Что такое купирование алкогольной зависимости

У каждого человека есть выбор: пить или не пить. Однако такой выбор пропадает, когда человек слишком привыкает к алкоголю. Кажется, что в любой момент можно остановиться. Даже сами алкоголики говорят о том, что они «в любой момент могут бросить пить». Но проблема заключается в том, что сразу после прекращения потребления алкоголя наступает алкогольный абстинентный синдром. Это не похмелье, как многие могут подумать. У него есть определенные признаки, симптомы, которые требуют особого купирования и лечения.

Что понимается под алкогольным абстинентным синдромом? В быту его называют «похмельным синдромом». Это состояние, в которое человек впадает, когда прекращает употреблять спиртные напитки. Это может быть как принудительное, так и добровольное желание прекратить пить. Самым главным становится то, что все люди, пребывающие на II-III стадии алкоголизма, через него проходят, как только в их организм прекращает поступать алкоголь.

В данном состоянии происходят особые ощущения, которые выражаются в соматических, неврологических и психологических изменениях. Попросту говоря, человек в таком состоянии испытывает «ломку». Когда ранее он привык стабильно потреблять значительное количество алкоголя, то при отсутствии поступающих веществ организм начинает испытывать непреодолимую тягу к спиртному. У человека в данном состоянии возникает единственное желание – принять очередной литр алкоголя. Только после достижения данной цели он успокоится и перестанет переживать неприятные ощущения, возникающие при алкогольном абстинентном синдроме.

Данный синдром протекает в двух видах:

Непсихотический абстинентный синдром.
Абстинентный синдром с делирием.

Обычно данное состояние длится до 2-5-х суток, после чего перевозбуждение проходит. Однако опасность заключается в том, через что проходит организм человека, который сначала требует новой дозы, а потом быстро перестраивается, чтобы привыкнуть к новому режиму. Изначально организм становится дисфункциональным. Его ЦНС перевозбуждается, нарушается функционирование мозга, вырабатывается много гормонов. Человек не может думать ни о чем, кроме как об алкоголе. Это становится вторым опасным фактором, поскольку именно в этот период человек желает сдаться и снова выпить.

Вот почему любые заявления о том, что человек в любой момент сможет бросить пить, являются обманчивыми. Алкоголик и сам верит в то, что он все сможет сделать. Однако зачастую в первый же день сдается, как только организм волнуется из-за дефицита привычных веществ.

Многие люди путают абстинентный синдром алкогольного характера и обычное похмелье. Однако следует разделить данные понятия, поскольку они разные. Их можно определить по тем симптомам, которые возникают при алкогольном абстинентном синдроме и при похмелье.

Похмелье выражается симптомами:

Тремор рук.
Сильнейшая головная боль.
Рвота.

Симптомы не проходят, даже если человек снова выпил. Однако отпускают через несколько часов, независимо от того, пил индивид или нет.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома протекают более мучительно и тяжело. Это связано с распадом этанола и тех веществ, которые поступали вместе с алкоголем. Организм их накопил, из-за чего они теперь сказываются на его состоянии. Симптомы следующие:

Нарушение координации из-за головокружения.
Тошнота из-за расстройства кишечника.
Лихорадка из-за высокой температуры.
Тремор рук, слабость в ногах, бледное лицо.
Скачок кровяного давления.
Учащенный пульс.
Одышка.
Тревога.
Депрессия.
Бессмысленные страхи.
Галлюцинации и психозы.

Человек ведет себя неадекватно. Он страдает от бессонницы и кошмаров. После сна он может галлюцинировать, что может стать опасным для тех, кто находится рядом.

Неосложненная форма алкогольного абстинентного синдрома протекает в таких симптомах:

Тремор век, рук и языка.
Высокая температура.
Повышенное потоотделение.
Тошнота.
Чувство слабости.
Частый пульс.
Рвота.
Перевозбуждение.
Бессонница.
Иллюзии и галлюцинации.
Апатичность и депрессия.

Синдром с судорожными припадками проявляется в подобных симптомах, однако к списку добавляются судороги.

Синдром с делирием выражается подобными симптомами, как и при неосложненном, однако наблюдаются различные психические расстройства: бред, помутнение сознания, возбуждение, соматические расстройства.

При белой горячке человек способен на неадекватные поступки, которые могут причинить вред не только больному, но и окружающим. В данном случае необходима врачебная помощь.

Алкогольный абстинентный синдром проявляется в различных признаках, которые полностью зависят от стадии алкоголизма. Когда человек изредка потребляет алкоголь, его ощущения схожи с похмельем:

Жажда.
Усталость.
Головная боль.
Плохое настроение и т. д.

Однако уже на II стадии проявляются все симптомы алкогольного абстинентного синдрома. Человека волнует только одно – алкоголь, который должен выпить. На первой стадии алкоголизма данная тяга может присутствовать, однако она будет неярко выраженной. На второй и третьей стадии человек уже не сможет контролировать свои порывы.

Поведение человека при алкогольном абстинентном синдроме становится неадекватным. Он полностью подчиняется своему желанию. При этом он проявляет агрессию, враждебность, вспыльчивость, раздраженность. Из вегетативных признаков наблюдаются:

«Ломка» — сильное влечение.
Головокружение.
Неправильная работа сердца.
Бессонница.
Тошнота и т. д.

Алкогольный абстинентный синдром возникает сразу после отказа от спиртных напитков. Ощущения становятся острыми, поэтому человек не сможет через них легко пройти.

Выделяют 4 типа признаков алкогольного абстинентного синдрома:

Нейровегетативные: тремор рук, сухость во рту, нарушение сна, отечность, потеря аппетита, жажда, потоотделение, частое сердцебиение, астения.
Церебральные: головокружение, обморок, внезапное вздрагивание, чувствительность к звукам, эпилепсия.
Висцеральные: тошнота, диарея, затрудненное дыхание, рвота, аритмия, стенокардия.
Психопатологические: депрессия, суицидальные мысли, тревожность, беспочвенный страх, подавленность, бессонница, кошмары, галлюцинации, дезориентации во времени и пространстве, иллюзии.

перейти наверх

Купирование алкогольного абстинентного синдрома невозможно без посторонней помощи. Обычно человек самостоятельно не способен справиться с теми переживаниями, которые в нем возникают. Вот почему сайт психологической помощи psymedcare.ru предлагает свои услуги как больным, так и их родственникам, которые понимают необходимость лечения.

Купирование происходит путем приема специальных лекарственных препаратов, которые выводят токсины, а также восстанавливают деятельность организма. Пока человек пил, больше всего страдали его органы ЖКТ и печень. Организм обычно вырабатывает ферменты, которые помогают купировать негативное воздействие этанола. Однако когда человек часто и много пьет, то его организм не способен справиться с подобными дозами. Все остается внутри и отравляет его органы. Со временем нарушается работа тех органов, которые выводят токсичные вещества из организма.

Купирование абстинентного синдрома алкогольного характера происходит путем избавления организма от токсичных веществ, которые вызывают неприятное состояние. Помимо этого ему даются витамины, микроэлементы, глюкоза и т. д.

Активно идет восстановление его психического состояния путем приема противосудорожных, седативных, противотревожных препаратов. Психотропные препараты назначаются для устранения агрессивности, галлюцинаций, бреда, возбуждения, тревоги (Диазепам, Галоперидол, Грандаксин).

Физиотерапевтическими методами становятся биоксеновая терапия (вдыхание кислорода и ксенона) и плазмаферез (лазерным облучением из крови выводятся клетки плазмы, отравленные токсинами).

Купирование используется в качестве вспомогательного процесса, который помогает человеку излечиться и отказаться от алкоголя, устранить тягу к нему в будущем. Главным остается лечение.

Чтобы назначить правильное лечение алкогольного абстинентного синдрома, сначала поводится диагностика с целью выявления стадии алкоголизма. На первой стадии не назначаются психотропные препараты. Проводится лишь очистка организма и терапевтическая консультация на устранение в будущем подобных случаев. Если речь идет о тяжелой форме абстинентного синдрома, тогда лечение проводится основательное.

Частыми препаратами становятся бензодиазепины (Хлордиазэпоксид и Диазепам). Они дают седативный результат, и человек не привыкает к лекарству.

Активно используются витамины, которые не только помогают в быстром выздоровлении, но и устраняют еще одну проблему при алкогольном абстинентном синдроме – авитаминоз.

В домашних условиях лечение проводится лишь тогда, когда родственники могут находиться рядом с больным все время. Поскольку человек не может контролировать свои поступки, он требуется постоянного надсмотра. В стационаре этим занимаются врачи, дома – родственники и близкие.

Здесь нередко может использоваться шантаж или угрозы со стороны больного, который желает только одного – выпить. Близкие должны понимать, что даже самая малая доза алкоголя способна свести на «нет» все проводимые ранее лечебные меры. Больной сорвется и снова начнет пить.

Правильное питание становится важным направлением в лечении. Поскольку в период запоев больной мог не кушать или употреблять пищу быстрого приготовления, его организм истощен. Для восстановления работы ЖКТ необходимо сделать меню больного питательным и полезным.

Психотерапия становится частью лечения при алкогольном абстинентном синдроме. Все проводимые меры направлены только на устранение тяги и желания у больного к спиртному. Здесь используются методы Довженко, когда происходит внушение отказа от спиртного, а также условно-рефлекторная терапия, когда больному дают что-нибудь невкусное при слове «алкоголь» и любых упоминаниях о спирте. У человека должно развиться отвращение к спиртным напиткам, чем и занимаются психотерапевты.

Ни один врач не поставит однозначного прогноза, поскольку в выздоровлении участвует множество факторов.

Первый фактор – состояние здоровья, которое еще возможно восстановить. Некоторые больные восстанавливаются полностью. Организм других больных порой не может полностью восстановиться. В дальнейшем человек просто начинает хронически болеть.
Второй фактор – желание человека. Если больной не хочет отказываться от алкоголя, тогда любые меры станут бесполезными. Можно его принудительно подержать в стационаре, однако когда он выйдет, тут же встретится со своими друзьями и выпьет.
Третий фактор – сила воли. Если человек обладает низкой мотивацией и слабой силой воли, то любое желание воздержаться от алкоголя станет слабым. Человек сорвется при любой удобной возможности выпить. Нередко причинами первого бокала становятся различные стрессовые ситуации и жизненные проблемы, с которыми индивид другими способами не умеет справляться.

Продолжительность жизни больных не зависит от абстинентного синдрома, однако если человек продолжает пить, то он значительно сокращает года своей жизни. Итогом алкогольного запоя может стать алкогольная эпилепсия, переохлаждение, кома печени и т. д.

При алкогольных запоях страдает не только организм, но и социальная жизнь человека. Круг значительно сужается у алкоголиков до собутыльников и родственников. Работать и быть полезным человек становится неспособным. Общество отвергает тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь.

Важно понимать, что при алкогольном абстинентном синдроме очень трудно устоять перед желаниями своего организма. Здесь нужна помощь. Если вы лично решили отказаться от спиртного, то попросите близких или друзей вам в этом помочь, особенно в те минуты, когда у вас начнется «ломка» и вы будете готовы сделать все, чтобы только выпить.

источник

При алкоголизме у людей отмечается зависимость от спиртных напитков, и наутро они страдают с похмелья. Если злоупотреблять в течение длительного времени, вместо него развивается абстинентный синдром.

Бывает, что человек осознает свою проблему при алкоголизме, но, несмотря на это, продолжает пить. Что это такое и почему так происходит, можно понять, разобравшись в особенностях протекания алкогольного абстинентного синдрома. Он возникает в результате скопления огромного количества токсинов и продуктов распада этанола и создает трудности для нормальной работы внутренних органов. Послеалкогольный синдром возникает при второй стадии алкоголизма (регулярное злоупотребление в течение 2 – 7 лет) и может продолжаться до 2 – 3 недель, тогда как обычное похмелье проходит за несколько часов. По симптомам они очень похожи.

Алкогольный абстинентный синдром также сопровождается:

депрессией;
нарастающей астенией;
нарушениями в работе вегетативной нервной системы;
тревожностью;
психическим и физическим дискомфортом;
усилением тяги к алкоголю;
бессонницей.

Следующие признаки алкогольного абстинентного синдрома помогают отличить его от похмелья:

беспокойство в движениях;
внутренняя напряженность у больного;
повышенная раздражительность;
чувство подавленности;
беспричинный гнев по отношению к окружающим.

Алкогольный абстинентный синдром обычно возникает через сутки после увеличения или снижения обычной дозы выпитых спиртных напитков. Несколько дней подряд человек страдает от недомогания, но без головной боли. При простом послеалкогольном синдроме у него нарушается координация движений, пропадает аппетит, отмечаются тремор всего тела, озноб. Иногда может подниматься температура, скачкообразно меняется давление, человека тошнит или рвет, длится это состояние до 4 дней.

Тяжелый алкогольный абстинентный синдром бывает после длительного злоупотребления спиртными напитками. Обычно в первые 2 – 3 дня отмечается дрожь по всему телу, иногда — судороги. Состояние прекращается спустя 9 – 10 дней, после того, как организм очистится от алкогольных токсинов. Но абстинентный синдром без лечения может привести к более опасным для организма последствиям, и если человек с ним не справляется, то он снова потянется к алкогольным напиткам. Не отказавшись от очередной рюмки, можно серьезно подорвать свое здоровье и оказаться на больничной койке.

Абстинентный синдром не только значительно нарушает самочувствие человека, но и может приводить к осложнениям в виде:

галлюцинаций;
судорог;
алкогольного делирия;
энцефалопатии Вернике;
синдрома Корсакова.

Максимальный риск осложнений при алкоголизме отмечают:

у пациентов старше 70 лет;
у нуждающихся в искусственной вентиляции легких;
у пациентов, госпитализированных с другими осложнениями (повреждение мозга, гипоксия и др.);
при отсрочке начала лечения более чем на 24 часа.

Многие слышали о так называемой «белой горячке» при алкогольном абстинентном синдроме. После этого состояния наступает физическое облегчение, но нервные клетки мозга гибнут без возможности их восстановления. Именно поэтому следует обязательно проводить купирование абстинентного синдрома при алкоголизме.

Самым быстрым и безопасным способом купирования алкогольного синдрома будет обращение к специалисту-наркологу. Он сможет грамотно решить главные задачи лечения: предупредить прогрессирование симптомов, снизить риск развития осложнений и улучшить самочувствие пациента. В стационаре есть все необходимое для этого, из медикаментов чаще всего прибегают к бета-адреноблокаторам и бензодиазепинам — они помогают снять бессонницу, тахикардию, возбуждение, агрессивность. При лечении с целью дезинтоксикации обязательно проводят внутривенные инфузии глюкозы с солями калия (капельницы), но в целом оно может оказаться довольно дорогим удовольствием.

Лечение абстинентного синдрома может успешно проходить и в домашних условиях. Для этого рекомендуют использовать таблетки «Антипохмелин», «Зорекс», «Зеналк», «Алка-Зельтцер». Они ускоряют вывод продуктов распада этанола и сивушных масел, избавляя организм от интоксикации. Для эффективности лечения соблюдайте дозировку, указанную в инструкции к препарату.

Народные методы купирования абстинентного синдрома также помогают снять неприятные симптомы. Чаще всего применяют огуречный рассол, цитрусовые и соки из них, чай из трав (золототысячника, можжевельника, толокнянки и др.), минеральную воду без газов. Особенно полезны в лечении абстинентного синдрома отвар из неочищенного овса и настой травы зверобоя. Они хорошо восполняют дефицит жидкости, витаминов и солей в организме, освежают, тонизируют. Витамины в лечении алкогольного абстинентного синдрома занимают значительное место, так как организм пьющего испытывает их выраженный дефицит. Особенно не хватает витаминов группы В, и ряд симптомов при алкоголизме обусловлен именно этим.

Для купирования абстинентного синдрома очень важно соблюдать рацион питания, это позволит быстрее восстановить обмен веществ. В меню нужно включить свежие овощи и фрукты, мясо, кисломолочные продукты. Хорошо помогают в комплексном лечении алкогольного синдрома умеренная физическая нагрузка (прогулки, ходьба, велосипед), водные процедуры (контрастный душ, сауна, баня). Они помогают организму очиститься, ускоряя выведение вредных веществ.

Для лечения хронической зависимости существует более 150 лекарственных препаратов. Чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо пережить алкогольный синдром, не поддаваясь искушению заглушить неприятные симптомы очередной рюмкой спиртного. Чтобы вернуться к нормальной жизни, стоит прочитать книгу Аллена Карра, которая помогла миллионам людей забыть об алкоголе.

Алкогольный абстинентный синдром считается самым типичным по проявлениям и самым распространенным из числа абстинентных синдромов (наркотический, никотиновый).

Под этим понятием понимают комплекс симптомов, различающихся по степени выраженности и встречающиеся в любом сочетании после прекращения употребления спиртного. Алкогольная абстиненция типична для запоев, сформировавшейся алкогольной зависимости.

Нередко алкогольную абстиненцию путают с похмельем. На самом деле это два клинически и морфологически разных проявления. Похмелье вызвано интоксикацией организма спиртным, то есть здесь ведущую роль в патогенезе играет факт присутствия в организме интоксиканта — этанола.

Причина же алкогольной абстиненции — нехватка спиртного, то есть, организм уже перестроился на работу в условиях постоянного присутствия этанола и его недостаток сказывается на работе органов и систем.

Абстиненция типична для хронического алкоголизма, его II и III стадии. Нередко именно наличие алкогольного абстинентного синдрома служит основанием для подозрения на сформировавшуюся зависимость и направления на наркологическое лечение.

Тяга к спиртному на фоне абстиненции становится патологически выраженной, больные готовы пойти на любые действия, чтобы найти возможность выпить.

При этом зачастую общее состояние больного таково, что он не может выполнить простейших действий по самообслуживанию, не говоря о том, чтобы полноценно дойти до магазина и купить алкогольный напиток. Из-за этого возникают обидчивость, агрессия, возбуждение.

Трудно выделить какой-то ведущий симптом в синдроме алкогольной абстиненции. Как правило, в его клинике типично присутствие трех-четырех наиболее выраженных симптомов со стороны нервной системы, в том числе психической сферы, а также соматические и вегетативные проявления. Другие появления также присутствуют, но ведущие формируют основную картину сотсояния.

У многих алкогольный абстинентный синдром протекает пофазно: начинается он с легких симптомов, которые затем переходят в выраженные, тяжелые.

Заметить и даже клинически отметить переход этих фаз зачастую не удается, поскольку сменяют друга они быстро, а нередко существуют одновременно.

Активность и выраженность симптомов при абстиненции находится в прямой зависимости от нескольких факторов:

общее состояние здоровья человека;
наличие у него толерантности к спиртному;
качества употребляемого спиртного;
продолжительность употребления спиртного перед отказом;
степени алкогольной зависимости;

Из типичных симптомов чаще всего встречаются:

нарушения сна, бессонница, сонливость;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита, извращение пищевого поведения;
тахикардия, повышение АД, тремор конечностей, шаткость и неустойчивость походки, головокружение;
нервно-психическое возбуждение, дезориентация во времени;
нарушения внимания, способности к сосредоточению, ухудшение памяти и другие расстройства высшей нервной деятельности;
алкогольный делирий, галлюцинации, судороги, алкогольные психозы.

Продолжительность симптомов вариабельна. Как правило, легкие симптомы длятся около 2-3 суток и достаточно легко купируются. Они же становятся причиной возобновления запоя, так как прием новой дозы спиртного быстро снимает слабовыраженные симптомы алкогольной абстиненции.

Тяжелые симптомы могут возникнуть сразу, а могут появиться через 1-3 суток после отмены спиртного. Их продолжительность — до 10 дней.

Прием спиртного только усугубляет тяжесть симптомов, а нередко способствует быстрому формированию угрожающих для жизни состояний: эпилетиподобных судорог, алкогольного делирия («белой горячки»).

Только легкую степень алкогольного абстинентного синдрома можно купировать в домашних условиях. Для этого потребуется вызов специальной бригадой «скорой помощи» — народные методы здесь неэффективны.

Купирование на дому будет заключаться во введении седативных препаратов, постановке капельниц с растворами, улучшающими метаболизм, снимающими интоксикацию.

Вводятся витамины, особенно С, группы В, лекарства, улучшающие реологические свойства крови, восстанавливающие кровообращение.

Самостоятельно абстинентный синдром не пройдет — это самое важно, что нужно понять. И здесь важна именно качественная консультативная и практическая помощь, поскольку изменения в состоянии организма происходят мгновенно, и устранить или предупредить их в домашних условиях невозможно.

Правильная тактика лечения алкогольной абстиненции заключается в вывозе специальной бригады, снятии острых проявлений (возбуждения, агрессии, ажитации, рвоты и т. п.) на дому, а затем — госпитализации в профильный стационар.

В стационаре оценят состояние больного, проведут обследование, на основании результатов которого может быть предложена госпитализация или же амбулаторное лечение.

Амбулаторное лечение абстинентного синдрома при алкоголизме заключается в восстановлении психического и соматического состояния.

Препараты при абстинентом синдроме подбираются таким образом, чтобы их побочные эффекты не вызывали ухудшения или редукции симптомов абстиненции.

Используются такие средства, как диазепам, хлордиазепоксид, бета-адреноблокаторы, препараты магния, витамины группы В. Доза, кратность и продолжительность приема определяются исключительно врачом, исходя из анамнеза и текущего состояния пациента.

Показаниями к госпитализации являются: галлюцинации, эпилептический припадок или судороги, алкогольные психозы, синдром Гайе-Вернике, нарушения сознания, общее тяжелое состояние, обезвоживание, наличие сопутствующих заболеваний, утяжеляющих течение абстиненции (как соматических, так и психоневрологических), а также хирургических патологий, развившихся на фоне алкоголизма (панкреатит, синдром Маллори-Вейсса и другие).

Для лечения алкогольной абстиненции используются препараты, действующие на звенья патогенеза и симптоматику. Среди них транквилизаторы из группы бензодиазепинов (диазепам, тазепам, феназепам и др.), бета-Адреноблокаторы (пропранолол, конкор, тимолол), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин, амлодипин), противосудорожные, витаминно-минеральные препараты, содержащие магний и витамины группы В.

Абстинентный синдром — следствие алкогольной зависимости. Очевидно, что последующее употребление спиртного приведет снова к возникновению этой же симптоматики.

Причем с каждым разом тяжесть симптомов будет все тяжелее, степень нарушения работы органов и систем — глубже. Все это приводит к очевидной мысли — необходимости лечения алкоголизма.

Каким методом это лечение будет проведено — лучше уточнить у врача-нарколога. Это может быть стационарное лечение в диспансере или кодирование от алкоголизма, возможно, кто- то предпочтет гипноз или психотерапию в группах Анонимных Алкоголиков.

В любом случае, без лечения алкоголизма существует риск такого развития ситуации с абстиненции, когда она выйдет из-под контроля, и пациент скончается от декомпенсаторных нарушений или развития психоза, либо попадет в ситуацию, несущую прямую угрозу жизни.

Ловил пару раз синдром абстиненции, скажу сразу, ощущения далеки от приятных. Иногда даже граничат с жизнью. Хорошо номер алкоклиник под рукой оказался, врача вызвал на дом, тот капельницу поставил и отпустило немного

Долго боялся ставить торпеду, опасался каких-либо

противопоказаний. Но прочитав о данном методе на alcoclinic.ru немного успокоился, т.к. побочные эффекты проявляются крайне редко,а сама торпеда одна из самых популярных процедур кодирования.

Я живу на Балашихе, и как-то из московского мед.центра вызывал нарколога на дом, для консультации по моей алкогольной проблеме. Был приятно удивлен, что ни работают по области, у них даже услуга подобная имеется http://www.alcoclinic.ru/vyezd-v-oblast/

После 10 летнего стажа регулярных попоек в один момент решил бросить, но не все оказалось так просто, начал чувствовать ломку, как у наркомана. Пришлось для начала просто реже пить. А потом на alcoclinic.ru прочитал, что при после многих лет употребления алкоголя, бросать без наблюдения нарколога опасно для здоровья.

У отца с утра после пьянки такое было. Бедный, до сих пор тяжело вспоминать. То и дело приходилось писать на alcoclinic.ru, чтобы врач приехал, поставил капельницу, почистил кровь.

При использовании материалов с сайта ссылка на источник обязательна.

Самолечение может принести вред! Проконсультируйтесь с врачом!

источник

Алкогольный абстинентный синдром (его также называют просто абстиненция, в народе его именуют белой горячкой или похмельем) – это патологическое состояние, возникающее у человека при резком прекращении употребления алкоголя после продолжительного его приеме. Может длиться от одного до нескольких суток. В зависимости от периода продолжительности данного синдрома определяют степень его тяжести.

Употребление спиртных напитков в большом количестве длительное время приводит к значительным нарушениям эмоционального, психического и физического здоровья человека. Алкогольный абстинентный синдром – это наиболее частое проявление алкоголизма. Если это явление имеет постоянное присутствие, то это уже свидетельствует о тяжелой алкогольной зависимости второй или третьей стадии.

Возникновение абстинентного синдрома при алкоголизме свидетельствует о том, что организм зависит и требует поступление этилового спирта. Если алкоголик в течение нескольких часов не примет дозу или примет ее малое количество, то наступит абстиненция. Изначально внешне это состояние можно спутать с обычным похмельем, которое возникает у здорового человека после праздников с обилием выпивки. Но эти два понятии имеют существенное отличие – длительность.

Здоровый человек приходит в норму уже во второй половине дня, а вот у алкоголиков состояние не может нормализоваться в течение 3-5 суток.

Длительное употребление этилового спирта может привести к различным последствиям. Их характер зависит от состояния организма человека, его здоровья, особенностей нервной системы и т.д.

Общие проявления:

Истощение организма,
Неудержимое желание снова употребить выпивку,
Головная боль, головокружение, тяжесть в голове,
Неприятный вкус во рту, рвота, тошнота,
Озноб тела, дрожь в руках,
Отсутствие аппетита,
Явный симптом — значительное нарушение внимание, больной не может сконцентрироваться ни на чем.

Признаки со стороны психики:

Депрессия,
Приступы агрессии и злобы,
Настроение часто сменяется – от злобы до равнодушной тоски,
Явно повышенная тревожность,
Судорожные припадки – если случай тяжелый.

Проявления со стороны внутренних органов:

Сердечная боль, перебои в работе сердца, его учащенное биение,
Артериальное давление очень повышено,
Боль в животе, признаки обостренного гастрита,
Боли под правым подреберьем,
Нарушенный стул.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома в домашних условиях уместно, если состояние больного не граничит с очень тяжелым. В первую очередь стоит очистить полость желудка и кишечника – промывание и клизма.

Дальше нужно обеспечить обильное питье, для которого может подойти минеральная вода, кефир, компот, сок или отвары трав. Также облегчить этот тяжелый похмельный синдром помогут следующие методы:

Семена кардамона или тмина – их необходимо жевать несколько раз в течение дня
Сок из свежей капусты или огурцов – он отлично восполнит водно-солевой баланс.
Баня – эффективное средство, если у больного нет проблем с сердцем.
Рассол из любых овощей в банке – давно известная всем жидкость, которая облегчает состояние после выпивки.
Витамин С – отличный купирующий способ, ведь аскорбиновая кислота тонизирует и освежает.
Сорбенты – активированный уголь, сорбекс, энетросгель и многие другие препараты, которые выводят токсины.
Высококалорийная пища – хорошо помогает в детоксикации.
Холодный душ – освежает и бодрит.
Умеренные физические нагрузки на свежем воздухе – являются отличным способом купирования абстинентного синдрома, они насытят кислородом организм.

Резкая отмена алкоголя при зависимости от него приводит к очень плачевным последствиям. Именно поэтому больного нужно лечить, а не просто ждать, когда само пройдет. Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме должно включать медикаментозное сопровождение.

Уместнее будет проконсультироваться с врачом, но алкоголики редко на это соглашаются. Домашнее лечение алкогольного абстинентного синдрома может включать следующие препараты:

Витамины – восстанавливают функции нервной системы, нормализуют работу различных органов, защищают их от дальнейшего влияния этилового спирта. Витамин В1 улучшит проведение импульсов между нейронами, витамин В6 улучшит функции нервной системы и выведет последствия этилового спирта из организма, витамин РР снабдит органы кислородом и улучшит обмен веществ, витамин С защитит клетки от повреждения свободными радикалами.
Дезинтоксикационные лекарства — растворы для внутривенного ведения, быстро выводят из организма этиловый спирт и ускоряют лечение абстинентного синдрома. Капельницы лучше осуществлять в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Унитол и натрия тиосульфат нейтрализуют и выведут токсины, глюкоза увеличит энергию организма, раствор мочевины снимет отек головного мозга, раствор магнезии расширит сосуды и снизит давление, хлорид натрия восстановит водно-электролитный баланс, гемодез восполнит недостаток жидкости и не даст крови чрезмерно быстро сворачиваться.
Продуктивным лечением разрушающего абстинентного синдрома будет, если включить в него также психотропные препараты. Их лекарственный эффект устранит психические расстройства. Диазепам снизит тревожность и повышенный тонус мышц, грандаксин также отлично устраняет тревогу, галоперидол уберет галлюцинации и подавит рвотный рефлекс.

Длительное употребление алкоголя приводит к тому, что его вещества встраиваются в работу нервной системы человека. Поэтому, когда поступление спирта прекращается, нервная система дает сбой.

После абстинентного наступает постабстинентный синдром, который характеризуется теми же проявлениями, но при этом употребление алкоголя отсутствует. Еще его могут называть сухим запоем или сухим срывом.

Критический период длится от 3 до 6 месяцев, но обычно он равняется такому количеству месяцев, сколько лет человек употреблял алкоголь.
Постабстинентный синдром выражается такими признаками:

Затрудненное мышление. В основном мышление человека в таком состоянии напоминает мышление пьяного. Характеризуется отсутствием ясности, плохой концентрацией, нарушением логики и т.д.
Нарушение памяти. Процессы запоминания и воспоминания очень осложнены.
Эмоциональные нарушения. Человек слишком бурно реагирует на любые мелочи, эмоции беспричинно меняют одна другую, возможны зависания в депрессивных состояниях.
Проблемы с физической координацией. Наличие головокружений, замедленные движения, проблемы с координацией, неповоротливость, заторможенность и т.д.
Расстройства сна. При данном синдроме человека может мучить бессонница, ночные кошмары, во время бодрствования проявляется сонливость.
Стресс. Постоянное напряжение, усталость, неспособность отдохнуть, сложно отличить его малый стресс с большим.
Тяга употребить алкоголь возрастает и обостряется.

Постабстинентный синдром требует грамотного лечение и лучше в условиях специализированной клиники. Там больной пройдет соответствующий курс лечения и реабилитации, ему назначаться необходимые препараты, также будет восстановлена его психика.

Последствия алкогольного абстинентного синдрома могут быть самыми различными. Их вид и степень зависят от тяжести и продолжительности алкоголизма. Начальная стадия характеризуется легкими нервными расстройствами, бессонницей, общим недомоганием. При условиях отказа от алкоголя, все эти симптомы проходя в течение недели. Но тяжелые случаи ведут за собой такие последствия:

Тяжелый психоз, выход из которого возможен только в условиях стационара.
Опасные заболевания сердца, которые могут привести к инфаркту или другим патологиям.
Глубокие поражения печение – цирроз, гепатит и т.д.
Отек мозга.
Некроз большинства участков головного мозга, который приводит к явному слабоумию.
Алкогольная кома.

Если у алкоголика был замечен абстинентный синдром, то это говорит о серьезной прогрессирующей болезни, которая формирует устойчивую зависимость от спиртных напитков. Поэтому для человека, который ценит свою жизнь, а также для его семьи, это должно быть поводом для обращения в профильную клинику к соответствующим специалистам.

Ведь каким бы хорошим не было бы лечение в домашних условиях и каким бы оно эффективным вам не казалось, нельзя самостоятельно обеспечить все условия для полного выздоровления алкоголика. Только клиника и грамотный подход могут продуктивно вывести человека из этого состояния.

источник

Абстинентный синдром при алкоголизме

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

понижение или повышение давления;
головокружение и нарушение координации движений;
диарея и тошнота;
слабость в ногах и тремор рук;
плохой аппетит или его отсутствие;
бледный цвет лица;
депрессия;
ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

Неосложненное абстинентное состояние

— больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.

Абстинентное состояние с судорожными припадками

— возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.

Абстинентное состояние с делирием

— наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Купирование данного недуга – это процесс снятия симптомов путём индивидуально подобранных препаратов. Вначале пациента диагностируют, определяют его состояние, учитывают все особенности его организма и подбирают индивидуальные лекарства. Каждое отдельное лечение назначается очень строго, учитывая выраженные симптомы и наличие сопровождающих заболеваний.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома – это определяющий шаг в лечении больного, поскольку именно от правильных действий будет зависеть насколько быстро человек оздоровится. Прежде всего больному необходимо сделать дезинтоксикацию организма (с помощью клизмы), принять абсорбенты (активированный уголь, смекту, полифепан и другие), ввести внутривенно раствор витамина В и С, глюкозу и натрий хлорид, принимать комплекс микроэлементов (магний, натрий, кальций).

Чтобы стабилизировать психологическое состояние больного, ему назначают седативные, противосудорожные, противотревожные препараты. Для устранения галлюцинаций, бреда, тревоги, раздражительности, агрессивного возбуждения, принимаются психотропные средства: Диазепам, Грандаксин, Галоперидол. Чтобы восстановить когнитивные функции (внимание, мышление и память) приписывают ноотропные средства (Пирацетам).

Купирование алкогольного абстинентного синдрома также включает современные методы:

— биоксеновая терапия – процесс вдыхания смешения кислорода и ксенона;

— пламзафрез – выведение плазмы крови, отравленной токсинами и лазерным внутривенным облучением крови.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома – это неполноценное лечение зависимости, это только вспомогательный процесс. Хотя при легкой форме синдрома, применение медикаментов и прохождение психотерапевтического лечения может поспособствовать тому, что больной откажется от алкоголя. Очень важным является предоставление должного внимания поддерживающей терапии.

Купирование симптомов алкогольного абстинентного синдрома направлено на излечение больного от актуальных расстройств и нарушений и на освобождение от зависимости в будущем. Время, необходимое для полного восстановления зависит от нанесенного ущерба, приобретённых энцефалопатических расстройств и эффективности назначенной терапии. Со временем у больных восстанавливается функционирование психических процессов, снижается влечение к спиртным напиткам, улучшается общее состояние, ослабляется абстинентный синдром.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома помогает в восстановлении социального показателя ранее зависимого человека. Если физические симптомы пропали, но отклонения в психологическом состоянии больного всё еще присутствуют, лекарственные препараты не принимаются в необходимом порядке, то такие признаки свидетельствуют об алкогольной деградации.

Для полного исчезновения алкогольного абстинентного синдрома, требуется много сил, терпения и времени.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома может проводиться в домашних условия. В качестве абсорбента можно употребить ромашковый чай или сделать очистительную ромашковую клизму. Желательно принимать контрастный душ, проводить ароматерапию с эфирными маслами лимона, мяты, сосны. Они оказывают благоприятный седативный эффект и уменьшают абстинентный синдром.

После принятия процедур нужно подкрепиться сытным, плотным здоровым завтраком. В период восстановления лучше всего, чтобы на завтрак был: куриный бульон, омлет с беконом и большим количеством зелени. Пища, богатая микроэлементами и витаминами, хорошо усваивается желудком, восстанавливает силы и налаживает функционирование печени и кишечника. Желательно пить много минеральной воды, горячего мятного чая, компот из сухофруктов и зеленый чай с медом и лимоном.

Алкоголик находит в употреблении спиртного утешение от своих проблем, именно поэтому оно начинает использоваться всё чаще. Распитие становится регулярным, возникает физическая зависимость от алкоголя.

В том случае, когда привычная дозировка снижается или спиртное вовсе не попадает в организм, у больного начинается ломка. Алкогольный абстинентный синдром является признаком формирования устойчивой физической зависимости.

Пока зависимый человек употреблял спиртное постоянно, активные вещества и их производные успели включиться в биохимические процессы организма. И теперь, без обычной дозы, тело не может нормально выполнять свои функции, сигнализирует болезненными симптомами о том, что ему нужен допинг.

Обычно синдром отмены проявляет себя в физических симптомах и дискомфортных состояниях психики, вплоть до серьёзных психических отклонений. Проявления абстинентного синдрома при различных типах зависимостей разные, но можно с уверенностью сказать одно, что абстиненция всегда требует лечения. Алкогольная ломка может привести к осложнениям, если больному не оказывается медицинская помощь.

Наркологические зависимости развиваются по своим законам. Знает человек об этом или нет, но однажды употребление спиртных напитков приводит к возникновению стойкой зависимости от них и к алкогольной ломке.

Синдром отмены алкоголя — это совокупность болезненных проявлений, которые касаются физического и психологического самочувствия больного. Сроки наступления абстинентного синдрома после отмены препарата, его длительность и интенсивность зависят от вида наркомании, а так же от состояния больного. При алкогольной зависимости ломка наступает примерно через 5—6 часов после приёма последней дозы.

Алкогольный абстинентный синдром становится той причиной, по которой человек пьёт снова, ведь это даёт возможность на время снять боли и дискомфорт. Здоровому человеку понятно, что это путь в никуда, но разум больного, омрачённый зависимостью, видит в этом единственный выход.

Именно поэтому алкоголику нужна помощь окружающих людей, участие родственников и друзей. Алкогольный абстинентный синдром требует лечения, так человек получает облегчение и часто начинает путь к выздоровлению, особенно, если в период снятия абстиненции рядом с ним оказался хороший психолог.

Для развития алкоголизма нужны внутренние предпосылки. Алкоголь является ядом, и организм в первое время реагирует на него болезненно. Что же тогда заставляет человека пить спиртное, ведь его вкусным не назовешь? Что заставляет перешагнуть естественный страх перед развитием алкогольной зависимости?

Психика видит в употреблении настолько большие плюсы, что человек начинает пренебрегать безопасностью и терпит некоторые неудобства. Зато он может быстро снять напряжение, расслабиться, получить эйфорию, забыться от неудач. Нужно ли это человеку, чья жизнь счастлива, полна приятного общения, а карьера на высоте? Скорее всего — нет. Поэтому можно сказать, что люди, которые испытывают проблемы с построением личных и социальных отношений находятся в зоне риска в плане возникновения психологической привязанности к алкоголю.

Страхи, зажатость, комплексы, отсутствие навыков эффективного общения наблюдаются у большинства людей. Именно поэтому настолько сильно распространены различные виды химических зависимостей, особенно алкогольная.

Алкоголизм, как любое заболевание, имеет свой код в Международной классификации болезней — МКБ-10. Это расстройство, вызванное употреблением психоактивного препарата. Оно приводит к нарушениям сознания, поведения и реакций. Но это ещё не всё, МКБ-10 предупреждает нас, что болезнь ведёт к серьёзным осложнениям: судорогам, белой горячке, коме. Алкогольное опьянение приравнивается к наркотическому.

Многие проявления абстинентного синдрома при алкоголизме крайне опасны, для них необходимо квалифицированное лечение. В случае осложненного синдрома нельзя обойтись без обращения с наркологу, иначе больной может оказаться в критическом состоянии и даже погибнуть.

Поэтому говорить про самостоятельное лечение алкогольного абстинентного синдрома в домашних условиях можно только при коротком запое и небольшом стаже заболевания. В этом случае детоксикация подручными средствами может помочь привести больного человека в норму.

Прежде всего, если последняя доза спиртного выпита недавно, можно провести искусственное промывание желудка, вызвать рвоту. Это удаляет из организма этиловый спирт, который ещё не успел впитаться в слизистые, проникнуть в кровь. Такое очищение желудка частично снимет интоксикацию и сможет облегчить состояние больного.
Затем алкоголику необходимо дать таблетки-адсорбенты, как известно, они значительно снижают степень отравления, впитывая токсины.
Снятие обезвоживания и активация процессов естественной детоксикации в домашних условиях осуществляются с помощью обильного питья обычной чистой воды или несладкой минеральной.

Неспециалист не всегда может верно оценить степень опасности ситуации, поэтому вызов нарколога будет наиболее безопасным решением в случае возникновения запойного состояния.

Лечение, которое проводит нарколог в домашних условиях, по сути мало отличается от того, как лечат запой и алкогольный абстинентный синдром в клинике. Правда, в стационаре врачу доступны методы аппаратной терапии, и он может оперативно обратиться за лабораторными исследованиями.

Современная амбулаторно-выездная помощь проводится на самом высоком уровне при условии, что вы обращаетесь в надёжную клинику. Специалист имеет с собой всё оборудование, которое необходимо для работы, а так же набор медикаментов для того, чтобы снять абстинентный синдром в домашних условиях.

Для больного и его близких в проведении процедуры в домашних условиях тоже есть свои преимущества:

Нет нужды организовывать транспортировку больного в клинику. Это хлопотное дело даже при обращении к специальной службе.
Привычная домашняя атмосфера психологически комфортна для зависимого человека. Лечение проходит легко и без стресса.
Родственники могут осуществить качественный уход, обеспечить диетическое питание. При этом всё рядом, и нет нужды мотаться в клинику.

Снять абстинентный синдром в домашних условиях может позволить себе почти каждый. Такая процедура стоит не очень дорого.

Процедура вывода из запоя в домашних условиях одна из самых востребованных в наркологии. Она осуществляется с помощью очищающих капельниц на основе физраствора. В него добавляются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Расширенные программы вывода из запоя включают в себя терапию печени, головного мозга, усиленное очищение крови, восстановление метаболизма. Специалист снимет похмельный синдром, устранит головные боли и тошноту, проведёт полную детоксикацию. Вызвать нарколога на дом можно круглосуточно.

Если алкоголику, который выпил спиртное, провести экстренное вытрезвление и снятие острой тяги к повторному употреблению, то есть устранить абстинентный синдром, то можно вообще избежать запоя.

Не менее важно лечение абстинентного синдрома и в том случае, когда запой прерывается через несколько дней или недель. Такая ситуация требует обязательного врачебного вмешательства. Если синдром отмены оставить без лечения, то он может вызывать серьёзные осложнения. Цены на услуги нарколога сегодня довольно демократичны, поэтому лучше снять абстинентный синдром и купировать запой при помощи специалиста.

Если абстинентный синдром имеет осложнения, то лечение нужно проводить в стационаре наркологической клиники. Здесь есть возможность провести лабораторные анализы, функциональные исследования. Так врач будет понимать, какие осложнения необходимо предотвратить или ликвидировать прежде всего, сможет назначить наиболее эффективное лечение.

В клинике нарколог наблюдает состояние больного в динамике, меняет при необходимости назначения. В стационаре обычно есть возможность воспользоваться услугами специалистов смежных специальностей, что крайне актуально при хроническом алкоголизме. У алкоголика существует, как правило, целый букет сопутствующих заболеваний, и какое-нибудь из них, а то и сразу несколько, обостряются при запое или в период синдрома отмены и требуют соответствующего лечения.

Лечение алкоголизма — это комплексный процесс. В период лечения и реабилитации больной избавляется от физической и психологической зависимости от спиртного, кроме этого врачи помогают ему восстановить все сферы жизни, стать обновлённой здоровой личностью.

Далеко не все клиники и центры, которых сегодня так много, предлагают полный курс лечения. Многие наркологии специализируются только на срочной наркологической помощи, выводе из запоя и детоксикации. Реабилитационные центры часто принимают только тех больных, которые уже прошли первый этап медикаментозного лечения.

Наш наркологический консультационный центр «Помощь» предоставляет комплексные услуги по лечению алкогольной зависимости. Вы можете обратиться к нам в случае возникновения у больного острых состояний: запой, абстиненция, отравление алкоголем. Мы обеспечим срочный выезд нарколога на дом и при необходимости проведём госпитализацию. Так же мы осуществляем полный курс лечения алкозависимых людей от мотивации до реабилитации.

Номер нашей горячей линии работает круглосуточно, вы можете обратиться к консультанту по любому вопросу, касающемуся зависимости. Звонки в call-центр бесплатные даже с мобильных, телефон вы видите на странице сайта. Обратите внимание, что там же есть формы обратной связи. Вы можете заполнить любую из них, и мы сами перезвоним вам.

Лечение алкоголизма не требует отлагательств, ведь больной наносит непоправимый вред своему здоровью каждый день, пока вы медлите. Мы уже не говорим о том, что он рискует жизнью, ведь никто не отменял ядовитые суррогаты алкоголя. Поэтому звоните уже сегодня, мы уверены, что сможем подобрать для вас курс лечения, который соответствует вашим пожеланиям, в том числе, по бюджету и уровню комфорта.

Почему так много людей страдают алкогольной зависимостью, ведь они же видят, какие опасности несёт в себе употребление алкоголя?

Вы будете удивлены, но до сих пор многие уверены, что алкоголики — это какие-то особые люди с изъянами в здоровье и психике. Эти же граждане убеждены, что лично их такая проблема никогда не коснётся, ведь они нормальные и здоровые, а пьют исключительно «как все».

Это убеждение подтверждается очень толерантным отношением общества к алкоголю. Спиртное продаётся практически в любом продуктовом магазине, причём, если сигареты скрыты в специальных шкафах, то бутылки и банки с алкоголем представлены во всей красе на самых выгодных местах в супермаркетах. Впрочем, даже если бы спиртное стояло в дальнем углу, покупатели его нашли бы. Каждое ограничение на продажу алкогольной продукции вызывает массу недовольства у большинства «здоровых» людей и воспринимается как посягательство на святыню. Странно, не правда ли?

Алкоголизм — это неумеренное неконтролируемое потребление спиртного. Зависимость подчиняет жизнь человека, ставит алкоголь в ней на первое место.

Заболевание развивается незаметно, часто окружающие понимают, что человек спился уже тогда, когда он превратился в запойного пьяницу. Алкогольная зависимость развивается довольно медленно по сравнению с наркоманиями, и медленные незначительные изменения не привлекают внимания.

Есть другая причина «внезапного» превращения здорового человека в алкоголика. Общепринятые нормы употребления спиртного вполне способны вызвать развитие алкогольной зависимости. Поэтому алкоголик, уже будучи больным, находит вполне приличные поводы выпить. А этого вполне достаточно, чтобы сформировалась устойчивая психологическая и физическая привязанность к употреблению.

Психика человека, который предрасположен к развитию химической, в частности, алкогольной зависимости, легко находит плюсы в употреблении спиртного. Это помогает снять зажатость, почувствовать себя более свободно в общении, получить эйфорию, забыться от проблем. Употребление спиртных напитков становится постоянным, у больного формируется абстинентный синдром. На этом завершается первая стадия заболевания, начинается запойное пьянство.

Причиной столь неприятной ситуации как запой является возникновение алкогольного абстинентного синдрома. Синдром отказа от спиртного наблюдается по той причине, что этиловый спирт стал частью метаболических процессов организма, поэтому на его отсутствие тело реагирует болезненными симптомами.

Это состояние возникает на второй стадии алкогольной зависимости. Даже несильный абстинентный синдром вполне способен заставить алкоголика выпивать снова и снова. С развитием заболевания усиливается и интенсивность проявления алкогольного абстинентного синдрома, с каждым разом пьянице становится всё труднее противостоять желанию принять новую дозу. Поэтому запои, если алкоголизм не лечится, становятся всё более длительными.

Именно совокупность физических и психологических проявлений, которые испытывает алкоголик, снижая дозу или отказываясь от выпивки вовсе, и называется абстинентный синдром при алкоголизме.

Только представьте, что происходит с человеком, который под воздействием абстинентного синдрома пьёт несколько недель подряд и не может остановится. В этот период больному обязательно нужна помощь со стороны, он не способен решить проблему сам. Ждать, что запой закончится — бессмысленно, необходимо вызвать нарколога и провести купирование абстинентного синдрома.

Как мы уже отметили выше, синдром отмены при алкоголизме может быть различной интенсивности. При абстиненции всегда наблюдаются головные боли, резкие изменения АД, нарушения терморегуляции организма, депрессивные настроения и сильное желание выпить.

Однако на разных стадиях алкогольной зависимости или в период запоев различной длительности абстинентный синдром может иметь разную интенсивность:

Неосложнённая алкогольная абстиненция. Наблюдается дрожание языка, глазной тик. Пульс учащается, накатывают приступы рвоты.
Судорожное состояние при синдроме отмены алкоголя сопровождается судорогами в виде припадков. Иногда они приобретают характер эпилептических, причём такое может наблюдаться и у тех людей, которые эпилепсией не болеют.
Абстинентный синдром с нарушениями сознания включает в себя все предыдущие признаки, но при этом у больного наблюдаются ещё и психические отклонения: спутанность сознания, галлюцинации, бред.

Выведение из запоя фактически складывается из нескольких процессов:

Купирование алкогольного абстинентного синдрома.

Облегчение абстинентного состояния, снятие болей и различных дисфункций организма.
Детоксикация.
Общеукрепляющая терапия.
Восстановление нормальной работы всех внутренних органов и систем организма.
Лечение обострений сопутствующих заболеваний.

Проводится лечение запоя при алкогольной зависимости с помощью классической инфузионной терапии, то есть капельниц от запоя. А так же при необходимости используются аппаратные методы детоксикации и терапии.

Базовый состав капельниц на основе солевого раствора включает глюкозу, витаминные комплексы, успокоительные, противосудорожные средства. Нарколог нормализует жизненно важные показатели больного, снимает болезненные проявления абстинентного синдрома, проводит лекарственное очищение организма.

Детоксикация является основной составляющей лечения абстинентного синдрома. Ведь именно токсины этилового спирта производят негативное воздействие на состояние человека и ведут к возникновению абстинентного синдрома при алкоголизме.

Если купирование неосложнённого синдрома отмены можно попробовать провести самостоятельно в домашних условиях, то при судорогах, а тем более, при психических расстройствах необходима помощь нарколога.

Впрочем, помощь врача никогда не помешает, ведь непрофессионал не всегда способен объективно оценить опасность состояния больного. В этом случае лучше перестраховаться, и если начался запой, то сразу вызвать нарколога на дом и провести купирование абстинентного синдрома. Так вы избежите длительного запоя и бессмысленного сжигания ресурсов организма.

Если состояние больного не относится к острым, то купирование алкогольного абстинентного синдрома нарколог может провести на дому.

Сейчас практически все специализированные клиники и центры предлагают услугу вывода из запоя на дому, а так же экстренное вытрезвление, услугу купирования абстинентного синдрома и последующего кодирования.

При условии обращения в надёжную наркологическую клинику на дому сегодня можно получить лечение запойного состояния хорошего качества. Нарколог привозит с собой всё необходимое оборудование и лекарства. Обычно после процедуры врач оставляет таблетки ещё на несколько дней.

Лечение запоя и абстинентного синдрома в стационаре клиники даёт больше возможностей для осуществления детоксикации и терапии, ведь здесь наркологу доступны аппаратные средства.

В клинике меньше риск того, что больной сможет достать алкогольные напитки, что не исключается дома. А так же круглосуточное наблюдение врачей позволяет оказать срочную помощь больному, если в ней возникает необходимость. К тому же в стационаре есть средства интенсивной терапии и реанимации, что критически важно в случаях осложнённого синдрома отмены алкоголя.

Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.

На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.

Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:

Люди, которые выпивают 2—3 раза в году не более 200 мл за раз.
Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.

На какой бы стадии не находилось заболевание, алкоголизм всегда требует серьёзного комплексного лечения. Только такой подход может гарантировать избавление от зависимости и стабильную ремиссию.

В центр «Помощь» вы можете обратиться на любой стадии заболевания. Наши специалисты проведут качественную диагностику, назначат необходимое и эффективное лечение, соответствующее вашему анамнезу. У нас вы можете заказать услугу мотивации, она называется интервенция, а так же подобрать полную программу избавления от алкогольной зависимости. Она будет включать в себя детоксикацию, реабилитацию и социализацию. Кроме алкозависимых мы оказываем помощь и поддержку и членам семьи больного.

В центре «Помощь» можно получить услуги экстренной наркологии: вывод из запоя, купирование абстиненции, быстрое вытрезвление. Наши специалисты оказывают их на дому и в стационаре на высоком уровне.

Мы искренне рекомендуем вам обратиться за помощью в лечении алкоголизма уже сегодня, ведь пока вы медлите, заболевание прогрессирует, а больной рискует здоровьем и жизнью.

На номер нашей горячей линии возможно позвонить круглосуточно, звонок бесплатный даже с мобильного. Кроме этого вы можете заказать звонок нашего консультанта: заполните любую форму обратной связи на странице сайта, и сами вам перезвоним.

Что такое абстиненция? Абстиненция — это психопатологические и неврологические симптомы, возникающие в ответ на отказ от привычной дозы наркотического вещества. Дело в том, что при регулярном употреблении алкоголя в какой-то момент происходит перенастройка биохимической регуляции организма. Наркотик начинает восприниматься как часть обмена веществ. И, разумеется, при недостатке поступающего в организм вещества начинается ломка. При этом, если период ломки наркомана не переждать, а употреблять наркотическое вещество, симптоматика абстиненции значительно заглушается. Именно поэтому люди впадают в запойный алкоголизм или не могут соскочить с иглы, если речь идет о наркотиках.

Абстинентный синдром после отказа от алкоголя проявляет себя довольно однозначно. Симптоматика абстиненции в целом похожа у всех пьющих. Ее надо отличать от обычного похмелья, чтобы сделать выводы, болен человек алкоголизмом или нет.

Если есть абстиненция, проблема уже достаточно серьезная, поскольку у человека сформировалась физиологическая зависимость, которая подкрепляет психологическую

Синдром абстиненции: качественное лечение

1. Отличия в типе алкогольной ломки, которые испытывает алкоголик

Симптомы похмелья и абстиненции во многом похожи. О них мы расскажем чуть ниже. Но причиной состояния при абстинентном синдроме при отказе от алкоголя является желание употребить очередную дозу спиртного.

Лечение абстинентного синдрома обязательно должно быть поэтапным. Многие несведущие в биологии люди полагают, что лучше всего изолировать пьющего от алкоголя в принципе. Однако резкий шаг бросить пить может спровоцировать ряд нежелательных последствий, вплоть до остановки сердца. Это не значит, что нужно дать человеку в момент абстиненции снова напиться до беспамятства, но и лишать его минимальной дозы спиртного также категорически не рекомендуется.

2. Отличия в отношении к спиртному

При алкоголизме у человека развивается стадия устойчивой толерантности к спиртному. Под толерантностью принято понимать переносимость алкоголя и состояние человека после его употребления. Если при обычной восприимчивости человеку достаточно выпить пол-литра пива, чтобы ощутить головокружение, эйфорию, то при алкоголизме человек может выпить очень много, пока ощутит хоть какое-то стабильно неприятное состояние, когда дальше пить уже не захочет и не сможет.

Сколько длится абстинентный синдром, предугадать невозможно. Чаще всего люди и не успевают это выяснить, запивая состояние очередной порцией спиртного. А вообще при хроническом алкоголизме состояние абстинентного синдрома может длиться до 14—20 дней. Выдержать это мучение большинству просто не под силу.

Алкоголизм развивается постепенно. Сперва переносимость доз алкоголя растет, затем достигает определенной точки. С этого момента человек стабильно пьет столько, сколько вмещается в его дозу. И уже на фоне устойчивой толерантности может произойти переключение биохимической регуляции.

И вот когда это случится, человек поймет, что такое алкогольный абстинентный синдром, когда утром ему не поможет никакое лекарство от алкоголизма, кроме очередной рюмки.

Абстинентный синдром в домашних условиях не лечится тотально, можно только снизить симптоматику. Человек, зависимый от спиртного, не ощущает ни неприятного запаха алкоголя, ни горького вкуса. Даже запах перегара, продуктов распада этанола, не смущает зависимого. Зато принятая доза улучшает самочувствие, повышает работоспособность и вообще приводит человека в состояние боевой готовности. Как снять абстинентный синдром, люди задумываются лишь когда запой продолжается уже непомерно долго.

Снятие абстинентного синдрома зависит от количества выпитого. Со временем при алкоголизме объем выпитого алкоголя постоянно увеличивается. Если при бытовом пьянстве человек в состоянии отказаться от употребления минимум на 8 месяцев, и это не доставит ему существенных неудобств, то абстинентный синдром при алкоголизме лечения потребует все равно. Просто потому, что от алкоголя абстинентный синдром отказаться не даст. Через пару недель после купирования абстинентного синдрома, по отзывам, возникает сильная тяга к алкоголю. Организм очищен, никакой боли нет, снята тревожность, нормализован сон. А вот психологическая тяга активизируется.

Снятием абстинентного синдрома нужно заниматься в случае отказа от любой зависимости. Ведь именно он провоцирует человека на повторное употребление. Основная часть психологических и психосоматических симптомов абстинентного синдрома похожа для всех видов зависимостей. Это:

Слабость, апатия, вялость, утомляемость.

Раздражительность, вегетативные расстройства.

Плохое настроение, бессонницы и при этом сонливость.

В случае усугубления состояния наблюдаются боли в желудке, потливость, головные боли, расстройство стула, тошнота, метеоризм, давление, бледность кожных покровов, подобие трансового состояния. Ухудшается память, внимательность, появляется рассеянность, забывчивость, снижаются умственные способности. Также проявляется абстинентный синдром при отказе от курения, который, кстати, сопровождается повышенным аппетитом из-за нарушения нейронных связей и возникновения механизма замещения потребностей.

При абстинентном синдроме лечение в домашних условиях во многом зависит от следующих факторов:

Времени запоя и потребляемых доз алкоголя. Чем дольше и больше человек пил, тем сложнее вывести его из состояния абстиненции в домашних условиях без помощи специалиста.

Наличия сопутствующих заболеваний и, в особенности, травм головного мозга.

Качества алкоголя. Чаще всего смертельные исходы случаются именно из-за того, что люди употребляют суррогатный и самодельный алкоголь.

Абстинентный синдром в лечении в домашних условиях можно снять только при условии, если родственники поведут себя грамотно. Ни в коем случае нельзя упрекать больного, устраивать ему разбирательства и читать нотации. Никакой агрессии. Человек не только не услышит и не воспримет укоры, но может и проявить серьезную ответную агрессию, которая будет попросту опасна для жизни домочадцев.

Если вы видите, что у вашего близкого абстинентный синдром, нужно убедиться, что у человека нет белой горячки или признаков к ней. Белой горячкой называют алкогольный психоз, который развивается при неправильном лечении дома абстинентного синдрома.

Обычно горячка возникает после длительных запоев на 4—5-й день после отказа от алкоголя и отсутствия лечения абстинентного синдрома препаратами и капельницами. Если после отказа от алкоголя прошло более недели, то белая горячка уже не случится, если не случилась ранее.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома нужно проводить под надзором врача, если вы отмечаете симптоматику делирия (горячки)

Человек теряет ориентацию в пространстве, странно реагирует на окружающих, испытывает слуховые и зрительные галлюцинации.

Не узнает близких людей, называет их чужими именами или прозвищами.

Испытывает сильные страхи, кошмары, мучается бессонницей или тревожными сновидениями.

Чрезмерно возбужден, агрессивен, речь бессвязна, рассудок помутнен.

Наблюдаются провалы в памяти

Если вы заметили эти симптомы, ни о каком лечении абстинентного синдрома в домашних условиях речи быть не может. Самостоятельно с белой горячкой вы не справитесь, здесь потребуется медикаментозное профессиональное лечение алкоголизма и алкогольного абстинентного синдрома.

Немедленно вызывайте врача-нарколога. От белой горячки погибают до 15% запойных алкоголиков.

Сам факт того, что человек впадает в горячку, говорит о тяжелых патологиях в ЦНС, со временем человек полностью потеряет способность работать и жить в обществе.

Очень важно понимать, что синдромы абстиненции нельзя глушить бездумно таблетками, и тем более нельзя проводить лечение абстинентного синдрома народными средствами. Мало того что это как раз доводит синдром абстиненции при хроническом алкоголизме до состояния делирия, так еще может попросту убить человека.

Чтобы прервать абстинентный синдром при алкоголизме, лечение должно включать постепенное снижение дозы спиртных напитков.

Это уменьшает риск появления эпилептических припадков, выраженного похмельного синдрома, сердечных осложнений и, собственно, делирия.

Резко прерывать запой нельзя, особенно если абстинентный синдром при алкоголизме выражен очень явно. Зато можно вместо спирта смешивать глицерин (глицерол) с водой и замещать постепенно дозы алкоголя этой смесью. Опытные зависимые пользуются таким лечением абстинентного синдрома при алкоголизме. 1 пузырек глицерина смешивается с водой в пропорции 1 к 2, эта смесь заменяет собой спирт. Пить ее надо в объеме 30—50 мл раствора 2—3 раза в день. Являясь многоатомным спиртом, глицерин воспринимается организмом в состоянии синдрома абстиненции при алкоголизме вполне нормально, облегчает симптомы протекания процесса. Можно воспользоваться услугой специалистов и плавно вывести из запоя на дому или в наркологической клинике.

Если с белой горячкой понятно, что делать и как поступать, то как устранить синдром алкогольной абстиненции в менее запущенной ситуации?

При лечении абстинентного синдрома при алкоголизме нельзя:

Перегружать зависимого тяжелой работой, это пагубно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Принимать контрастный душ и вообще злоупотреблять водными процедурами.

Витаминов группы B. Можно использовать отдельные инъекции или таблетки, можно витамины «Компливит», «Селмевит», в котором еще и много антиоксидантов. Кстати, именно витамины группы B вводят пациенту при установке капельниц при лечении дома абстинентного синдрома при алкоголизме. Подойдут спортивные витамины, такие как Animal Pak от Universal Nutrition, комплексы аминокислот, которые улучшают состояние организма в целом, вообще препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме на основе адаптогенов, например, женьшеня.

Янтарной кислоты и таблеток на основе яблочной кислоты и уксусной кислоты для стимуляции обмена веществ. Также можно употреблять препараты при абстинентном синдроме при алкоголизме, которые содержат эти вещества.

Любые другие препараты без ведома врача принимать при абстиненции и отходняках после запоя нельзя. Советы по снятию симптомов абстинентного синдрома при алкоголизме, которыми изобилуют интернет-ресурсы, можно применять только после телефонной консультации с врачом-наркологом. Если вы хотите обойтись своими силами, хотя бы позвоните наркологу, чтобы узнать, как снять абстинентный синдром при алкоголизме. Этим вы обезопасите себя и сохраните жизнь и здоровье близкому человеку.

На практике симптомы абстиненции сохраняются более месяца, даже если человек употребляет препараты, если ему поставили капельницу, если он старается вести здоровый образ жизни и не употребляет спиртное. Абстинентный синдром не развивается при бытовом алкоголизме или выходном алкоголизме, так как абстиненция — это следствие алкоголизма. Мы поможем вам отойти от алкоголя и пройти комплексную реабилитацию при алкоголизме.

Так, например, чувство нехватки жидкости в организме (в просторечии «сушняк») ощущается более 30 дней после последнего употребления дозы спиртного. Алкогольный абстинентный синдром при лечении в домашних условиях может быть быстро снят сам по себе только с помощью постановки нескольких капельниц подряд, другими словами необходимо прокапать алкоголика и снять тягу процедурой вшивания блокатора от алкоголизма. Сперва нужна детоксикация от алкоголя и плазмаферез для выведения продуктов распада этанола из организма, затем потребуется введение витаминов и питательных веществ, поскольку организм начнет резко восстанавливаться.

Понадобятся препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме, например, антидепрессанты, препараты, восстанавливающие функции ЦНС. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мексидол»

Строжайше запрещено медикаментозное лечение абстинентного синдрома с помощью «Феназепама», «Корвалола», «Валокордина». Использование этих препаратов может привести к летальному исходу. Вместо «Феназепама» рекомендуется препарат «Донормил». В качестве мочегонного средства лучше всего использовать «Верошпирон», но его категорически нельзя принимать, если пациент продолжит какое-то время принимать спиртное. Впрочем, нельзя одновременно со спиртным принимать подавляющее большинство препаратов, особенно ацетилсалициловую кислоту, «Цитрамон», в составе которого кислота тоже есть. Употребление аспирина (ацетилсалициловой кислоты) вместе со спиртным может спровоцировать желудочное кровотечение. Разница между приемом препарата и алкоголем должна составлять не менее 2 часов.

Можно и нужно принимать сорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель» или «Полифепан» (его пить неудобно, но он дешевле). Также настоятельно рекомендуется принимать много жидкости, пить кисломолочные напитки с соленым вкусом (тан, айран), но можно обойтись и кефиром.

Головную боль, тремор после запоя и ломоту после похмелья и абстиненции хорошо снимает смесь 2 таблеток анальгина и 2 таблеток дротаверина (но-шпы).

После запоя нельзя менять алкогольные напитки для снижения градуса употребляемого спиртного. Если человек пытается выйти из состояния абстиненции, а в запое он пил водку, то водку и надо продолжать употреблять в микродозах несколько дней, пока длится абстинентный синдром. Лечение дома лекарствами можно начинать лишь после того, как принята последняя доза спиртного, и очередной не планируется. Исключение составляют витаминные составы и янтарная и яблочная кислоты.

Все прочие лекарственные средства, особенно напрямую воздействующие на состояние нервной системы и сердце, принимать без ведома врача опасно для жизни!

Если вы отмечаете, что у человека:

Устойчивые боли в области живота, сопровождающиеся тошнотой, горечью во рту.

Желтушный цвет кожи и склер.

Давящие боли за грудиной, которые отдают в лопатку.

Приступы удушья, затрудненное дыхание, помутневший взгляд.

Нарушена кожная чувствительность, затруднено глотание, резкая слабость в конечностях или тремор.

Стул зловонный, желтовато-коричневый и черно-коричневый, жидкий, учащенные позывы к опорожнению кишечника.

Пульсирующая или давящая (опоясывающая) головная боль, нечеткое зрение, мушки перед глазами.

Вытекающая из уголков рта слюна, головокружение, слабость.

Жгучие боли за грудиной, отдающие под лопатку —

Немедленно вызывайте нарколога! Берегите себя!

Симптомы алкогольной абстиненции

Алкогольная абстиненция (синдром отмены) сопровождается следующими физиологическими и психологическими симптомами:

Раздражительность, слабость, сниженная работоспособность;
Расстройства вегетативной нервной системы – дрожанием рук, языка, нистагм (непроизвольными колебаниями зрачка);
Аффективные расстройства – тревожность, страх, панические атаки;
Депрессия;
Бессонница или прерывистый сон со сновидениями, близкими к галлюцинациям;
Судороги.

Зачастую алкоголики даже не могут подняться с постели, пока не примут дозу спиртного. В тяжелых случаях в период абстиненции возникают алкогольные психозы, «белая горячка». Характерны также обострения существующих соматических заболеваний при длительном отказе от лечения алкоголизма.

При первых же признаках возникновения абстинентного синдрома, даже если кажется, что это просто тяжелое похмелье, настоятельно рекомендуем вызывать врача-нарколога на дом, для постановки точного диагноза, и назначения соответствующего лечения.

В состоянии длительного запоя при алкоголизме поможет только наркологическая бригада и срочная постановка капельницы от запоя на дому или в условиях стационара. Капельница облегчит состояние выраженной абстиненции за несколько часов. Наутро больной просыпается относительно здоровым и не имеет отчетливого желания «похмелиться» — принять очередную дозу наркотика.

Если же абстинентное состояние осложнено признаками тяжелой интоксикации или развивается алкогольный психоз, то, даже при лечении в домашних условиях, помимо очищения крови капельницами, будут назначены дополнительные процедуры детоксикации, восстановительного лечения, и, при необходимости, психотерапия.

Купирование абстиненции – это необходимый этап в полноценной терапии алкоголизма, и пройти его следует обязательно.

В домашних условиях без участия нарколога лечение абстиненции «народными средствами» может лишь усугубить ситуацию, поскольку одно дело – устранять интоксикацию (отравление), а другое – воздействовать на обмен веществ. Последнее может сделать адекватным способом только квалифицированный нарколог.

Недооценка важности своевременного лечения синдрома алкогольной абстиненции при некотором стечении обстоятельств может стоить человеку жизни.

Врачи нашей клиники — профессионалы в своей сфере. У каждого за плечами годы практического опыта избавления от алкоголизма и сотни спасенных жизней. Ведь часто бывает так, что именно вовремя оказанная, а главное, правильная, наркологическая медицинская помощь спасает жизнь пациенту.

Наша клиника поможет вывести из запоя на дому и произвести лечение синдрома алкогольной абстиненции с помощью введения через внутривенные капельницы в организм больного веществ, блокирующих действие алкалоидов и ускоряющих вывод продуктов распада алкоголя.

Мы понимаем, что наркологическая помощь может понадобиться в любое время. Поэтому наши врачи прибудут к вам в любой час суток и окажут скорую наркологическую помощь.

Статут нашей клиники гарантирует:• Конфиденциальность,• Анонимность проводимого лечения,• Неразглашение персональных данных.

Если вы осознаете, что находитесь в зависимости от алкоголя, или близкий вам человек не состоянии самостоятельно бросить пить, не отчаивайтесь. Просто позвоните нам. Мы окажем качественную наркологическую помощь и вернем семье и обществу здорового человека.

источник