Алкогольная зависимость как социальная проблема

Пьянство и алкоголизм во всех развитых странах неизменно стоят на первом месте среди причин расторжения браков. По данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизмом в различных странах страдает от 2 до 10 процентов населения.

Естественно, что бытовое пьянство и алкоголизм отражаются на супружеской и семейной жизни, на членах семьи, на воспитании детей, а также на трудовой деятельности и общественном поведении.

Алкоголизм – типичная наркомания, сформировавшаяся на базе регулярного употребления спиртных напитков в течение ряда лет. Хронический алкоголизм следует отличать от бытового пьянства, которое обусловлено ситуационными моментами, дефектами воспитания, низкой культурой, моральной распущенностью. Если в борьбе с бытовым пьянством достаточно мер общественного воздействия, то хронический алкоголизм, который приводит к психическим расстройствам и целому ряду других заболеваний, нуждается в медицинском лечении.

К сожалению, бытовое пьянство тесно связано со сложившимися обычаями и традициями в проведении любых торжеств, праздников, с низким культурным уровнем проведения отдыха и досуга, с неумением людей занять себя.

Особое внимание, которое мы уделяем женскому алкоголизму, связано прежде всего с тяжелыми последствиями для потомства. Алкоголизм матерей приводит к особо тяжелым последствиям для потомства, которые проявляются в дефектах роста, психического и физического развития, черепно-лицевых уродствах (микроцефалия, короткие и узкие глазные щели, недоразвитие верхней и нижней челюстей). Возможны также аномалия суставов, врожденные пороки сердца, аномалия наружных половых органов, более чем в половине случаев дети страдают тем или иным видом нервно-психической патологии – умственной отсталостью, задержкой психического развития, неврозами, патологией характера, эпилепсией и т. п.

Другим последствием систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма является резкое снижение мужской потенции, и даже возникновение импотенции. В интимных отношениях со стороны алкоголика проявляются агрессивность, жестокость, грубость, что вызывает отрицательные чувства у женщин и в ряде случаев может привести, как уже отмечалось, к возникновению фригидности.

В семье, где один из родителей систематически пьет, отсутствуют условия для нормального воспитания и развития детей. Дети и остальные члены семьи испытывают острое чувство стыда перед знакомыми, друзьями, товарищами, соседями, родственниками за пьющего мужчину (женщину). Как правило, пьяницы и алкоголики совершают много антиобщественных поступков (драки, хулиганство, скандалы и пр.).

На почве систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма возникает множество условий и обстоятельств, разрушающих брачную жизнь. Поэтому отнюдь не случайно, что пьянство и алкоголизм в иерархии мотивов разводов составляют львиную долю и практически всегда находятся на первом месте.

В подростковом и юношеском возрасте неблагополучная семейная среда оказывает особое влияние на возникновение пристрастия к спиртному. Следует выделять следующие обстоятельства, способствующие юношескому алкоголизму, – алкоголизм отца, алкоголизм матери и ее аморальное поведение, потеря отца, конфликтная ситуация в семье и связанные с предыдущими факторами безнадзорность, педагогическая и социальная запущенность.

Большое неблагоприятное влияние на детей, подростков и юношей оказывают также условия жизни в неполных или распавшихся семьях.

Естественно, отец и мать являются первыми и самыми убедительными образцами поведения для ребенка. Именно от неподобающего поведения родителей происходят дефекты воспитания и нравственного развития детей. В большинстве случаев подростки, систематически или часто употребляющие алкоголь, начали это делать в семье, подражая взрослым и с их разрешения.

Злоупотребление алкоголем одного из супругов создает в семье ненормальную атмосферу и постоянную почву для ссор, конфликтов, скандалов. Создается целый ряд психотравмирующих ситуаций для всех членов семьи и особенно для детей. Такая атмосфера пагубно влияет на их психику и поведение. Резко возрастает риск заболевания нервно-психическими расстройствами детей, матери и других членов семьи, увеличивается вероятность рождения детей с различными отклонениями и аномалиями. В семьях, где один из супругов злоупотребляет алкоголем, появляются материальные трудности, постепенно сужается сфера духовных интересов, возрастает количество случаев аморального поведения. Супруги все больше и больше отдаляются друг от друга. Брачные отношения подвергаются самому трудному испытанию. В подобных условиях кто-то из супругов решается на последний шаг – развод.

Таким образом, среди мотивов разводов пьянство и алкоголизм традиционно занимают первое место во всех исследованиях, проведенных разными авторами в разное время и в различных регионах страны. Вот почему борьба с этим социальным злом очень важна как для укрепления брака и семьи, так и для нормального, полноценного воспитания подрастающих поколений. В этой борьбе должны принимать участие все граждане нашего общества.

Понятно, что алкоголизм как болезнь является социальным бедствием. При болезненном пристрастии к алкоголю разрушается личность и человек выпадает из организованного общества, теряя семью, работу, социальное положение, становясь отбросами общества. Но при этом человек деградирует, не только теряя себя самого, но и затрагивая близких и окружающих, влияя на них, как отмирающая клетка организма – раковая опухоль. Когда же пьянство становится массовым, то уже подрываются общественные устои, и общество в целом, как корабль в бурю терпит серьезный урон.

Прежде всего, надо себе задать такой вопрос: существует или не существует проблема алкоголизма в мире?

Во-первых, россияне смотрят со своей позиции на мировое сообщество, пропуская все через призму своего национального самосознания.

Во-вторых, не достаточно изучена информация в мировом Интернете и, поэтому, мало сведений в Рунете о том, как пьют другие народы и сколько они выпивают.

И, в-третьих, мы должны поднять свой уровень национального самосознания, чтобы понять самих себя.

И, конечно, существуют разные мнения по этому вопросу. Суждение – это одно, но Истина – поверх мнения. Наш народ всегда стремился знать Правду. Так, правда о самом себе – горька, но ее надо знать, чтобы идти в будущее. Народный юмор видит самих себя как шутов на празднике Пасхи, горько высмеивая пороки и, тем самым, вырывая их с корнем из почвы народного самосознания! Люди смотрят с разных сторон на проблему алкоголизма и по-разному ее видят, согласно своему уровню сознания и отношению к алкоголю, а так же и своих жизненных ситуаций, но, тем не менее, русский характер – это нечто над личностью, групповое, народное, массовое…

Статистические опросы, которые даны на страницах Рунета, иногда вызывают шок, но их еще надо осмыслить, прежде чем давать веские доводы насчет обложения акцизами производителей винно-водочных марок в России. Производители вина и дегустаторы делают важное дело: они заботятся о качестве продаваемого ими товара. Но правительство и госдума накладывают запрет своими санкциями на их деятельность, а вовсе не стремятся сократить повальный рост числа алкоголиков среди молодых парней и девушек в нашей стране. Внутренняя политика не продумана по отношению к алкоголю и табаку в нашей стране и вызывает опасные заболевания, снижение рождаемости и высокую смертность среди населения не только зрелых мужчин и женщин, но и среди молодежи.

Уровень смертности подвержен законам относительности в зависимости от уровня жизни, образования, возраста, сферы деятельности и других социальных критериев исследуемой аудитории. Но надо учесть, что взгляд на эти, как и другие проблемы, волнующие народы, в разные эпохи был далеко не одинаков. Даже в период начала XX века, годы перед революцией и Октябрьским переворотом в стране по вине большевиков, народные низы пили вина гораздо меньше, чем теперь, и эта народная масса составляла значительный процент русских, на душу населения которых приходилось всего 2-4 литра в год вина и подкрепляющих напитков. Что можно сказать теперь о масштабах проблемы, когда на человека в России сейчас приходится 18 л чистого алкоголя в год?!

Но, все же, что может служить критерием истинности, когда мы спрашиваем себя, что сказать детям про пьяниц и как это, иногда, становится семейной проблемой? Я считаю, что мы можем оценить глубину проблемы, исследуя нравы общества. А они наглядны: если в мою молодость в 80-х было не принято ходить по улице с бутылкой джин-тоника и это считалось уже разложением сознания молодого человека, то сейчас пройти по городу с бутылкой виски или бренди – это шарм! Даже не то важно, сколько алкоголя производится на душу населения, а то какие обычаи бытуют у народа. И, главное, следует помнить – будущее народа зависит от воспитания молодежи. Какие привычки и обычаи внедряются в молодое поколение, то и накладывает неизгладимый отпечаток на всю эпоху жизни молодого поколения и его времени.

А что мы видим, наблюдая за нашей молодежью? Бутылка стала непременным атрибутом любого праздника, любой вечеринки и даже вечерней прогулки! Если раньше в Советской России, где потреблялось 12 л алкоголя на душу населения в год, не стояла остро проблема подросткового алкоголизма, то сейчас юноши и девушки считают особым шармом пройтись по улице с бутылкой пива. Что будет дальше? Быть может, через 20 лет страна потонет в пьяном угаре?

В последнее время наркологи все чаще говорят о новой проблеме — повальном подростковом алкоголизме. В алкогольную зависимость, по словам врачей, попадает все больше представителей молодого поколения. Продажи ликероводочных производителей чрезвычайно растут и, как выясняется, во многом благодаря молодежи. Встает проблема алкоголизма, связанного с употреблением пива.

Что можно назвать общественной болезнью, которая проявляется как желание выпить горячительных напитков? Когда молодое поколение считает нормой и непременным атрибутом ежедневной прогулки бутылку спиртного, то уже надо бить тревогу тем, кто ответственен за судьбы народа.

Пиво пьют уже «все и везде». Пивной бум может предполагать через несколько лет вспышку пивного алкоголизма, как это обсуждают в Рунете маститые журналисты. Выпивая бутылочку пива, человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и уже считает такой факт “седативным средством”. Проходит какое-то время, и пиво становится уже необходимым элементом отдыха, успокоения. Нарастают дозы, появляются алкогольные эксцессы, возникают провалы в памяти. Пиво входит в привычку и вовлекается в биохимические процессы организма. Так формируется алкоголизм.

Пьют все, что можно. Раньше было принято считать, что алкоголизм – это заболевание низших социальных слоев. Современная реальность доказывает обратное: спиться может каждый, от дворника до генерального директора. Просто один делает это при помощи водки, а другой уничтожает себя дорогим виски и текилой.

Сегодня перед россиянами стоит жизненный выбор: либо пить, либо не пить вообще. Пить с умом умеет не всякий! Это, как у классика — «Быть или не быть!»

Что такое болезнь алкоголизма? Как она проявляется? Когда начинается алкогольная зависимость?

Что можно назвать болезнью алкоголизма, а что лишь столовым употреблением вина? Когда начинается болезнь? И можем ли мы быть уверены, что ежедневная рюмка вина за обедом или на ужин не вызовет пагубного пристрастия к алкоголю?

Алкоголизм — это заболевание, вызванное длительным злоупотреблением спиртными напитками. Оно характеризуется формированием сначала психической, затем физической зависимости от алкоголя.

Опасность алкоголизма в том, что на ранних стадиях он не заметен. Отличить алкоголизм от «неалкоголизма» объективно на ранних стадиях сложно. Основное отличие — субъективное. Заметной «на глаз» становится лишь вторая стадия алкоголизма, когда появляется тот самый похмельно-абстинентный синдром, или, по-другому, синдром Жислина. И эта стадия уже говорит о формировании фармакологической зависимости от алкоголя.

Как считают специалисты, риск развития хронического алкоголизма зависит:

• от индивидуальных особенностей. Большему риску подвергаются молодые люди, дети алкоголиков, женщины, лица, употребляющие алкоголь в поисках облегчения, чтобы снять эмоциональное напряжение и стресс.
• от возраста. Чем раньше начинается злоупотребление алкоголем, тем раньше формируется зависимость к нему.
• от количества выпиваемого алкоголя. Всемирная Организация Здравоохранения предложила таблицу оценки риска развития хронического алкоголизма в зависимости от количества выпиваемых спиртных напитков. Расчет в таблице ведется в условных единицах, которые соответствуют:

1. 1 усл ед. = 200мл пива,
2. 1 усл ед. = 100 мл вина,
3. 1 усл ед. = 50 мл крепких напитков.

Высокий риск развития алкогольной зависимости у мужчин, принимающих 17 -28 усл ед. в неделю и у женщин принимающих 11-17 усл ед. в неделю. Чрезвычайно опасно принимать мужчинам более 28 усл ед/неделя и женщинам более 17 усл ед/неделя.

Также и злоупотребление пивом может вызывать пивной алкоголизм. Потребность выпить пива не вызывает такую тревогу у человека, как потребность в водке. Но пивной алкоголизм формируется даже быстрее водочного. При употреблении пива, оно быстро всасывается в организм, переполняя кровеносное русло. При большом количестве выпитого возникает варикозное расширение вен, расширяется сердце. Рентгенологи называют такое явление синдромом «пивного сердца». Если злоупотреблять пивом, то сердце «провисает», становится дряблым, а его функции «живого мотора» теряются безвозвратно.

В ответ на прием пива в мужском организме начинает выделяться (в частности, в печени) патологическое вещество, которое подавляет выработку основного мужского полового гормона метилтестостерона. В результате начинают продуцироваться женские половые гормоны: становится шире таз, разрастаются грудные железы.

А для женщин употребление спирта и водки еще более пагубно, чем для мужчин. Так, через пару лет после начала пития пропорционально выпитому пиву растет вероятность заболевания раком грудной железы. Опасно пить пиво матери, вскармливающей грудного ребенка. У малыша вероятно возникновение эпилептических судорог, а со временем у новорожденного может возникнуть и эпилепсия.

В больших количествах пиво оказывается ядом для клеток, поэтому злоупотребление им имеет тяжелые соматические последствия: миокардит дистрофия, цирроз печени, гепатит. При пивной алкоголизации тяжелее, чем при водочной, поражаются клетки головного мозга, поэтому быстрее нарушается интеллект, обнаруживаются тяжелые психопатоподобные изменения.

При употреблении алкогольной продукции, прежде всего, необходимо ставить вопрос: с какой целью вы пьете? Чтобы оценить букет вина, оттенить вкус употребляемого блюда, или чтобы почувствовать эйфорию и «легкость» от выпитого? И как только для человека заканчивается гастрономическая функция пиртного и становится важной его фармакологическое действие – это и есть начало алкогольной зависимости.

Да, есть гурманы, пьющие вино в качестве дополнения к тому или иному блюду. И если это вино выпивается сугубо с гастрономическими целями, у человека нет желания постепенно увеличивать дозу: ибо он, как раз, стремится избегать даже легкого алкогольного «удара», расценивая его только как досадный артефакт при употреблении вина. А вот когда вино пьется именно ради этого «удара», пусть даже легкого и в какой-то мере «стимулирующего» — вот тогда есть очень серьезный шанс, что такая стимуляция со временем перейдет в алкогольную болезнь. Собственно говоря, ощущение «легкого веселья в голове» после принятия некоей дозы спиртного — это первый признак отравления алкогольным ядом.

С употреблением алкоголя связан ряд соматических нарушений, таких как цирроз печени, некоторые виды злокачественных новообразований, артериальная гипертензия, инсульт и врожденные аномалии развития. Постоянное присутствие алкоголя в организме из-за периодического его приема ответственно за тяжелые физические и психические нарушения, цирроз (дегенерация) печени и энцефалопатию, при которых серьезно страдают функции печени, мозга и, главное, сердца.

Сколько можно выпить, чтобы опьянеть? Здесь нужно ввести понятие «толерантности» — устойчивости, или переносимости алкоголя. Толерантность определяется как предельно допустимая доза, после употребления которой человек выживает — но это у врачей. В бытовом понятии толерантность — это то количество спиртного, которое человек может выпить и не опьянеть. Причем чем выше толерантность (чем больше это количество), тем вероятнее наличие алкогольной зависимости. Часто можно наблюдать, как за столом матерые мужики, хлестающие водку стаканами, смеются над юношей, который хмелеет после бокала вина: «Эх ты, не умеешь пить!» Но фактически они хвалятся своей болезнью: молодой человек, к счастью, еще не имеет высокой толерантности к спиртному, а насквозь проспиртованные мужланы стали закоренелыми алкогольными наркоманами.

Отчего пьянеют?

Эйфорию вызывает алкоголь (этиловый спирт, этанол). Это химическое вещество, угнетающее центральную нервную систему, которое постепенно нарушает мозговые функции. После приема алкоголя сразу же возникает состояние эйфории, расслабленности и потери самоконтроля. Концентрация алкоголя, например, в водке означает, что 40% того, что выпивается, составляет этиловый спирт (водка 40 гр.).

Есть ли польза от алкоголя?

Скифский мудрец Анахарсис говорит:

«У себя дома первый бокал пьют за здоровье, второй — ради удовольствия, третий — ради наглости, а последний — ради безумия».

Без малого 100 лет тому назад, в 1909 году, в Государственной Думе Российской империи прозвучал следующий удивительный призыв: «Не надо социальных реформ, уничтожьте только алкоголь!» Звучит неразумно и несерьезно, не правда ли? С тем же успехом можно призывать к уничтожению оружия для искоренения преступлений и войн, к отмене рыночных обращений монет и бумажных денег для противодействия людской жадности. Однако за этим лозунгом – один из важных этапов войны, которую долгие годы ведет русский народ, и которая сегодня, в начале ХХI века, подступила нам к самому горлу.

Употребление алкоголя само по себе – в отличие от кокаина и даже табака – не грех, не беда и не болезнь. Вино, по слову Псалмопевца, приносит человеку радость. Апостол Павел рекомендует его как целебное средство. Первым чудом Спасителя было превращение воды в вино, а последний Его завет оставил нам Таинство святой Евхаристии.

Грех, беда и болезнь идут оттуда, где начинается злоупотребление – то есть употребление во зло. Точно указать грань злоупотребления удается не всегда (одно дело, скажем, сидеть за столом у себя дома, а другое — за рулем грузовика), но ясно, что такая грань существует.

Люди спорят о пользе и вреде алкоголя ровно столько, сколько существует виноградарство и виноделие. Врачи и диетологи выдвигают одну теорию за другой: одни говорят — ни капли, другие – можно и даже нужно.

Праотец современной медицины Гиппократ поставил лечение вином на научную основу.

«Вино — вещь удивительно соответствующая человеку, как в здоровье, так и в хворях. Его предписывают по необходимости и в определенных количествах в соответствии с индивидуальным телосложением», — писал великий врач. Но при этом предупреждал:

«Многие вещи оказываются целительными, только если их используют своевременно. Вино, данное больному вовремя, служит лекарством. И, наоборот, выпитое некстати, оно может вызвать буйство, горячку, и значит, превратиться не в лекарство, а в причину болезни».

Когда ученые и диетологи говорят о профилактическом употреблении спиртного, то имеют в виду только здоровых людей. Рекомендации пропустить бокальчик-другой (но не более) хорошего легкого вина за ужином относятся только к тем, кто не имеет дурной наследственности. Если ваши дедушка, отец или кто-нибудь из близких любили «заложить за воротник», то вам от постоянного употребления алкоголя нужно воздерживаться.

Винную терапию стоит начинать лишь в тех случаях, когда это не противопоказано при лечении, назначенном по другому поводу. Во время беременности и кормления грудью прием алкогольных напитков, даже самых легких (и пива в том числе), категорически запрещен. «Зачатие в пьяном угаре» может привести к рождению неполноценного ребенка. Доказано, что алкоголь наносит непоправимый вред эмбриону.

Спортсмены, имеющие большие физические нагрузки, также должны полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он при этом не лучшим образом влияет на мышечную систему, систему внутренних органов и сознание, ухудшая достижение спортивных результатов и снижая планку мировых Олимпийских рекордов у нашей страны. В профессиональном спорте даже минимальные дозы спиртного, выпитые накануне соревнования, приводят к плачевным результатам, но этого достаточно, чтобы побить мировой рекорд в «употреблении алкоголя на душу населения» в России в стиле а-ля Франс, Джемани энд Итальян.

Преодоление таких пагубных явлений, как пьянство и алкоголизм, — одна из глобальных задач, стоящих перед человечеством. По данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление алкоголем находится на третьем месте среди причин смертности (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний).

В 2004 году во всём мире от причин, связанных с употреблением алкоголя, умерло 2,5 млн человек. Пьющие живут в среднем на 15 лет меньше, чем непьющие. Лицами в нетрезвом состоянии совершается почти 40% всех преступлений, они — частые виновники дорожно-транспортных происшествий.

К сожалению, Республика Беларусь относится к группе стран с высоким уровнем потребления алкоголя. Проблемы пьянства и алкоголизма, а также наносимого этим пагубным явлением вреда являются для нас весьма актуальными.

Так, по данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, объем продажи всех видов алкогольных напитков увеличился за 1995 — 2009 гг. с 6,7 до 12 л в расчете на душу населения. Количество спиртного, приходящееся на каждого жителя страны, реально еще больше с учетом нелегального оборота части спиртосодержащей продукции.

Всемирная организация здравоохранения определяет критический уровень употребления алкоголя — 8 л в пересчете на абсолютный алкоголь на каждого жителя страны в возрасте 15 лет и старше. В случае превышения данной черты происходит постепенная деградация нации в демографическом, социальном, экономическом и культурном отношении, значительно ухудшается состояние ее здоровья и генофонд.

Проведенный белорусскими учеными анализ реальных статистических данных за 1970 — 2006 гг. показал, что увеличение объема продажи алкоголя на 1 л сопровождается ростом уровня общей смертности на 2,6%, сердечно-сосудистой смертности — на 3,1%, смертности от цирроза печени — на 6,1%, панкреатита — на 6,2%, острых алкогольных отравлений — на 11,1%, алкоголизма и алкогольных психозов — на 18%, смертности в результате травм и несчастных случаев — на 6,2%, уровня убийств — на 4,8%.

По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, рост объема продажи алкоголя в 2008 году на 5,5% сопровождался ростом числа смертей от случайных отравлений алкоголем на 6,8%. А при снижении продажи спиртных напитков в 2009 году на 3,3% сократилось число смертей от случайных отравлений алкоголем на 7,2%. Однако, по данным той же официальной статистики, в прошлом году от причин, связанных с употреблением алкоголя, помимо случайных отравлений, количество погибших выросло на 7,7%.

Неспециалисты обычно не владеют всеми деталями химико-психологических процессов влияния алкоголя на организм человека, но о крайне пагубном его воздействии практически на все человеческие органы должен знать каждый.

Алкоголь, или этиловый спирт, является наркотическим ядом, действующим на клетки организма человека, парализуя и разрушая их. Учеными доказано, что 100 г водки губит 7,5 тыс. активно работающих клеток головного мозга. Доза 7 — 8 г чистого спирта на 1 кг тела является смертельной для человека.

Даже небольшие количества спиртного угнетают области мозга, контролирующие торможение, человек теряет контроль над своими поступками. При очень высоком уровне алкоголя в крови нарушается нормальная работа той области мозга, которая управляет дыханием, — может наступить смерть из-за остановки дыхания.

Систематическое потребление спиртного приводит к стойкому расширению кровеносных сосудов, непосредственно повреждая сердечную мышцу. Почки перестают выделять из организма вредные продукты жизнедеятельности.

Органом, наиболее повреждаемым при злоупотреблении алкоголем, является печень. Она перерабатывает около 95% алкоголя, поступившего в кровь. В результате в печени откладываются жирные соединения, что ведет к ее ожирению и замещению функционирующих печеночных клеток нефункционирующей рубцовой тканью — циррозу печени. Алкогольный цирроз является основной причиной смерти, связанной со злоупотреблением алкоголем.

Давно установлено, что сильно пьющие люди часто болеют. Алкоголь оказывает воздействие на иммунную систему, повреждая ее защитный механизм. Наконец, одно из самых негативных последствий злоупотребления алкоголем состоит в том, что под его воздействием в мозгу происходит совокупность химических и физиологических перестроек, ведущих к установлению стойкой алкогольной зависимости. Алкоголь включается в обменные процессы организма. Всё это дает основание рассматривать алкоголизм как тяжелую болезнь, с которой часто «больные» не в состоянии справиться самостоятельно.

Можно встретить различные данные относительно масштабов употребления спиртных напитков в нашей республике. Все они говорят о том, что в той или иной степени употребляет алкоголь большинство взрослого населения страны, и весьма значительная часть людей имеет пагубное пристрастие к нему.

Так, проведенные Институтом социологии Национальной академии наук Беларуси в 2005 и 2007 гг. республиканские социологические исследования показали, что хотя бы иногда пьют те или иные спиртные напитки 74 — 77% взрослого населения и, соответственно, абсолютно трезвый образ жизни ведут лишь 23 — 26%.

По данным опросов, различные виды бытового пьянства распространены среди 19 — 20% граждан трудоспособного и части младше трудоспособного возрастов. Из них: «эпизодическое пьянство» (редко или часто и много — свыше одной бутылки вина или 0,5 бутылки водки) отмечалось у 7 — 9% опрошенных, «привычное пьянство» (очень часто — 3 — 4 раза в неделю — или практически ежедневно, но немного) — у 8 — 11%, «систематическое пьянство» (очень часто или практически ежедневно и много) — 2%.

Распространенность бытового пьянства среди населения является одним из наиболее значимых факторов развития алкоголизма. Об уровне алкоголизации общества судят прежде всего по количеству лиц, состоящих на учете в наркологических учреждениях. Крайне негативным симптомом в нашей стране является значительный рост числа зарегистрированных больных алкоголизмом. С 1996 года их количество ежегодно прирастало на 3 — 5% и в 2009 году превысило 180 тыс. человек.

Но это еще не полная картина алкоголизации общества. По мнению специалистов-медиков, реальное число лиц, страдающих алкоголизмом, но не выявленных и не взятых на учет, в 4 — 5 раз превышает количество официально зарегистрированных. Тем самым, не несколько процентов, а весьма значительная часть наших граждан имеет пристрастие к спиртным напиткам в болезненной форме.

И крайне прискорбным является тот факт, что 17,3 тыс. человек из 181,5 тыс., состоящих на наркологическом учете, т. е. почти десятая часть, — это несовершеннолетние. В последние годы в молодежной среде набрал значительные обороты так называемый пивной алкоголизм. Это отнюдь не безобидная вещь. Дело в том, что из-за слабой концентрации в пиве алкоголя его пьют в больших количествах, чем водку или вино. Поэтому алкоголизм на почве употребления пива развивается в 3 — 4 раза быстрее, чем от крепких спиртных напитков.

Важно знать и помнить: если молодой человек выпивает 3 — 4 раза в месяц, это уже злоупотребление, и очень серьезное. Появляется так называемая психологическая зависимость, когда подросток начинает интересоваться не просто выпивкой в компании, а пытается с помощью алкоголя решать какую-то свою проблему. Самое страшное, если ему начинает нравиться само состояние опьянения.

Алкоголизм – это не просто грех, разрушающий человека как личность. Его последствия таят в себе неисчислимое зло как для семьи и близких алкоголика, так и для общества в целом. Зависимый человек, даже если у него уже проснулись осознание и воля, попадает в капкан: у организма неодолимая тяга к спирту, потребление которого стало психофизиологической потребностью. Поэтому для исцеления алкогольно-зависимого человека в ряде случаев недостаточно таких действий, как выведение из запоя, попытки бросить пить. Сформированная зависимость от алкоголя настолько сильна, что даже когда человек не пьет, он находится, как говорят медики, в состоянии ремиссии. Стоит принять хоть немного спиртного — и болезнь возвращается, несмотря на воздержание от употребления алкоголя в течение многих месяцев или даже лет.

В корне проблемы лежит духовная зависимость человека. Стало быть, борьба с этим социальным злом должна вестись не только и даже не столько физическими методами, сколько духовным оружием.

Вдумайтесь: более 37% уголовных преступлений в Беларуси совершается в состоянии алкогольного опьянения.

Как известно, за всяким преступлением неотвратимо следует наказание. Однако видеть в исправительно-трудовых учреждениях (ИТУ) панацею, способную застраховать общество от преступивших закон и уж тем более помочь им встать на путь исправления, вряд ли приходится. Как показала жизнь, отбывшие наказание выходят из ИТУ еще более озлобленными, ожесточенными, приобретя немалый криминальный опыт. Это во-первых. Во-вторых, их жестокость усугубляется чрезмерным потреблением алкоголя, в-третьих, выйдя на свободу, человек не может адаптироваться к непростым жизненным реалиям, найти свое место в обществе и, как результат, ударяется в пьянство и совершает новые преступления.

Итак, замкнутый, порочный круг? Есть ли из него выход? Есть! Он в осознании воли Божьей, святой библейской заповеди: «Не убей»! Сам Творец обращается к сердцам человеческим, будь то судьи, выносящего преступнику смертный приговор, или осужденного, посягнувшего на чужую жизнь. И альтернативы у этой заповеди нет!

Заведующая психоневрологическим диспансером Олизар И.Н.

Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51

«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50

источник

Как бы нам ни хотелось, чтобы наше общество не было изъедено проблемами, точно яблоко червями, к сожалению, червоточины в нём встречаются тут и там. Одной из проблем, являющихся особенно яркими, является алкоголизм. Он является не просто негативной вещью, но по-настоящему рушит как жизни отдельных людей, так и целых наций, целых поколений, целых общественных ячеек. И ничего в этом хорошего нет. Многие считают, что выпивка становится лишь проблемой отдельных людей, но это почти что на сто процентов неправда. Все люди связаны между собой, а потому отклонения в одном месте непременно ведут к отклонениям в другом.

Выходит так, что когда алкоголизм распространяется по обществу, общество становится более больным – необязательно только лишь в прямом смысле этого слова. В социальном смысле оно тоже отравляется. Причём очень серьёзно. Попробуем разобраться с наиболее губительными аспектами воздействия алкоголизма на общество. Сложно решить, какие из них являются наиболее критичными, но всё-таки они все являются крайне опасными, так что лучше как минимум осознавать их. Итак, алкоголизм как социальная проблема – каков он?

В нашей стране огромные цифры различных аварий. В первую очередь это аварии на дорогах. От них погибает чуть ли не наибольшее количество людей в стране. Но происходят они чаще всего как раз по причине алкогольной интоксикации – это происходит больше чем в половине случаев. Ведь когда человек выпивает, то уже не может хоть сколь-либо свободно и хорошо реагировать на постоянные изменения, которые происходят на дороге. И очень часто это ведёт к губительным результатам.

И это не проблема, которая заключается в гибели отдельных людей. Это целая проблема общества. Ведь по улицам теперь порой просто опасно ходить, потому что, хотя за алкогольную интоксикацию за рулём и очень жёстко штрафуют, это не искореняет её. В итоге культура безопасной транспортировки постепенно вырождается.

Впрочем, аварии могут быть и в каких-то других сферах. Например, производственные травмы. Если работа человека так или иначе связана с какими-то достаточно чёткими действиями, а также с контролем за опасностью ситуации – взять ту же стройку – то, придя на неё в пьяном состоянии, он попросту может погибнуть подвергнув опасности жизни других людей. Так что алкоголь попросту делает всё опаснее – а это вряд ли можно рассматривать как что-то позитивное.

Стоит ли говорить, как сильно подвергаются воздействию последствий алкогольной зависимости семьи. Есть даже отдельное понятие «взрослые дети алкоголиков», потому что невозможно вырасти на сто процентов без проблем, если тебя окружает алкоголизм во всех его проявлениях. Потому так опасно, когда родители пьют. Ведь пусть это и сказывается на их организме, но детям достаётся ничуть не меньше. Домашнее насилие, неправильное воспитание, отсутствие какого-либо внимания – стоит ли говорить, что ни к чему хорошему всё это не ведёт? Так что проблема алкоголизма очень внушительна.

То же касается и пар. Все мы знаем, насколько большая часть браков в итоге заканчивается разводами. Но ведь причины развода могут варьироваться – и когда один из членов семьи является алкоголиком, то развода почти что невозможно избежать. Ведь о какой рациональности можно говорить, о каких ценностях и о какой, наконец, любви, если человек постоянно находится в состоянии алкогольной интоксикации? В итоге семьи, даже те, что казались очень прочными и крепкими, рушатся чуть ли не в один миг. А если у пары ещё и есть дети? Тогда для последних это и вовсе двойная травма, неважно, с кем они в итоге останутся.

Ещё один фактор воздействия алкоголизма на общество. Один из максимально критичных и существенных. Ведь ничто не вызывает так рост преступности как эта дурная привычка. Ведь когда человек пьян, он может позволить себе гораздо большее. Его чувство сознания и морали значительно падает, а потому становится так просто взять и совершить что-то такое, на что в трезвом состоянии он бы точно не пошёл. А что это за общество, в котором уровень преступности излишне высок? Ничего хорошего в нём нет. Потому проблема алкоголизма столь опасна.

Алкоголизм будит скрытую в человеке агрессию, он заставляет его выплёскивать то, что тихо сидело где-то внутри – а последствия будут печальными для всех. И если у человека имелись психологические нарушения, то его могут ещё как-то оправдать, но алкоголизм – это не психологическая девиация, это сознательный выбор. Если человек решил пить, то ничто не может смягчить всех масштабов его действий, его преступление является таковым в абсолютно полной мере. Причём иногда преступления совершаются из-за алкоголизма и в трезвом виде – например, человек грабит другого человека потому что ему не хватает своих собственных денег, чтобы приобрести выпивку. Результат тот же.

Конечно, наиболее важное социальное последствие, которое оказывает алкоголизм как социальная проблема, заключается в том, что здоровье нации постепенно становится в среднем всё хуже и хуже. Ведь проблем от употребления алкоголя попросту невозможно перечесть. Они многочисленны и очень губительны. У людей начинаются серьёзные проблемы с сердцем и сосудами, с ЖКТ, с печенью и другими системами организма. Это может показаться невероятным, но примерно каждый третий человек в мире гибнет именно от причин, которые так или иначе связаны с употреблением алкоголя.

А ведь не стоит забывать о том, что если вы активно употребляете спиртные напитки, то велик шанс, что не только лишь вы от них пострадаете, но и что вашим детям также передастся какая-нибудь ярко выраженная генетическая проблема. Ну а от них это всё пойдёт, соответственно, вашим внукам – и так далее, по нарастающей. Потому так опасно воздействие алкоголя на человеческий организм. То, что начинается как сугубо индивидуальная проблема, постепенно начинает развиваться и распространяться всё больше и больше. Если не бороться с алкоголизмом, то возникает немалый риск, что через несколько поколений ситуация станет особенно плачевной, хотя и сейчас в ней хорошего мало.

Можно копнуть ещё глубже и рассмотреть такую интересную проблему, как продуктивность. Очень часто люди выходят на работу пьяные, либо не выходят на неё и вовсе по причине запоя. Мало того, что это сказывается непосредственно на их здоровье, так ещё от этого в ничуть не меньшей степени страдает работа, ведь такие случаи очень даже часты. Потому люди не уделяют тому, что они делают, достаточно внимания. Вот и выходит, что, так как алкоголизм и запои являются столь частым делом в нашей стране, производство тоже в значительной степени деградирует. Может не в такой степени как от обычной прокрастинации на рабочем месте, но всё-таки в достаточно большой степени.

Как мы видим, алкоголизм как социальная проблема не просто негативен, он по-настоящему разрушителен. Социальные последствия алкоголизма таковы, что очень многие, казалось бы, базовые вещи, на которых строится наше общество, рушатся под его отрицательным воздействием. Зачем терпеть подобное? Ведь нет абсолютно ничего хорошего в таких вот проблемах. Необходимо приложить все усилия, чтобы алкоголизм как социальная проблема и просто как явление постепенно исчез из нашего общества. И тогда появится поколение более счастливых, более здоровых людей, у которых будет куда как меньше проблем.

Начните с себя, а если у ваших родных или друзей будут трудности такого рода в сильной форме, непременно помогите им, ведь справиться с этим в одиночку порой может быть очень проблематично. Ведь в этом и сила социума – можно эффективным образом помогать друг другу справляться с проблемами.

источник

Проблема алкоголизма в России, как и большинство социальных проблем, носит системный характер, затрагивающий все стороны жизни человека. Сегодня вопросы посвященные проблематике алкоголизма и путям ее решения изучаются и освящаются специалистами разного профиля и направления – от медицинских работников до правоохранительных органов и высших правительственных чинов. На данный момент методы выявления, лечения и дальнейшей реабилитации алкозависимых постоянно преображаются под влиянием эволюции проблематики и высокого уровня теоретических исследований по проблемам женского, подросткового и детского алкоголизма.

Употребление алкоголя в нашей стране – это массовое явление, связанное с такими вещами, как традиции, обычаи, общественное мнение, мода, а также легкодоступность. Употребление алкоголя тесно связано с психологическими особенностями человека, его отношением к алкоголю как к «лекарству», согревающему напитку, средству «ухода от всех проблем» и т.п. К алкоголю часто прибегают, надеясь ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от обыденности с ее нескончаемыми заботами и переживаниями.

Немалую роль в основе причин алкоголизации играет и такой феномен как «подражание». Социально-психологический механизм, лежащий в основе подражания, у девушек развит больше, чем у юношей, и является сильным регулятором их поведения. К злоупотреблению алкоголем скатываются весьма адекватные и приличные люди, в результате постоянной гонки за «право быть плохим». Реальную опасность в таких ситуациях представляет образование особых социальных групп, в которых все члены придерживаются одного и того же образа жизни, порой даже асоциального.

Учитывая вышеперечисленные проблемы, надо сказать, что сегодня проблема алкоголизма до сих пор является нерешенной как в мире, так и в России. Сейчас в нашей стране насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных или локальных в область государственных проблем, она давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу для всей российской нации. Россия занимает 4-е место в мире по употреблению алкоголя на душу населения в год (15,76 литра). Но и в странах Европы и Америки алкоголизм стоит не на последнем месте. Существует прямая связь между количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения в год и распространённостью алкоголизма в обществе. Так, во Франции, стране с наибольшим количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения (18,6 литров в год), число страдающих хронической алкогольной зависимостью составляет примерно 4% от общего населения страны и 13% от мужского населения (от 20 до 55 лет). В Канаде это число приближается к 1,6% от общего количества населения. В России на 2005 год показатель распространённости алкоголизма составил 1,7% (1650,1 случаев на 100 тысяч населения). Цифры говорят сами за себя. Проблема алкоголизма глобальна и представляет собой разветвленный комплекс социальных патологий, влияющих на нормальное функционирование общества. Проблема стара, как мир, но актуальна, как никогда.

Решением этой проблемы наряду с медицинскими и социальными работниками занимается государство в целом, гражданское общество и различные общественные институты. Одним из способов преодоление этой чумы является эффективная профилактика и пропаганда здорового образа жизни, наглядные примеры социальных и медицинских последствий потребления алкоголя также эффективно воздействуют на сознание молодых людей. Сегодня возрастает роль государства в решении проблем алкоголизма, особенно детского и подросткового алкоголизма, набирающего сейчас обороты, как одной из основных угроз всей нации. Продолжает оставаться нерешенной проблема женского алкоголизма, несомненно влияющего на демографическую ситуацию в стране, бытового пьянства и злоупотребления алкоголем в семьях и на работе.

Проблема алкоголизма для нашей страны сверхактуальна. Этиология и механизмы болезни требуют дополнительного изучения. Относительно простым выходом из данной ситуации было бы стать радикальное повышение цен на спиртные напитки, которое снизило бы их доступность. Или введение законов о запрете употребления алкоголя во всех общественных местах, с условием, что нарушение законов будет караться по всей строгости. Но не менее важными социальными мерами на сегодняшний день все же остаётся высокая профилактико-агитационная работа, лечебные мероприятия, своевременная и актуальная информация о данной проблеме среди всего населения в целом и др. В современном мире созданы все условия для своевременного выявления причин алкоголизации, а также правильного и комплексного подхода к лечению алкоголизма, как со стороны внутренних переживаний человека, так и со стороны внешних, социальных факторов.

Администратор медицинского наркологического центра

источник

Алкоголизм признан заболеванием, которое носит системный характер, а среди ряда причин, вызывающих это заболевание, находятся, в том числе, и социальные. Различают несколько видов алкоголизма: детский, женский, профессиональный, бытовой и т. п. И каждый из видов носит на себе отпечаток социальных проблем, существующих в современном обществе.

Алкоголизм затрагивает различные стороны жизни человека, и в сферу влияния одного алкоголика попадают люди, которые оказываются охваченными по своему желанию или против него: данное заболевание касается не только человека, страдающего от пристрастия к спиртному, но и его ближайшего окружения – родственников, друзей, коллег, соседей.

Но алкоголизм не только их вскрывает, но и несёт в себе потенциальную социальную угрозу. То есть данное заболевание по своей сути является со всех сторон социализированным: причины, проблемы, угрозы – всё носит на себе отпечаток современных общественных отношений, и именно с этих сторон и следует рассматривать терапию и профилактику алкоголизма.

Алкоголизм является еще и потому социальной проблемой, что зачастую он развивается под воздействием внешних причин, к которым относятся социальная среда обитания, традиции воспитания, территория проживания со своими культурными традициями и т. д.

Уровень жизни в стране и каждого члена в обществе в целом и в частности, как оказывается, тоже влияет на уровень потребления алкоголя. Общий уровень культуры и образования может стать препятствием для развития алкоголизма, если человек столкнулся со сложной жизненной ситуацией. А при отсутствии такого бэкграунда ничто не удерживает члена социума от стремительного падения в пропасть.

Как было сказано выше, одними из главных причин алкоголизма являются социальные аспекты, которые настолько вошли в быт, что мало кто на них обращает внимание. Например, традиции, связанные с употреблением алкоголя по случаю праздника или печального события, хорошего или плохого настроения и т. п. Этот статус «универсального средства на все случаи жизни» усердно поддерживается модой, рекламой, общественным мнением. Устоять против такого напора может далеко не каждый.

Кроме того, употребление алкоголя в разные времена было отмечено в связи с религиозными канонами, в качестве лечебного средства, для снижения психологического напряжения и установления межличностных контактов, в качестве помощника, когда необходим уход от проблем или низкой самооценки, моральной или творческой неудовлетворенности и т. п.

У подростков часто прием алкоголя связан с желанием повысить свой статус в глазах компании сверстников или более взрослых друзей.

Безусловно, существуют и внутренние факторы, обуславливающие зависимость человека от алкоголя. К наиболее вероятной причине относят генетическую предрасположенность, т. е. если родители потребляли алкоголь, то дети могут наследовать подобную же зависимость. Был выявлен ген, который влияет на возникновения психической зависимости от алкоголя.

Еще в 19 веке общество осознало угрозы алкоголизма, и с тех пор ведутся бесконечные исследования и возникают новые методы и средства борьбы с заболеванием, но утверждать, что человечество особенно продвинулось в этом направлении, сложно.

Социум испытал на себе такие критические меры как

• введение сухого закона — запрет производства спиртных напитков и их продажу;
• ограничение продажи в руки несовершеннолетним или в какой-то период времени в течение суток, по праздничным дням;
• физические наказания;
• заключение в тюрьму;
• принуждение к лечению и т. п.

Однако ни одно из средств не показало снижение роста пьянства и алкоголизма.

Сейчас эта проблема носит социально-медицинский характер, и болезнь признана трудноизлечимой, поскольку задевает она не только внутренние органы, но и ментальность человека, которая изменяется вплоть до полной социальной деградации. По своей сути, алкоголизм – это форма сильной психологической и физической зависимости от алкоголя.

При регулярном употреблении спиртных напитков алкоголь настолько встраивается в систему обмена веществ, что в его отсутствие организм испытывает нехватку, проявляющуюся в виде синдрома абстиненции. С другой стороны, алкоголь чрезвычайно пагубно воздействует на внутренние органы, разрушая клетки печени, почек, желудка и поджелудочной железы, способствует возникновению тромбоза, авитаминоза, анемии, обострению хронических заболеваний.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
вывод из запоя, снять ломку, вызвать нарколога на дом, вызвать психиатра на дом, частная скорая помощь

Сложность болезни в социальном плане связана с тем, что на первых этапах возникновения пристрастия мало кто из употребляющих алкоголь или его окружения расценивает такое состояние как патологическое, а потому никто не спешит за помощью к врачу, и никто не бьёт во все колокола. На поздних этапах возникшая зависимость лишает человека свободы выбора – пить или не пить, поэтому индивид просто не в состоянии принять ответственное решение, а советы от близких и посторонних людей воспринимаются весьма агрессивно. Последствия зачастую трагичны: утрата социального статуса, работы, семьи, друзей, падение на дно социальной иерархии. При этом страдает не столько сам больной, сколь рядом с ним находящиеся люди.

Поскольку вполне ясны причины и факторы, вызывающие страсть к употреблению напитков, то следует понимать, что вследствие их устранения, исчезнут и причины, побуждающие человека обращаться к спиртному. Кроме того, плацдармом для укрепления позиций отказа от алкоголя могут стать такие изменения в социуме, как поднятие общего и частного уровня жизни, развитие культуры, спорта, повышение статуса семьи и возможность получения работы по потребностям и возможностям.

источник

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное агентство по образованию

Калужский государственный педагогический

университет им. К.Э. Циолковского

Институт социальных отношений

«Алкоголизм как социальная проблема»

1. Алкоголизм – социальная угроза

1.1 Причины алкоголизма и особенности проблемы

1.2 Предпосылки, стимулирующие рост потребления алкоголя

2. Пути решения проблем алкоголизма

2.1 Медико-социальные аспекты заболевания и лечения

2.2 Социальные методы борьбы с алкоголизмом, профилактическая работа

Сегодня Россия находится на пути становления гражданского, социально развитого общества. Согласно Конституции РФ, Россия – это социальное государство, и в России высшей ценностью провозглашается человек, его права и свободы (ст. 2, 7). Государство берет на себя обязанности социальной защиты всех граждан. Особое внимание социальной политики государства направлено на лиц попавших в трудную жизненную ситуацию, нуждающихся в социальной помощи, менее защищенных и уязвимых.

Так государство выполняет свои обязательства в области социального обеспечения и защиты инвалидов, малообеспеченных, детей-сирот, лиц БОМЖ, военнослужащих, неполных семей и т.д.

Сегодня в России существует множество неразрешенных проблем, периодически озвучиваемых в гражданском обществе, Президентом в посланиях Федеральному Собранию, в научной и публицистической литературе и т.д. Наряду с такими проблемами как бедность, низкий уровень жизни населения, высокий уровень преступности, возросший процент инвалидизации россиян отмечается проблема алкоголизации нации.

Проблема алкоголизма в России, как и большинство социальных проблем, носит системный характер, затрагивающий все стороны жизни человека.

Проблема алкоголизма в России, как вопрос национальной угрозы, впервые озвучивается в 90-е годы ХХ века, когда процентный уровень алкоголизации нации достигает 22.7% населения России [11, с. 27].

Сегодня вопросы посвященные проблематике алкоголизма и путям ее решения изучаются и освящаются специалистами разного профиля и направления – от медицинских работников до правоохранительных органов и президента. Исходя из того, что алкоголизм – проблема системная и многоуровневая решают ее медицинские, социальные работники, психологи, социальные педагоги, конечно законодательные и исполнительные органы.

Отмечаю важнейшее направление борьбы с проблемой – социальное, общественное. Существующие медико-социальные методики диагностики, лечения и реабилитации алкоголиков постоянно реформируются под влиянием эволюции проблематики, теоретические исследования, посвященные теме алкоголизма сегодня находятся на высоком уровне, освещая важные стороны проблемы, затрагивая несущие – женский, подростковый, детский алкоголизм, профессиональный, бытовой и т.д.

В России проблема алкоголизма научно начинает исследоваться с 19 века социально направленными петербургскими исследователями, исторически первым деятельность «по искоренению пьянства», как и многие другие социальные реформы в нашей стране начал проводить Петр I. [4, стр. 14]. Долгие годы, столетия «бремя» избавления от алкогольной зависимости лежало на плечах церкви, позднее ближе к 18 веку ощущается светский характер в антиалкогольной политики.

Характеризуя степень научной разработанности проблематики алкоголизма, следует учесть, что данная тема уже анализировалась у различных авторов в различных изданиях: учебниках, монографиях, периодических изданиях и в интернете. Тем не менее, при изучении литературы и источников отмечается недостаточное количество полных и явных исследований тематики алкоголизма.

С одной стороны, тематика исследования получает интерес в научных кругах, в другой стороны существует недостаточная разработанность и нерешенные вопросы.

Исследованию проблемы алкоголизма посвящены труды академика РАМН Мортыненко А.М., профессора факультета социологии МГУ Лапченко Т.И., Шагунову Я.К., Ореховой З.Н. и другим.

Цель данной курсовой работы – изучить проблему алкоголизма и выявить наиболее адекватные пути ее решения.

Объектом изучения работы являются социальные проблемы в обществе.

Предметом стала социальная проблема алкоголизма.

В настоящее время в мире происходят постоянные изменения стратегий и методов, и проблематика данного исследования по-прежнему несет актуальный характер.

Представляется, что анализ тематики алкоголизма достаточно актуален и представляет научный и практический интерес.

1. Алкоголизм – социальная угроза

1.1 Причины алкоголизма и особенности проблемы

Употребление алкоголя – массовое явление, связанное с такими социальными категориями, как традиции и обычаи, с одной стороны, и общественное мнение и мода, с другой. Также потребление алкоголя связано с психологической особенностью личности, отношению к алкоголю как к «лекарству», согревающему напитку и т.п. Потребление алкоголя в определенные исторические времена принимало разные формы: религиозный обряд, метод лечения, элемент человеческой «культуры». (Лисицын, Ю.П. Алкоголизм: (Медико-социальные аспекты).

К алкоголю часто прибегают, надеясь ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от реальности с ее нескончаемыми заботами и переживаниями. Одним кажется, что алкоголь помогает преодолеть психологический барьер, установить эмоциональные контакты, для других, особенно несовершеннолетних, он представляется средством самоутверждения, показателем «мужества», «взрослости».

На протяжении многих столетий осуществляется поиск наиболее действенных средств и способов ограждения людей от губительного влияния алкоголя, разрабатываются разнообразные меры по устранению многочисленных вредных последствий пьянства и алкоголизма, и п первую очередь меры по спасению, возвращению к нормальной жизни постоянно возрастающего числа жертв пристрастия к спиртному – больных алкоголизмом. Многовековая история антиалкогольной борьбы оставила множество примеров применения в этих целях разных мер, вплоть до таких радикальных, как заключение пьяниц в тюрьмы, их физическое наказание, предание смерти, полный запрет производства и продажи спиртных напитков и др. Тем не менее, потребление алкоголя продолжало неуклонно расти, охватывая все новые группы и слои населения.

Сегодня проблема алкоголизма является нерешенной как в мире, так и в России. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных, локальных в область государственных проблем, проблема алкоголизма давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу российской нации.

Алкоголизм – тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности. Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием.

Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег в семье, необходимость выхода на работу и т.п.). Раз выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого остается в организме.

В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты.

На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается и у заядлого алкоголика даже малые дозы вина вызывают тот же эффект, что большие количества водки в прошлом. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьет ежедневно, на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется медицинская помощь.

Исследователь Мартыненко в своем труде «Личность и алкоголизм» выводит наиболее понятное определения алкоголизма.

Алкоголизм – это патологическое состояние, характеризующееся болезненным пристрастием к употреблению спиртных напитков и поражением организма, вызванным хронической алкогольной интоксикацией.

В странах Европы и Америки алкоголизм является самой распространённой формой токсикомании. Существует прямая связь между количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения в год и распространённостью алкоголизма в обществе. Так, во Франции, стране с наибольшим количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения (18,6 литров в год), число страдающих хроническим алкоголизмом составляет примерно 4% от общего населения страны и 13% от мужского населения (от 20 до 55 лет). В Канаде это число приближается к 1,6% от общего количества населения. В России на 2005 год показатель распространённости алкоголизма составил 1,7% (1650,1 случаев на 100 тысяч населения).

Алкоголизм является одной из разновидностей наркомании. В основе его развития лежит психическая и физическая зависимость от алкоголя.

Алкоголизм может развиться как под воздействием внешних, так и внутренних факторов.

источник

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

ФАКУЛЬТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

КАФЕДРА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

Гильманова Рузана Газинуровна

студентка дневного отделения

КУРСОВАЯ РАБОТА

По дисциплине: «Теория социальной работы»

Алкоголизм как социальная проблема на примере женского алкоголизма

Глава 1. Алкоголизм как социальная проблема………………………………. 6

1.1. Социально-психологические аспекты алкоголизма……. ………………. 6

1.2. Социальные проблемы, возникающие в результате алкоголизма…. …..12

Глава 2. Женский алкоголизм………….……………………………………….18

2.1. Особенности женского алкоголизма………………………………………18

2.2. Социальные проблемы женского алкоголизма…………….…….…. 23

Актуальность выбранной темы. В современной России проблема алкоголизма вышла в разряд первоочередных. Злоупотребление алкоголем имеет серьезные медицинские, социальные, психологические, юридические и экономические последствия. Оно обуславливает антисоциальное поведение, деградацию личности, ухудшение здоровья и генофонда нации. В состоянии алкогольного опьянения совершается большинство преступлений против личности. Пьянство и алкоголизм занимают третье место среди причин смертности населения страны.

Алкоголизация общества, большое число несовершеннолетних алкоголиков, женский алкоголизм делают данную проблему объектом изучения общественных наук.

Успешное преобразование и динамическое развитие общества происходит при высоком уровне работоспособности, социальной активности и широких интеллектуальных возможностях составляющих его личностей. Именно эти качества регрессируют у больных алкоголизмом. Образ жизни, при котором употребление спиртных напитков играет для человека первостепенную роль, способствует развитию социальной инертности личности.

Ситуация усугубляется тем, что алкоголизм является не столько медицинской, а прежде всего социальной проблемой. Он сопровождается многочисленными социальными неблагоприятными последствиями: на работе снижение трудовой мотивации и результативности, прогулы, конфликты с коллегами, частая смена места работы, травмы и профзаболевания, потери по заработной плате. Столь же печальны последствия в семье: распад семей, насилие в домашних условиях, жестокое обращение с детьми. Все это ложится бременем на систему социального обеспечения.

Алкогольная зависимость личности не может не влиять на ее ценностные ориентации, мотивационную структуру, общение, систему взаимоотношений, отношения с окружающими, позицию, статус в больших и малых социальных группах и другие социально-психологические характеристики, определяющие образ жизни данной личности в обществе. Все эти аспекты необходимо учитывать при разработке программ профилактики алкоголизма, а также реабилитации алкоголиков и помощи в их социальной адаптации.

Степень научной разработанности проблемы. Выбранная тема хорошо разработана и исследована во многих учебных пособиях, а также написано немало статей, посвященных алкоголизму как с точки зрения медицины, так и социологии, психологии, социальной психологии, социальной работы. В работе Грязнова А.Н. «Социально-психологические особенности образа жизни алкоголиков» очень подробно описываются специфика их ценностных ориентаций, механизмы отношений алкоголиков как внутри своей социальной группы, так и в обществе в целом. Шайдукова Л.К., в монографии «Женский и супружеский алкоголизм. Актуальные проблемы наркологии» изучила проблемы женского и супружеского алкоголизма, факторов его возникновения. Вопросы женского алкоголизма обсуждались на четвертом Всероссийском съезде невропатологов и психиатров. Проблемы женского алкоголизма ярко освещены на сайтах www.works.tarefer.ru; www.revolution

Теоретическая и методологическая основа. Влияние неумеренного потребления спиртного на личность, ее взаимоотношения с окружающим миром, социальная дезадаптация лиц с алкогольной зависимостью требует самого тщательного изучения в рамках психологи личности и социальной психологии. Отметим таких авторов как Шайдукова Л.К., Грязнов А.Н., Б.С. Братусь, С.В. Дворняк, К.Г. Сурнов, В.Ю.Завьялов, Ц.П. Короленко и другие.

Объектом данной работы выступают социальные проблемы, возникающие в результате женского алкоголизма.

Предметом данной курсовой работы является изучение алкоголизма как социальной проблемы на примере женского алкоголизма.

1. Анализ социально-психологических аспектов алкоголизма;
2. Изучить социальные проблемы, возникающие в результате алкоголизма;
3. Изучить особенности женского алкоголизма;
4. Анализ социальных проблем женского алкоголизма.

Цель работы – изучить особенности женского алкоголизма как социальной проблемы.

Структура курсовой работы – работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка.

1. АЛКОГОЛИЗМ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

1.1. Социально-психологические аспекты алкоголизма

Упоминание о пьянстве как о болезненном, проблемном явлении содержится в трудах Гиппократа и Галена, однако подробное рассмотрение алкогольной зависимости в науке началось с середины XIX века. Термин «алкоголизм» был впервые введен М. Гауссом в 1861 году. В его классическом труде «Хронический алкоголизм, или хроническая алкогольная болезнь». Автор рассматривал алкоголизм как заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками и сопровождающееся соответствующими изменениями в нервной системе[1].

Пьянство трактуется как неумеренное потребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровья личности нарушает ее социальную адаптацию[2].

Алкоголизм характеризуется патологическим влечением к спиртному, сопровождающимся социально-нравственной деградацией личности[3].

На сегодняшний день алкоголизм принято рассматривать как сложное заболевание, характеризующееся медико-биологическими, психологическими и социальными составляющими. Как отмечает С.В. Дворняк, «…алкоголизм – это не только сам алкоголь, но и реакция на него данного организма, которая всегда индивидуальна. Алкоголик…, даже если он воздерживается достаточно долгое время, остается алкоголиком, что выражается в его синдроме алкогольной зависимости и приведет к немедленному срыву, как только он расслабится снова»[4].

В качестве основной причины алкогольной зависимости многие авторы выделяют эйфорическое действие алкоголя.

М.И. Нижегородцев разделил причины широкого потребления алкоголя на две основные группы: общие, предрасполагающие, или первопричины, и непосредственно ведущие. К первой группе относятся следующие причинные факторы: материальные (экономические, санитарно-гигиенические); нравственно-культурные (бытовые, профессиональные и семейные условия, культурные, правовые, нравственные); заключающиеся в производстве, ввозе и продаже спиртных напитков; иные (климатические и метеорологические влияния, расовые, национальные, религиозные различия, пол, возраст). Ко второй группе были причислены биологические (наследственность, физическое и психическое вырождение индивидуума), психические (подражание, заражение) и физиологическое.

Факторы, ведущие к развитию алкогольной зависимости, можно условно разделить на две основные группы:

1. Причины, кроющиеся в аномалиях личности и особенностях организма индивида (наследственные, конституциональные, обменные, психологические и другие);

2. Причины, заложенные в жизни общества (социальные, экономические и социально-психологические)[5].

Одной из причин алкоголизма является алкогольная традиция современного общества. Спиртное стало неотъемлемым компонентом современной жизни, элементом социальных ритуалов, официальных и неофициальных церемоний, даже средством оплаты услуг. Общепринято мнение о том, что употребление алкоголя в группе есть производное культуры данной группы, общности.

Балесс определяет три фактора, обуславливающих распространение алкоголизма среди населения:

1. Поддержка со стороны ближайшего окружения в достижении жизненных целей.

2. Отношение общества к алкоголизму.

3. Возможности общества полноценно заменить удовлетворение, получаемое от алкоголя.

В число причин алкоголизации современного общества входят постоянно возрастающее психологическое напряжение, ускорение ритма жизни, информационные перегрузки современного городского жителя, ведущие к стрессу, который он зачастую пытается снять с помощью алкоголя и других психоактивных веществ.

Говоря о социальной подоплеке алкоголизма, следует учитывать, что кроме общественно-экономических предпосылок его распространения существует еще и микросоциальные факторы, играющие немаловажную роль в формировании алкогольной зависимости. Непосредственное и опосредованное внешнее влияние на личность происходит, по словам А.А. Бодалева[6], по трем каналам:

1. Влияние большого социума на человека.
2. Влияние стандартов и нормативных ожиданий, характерных для возрастной, половой, национально-этнической, профессиональной или других общностей, к которым он принадлежит.
3. Влияние малой группы, в которую входит личность и с членами которой она находится в постоянном непосредственном контакте.

Таким образом, большое влияние на поведение человека оказывает и малая группа, в частности семья и ближайшее окружение.

Изучая семьи больных алкоголизмом, исследователи отмечали отклонения в семейной иерархии, нарушения семейных отношений, приходившиеся на период детства и отрочества, будущих алкоголиков, как то: распад семьи, алкоголизм родителей, антисоциальное, криминальное поведение членов семьи, сверхопека, агрессия, недостаток нежности и так далее.

Говоря о социально-экономическом и микросоциальном влиянии на формирование алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что личность – это не только продукт определенных общественных условий, но и по словам Б.Д. Парыгина, «субъект социальной деятельности, социальных отношений и изменений». Поэтому алкогольные традиции в обществе, особенности социально-экономических и бытовых условий не являются единственной причиной тяги к алкоголю, а есть лишь одна из предпосылок развития алкогольной зависимости, приводящая к алкоголизму при наличии определенных личностных, психологических и медико-биологических факторов.

Большую роль играют генетически обусловленные, конституциональные, а также патопсихологические предпосылки возникновения пристрастия к алкоголю. Обобщая различные концепции, касающиеся генеза алкоголизма, Ю.П. Лисицин и П.И. Сидоров классифицируют их следующим образом[7]:

1. Социально-генетическая концепция. Объясняет природу алкоголизма особенностями социальных условий и отношений людей, алкогольными обычаями микросреды, производственными и экономическими отношениями.

2. Психологическая концепция. Трактует алкоголизм как неспецифический показатель социально-психологической несостоятельности личности, неразвитости ее нравственной, ценностной, потребностной сферы.

3. Генетическая концепция. Показывает роль наследственной предрасположенности к алкоголизму.

4. Генетотрофическая концепция. Объясняет алкогольную зависимость наследственно обусловленными нарушениями обмена веществ, в основе которых лежит необычайно высокая потребность в некоторых необходимых для организма пищевых продуктах.

5. Этаноловая концепция. Основной причиной алкоголизма считает специфическое действие на организм самого алкоголя. Согласно данной концепции люди разделяются на «алкоголеустойчивых» и «алкоголенеустойчивых».

6. Адренохромная концепция. Объясняет алкогольную зависимость нарушениями катехоламинового обмена, приводящим к постоянному психическому напряжению, которое зависит от соотношения в организме адреналина и продуктов его распада – адренохрома и адренолютина, а также их предшественников. Чем больше в организме адреналина и меньше его метаболитов, тем сильнее напряжение.

7. Эндокринопатическая концепция. Пристрастие к алкоголю объясняет первичной слабостью эндокринной системы, вследствие чего для адекватных эмоциональных необходима ее постоянная искусственная стимуляция, особенно в экстремальных условиях.

8. Психопатологическая концепция. Подчеркивает роль психических, преимущественно характерологических, особенностей личности в формировании алкогольной зависимости.

9. Биоэнергетическая концепция. Исходит из того, что алкоголь действует на водно-ионную структуру организма, нарушая ее стабильность. Употребление алкоголя приводит к потере устойчивости биоэнергетических структур организма и зависимости от спиртного.

Говоря о значимости социальных, биологических и личностных факторов для формирования алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что все аспекты данной комплексной проблемы представляет собой системное единство, будучи взаимосвязанными и взаимообусловленными.

Социальный аспект проблемы заключается в том, чтобы понять всю сложность взаимоотношений между человеком, употребляющим алкоголь, и разными уровнями его социального окружения.

Моральный аспект. В результате систематического употребления алкоголя происходит стремительная девальвация личности человека. Постепенно у алкоголика разрушается моральная основа регуляции поведения: оно становится направленным исключительно на непосредственное удовлетворение потребности в алкоголе. Ценности жизни, закрепленные традиционной моралью, оказываются низвергнутыми.

Психологический аспект. Известно, что алкоголиков можно встретить среди любых типов личности и что потребность в изменениях состояния сознания является характерной для рода человеческого вообще. Однако не все же употребляют алкоголь, а тем более становятся алкоголиками. Что толкает некоторых людей к употреблению алкоголя?

При этом если рассматривать алкоголизм в динамическом плане, то, как отмечают Г.В. Морозов, И.Г. Ураков, П.П. Ширинский и другие, «. на начальных этапах заболевания актуализации влечения к алкоголю больше всего способствуют семейно-бытовые и производственные факторы. По мере утяжеления заболевания при актуализации патологического влечения к алкоголю возрастает роль биологических факторов»[8].

Алкоголизм, являясь комплексной гуманитарной проблемой, затрагивает самые разные сферы жизни человека и общества. Рассматривая алкоголизм в социальном аспекте, можно заключить, что предпосылки и негативные последствия пристрастия к спиртному касаются самых различных социально-демографических групп. Являясь представителями разных половых, возрастных, профессиональных и других социальных общностей, зависимые от алкоголя все же объединены общей проблемой, накладывающей отпечаток на их жизнь, деятельность и отношения.

1.2. Социальные проблемы, возникающие в результате алкоголизма

Алкогольная ситуация в России является крайне напряженной. Наблюдается накопление больных с наиболее тяжелыми формами алкоголизма, рост числа больных алкогольными психозами, осложненность течения алкоголизма тяжелыми соматическими расстройствами. Наряду с этим отмечается сокращение существующей наркологической службы, что создает дополнительные трудности в оказании медицинской помощи больным алкоголизмом. Нарастание «алкогольных проблем» в населении позволяет прогнозировать обострение не только медицинских, но и социальных последствий алкоголизма: рост числа женщин, больных алкоголизмом, изменения внутрисемейных отношений и вовлечение детей и подростков в процессе приобщения к потреблению алкоголя.

Социальная проблема – это проявление разрыва социальных отношений или нарушение их нормального функционирования, вследствие обострения существующих противоречий, которые меняют нормы поведения и ведут к социальным откликам и реакциям[9].

Существуют и другие подходы к определению проблем. Они могут быть: личные, семейные, педагогические, психологические, духовно-нравственные, социальные, экономические, экологические. Проблемы разного вида могут быть взаимосвязаны, проблемы одного вида могут рождать проблемы другого вида. Так проблемы экономические рождают проблемы социальные. Социальные проблемы – это проблемы женщин, проблемы подростков, проблемы пожилых людей, проблемы семьи. Социальные проблемы могут касаться интересов отдельных или нескольких

социальных систем, распространяться на национально-этнические общности, ассоциации, блоки. Проблемы могут распространяться на отдельные сферы жизнедеятельности людей или отдельной личности. Это могут быть проблемы, охватывающие социально-экономическую, социально-политическую, духовную или социальную сферу жизнедеятельности людей. В их выявлении и разрешении огромную роль играет социальная работа.

Алкоголизм в настоящее время приобрел характер «семейной болезни», что создает необходимость вовлечения всей семьи в лечебный процесс на основе объединения опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи.

Важнейшим фактором, оказывающим влияние на здоровье семьи, является алкоголизм женщин. В последнее десятилетие отмечается рост числа больных алкоголизмом женщин, обратившихся в медицинские учреждения.

Важнейшим последствием алкоголизма является влияние на потомство – в частности, развитие «алкогольного синдрома плода», при котором главной мишенью алкоголя является центральная нервная система. У трети всех детей, рожденных матерями, страдающим алкоголизмом, обнаруживается олигофрения, значительная часть детей погибает в первые два года жизни.

Все больше и больше врачей и социальных работников во всем мире приходят к выводу, что пьянство как болезнь уходит на второй план, первостепенное же значение приобретает пьянство как социальная болезнь, явление быта. Эта проблема наиболее актуальна для нашей страны, так как касается в той или иной степени каждой семьи, каждого, даже маленького коллектива.

Алкоголизм формируется постепенно, вырастая из эпизодического употребления алкоголя. В отличие от медицинских последствий алкоголизации, возникающих в большинстве случаев на фоне продолжительного злоупотребления спиртными напитками, многие социальные последствия могут формироваться уже на его ранних этапах. Это связано прежде всего с психотропным действием алкоголя и вызываемым им состоянием опьянения. Прием небольших количеств спиртных напитков способствует ухудшению многих физиологических функций и вследствие этого снижению качества и объема выполняемой работы. Даже при употреблении 15 – 30 мл алкоголя умственная работоспособность падает на 12 – 14 %[10], уменьшается точность и целенаправленность действий, снижается мышечная работоспособность и ухудшается координация движений, увеличивается число лишних или ошибочных действий.

Алкогольные опьянение даже у лиц, употребляющих алкоголь эпизодически, уменьшается способность критически оценивать ситуацию, свои возможности и ошибки, допущенные в процессе работы.

Перечисленные выше нарушения значительно усиливаются с утяжелением опьянения даже у здоровых людей и становятся еще более выраженными у больных алкоголизмом.

Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем, затрагивают не только самих пьющих, но и их семьи, окружающих, все общество в целом. Их можно объединить в три группы.

– последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность, случаи нарушения правопорядка, несчастные случаи и так далее);

– негативные последствия длительного употребления алкоголя (риск возникновения ряда заболеваний, снижение умственных способностей личности, преждевременная смерть).

2. Проблемы для семьи пьющего: ухудшение взаимоотношений в семье; педагогическая запущенность детей; распад семьи и так далее.

3. Проблемы для общества: случаи нарушения общественного порядка; рост преступности, рост числа заболеваний с временной утратой человеком трудоспособности; инвалидизация; экономический ущерб, причиняемый государству[11].

Сложную проблему алкоголизма следует расчленить таким образом:

1) медицинские: алкоголь приводит к поражению таких органов, как печень, центральной нервной системы; увеличивается риск возникновения острого инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, на фоне злоупотребления алкоголем прогрессирует туберкулез легких, рак легких, хронические бронхиты; алкоголизм родителей приводит к рождению нездорового потомства с врожденными дефектами и заболеваниями, росту детской смертности и так далее.

2) социальные: алкоголизм приводит к увеличению преступности, росту заболеваемости, инвалидности, смертности, то есть к снижению показателей здоровья населения, повышению травматизма;

3) социально-экономические: снижение трудоспособности в результате действия злоупотребления алкоголя на здоровье приводит к материально-экономическому ущербу для общества, снижению производства и так далее.

Социально-экономическую проблему из удобства можно разделить на две части:

1) Социальные последствия алкоголизма, связанные биологически с патологией алкогольного хронического отравления.

2) Социальные факторы алкоголизма, связанные с механизмами алкогольного влечения.

Как и все наркоманы, алкоголизм – социальная болезнь – интоксикация, но от интоксикацией он наряду с другими наркоманиями отличается следующими особенностями:

1) Яд производится искусственно самим же обществом и государством;

2) Проникает в организм при активном участии самого организма, в виде патологического влечения;

3) Вследствие этого нет никаких естественных препятствий для его уничтожения; существуют только социальные препятствия, которые могут быть преодолены насильственным или органическим путем.

Насильственные мероприятия не в силах уничтожить патологического влечения. Главное препятствие на пути их осуществления заключается в экономических интересах государства. Органические мероприятия связаны с преодолением самого влечения. Их полный успех связан с коренным переустройством экономической структуры общества и с изменением психофизиологической организации человека. Таким образом, механизмы сконцентрировывают в себе все нити социальных факторов алкоголизма, отражая этим самым, как в капле воды, патологию социальной структуры современного общества.

Социальный ущерб от алкоголизма огромен: распадаются семьи, растет преступность, сокращается продолжительность жизни, снижается интеллектуальный уровень общества. Во многих слоях общества уже стало неприличным быть трезвым в нерабочее время. Если в советское время были распространены такие семьи, где муж пьянствует, а жена «везет» на себе хозяйство, то теперь нормой становятся семьи, где оба супруга алкоголики, а дети предоставлены сами себе.

2. ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ

2.1. Особенности женского алкоголизма

Женский алкоголизм – явление, о котором широкой публике известно не так уж много. Наверное, поэтому сложилось о нем множество мифов. Например, принято считать, что женщин-алкоголиков несоизмеримо меньше, чем мужчин. Но это совсем не так. Просто мужской алкоголизм больше бросается в глаза, пьющий мужчина чаще оказывается на виду. Женщина стесняется этого пагубного пристрастия, зачастую скрывает, причем от самых близких – особенно тщательно. Ведь в обществе сложился стереотип, что женский алкоголизм – явление куда более постыдное, чем мужской. Неудивительно, что многие представительницы слабого пола даже врачам стесняются рассказать о своей беде – бояться, что доктор их осудит…

Женщины в последнее десятилетие получили большую экономическую и морально-психологическую независимость, их труд используется буквально во всех сферах экономического, социального, политического, научного, образовательного и культурного развития страны. Большинство женщин трудятся в органах просвещения, здравоохранения, в учреждениях детского дошкольного воспитания и многих других сферах трудовой деятельности. Алкоголизации женщин препятствовали веками формировавшиеся социально-психологические нормы поведения. Злоупотребление алкоголем женщин традиционно признавалось несовместимым с ее морально-этическим обликом. Кроме того, положение женщин в обществе исключительно особое – она является, учитывая биологическую природу, продолжительницей рода, она вынашивает будущего ребенка, вскармливает его, воспитывает, выводит в жизнь, то есть выполняет важнейшую роль – роль матери. Однако изменение положения женщин в обществе приводит также и к негативным последствиям, в том числе к пьянству и алкоголизму.

Между тем за последние годы число женщин, страдающих тягой к спиртным напиткам, не только не уменьшилось, но и увеличилось. Так, в конце восьмидесятых годов прошлого века соотношение по полу составляло 10:1, а уже в конце девяностых – 6:1. В 2003 году под наблюдением по поводу алкоголизма находилось 364,6 тысячи женщин (17 процентов от 2,2 миллиона), с учетом низкого уровня обращаемости в медицинские учреждения эту цифру следует, по крайней мере, увеличить вдвое. Имеет место сокращение гендерных различий в приобщении к пьянству – 20 лет назад были представления о более позднем развитии болезни у женщин ( на 8 лет). Ныне возрастное распределение женского алкоголизма практически не отличается от мужского. Доля женщин, состоящих на учете, возросла с 13 процентов в 1990 году до 17 процентов в 2003 году[12].

По наблюдениям наркологов, есть два опасных возраста, когда женщины наиболее часто попадают в зависимость от алкоголя. Первый – 25-30 лет. В нашем обществе пока невелик набор адаптационных сценариев, еще не сформировалась привычка расслабляться здоровым способом: в фитнес-центре, бассейне. Стрессы снимают с помощью алкоголя. Другая группа риска – женщины примерно 40-45 лет[13]. На этот период приходится пик семейных кризисов: дети вырастают, муж отдаляется и так далее.

Причин алкоголизации женщин множество, но главной причиной однозначно является нереализованность женского начала, хотя проявляться это может по-разному. Одна из схем формирования алкогольной зависимости у женщин стара как мир. Женщина посвящает себя воспитанию детей, часто жертвуя при этом своими карьерными интересами. И когда супруги подходят к сорокалетнему рубежу, происходят вполне закономерные, хотя и довольно грустные изменения в отношениях. Мужу жена перестает быть интересной. И, повинуясь чисто мужским инстинктам, он отправляется на поиски более интересной и часто более молодой партнерши. Брак распадается. Но к этому моменту подрастают дети и начинают жить собственной жизнью. Женщина остается одна – ничем и никем не востребованная. Тоска и безысходность изматывают душевно физически, поэтому очень хочется отвлечься. И женщина сама (редко в компании подруги) выпивает немного спиртного: настроение резко улучшается. Это запоминается, и опыт хочется повторить. А дальше – больше, причем – одна, дома на кухне, вдали от посторонних глаз.

Другая «дорожка» стала протаптываться не так давно. В группу риска стали попадать жены тех, кого еще недавно было принято называть «новыми русскими». Есть все – муж, дети, дом – полная чаша. Но муж занят практически только работой, дети в школе или в садике. А хозяйке дома абсолютно некому «подарить» себя, как и некому о ней позаботиться, проследить за тем, что она делает, оставаясь дома одна. А ведь в этом случае, в отличие от предыдущего варианта, существует достаток, который позволяет пить не дешевое пиво, оставляющее дурной запах, а дорогие напитки и даже наркотики, также поначалу дарящие душевный комфорт.

Как ни странно, к бутылке нередко приходят и весьма уверенные в себе по молодости и успешные в бизнесе дамы, если профессиональная деятельность отвлекла их от создания семьи. Хотя у некоторых из них есть дети, но в силу того, что растить их некогда, отношения с потомками, когда они подрастают, не складываются. В итоге получается, что все было: отличная работа, интересные мужчины, машина, квартира и прочие блага. Но бизнес однажды прогорает или перестает занимать все мысли, в пустом и роскошном доме никто не ждет, замуж после 35 лет сложно и еще сложнее родить первого ребенка. Что остается?

Кроме перечисленных причин есть и другие. Например, к алкоголю женщину может подтолкнуть депрессия. Все есть: семья, работа, а душевного комфорта нет. Дурные мысли мешают заснуть, так и гложут. Чтобы заглушить их, нужно выпить. Нет, не снотворного, а немного спиртного. И пошло-поехало. Кстати, очень часто такой сюжет развивается на фоне климакса, который у некоторых женщин сопровождается и физическим, и моральным дискомфортом.

Можно выделить наиболее общие черты женского алкоголизма:

1) обычно женщина в начале злоупотребления алкоголем, как правило, употребляет спиртные напитки меньшей крепости и в меньших дозах;

2) для женщин характерно злокачественное течение алкоголизма – быстрый темп формирования алкоголизма, ранние психозы, ранняя деградация личности;

3) характерна манера пить тайком, долго скрывает от семьи и окружающих свое пьянство;

4) быстрее опускается в социально-гигиеническом плане;

5) чаще наблюдаются суицидальные попытки.

Выделяют три варианта течения алкоголизма у женщин:

1. Алкоголизм развивается без каких-либо нарушений психики. У таких женщин медленно формируется алкоголизм – от 7 до 20 лет, долго сохраняется интеллект на достаточном уровне, морально-этическое поведение, способность выполнять свои семейные обязанности и не снижаться в производственном статусе. Им удается скрывать долгое время, что они пьют, но потом по требованию домочадцев они начинают лечиться, причем очень активно.

2. Алкоголизм, сочетающийся с выраженными аффективными расстройствами. Формируется у женщин в течение 5-7 лет. Эти женщины очень эмоциональны, остро, невыдержанно реагируют на ситуацию, события. И часто, с целью успокоения прибегают к алкоголизации. При этом варианте женщины чаще теряют мужей и быстро снижаются в социальном плане. Лечение таких женщин должно сочетаться с хорошей психотерапией.

3. Алкоголизм у личности с асоциальным поведением, то есть у женщин с характером, отличающимся импульсивностью и психопатическими чертами. Они рано приобщаются к алкоголизации, и формируется у них алкоголизм от 1-4 лет. Истерические и психологические черты характера этой группы женщин, не позволяют им построить семью, или она быстро распадается. Для них типичны частые смены места работы, увольнения за прогулы и пьянство на рабочих местах. Лечиться эти женщины обычно не желают.

Алкоголизм женщин тяжело сказывается на детях, приводя к заметным нарушениям психики, которые требуют специальной коррекции: невротическими расстройствами, отчуждению, задержкам психического развития, девиантному поведению. Бессознательная идентификация себя с матерью, в сочетании с наследственной предрасположенностью к алкоголизму, социально-психологическая дезадаптация, обусловленная недостатками воспитания, часто приводят этих детей к злоупотреблению алкоголем и формированию зависимости от него. Взрослые дети больных алкоголизмом часто не осознают, что истоки многих их жизненных проблем в семейном алкоголизме.

В настоящее время можно считать доказанным и генетическими и социологическими исследованиями, что сыновья и дочери больных алкоголизмом родителей в зрелом возрасте заболевают алкоголизмом с частотой, существенно превосходящей как общепопуляционную величину, так и частоту алкоголизма в группах сравнения, состоящих из лиц, чьи родители в этом отношении здоровы. Доля пораженных алкоголизмом сыновей больных алкоголизмом родителей, по данным разных авторов, колеблется от 17,0 процентов до 86,7 процентов, доля пораженных алкоголизмом дочерей – от 2 до 25 процентов[14]. Таким образом, взрослые сыновья и дочери больных алкоголизмом родителей, составляют группу высокого риска заболевания алкоголизмом.

В заключении можно сказать, что алкоголизм женщины-матери способствует изменениям внутрисемейных отношений и вовлечению детей и подростков в процесс приобщения к потреблению алкоголя, то есть возникает опасность появления алкоголизма как «семейной болезни». Поэтому подход к лечению алкоголизма с учетом этого положения должен быть комплексным, с объединением опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи. Преодоление алкоголизма вообще и, в точности, женского возможно во взаимодействии медицины и общественных негосударственных организаций, деятельность которых направлена на решение задач, связанные с употреблением алкоголя. Это такие организации, как общество анонимных алкоголиков («АА»), Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании» («НАН»). Деятельность этих обществ направлена на оказание помощи лицам с наркологическими проблемами посредством консультирования, лечения, социального устройства, разработка совместных с наркологическими государственными учреждениями профилактических и реабилитационных тренинг – программ, направленных на здоровый образ жизни. Важное значение имеет доступность качественных профилактических и реабилитационных служб для женщин, здоровье которых страдает в связи с потреблением алкоголя.

2.1. Социальные проблемы женского алкоголизма

В течение нескольких десятилетий в научной литературе публиковались работы, подчеркивающие специфику алкоголизма у женщин, особенности его течения и исходов, значимость внешних и внутренних условий его формирования. Это явилось причиной выделения «женского» алкоголизма, существенно отличающегося от «мужского» как по наличию приоритетных этиопатогенетических факторов формирования, так и по клинико-психопатологическим особенностям.

У женщин, страдающих алкоголизмом, чаще чем у мужчин, наблюдался алкоголизм у родителей, выявились неполные семьи, разводы, отмечались супружеская неверность, психические заболевания и попытки к самоубийству. «Женщины-алкоголики» начинают пить позже мужчин, но лечатся в том же возрасте, чаще реагируют алкоголизацией на стрессы, чаще остаются брошенными мужьями после лечения, чаще прибегают к транквилизаторам, чаще выявляют симптомы тревоги и депрессии, у них ниже уровень самооценки, но выше уровень смертности, самоубийств, несчастных случаев, насилий и соматической патологии.

Несмотря на различные подходы к проблеме женского алкоголизма в отечественной и зарубежной литературе, два положения одинаково часто встречаются на страницах научной печати – универсальность алкоголизма как заболевания у обоих полов и его специфичность и уникальность у женщин.

Авторами было также обнаружено, что при женском алкоголизме большую роль играют «проалкогольные» профессии: занятость в сфере обслуживания, питания, торговли, строительства, что объясняется доступностью алкогольных напитков, наличием алкогольных традиций, «мужским» видом труда[15].

Возрастной аспект проблемы женского алкоголизма заключается в своеобразии заболевания у женщин на разных этапах. Специфика заболевания в юношеском и пожилом возрасте диктует необходимость альтернативного подхода к социопедагогической, медикаментозной и психотерапевтической коррекции.

Начальная алкоголизация девочек – подростков может сочетаться с другими поведенческими проявлениями, являться частью комбинированного аддиктивного поведения (addiction – в пер. с англ. «пристрастие»).

Специфику женского алкоголизма в пожилом возрасте обуславливает совокупность факторов – гормональные изменения в климактерическом периоде, во время менопаузы; аффективные колебания первичного или вторичного характера, усиливающиеся в пожилом, предстарческом возрасте; присоединившаяся соматическая патология, нарастание психогенных воздействий, присущих старости, в виде смерти супруга, одиночества, инвалидизации и так далее.

При женском алкоголизме чаще выявляется феномен «стигматизации» – наложение «клейма», «стигмы» на лиц злоупотребляющих алкоголем[16]. Общественное мнение более сурово в отношении женщин, поэтому у последних чаще проявляются специфические феномены, существенно влияющие на клинику заболевания – чувство вины и стыда, низкая самооценка, поздняя обращаемость за помощью, скрытое употребление алкоголя, склонность к одиночному пьянству и т. д. Вероятно, что именно явлением стигматизации объясняется отсутствие явных социальных проблем у женщин – они реже попадают в медвытрезвитель, редко совершают противоправные действия в состоянии интоксикации, что может быть вызвано стремлением соответствовать женской роли, наличием социальных «табу». Вместе с тем, стигматизация женского алкоголизма порождает стремление завуалировать алкоголизацию, скрыть от окружающих, а это приводит к латентному, скрытому течению алкоголизма.

Появившиеся в научной литературе термины «морфо-конституциональные особенности», «конституционально-психологические особенности», отражали суть гипотезы о «половом диморфизме», заключающейся в преобладании маскулинных или фемининных черт характера у женщин, злоупотребляющих алкоголем.

Взаимосвязь алкоголизации женщин с проблемами в сексуальной сфере стала предметом исследования как зарубежных, так и отечественных авторов. Изучение велось в нескольких направлениях. Изучались аспекты полоролевой идентификации женщин; так, возникла теория, что алкоголизм – «мужское заболевание» – женщин является проявлением их маскулинности, скрытой или явной, подсознательной или осознанной. Нарушение половой идентификации может быть врожденным, и тогда алкоголизация служит как бы дополнительной ее характеристикой, а демонстрация мужского поведения является имманентным свойством этих женщин, утверждали одни авторы.

Мнение других исследователей склонялось к тому, что маскулинизация «женщин-алкоголиков» была приобретенным свойством, так как они вынуждены изменить свою половую роль в соответствии с внешними обстоятельствами – одиночеством, потерей социальных женских ролей супруги, воспитательницы, половой партнерши, «хранительницы очага».

Другим направлением изучения сексуальной сферы стал подробный анализ полового анамнеза женщин, злоупотребляющих алкоголем[17]. Исследования показали, что сексуальная жизнь у подобных женщин была весьма проблемной. Это объяснялось наличием в анамнезе большого числа изнасилований, инцестов. По данным зарубежных авторов случаи

сексуального насилия регистрировались значительно чаще, чем у рядовых женщин, однако диапазон колебаний весьма широк – от 23% до 85%[18].

Исследуя «женщин-алкоголиков», пострадавших от инцеста, и «женщин-алкоголиков», не имеющих в анамнезе подобного насилия, авторы обнаружили, что первый контингент больных выявлял больше чувства вины, испытывал больший сексуальный дискомфорт, имел больше проблем в родительской и супружеской семьях, не мог осуществить сексуальные контакты без алкоголя.

Ряд авторов считает, что инцест является провоцирующим фактором развития алкоголизма, так как способствует возникновению «посттравматических психических нарушений», заключающихся в появлении тревоги, стыда, депрессии. Вместе с тем, достоверной связи между посттравматическими психическими нарушениями и алкоголизмом у женщин выявлено не было, а наличие женщин-жертв сексуального насилия, не страдавших алкоголизмом, доказывает условность проалкогольного воздействия инцеста.

Другое исследование было посвящено сравнению женщин, перенесших в прошлом насилие, из которых часть страдала алкоголизмом, а другая нет. Авторы выявили наличие сексуальных проблем в обоих группах, однако поведение пациенток было различным. «Женщины-алкоголики» использовали алкоголь для устранения сексуальных нарушений, облегчая получение желаемого в алкогольной ситуации. «Женщины-трезвенники» относили свои нарушения к последствиям сексуального насилия, поэтому избегали как алкоголя, так и сексуальных контактов.

Не являясь причиной алкоголизма, негативный сексуальный анамнез определял течение заболевания у женщин, оказывая влияние на последующее алкогольно-сексуальное поведение.

Сочетание алкогольных и сексуальных пристрастий у женщин, страдающих алкоголизмом, оказывалось негативным, когда речь шла о формировании алкоголизма, так как способствовало формированию двойной зависимости. Ранее начало половой жизни девочек-подростков, промискуитет (частая смена половых партнеров), служили почвой для закрепления алкогольных аддикций, женский алкоголизм при этом манифестировал в возрасте до 25 лет[19].

Одним из этиологических факторов, способствующих алкоголизации женщин, является физическое насилие со стороны супругов, утверждают зарубежные исследователи[20]. Несомненно, считают авторы, злоупотребление алкоголем женщинами во многом связано с физическим насилием со стороны супругов, также в большинстве своем злоупотребляющих алкоголем. Нередко бывает сложно выявить последовательность событий – злоупотребление ли алкоголем являлось причиной физического насилия со стороны супругов или само насилие порождало реактивную алкоголизацию женщин. Однако одно – само наличие проблемы физического насилия при женском алкоголизме, так как при «мужском» алкоголизме это явление не обсуждается (вероятно потому, что отсутствует).

При изучении особенностей женского алкоголизма исследователи обнаружили нередкую взаимосвязь с мужским алкоголизмом, в этих случаях наблюдалось парно-групповое злоупотребление алкоголем, формирование супружеского алкоголизма.

Исследователи отмечают, что женщины, страдающие алкоголизмом, испытывают больше затруднений в семейной жизни, чем «мужчины-алкоголики», так как их мужья менее терпимы к проявлениям заболевания у них. И если эти мужчины не являются психически больными, соматически беспомощными или также больными алкоголизмом, то разрыв происходит по их инициативе в десять раз чаще, чем в семьях, в которых алкоголизмом страдают мужчины.

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать вывод о несомненной специфике женского алкоголизма, заключающейся в приоритетной значимости внешнеситуационных факторов по сравнению с наследственно-генетическими, значении проалкогольной среды и профессии, наличии явления «стигматизация». В отличии от «мужского» алкоголизма в клинике заболевания у женщин звучит сексуальная тематика, проявляющаяся в наличии сексуальных проблем, связанных с явлением сексуального насилия в отношении женщин. Определенное место занимают проблемы физического насилия. Наконец, к особенностям женского алкоголизма относят его клинико-психопатологические характеристики.

Проанализировав социально-психологические аспекты алкоголизма следует сделать вывод, что алкоголизм, являясь комплексной гуманитарной проблемой, затрагивает самые разные сферы жизни человека и общества. Рассматривая алкоголизм в социальном аспекте, можно заключить, что предпосылки и негативные последствия пристрастия к спиртному касаются самых различных социально-демографических групп. Являясь представителями разных половых, возрастных, профессиональных и других социальных общностей, зависимые от алкоголя все же объединены общей проблемой, накладывающей отпечаток на их жизнь, деятельность и отношения.

Социальный ущерб от алкоголизма огромен: распадаются семьи, растет преступность, сокращается продолжительность жизни, снижается интеллектуальный уровень общества. Во многих слоях общества уже стало неприличным быть трезвым в нерабочее время. Если в советское время были распространены такие семьи, где муж пьянствует, а жена «везет» на себе хозяйство, то теперь нормой становятся семьи, где оба супруга алкоголики, а дети предоставлены сами себе.

Специфика женского алкоголизма заключается в приоритетной значимости внешнеситуационных факторов по сравнению с наследственно-генетическими, значении проалкогольной среды и профессии, наличии явления «стигматизация». В отличии от «мужского» алкоголизма в клинике заболевания у женщин звучит сексуальная тематика, проявляющаяся в наличии сексуальных проблем, связанных с явлением сексуального насилия в отношении женщин. Определенное место занимают проблемы физического насилия. Наконец, к особенностям женского алкоголизма относят его клинико-психопатологические характеристики.

Алкоголизм женщины-матери способствует изменениям внутрисемейных отношений и вовлечению детей и подростков в процесс приобщения к потреблению алкоголя, то есть возникает опасность появления алкоголизма как «семейной болезни». Поэтому подход к лечению алкоголизма с учетом этого положения должен быть комплексным, с объединением опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи. Преодоление алкоголизма вообще и, в точности, женского возможно во взаимодействии медицины и общественных негосударственных организаций, деятельность которых направлена на решение задач, связанные с употреблением алкоголя. Это такие организации, как общество анонимных алкоголиков («АА»), Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании» («НАН»). Деятельность этих обществ направлена на оказание помощи лицам с наркологическими проблемами посредством консультирования, лечения, социального устройства, разработка совместных с наркологическими государственными учреждениями профилактических и реабилитационных тренинг – программ, направленных на здоровый образ жизни. Важное значение имеет доступность качественных профилактических и реабилитационных служб для женщин, здоровье которых страдает в связи с потреблением алкоголя.

Рекомендации. Женский алкоголизм хорошо изучен с точки зрения таких наук, как медицина, психология, но хотелось бы чтобы изучение этой проблемы происходило более комплексно, то есть со стороны социальной работы. Особое внимание следует уделить выявлению алкоголизма у женщин на ранних этапах заболевания, лечению, реабилитации и интеграции их в общество. Все это можно осуществить путем устройства на работу, задействовав службы занятости, организовать психологические тренинги, которые помогут женщинам почувствовать и реализовать себя в роли женщины, нужного члена общества. А так как для женского алкоголизма характерно появление более молодых алкоголичек, следует уделить внимание профилактике алкоголизма, освещению в средствах массовой информации о вреде алкоголя, о снятии стресса более полезными средствами, такие как фитнес, бассейн, а не алкоголь. Особой рекомендацией хотелось бы отметить то, чтобы законодательная база Российской Федерации стала более расширенной по проблеме алкоголизма, включая проблемы по женскому алкоголизму.

источник