Курс терапии алкогольной зависимости

Лечение алкогольной зависимости — сложная, многоступенчатая процедура. Это тяжелое заболевание в первую очередь нервной системы с имеющимися последствиями и сопутствующими заболеваниями, которые необходимо учитывать при назначении и проведении терапии.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению алкогольной зависимости и её последствий. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.

В клинике успешно проводится лечение алкоголизма у всех категорий граждан, в том числе у женщин и подростков. В программу лечения включаются специальные методики НЛП, гипноза, индивидуальные психотерапевтические программы в сочетании с нейрометаболической терапией, групповые занятия и реабилитационные мероприятия, направленные на социализацию и адаптацию.

В статье приводится описание традиционного лечения алкогольной зависимости, а также описание современного научно-практического подхода к лечению алкоголизма в мировой практике.

В зависимости от состояния заболевшего и пожеланий пациентов и их близких клиника «Брейн Клиник» подбирает индивидуальную программу по комплексному лечению алкогольной зависимости.

На выбор могут быть предложено ряд основных программ:
— Амбулаторные программы лечения алкогольной зависимости
— Программы с выездом на дом
— Программы на базе дневного стационара
— Лечение алкогольной зависимости в круглосуточном стационаре

— Постепенного добровольного отказа (в возможных случаях, только по рекомендации врача-психотерапевта и невролога)

Как определить, самостоятельно провести предварительную диагностику алкоголизма? Определить моменты, когда употребление алкоголя стало злоупотреблением, то есть уже стало болезнью? Какой объем спиртного может быть допустимым? Или, как думают многие, может пока человек много выпивает — он болен алкоголизмом, а когда прием спиртных напитков прекращается или становится меньше – болезни уже нет?

Во всех случаях выраженного и длительно протекающего злоупотребления алкоголем определить наличие алкогольной зависимости (алкоголизма) совсем нетрудно – специфический внешний облик, регулярные запои или ежедневное употребление спиртного (даже если человек не напивается, так сказать «знает свою норму»), тягостные «похмельные» (абстинентные ) состояния, привычно снимающиеся приемом алкоголя (опохмеление), проблемы в семье и на работе, сужение круга интересов, признаки деградации личности, вызванные алкоголизацией заболевания печени, болезни сердца, болезни поджелудочной железы, болезни желудка и так далее даже не врачу укажут на то, что человек — алкоголик.

Отвечая на вопрос, есть или нет у человека алкогольная зависимость, мы можем ответить:

«Алкоголизм — болезнь простая, или она есть или её нет. Как беременность. И признака всего два. Первый — провал памяти на период опьянения, второй — измененное отношение к алкоголю по утрам: вместо обычного «глаза бы мои не смотрели», на — «очень надо выпить, чтобы ожить». Причем, важно наличие самой мысли, а не то, что смог дотерпеть до вечера пятницы. Заметьте, приобретаем мы болезнь хроническую, прогрессирующую и неизлечимую. Не важно, что вы пьете — божеле, шабли или самогон. Желание выпить, вместо отвращения, приговор — алкогольная зависимость!».

Врачи психиатры-наркологи, условно, выделяют три ступени (стадии) в развитии алкогольной зависимости. Ниже мы приводим их краткое описание с набором признаков (симптомов), опираясь на которые врач делает заключение о наличии болезни.

— проявляется навязчивым желанием принимать алкоголь, влечением к состоянию опьянения и психическим дискомфортом при длительном воздержании от употребления спиртного. Некоторые доктора сравнивают это желание – влечение с чувством любви, любви к процессу ожидания и приема алкоголя, к состоянию опьянения. Обычно эти симптомы не осознаются самим зависимым, и часто, не вызывают опасений и у родных и близких, так как, на первый взгляд, никаких видимых негативных последствий для здоровья не видно. Эта стадия может протекать долго (до 20 лет!), и на первой стадии алкоголизма, к сожалению, больные алкогольной зависимостью к докторам не обращаются.

— проявляется уже неудержимой потребностью в опьянении, снижением и потерей контроля за количеством выпитого алкоголя, развитием и проявлением алкогольного абстинентного синдрома (синдром отмены или похмельный синдром), использованием спиртных напитков для облегчения или предотвращения синдрома отмены (опохмеление), развитием синдрома толерантности (увеличение дозы алкоголя, необходимой для достижения эффекта опьянения, ранее достигаемого более низкими дозами, либо ее снижение), продолжением употребления алкоголя, несмотря на уже очевидные вредные последствия алкоголизации, при осознании прямой связи между приемом спиртных напитков и последствиями этого приема. Активно развивается алкогольная энцефалопатия.

На этой стадии алкогольной болезни, при обследовании, начинают выявляться специфические осложнения со стороны многих внутренних органов, которые на этом этапе болезни еще обратимы Чаще пациенты пытаются прибегать к услугам врача-нарколога для вывода из запоя. Чаще всего, на этапе второй стадии алкоголизма, когда уже пройден многолетний период злоупотребления, обычно происходит обращение за помощью к врачам. Чаще всего, инициаторами первого обращения к врачу психиатру-наркологу являются родственники или близкие, так как для алкоголизма очень свойственна низкая критика со стороны больного.

– стадия деградации, до которой доживают далеко не все алкоголики, проявляется уже необратимыми патологическими изменениями со стороны центральной нервной системы (развитие энцефалопатии со слабоумием), многих внутренних органов (цирроз печени, панкреатит, дилатационная миокардиопатия с развитием сердечной недостаточности и др.), социальной дезадаптацией (пациент теряет работу или снижается уровень должности, разрушается семья).

Для самостоятельного выявления людей, злоупотребляющих алкоголем мы предлагаем Вам ознакомиться с опросником CAGE-тест (названный по первым буквам смысла вопроса). Для его интерпретации необходимо полная откровенность и доверие пациента. Злоупотребление алкоголем признается при двух и более положительных ответах. Вопросы CAGE — теста:

• Вам когда-нибудь говорили, что Вы должны меньше выпивать или вообще перестать пить?
• Вы когда-нибудь чувствовали раздражение или злость, если кто-то критиковал Вас за излишнее употребление спиртных напитков?
• Были ли моменты, когда Вы чувствовали свою вину или сожалели о поступках, которые совершили в состоянии алкогольного опьянения?
• Вы когда-нибудь принимали алкоголь по утрам для улучшения самочувствия?

Лечение алкогольной зависимости начинается с мотивации на лечение. Большинство алкоголиков не ощущает и не считает себя нуждающимися во врачебной наркологической помощи, другая часть зависимых от алкоголя, хотя и понимает (чувствует!), что есть такая проблема, но прийти к доктору не решается из-за стыда, иллюзии, что «справлюсь сам», недоверия врачам и наркологическим больницам, боязни попасть на наркологический учет в диспансере по месту жительства и так далее, поэтому одних требований или уговоров близких об обращении к врачу психиатру – наркологу бывает недостаточно. Доктора клиники «Брейн Клиник» помогают родным и близким пациентов с алкоголизмом смотивировать болеющих на начало терапии. Для этого можно обратиться на прием к врачу в клинику, для начала, без пациента.

– начинается с дезинтоксикация («детокс»). Это — снятие отравления, прерывание запоя или ежедневного употребления алкогольных напитков. Цель терапии на этом этапе это устранение патологических изменений в организме, вызванных длительным употреблением спиртного, лечение алкогольного абстинентного синдрома (синдром отмены), подавление тяги к алкогольным напиткам. Кроме этого, на этом этапе проводится полное обследование внутренних органов и состояния нервной системы (кроме клинического осмотра врачом проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), аппаратные исследования (электрокардиограмма, электроэнцефалограмма), нейропсихическое и патопсихологическое исследование). Медикаментозная терапия включает дезинтоксикацию (внутривенные вливания – «капельницы»), назначение витаминов (группы В, РР, С), специальных средств, выводящих ядовитые продукты «недоокисленного алкоголя» (ацетон, кетоновые тела), нейрометаболическую терапию. При необходимости, дополнительно назначаются седативные (успокоительные) и снотворные препараты, нормотимические средства.

Психотерапевтическая помощь заключается в мотивации больного на дальнейшее продолжение лечения, выработке критического отношения к алкогольной зависимости (у большинства алкоголиков отсутствует понимание алкоголизма как болезни!), объяснения целей и задач лечения. Специалистами клиники «Брейн Клиник» разработаны комплексные методики терапии, позволяющие в короткие сроки снять отравление для того, чтобы подготовить пациента для второго этапа лечения.

– противорецидивная терапия. Цель этого этапа лечения заключается в формирование ремиссии (состояния длительного воздержания от алкоголя, при котором пациент не тяготится трезвостью), возвращение высокого качества жизни пациента. В лечении используются комплексные методики, сочетающие медикаментозные и психотерапевтические средства, которые подбираются индивидуально для каждого заболевшего. Лекарственная терапия, включает нейрометаболическую (сочетание ноотропных, сосудистых, дегидратационных, аминокислотных препаратов ивитаминов), сенсибилизирующую терапию (выработка отвращения к спиртному), проводимую регулярными курсами. Для снижения патологического влечения (тяги) к алкоголю используются препараты — блокаторы опиоидных рецепторов мозга, антидепрессивные препараты, нормотимики, и в некоторых случаях транквилизаторы и нейролептики. Психотерапевтическое лечение проводится в разных видах. Применяются индивидуальные, семейные и групповые формы помощи, используются когнитивно-бихевиоральное, экзистенциальное и психодинамическое направления современной психотерапии.

В нашей стране очень распространены различные краткосрочные методы лечения алкоголизма под названием КОДИРОВАНИЕ. Под этим названием скрываются несколько видов воздействия:

1. Внушение: у больного в ясном сознании или в состоянии гипноза формируется установка на полный отказ от употребления спиртного на определенный срок (от месяца до нескольких лет).

2. Введение в организм лекарственного препарата на основе дисульфирама (антабус, тетурам, эспераль), несовместимого с алкоголем, на длительный срок (от месяца до года и более). Длительность действия зависит от вида препарата, способа введения (внутривенно, внутримышечно, подкожно) и его дозы (от 500 миллиграмм до нескольких грамм). Сочетание внушения с введением несовместимого с алкоголем препарата (противоалкогольная блокада).

Часто, различные методики «кодировки» дают очень хорошие результаты (многолетнее воздержание от алкоголя), что в свое время популизировало применение и разработку новых методик кодирования. Но, к сожалению, так-же не редко бывает, что от применения кодирования нет никакого эффекта. Поэтому перед проведением процедуры «кодирование» необходима консультация опытного врача психиатра-нарколога, который подскажет, стоит ли проводить этот вид помощи в качестве отдельного противоалкогольного мероприятия, определит, есть ли показания и противопоказания к этому виду терапии.

Ниже приведены новейшие методы лечения алкогольной зависимости, применяемые в клинике «Брейн Клиник», в том числе — лечение женского алкоголизма и лечение пивного алкоголизма. Для удобства они разбиты на две группы: с обязательным соблюдением трезвости (традиционно распространены в нашей стране) и не требующие полного отказа от спиртного (пришли из западноевропейской и американской медицины).

При лечении алкогольной зависимости необходимо учитывать, что алкоголь является токсическим веществом, которое уничтожающе действует на все органы человека, но в первую очередь страдает головной мозг. При этом формируются различные психические расстройства. Поэтому при лечении необходимо учитывать все факторы и проводить терапевтические мероприятия с учетом наличия соматических и психических нарушений у человека, страдающего алкогольной зависимостью.

В клинике Брейн Клиник имеются все необходимые возможности для полной диагностики состояния человека и адекватному подбору необходимых мероприятий для эффективного лечения алкоголизма как у мужчин, так и у женщин.

В клинике практикуются следующие эффективные, проверенные временем методики

лечения алкогольной зависимости в различных стадиях заболевания.

• Метод медикаментозной нейроблокады — воздействует на поддерживающую систему головного мозга, отвечающую за тягу к алкоголю. Самый распространенный способ лечения алкоголизма, так как не требуется постоянного и длительного наблюдения у врача — нарколога.
• Сенсибилизирующая терапия с применением лекарственных средств и психотерапевтических методик, формирующая отрицательный рефлекс на спиртное (чувство отвращения к приему алкогольных напитков).
• Суггестивная психотерапия подходит пациентам, избегающих по разным причинам прием лекарственных средств, применяются только психотерапевтические и физиотерапевтические (при надобности) методы.
• Плегирующая терапия — вводится психокоррекционный препарат, который за счет своего химического действия подавляет или снимает патологическое влечение (тягу) к употреблению спиртного. Возможны разные способы введения этого лекарства: внутривенный, внутримышечный, подкожный, внутримышечный в виде депо, прием в виде таблеток, порошков или капель.

• Депо — лекарства, сочетающего налтрексон (средства, блокирующего опиатные рецепторы мозга в центре удовольствия), метаболический препарат (нормализует нарушенный алкоголем углеводный обмен) и психокоррекционное лекарство (снижает активность патологического влечения (тяги) к алкоголю). Сочетание компонентов подбирается индивидуально по результатам оценки состояния нервной системы и клинических анализов и исследований. Авторский метод лечения алкоголизма — используется только в клинике «Брейн Клиник»!
• Когнитивно-бихевиоральная терапия — с введением налтрексона длительного действия. Этот метод лечения известен как программа «Точка трезвости». Занимает немного времени: пациент приходит на процедуру только один раз в месяц или в четыре недели. Программа занимает 6, 12 или 18 месяцев. Положительный эффект есть всегда: в 70-80% происходит полное прекращение приема спиртного, в 20-30% — существенное снижение количества употребления алкоголя.
• Нейрометаболическая терапия — восстанавливает работу головного мозга — основной мишени ядовитого действия алкоголя. Проводится в виде курса «капельниц» (интенсивный вариант) или приема внутрь таблетированных препаратов (не интенсивный вариант). Комплекс при нейрометаболической терапии состоит из пяти групп препаратов (ноотропные, сосудистые, аминокислотные, дегидратационные, витамины), которые подбираются индивидуально каждому пациенту.

Инновационные медицинские технологии лечения алкогольной зависимости используются пока только в Брейн Клиник.

• Активная нейрометаболическая терапия — в виде специальных индивидуально разрабатываемых внутривенных введений, с учетом не только особенностей формирования организма, но и с учетом сопутствующих заболеваний и социальных условий.
• Психотерапия — работа проводится с близкими, родственниками и непосредственно с болеющим. Осуществляется непосредственное и косвенное (апосредованное) психотерапевтическое воздействие на самого пациента. Применяется в случаях отказа пациента от лечебной помощи или неполного выполнения больным рекомендаций доктора. А так же при плановом психотерапевтическом лечении алкогольной зависимости.
• Нейрометаболические коктейли– коктейли на основе гамма аминомасляной кислоты – мощного ноотропного средства, улучшающего память, внимание, способность обучаться. Устраняются последствия токсического действия алкоголя на нейроны головного мозга.

Внимание! Ко всем вышеуказанным методикам лечения алкогольной зависимости существуют противопоказания и особые показания. Приглашаем Вас на консультацию к нашим докторам, где Вам помогут в подборе наиболее эффективного и безопасного метода лечения алкогольной зависимости. Для успешного требуется очная консультация врача-психотерапевта и невролога.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже когда предыдущее лечение не помогло!

Рекомендуемые врачом статьи:

Из отзывов пациентов, которые прошли полный курс лечения алкогольной зависимости по новым методикам и пожелавшие разместить свои истории на сайте.

В целях сохранения анонимности имена изменены и истории сокращены.

«…Как правило, начиналось все с обычного употребления пива, как говорится «по бутылочке после работы для того, чтобы просто расслабиться». Со временем это переросло в постоянное пьянство. Пивной алкоголизм, так это называется. Начал принимать по бутылочке перед работой, а потом и во время. Когда осознал, в кого превращаюсь, попытался сопротивляться. Не смог. Самому лечиться невозможно, то ли силы воли нет, то ли действительно так страшно. Могу сказать одно, что до конца не осознаешь и алкоголиком себя не считаешь, это то и пугает.
Решил приступать к действию, нашел множество информации в интернете. Решил довериться доктору Брейн Клиник, туда и обратился. Опытные врачи сразу же предупредили, что лечение может растянуться по времени, потому что болезнь длится долго, процесс затянут. Согласился и, честно скажу, остался доволен. Конечно, до конца еще не прошел все необходимые процедуры, но путь к успеху явно намечен…»

«…Всё начиналось с того, что из-за кризиса по стране прокатилась волна сокращений, и мне не повезло попасть под неё. Мне уже немало лет и после того, как меня уволили, я очень долго пытался найти новую работу, но конечно таких, как я, было очень много и ничего не выходило. От безысходности я потихоньку начал пить и сам не заметил, как меня затянуло. Самому справиться не удалось. Два раза я ложился в больницу, но заметного эффекта это не принесло. Позже от одного своего знакомого я узнал о том, что можно обратиться к Владимиру Анатольевичу и решил попробовать. Не жалею. Сейчас у меня все хорошо.»

Галина, 48 лет
«Все началось в начале перестройки, когда я начала работать в кооперативе. На обед мы ходили в кафе и там пили шампанское. Было здорово и весело! Потом я открыла свою фирму, а привычка выпивать за обедом осталась. Потом и вечером я не стала отказывать себе в хорошем коктейле. Шло время и для того, чтобы поддерживать себя в тонусе целый день я стала по утрам пить кофе с коньяком, потом в течение дня я потихоньку пила различные легкие коктейли. Я не была пьяной, я была всегда в приятном тонусе и это не мешало мне ни работать, ни управлять автомобилем. Не остановила меня и беременность, о чем я сейчас жутко сожалею. Но и рождение больного ребенка меня не смогло остановить от ежедневного приема своего любимого коктейля. Так прошло 25 лет. Проблемы стали нарастать. Сначала муж, потом начались проблемы в бизнесе. Тогда я этого не хотела осознавать и винила во всем других. Я и не заметила, не осознавала, что стала обычным алкоголиком. Много можно рассказывать, но не вижу смысла сейчас жаловаться на судьбу. Родители пытались много раз лечить меня в разных клиниках, приезжали врачи на дом, кодировали, давали гарантии. Наверняка это всем моим «коллегам» знакомо. Мне повезло, я встретила отличного мужчину. который смог настоять на лечении моего алкоголизма. Практически насильно привел к Козловскому В.А. Честно скажу, лечилась долго, не сразу смогла понять важность всех процедур, но через год у меня в голове что-то «щелкнуло», встало на место и вот, я уже почти 3 года к алкоголю не прикасаюсь. Очень надеюсь, что так будет и дальше. Спасибо Владимиру Анатольевичу за лечение энцефалопатии и полинейропатии, спасибо и другим врачам Брейн Клиник которые спасли меня. У меня началась новая жизнь».

источник

Алкоголизм – психосоциальное заболевание, нередко переходящее в хроническую фазу. Систематическое пьянство – разновидность токсикомании. Алкогольная зависимость сочетает психологический и физический аспекты. Заболевание поддается лечению: 7% больных бросают пить под воздействием медикаментов, 15% – изживают привычку после введения имплантатов, 70–80% отказываются от алкоголя посредством кодирования по методу Довженко. Важно желание пациента избавиться от зависимости.

Лечение от алкоголизма на дому возможно при наступлении первой стадии недуга – вторая и третья требуют госпитализации пациента в наркологический стационар. Начальная стадия практически незаметна – алкоголик постепенно увеличивает дозу и частоту употребления спиртного, оживляется при упоминании о поводе выпить, человека преследуют кратковременные провалы в памяти.

Средняя и заключительная фазы алкоголизма характеризуются изменением личности, запоями, формированием психологической потребности, нарушением работы внутренних органов. Уговорить хронического алкоголика лечиться сложно.

Статистика неумолима – вероятность домашнего излечения внушает оптимизм только на первой стадии: от смертельной привычки избавились 70% больных. На 2-м и 3-м этапах зависимости – 30 и 0,009% соответственно.

Лечение, избавляющее от алкоголизма, в частных центрах проводят анонимно с согласия больного. Принудительные меры принимают к агрессивным и невменяемым алкоголикам.

В современных клиниках лечение проходит комплексно и поэтапно. Детоксикация эффективно устраняет последствия похмельного синдрома, выводит из клеток токсины, нормализует работу систем организма. Очищение на 2–3 стадиях алкоголизма сопровождается временным ухудшением состояния больного, вплоть до критического, поэтому проводить лечение самостоятельно опасно. В домашних условиях предпринимают следующее:

1. Дважды, с перерывом в 1,5 часа, дают алкозависимому абсорбенты – «Энтеросгель», «Полисорб».
2. Поят чаем с витамином В.
3. Если давление не ниже 90 на 60, то принимают «Анаприлин» для укрепления сердечной деятельности.
4. Предлагают успокоительное (валериановые капли, «Барбовал»), аскорбинку.

Профессиональная коррекция состояния алкоголика, выведение из запоя, дезинтоксикационные мероприятия возможны в условиях клиники или амбулаторно. Наркологическая бригада выезжает и на дом к пострадавшему.

Направлена на снятие последствий однократного опьянения или короткого запоя (не более 3 дней). Включает водно-солевые растворы (глюкоза, натрия тиосульфат, кальция глюконат), релаксанты (микстура Павлова), витаминные комплексы, препараты, укрепляющие сердечную мышцу («Кордиамин») и регулирующие мозговую активность. Количество лечебных веществ, вводимых инфузионно – до 800 мл.

Процедура позволяет избавиться от последствий запоя средней длительности – до 10 дней. Это быстрая помощь при абстинентном синдроме: помимо ноотропов («Глицин», «Пирацетам»), витаминов группы В и транквилизаторов («Элениум», «Диазепам») вводятся антиоксиданты («Лютеин», «Глутатион») и гепатопротекторы («Эссенциале», «Урсофальк»). Очищающая процедура улучшает состояние алкозависимого, нивелирует болезненную тягу к этанолу. В вену капельно вводят до 1 000 мл медикаментов.

Нарколог выводит из состояния длительного пьянства, непрекращающегося от декады и выше. К стандартным веществам («Гемодез», «Повидон») добавляют цитопротекторы, защищающие клетки мозга от гибели при алкоголизме, активизирующие метаболизм и коронарное кровообращение («Эуфиллин»). Используют снотворные («Фенобарбитал»). При агрессивном поведении практикуют «Аминазин». Общая вводимая доза препаратов – до 1 200 мл.

От алкоголя лечат тремя видами препаратов: вызывающими отвращение, освобождающими от зависимости, снимающими интоксикацию. Схема разрабатывается наркологом индивидуально, медикаменты комбинируются. Начинают курс сразу после детоксикации. Методы лечения женского и мужского алкоголизма практически идентичны.

Принцип работы медикаментов строится на невозможности приема горячительного совместно с лекарством без последствий для организма. В результате симбиоза возникают неукротимая рвота, удушье, тремор, поэтому лечение контролируется наркологом.

Лекарство повышает концентрацию ацетальдегида в крови при минимальном приеме спиртного. Средство содержит цианамид, реализуется в аптеках по рецепту (до 1 500 руб.). Принимают по 25 капель одноразово утром и вечером. Перерыв – не менее полусуток. Можно подливать больному алкоголизмом в пищу. Подросткам, женщинам в период лактации и вынашивания плода, людям с пороками сердца и циррозом средство противопоказано.

Основан на дисульфираме, применяется для лечения алкозависимости, вызывает отвращение к запаху и вкусу спиртного. Препарат не позволяет этанолу трансформироваться до безопасных составляющих – яды попадают в организм в неизменном виде. Вызывает интоксикацию, поэтому без ведома больного использовать нельзя. Начинают с больших однократных доз – 500 мг (1 таблетка), доводя до 125 мг (1/4 пилюли). Продолжительность лечения – 30 дней. Больным алкоголизмом с тяжелыми заболеваниями почек, щитовидки, печени и ЦНС (эпилепсия, судороги) прием средства запрещен. В аптеках реализуется по предъявлению рецепта и стоит 1400 рублей.

Активное вещество – дисульфирам. Инъекции вводятся внутримышечно, раз в месяц. Курс лечения – год. Побочные эффекты – проявления тревожности, паники, першения слизистой. Продажа в аптечных пунктах по рецептам (800–1000 руб.).

Действие базируется на блокировке раздражителей центра удовольствия. Комплексное лечение при алкоголизме невозможно без применения этих средств.

Препарат провоцирует отвыкание от алкогольной эйфории на уровне клеток мозга. Налтрексон (действующее вещество) вводится раз в день инъекционно. Курс лечения определяет нарколог, выписавший рецепт. Перед применением обязательна проба. Стоимость комплекта – 20 тыс. руб.

Самый востребованный препарат для повышения мозговой активности. Позволяет избежать клеточной гипоксии при алкоголизме, отравления токсинами, бессонницы и депрессии. Лекарство в виде таблеток основано на сгенерированных антителах.

Длительность лечения – 3 месяца. При хроническом алкоголизме нарколог увеличивает срок приема. Реализуется только по рецепту (до 300 рублей). Таблетку пьют натощак перед завтраком. Максимальная доза – 2 пилюли в день.

БАД с магнием и селеном. Лечение проводится на протяжении месяца, организм страдающего алкоголизмом отвыкает от спиртного, витаминизируется, очищается. Пьют таблетки во время еды, запивая водой. Противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих. Отпускается безрецептурно.

Видов кодировки несколько – медикаментозная, психологическая, условно-рефлекторная (использование токов, искусственная гипертермия), лазерная (воздействие на участки мозга пучками лучей). Эффективность способов определяется желанием алкоголика лечиться – это самое главное. Методика подбирается индивидуально: некоторые подверженные алкоголизму привязаны к спиртному психологически, другие – физически (этанол интегрируется в биохимию организма). Чтобы переход к новой здоровой жизни состоялся корректно, важно соблюсти условия:

Психические расстройства, травмы головы, сахарный диабет, беременность и старческая деменция исключают лечение с помощью кодировки. Также нельзя этого делать при тяжелых болезнях почек, сердца и печени.

Не менее 14 дней перед началом лечения алкоголик не должен пить. Абстинентный синдром, состояние опьянения при кодировке недопустимы.

Проводятся лабораторные исследования – у пациента с алкоголизмом формула крови и анализ мочи должны быть в пределах нормы. Лихорадка, вызванная любым недугом, автоматически отменяет процедуру.

Проводятся 2–3-часовой сеанс и предварительная беседа. Отменить код от алкоголизма, действующий год и более, можно в любой момент – обратимость процедуры дополнительно мотивирует больного к лечению. Психологический метод терапии алкоголизма базируется на внушении. Используются устные коды, предполагающие смертельную опасность от употребления спиртного. Психолог настраивает пациента: при возникновении желания выпить немедленно обращаться к врачу. Иногда кодировка наносит вред психике, вызывая агрессию и раздражительность, но ставит надежный барьер – возвращение к привычке во время оговоренного срока невозможно. Лечение по Довженко стоит от 8 500 рублей на год.

Медицина постоянно изобретает новые методы лечения зависимости от спиртного. Вылечить алкоголика, самостоятельно желающего бросить пить, способен гипносуггестивный метод. Лечение состоит из 40-минутных встреч с психологом. Терапевтический курс – до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3 дня.

Больному алкоголизмом внушают отвращение к спиртному, вводя его в состояние гипотаксии (полноценного релакса). Метод безопасен, не имеет противопоказаний. Сеансы проводятся индивидуально или с группой, амбулаторно и в стационаре. Стоимость – от 8000–10000 рублей.

Начинается процесс с беседы и письменного согласия больного на лечение способом вшивания препарата под кожу. Нередко метод комбинируют с психологическим внушением. Подшивка проходит поэтапно:

• Берутся анализы, исключаются противопоказания.
• Определяется место вшивания (лопатка, ягодица, предплечье).
• Вводится анестетик.
• Разрезается кожа.
• Имплантируется препарат.

Срок действия – до 5 лет. Существует антидот, нивелирующий результаты лечения. Употреблять алкоголь во время нахождения в теле лекарства опасно: наблюдаются гипертермия, слепота, рвота, мигрень, отеки, спутанность сознания. Для демонстрации алкоголику негативного эффекта сочетания спиртного и препарата-блокиратора делается проба (только в стационаре). Противопоказания к процедуре те же, что при кодировке алкоголизма, но есть дополнения – туберкулёз, астма, рак, язва, подверженность аллергии.

Препарат блокирует распад этанола на безопасные составляющие, основан на дисульфираме. Лекарство противопоказано при шизофрении, глаукоме, эпилепсии, пороках сердца. Продается по рецепту, стоимость – 2990 рублей. При приеме алкоголя спустя 10 минут наступает реакция: резкое падение АД, паника, головная боль, рвота, судороги.

Лекарство от алкоголизма вводится под кожу, вызывая отвращение к этанолу. После укола зависимому дают понюхать вату, смоченную спиртом, и выпить немного водки, что вызывает рвоту. Лечение (примерно 30 уколов) проводится до появления стойкого неприятия горячительных напитков. Реализуется в аптечных точках по рецепту. Нельзя применять пожилым людям, гипертоникам и язвенникам.

Это БАД российского производства на основе смол акации, концентратов пустырника и артишока. Для внедрения под кожу препарат не применяется, способ приема – пероральный. Используют и без ведома пораженного алкоголизмом: биодобавка безвкусна. Лечение безопасно, если нет аллергии на составляющие. Принимают саше, растворяя в воде или вместе с пищей. Кратность – утром и вечером. Продается без рецепта, стоит 470 рублей за упаковку.

Это парафармацевтик – среднее между медикаментом и БАДом. Основой препарата выступают травы – золототысячник, навозник (копринус), зеленый чай, тимьян, витамины группы В, глицин. Лечение строится на выработке неприятия вкуса и запаха этанола. Регулярный прием добавки уменьшает проявление агрессии при алкоголизма. Купить средство возможно, не предъявляя рецепта. Курс приема – от одного месяца, по 35 капель, разбавленных в половине стакана воды, трижды в день.

Терапия целебными травами формирует отвращение к спиртосодержащим продуктам, ухудшая их вкус, вызывает неприятные последствия после приема этанола. Средства добавляют в пищу и напитки. Если у страдающего алкоголизмом аллергия на травы, то побочные эффекты – сильная рвота, диарея, сыпь, головокружение, мигрень.

К artemisia добавляют золототысячник и тимьян (1:1:4). Сухую смесь (25 г) заливают кипятком – 250 мл. После двухчасового настаивания и процеживания пьют по ¼ стакана четырежды в день. Спустя 14 дней курс лечения прерывают.

Чемерица – не новое, но действенное средство лечения перманентного алкоголизма. Растение очень ядовитое. Поэтому правила приготовления строго соблюдаются. Чайная ложка сухого кукольника заливается 200 мл кипятка. После часового настаивания добавить еще столько же жидкости.

Отмеряют 2–3 капли отвара, смешивая со спиртным или добавляя в пищу. Принимают до 3 раз в сутки (можно без согласия алкоголика). Курс – две недели. Более 10 капель в день – доза, провоцирующая отравление.

• Отвар овса от алкоголизма.

В 3 литра воды засыпают 300 г неочищенного овса. Варят полчаса и переливают в иную посуду, досыпав 100 г сухих цветов календулы. Закутывают в полотенце и выдерживают 12 часов. Пить после процеживания по полстакана натощак. Курс – около месяца.

Алкоголь – яд, проникающий в клетки, уничтожающий их. Регулярное употребление спиртного негативно влияет на все органы, но более всего достается ЖКТ – первому попадающему под удар. Алкоголизм вызывает желудочные кровотечения, болезни поджелудочной железы, цирроз печени. Для сердечно сосудистой системы отсутствие лечения пагубной зависимости оборачивается уплотнениями сосудов, образованием тромбов, возникновением кровоизлияний, инфарктов. Вследствие метаболических перестроек сердечная мышца страдает от гипоксии.

Для центральной нервной системы пьянство особенно губительно – оно провоцирует хронические психозы и деградацию личности. Нарушаются когнитивные функции и эмоциональная сфера. Для иммунной системы алкоголизм недопустим – он уменьшает активность антител, увеличивает уязвимость организма. Лечение пьянства сохранит комфортный микроклимат в семье и здоровье зависимого.

источник

Лечение алкогольной зависимости у мужчин и женщин — медикаментозными, психологическими и народными методами

Одним из самых популярных современных продуктов является алкоголь. У подавляющего большинства людей пользуются спросом спиртные напитки всех видов и марок. Различны только поводы и регулярность их применения. Нередко ненормированное употребление алкогольной продукции приводит к запоям, что свидетельствует об опасной болезни – алкоголизме. Лечение алкогольной зависимости можно осуществлять и в домашних условиях, но иногда требуется помощь нарколога, который будет проводить терапию в специализированной клинике.

Среди медиков давно проводятся дебаты по поводу, считать ли алкогольную зависимость заболеванием. Национальный институт по злоупотреблению спиртным признает это состояние болезнью. Согласно их заявлению, алкогольная зависимость – это психическая патология, в результате которой падает трудоспособность человека, снижаются нравственные ценности, уменьшается благосостояние, ухудшается здоровье.

Проблема пьянства появляется после того, как человек (женщина или мужчина, неважно) начинает ассоциировать лучшие моменты своей жизни со спиртным, получать от него удовольствие. В моменты распития напитков этиловый спирт вступает в реакцию с жировыми молекулами организма, с каждым разом все больше подстраиваясь в обмен веществ, и разрушая внутренние органы. Чтобы его изъять, требуется длительная терапия.

Принято считать, что самое первое лечение больных алкоголизмом проводится медикаментозными препаратами с целью вывода этилового спирта из организма. Однако первая наркологическая помощь не излечивает, а лишь очищает организм. Основные причины алкогольной зависимости кроются глубоко и связаны с деструктивным изменением психики. Стандартная схема – это комплексное лечение в наркологическом центре, включающая в себя:

• купирование алкогольного опьянения;
• прием медикаментов для восстановления нормальной работы внутренних органов;
• лечение нервной системы алкоголика.

В зависимости от тяжести заболевания, лечение алкоголизма может проводиться и в домашних условиях, и в стационаре. Если больной находится на третьей стадии заболевания, то его выход из запоя сопровождается настолько сильным абстинентным синдромом, что облегчить его подручными средствами невозможно. Контролировать состояние больного должен профессиональный нарколог. После купирования запоя принципы лечения алкоголизма заключаются в:

• формировании у человека отвращения к спиртному с помощью рвотных препаратов и небольших доз алкоголя;
• устранении психологического отвращения к выпивке с помощью психотропных средств;
• профилактике возможных рецидивов при помощи аверсивной терапии.

Как правило, для терапии и реабилитации больных используют комплексные методы лечения алкоголизма. Широко применятся индивидуальная, групповая и семейная психотерапия. Ведется работа с членами семьи алкоголика, направленная на то, чтобы оказывать больному всяческую поддержку в домашних условиях. К людям, страдающим алкогольной зависимостью в хронической стадии, применяют следующие способы лечения:

• медикаментозная коррекция физиологического влечения к выпивке;
• психотерапевтическое воздействие на устранение психологической зависимости от алкоголя;
• социальная реабилитация алкоголика, трудотерапия.

Лечение алкогольной зависимости на первых порах сводится к удалению яда из организма и нейтрализации последствий его воздействия. Благодаря последним научным открытиям в биологии существуют самые лучшие методы детоксикации. Основаны они на ускорении естественных процессов выделения, а также на использовании лекарственных препаратов и технических средств. Большое значение имеет современная антидотная терапия, заключающая во введении в организм специфических веществ, которые яд приводят в неактивное состояние, полностью нейтрализуя его воздействие на человека.

Вариантов выведения яда из тканей и органов несколько, а классифицируются они по разным признакам. Основные методы поэтапной детоксикации, которые проводятся при стационарном лечении:

• консервативные: ультрафиолетовое облучение крови, гастроинтенсивная сорбция, форсированный диурез;
• активные: обменное переливание крови, биоискусственная печень, гемофильтрация, гемодиализ, перитонеальный диализ;
• лимфатические: лимфоферез, лимфофильтрация, лимфодиализ, лимфосорбция, замещение лимфы.

Доктора используют специальные медикаменты, вызывающие отвращение к пагубному пристрастию. Это нужно для того, чтоб пациент не вернулся снова к старой привычке. Чтобы человек, склонный к депрессивным состояниям, не начал выпивать после лечения, врачи прописывают антидепрессанты. Основные лекарственные средства, применяемые при алкогольной зависимости:

1. Метадоксил. Применяют при хроническом алкоголизме, алкогольной интоксикации, для купирования абстинентного синдрома. Дозировка назначается индивидуально. Средняя доза – 1 таблетка 2 раза/сутки. Если уколы, то 5-10 мл/сутки внутримышечно. Курс лечения – не менее 3 месяцев. При неправильной дозировке могут развиться аллергические реакции.
2. Лоразепам. Противотревожное средство, помогающее при панических атаках. Суточная доза – 2 мг, разделенная на 3 приема. Период лечения 7-10 дней. Отмена лекарства должна проводиться постепенно, иначе могут возникнуть побочные эффекты со стороны ЦНС: бессонница, возбуждение, головные и мышечные боли.

Заблокировать физическую тягу к употреблению алкоголя позволяют современные методы лечения – кодирование. Данный метод не является бесплатной услугой. Врач воздействует на пациента на психологическом уровне, на определенное время избавляя его от тяги к выпивке. Нередко этот метод лечения становится первым шагом к полному избавлению от алкогольной зависимости. Кодирование от алкоголизма формирует в пациенте страх перед возникновением тяжелых заболеваний, пробуждает инстинкт самосохранения.

Существует два способа воздействия на алкоголика кодировкой:

1. Гипнотическое воздействие. На уровне подсознания пациенту внушается чувство безразличия к спиртным напиткам. Однако нужно добровольное согласие человека и недельный отказ от спиртного. Это можно отнести к минусам процедуры, поскольку не каждому больному удается отказаться от алкоголя надолго.
2. Лекарственная терапия. Лечение медикаментозным кодированием проводится на физическом и психическом уровне. Этот вид кодировки подразумевает подкожную имплантацию (Эспераль, Торпедо), внутривенное введение (Алгоминал), внутримышечную блокировку (гель Эспераль), пероральный прием (Колме). Среди минусов – множественные противопоказания.

Люди, страдающие хронической алкогольной зависимостью, требуют психологической помощи и индивидуального подхода. В основе методов психотерапии лежит умение специалиста отучить пациента от алкоголя на психологическом уровне. Индивидуальная программа предусматривает несколько этапов терапии. Сначала врач внушает мысли о возможности счастливой, успешной и здоровой жизни без алкоголя. В процессе воздействия у больного формируются ассоциативные ряды, связанные со спиртным как с негативной программой, вызывая у него исключительно отрицательные эмоции.

Пациент с хроническим заболеванием или склонный к длительным запоям требует комплексного лечения и нескольких курсов терапии. На консультации доктор определяет терапевтические методы в индивидуальном порядке. Комплекс мероприятий проводится анонимно на амбулаторном лечении в условиях клиники. Больной выводится из запоя, после чего с ним работает психотерапевт. В зависимости от состояния, пациенты проходят курс от 3 до 7 дней. Затем человек проходит домашний этап, где принимает противоалкогольные препараты, после чего решает, закодироваться ему или нет.

Существует два способа выйти быстро. Первый метод подходит людям с сильной волей. Чтобы достичь цели, нужно проводить борьбу с обезвоживанием и детоксикацию с помощью активированного угля (1 таб./10 кг веса). В первый день лучше остановиться на минеральной воде, на второй – в рацион добавить чай с лимоном, морс. Длительный способ, который часто применяется при женском алкоголизме, подразумевает постепенное уменьшение дозы алкоголя в течение 7-14 дней. Главное в нем – разработка полноценного питания с обязательным приемом витаминно-минеральных комплексов.

Самолечение в домашних условиях на первых стадиях алкоголизма допустимо следующими препаратами:

1. Сорбенты. Очищают от токсинов организм. Препараты: Энтеросгель, Смекта, Полифепан.
2. Успокоительные. Стресс и нервные расстройства, которые возникают после приема алкоголя, можно убрать с помощью Корвалола или Валокордина.
3. Обезболивающие. Избавиться от головных и суставных болей помогут Но-шпа или Аспирин.
4. Снотворное. При возбуждении улучшить сон помогут Ново-Пассит, Донормил.

Если никакое лекарство не помогает, то нужно вызвать врача на дом. Специалист поставит капельницу, состав которой зависит от степени обезвоживания и состояния больного. После осмотра врач решает, каким средством и сколько раз необходимо прокапать пациента и давать ли направление в клинику на принудительное лечение. Более часто используются следующие препараты:

• Глюкоза;
• Физиологический раствор;
• Трисоль;
• Реосорбилакт;
• Реополиглюкин;
• Дисоль;
• Аскорбиновая кислота.

Вылечиться от отравления этиловым спиртом и убрать симптомы интоксикации организма можно народными рецептами. Для лечения алкогольной зависимости дома делают травяные отвары, напитки и смеси:

1. Содовый раствор. Сода – это щелочь, которая, попадая в организм, создает щелочную среду. Благодаря ей ускоряется распад алкоголя, быстро выводятся его компоненты. Для приготовления раствора нужно 3-10 г соды растворить в 1 л воды и выпить.
2. Полынь и чабрец. Вызывают сильное неприятие выпивки. Для эффекта нужно травы измельчить, смешать и заварить в пропорции 1 ч. л. на 200 мл кипятка. После настаивать и добавлять в безалкогольные напитки без ведома больного. Можно наливать и в водку. Длительность лечения 1-2 недели.
3. Яблоки и мед. Следует ежедневно употреблять 3 кислых яблока и 6 ч. л. качественного меда. Такое лечение надо продолжать не менее 6 недель.

источник

Лечение алкоголизма всех форм тяжести. Используются только эффективные и клинически проверенные методики. В курс лечения алкоголизма входит восстановительная терапия, позволяющая компенсировать патологии, сформированные в качестве последствий употребления алкоголя.

В клинике Преображение мы лечим не только алкоголизм как проявление, в виде запоев или злоупотреблений алкоголем. Наша терапия направлена на основные факторы вызывающие тягу к алкоголю и последствия злоупотребления им.

Практикой установлено, что для того, чтобы лечение алкоголизма было успешным имеется необходимость проведения комплексной терапии с учетом последствий алкогольной интоксикации.

За высокие достижения в лечении алкоголизма, Российский фонд защиты прав потребителей наградил клинику Преображение почетным знаком и выделил как лучшую клинику России.

Время появления хронической интоксикации от употребления алкоголя зависит не только от стадии алкоголизма, длительности употребления и качества принимаемых спиртных напитков, но и от конституциональной ранимости отдельных систем организма.

Нельзя сбрасывать со счетов и социальные последствия, условий труда и быта.

На фоне употребления алкоголя усиливаются токсические признаки опьянения (в том числе и на утро — головная боль, разбитость, отсутствие аппетита, расслабленность); снижается седативное действие алкоголя; и в опьянении, и в трезвом состоянии поднимаются жизненный тонус, двигательная активность, настроение; не нарушаются аппетит, сон, половая сфера. Прием алкогольных напитков в светлое время суток не вызывает дискомфорта; сохраняются чувство насыщения в опьянении, рвота при передозировке, но наутро после передозировки исчезает отвращение при воспоминании о спиртном. Подъем жизненного тонуса может сменяться длительными периодами раздражительности, конфликтности (что снимается в состоянии опьянения).

Длительность первой стадии алкоголизма, в зависимости от интенсивности приема алкоголя и индивидуальных параметров развития организма может продолжаться от 1 года до десятков лет.

Синдром измененной реактивности при алкоголизме: возрастание в 4-5 раз переносимости спиртного, способность ежедневного приема высоких доз, исчезновение рвоты при передозировке, выраженный активирующий эффект спиртного при сохраненном седативном, забывание отдельных эпизодов периода опьянения (палимпсесты).

Синдром психической зависимости при алкоголизме: постоянные мысли о спиртном, подъем настроения в предвкушении выпивки, чувство неудовлетворенности в трезвом состоянии. Влечение еще поддается контролю. В умеренной степени опьянения психические функции ускоряются, но некоторые из них-с утратой качества (напр. , поверхностность, отвлекаемость при расширенном объеме внимания).

Синдром физической зависимости при алкоголизме отсутствует, синдром последствий интоксикации может ограничиваться астеническими проявлениями, временными соматоневрологическими дисфункциями с не специфической симптоматикой.

Лечение алкоголизма в первой стадии развития нашими специалистами наиболее благоприятен и всегда заканчивается успехом.

Вторая стадия алкоголизма, по статистике, протекает в течение от 5 до 15 лет. Лечение алкоголизма во второй стадии рекомендуется начинать в стационаре, где имеются все возможности проведения не только интоксикации, но и качественного лечения уже окрепших патологических процессов, которые сформировались в качестве последствий употребления алкогольных напитков.

Синдром измененной реактивности: максимальная переносимость спиртного; пьянство ежедневное, перерывы объясняются внешними обстоятельствами (отсутствие денег, конфликт) и создают впечатление периодичности — так называемые псевдо запои. Седативный эффект алкоголя исчезает, наблюдается только активирующий. Палимпсесты сменяются полной амнезией конца опьянения при внешней упорядоченности поведения в отличие от амнезии у не алкоголика, возникающей при сопорозном опьянении с обездвиженностью; вначале амнезия возникает при приеме высоких доз.

Синдром психической зависимости: психическое благополучие зависит от постоянства интоксикации; в трезвом состоянии — дезорганизация психической деятельности, неспособность к умственной работе; влечение, занимавшее мысли, определявшее умонастроение и чувства, теперь подавляется интенсивной физической зависимостью.

Синдром физической зависимости: неудержимое влечение к алкоголю, диктующее поведение, искажающее представления о нравственных ценностях, взаимоотношениях. В трезвом состоянии больной расслаблен, подавлен, раздражителен, неработоспособен. Прием спиртного восстанавливает физические функции, но утрата контроля обычно ведет к чрезмерному опьянению. Резкий обрыв пьянства вызывает абстинентный синдром в форме симпатико-тонического перевозбуждения в психической и соматоневрологической сферах: экзофтальм, мидриаз, гиперемия верхней части туловища, пастозность, крупный горячий пот, тремор пальцев, кистей рук, языка, век, серо-коричневый, густой налет на языке, тошнота, рвота, послабление кишечника, задержка мочи, отсутствие аппетита, бессонница, головокружение и головная боль, боль в области сердца, печени. Нарастание тревоги, ночное беспокойство, судорожный припадок могут быть предвестниками острого психоза.

Терапия алкоголизма во второй стадии осложняется последствиями интоксикации и нарушениями глубокими нарушениями в психической сфере, проявлениями энцефалопатии.

Синдром последствий интоксикации в психической сфере представлен снижением уровня личности, потерей творческих возможностей, ослаблением интеллекта, психопатизацией, аффективными расстройствами. Бредовые идеи ревности, высказываемые вначале только в состоянии опьянения, в дальнейшем могут перейти в стойкий бред, крайне опасный для больного и его близких. При неврологическом исследовании отмечаются невриты, скотомы, сужение полей зрения, снижение слуха на определенные частоты, атактические расстройства, нистагм, нарушение точности и координации движений, возможны мозговые острые синдромы. При соматическом исследовании-поражение сердечно-сосудистой системы, печени и др.

Любое интеркуррентное заболевание, травма, оперативное вмешательство могут осложниться острым алкогольным психозом (делириозный синдром). Высокая переносимость алкоголя создает перекрестную толерантность к некоторым средствам для наркоза.

Длительность третьей стадии алкоголизма, пожизненная. Как правило, люди с третьей стадией алкоголизма, в связи с развивающимися последствиями употребления алкоголя и без должного лечения алкоголизма живут не более 5-10 лет. Лечение алкоголизма третьей стадии необходимо начинать только в условиях стационара. Это связано с наличием тяжелейших осложнений этого заболевания.

Третья стадия характеризуется измененной реактивностью, снижением переносимости спиртного. Многодневное пьянство заканчивается психофизическим истощением (истинные запои) с последующим воздержанием от нескольких дней до нескольких месяцев, возможно сохранение систематического (ежедневного) пьянства, глубокое опьянение достигается малыми дозами. Активирующее действие алкоголя снижается, он лишь умеренно выравнивает тонус, практически каждое опьянение заканчивается амнезией.

Синдром психической зависимости: выраженность симптоматики незначительна ввиду наступивших к этому времени грубых психических изменений.

Синдром физической зависимости: неудержимое влечение определяет жизнь больного; отсутствие количественного контроля в сочетании с упавшей переносимостью нередко приводит к смертельным передозировкам. Интенсивное влечение проявляется и утратой ситуационного контроля (нет критики по отношению к месту, обстоятельствам, компании собутыльников), чему способствует наступившая утрата интеллектуальных возможностей.

Абстинентный синдром представлен в основном вегетативными расстройствами: вялость, обездвиженность, падение сердечно-сосудистого тонуса, бледность, цианоз, холодный пот, запавшие глаза, заострившиеся черты лица, мышечная гипотония, атактические нарушения (вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться).

Синдром последствий интоксикации: не только функциональные, но и органические поражения жизненно важных систем, в генезе которых, помимо собственно токсического воздействия, играют роль обменно-трофические расстройства, энзимопатии, нейромедиаторная дизрегуляция и пр.

Наблюдаются опустошение психики, утрата эмоциональной гаммы, примитивные аффекты (жестокость, злоба), проявление которых смягчается лишь падением возбудимости и волевым обеднением. Колебания эмоционального фона чаще выглядят как дисфории, а не как депрессии. Деменция нередко представлена псевдопаралитическими проявлениями. Возможны хронический галлюциноз, алкогольная парафрения и бред ревности.

Больной не способен к организованной продуктивной деятельности, нуждается в понуждении и контроле. При неврологическом исследовании — энцефалопатии и полиневриты; до 20% старых пьяниц страдают эпилептическим синдромом, иногда развивается острый синдром Гайе — Вернике, опасный для жизни.

Соматическое обследование обнаруживает патологию всех систем и органов; характерно сочетание кардиомиопатии и поражения печени. Диагноз. Больные выглядят старше своих лет, волосы взлохмаченные, тусклые. Лицо вначале равномерного розоватого цвета (что в сочетании с пастозностью производит впечатление «распаренности»), с годами становится гипере-мированным. При воздержании гиперемия постепенно исчезает, и на фоне бледности проступают телеангиэктазии на крыльях носа, щеках, шее, верхней части груди. Тургор кожи утрачен. Тонус мышц восстанавливается при приеме спиртного. Расслабленность круговой мышцы рта придает особый облик мимической слабости, волевой распущенности. Часто отмечается небрежность в одежде, нечистоплотность. Множественность поражений дает возможность врачам всех специальностей ставить диагноз алкоголизма.

По данным европейских авторов, от 20 до 40% всего коечного фонда занято больными алкоголизмом и лицами, состояние которых ухудшалось вследствие злоупотребления спиртными напитками.

Поведение алкоголика в стационаре характерно: беззаботность, легкомыслие, отсутствие адекватной реакции на свое состояние и чувства дистанции в общении с персоналом, другими пациентами, нарушение режима, в том числе употребление спиртных напитков; визиты нетрезвых посетителей. Не только частые обращения больного к врачу (при алкоголизме до 10-12 обращений в год), но и особенности его поведения и личности должны помочь участковому врачу заподозрить алкоголизм и направить больного на консультацию к наркологу.

Наличие в семье психосоматических расстройств, невротизация и даже психопатизация непьющего супруга с большой частотой встречаются в семьях алкоголиков. Показательна патология детей, что замечают внимательные педиатры.

Алкоголизм у женщин лечится!

Женщины-алкоголики, продолжающие употребление спиртных напитков во время беременности, рожают так называемый алкогольный плод (алкогольный синдром плода) с грубыми морфологическими нарушениями: неправильные размеры головы и соотношения головы, тела, конечностей, лицевой и мозговой частей черепа; шарообразные или глубоко посаженные глаза, широкая переносица, утопленное основание носа, недоразвитие челюстных костей, укорочение трубчатых костей.

Дети злоупотребляющих алкоголем родителей часто страдают врожденной малой мозговой недостаточностью (избыточная подвижность, отсутствие сосредоточенности, стремление к разрушению, агрессивность), у них замедляется или оказывается неудовлетворительным моторное, психическое развитие, овладение практическими навыками. Во всех случаях при пьянстве родителей дети растут в психотравмирующей ситуации, обнаруживают признаки невротизации (лого-невроз, энурез, ночные страхи), расстройства поведения (упрямство, агрессивность, побеги из дома) и эмоций (тревога, депрессия, суицидальные попытки); психическое развитие их нарушено, обязательны трудности обучения и контактов со сверстниками.

Лабораторный анализ подтверждает факт хронической алкогольной интоксикации: высокая и колеблющаяся при 2-3-кратном в течение 1 нед -10 дней активность комплекса ферментов ГГТ, ACT, АЛТ (наиболее часто и значительно повышается активность ГГТ в сочетании с ACT); колебания активности свидетельствуют в пользу интоксикационной природы отклонений и позволяют отличить их от ферментопатий как соматической патологии.

При воздержании в периоде бытового пьянства или продрома активность ферментов возвращается к норме; сформированное заболевание удерживает высокую активность ГГТ, АЛТ и ACT до полугода. В далеко зашедших случаях алкоголизма ферментные показатели нередко остаются в пределах нормы (истощение функциональных ответов), но на этом этапе болезни диагноз затруднений не вызывает.

Показателем хронической алкогольной интоксикации служит и увеличение корпускулярного объема эритроцитов. Лечение проводится в наркологических диспансерах и больницах, в специализированных отделениях и палатах психиатрических больниц врачами-наркологами и психиатрами.

Задачами лечения алкоголизма являются снятие абстинентного синдрома, последствий интоксикации, подавление влечения, создание невозможности (сенсибилизация, условно-рефлекторное отвращение) употреблять спиртное, изменение отношения к пьянству (психотерапевтическая переориентация, гипноз). Отказ от лечения требует принудительного направления на лечение. Лечение в общемедицинской сети (вызов врача на дом, «домашние капельницы») нерезультативно. Исключение составляют острые соматоневрологические расстройства, интеркуррентные заболевания.

Больным алкоголизмом противопоказано симптоматическое назначение успокаивающих и снотворных средств ввиду опасности политоксикомании.

В общемедицинской сети возможны случаи развития острого алкогольного психоза (белая горячка), который должен быстро купироваться, при этом необходима дегидратация и поддержание сердечно-сосудистой деятельности.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях!

Прогноз течения алкоголизма зависит от давности и интенсивности злоупотребления, вида спиртных напитков, приема суррогатов, характера последствий интоксикации. Смерть наступает в результате декомпенсации жизненно важных систем в связи с запоем, эксцессом, абстинентным состоянием, интеркуррентными заболеваниями, при которых смертность алкоголиков в 5-7 раз превышает среднюю.

Антиалкогольное амбулаторное лечение лишь на определенном этапе приостанавливает развитие болезни. В запущенных случаях психическая и соматоневрологическая инвалидизация нарастает, несмотря на воздержание от спиртных напитков, вследствие возникшего дефицита нейроэндокринной регуляции, глубоких расстройств обмена веществ, питания, органной патологии (атрофия мозговой тка-ни, дисфункция печени, поджелудочной железы и т. д. ).

Прогноз не улучшается при начале злоупотребления в зрелом возрасте, так как здесь соматоневрологические нарушения нередко опережают развитие собственно алкогольной наркоманической симптоматики и психических расстройств.

Для лечения алкоголизма могут применяться различные методики, которые нами подбираются индивидуально в зависимости от стадии алкоголизма, стажа приема алкоголя, характерологических особенностей человека, пола, возраста и наличия традиций в семье.

В нашей клинике применяется комплексная программа лечения алкоголизма и его осложнений, которая радикально изменяет отношение пациента к алкоголю. Программа рассчитана на проведение в условиях круглосуточного или дневного стационара.

Основным преимуществом нашей программы лечения алкоголизма является то, что пациент получает полный объем лечения, вне зависимости от сложности его конкретной проблемы. Курс лечения алкоголизма назначается индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей строения организма. Консультация, многоплановое функциональное и патопсихологическое обследование, лабораторные исследования дают возможность четкого, тщательного составления плана лечения, с учетом всех имеющихся заболеваний и нарушений. Для этого привлекаются врачи смежных специальностей.

Лечение алкоголизма в нашей клинике проводится одновременно по двум направлениям. На первом этапе с помощью препаратов нового поколения мы добиваемся полного очищения организма от продуктов метаболизма алкоголя, токсинов и шлаков. Приводим в норму работу всех органов и систем организма, устраняем функциональные сбои, восстанавливаем защитные свойства организма. Конечной целью этого направления является купирование абстинентного синдрома в минимальные сроки и общее оздоровление организма. При этом достигается эффект нормализации состояния центральной нервной системы и ее регулирующего воздействия на другие системы организма. Процедуры значительно снимают напряжение, стрессовое состояние, физическое и умственное утомление, улучшают самочувствие, повышают работоспособность, нормализуют сон.

Устранение физической зависимости — это разрушение фундамента алкоголизма, но это только полдела. Поэтому, второе направление — это освобождение сознания от патологических ассоциативных связей с алкоголем (психологическая зависимость). Применяются классические принципы психотерапии с добавлением элементов психоанализа. Здесь и беседы с психологом, индивидуальные и групповые занятия, курс лекций по различной тематике, связанной с употреблением алкоголя. Занятия проводятся только на сознательном уровне, никаких методов давления и воздействия на подсознание мы не используем. Дополнительно, могут проводиться индивидуальные занятия и лекции.

В клинике постоянно функционирует «Домашний храм». Приходят служители различных конфессий, проводятся духовные беседы.

Особое внимание уделяется духовному воспитанию. Занятия, посвященные духовным аспектам жизни, ведутся духовными лицами. Целью этих встреч не является обучение Закону Божьему, а совместные размышления о духовных сторонах жизни человека, о роли духовных факторов в процессе выздоровления. В клинике есть больничный храм, который окормляет православный священник, настоятель Храма.

Программой предусмотрен курс семейной терапии. Это лекции для родственников пациентов, которые проводятся с целью гармонизации семейных отношений. Возможны сеансы совместной психотерапии, на которых будет прочитан курс лекций посвященных различным проблемам, возникающих при алкогольной зависимости.

Лечение алкоголизма может включать в себя блокирование болезненного пристрастия к алкогольному опьянению методом запретительного лечения (кодирования). Суть всех запретительных процедур сводится к созданию химического препятствия для того, чтобы больной принимал алкоголь. Эффект достигается из-за сочетания фармакологического эффекта препарата и психологического осознания тяжелых последствий приема алкоголя. Методика «кодирования» тщательно подбирается индивидуально, не нарушая нормальных биологических, химических и психологических процессов организма.

Мы помогаем даже если предыдущее лечение не было эффективным!

источник