Алкоголизм в третьей стадии не излечим

Согласно данным ВОЗ, от злоупотребления спиртными напитками умирают 2,5 миллиона человек ежегодно. Обычно любители выпить погибают от интоксикации, цирроза печени и рака.

Зависимость вырабатывается незаметно. Ее формирование проходит через определенные стадии. На первом и втором этапе у больного есть еще шансы на выздоровление, а вот 3 стадия алкоголизма лечению поддается тяжело.

В данной статье рассмотрим, каковы ее симптомы и дальнейший прогноз.

Алкоголизм представляет собой заболевание, при котором формируется психическая и физическая зависимости от спиртных напитков. Характеризуется следующими признаками:

повышенная тяга к алкоголю;
склонность к запоям;
неспособность контролировать количество выпитого;
появление выраженного абстинентного синдрома;
токсическое поражение внутренних органов;
стремительно развивающаяся психическая деградация;
неспособность управлять своим поведением.

Основным компонентом алкогольных напитков является этанол. Это вещество в малом количестве образуется в организме человека и является частью естественного метаболического процесса. При поступлении этанола в организм извне он сразу всасывается в пищеварительном тракте, далее поступает в кровь и влияет на нервные клетки.

Алкоголизм считается самой распространенной разновидностью токсикомании. Из года в год количество больных стремительно растет. На данный момент в мире насчитывают порядка 140 млн алкоголиков.

Заболевание развивается постепенно. Бокальчик вина каждые выходные, бутылочка пива после работы могут спровоцировать еще более повышенную тягу к спиртному. В результате привычной нормы становится мало и человек начинает увлекаться более крепкими напитками. Таким образом незаметно можно привести себя к последней стадии алкоголизма.

Вероятность развития этой болезни зависит от большого количества факторов: особенностей психики, генетической предрасположенности, социального окружения, семейных и национальных традиций.

Замечено, что дети, родители которых страдали алкоголизмом, чаще становятся алкоголиками по сравнению с детьми непьющих родителей. Непьющие дети алкоголиков очень часто склонны к созависимому поведению и, как правило, образуют семью с людьми, которые чрезмерно увлекаются выпиской. Это обусловлено тем, что у таких детей сформировался негативный жизненный сценарий.

Всего выделяют 3 стадии алкоголизма, каждая из которых характеризуется определенными симптомами. Есть и нулевая стадия – пьянство. К алкоголизму данное понятие не относится.

Пьянством называют вид распущенности, при котором человек периодически употребляет спиртное, но сформированной зависимости у него нет. К примеру, только в праздники или за компанию, и человек знает свою дозу. При превышении данной нормы всегда появляется тошнота и рвота. На данном этапе легко остановиться.

Первая стадия алкоголизма – неврастеническая. Это преклинический этап болезни, когда она проявляется неврологическими расстройствами. Симптомы:

нет рвотной реакции на большие дозы спиртного;
частый поиск поводов выпить;
потеря контроля над количеством выпитого;
появление психологической зависимости, спиртные напитки определяют настроение;
возникновение псевдозапоев, которые не вызваны физической потребностью;
частичная амнезия, провалы в памяти во время опьянения;
потеря интереса к работе, хобби.

Вторая стадия алкоголизма – абстинентная. Клинический этап заболевания со сформировавшейся зависимостью. К симптомам первой стадии добавляются новые:

высокая терпимость к алкоголю;
появление абстиненции (синдрома похмелья);
возбудимость, психозы, нервозность, проблемы со сном;
социальное неблагополучие;
деградация личности;
запои, которые продолжаются в среднем 5-7 суток.

Некоторое время алкоголик может обходиться без выпивки, но любое нарушение эмоционального состояния приводит к срыву и более длительному запою. На данной стадии появляются болезни, вызванные употреблением алкоголя (панкреатит, кардиомиопатия, гепатит, гастрит и пр.). Длительность – 3-5 лет.

Если в данных случаях еще можно остановиться, то третья стадия алкоголизма практически не оставляет шансов на излечение. Рассмотрим более подробно.

Третья стадия – энцефалопатическая. Самым показательным признаком является тот факт, что больному нужно гораздо меньше спиртного, чтобы опьянеть. Многие воспринимают это явление положительно, думая, что зависимость ослабевает, однако это совсем не так. Наоборот алкоголизм прогрессирует, в такой ситуации печень алкоголика почти перестает вырабатывать ферменты, которые отвечают за расщепление алкоголя и его токсинов.

Симптомы алкоголизма третьей стадии:

Снижение переносимости спиртного. Именно данный аспект проявляется в понижении количества выпитого. Многие алкоголики переходят на более легкие напитки, так как их организм водку и спирт они уже не может перерабатывать.
Возвращение рвотного рефлекса. На этапе пьянства данный симптом проявляется как защитная реакция организма, при развитии начальных стадий алкоголизма он исчезает. На третьей стадии появляется вновь, но не как защитная реакция, а как признак полной непереносимости спиртных напитков. Рвотные спазмы может спровоцировать даже минимальная доза алкоголя.
Полная алкогольная амнезия. Обычно больной вообще ничего не помнит, что в состоянии опьянения происходило с ним.
Запойный синдром. Физиологическая и психологическая зависимость усиливаются, что приводит к усилению запоя. Больной постоянно хочет выпить и даже непереносимость алкоголя его не останавливает. Человек пьет, после чего отключается, а потом приходит в себя и снова испытывает острое желание выпить. Количество алкоголя, которое может человек принять за один раз снижается, но возрастает общая суточная доза.
Изменения запоя. Длительность составляет от 2-х недель до нескольких месяцев. Происходит полное затмение сознание и пренебрежение своими обязанностями. К примеру, человек знает, что ему нужно выходить на работу, но не прекращает пить. Помимо этого, не соблюдаются нравственные и моральные нормы, и даже правила личной гигиены.
Потеря аппетита. У алкоголиков на третьей стадии резко снижается аппетит, они практически не ощущают чувство голода. Из-за этого они быстро теряют в весе и становятся очень худыми. Это объясняется двумя причинами. Во-первых, пищеварительная система истощена вследствие отравления алкогольными токсинами. Во-вторых, произошло патологическое изменение коры головного мозга, из-за чего угнетаются мозговые сигналы и человек перестает кушать.
Сильное похмелье. Даже при небольшом количестве выпитого спиртного на утро больной страдает от головной боли, слабости, головокружения, повышенного потоотделения, одышки, сильного тремора рук, тахикардии.
Развитие психических признаков (отупение, снижение интеллекта, бессонница, частые кошмары, беспокойства, агрессия, немотивированный страх, головная боль при умственной работе). Одни люди в состоянии опьянения становятся крайне агрессивными, другие, напротив, впадают в пассивное состояние. Многие теряют работу и общаются с такими же опустившимися личностями.
Патологические изменения организма. Алкоголь оказывает губительное воздействие на клетки спинного и головного мозга, сердечно-сосудистую, пищеварительную и нервную систему. В результате этого развиваются множество заболеваний, внутренние органы работают буквально на износ.

Сложно сказать, сколько осталось жить алкоголику, который находится на поздней стадии. Все зависит от самого человека, хочет ли он избавиться от своей зависимости, лечится ли он от алкоголизма и каким способом восстанавливает свое здоровье.

Если больной не борется с алкоголизмом и окружающие не помогают ему в этом, то прогноз неутешителен. В самом лучшем случае он проживет 5-10 лет.

При должном лечении больной может дожить до старости. Для этого надо признать свою зависимость, полностью отказаться от выпивки, следить за состоянием внутренних органов и пить поддерживающие лекарства. Только при непрерывном и комплексном лечении возможны позитивные прогнозы.

источник

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности — обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства — перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

источник

В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.

Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.

Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье 5 признаков алкоголизма.

На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
У человека еще нет похмелья, головной боли и других последствий алкоголя.
Ему кажется, что зависимость обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье Способ определения алкогольной зависимости.
На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.

Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:

Периодический характер употребления

Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.

Лишение свободы выбора.

Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.

Защита употребления

Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.

Возрастание толерантности

Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.

Адаптация к алкоголю

Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.

Потеря способности контролировать выпитое

Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.

Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:

Переориентация жизни на употребление алкоголя

На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.

Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.

Зарождение других зависимостей

У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает курить больше, играть в компьютерные игры, применять разного рода сексуальные зависимости, просмотр порно, онанизм, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.

Дискомфорт реальной жизни

Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.

Усиление кризиса

В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. Усугубление проблем связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.

Разрушение социальных связей

На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в социальной сфере:
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.

Повышение частоты употребления

Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.

Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою зависимость. Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные известные инструменты, что делать и как навсегда победить алкоголизм.

(8 голосов, оценка: 4,50 из 5)
Арсений Кайсаров Загрузка.

источник

Третья стадия алкоголизма – это заболевание, которое спровоцировано регулярным употреблением спиртных напитков на протяжении 10-20 лет. Быстрота перехода на эту стадию зависит от индивидуальных особенностей организма. На этом этапе все симптомы и проявления заболевания усугубляются и развиваются тяжелые расстройства психики. Иногда это даже шизофрения.

При третьей стадии алкоголизма происходят изменения во всем организме. Так как его компенсаторные возможности полностью истощаются. Поэтому все симптомы токсического отравления ярко выражены. Толерантность к алкоголю снижается, поэтому доза для опьянения значительно меньше.

Влечение к алкоголю уже имеет патологический и непреодолимый характер. То есть человек хочет выпить алкоголь и это чувство схоже с жаждой или голодом. Это желание приводит к полному пренебрежению профессиональных обязанностей или моральных принципов. Для того, чтобы добыть спиртное алкоголик готов на многое. Даже на жестокость по отношению своей семье и к противоправным действиям. Если не будет денег на качественный алкоголь, то он будет употреблять суррогаты.

Внимание! Для третьей стадии алкоголизма характерно, что человек пьет в одиночку в разных местах (парк, транспорт, остановка и т.д.).

Третья стадия алкоголизма характеризуется длительными запоями, которые чередуются с короткими периодами трезвости. Когда человек не употребляет алкоголь у него проявляются симптомы абстинентного синдрома:

головная боль;
Ломота во всем теле.
Алкогольный дилирий – «белая горячка», то есть галлюцинации.
Расстройство аппетита, а точнее его полное отсутствие.
Тахикардия.
Тошнота и рвота. Рвотные позывы возникают не как защитная реакция, а как сигнал о непереносимости алкоголя.
Тремор.
Судороги.
Повышенное потоотделение.
Бессоница. Сон длится недолго, но сопровождается кошмарами.

Алкогольный делирий проявляется зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями. По данному состоянию можно определить алкоголика, так как человек начинает утверждать, что видит белых мух (от этого и пошло название «белая горячка»). Или алкоголик видит каких-либо существ, и у него возникает желание защититься от них, поэтому он может быть опасным для окружающих. Слуховые галлюцинации вследствие употребления алкоголя часто раздражающие и человек также может поступать непредсказуемо. Алкоголики слышат навязчивые голоса, которые приказывают им делать что-либо.

Тактильные галлюцинации заключаются в ощущении насекомых или змей на теле, волос во рту и т.д. Такое странное поведение родные быстро распознают. Это уже повод для серьезных действий.

Третья стадия алкоголизма: отрицание проблемы

На данном этапе будут уже выраженные нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (наиболее часто возникает гастрит), печени (цирроз, гепатит, жировой гепатоз). Наиболее критичны для человека нарушения работы центральной нервной системы. Происходит это из-за массового поражения клеток головного и спинного мозга.

После употребление дозы алкоголя люди с третьей стадией заболевания могут быть чрезвычайно агрессивными или же пассивными ко всему происходящему вокруг. Все зависит от характера и темперамента человека.

Деградация личности также происходит из-за того, что алкоголик теряет нормальные социальные контакты и начинает общаться с такими же людьми. Поэтому все стремления заключаются лишь в том, чтобы достать спиртное.

На третьей стадии заболевания активируется алкогольная энцефалопатия. Данное состояние характеризуется изменениями дистрофического типа, которые происходят в коре головного мозга. Из-за такого поражения алкоголики страдают эпилептическими припадками. А также в добавок развивается выраженное слабоумие и амнезия.

3 стадия алкоголизма очень опасна проявлением острых психозов, так как их развитие стремительное и заканчиваются тяжелым предкоматозным состоянием.

Расстройства психики спровоцированные регулярным употреблением алкоголя:

Панические приступы страха, агрессии, ревности, переживаний.
Рассеянное внимание, человек вообще не может полноценно сконцентрироваться на чем-либо.
При умственной работе у алкоголика начинает болеть голова и сразу портится настроение.
Деградация личности, которая проявляется снижением интеллектуальных способностей человека, появляются провалы в памяти. При злоупотреблении алкоголем человек тупеет просто на глазах и родные это замечают в первую очередь.

У алкоголика на 3 степени заболевания присутствует анозогнозия. Это состояние при котором человек полностью отрицает свое пагубное пристрастие, он не понимает, что именно спиртные напитки разрушают его жизнь. А при любом упоминании об этом у человека возникает неадекватная реакция, агрессия.

Выделяются несколько форм алкогольной деградации. Это психопатоподобная форма, деградация с эйфорией и деградация с аспонтанностью.

Для психотоподобной формы характерны такие негативные проявления как цинизм и агрессия. Поэтому для алкоголика не составляет труда делать бестактные замечания другим, очернить другого человека абсолютно беспочвенно. Также при этой форме у человека проявляются приступы откровенности, которая иногда является назойливой.

Алкогольная деградация с эйфорией заключается в хорошем настроении алкоголика, критика к себе и всему окружающему у него полностью отсутствует. При этом алкоголик беспечно может обсуждать незначительные вещи, так и важные моменты жизни. Интимные вопросы он может оговаривать с незнакомыми людьми. В общении человек часто использует шутки.

Деградация с аспонтанностью – это форма, при которой алкоголик вялый и пассивный. Человек стает безынициативным, и какое-либо побуждение к действию имеют пассивную реакцию. Оживляется человек только когда появляется новая доза алкоголя. Человек на этом этапе деградации ведет паразитический образ жизни. Поэтому такие алкоголики чаще теряют семьи, работу, друзей, жилье.

Лечебные мероприятия при алкоголизме на 3 стадии будут эффективны только при полном отказе от алкоголя. Для этого человеку нужно помочь понять, что он зависим и что это болезнь. В виду этого лечение должно состоять из нескольких этапов:

Медикаментозная терапия (детоксикация, симптоматическое лечение).
Психологическая реабилитация.
Социальная адаптация.

к содержанию ↑

Если человек длительное время был в запое, то терапия должна быть интенсивной. Наркологи в таком случае назначают комплекс лечебных мероприятий. Детоксикация – это первая мера. При этом из организма медикаментозным путем выводят токсины. Поэтому несколько дней человеку ставят капельницы. Обязательны мочегонные препараты, так как с их помощью быстро выводятся продукты распада алкоголя.

Для того, чтобы вывести из организма этиловый спирт назначаются:

Раствор Рингера. В химический состав этого раствора входят хлорид натрия, калий, кальций. Эти микроэлементы эффективно выводят тяжелые токсины и восстанавливается нормальный водно-солевой баланс в организме.
Раствор глюкозы в комплексе с витаминами. Благодаря этому средству нормализуется функционирование обменных процессов, стимулируется регенерация тканей. Также нормализуется работа печени. Поэтому такой раствор назначается для введения в вену медленно.
Диазепам. Это лекарство, которое вводится внутримышечно. Его рекомендуется применять для продолжения лечения в домашних условиях. Диазепам способствует продолжению периода ремиссии.
Еще человеку вводятся адсорбенты путем проведения инфузий. Это препараты Гемодез, Унитиол, Магнезия и т.д.
Налтрексон – это препарат, при употреблении которого у человека снижается желание употребить спиртное.

Раствор Рингера при алкоголизме

Обязательно требуются седативные препараты, от них человек будет хорошо спать и данный период пройдет легче. Иногда требуются даже транквилизаторы. Их подбирают индивидуально и только по рецепту.

Дополнительно человеку нужно лечить сопутствующие заболевания, которые на 3 стадии алкозависимости уже есть. Наиболее часто это панкреатит, гастрит, стеатогепатит, нефропатия, кардиомиопатия и онкологическое поражение печени, кишечника и желудка.

Период психологической реабилитации длительный, но только благодаря этому методу человек может научиться обходится без алкоголя. По программе 12 шагов, которая применяется во всем мире для лечения алкоголиков, этот период может длиться до 6 месяцев. В это время с человеком работают психологи, он нарабатывает новые привычки, находит смысл жизни, обретает веру и уверенность в своих силах благодаря правильно проведенному самоанализу.

Внимание! Лучше, чтобы после периода детоксикации человек находился в реабилитационном центре. Только так он может отвлечься от всех соблазнов и начать выздоравливать.

Социальная адаптация нужна для того, чтобы зависимый научился жить без алкоголя, смог восстановиться на работе и в семье. При этом также алкоголику нужна помощь психолога-нарколога и хорошим методом является посещение групп Анонимных Алкоголиков.

Какой будет результат лечения зависит от того осознал ли человек свое заболевание. При правильном подходе и помощи родных, человек может избавиться от своей зависимости. Но как показывает статистика таких людей очень мало, так как на третьей стадии заболевания уже есть сопутствующие физические и психические заболевания.

источник

При переходе на третью стадию алкоголизма многие считают, что человек начинает употреблять меньше, а пьянеть быстрее. Это происходит из-за снижения защитных функций организма и его сопротивляемости.

К сожалению, точка не возврата на этой стадии пройдена, полностью восстановить здоровье уже не удастся. Теперь борьба ведется уже за жизнь больного. Среди алкоголиков 3 стадии наблюдается самый высокий уровень смертности, связанный с несчастными случаями и патологическими изменениями в организме.

Никто не может знать, когда именно состоится переход на последнюю стадию, когда активные действия по борьбе больше нельзя отложить. Распознать, что 3 стадия алкоголизма уже наступила, помогут симптомы.

Резкое уменьшение дозы спиртного. Часто этот симптом путают с победой над зависимостью. Скорее всего, печень алкоголика начала сдаваться и вновь повысилась восприимчивость к спиртному. Также кровеносная система не справляется с нагрузкой и сосуды перестали сужаться и расширяться в зависимости от присутствия алкоголя в крови.
При этом для достижения состояния опьянения уже не нужно употреблять большую дозу – достаточно принимать небольшую порцию через некоторые промежутки времени. Часто количество употребляемых напитков на данной стадии гораздо меньше по объему, чем то, сколько он выпивал на первой.

Быстрое опьянение опасно тем, что человек полностью перестает контролировать его степень. Вполне возможен вариант, когда он выпьет одну порцию и может утонуть, принимая ванну, не выключить газ и устроить пожар, замерзнуть в сугробе в сильный мороз.

Возвращение рвотного рефлекса. Проявление этого симптома третьей стадии также часто путают с преодолением зависимости. Но появление рвоты говорит о том, что все резервы организма полностью истощены и у него не осталось сил бороться с токсинами алкоголя. В этот момент происходит полное отторжение организмом спиртосодержащих напитков. Для того, чтобы преодолеть этот симптом и получить очередную дозу больной начинает очень сильно уменьшать его порции.

Полное отсутствие аппетита. На 3 стадии алкоголизма исчезает чувство голода и жажды. На фоне этого симптома больной начинает очень сильно терять в весе (вплоть до дистрофии) и наступает полное истощение организма в целом. Кроме того, постепенно начинают выходить из строя все органы пищеварительной системы, что приводит к диареям, повышенному газообразованию, несварениям желудка.

Утрата интереса к жизни. Человек окончательно перестает следить за собой: одежда его грязная и изорванная, от него неприятный запах, отсутствуют зубы. Ему все равно как он выглядит и что о нем подумают.

У больного пропадает интерес ко всему, что ему нравилось ранее. Даже алкоголь не радует, а вызывает непродолжительное чувство удовлетворения. Действенными остаются только базовые инстинкты – сон, еда. Да и то, периодически притупляется чувство голода, а сон без алкоголя не приходит. Более того, иногда алкоголику приходится выпивать даже ночью, чтобы снова заснуть.

Проявление признаков третьей стадии алкоголизма означает только одно: начинать борьбу с заболеванием нужно прямо сейчас, пока не стало слишком поздно.

Алкоголик начинать употреблять напитки с меньшей концентрацией – вино, пиво, «слабоалкоголки».
Алкогольная амнезия начинает захватывать все большие временные промежутки, проявляется чаще. Из памяти начинают стираться не только периоды алкогольного опьянения и предшествующие им, но и дни или события, никак не связанные с употреблением алкоголя. Человек просто может проснуться и не вспомнить, что происходило вчера или на прошлой неделе. Кроме того, человек начинает забывать важные события из его жизни, произошедшие задолго до формирования зависимости. Это свидетельствует о поражении значительных участков коры головного мозга, регулярном его кислородном голодании и, возможно, отёке.

Продолжительность запоев становится очень сложно определить, ведь они, по сути, практически бессрочны. Это связанно с тем, что больной употребляет практически каждый день. Перерывы в принятии выпивки случаются редко, часто составляют всего 3-7 дней. Чаще всего они обусловлены отсутствием возможности выпить.

Реже длительность воздержания от алкоголя достигает месяца. Продолжительность же запоя может исчисляться неделями и месяцами.
Усиление абстинентного синдрома. Когда у больного некоторое время нет доступа к алкоголю, у него начинает наблюдаться ярко выраженный похмельный синдром. Его проявления чем-то схожи с героиновой ломкой у наркомана: человек становится неестественно бледным, могут начать синеть конечности, тело покрывается холодным потом, появляется тремор конечностей, черты лица заостряются, возможна полная потеря контроля над телом.

Учащаются случаи «белой горячки». Он не контролирует себя во время приступов, слышит голоса, видит зрительные галлюцинации. Под действием белой горячки может совершить ужасающие поступки – избить родственников, пытаться изнасиловать кого-то из прохожих, совершить самоубийство, устроить пожар. Настоятельно рекомендуется при проявлении белой горячки обращаться за помощью в больницу или специализированные центры. 10% приступов белой горячки заканчиваются смертью больного.

У 80% больных на третьей стадии алкогольной зависимости выявляется алкогольная деградация личности.
На этой стадии практически в 100% случаев утрачивается способность к труду. Люди не могут выполнять собственные обещания, всячески уклоняются от какой-либо ответственности.

Изменения личности проходят в разных направлениях:

Деградация, сопутствующая проблемам с травматическими и сосудистыми поражениями мозга. Ухудшается память и внимание, могут начаться суицидальные попытки, в том числе результативные, и тяжелые затяжные депрессии. Эти пациенты наиболее охотно идут на контакт, ответственно выполняют предписания врача и чаще других избавляются от зависимости.
Алкогольно-психатоподобная деградация. Алкоголики, подвергшиеся этому типу деградации, не признают какие-либо социально-этические рамки, агрессивны, постоянно лгут. Они сложнее всего поддаются лечению, всячески уклоняются от него. Кроме того, подталкивают к возобновлению употребления алкоголя своих завязавших собутыльников и делают попытки втянуть в пьянство окружающих.
Деградация с аспонтанностью. Для пациентов с этим видом деградации характерна пассивность, вялость, отсутствие эмоций. Они с одинаковым выражением лица и интонацией могут рассказывать анекдот, разговаривать на бытовые темы или обсуждать чью-то болезнь. От лечения не уклоняются, но и никак ему не способствуют.
Смешанный тип алкогольной деградации. У больных наблюдаются характерные черты обоих типов деградации. Симптоматика может изменяться по мере развития заболевания.

3 стадия практически не поддается лечению. Но шанс, хоть и не большой, но все еще есть.

Самым главным условием успешного лечения на этой стадии является полный и безоговорочный отказ от выпивки. Нужно быть особо внимательными не только к алкоголю в стандартных его проявлениях, но и к блюдам и аптечным микстурам, которые могут содержать даже малую часть спиртного. Только так и никак иначе есть шанс установить стойкую ремиссию. Но отказаться часто не удается, ведь силы воли практически не осталось. Тут на помощь приходят медики.
В медикаментозную терапию входят:

Медикаментозные средства, способствующие выводу из запоя и снижению симптомов абстинентного синдрома.
Психологическое сопровождение на всех этапах терапии, выявление причин формирования заболевания и их устранение, помощь в избавлении от психологической зависимости.
Поддерживающая терапия – витаминные капельницы, препараты для восстановления обмена веществ, минеральные комплексы.
Препараты, устраняющие физиологическую зависимость, вызывающие отвращение к алкоголю.

Иногда, если лечение в домашних условиях не дает результатов, необходима полная изоляция и размещение в специализированный реабилитационный центр.

Все выше перечисленное может оказаться бесполезным, если не будет стабильной поддержки от родственников. Без их помощи, веры в успех и силы больного, выздоровление невозможно.

Не менее важной является и помощь в социальной адаптации. Нужно помочь ему в поисках нового места трудоустройства и восстановлении его положения в обществе.

Кроме борьбы с самой алкогольной зависимостью, обязательно проводится диагностика и терапия всех сопутствующих заболеваний. Полностью восстановить здоровье вряд ли удастся, но попробовать стоит.

Сколько осталось жить алкоголику на третьей стадии, зависит от того, желает ли он сам бороться со своей зависимостью, насколько сильно поражены его внутренние органы, принимаются ли меры по восстановлению здоровья и избавлению от алкоголизма.
Если человек не желает бороться с проблемой и окружающие не принимают никаких мер для его спасения, прогноз самый печальный. В лучшем случае продолжительность жизни составит 5-10 лет. Зачастую все усугубляется циррозом печени, язвой желудка и отеком головного мозга, что может еще сильнее сократить продолжительность оставшейся жизни.

В случаях, когда идет борьба с зависимостью, больной может дожить до глубокой старости. Необходимым условием для этого является полный отказ от выпивки, постоянный мониторинг состояния его внутренних органов и поддерживающая терапия. Позитивные прогнозы могут быть только при комплексном, непрерывном подходе к лечению зависимости.

Помните, шансы на выздоровления есть, даже если данная стадия уже подтверждена специалистами. Важно сразу же начать бороться и не опускать руки в случае неудачи, а начинать все с начала. Будьте здоровы!

источник

Владимир Высоцкий

Вот и финишная прямая, венец торжества Зеленого Змия. Вершина Эволюции — Человек разумный превращается в бесполое, придурковатое существо, которое может существовать лишь при одном условии: если не порвана пуповина, соединяющая их вместе.

Для последней стадии характерно окончательное разрушение головного мозга, что приводит к алкогольной деградации человека. Достаточно прогуляться по любому вокзалу, рынку, немного постоять возле магазина или ларьков со спиртным, чтобы увидеть грязных, оборванных, мерзко пахнущих существ обоего пола со страшными, опухшими и почти всегда разбитыми лицами. Для этих людей не существует любви, семейных и общественных привязанностей. У них нет ни стыда, ни гордости, ни чувства долга. Критическое отношение к своему состоянию отсутствует. Они неспособны систематически трудиться и могут выполнять лишь примитивную работу, весь заработок от которой тут же тратится на спиртное.

Такие больные обычно крайне циничны и возбудимы. Готовы по малейшему поводу впадать в агрессию, но лишь если уверены в своей безнаказанности. Когда их действиям может быть дан отпор, ведут себя трусливо и подобострастно. Они лживы, хвастливы, бестактны, назойливы. У некоторых преобладает беспечное, благодушное настроение. Их речь изобилует набором шаблонных фраз и избитых, циничных шуток, которые характерны для так называемого алкогольного юмора.

Не правда ли, жуткая картина?

Мы стараемся не замечать этих людей, обойти их стороной, брезгливо отводим от них взгляд и шарахаемся в сторону, если они случайно к нам прикасаются в толпе.

А ведь когда-то они были милыми детьми, веселыми студентами, перспективными работниками, любимыми мужьями и женами. Все это перечеркнула патологическая связь с Зеленым Змием, который по капле, смакуя, высосал их мозг и превратил в жалкие существа, лишь внешне несколько напоминающие людей.

Формы употребления алкоголя в этот период отражают последний всплеск жизненных сил и резервов организма. Это истинные запои и постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности.

При истинных запоях, как я уже говорил, употребление алкоголя происходит циклично — запоями, которые редко бывают по длительности больше недели. Последующий трезвый промежуток обычно недолгий, не больше месяца. Алкоголизация происходит круглосуточно и заканчивается в связи с физической невозможностью алкоголика пить дальше. После чего развивается синдром отмены — похмелье, как правило, более длительный, чем сам запой. Тяжесть похмелья в этой стадии максимальна за весь период развития болезни. Часто возникают тяжелые осложнения: алкогольный делирий (белая горячка) и судорожные припадки.

Постоянное употребление характеризуется выраженным снижением толерантности к алкоголю. Алкоголик вынужден употреблять спиртное небольшими порциями, практически круглосуточно, в том числе и ночью. Прогрессирующее уменьшение разовой и суточной дозы алкоголя происходит за счет истощения практически всех органов и систем. Как правило, разовая порция, которой хватает, чтобы алкоголик сносно себя чувствовал в течение двух-трех часов, составляет 30 — 50 мл водки. Затем ему вновь необходимо выпить, иначе разовьется тяжелое похмелье.

Пропасть, отделяющая нас от этих людей, на первый взгляд огромна, и ни один алкоголик на более ранних стадиях не поверит, что с ним такое может произойти. А напрасно! Ведь если алкоголик не бросает пить, его ожидает финал по двум сценариям: либо он доживает до этой стадии болезни, которую еще называют терминальной, либо погибает раньше.

источник

К вопросу об излечимости алкоголизма можно подойти по-разному. Все зависит от того, что считать критериями выздоровления. Если за критерий брать восстановление способности употреблять алкоголь умеренно, то алкоголизм, естественно, неизлечим. Нужно отметить, что этот критерий совершенно порочен. Никому не приходит в голову использовать в качестве критерия выздоровления наркомана умеренное потребление героина. Это звучит нелепо. Алкоголизм является одним из вариантов наркомании, и критерий выздоровления при всех наркоманиях общий — воздержание от употребления наркотика. В нашей ситуации выздоровление означает полный стойкий отказ от алкоголя. Медицинская статистика свидетельствует, что выздоровление от алкоголизма не только возможно, но и вполне по плечу тем, кто ставит такую цель и идет к ней.

Чуть дальше я расскажу об известных вам людях, которые бросили пить 40 лет назад. Решайте сами, можно ли считать их излечившимися или пока маловато прошло времени для такого заключения.

Время от времени нас приводят в изумление факты выздоровления от неизлечимых болезней. Я не имею в виду случаи ошибочного диагноза, а говорю о действительно неизлечимых заболеваниях и правильном диагнозе. Такие невероятные исцеления нисколько не компрометируют медицину. Дело в том, что врачи, делая заключение о неутешительном прогнозе, ориентируются, если можно так выразиться, на среднестатистического больного, и в подавляющем большинстве случаев их прогноз сбывается. Но иногда встречаются пациенты, проявляющие исключительное жизнелюбие. Они с невероятным упорством борются с болезнью и побеждают ее за счет собственных усилий. Мы, врачи, только рады, когда больным удается посрамить нас таким образом.

Ярким примером самоисцеления от неизлечимой болезни является история знаменитого артиста цирка Валентина Дикуля1. Он с детства бредил цирком и начинал свою карьеру воздушным гимнастом. В возрасте 15 лет во время исполнения номера он упал с высоты 13 метров из-за поломки металлической конструкции и получил тяжелые травмы: компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника с парализацией обеих ног, сотрясение мозга. Жизнь висела на волоске, пять суток он находился в коме. В больнице Валентин провел восемь месяцев, выписался в инвалидной коляске с первой группой инвалидности. По заключению врачей он был обречен остаться в коляске навсегда. Но молодой артист не соглашался с таким заключением. Еще в больнице он усердно тренировал подвластные ему мышцы рук, плечевого пояса, груди, спины. Он не был сломлен и не представлял свою дальнейшую жизнь без цирка. После выписки из больницы Валентин организовал цирковой кружок при Дворце культуры и продолжал одновременно упорно тренировать свой организм. Через 5 лет напряженных интенсивных занятий появилась долгожданная чувствительность в ногах. Он не только полностью восстановился, но и развил в себе колоссальную силу, с блеском демонстрируя ее на арене цирка. В настоящее время Валентин Иванович возглавляет Российский центр реабилитации больных со спинномозговой травмой и ДЦП и в прямом смысле ставит на ноги тяжелых инвалидов.

Язык не поворачивается назвать алкоголизм неизлечимым заболеванием. Любому человеку, чтобы навсегда покончить с алкоголизмом, с запасом хватит всего лишь одного процента от той решительности, с которой Валентин Дикуль боролся с неизлечимым недугом.

Как же все-таки победить алкоголь? Открытое столкновение с ним не сулит ничего хорошего. Любые попытки обуздать буйный нрав спиртного обречены на провал. Как только ни ухищряются пьющие люди подчинить себе алкоголь, какие только ни изобретают способы восстановления контроля, однако неизменно терпят сокрушительные поражения. В ближнем бою алкоголь непобедим, он уничтожил миллионы людей, и отправить на съедение червям еще одного почитателя Бахуса для него не составит труда. Но у алкоголя тоже есть слабость: он смертельно опасен только в контактном бою, а на расстоянии хотя бы двух метров становится не более опасным, чем мокрая курица. Держите противника на дистанции, не позволяйте коварному сопернику приблизиться к вам, и победа будет за вами. Это один способ. Существует и другой, даже более надежный способ победить алкоголь — объявить ему пожизненную дисквалификацию за античеловечное действие или, как выразились бы политики, провести процедуру импичмента алкоголю за геноцид. Тем самым вы избавите себя от необходимости противоборства алкоголю. Соперника нужно уничтожить морально.

Очень мудро поступают убежденные трезвенники. Они просто вычеркивают алкоголь из своей жизни и живут другими интересами. Им не нужно тратить силы на борьбу с алкоголем, поскольку опасный противник уничтожен в зародыше.

Алкогольную болезнь, напомню, можно рассматривать как разновидность аллергии. При любых видах аллергии выздоровление наступает только в том случае, если человек избегает контакта с аллергеном — веществом, вызывающим болезнь. Подверженные аллергии люди проявляют вполне естественную озабоченность своим здоровьем и не допускают контакта с аллергеном. Например, страдающие аллергией на тополиный пух из года в год стараются уехать куда-либо в безопасное место на время цветения тополей и остаются здоровыми. То же самое и с алкоголем. Нет с ним контакта — нет болезни, есть контакт — есть болезнь.

Во врачебной среде все-таки не принято говорить о выздоровлении, даже если пациент не пьет много лет. Дело в том, что опасность срыва остается навсегда, поэтому в медицине используется более обтекаемый термин «ремиссия». Отдавая дань традиции, я буду применять этот термин в качестве синонима выздоровления. Но нам потребуются и другие термины, давайте с ними познакомимся.

Мне очень не хочется злоупотреблять медицинской терминологией, я, безусловно, отдал бы предпочтение нормальному человеческому языку. Но сложность заключается в том, что головы психиатров напичканы множеством терминов, которые стали нашей плотью и кровью, без них мы порой уже не можем связать двух слов. Научные психиатрические публикации обычно целиком состоят из одних опостылевших штампов, там и живого слова не встретишь. Между собой психиатры общаются на привычном специфическом языке. Например, вместо фразы «я устал», психиатр скорее скажет: «Я астенизировался» или «Я декомпенсировался». Все же я надеюсь, вам не составит труда запомнить несколько важных терминов, некоторые из них я уже неоднократно употреблял.

? Алкогольная зависимость — синоним алкоголизма. Проявляется в неумении пить. Однажды сформировавшись, остается навсегда в виде отсутствия «тормозов». Если облысел — забудь о шевелюре, бери свое чем-нибудь другим. Алкогольная зависимость подразделяется на физическую и психологическую. Отсутствие «тормозов» — это физическая зависимость, она обнаруживает себя только при наличии алкоголя в крови и обостряется при снижении концентрации спирта в организме. А вот когда человек трезв, но именно это обстоятельство его огорчает, речь идет о психологической зависимости. Физическая зависимость — это страдания человека от того, что он пьет. Психологическая зависимость — это страдания от того, что не пьет. От физической зависимости люди гибнут, а от психологической — срываются.

? Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены, похмельный синдром, в просторечии — «отходняк», на языке самих пьющих людей — «трубы горят») — основной признак алкоголизма, главный показатель физической наркоманической зависимости. Возникает у алкоголиков в процессе протрезвления спустя несколько часов после последней выпивки. Характерными симптомами являются дрожь пальцев рук (классический алкогольный тремор) или всего тела, сердцебиение, повышение артериального давления, чувство нехватки воздуха, потливость, ощущение жжения в области желудка, тошнота, отсутствие аппетита, нарушение сна, беспокойство, страх. В тяжелых случаях на фоне перечисленных симптомов появляются эпилептические припадки, галлюцинации вплоть до белой горячки. Возможен летальный исход. Чем тяжелее абстинентный синдром, тем дольше сохраняются его симптомы. Наиболее тяжелыми бывают первые 2–3 суток, затем медленно наступает улучшение. Отдельные симптомы могут сохраняться на протяжении 2 — 4 недель. В состоянии абстиненции больной прекрасно осознает, что лучшим «лекарством» является новая доза алкоголя, что действительно на время дает облегчение, но затем похмельный синдром появляется вновь с новой силой. Единственное, что волнует алкоголика в состоянии абстиненции, — как бы побыстрее опохмелиться. Все остальное не имеет значения, в этом состоянии человек, по существу, невменяем. Нет такой силы, которая способна удержать алкоголика от опохмеления когда приспичит, для него это вопрос жизни и смерти. Ситуация становится критической, когда опохмеление перестает приносить облегчение. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь. Все свои тяжелейшие страдания алкоголики забывают сразу, как только состояние нормализуется. Поэтому вскоре все начинается сначала.

? Алкогольное сознание — самый важный симптом алкоголизма, определяющий дальнейшую судьбу пьющего человека. Термин означает стойкую глубокую убежденность, что жизнь без алкоголя является ненормальной, неполноценной и просто невозможной. Типично слепое верование в безопасность малых доз алкоголя и маниакальное желание восстановить контроль. Алкогольное сознание заставляет тратить всю жизненную энергию на поглощение спиртного, на обеспечение доступности алкоголя любой ценой и на оправдание своего пьянства. Даже при переходе к трезвому образу жизни алкогольное сознание может длительное время присутствовать в скрытом виде. Именно это обстоятельство объясняет, почему зависимые от алкоголя люди так склонны к срывам. До тех пор, пока пьющий человек не избавится от алкогольного сознания, т.е. не изменит в корне свое отношение к спиртному, он остается на крючке у зависимости. Существуют близкие понятия, практически синонимы, например, «психологическая зависимость». Я отдаю предпочтение термину «алкогольное сознание», потому что он четко указывает, где находится основной очаг болезни и какое место нужно лечить.

? Амнезия — провалы в памяти, относящиеся к состоянию опьянения. Типичный, но не обязательный, симптом алкоголизма. Пьющие люди страдают еще особой эмоциональной амнезией. Они очень быстро забывают о своих страданиях во время запоя. Как только состояние улучшилось — тут же забыл, что все началось с одной рюмки, а потом сутками жутко мучился, мечтал только о том, чтобы не умереть, клялся не брать больше в рот ни грамма. Если об этом потом напомнить, в ответ лишь отмахнется как от назойливой мухи. Хочешь избавиться от алкоголизма — помни не только хорошее.

? Ремиссия — применительно к алкоголизму термин означает, что больной не пьет хотя бы несколько месяцев. Психиатры различают ремиссии спонтанные и терапевтические.

? Ремиссия спонтанная — ситуация, когда алкоголик самостоятельно бросает пить. Об этом я буду говорить подробно в разделе «Парадоксы алкоголизма».

? Ремиссия терапевтическая — прекращение употребления алкоголя в результате противоалкогольного лечения.

? Рецидив — срыв, возобновление пьянства после периода трезвости. Самый печальный и распространенный признак алкоголизма. Трудно найти другое заболевание, имеющее такой же высокий рецидивизм. К несчастью, опасность рецидива сохраняется навсегда даже у самых стойких трезвенников. Но закономерность такова: чем больше стаж трезвой жизни, тем меньше риск рецидива. Подавляющее большинство людей после 10 лет непрерывной трезвости к спиртному уже никогда не возвращаются. Цель данной книги, выражаясь сухим медицинским языком, — помочь страдающим алкогольной зависимостью добиться стабильной спонтанной ремиссии и избежать рецидива.

? Толерантность — переносимость алкоголя. В развернутой стадии алкоголизма толерантность обычно высокая, то есть человек может много выпить и оставаться не очень пьяным, чем некоторые гордятся и охотно демонстрируют хорошую, по их мнению, физическую форму. На самом деле гордиться здесь нечем. Психиатр в данной ситуации мгновенно распознает вторую стадию алкоголизма. На последних стадиях заболевания толерантность падает, алкоголик пьянеет быстро от малых доз. Снижение толерантности служит диагностическим критерием перехода болезни в третью стадию.

Не останавливаясь здесь на других симптомах алкоголизма, замечу, что все они давно и очень подробно описаны в медицинской литературе, никаких секретов для специалиста здесь нет, мало-мальски опытного врача ничем не удивишь. Пьющие люди склонны считать свой случай особым. В практике врача, однако, эти «особые случаи» повторяются изо дня в день.

Изменения личности проходят в разных направлениях:

Деградация, сопутствующая проблемам с травматическими и сосудистыми поражениями мозга. Ухудшается память и внимание, могут начаться суицидальные попытки, в том числе результативные, и тяжелые затяжные депрессии. Эти пациенты наиболее охотно идут на контакт, ответственно выполняют предписания врача и чаще других избавляются от зависимости.
Алкогольно-психатоподобная деградация. Алкоголики, подвергшиеся этому типу деградации, не признают какие-либо социально-этические рамки, агрессивны, постоянно лгут. Они сложнее всего поддаются лечению, всячески уклоняются от него. Кроме того, подталкивают к возобновлению употребления алкоголя своих завязавших собутыльников и делают попытки втянуть в пьянство окружающих.
Деградация с аспонтанностью. Для пациентов с этим видом деградации характерна пассивность, вялость, отсутствие эмоций. Они с одинаковым выражением лица и интонацией могут рассказывать анекдот, разговаривать на бытовые темы или обсуждать чью-то болезнь. От лечения не уклоняются, но и никак ему не способствуют.
Смешанный тип алкогольной деградации. У больных наблюдаются характерные черты обоих типов деградации. Симптоматика может изменяться по мере развития заболевания.

3 стадия практически не поддается лечению. Но шанс, хоть и не большой, но все еще есть.

Медикаментозные средства, способствующие выводу из запоя и снижению симптомов абстинентного синдрома.
Психологическое сопровождение на всех этапах терапии, выявление причин формирования заболевания и их устранение, помощь в избавлении от психологической зависимости.
Поддерживающая терапия – витаминные капельницы, препараты для восстановления обмена веществ, минеральные комплексы.
Препараты, устраняющие физиологическую зависимость, вызывающие отвращение к алкоголю.

Клиника СПЕЦМЕД24 специализируется на лечении алкоголизма и у нас собраны люди, которые действительно могут помочь вам.

Узнайте о наших методах лечения — позвонив нам сейчас!

Алкоголизм – смертельно опасная болезнь. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из-за чрезмерного употребления спиртных напитков ежегодно умирает 2,5 миллиона человек. Чаще всего, любители выпивки погибают от цирроза печени и онкологических заболеваний. Алкогольная зависимость подкрадывается незаметно.

Однако ее формирование проходит определенные фазы. Если на первом и втором этапе спасти больного еще можно, то последняя стадия алкоголизма очень тяжело поддается лечению. Без медицинской помощи продолжительность жизни в этом случае будет очень маленькой – не больше трех месяцев.

Попасть в рабство к «зеленому змею» можно очень быстро и незаметно для самого себя. С физиологической точки зрения объяснить приобщение к выпивке можно кратко и просто. Организм каждого человека вырабатывает специальный гормон – дофамин. Благодаря этому компоненту индивид испытывает чувство блаженства и радости. Когда алкоголь попадает в кровь, происходит выброс большого количества дофамина.

Пьющий получает огромное удовольствие. Опасность заключается в том, что чем чаще употреблять спиртные напитки, тем меньше организм будет сам вырабатывать данный гормон. Заканчивается все тем, что удовлетвориться алкоголик может только после очередной дозы спирта. В трезвом состоянии зависимый чувствует себя подавленным и впадает в глубокую депрессию.

Вот список основных факторов, влияющих на развитие алкоголизма:

Типы спиртосодержащих напитков, которые употребляет человек. Зависимость может вызвать любая выпивка, однако, чем выше градус, тем ярче и быстрей будет проходить этот процесс. Например, в Молдавии вино употребляют в каждой семье, но, тем не менее, процент алкоголизации в стране ниже, чем в России;
Финансовая стабильность. Чаще всего, пьют люди из низших слоев общества, те, у кого нет регулярного заработка;
Отношение к алкоголю в окружающей среде. Если индивид общается с людьми, которые лояльно относятся к спирту и часто выпивают, то рано или поздно он сам переймет данную модель поведения;
Наследственность. Пристрастие к крепким напиткам передается на геном уровне.

Из-за алкоголя происходит деградация личности, исчезают сдерживающие барьеры. Зависимый может ударить женщину или пожилого человека. Больной становится паразитом, перестает работать. Однако сохраняются профессиональные навыки. Алкоголик пренебрегает своими обязанностями, становится неопрятным, забывает об элементарных нормах гигиены. На поздних сроках пропадает интерес даже к спиртному, индивид продолжает пить по инерции.

3 стадия алкоголизма характеризуется тем, что человек начинает спаивать окружающих. Пополнение рядов пьющих – становится главное целью его жизни. Алкоголик пытается вернуть к бутылке закодированных знакомых, предлагает выпить всем встречным.

На последнем этапе зависимости происходит сильное ухудшение здоровья. Все полученные ранее заболевания теперь переходят в тяжелую стадию.

В первую очередь, удар наноситься по желудочно-кишечному тракту. Хронический алкоголизм приводит к повреждению слизистой всех органов пищеварения. Нарушается процесс всасывания жидкости, вот почему у пьющих людей часто фиксируется обезвоживание.

Третья степень зависимости характеризуется воспалением поджелудочной железы, но это в лучшем случае. Орган может полностью выйти из строя. Панкреонекроз, так называется это явление на медицинском языке, – безнадежный диагноз, прожить с ним можно очень мало.

Не менее опасно другое заболевание поджелудочной железы – панкреатит. При этом недуге, орган сам себя «поедает», из-за чего страдают почки, печень, головной мозг и легкие. Последняя, третья стадии алкоголизма часто знаменуется возникновением онкологических заболеваний. Проведенные исследования показали, что спирт является канцерогеном, который приводит к раку. Обычно алкоголики умирают от онкологии желудка, кишечника и молочной железы.

Проблемы с печенью становятся очевидными на последних этапах заболевания. Данная особенность объясняется тем, что печень – это орган, который практически не болит и разрушается незаметно. Самый распространенный алкогольный недуг – цирроз. Разрушение печени приводит к тому, что затрудняется движение крови к сердцу. В венах пищевода происходит застой, формируются большие узлы, которые могут лопнуть в любой момент. Начавшееся кровотечение остановить тяжело, оно может привести к гибели пациента.

Из-за большого количества спирта сердце становится дряблым и утрачивает способность сокращаться. Это явление называется – алкогольная кардиомиопатия.

Третий этап алкогольной зависимости может характеризоваться впадением больного в кому. При этом состоянии человек не способен самостоятельно дышать, глотать и двигаться. Все мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Причина комы – алкогольное поражение головного мозга. Спирт сначала будоражит весь организм, а затем расслабляет его. Пьяный мозг отключает центры, отвечающие за движение и дыхание. Во время комы происходит отек тканей, сокращение объема крови. Все это приводит к судорогам и снижению давления до опасной отметки.

Спирт уменьшает количество сахара в организме человека, а это может способствовать возникновению коматозного состояния. Для запуска данного процесса в крови больного должно оказаться всего 3 промилле алкоголя.

Многие люди считают, что третья фаза алкоголизма неизлечима. Укрепляет это ошибочное мнение и тот факт, что медики не очень любят заниматься столь тяжелыми больными. Часто это связано с возрастом зависимых (старше 40 лет) и наличием у них хронических заболеваний.

На самом деле алкоголизм третьей стадии вылечить можно, но процесс будет долгим и сложным. Результативность во многом зависит от психического состояния человека. Если больной еще не утратил способность слышать других людей, идет на контакт и сохранил зачатки интеллекта, то шансы на выздоровление возрастают.

Чем дольше пил человек, тем дольше и сложней будет идти его лечение. В первую очередь, больного выводят из запоя. В данной ситуации делать это можно только в стационаре. Пациента прокапывают.

солкосерил;
сульфат магния;
гидрокорбонат;
глюкоза;
желатиноль;
дисоль.

Перечисленные компоненты очищают кровь, восстанавливают основные функции организма и восполняют запасы необходимых веществ. Лечение алкоголика начинается только после устранения симптомов интоксикации спиртом.

Характеристика третьей фазы зависимости предусматривает строгий запрет на употребление спиртных напитков. В то время как на первых двух этапах болезни речь идет о сокращении дозы.

К распространенным методам избавления от последней стадии зависимости относятся:

Различные таблетки, капли и травяные сборы в данной ситуации малоэффективны. На алкоголика со стажем можно воздействовать только психологически. С помощью гипноза удастся внушить страх умереть даже от незначительного объема выпивки. Учитывая подорванное здоровье, боязнь алкоголя приходит быстро.

Кодирование не только запугает больного, но и освободит от навязчивого желания пригубить даже каплю спирта.

Огромный пласт лечения запущенного алкоголизма – это психотерапия. Необходимо восстановить личностные качества, помочь больному вернуться в общество.

сформировать адекватные модели поведения;
освободиться от чувства вины;
найти причину пьянства.

Большое внимание уделяется укреплению организма. Вместе с мерами по освобождению от зависимости больному лечат пострадавшие органы.

Всего существует три стадии алкоголизма. Верный признак первого этапа – постоянное и сильное желание выпить:

больной может часами говорить о спиртном;

начинает хорошо разбираться во всех видах горячительных напитков;
знает, чем они отличаются по вкусу, из чего изготавливаются и когда употребляются.

Другими симптомами первой стадии зависимости являются:

Патологический поиск повода употребить алкоголь. Без крепких напитков теперь не обходится ни одно мероприятие, а любое событие «надо отметить»;
Сокращение списка друзей. Человек оставляет в своем кругу только тех, кто питает любовь к бутылке;
Увеличивается доза спиртного. Если раньше индивид употреблял 150 грамм и ему было хорошо, то теперь для достижения этого состояния ему необходимо выпить 500 грамм;
Отсутствие похмельного синдрома. После пьянки человек не страдает головными болями, расстройством желудка и кишечника, так как не происходит интоксикации организма.

Вторая стадия алкоголизма характеризуется возникновением запоя, так называется явление, когда больной беспрерывно употребляет алкоголь в течение 3, 7, 14 и более дней. Из-за частого выпивания в организме накапливается большое количество продуктов распада этила, происходит отравление – похмелье.

Во время абстинентного синдрома человек испытывает:

сильную тошноту;
рвоту;
головокружение;
озноб;
боли в теле;
мигрень;
подавленное состояние, тревогу;
бессонницу;
дрожь в руках и ногах;
отдышку;
сильную потливость.

Похмельный синдром может возникнуть как при хроническом алкоголизме, так и при разовом употреблении большого количества алкоголя. Чем больше выпито и чем дольше длится запой, тем сильней будет отравление. Эту проблему нельзя оставить без внимания, похмелье должно лечиться. Интоксикация продуктами распада спирта может привести к обезвоживанию, разрыву пищевода и инфаркту.

Для того чтобы облегчить свое состояние больной выпивает новую дозу алкоголя и чувствует заметное улучшение. Однако после протрезвления ему становится опять плохо. Человек вновь опохмеляется – так формируется запой, выйти из него мало кто может сам. Такое состояние опасно возникновением алкогольной комы, которая приводит к смертельному исходу.

На второй стадии зависимости изменяется внешний вид человека:

лицо сильно опухает, становиться одутловатым;
меняется тип кожи, она становится либо очень жирной, либо болезненно сухой;
проглядывает венозная сеточка вокруг носа;
появляются мешки под глазами;
желтеют белки глаз.

Чем больше человек употребляет алкоголя, тем сильнее страдают внутренние органы. На втором этапе зависимости может сформироваться неизлечимый цирроз печени. Сколько проживет больной с таким диагнозом, зависит только от него, так как каждые сто граммов спирта крадут несколько дней его жизни.

Неутешительный прогноз для других органов. От алкоголя страдают:

Почки. Эти органы перестают нормально функционировать и могут полностью выйти и строя;
Сердце. 23% всех инфарктов происходи по причине алкоголизма;
Желчный пузырь. Спирт препятствует нормальному выводу желчи;
Детородные органы. Умирает большая часть яйцеклеток, сперматозоиды теряют свою подвижность;
Мозг. Разрушаются нейронные связи, высыхает серое вещество. Из-за этого ухудшаются умственные способности. Начинаются галлюцинации, возникают бредовые состояния и белая горячка.

Главный психологический симптом наступления второго этапа алкоголизма – поведенческие изменения. Ранее спокойный и учтивый человек, становиться склочным и агрессивным. В пьяном состоянии, больной, намеренно, провоцирует скандалы и драки. Это касается и женщин. Тихая и заботливая девушка может стать развязной, безответственной и скандальной.

Завершающий этап формирования зависимости – алкоголизм 3 степени. Обычно он наступает ближе к 40 годам, когда у больного за плечами внушительный опыт употребления спиртного.

Ярким симптомом того, что насупила третья стадия алкоголизма, считается резкое сокращение дозы выпивки. Дело здесь вовсе не в активизировавшемся самоконтроле. Человек просто не может больше пить. Печень изношена и не вырабатывает ферменты, которые отвечают за расщепление спирта. Алкоголь накапливается в крови. Больной очень быстро пьянеет, может «отключиться» даже от одной стопки.

Сохраняется сильная тяга к выпивке, зависимый уже практически не бывает трезвым. Начинается длинная череда запоев. Беспрерывная пьянка сопровождается полным отсутствием аппетита. Желудок перестает усваивать пищу, обычно трапезы заканчиваются рвотой. Алкоголик окончательно истощает свой организм, сильно худеет. Кожа становится серой, а волосы сухими и тусклыми.

Еще одна особенность данного этапа – потеря памяти. Пьяный может не помнить даже то, что произошло 5 минут назад. Амнезия развивается очень быстро. В конечном результате, человек забывает свое имя, не узнает близких. Проблема с памятью может остаться даже после излечения от пьянства, так как она возникает из-за повреждения алкоголем головного мозга.

источник