самый эффективный метод профилактики – это осознанное отношение человека к жизни и понимание того, что алкоголь не является в ней чем-то ценным.

Обычно первичной профилактике алкоголизма подвержены дети младшего и среднего школьного возраста. Подобные мероприятия проводят также с подростками и молодежью. Обычно при этом используются психологические и педагогические методы воздействия.

Достичь формирования негативного отношения к алкоголю можно несколькими путями. Основной план действий перечислен ниже:

• Развитие и усиление стимула на самосовершенствование самого себя, а также той среды, в которой чаще всего находится человек.
• Осознание собственного «Я», понимание себя как неповторимой личности с набором индивидуальных особенностей.
• Подавление факторов, способствующих возникновению восприимчивости к заболеванию.
• Уменьшение факторов, провоцирующих интерес ребенка к спиртному.
• Формирование навыков управления и контроля над собственным поведением.
• Поддержка со стороны социума.

Идеальным результатом проведения первичной профилактики станет полное отсутствие тяги и интереса человека к алкоголю.

Первичную профилактику алкогольной зависимости обычно проводят учителя в школе, преподаватели в университете, также в ней принимают участие семья, подростковые, молодежные группы.

Она необходима тем, кто уже болен алкоголизмом. Сюда относится не только работа с зависимым человеком, но и с его семьей. Также больному организуют встречу с бывшими алкоголиками, которые подавили зависимость. При вторичной профилактике очень важен психологический аспект.

Если кратко говорить о вторичной профилактике алкоголизма, то следует отметить, что она включает в себя следующие мероприятия:

1. диагностика заболевания;
2. обнаружение и анализ причин, приведших к алкоголизму;
3. психологическая помощь больному (занятие в группе, беседа с психологом, анонимная терапия и т.д.).

Помимо профилактики стоит отдельно упомянуть об антиалкогольных программах. Они действенны как раз тогда, когда человеку необходимо преодолеть уже имеющуюся зависимость. Ниже перечислены некоторые виды таких программ:

• Краткосрочная детоксикация. Больному предлагается помощь в отказе от алкоголя и преодоления тяги к нему в течение нескольких дней, а также курс лечения. Обычно дезинтоксикация осуществляется на протяжении 5 дней.
• Реабилитационные программы непосредственно в медицинском учреждении. Данный метод включает в себя как индивидуальную, так и групповую работу. У больного формируется отвращение к спиртному. Пациентам также рекомендуется посещение так называемых собраний анонимных алкоголиков после выписки из реабилитационного центра.
• Программы на основе социальной модели. Они направлены на реабилитацию больного в социуме. С помощью специалистов пациент вырабатывает приемлемое для общества поведение, а также вновь учится коммуникации с другими людьми.

Это только часть программ, помогающим больным в борьбе с алкоголизмом. В любом случае выбор метода антиалкогольной программы базируется на индивидуальных особенностях пациента, а также на рекомендациях врача.

Включает в себя помощь людям, избавляющимся от алкоголизма. Здесь самыми важными методами являются психологические консультации, а также работа в группах (так называемые клубы анонимных алкоголиков).

Многие специалисты считают, что третичную профилактику человек может осуществлять самостоятельно. Врачи-наркологи и психиатры рекомендуют следующие методы:

1. Не держите дома спиртное. Не поддавайтесь импульсу и не выпивайте даже небольшое количество алкогольных напитков.
2. Больше времени проводите с семьей. Вам нужно начать налаживать теплые отношения, которые испорчены за многие годы пьянства.
3. Восстановитесь на работе, займите ту должность, которая у вас была до пристрастия к алкоголю. Также можно найти другу работу, которая ничем не будет напоминать о прежней жизни. Когда вы заняты, у вас просто нет времени на то, чтобы думать о навязчивом желании выпить. Работа поможет вам еще и улучшить финансовую ситуацию, а это также благотворно повлияет на семейные отношения.
4. Подумайте, чем вам хочется заниматься в свободное время. Возможно, у вас есть какое-то хобби. Человек всегда получает удовольствие от любимого занятия. Также хобби будет способствовать повышению вашей самооценки.
5. Для эффективной профилактики зависимости от алкоголя вам необходимо признать наличие проблемы. В особо сложных ситуациях лучше обратиться к психологу.
6. Займитесь спортом, запишитесь в тренажерный зал или посетите уроки танцев. Физическая активность позволит держать свое тело в красивом и здоровом состоянии. Согласитесь, не хочется губить все это алкоголем.
7. Проведите не только внешнюю, но и внутреннюю работу. Для этого вам нужно разобраться со своими внутренними противоречиями. Как известно, главная причина алкоголизма кроется именно в психологическом состоянии больного. Работа над собой является хорошей профилактикой алкоголизма. Очень важно уметь принимать себя. В противном случае, даже посторонняя помощь иногда бессильна. Примите тот факт, что вы человек, поэтому как и у всех, у вас есть как положительные, так и отрицательные качества. Осознав последние, вы сможете работать над собой, что приведет к улучшению собственных личностных качеств.
8. Повышенная тревожность — это популярная черта, характерная для людей с проблемами с алкоголем. Разумеется, для эффективной терапии от этого нужно избавляться. Обычно тревога настигает человека перед совершением каких-то событий, но волнение это, как правило, носит беспричинный и необоснованный характер. Даже сам человек не может объяснить, что его беспокоит. Больному все видится в негативных тонах, жизнь как будто становится однообразной и неинтересной.
9. Признавайте жизненные трудности и находите решение проблем. Справившись с непростыми ситуациями, вы будете каждый раз повышать свою самооценку.
10. Постарайтесь избегать любого негатива вокруг. Например, не читайте новости о различных катаклизмах с большим количеством жертв, болезнях, авариях и т.д. Такого рода информация только повысит уровень тревожности, а этого лучше избегать в период лечения.
11. Расширяйте диапазон своих удовольствий. Пусть ими станут лакомства, приятная музыка, интересная книга, увлекательное путешествие, просмотр хорошего фильма, помощь кому-либо, обновка, общение с домашним любимцем. Именно тогда воспоминания об удовольствии от алкоголя будут все больше отдаляться от вас.
12. Старайтесь как можно чаще находиться на свежем воздухе, гулять. Сейчас вам просто необходимо отвлекаться от привычной обстановки.
13. Признаете себя Личностью, и это будет первой ступенькой к жизненным изменениям, связанным с полным отказом от алкоголя.
14. Обратите внимание на свой внешний вид. Начните следить за тем, во что вы одеты, как выглядит ваша прическа и т.д. Если вы будете довольны собственным внешним видом, то получите удовольствие, а также получите мотивацию для дальнейшего совершенствования себя.

Если вы чувствуете, что можете сорваться, не дожидайтесь этого момента и обращайтесь к психологу. Не нужно стесняться своего положения, потому что злоупотребление алкоголем, как и любую болезнь, лучше всего лечить на ранних стадиях.

Таким образом, профилактика алкоголизма, а также пристрастие к другим вредным привычкам, может иметь разные формы. Разумеется, лучше всего, когда человеку помогла ранняя профилактика в детском и молодом возрасте. Однако тогда, когда человек уже болен алкоголизмом, профилактика все равно будет эффективной.

© 2018 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

источник

Профилактика алкоголизма остается одной из актуальных проблем в России. Рост алкоголизации населения России свидетельствует о необходимости разработки новых концепций в профилактике алкоголизма.
Профилактика алкоголизма складывается из двух стратегий:

1. Снижение факторов риска приводящих к алкоголизму;
2. Усиление факторов, которые понижают восприимчивость к алкоголизму.

Ни для кого не секрет, что определенные жизненные ситуации могут способствовать, либо препятствовать началу употребления алкоголя. Обстоятельства способствующие употреблению алкоголя – называются факторами риска. А обстоятельства снижающие употребление алкоголя – называются факторами защиты.

Факторы риска:

• Проблемы с психическим или физическим здоровьем индивида;
• Дети, рожденные и воспитанные родителями алкоголиками;
• Общение с людьми, регулярно употребляющими алкоголь и отсутствие устойчивости к давлению сверстников;
• Личностные качества (низкий интеллект, низкая самооценка, переменчивость настроения, неуверенность в себе, нежелание придерживаться социальных норм, ценностей и поведения и т.д.);
• Раннее начало половой жизни;
• Частые конфликты в семье, низкий уровень доходов в семье;
• Плохая успеваемость в школе, нежелание учиться;
• Проблемы при общении с родственниками, сверстниками.

Факторы защиты:

• Благополучие в семье, сплоченность членов семьи, хорошее воспитание, отсутствие конфликтов в семье;
• Высокий уровень интеллекта, физическое и психическое здоровье, устойчивость к стрессам;
• Хороший уровень достатка, обеспеченность жильем;
• Регулярное медицинское наблюдение;
• Низкий уровень криминализации в населенном пункте;
• Высокая самооценка, способность эффективно решать возникшие проблемы, устойчивость к давлению, умение контролировать эмоции и свое поведение;
• Соблюдение общественных норм.

Из приведенного выше становится понятно, что профилактика алкоголизма имеет перед собой цель усилить факторы защиты и по возможности убрать факторы риска.
В процессе своей жизни на человека воздействуют как факторы риска, так и факторы защиты и чем больше факторов риска, тем больше шанс стать алкоголиком. Нет единственного фактора, который бы способствовал развитию алкоголизма.

1. Первичная профилактика алкоголизма;
2. Вторичная профилактика алкоголизма;
3. Третичная профилактика алкоголизма.

Первичная профилактика алкоголизма имеет своей целью предупредить начало употребления алкоголя лицами, ранее его не употреблявшими. Первичная профилактика алкоголизма нацелена, прежде всего, на детей, подростков, молодежь. Первичная профилактика алкоголизма способствует уменьшению количества людей, у которых может возникнуть алкоголизм, а её усилия направлены не столько на предупреждение алкоголизма, сколько на сохранение или укрепление здоровья.

Вторичная профилактика алкоголизма является избирательной. Она направлена на людей, которые уже попробовали алкоголь или на людей, у которых уже формируются признаки алкогольной зависимости.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на людей зависимых от алкоголя и является преимущественно медицинской. Третичная профилактика алкоголизма имеет два направления:
1. направлено на предупреждение дальнейшего злоупотребления алкоголем либо на уменьшение будущего вреда от его употребления, на оказание помощи в преодолении алкогольной зависимости;
2. направлено на предупреждение рецидива у людей прекративших употреблять алкоголь.

Разработанные подходы учитывают психосоциальные и личностные факторы, препятствующие началу алкоголизации.

1. Подход, основанный на распространении информации об алкоголе. Данный подход является наиболее распространенным, суть его сводится в предоставлении информации об алкоголе, его вреде для организма и последствиях употребления. Существует три варианта данного подхода:
a. Предоставление информации о фактах влияния алкоголя на организм человека, поведение, а также статистических данных о распространённости алкоголизма;
b. Стратегия запугивания цель, которой – это предоставление информации устрашающего характера (описываются опасные стороны употребления алкоголя);
c. Предоставление информации о том, как изменяется личность пьющего человека.
2. Подход, основанный на эмоциональном обучении. В рамках этого подхода повышается самооценка, определяются значимые личностные цели, развиваются навыки выражения своих чувств и эмоций, развиваются навыки принятия решений, развиваются навыки успешной борьбы со стрессами.
3. Подход, основанный на роли социальных факторов. Профилактические программы, нацеленные на социальные факторы, способствующие употреблению алкоголя. Данный подход основывается на признании того, что влияние друзей и членов семьи играет не последнюю роль в формировании алкогольной зависимости. Поведение человека постепенно формируется в результате позитивных и негативных последствий его собственного поведения, и воздействия примеров (положительных или отрицательных) поведения окружающих. В этом подходе так же проводятся упражнения по устойчивости к социальному давлению, средствам массовой информации и рекламе.
4. Подход, в основе которого лежит формирование жизненных навыков. Жизненные навыки – это навыки личного поведения и межличностного общения, которые позволяют людям контролировать и направлять свою жизнедеятельность, развивать умение жить вместе с другими людьми и вносить позитивные изменения в окружающий мир. Проблемное поведение – такое, как употребление алкоголя рассматривается с точки зрения функциональных проблем и подразумевает помощь молодым людям в достижении личных целей. Начальная фаза употребления алкоголя наблюдается преимущественно в молодом возрасте и может быть: демонстрацией взрослого поведения, формой протеста родительскому воспитанию, выражением социального протеста, стремлением получить новые ощущения, желанием влиться в группу взрослых, актом отчаяния, ответом на определенные нарушения в психологическом развитии. Цель заключается в повышении у подростков невосприимчивости к различным социальным явлениям, в том числе и к употреблению алкоголя, в повышении индивидуальной компетентности.
5. Подход, основанный на альтернативной потреблению алкоголя деятельности. Предполагалось исходить из психологической модели употребления алкоголя. Употребление алкоголя является попыткой избежать негативных моментов различных фаз развития в жизни подростка. Формируется специфическая позитивная активность (путешествие с приключениями), которая вызывает сильные эмоции, так и обучает преодолевать различные трудности. Участие в таких видах активности поощряется, и привлекаются другие молодые люди для поддержки.
6. Подход, основанный на укреплении здоровья. Подростков обучают методам укрепления и поддержания собственного здоровья, приобщают к здоровому образу жизни, учат избегать факторов негативно влияющих на здоровье.
7. Комбинированный подход. В профилактике алкоголизма обычно используются все выше перечисленные подходы.

1. Формирование мотивации на здоровый образ жизни. Учеными установлено, что настрой человека на позитивное отношение и здоровый образ жизни более эффективно, чем запугивание последствиями употребления алкоголя.
2. Формирование мотивации на поддержку. Каждый человек должен иметь возможность поделиться своим несчастьем или наоборот счастьем с другими и получить значимую поддержку. Важно научить людей помогать другим и знать, что в случае необходимости к ним тоже придут на помощь. Люди, у которых есть поддерживающие друзья (семья, друзья, коллеги) легче справляются со стрессами без употребления алкоголя и могут эффективно решать задачи.
3. Развитие защитных факторов здорового и социально-эффективного поведения. Люди, имеющие поведенческие стратегии и развитые личностные, физические, психические ресурсы, более устойчивы к стрессам и у них меньше вероятность формирования алкогольной зависимости.
4. Предоставление знаний и навыков в области противодействия употреблению алкоголя у школьников, студентов, родителей, учителей и др. Достаточные знания о вредном воздействии алкоголя и способах отказа от его употребления ведут к формированию здорового образа жизни.
5. Настрой на здоровый образ жизни уже принимающих алкоголь людей. Для того чтобы настроить пьющего человека на здоровый образ жизни, необходимо сформировать у него активное желание, решимость и готовность вести здоровый образ жизни.
6. Поощрение человека делающего первые шаги бросить пить. Формирование стремления на прекращение употребления алкоголя.
7. Разработка альтернативных программ досуга людей.

источник

Отличия от бытового пьянства.

Клинические проявления алкоголизма.

В социальном смысле — неумеренное употребление спиртных напитков (пьянство), приводящее к нарушению норм поведения, трудовой деятельности, быта.

В медицинском смысле — болезнь, относящаяся к группе токсикомании (пристрастия к этиловому спирту).

Группы психических расстройств обусловленных употреблением алкоголя:

возникающие после однократных его приемов (различные степени острой алкогольной интоксикации)

являющиеся результатом его неоднократного приема на протяжении значительного времени (совокупность нарушений, определяемых как «хронический алкоголизм»).

— острая алкогольная интоксикация, обусловленная психотропным действием напитков, содержащих этиловый спирт.

Алкоголизм вызывает торможение ЦНС, которому предшествуют

При тяжелом алкогольном отравлении — углубление торможения ЦНС сопровождается неврологическими нарушениями в форме оглушения, вплоть до комы,

таким образом, ЦНС реагирует на алкогольное отравление как на любую другую интоксикацию — помрачнением сознания.

Скорость появления и выраженность симптомов опьянения определяется рядом факторов, в том числе скоростью всасывания алкоголя

например, слабоалкогольные напитки, содержащие СО₂, всасываются быстрее, вызывая легкое опьянение.

Чувствительность к алкоголю повышается при:

психическом и физическом утомлении,

высокой внешней температуре,

соматических заболеваниях (особенно ЦНС).

Степень опьянения определяется количеством абсолютного алкоголя на 1 кг массы тела и его концентрацией в крови.

Тяжелое опьянение с комой — если количество алкоголя в крови 3-4 ‰.

Острая алкогольная интоксикация

— чаще в форме простого алкогольного опьянения, которое может иметь три степени:

приятное ощущение тепла, мышечного расслабления, физического благополучия, комфорта;

отмечается гиперсаливация, повышение аппетита;

дыхание углубляется, расширяются сосуды;

настроение повышается, становится беззаботным, оптимистичным, с переоценкой своих возможностей;

усиленная речевая моторика, мимика и движения приобретают утрированность, их точность утрачивается.

Когда опьянение приближается к среднетяжелому:

настроение часто сменяется на раздражительное, гневливое, с ощущением обиды, неудовлетворенности;

различные аффективные реакции легко сменяют друг друга, усиливается двигательное возбуждение, возможны импульсивные поступки;

появляются нарушения координации движения, равновесия;

речь становится отрывистой, персевераторной и смазанной;

при легком и среднетяжелом опьянении возбуждение через несколько часов сменяется вялостью и сонливостью.

Иногда состояние легкого и среднего алкогольного опьянения – отклоняются от картины типичного

т.н. «изменение формы опьянения»:

1) резкое усиление какой — либо одной группы симптомов, характерной для опьянения;

2) нарушается последовательность их появления;

3) появляются нарушения для опьянения нехарактерные.

Типы измененных форм опьянения:

A) Опьянение с эксплозивностью

после непродолжительного периода эйфории, или без него, внезапно (или по незначительному поводу) возникает раздражение с недовольством, неприязнью, гневом, соответствующим изменением поведения и высказываний.

Эти состояния непродолжительны, сменяются относительным успокоением, но на протяжении опьянения могут быть неоднократно.

Б) Опьянение с истерическими чертами

преобладают наигранный аффект, позерство, склонность к громким фразам, резкие переходы от одной крайности к другой.

Иногда такие люди стремятся показать себя не просто пьяным, но «сумасшедшим», «дураком»,

поступая в соответствии со своими представлениями об этих состояниях.

Возможны легкие самоповреждения, имитация суицида.

B) Опьянение с депрессивным аффектом

подавленное настроение с различными оттенками:

— преобладание мрачной угрюмости;

Суицидальный риск во всех случаях достаточно высок.

Г) Опьянение с параноидной настороженностью

в ряде случаев -несистематизированные идеи отношения и преследования.

Д) Опьянение с выраженным речедвигательным возбуждением и повышенным аффектом (маньякоподобная форма опьянения)

дурашливость с кривляньями, детскостью поведения, склонностью к неуместным шуткам,

часто повышенное половое влечение.

В ряде случаев при однократном опьянении могут развиться:

Тяжелое опьянение полностью амнезируется.

— острый транзиторный психоз в форме сумеречного помрачения сознания.

Вскоре после приема алкоголя – внезапно развивается глубокое помрачение сознания, сопровождаемое выраженными аффектами (тревога, страх, гнев, ярость), очень редко — в виде повышенного настроения.

галлюцинации (обычно устрашающего содержания),

двигательное возбуждение, чаще молчаливое, лишь изредка больные произносят отдельные слова, фразы, издают нечленораздельные крики.

Патологическое опьянение — психическое нарушение, которое может возникнуть лишь однократно в течение жизни!

Может развиться и у здоровых лиц, но чаще — у людей

с органическими заболеваниями ЦНС,

истощенных физически или психически.

Хронический алкоголизм (алкогольная токсикомания, этилизм)

заболевание, определяющееся психической и физической зависимостью от алкоголя, непреодолимым болезненным влечением к нему, развитием психических и физических расстройств, личностных изменений (вплоть до деградации).

Развитию хронического алкоголизма в большинстве случаев предшествует так называемое «бытовое пьянство»

— употребление спиртного в этот период чаще эпизодическое, как правило — с легким опьянением (редко среднее и тяжелое).

Пьют обычно в кругу товарищей или сослуживцев, семье, по поводу определенных событий.

Среди различных форм бытового пьянства — регулярное потребление больших доз спиртного — непосредственное преддверие алкоголизма как болезни.

Между бытовым пьянством и появлением симптомов хронического алкоголизма может пройти от 1-2 до 15 лет.

I (начальная) стадия хронического алкоголизма

Патологическому влечению — предшествует постепенное привыкание, выражающееся , в частности, в постепенном увеличении дозы, необходимой для достижения психического и физического комфорта.

Психическое состояние — всегда изменяется и до того, как представляется случай выпить:

возникают ассоциации, положительные эмоции при воспоминании о прошлых выпивках;

мысли о предстоящей выпивке — легко отвлекают от служебных обязанностей, семейных дел и т.д.;

т.е. говорят о первичном или психологическом влечении.

Со временем возникает вторичное влечение (т.е. влечение в состоянии опьянения).

Появляется сначала после приема больших доз алкоголя (0,2-0,5 литра),

ведет к неконтролируемому приему спиртного.

С сильным опьянением снижается, или утрачивается количественный контроль.

Внешне — торопливость с тостами, стремлением выпить все купленное и т.д.

На этом этапе такой контроль еще может быть установлен (под влиянием отрицательного отношения окружающих и т.д.).

Важное диагностическое значение имеет резкое усиление толерантности к алкоголю (опьянение наступает от все больших доз) — нередко предшествует исчезновение защитного рвотного рефлекса.

На этом этапе необходимые дозы возрастают в 2-3 раза.

Появляются так называемые частичные забывания отдельных событий и своего поведения во время опьянения, (при этом общий ход событий и наиболее важные детали еще остаются в памяти).

однократное или продолжающееся несколько дней с перерывами разной продолжительности,

бывает относительно регулярным (до нескольких раз в неделю) – в некоторых случаях почти ежедневное.

Продолжительность этой стадии — от 1 до 4-6 лет.

II (развернутая) стадия хронического алкоголизма

переход во II стадию бывает постепенным — на прогрессирование болезни может указывать:

появление состояний измененного опьянения

— все чаще вместо пьяного веселья и добродушия — раздражительность, придирчивость, неприязнь — легко переходящее в прямую агрессию;

снижены и совсем могут исчезать наблюдавшиеся ранее в опьянении нарушение моторики и речи;

все чаще амнезия опьянения;

вне опьянения — постоянный физический и психический дискомфорт;

влечение к спиртному в эти периоды возникает спонтанно, носит непреодолимый характер.

Толерантность продолжает нарастать, достигая максимума — остается в течение определенного времени на одном уровне («плато толерантности»).

В этот период — употребляются наибольшие дозы алкоголя.

Во второй стадии алкоголизма — развивается похмельный абстинентный синдром — (свидетельство закончившегося формирования хронического алкоголизма)

– симптомокомплекс соматовегетативных, неврологических и психических нарушений, наступающий после протрезвления и снимаемых приемом очередной дозы алкоголя.

Развивается быстрее у лиц, начавших пить в подростковом и юношеском возрасте, у психопатов, у больных олигофренией.

Похмельный синдром — сначала проявляется вазомоторно — вегетативными и астеническими нарушениями:

источник