Проблема алкоголизма в России, как и большинство социальных проблем, носит системный характер, затрагивающий все стороны жизни человека. Сегодня вопросы посвященные проблематике алкоголизма и путям ее решения изучаются и освящаются специалистами разного профиля и направления – от медицинских работников до правоохранительных органов и высших правительственных чинов. На данный момент методы выявления, лечения и дальнейшей реабилитации алкозависимых постоянно преображаются под влиянием эволюции проблематики и высокого уровня теоретических исследований по проблемам женского, подросткового и детского алкоголизма.
Употребление алкоголя в нашей стране – это массовое явление, связанное с такими вещами, как традиции, обычаи, общественное мнение, мода, а также легкодоступность. Употребление алкоголя тесно связано с психологическими особенностями человека, его отношением к алкоголю как к «лекарству», согревающему напитку, средству «ухода от всех проблем» и т.п. К алкоголю часто прибегают, надеясь ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от обыденности с ее нескончаемыми заботами и переживаниями.
Немалую роль в основе причин алкоголизации играет и такой феномен как «подражание». Социально-психологический механизм, лежащий в основе подражания, у девушек развит больше, чем у юношей, и является сильным регулятором их поведения. К злоупотреблению алкоголем скатываются весьма адекватные и приличные люди, в результате постоянной гонки за «право быть плохим». Реальную опасность в таких ситуациях представляет образование особых социальных групп, в которых все члены придерживаются одного и того же образа жизни, порой даже асоциального.
Учитывая вышеперечисленные проблемы, надо сказать, что сегодня проблема алкоголизма до сих пор является нерешенной как в мире, так и в России. Сейчас в нашей стране насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных или локальных в область государственных проблем, она давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу для всей российской нации. Россия занимает 4-е место в мире по употреблению алкоголя на душу населения в год (15,76 литра). Но и в странах Европы и Америки алкоголизм стоит не на последнем месте. Существует прямая связь между количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения в год и распространённостью алкоголизма в обществе. Так, во Франции, стране с наибольшим количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения (18,6 литров в год), число страдающих хронической алкогольной зависимостью составляет примерно 4% от общего населения страны и 13% от мужского населения (от 20 до 55 лет). В Канаде это число приближается к 1,6% от общего количества населения. В России на 2005 год показатель распространённости алкоголизма составил 1,7% (1650,1 случаев на 100 тысяч населения). Цифры говорят сами за себя. Проблема алкоголизма глобальна и представляет собой разветвленный комплекс социальных патологий, влияющих на нормальное функционирование общества. Проблема стара, как мир, но актуальна, как никогда.
Решением этой проблемы наряду с медицинскими и социальными работниками занимается государство в целом, гражданское общество и различные общественные институты. Одним из способов преодоление этой чумы является эффективная профилактика и пропаганда здорового образа жизни, наглядные примеры социальных и медицинских последствий потребления алкоголя также эффективно воздействуют на сознание молодых людей. Сегодня возрастает роль государства в решении проблем алкоголизма, особенно детского и подросткового алкоголизма, набирающего сейчас обороты, как одной из основных угроз всей нации. Продолжает оставаться нерешенной проблема женского алкоголизма, несомненно влияющего на демографическую ситуацию в стране, бытового пьянства и злоупотребления алкоголем в семьях и на работе.
Проблема алкоголизма для нашей страны сверхактуальна. Этиология и механизмы болезни требуют дополнительного изучения. Относительно простым выходом из данной ситуации было бы стать радикальное повышение цен на спиртные напитки, которое снизило бы их доступность. Или введение законов о запрете употребления алкоголя во всех общественных местах, с условием, что нарушение законов будет караться по всей строгости. Но не менее важными социальными мерами на сегодняшний день все же остаётся высокая профилактико-агитационная работа, лечебные мероприятия, своевременная и актуальная информация о данной проблеме среди всего населения в целом и др. В современном мире созданы все условия для своевременного выявления причин алкоголизации, а также правильного и комплексного подхода к лечению алкоголизма, как со стороны внутренних переживаний человека, так и со стороны внешних, социальных факторов.
Администратор медицинского наркологического центра
источник
Алкоголизм как социальная проблема уже много лет волнует многих людей. Это заболевание формируется поэтапно и возникает в результате регулярного употребления алкогольных напитков.
Как правило, медицинские последствия алкогольной зависимости проявляются после длительного употребления спиртного, а вот большинство социальных последствий становятся заметны уже на начальном этапе заболевания.
Связано это с негативным воздействием алкоголя на психику человека. Даже незначительное количество спиртного способно ухудшить большинство физиологических функций человека.
Если выпить около 30 мл спиртного, то работоспособность мозга снизится на 12-14 %, снижается координация в движениях, ухудшается способность ориентирования на местности и в пространстве. Человек делает множество лишних движений.
Даже столь незначительные дозировки спиртных напитков способное изменить мироощущение человека. Человек будет дольше воспринимать световую и звуковую информацию, и может не успеть вовремя отреагировать.
Алкоголизм как социальная проблема напрямую влияет на работоспособность человека. В состоянии алкогольного опьянения он практически не способен правильно оценить свои возможности и ситуацию в целом, в результате чего в процессе работы могут быть допущены не поправимые ошибки. Всё это становится более заметно у людей больных алкоголизмом.
Эта проблема всегда актуальна, но многое зависит от самого человека.
Сегодня в России очень острой является проблема алкоголизма среди молодёжи и пути её решения, по сути, лежат на поверхности, необходимо только чётко их сформировать и начать действовать.
Чтобы кардинально поменять сложившуюся в стране ситуацию, общественность должна осознать, что алкоголизм как социальная проблема должна устраняться на уровне государства. Сегодня во всё мире имеется достаточно большой опыт ведения антиалкогольной политики, применить который можно и в России. Основу решения этой проблемы составляют 4 направления деятельности:
- Активная пропаганда здорового образа жизни.
- Контроль и пресечение доступности алкогольных напитков.
- Современные методы лечения алкоголизма.
- Социальная реабилитация бывших алкоголиков.
Начиная пропаганду трезвого образа жизни особое внимание необходимо обратить информативно-воспитательную работу с молодёжью, которую обязательно нужно проводить. У подростков важно не просто вызвать негативное отношение к алкоголю, но мотивировать их к занятиям музыкой, спортом, обучению.
В области контроля доступности алкогольных напитков необходимо усилить работу контролирующих и правоохранительных органов. Необходимо создать на законодательном уровне определённый комплекс мер, которые ужесточили бы уровень ответственности продавцов, продающих несовершеннолетним спиртные напитки. Стоит ввести за это повышенные штрафы или даже уголовную ответственность.
И, наконец, лечение и реабилитация алкоголиков. Благодаря современному подходу к процессу лечения алкогольной зависимости у специалистов этой сферы появилась возможность помочь пациентам с даже очень тяжёлой формой заболевания. Эффективное лечение этой болезни представляет собой целый комплекс мер, который сочетает в себе психотерапию и применение лекарственных средств. Лекарства последнего поколения снижают тягу алкоголика к спиртному. Благодаря этому у него повышается мотивация к излечению.
Людям, злоупотребляющим алкоголем, очень тяжело признаться в своих проблемах.
Существует множество реабилитационных программ, которые включают в себя:
- Работу с родственниками пациента
- Психотерапевтическое воздействие на сознание пациента
- Трудотерапию
Создаваться такие программы должны на федеральном и региональном уровнях, чтобы лечение было доступно человеку с любым уровнем дохода и из любого общества.
В нашей стране популярностью пользуются такие методы борьбы с алкоголизмом, как гипноз и кодирование, а наркологическая служба в большинстве случаев занимается выведением из запоя и детоксикацией. Методы эти, конечно, действенны, но они лишь устраняют опасную ситуацию на время. Ресоциализация и реабилитация практически не осуществляется, а для полного выздоровления человека это просто необходимо.
источник
Вас интересуют причины алкоголизма?
Мы занимаемся профилактикой и лечением
Причин для развития алкогольной зависимости очень много, но основных все-таки три:
Под регулярностью понимается стабильный прием алкоголя по разным поводам и без таковых. Причем стать зависимым может абсолютно любой человек, даже тот, который употребляет спиртное раз в месяц с друзьями во время застолий. Дело в том, что в состоянии алкогольного опьянения люди ощущают подъем эмоций, ощущают себя более красивыми, состоявшимися, успешными, а мнение друзей, тосты, праздничная атмосфера закрепляют этот настрой. С одной стороны, тенденция усиливать позитивные моменты в компании отдает положительными идеями. А с другой — закрепляется условный рефлекс: хорошо там, где есть спиртное.
Объясняется это очень просто. Алкоголь на уровне физиологии тормозит работу передней коры головного мозга, вследствие чего растормаживаются базовые инстинкты и притупляются оценочные суждения. Человек начинает ощущать эйфорию, бесстрашие, не боится смерти, море ему по колено и горы по плечо. Поскольку человек пытается совершать «поступки», а потом вспоминает это, как лучшее проведенное время, повторить такие ощущения очень хочется. Со временем собственная гормональная система начинает сбоить. Гормоны не вырабатываются в таком количестве, чтобы эмоции такого уровня возникали произвольно. Приходится прибегать к стимуляторам. Начинает хотеться выпить. Начинает формироваться зависимость и условно-рефлекторная привязанность состояния удовольствия к спиртному. И уже спустя некоторое время алкоголик перестаёт ощущать ту радость, которую давал алкоголь, а будет ощущать боль с похмелья, появятся алкогольные психозы, появится тремор и все остальные «прелести» алкоголизма
Мы знаем, что делать и как оказывать эффективную помощь
Одиночество — это субъективное ощущение, когда кажется, что мир тебя не понимает и не принимает. И все мысли о том, как помочь алкоголику бросить пить, должны основываться на том, чтобы разобраться в причинах этого явления.
Результаты большинства исследований о причинах алкоголизма демонстрируют общность мнений: большая часть людей впадает в зависимость, будучи тотально одинокими. При этом почти все имеют что-то стабильное: или семью, или работу. Но оставаться наедине со своими эмоциями людям тяжело, и они предпочитали тактику избегания. Причем эта тактика активно закреплялась в том числе и первой причиной формирования зависимости: возможностью проводить время с друзьями и близкими под влиянием алкоголя. Люди ощущали алкоголь, как благо, как возможность не внедряться в реалии жизни, ощущали удовлетворение и не чувствовали себя ненужными и пустыми.
Во многих ситуациях люди искали собутыльника просто для того, чтобы погреться у огонька чьей-то души, того, кто поймет и не станет осуждать. И все это подкреплялось алкоголем. Возможно, сперва дорогим, потом не очень. А потом и сам факт подкрепления перестал быть значимым. Алкоголь стал плотно ассоциироваться с самостоятельным источником удовольствия. И даже собеседники оказались не нужны. Алкоголь заменил собой пустоту в душе. Но во время протрезвления одиночество с новыми силами накатывало и заставляло страдать. Выход был очевиден: очередная порция алкоголя и дальше снова запойный алкоголизм и боли, поиск препаратов и средств от алкоголизма и потом очередной этап лечения.
Как мы уже сказали выше, многие близкие зависимых начинают задумываться, как помочь алкоголику в домашних условиях, лишь, когда алкоголизм становится явной проблемой. Пока человек употребляет в пределах так называемой нормы, никто и не задумывается ни о чем. Не задумываются даже в тех случаях, когда начинаются запои, ведь взрослый человек в состоянии сам решить свои проблемы, разве нет? И так рассуждают очень многие.
Однако сам алкоголик, видя, что близкие потакают его поведению, уверен, что его поведение правильное. Ведь никто не утверждает обратное! В итоге все больше становится зависим от спиртного. А именно этого делать и нельзя. Это называется — оказывать медвежью услугу.
Проблема алкоголизма в России в том, что все три причины неискоренимы, пока существует такая экономическая, политическая и социальная ситуация. Но даже если рассматривать алкоголизм, как социальную проблему, она может решаться понемногу в рамках каждой отдельно взятой семьи. Главное, взяться за проблемы молодежи, алкоголизма и наркомании молодых, а затем и взрослых людей, на той стадии, пока алкоголь не победил и не поработил разум человека.
Алкоголизм не развивается моментально, как это часто происходит в случае с употреблением наркотиков. Начальная стадия может ничем не отличаться от бытового пьянства. Однако постепенно увеличивается переносимость алкоголя. В этом кроется и проблема подросткового алкоголизма. Подростки 11—16 лет гордятся, что могут выпить все больше и больше и даже не опьянеть при этом. Этим же гордятся и взрослые, хотя для подростков такая толерантность куда опаснее: ведь они растут, развиваются, организм еще не оформился до конца.
Но эта возможность — пить больше и не пьянеть — вовсе не повод для гордости. Это как раз и есть усиление толерантности к спиртному, что на практике означает, что организм перестает воспринимать яд как раздражитель, и встраивает продукты распада этанола в обмен веществ. Вырабатывается больше ферментов, которые готовы расщеплять алкоголь, органы работают на износ. А если яда в итоге поступает еще больше, начинается активное разрушение клеток. И в итоге все приходит к тому, что наступает необратимая стадия: алкоголь становится необходимой частью обмена веществ, и организм уже не выводит этанол за счет расщепления с помощью ферментов, зато требует очередной порции для нормального функционирования. Вот с этого-то момента и наступает алкоголизм и хронический алкоголизм при котором отойти от алкоголя самостоятельно невозможно.
Разбираемся с причинами алкоголизма и лечим на любых стадиях
- Первая стадия алкоголизма — характеризуется наличием запоев, которые случаются именно по той причине, что человеку требуется очередная порция алкоголя для опохмела. Решение проблемы алкоголизма в этом случае упирается в избавление от физиологической тяги к спиртному. То есть человеку придется пережить мучительный период алкогольной абстиненции: попросту, ломки алкоголика и лишь потом выискивать психологические причины, которые привели к зависимости.
- На второй стадии алкоголизма — пациент уже не контролирует тягу к алкоголю, хотя ему кажется, что контролирует. На самом деле, выпить ему хочется уже безо всякого повода, а вовсе не в качестве приложения к встрече друзей или в качестве дополнения к празднику.
- Успокоительный эффект алкоголя исчезает, на смену ему приходит другой: бодрящий, активирующий. После употребления спиртного человек больше не ощущает благодушия и расслабленности, а наоборот, ведет себя агрессивно и раздражительно. Он ищет таких же, как он сам, ярых любителей активного застолья, постоянно повышая объемы выпитого. Вскоре уже и бутылки водки становится недостаточно, чтобы получить нужную дозу. Пьет человек до состояния забытья, пока совсем не напьется.
- Третья стадия алкоголизма — подступает практически незаметно. Сперва срывы и агрессивное поведение не воспринимаются окружающими, как проявления проблемы. Кажется, что человек просто устал или измучен работой. Близкие даже не связывают поведение человека с употребляемым спиртным. А потом оказывается, что финальная стадия алкоголизма уже не за горами. Начинаются необратимые физиологические изменения в работе органов, а также отмечается деградация личности. Алкоголик постепенно теряет эмоциональные связи со своими родственниками, становится бессердечным, жестоким, грубым, агрессивным. Он ведет себя асоциально: прогуливает работу, хамит окружающим, не в состоянии контролировать собственные поступки, теряет ориентацию во времени. Истощаются почки, печень, сердце, страдают сосуды, головной мозг, меняются психические процессы. Алкоголизм приводит к проявлениям белой горячки и помутнению сознания.
Как помочь алкоголику выйти из запоя? Проще всего начать лечение на первой стадии, но, как мы уже сообщили выше, на этом этапе мало кто из людей понимает, что алкоголизм поработил человека. Но даже на третьей стадии излечение возможно, однако придется приложить огромное количество усилий. Сегодня наркологи обладают достаточно эффективными инструментами, с помощью которых снимается алкогольная зависимость. Сперва необходимо избавиться от симптомов абстиненции, чтобы устоять на уровне тела перед очередной дозой спиртного. Однако алкоголики, допившиеся до третьей стадии, увы, почти никогда не бросают выпивать и пьют запоем до конца жизни, которая кончается совершенно не радужно.
Можно ли помочь алкоголику, если он сам не видит проблему или уверен, что справится самостоятельно, однако справиться в итоге не может? Можно, если правильно организовать свои действия. В этом случае работа над собой должна вестись по определенной схеме. Одной из самых эффективных схем считается программа «12 шагов».
Если ваш близкий страдает от алкогольной зависимости, то тянуть время — опасно для жизни. Не нужно вести спасительных бесед и слушать пустых обещаний. Надо брать себя в руки и помогать человеку справляться с заболеванием. И главное, не впасть в созависимость, которая опасна тем, что близкие попросту закрывают глаза на существующую проблему. В этом случае вся их жизнь сосредоточивается вокруг ситуации с зависимым человеком.
Воздержитесь от приёма сомнительных таблеток от алкоголизма:
помочь алкоголику и помочь правильно способны только специалисты
Алкоголизм — проблема общества. Само общество порождает алкоголиков, и в этом обществе выздоровевшие от пристрастия люди не могут быстро адаптироваться, часто снова вовлекаясь в свою проблему. Наиболее эффективным способом избавления от зависимости на сегодняшний день является программа «12 шагов». Она была известна в России с 90-х годов, хотя на самом деле ей почти 100 лет. Программа апробирована на сотнях людей, стала популярной благодаря своей эффективности.
Ее разработали в 30-х гг. прошлого века члены американского сообщества АА. Затем шаги были дополнены и положены в основу организованного процесса лечения алкоголизма, и в 1960-х гг. программу стали применять в США, а затем и в других странах мира. Принципы программы подтверждены специальными исследованиями, и почти 80% наркологических центров базируют свои методики на основе «12 шагов».
Проблема алкоголизма в семье решаема, если в реабилитационном центре следуют правилам программы и дают возможность пациентам получить поддержку во время социальной адаптации.
Целью программы является взращивание тяги к жизни, возобновление духовных приоритетов и становление эмоционального ядра личности, воспитание психологической зрелости человека. Но первая часть лечения начинается с вытрезвления /events/protrezvet-na-domu-ili-v-klinike/ и этой частью нельзя пренебрегать. Процедура очищения организма, а на сленге алкоголика прокапка, доступна 24 часа в сутки.
Человек понимает, что он не в состоянии бороться со своей зависимостью в одиночку. Если до лечения человек был убежден, что он может справиться сам, то пришла пора признать, что требуется помощь.
Многие думают, что знают, как помочь алкоголику выйти из запоя. Однако человеку нужна более мощная базисная установка, чем просто поддержка близких. Ему нужна вера в нечто более сильное и серьезное, чем он сам. Для этого зависимые обращаются либо к наставникам, либо к религии, либо к системным приоритетам, которые установлены в рамках реабилитационного центра. То есть у человека должна быть умозрительная и четкая опора, на которую он сможет надеяться, ждать защиты, уверенности. Это начальный этап смещения внимания от алкоголя к какой-то цели. На первых порах это подмена понятий, но есть и следующие этапы.
Пациентов учат доверять прежде всего силе внутри самих себя. Или это понимание приходит через осознание божественного провидения, или через понимание, что в мире не все крутится вокруг эгоистичных интересов личности. На этом этапе зависимых учат принимать решения и нести за них ответственность.
Психологическая работа над причинами, которые привели к алкоголизму. На этом этапе обнажаются скрытые комплексы, страхи, мотивы, которые заставили человека вести такой образ жизни. Здесь приходится признать, что человек слаб и несовершенен. И не бояться этого, не осуждать, а учиться преодолевать себя.
Зависимый человек понимает, что он — обычный человек, такой же, как многие. Не хуже и не лучше, такой же подверженный эмоциям и негативным поступкам, и он больше не боится сказать себе в лицо о своих недостатках. На этом этапе постигается свободное отношение к прошлому, когда былые поступки не тяготят, а просто являются частью опыта для переоценки.
Именно этот шаг — самый сложный для большинства. Одно дело — признать, что ты не прав. Другое — начать предпринимать действия. Как пишут бывшие зависимые на форумах: как помочь алкоголику бросить пить? Подвести его за руку к способу решения проблемы. Но сделать дальнейший шаг он может только сам. И этот шаг — путь в неизведанное. Этого больше всего и страшатся зависимые. Ведь придется не только не прятаться от самих себя, но и показать себя другим. Не жалеть себя, а попытаться измениться, невзирая ни на что. И тут как никогда важна поддержка. И если программа «12 шагов» включает религиозную мотивацию, то важна и вера в Бога.
Этап смирения и терпения. Тяжело менять самих себя. Но есть друзья, советчики, религия. Есть то, на что можно ориентироваться. Трудное время. Зато именно оно закаляет и учит.
А на этом шаге уже становится легче. На этом этапе преодолены в том числе проблемы женского алкоголизма, которые сложнее, чем мужские. Женщина менее защищена и более подвержена осуждению со стороны общества. Женщина хочет быть интересной, увлекательной, музой и хранительницей очага или динамичной и социально активной. Она хочет быть востребованной. И если этого ей не дает внутреннее ощущение, она черпает уверенность в алкоголе, попутно закрывая им страхи и боль одиночества. Женщине сложнее стать независимой, потому что она по своей природе зависимое существо. Поэтому для женщин восьмой шаг даже более важен, чем для мужчин, так как на этом этапе пациенты учатся прощать себя и других за сложившиеся обстоятельства и не винить судьбу в своих проблемах.
Этап относительной социализации. Когда появляется желание и внутренняя готовность идти на контакт. Возможно, перед кем-то извиниться, возможно, избавиться от грызущей вины. То есть наладить отношения, искупить страдания тех, кому вы причиняли боль своими поступками, когда ваши близкие думали, как помочь алкоголику бросить пить в домашних условиях.
На этом этапе пациенты учатся понимать, что пройденный жизненный путь не бывает гладким. Если есть ошибки, надо учиться их исправлять, а не «прятаться в стакане со спиртным».
Основная проблема алкоголизма среди молодежи — отсутствие нравственных ориентиров. Именно о них заходит речь на 11 шаге излечения. Пациенты учатся черпать решения и ответы в контакте с душой и божественным, учатся искать опору в самих себе, а не в каких-то внешних проявлениях.
Начинается новая жизнь и социальная адаптация, которая требует не менее серьезных усилий. К сожалению, память тела очень сильна, и если человек, долгое время проживший в тепличных условиях стационара, резко возвращается в социум, он оказывается попросту к этому не готов.
Он разучился жить нормальной размеренной жизнью, он не понимает, как к нему отнесутся люди, узнав о его прошлом. Он попросту мог забыть навыки нормального общения. И вероятность срыва после ремиссии настолько высока, что именно на 12 этапе необходимо вести усиленную работу. Здесь пациенту помогают психологи и психотерапевты всех направлений. Каждый занимается своим направлением, и чаще всего социальная адаптация происходит поэтапно.
Помогаем алкоголику разобраться в причинах пьянства и
решить проблемы алкоголизма комплексными методиками
Плюс программы «12 шагов» кроется в том, что все те, кто уже смог выбраться из порочного круга, своим примером вдохновляют других, попутно закрепляя и свои результаты. И помогают они и на этапе выздоровления и завершения лечения, которое происходит не резким образом.
Сперва пациента могут переселить в отдельные помещения, которые он уже может покидать, ориентируясь на указания кураторов. То есть возвращение в социум должно быть плавным. Даются программы поведения, чтобы снова не проявилась актуальность проблемы алкоголизма.
Конечно, часть пациентов — не менее 50% — проходят лечение повторно. Нельзя сказать с уверенностью, что такие социальные проблемы, как наркомания и алкоголизм, могут быть гарантированно вылечены с помощью центров реабилитации. Но и 50% выздоровевших — это колоссальный результат. И это намного лучше, чем не пытаться лечиться вообще.
Главное, что дает лечение, — это поддержка и вера в результат, который постепенно закрепляется. Кто не падал, тот не поднимался. И если вы в очередной раз упали и стали жертвой алкоголизма, пробуйте снова и снова, пока победа не останется за вами.
источник
Алкоголизм не привычка, а болезнь. Привычка контролируется сознанием, от нее можно избавиться. Пристрастие к алкоголю преодолеть сложнее из-за отравления организма. Около 10 процентов людей, употребляющих алкоголь, становятся алкоголиками. Алкоголизм — болезнь, характеризующаяся психическими и физическими изменениями в организме. Алкоголизм развивается по такой схеме:
Начальная фаза: опьянение с выпадением памяти, «затмение». Человек постоянно думает о спиртном, ему кажется, что выпил недостаточно, он пьет «впрок», у него развивается жадность к алкоголю. Однако он сохраняет сознание своей вины, избегает разговоров о своей тяге к спиртному.
Критическая фаза: утрата контроля над собой после первого же глотка алкоголя. Стремление найти оправдание своему пьянству, сопротивление всем попыткам предотвратить его желание выпить. У человека развивается высокомерие, агрессивность. Он обвиняет окружающих в своих бедах. У него начинается запой, его друзьями становятся случайные собутыльники. Он вынужден уйти с постоянной работы, утрачивает интерес ко всему, что не имеет отношения к спиртному.
Хроническая фаза: ежедневное похмелье, распад личности, помутнение памяти, сбивчивость мысли. Человек пьет суррогаты алкоголя, технические жидкости, одеколон. У него развиваются безосновательные страхи, белая горячка, другие алкогольные психозы.
Одним из характерных осложнений во время запоя является белая горячка.
Белая горячка — наиболее часто встречающийся алкогольный психоз. Она возникает обычно в состоянии похмелья, когда у пьяницы появляются безотчетный страх, бессонница, дрожание рук, кошмары (погони, нападения и т.п.), слуховые и зрительные обманы в виде шумов, звонков, движения теней. Симптомы белой горячки особенно выражены ночью. У больного начинаются яркие переживания устрашающего характера. Он видит ползающих вокруг насекомых, крыс, нападающих на него чудовищ, бандитов, ощущает боль от укусов, ударов, слышит угрозы.
Он бурно реагирует на свои галлюцинации: обороняется или бежит, спасаясь от преследования. Днем галлюцинации несколько затухают, хотя больной остается возбужденным, у него трясутся руки, он суетлив и не может спокойно сидеть на одном месте.
Другой формой психоза является алкогольный бред. Он возникает и после кратковременного пьянства, но в отличие от белой горячки не сопровождается галлюцинациями. Таких больных преследуют навязчивые мысли. Чаще всего это бред подозрительности, преследования, ревности. Пьянице, например, кажется, что против него устроен заговор. Не видя выхода из создавшегося положения, он может кончить жизнь самоубийством.
Как часто некоторые люди с гордостью отмечают у себя и своих товарищей повышенную устойчивость к спиртному, считая, что это связано с физическим здоровьем. А на самом деле повышенная устойчивость к спиртному — первый признак начинающегося алкоголизма, симптом серьезного заболевания.
Для алкоголика что рюмка, что стакан, что бутылка вина — все едино. Уже от рюмки спиртного он приходит в своеобразное состояние эйфории — возбуждения, которое только усиливает его стремление выпить, а затем последующие дозы мало меняют его внешний вид, хотя в организме происходят заметные сдвиги.
Сначала алкоголик проявляет чрезвычайную активность, пытаясь «вне очереди» выпить очередную стопку, начинает буйствовать или дурачиться. Но вот последняя капля переполняет пределы устойчивости, алкоголик «отключается» от внешнего мира, впадая в забытье. Потеря контроля за количеством выпитого, непомерная жадность к спиртному и сопровождающее это неконтролируемое, развязанное, нередко циничное поведение — стойкие признаки алкоголизма.
У пьяницы ослаблена воля — и не только к ограничению приема алкоголя, но и по отношению к другим, деловым сторонам повседневной жизни.
Нередко во время праздничных застолий можно наблюдать, как люди после выпитых спиртных напитков ведут себя развязано, их движения становятся более неуклюжими. Сразу заметно воздействие на них алкоголя. И если спросить его участников как часто они выпивают, большинство ответит, что нерегулярно.
Однако даже после однократного приема алкоголя у людей ночь проходит беспокойно, а на утро они встают разбитыми, с опухшим лицом и больной головой. Рабочий день, как правило, оказывается испорченным, а если человек по работе связан с механизмами, например со станком или автомашиной, считай, что в этот день у него резко повышен риск аварии или даже катастрофы. У работников умственного труда после приема алкоголя основательно ухудшаются мыслительные процессы, падает быстрота и точность вычислений, как говорят, работа валится из рук.
Итак, даже после нерегулярного, случайного употребления алкоголя наступают серьезные неполадки в организме, свидетельствующие о тяжелом его отравлении. Если же употребление алкоголя принимает систематический характер, человек пьет по любому случаю, выискивая любой повод, чтобы напиться, то это уже называется бытовым пьянством. Для пьяницы не имеет значение смысл праздничного события, ему безразлично одобряют ли его поведение другие.
В этой стадии приобщения к спиртному в значительной мере изменяется отношение пьющего к окружающим, к общепринятым и допустимым нормам поведения. Для пьяницы самыми близкими людьми становятся собутыльники, пусть даже они впервые оказались за одним столом. Время, место и обстановка, в которой люди пьют, теряют значение.
Таким образом, разница между эпизодическим приемом спиртного и пьянством заключается не только в количестве выпитого за один раз, но и в психологической установке пьющего.
В первом случае человек отмечает какое-либо торжественное или значительное событие, а во втором — пьет только чтобы привести себя в состояние опьянения. Если вовремя удержать человека от пьянства, это предупреждает его падение и развитие алкоголизма.
Чтобы понять развитие алкоголизма нужно знать влияние алкоголя на нервную систему.
Анозогнозия алкогольная (лат. anosognosia alcoholica) — неспособность больного алкоголизмом критически оценивать свое болезненное состояние, в том числе свою неспособность воздержаться от спиртного или вовремя прекратить пить.
Понятие отношения к болезни, которое понимается как комплекс переживаний и ощущений больного, его интеллектуальных, эмоциональных и поведенческих реакций на болезнь, лечение и взаимодействие с окружающими, у больных алкоголизмом чаще всего связывается с выраженностью алкогольной анозогнозии (отрицанием болезни). Влияние, которое алкогольная анозогнозия оказывает на течение болезни, и те трудности, с которыми приходится сталкиваться во время ее преодоления в процессе противоалкогольного лечения, привели к тому, что большинство авторов рассматривают анозогнозию как основной клинико-психологический феномен, отражающий отношение к болезни при алкоголизме.
Однако, несмотря на признание клиницистами ведущей роли анозогнозии в формировании отношения к болезни при алкоголизме, в экспериментальных исследованиях с помощью опросника «Тип отношения к болезни» было выявлено, что у этих пациентов анозогнозический тип отношения к болезни не является ведущим. По результатам этих исследований анозогнозический тип представлен наравне с такими типами, как эргопатический и гармоничный, при этом в ряде случаев гармоничный тип отношения к болезни может преобладать над другими.
Эти результаты подчеркивают неоднозначность и многомерность понятия «анозогнозия», которая только в той или иной степени присуща больным алкоголизмом и не исчерпывает всех возможных содержаний отношения больного к своей болезни, а связана с другими подсистемами отношений личности и занимает в структуре личности определенную роль.
К этим личностным структурам, непосредственно влияющим на отношение к болезни и по-разному «оформляющих» отношение к ней в целом, в первую очередь относятся преморбидные личностные особенности. М.М. Меерзон выявил 6 вариантов отношения к болезни при алкоголизме в зависимости от выраженности у этих больных разных типов акцентуаций характера: тревожно-сенситивный, эргопатический, апатический, ипохондрический, эгоцентрический и анозогнозический. Описываются и другие варианты взаимосвязи анозогнозии и преморбидных черт личности у больных алкоголизмом. При этом исследование анозогнозии как определенной формы отношения к болезни при алкоголизме, разумеется, не ограничивается только изучением ее связей с преморбидными личностными особенностями, поскольку содержательно весьма неопределенной является структура самой «алкогольной» анозогнозии, которая, несмотря на пристальное внимание многих исследователей, до сих пор осталась недостаточно разработанной с клинико-психологических позиций.
Анозогнозия рассматривается по-разному и как проявление психоорганического синдрома, и как проявление алкогольных изменений личности. Рядом авторов анозогнозия рассматривается как система психологической защиты, причем считается, что защитная функция анозогнозии связана, с одной стороны, с биологической зависимостью от алкоголя, а с другой — с необходимостью социально-психологической адаптации и вытекающей отсюда попытки избежать «клейма» больного алкоголизмом. Следует отметить, что в западной литературе, посвященной проблеме алкоголизма, понятие анозогнозия практически не употребляется, наиболее распространен термин «алкогольное отрицание». При этом, несмотря на разницу терминов, и отечественные, и зарубежные авторы сходны в определении содержания этого понятия, которое рассматривается как некритическая: оценка своего состояния, заключающаяся в отрицании как заболевания в целом, так и его отдельных симптомов. Семантическое же сходство терминов «алкогольное отрицание» и «отрицание» как название механизмов защиты свидетельствует о том, что в западной литературе алкогольное отрицание изначально рассматривалось как защитное личностное образование. Рассмотрение алкогольной анозогнозии как проявление своеобразия системы психологической защиты представляется наиболее адекватным и позволяет развести понятия отношение к болезни у больного алкоголизмом и анозогнозии. Действительно, понятие «отношение к болезни», как частное наиболее общей системы отношений личности, по В.Н. Мясищеву является комплексным и предполагает собой наличие как сознательных, так и бессознательных механизмов адаптации к болезни и роли больного, тогда как анозогнозия, является той ее частью, которая включает в себя преимущественно бессознательные процессы, представленные механизмами психологической защиты.
Исходя из этого, возникает необходимость подробнее рассмотреть именно действие механизмов психологической защиты в процессе формирования отношения к болезни, так как участие бессознательных процессов в формировании отношения к болезни является наименее изученной проблемой. Ее рассмотрение связано со значительными трудностями, ввиду того, что существует значительное расхождение относительно классификаций механизмов психологической защиты, которое связано как с нечеткостью самих определений механизмов защиты, так и иерархических связей между ними. Однако, следует отметить положения, общие для большинства авторов; защитные механизмы — это бессознательно действующие приемы и способы переработки чувств и мыслей, связанных с интрапсихическим конфликтом в движущих силах поведения, которые обеспечивают регуляцию, направленность этого поведения и редуцируют тревогу и эмоциональное напряжение. В этом участвуют все психические функции, но каждый раз в качестве защитного механизма может выступать одна из них и брать на себя основную часть работы переживания. Это могут быть эмоции (отвращение), восприятие (перцептивная защита), мышление (интеллектуализация), внимание (переключение), а также самые разнообразные виды поведения — от художественного творчества и трудовой деятельности до воровства. К защитным механизмам могут также относиться юмор, сарказм, ирония, юродство.
Помимо этого, каждый механизм применим и к конкретному случаю и к широкому классу явлений. Обычно в переживании участвует не один какой-нибудь механизм, а создается целая система таких механизмов. По мнению Д. Рапопорта, клинический опыт показывает, что защитные механизмы сами становятся предметом защитных образований, так что для того, чтобы объяснить самые обычные клинические явления, приходится постулировать целые иерархии таких защит и производных мотиваций, надстраивающихся одна над другой.
Последнее нам представляется наиболее важным, так как помогает уяснить смысл анозогнозии или алкогольного отрицания, которое также представляет собой систему, состоящую из различных защитных механизмов, играющих различную роль на каждом этапе разрешения конфликта, связанного со злоупотреблением алкоголем.
На первом этапе этого конфликта в качестве средства защиты выступает сам алкоголь, который, по мнению Де Вита и соавторов, может выступать как средство: а) защиты от сильных и несущих угрозу субъекту аффективных состояний: гнева, страха, беспомощности; б) защиты против чувства отчаяния у некоторых лиц с признаками депрессии; в) защиты от первичной тревоги у лиц, имеющих признаки дезинтегрированного «Я»; г) ослабления симптомов невротических, психотических и сексуальных нарушений.
О том, что алкоголь выступает с защитной функцией, заменяющей действие целого ряда защитных механизмов, свидетельствуют и работы тех исследователей, которые показали, что трезвенники отличаются преобладанием выраженной защитной структуры с более ригидным «сверх-Я», по сравнению с больными алкоголизмом, у которых этого феномена не наблюдается.
По мере роста алкогольной зависимости возникает конфликт иного уровня — между возросшей потребностью в алкоголе и давлением окружающей среды и представлениями о моральных и этических нормах в определенной культуре. На этом этапе возникает иная система защиты, позволяющая справляться с этим конфликтом.
Защитные механизмы, функционирующие на этом этапе, подробно рассмотрены Э.Е. Бехтелем, который описывает систему защитного поведения больных алкоголизмом, куда относит: расширение диапазона приемлемости; частичное удовлетворение потребности; перцептивную защиту, которая может проявляться в нескольких видах (игнорирование пьянства, перцептивная оценочная деформация, сдвиг акцентов, парциальная перцепция); формирование противоположной реакции; рационализация.
Аналогично описаны механизмы защиты у больных алкоголизмом в западной литературе. Их называют предпочтительной защитной структурой, состоящей из различных защитных механизмов, и считают, что они используются каждым больным алкоголизмом в различных комбинациях. В предпочтительную защитную структуру входят такие механизмы, как отрицание, проекция, мышление типа «все или ничего», минимизация и избегание конфликта, рационализация, склонность к неаналитическим формам мышления и восприятия, пассивность и самоутверждение, навязчивое фокусирование.
источник
Пьянство и алкоголизм во всех развитых странах неизменно стоят на первом месте среди причин расторжения браков. По данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизмом в различных странах страдает от 2 до 10 процентов населения.
Естественно, что бытовое пьянство и алкоголизм отражаются на супружеской и семейной жизни, на членах семьи, на воспитании детей, а также на трудовой деятельности и общественном поведении.
Алкоголизм – типичная наркомания, сформировавшаяся на базе регулярного употребления спиртных напитков в течение ряда лет. Хронический алкоголизм следует отличать от бытового пьянства, которое обусловлено ситуационными моментами, дефектами воспитания, низкой культурой, моральной распущенностью. Если в борьбе с бытовым пьянством достаточно мер общественного воздействия, то хронический алкоголизм, который приводит к психическим расстройствам и целому ряду других заболеваний, нуждается в медицинском лечении.
К сожалению, бытовое пьянство тесно связано со сложившимися обычаями и традициями в проведении любых торжеств, праздников, с низким культурным уровнем проведения отдыха и досуга, с неумением людей занять себя.
Особое внимание, которое мы уделяем женскому алкоголизму, связано прежде всего с тяжелыми последствиями для потомства. Алкоголизм матерей приводит к особо тяжелым последствиям для потомства, которые проявляются в дефектах роста, психического и физического развития, черепно-лицевых уродствах (микроцефалия, короткие и узкие глазные щели, недоразвитие верхней и нижней челюстей). Возможны также аномалия суставов, врожденные пороки сердца, аномалия наружных половых органов, более чем в половине случаев дети страдают тем или иным видом нервно-психической патологии – умственной отсталостью, задержкой психического развития, неврозами, патологией характера, эпилепсией и т. п.
Другим последствием систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма является резкое снижение мужской потенции, и даже возникновение импотенции. В интимных отношениях со стороны алкоголика проявляются агрессивность, жестокость, грубость, что вызывает отрицательные чувства у женщин и в ряде случаев может привести, как уже отмечалось, к возникновению фригидности.
В семье, где один из родителей систематически пьет, отсутствуют условия для нормального воспитания и развития детей. Дети и остальные члены семьи испытывают острое чувство стыда перед знакомыми, друзьями, товарищами, соседями, родственниками за пьющего мужчину (женщину). Как правило, пьяницы и алкоголики совершают много антиобщественных поступков (драки, хулиганство, скандалы и пр.).
На почве систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма возникает множество условий и обстоятельств, разрушающих брачную жизнь. Поэтому отнюдь не случайно, что пьянство и алкоголизм в иерархии мотивов разводов составляют львиную долю и практически всегда находятся на первом месте.
В подростковом и юношеском возрасте неблагополучная семейная среда оказывает особое влияние на возникновение пристрастия к спиртному. Следует выделять следующие обстоятельства, способствующие юношескому алкоголизму, – алкоголизм отца, алкоголизм матери и ее аморальное поведение, потеря отца, конфликтная ситуация в семье и связанные с предыдущими факторами безнадзорность, педагогическая и социальная запущенность.
Большое неблагоприятное влияние на детей, подростков и юношей оказывают также условия жизни в неполных или распавшихся семьях.
Естественно, отец и мать являются первыми и самыми убедительными образцами поведения для ребенка. Именно от неподобающего поведения родителей происходят дефекты воспитания и нравственного развития детей. В большинстве случаев подростки, систематически или часто употребляющие алкоголь, начали это делать в семье, подражая взрослым и с их разрешения.
Злоупотребление алкоголем одного из супругов создает в семье ненормальную атмосферу и постоянную почву для ссор, конфликтов, скандалов. Создается целый ряд психотравмирующих ситуаций для всех членов семьи и особенно для детей. Такая атмосфера пагубно влияет на их психику и поведение. Резко возрастает риск заболевания нервно-психическими расстройствами детей, матери и других членов семьи, увеличивается вероятность рождения детей с различными отклонениями и аномалиями. В семьях, где один из супругов злоупотребляет алкоголем, появляются материальные трудности, постепенно сужается сфера духовных интересов, возрастает количество случаев аморального поведения. Супруги все больше и больше отдаляются друг от друга. Брачные отношения подвергаются самому трудному испытанию. В подобных условиях кто-то из супругов решается на последний шаг – развод.
Таким образом, среди мотивов разводов пьянство и алкоголизм традиционно занимают первое место во всех исследованиях, проведенных разными авторами в разное время и в различных регионах страны. Вот почему борьба с этим социальным злом очень важна как для укрепления брака и семьи, так и для нормального, полноценного воспитания подрастающих поколений. В этой борьбе должны принимать участие все граждане нашего общества.
Понятно, что алкоголизм как болезнь является социальным бедствием. При болезненном пристрастии к алкоголю разрушается личность и человек выпадает из организованного общества, теряя семью, работу, социальное положение, становясь отбросами общества. Но при этом человек деградирует, не только теряя себя самого, но и затрагивая близких и окружающих, влияя на них, как отмирающая клетка организма – раковая опухоль. Когда же пьянство становится массовым, то уже подрываются общественные устои, и общество в целом, как корабль в бурю терпит серьезный урон.
Прежде всего, надо себе задать такой вопрос: существует или не существует проблема алкоголизма в мире?
Во-первых, россияне смотрят со своей позиции на мировое сообщество, пропуская все через призму своего национального самосознания.
Во-вторых, не достаточно изучена информация в мировом Интернете и, поэтому, мало сведений в Рунете о том, как пьют другие народы и сколько они выпивают.
И, в-третьих, мы должны поднять свой уровень национального самосознания, чтобы понять самих себя.
И, конечно, существуют разные мнения по этому вопросу. Суждение – это одно, но Истина – поверх мнения. Наш народ всегда стремился знать Правду. Так, правда о самом себе – горька, но ее надо знать, чтобы идти в будущее. Народный юмор видит самих себя как шутов на празднике Пасхи, горько высмеивая пороки и, тем самым, вырывая их с корнем из почвы народного самосознания! Люди смотрят с разных сторон на проблему алкоголизма и по-разному ее видят, согласно своему уровню сознания и отношению к алкоголю, а так же и своих жизненных ситуаций, но, тем не менее, русский характер – это нечто над личностью, групповое, народное, массовое…
Статистические опросы, которые даны на страницах Рунета, иногда вызывают шок, но их еще надо осмыслить, прежде чем давать веские доводы насчет обложения акцизами производителей винно-водочных марок в России. Производители вина и дегустаторы делают важное дело: они заботятся о качестве продаваемого ими товара. Но правительство и госдума накладывают запрет своими санкциями на их деятельность, а вовсе не стремятся сократить повальный рост числа алкоголиков среди молодых парней и девушек в нашей стране. Внутренняя политика не продумана по отношению к алкоголю и табаку в нашей стране и вызывает опасные заболевания, снижение рождаемости и высокую смертность среди населения не только зрелых мужчин и женщин, но и среди молодежи.
Уровень смертности подвержен законам относительности в зависимости от уровня жизни, образования, возраста, сферы деятельности и других социальных критериев исследуемой аудитории. Но надо учесть, что взгляд на эти, как и другие проблемы, волнующие народы, в разные эпохи был далеко не одинаков. Даже в период начала XX века, годы перед революцией и Октябрьским переворотом в стране по вине большевиков, народные низы пили вина гораздо меньше, чем теперь, и эта народная масса составляла значительный процент русских, на душу населения которых приходилось всего 2-4 литра в год вина и подкрепляющих напитков. Что можно сказать теперь о масштабах проблемы, когда на человека в России сейчас приходится 18 л чистого алкоголя в год?!
Но, все же, что может служить критерием истинности, когда мы спрашиваем себя, что сказать детям про пьяниц и как это, иногда, становится семейной проблемой? Я считаю, что мы можем оценить глубину проблемы, исследуя нравы общества. А они наглядны: если в мою молодость в 80-х было не принято ходить по улице с бутылкой джин-тоника и это считалось уже разложением сознания молодого человека, то сейчас пройти по городу с бутылкой виски или бренди – это шарм! Даже не то важно, сколько алкоголя производится на душу населения, а то какие обычаи бытуют у народа. И, главное, следует помнить – будущее народа зависит от воспитания молодежи. Какие привычки и обычаи внедряются в молодое поколение, то и накладывает неизгладимый отпечаток на всю эпоху жизни молодого поколения и его времени.
А что мы видим, наблюдая за нашей молодежью? Бутылка стала непременным атрибутом любого праздника, любой вечеринки и даже вечерней прогулки! Если раньше в Советской России, где потреблялось 12 л алкоголя на душу населения в год, не стояла остро проблема подросткового алкоголизма, то сейчас юноши и девушки считают особым шармом пройтись по улице с бутылкой пива. Что будет дальше? Быть может, через 20 лет страна потонет в пьяном угаре?
В последнее время наркологи все чаще говорят о новой проблеме — повальном подростковом алкоголизме. В алкогольную зависимость, по словам врачей, попадает все больше представителей молодого поколения. Продажи ликероводочных производителей чрезвычайно растут и, как выясняется, во многом благодаря молодежи. Встает проблема алкоголизма, связанного с употреблением пива.
Что можно назвать общественной болезнью, которая проявляется как желание выпить горячительных напитков? Когда молодое поколение считает нормой и непременным атрибутом ежедневной прогулки бутылку спиртного, то уже надо бить тревогу тем, кто ответственен за судьбы народа.
Пиво пьют уже «все и везде». Пивной бум может предполагать через несколько лет вспышку пивного алкоголизма, как это обсуждают в Рунете маститые журналисты. Выпивая бутылочку пива, человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и уже считает такой факт “седативным средством”. Проходит какое-то время, и пиво становится уже необходимым элементом отдыха, успокоения. Нарастают дозы, появляются алкогольные эксцессы, возникают провалы в памяти. Пиво входит в привычку и вовлекается в биохимические процессы организма. Так формируется алкоголизм.
Пьют все, что можно. Раньше было принято считать, что алкоголизм – это заболевание низших социальных слоев. Современная реальность доказывает обратное: спиться может каждый, от дворника до генерального директора. Просто один делает это при помощи водки, а другой уничтожает себя дорогим виски и текилой.
Сегодня перед россиянами стоит жизненный выбор: либо пить, либо не пить вообще. Пить с умом умеет не всякий! Это, как у классика — «Быть или не быть!»
Что такое болезнь алкоголизма? Как она проявляется? Когда начинается алкогольная зависимость?
Что можно назвать болезнью алкоголизма, а что лишь столовым употреблением вина? Когда начинается болезнь? И можем ли мы быть уверены, что ежедневная рюмка вина за обедом или на ужин не вызовет пагубного пристрастия к алкоголю?
Алкоголизм — это заболевание, вызванное длительным злоупотреблением спиртными напитками. Оно характеризуется формированием сначала психической, затем физической зависимости от алкоголя.
Опасность алкоголизма в том, что на ранних стадиях он не заметен. Отличить алкоголизм от «неалкоголизма» объективно на ранних стадиях сложно. Основное отличие — субъективное. Заметной «на глаз» становится лишь вторая стадия алкоголизма, когда появляется тот самый похмельно-абстинентный синдром, или, по-другому, синдром Жислина. И эта стадия уже говорит о формировании фармакологической зависимости от алкоголя.
Как считают специалисты, риск развития хронического алкоголизма зависит:
- от индивидуальных особенностей. Большему риску подвергаются молодые люди, дети алкоголиков, женщины, лица, употребляющие алкоголь в поисках облегчения, чтобы снять эмоциональное напряжение и стресс.
- от возраста. Чем раньше начинается злоупотребление алкоголем, тем раньше формируется зависимость к нему.
- от количества выпиваемого алкоголя. Всемирная Организация Здравоохранения предложила таблицу оценки риска развития хронического алкоголизма в зависимости от количества выпиваемых спиртных напитков. Расчет в таблице ведется в условных единицах, которые соответствуют:
- 1 усл ед. = 200мл пива,
- 1 усл ед. = 100 мл вина,
- 1 усл ед. = 50 мл крепких напитков.
Высокий риск развития алкогольной зависимости у мужчин, принимающих 17 -28 усл ед. в неделю и у женщин принимающих 11-17 усл ед. в неделю. Чрезвычайно опасно принимать мужчинам более 28 усл ед/неделя и женщинам более 17 усл ед/неделя.
Также и злоупотребление пивом может вызывать пивной алкоголизм. Потребность выпить пива не вызывает такую тревогу у человека, как потребность в водке. Но пивной алкоголизм формируется даже быстрее водочного. При употреблении пива, оно быстро всасывается в организм, переполняя кровеносное русло. При большом количестве выпитого возникает варикозное расширение вен, расширяется сердце. Рентгенологи называют такое явление синдромом «пивного сердца». Если злоупотреблять пивом, то сердце «провисает», становится дряблым, а его функции «живого мотора» теряются безвозвратно.
В ответ на прием пива в мужском организме начинает выделяться (в частности, в печени) патологическое вещество, которое подавляет выработку основного мужского полового гормона метилтестостерона. В результате начинают продуцироваться женские половые гормоны: становится шире таз, разрастаются грудные железы.
А для женщин употребление спирта и водки еще более пагубно, чем для мужчин. Так, через пару лет после начала пития пропорционально выпитому пиву растет вероятность заболевания раком грудной железы. Опасно пить пиво матери, вскармливающей грудного ребенка. У малыша вероятно возникновение эпилептических судорог, а со временем у новорожденного может возникнуть и эпилепсия.
В больших количествах пиво оказывается ядом для клеток, поэтому злоупотребление им имеет тяжелые соматические последствия: миокардит дистрофия, цирроз печени, гепатит. При пивной алкоголизации тяжелее, чем при водочной, поражаются клетки головного мозга, поэтому быстрее нарушается интеллект, обнаруживаются тяжелые психопатоподобные изменения.
При употреблении алкогольной продукции, прежде всего, необходимо ставить вопрос: с какой целью вы пьете? Чтобы оценить букет вина, оттенить вкус употребляемого блюда, или чтобы почувствовать эйфорию и «легкость» от выпитого? И как только для человека заканчивается гастрономическая функция пиртного и становится важной его фармакологическое действие – это и есть начало алкогольной зависимости.
Да, есть гурманы, пьющие вино в качестве дополнения к тому или иному блюду. И если это вино выпивается сугубо с гастрономическими целями, у человека нет желания постепенно увеличивать дозу: ибо он, как раз, стремится избегать даже легкого алкогольного «удара», расценивая его только как досадный артефакт при употреблении вина. А вот когда вино пьется именно ради этого «удара», пусть даже легкого и в какой-то мере «стимулирующего» — вот тогда есть очень серьезный шанс, что такая стимуляция со временем перейдет в алкогольную болезнь. Собственно говоря, ощущение «легкого веселья в голове» после принятия некоей дозы спиртного — это первый признак отравления алкогольным ядом.
С употреблением алкоголя связан ряд соматических нарушений, таких как цирроз печени, некоторые виды злокачественных новообразований, артериальная гипертензия, инсульт и врожденные аномалии развития. Постоянное присутствие алкоголя в организме из-за периодического его приема ответственно за тяжелые физические и психические нарушения, цирроз (дегенерация) печени и энцефалопатию, при которых серьезно страдают функции печени, мозга и, главное, сердца.
Сколько можно выпить, чтобы опьянеть? Здесь нужно ввести понятие «толерантности» — устойчивости, или переносимости алкоголя. Толерантность определяется как предельно допустимая доза, после употребления которой человек выживает — но это у врачей. В бытовом понятии толерантность — это то количество спиртного, которое человек может выпить и не опьянеть. Причем чем выше толерантность (чем больше это количество), тем вероятнее наличие алкогольной зависимости. Часто можно наблюдать, как за столом матерые мужики, хлестающие водку стаканами, смеются над юношей, который хмелеет после бокала вина: «Эх ты, не умеешь пить!» Но фактически они хвалятся своей болезнью: молодой человек, к счастью, еще не имеет высокой толерантности к спиртному, а насквозь проспиртованные мужланы стали закоренелыми алкогольными наркоманами.
Отчего пьянеют?
Эйфорию вызывает алкоголь (этиловый спирт, этанол). Это химическое вещество, угнетающее центральную нервную систему, которое постепенно нарушает мозговые функции. После приема алкоголя сразу же возникает состояние эйфории, расслабленности и потери самоконтроля. Концентрация алкоголя, например, в водке означает, что 40% того, что выпивается, составляет этиловый спирт (водка 40 гр.).
Есть ли польза от алкоголя?
Скифский мудрец Анахарсис говорит:
«У себя дома первый бокал пьют за здоровье, второй — ради удовольствия, третий — ради наглости, а последний — ради безумия».
Без малого 100 лет тому назад, в 1909 году, в Государственной Думе Российской империи прозвучал следующий удивительный призыв: «Не надо социальных реформ, уничтожьте только алкоголь!» Звучит неразумно и несерьезно, не правда ли? С тем же успехом можно призывать к уничтожению оружия для искоренения преступлений и войн, к отмене рыночных обращений монет и бумажных денег для противодействия людской жадности. Однако за этим лозунгом – один из важных этапов войны, которую долгие годы ведет русский народ, и которая сегодня, в начале ХХI века, подступила нам к самому горлу.
Употребление алкоголя само по себе – в отличие от кокаина и даже табака – не грех, не беда и не болезнь. Вино, по слову Псалмопевца, приносит человеку радость. Апостол Павел рекомендует его как целебное средство. Первым чудом Спасителя было превращение воды в вино, а последний Его завет оставил нам Таинство святой Евхаристии.
Грех, беда и болезнь идут оттуда, где начинается злоупотребление – то есть употребление во зло. Точно указать грань злоупотребления удается не всегда (одно дело, скажем, сидеть за столом у себя дома, а другое — за рулем грузовика), но ясно, что такая грань существует.
Люди спорят о пользе и вреде алкоголя ровно столько, сколько существует виноградарство и виноделие. Врачи и диетологи выдвигают одну теорию за другой: одни говорят — ни капли, другие – можно и даже нужно.
Праотец современной медицины Гиппократ поставил лечение вином на научную основу.
«Вино — вещь удивительно соответствующая человеку, как в здоровье, так и в хворях. Его предписывают по необходимости и в определенных количествах в соответствии с индивидуальным телосложением», — писал великий врач. Но при этом предупреждал:
«Многие вещи оказываются целительными, только если их используют своевременно. Вино, данное больному вовремя, служит лекарством. И, наоборот, выпитое некстати, оно может вызвать буйство, горячку, и значит, превратиться не в лекарство, а в причину болезни».
Когда ученые и диетологи говорят о профилактическом употреблении спиртного, то имеют в виду только здоровых людей. Рекомендации пропустить бокальчик-другой (но не более) хорошего легкого вина за ужином относятся только к тем, кто не имеет дурной наследственности. Если ваши дедушка, отец или кто-нибудь из близких любили «заложить за воротник», то вам от постоянного употребления алкоголя нужно воздерживаться.
Винную терапию стоит начинать лишь в тех случаях, когда это не противопоказано при лечении, назначенном по другому поводу. Во время беременности и кормления грудью прием алкогольных напитков, даже самых легких (и пива в том числе), категорически запрещен. «Зачатие в пьяном угаре» может привести к рождению неполноценного ребенка. Доказано, что алкоголь наносит непоправимый вред эмбриону.
Спортсмены, имеющие большие физические нагрузки, также должны полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он при этом не лучшим образом влияет на мышечную систему, систему внутренних органов и сознание, ухудшая достижение спортивных результатов и снижая планку мировых Олимпийских рекордов у нашей страны. В профессиональном спорте даже минимальные дозы спиртного, выпитые накануне соревнования, приводят к плачевным результатам, но этого достаточно, чтобы побить мировой рекорд в «употреблении алкоголя на душу населения» в России в стиле а-ля Франс, Джемани энд Итальян.
Преодоление таких пагубных явлений, как пьянство и алкоголизм, — одна из глобальных задач, стоящих перед человечеством. По данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление алкоголем находится на третьем месте среди причин смертности (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний).
В 2004 году во всём мире от причин, связанных с употреблением алкоголя, умерло 2,5 млн человек. Пьющие живут в среднем на 15 лет меньше, чем непьющие. Лицами в нетрезвом состоянии совершается почти 40% всех преступлений, они — частые виновники дорожно-транспортных происшествий.
К сожалению, Республика Беларусь относится к группе стран с высоким уровнем потребления алкоголя. Проблемы пьянства и алкоголизма, а также наносимого этим пагубным явлением вреда являются для нас весьма актуальными.
Так, по данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, объем продажи всех видов алкогольных напитков увеличился за 1995 — 2009 гг. с 6,7 до 12 л в расчете на душу населения. Количество спиртного, приходящееся на каждого жителя страны, реально еще больше с учетом нелегального оборота части спиртосодержащей продукции.
Всемирная организация здравоохранения определяет критический уровень употребления алкоголя — 8 л в пересчете на абсолютный алкоголь на каждого жителя страны в возрасте 15 лет и старше. В случае превышения данной черты происходит постепенная деградация нации в демографическом, социальном, экономическом и культурном отношении, значительно ухудшается состояние ее здоровья и генофонд.
Проведенный белорусскими учеными анализ реальных статистических данных за 1970 — 2006 гг. показал, что увеличение объема продажи алкоголя на 1 л сопровождается ростом уровня общей смертности на 2,6%, сердечно-сосудистой смертности — на 3,1%, смертности от цирроза печени — на 6,1%, панкреатита — на 6,2%, острых алкогольных отравлений — на 11,1%, алкоголизма и алкогольных психозов — на 18%, смертности в результате травм и несчастных случаев — на 6,2%, уровня убийств — на 4,8%.
По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, рост объема продажи алкоголя в 2008 году на 5,5% сопровождался ростом числа смертей от случайных отравлений алкоголем на 6,8%. А при снижении продажи спиртных напитков в 2009 году на 3,3% сократилось число смертей от случайных отравлений алкоголем на 7,2%. Однако, по данным той же официальной статистики, в прошлом году от причин, связанных с употреблением алкоголя, помимо случайных отравлений, количество погибших выросло на 7,7%.
Неспециалисты обычно не владеют всеми деталями химико-психологических процессов влияния алкоголя на организм человека, но о крайне пагубном его воздействии практически на все человеческие органы должен знать каждый.
Алкоголь, или этиловый спирт, является наркотическим ядом, действующим на клетки организма человека, парализуя и разрушая их. Учеными доказано, что 100 г водки губит 7,5 тыс. активно работающих клеток головного мозга. Доза 7 — 8 г чистого спирта на 1 кг тела является смертельной для человека.
Даже небольшие количества спиртного угнетают области мозга, контролирующие торможение, человек теряет контроль над своими поступками. При очень высоком уровне алкоголя в крови нарушается нормальная работа той области мозга, которая управляет дыханием, — может наступить смерть из-за остановки дыхания.
Систематическое потребление спиртного приводит к стойкому расширению кровеносных сосудов, непосредственно повреждая сердечную мышцу. Почки перестают выделять из организма вредные продукты жизнедеятельности.
Органом, наиболее повреждаемым при злоупотреблении алкоголем, является печень. Она перерабатывает около 95% алкоголя, поступившего в кровь. В результате в печени откладываются жирные соединения, что ведет к ее ожирению и замещению функционирующих печеночных клеток нефункционирующей рубцовой тканью — циррозу печени. Алкогольный цирроз является основной причиной смерти, связанной со злоупотреблением алкоголем.
Давно установлено, что сильно пьющие люди часто болеют. Алкоголь оказывает воздействие на иммунную систему, повреждая ее защитный механизм. Наконец, одно из самых негативных последствий злоупотребления алкоголем состоит в том, что под его воздействием в мозгу происходит совокупность химических и физиологических перестроек, ведущих к установлению стойкой алкогольной зависимости. Алкоголь включается в обменные процессы организма. Всё это дает основание рассматривать алкоголизм как тяжелую болезнь, с которой часто «больные» не в состоянии справиться самостоятельно.
Можно встретить различные данные относительно масштабов употребления спиртных напитков в нашей республике. Все они говорят о том, что в той или иной степени употребляет алкоголь большинство взрослого населения страны, и весьма значительная часть людей имеет пагубное пристрастие к нему.
Так, проведенные Институтом социологии Национальной академии наук Беларуси в 2005 и 2007 гг. республиканские социологические исследования показали, что хотя бы иногда пьют те или иные спиртные напитки 74 — 77% взрослого населения и, соответственно, абсолютно трезвый образ жизни ведут лишь 23 — 26%.
По данным опросов, различные виды бытового пьянства распространены среди 19 — 20% граждан трудоспособного и части младше трудоспособного возрастов. Из них: «эпизодическое пьянство» (редко или часто и много — свыше одной бутылки вина или 0,5 бутылки водки) отмечалось у 7 — 9% опрошенных, «привычное пьянство» (очень часто — 3 — 4 раза в неделю — или практически ежедневно, но немного) — у 8 — 11%, «систематическое пьянство» (очень часто или практически ежедневно и много) — 2%.
Распространенность бытового пьянства среди населения является одним из наиболее значимых факторов развития алкоголизма. Об уровне алкоголизации общества судят прежде всего по количеству лиц, состоящих на учете в наркологических учреждениях. Крайне негативным симптомом в нашей стране является значительный рост числа зарегистрированных больных алкоголизмом. С 1996 года их количество ежегодно прирастало на 3 — 5% и в 2009 году превысило 180 тыс. человек.
Но это еще не полная картина алкоголизации общества. По мнению специалистов-медиков, реальное число лиц, страдающих алкоголизмом, но не выявленных и не взятых на учет, в 4 — 5 раз превышает количество официально зарегистрированных. Тем самым, не несколько процентов, а весьма значительная часть наших граждан имеет пристрастие к спиртным напиткам в болезненной форме.
И крайне прискорбным является тот факт, что 17,3 тыс. человек из 181,5 тыс., состоящих на наркологическом учете, т. е. почти десятая часть, — это несовершеннолетние. В последние годы в молодежной среде набрал значительные обороты так называемый пивной алкоголизм. Это отнюдь не безобидная вещь. Дело в том, что из-за слабой концентрации в пиве алкоголя его пьют в больших количествах, чем водку или вино. Поэтому алкоголизм на почве употребления пива развивается в 3 — 4 раза быстрее, чем от крепких спиртных напитков.
Важно знать и помнить: если молодой человек выпивает 3 — 4 раза в месяц, это уже злоупотребление, и очень серьезное. Появляется так называемая психологическая зависимость, когда подросток начинает интересоваться не просто выпивкой в компании, а пытается с помощью алкоголя решать какую-то свою проблему. Самое страшное, если ему начинает нравиться само состояние опьянения.
Алкоголизм – это не просто грех, разрушающий человека как личность. Его последствия таят в себе неисчислимое зло как для семьи и близких алкоголика, так и для общества в целом. Зависимый человек, даже если у него уже проснулись осознание и воля, попадает в капкан: у организма неодолимая тяга к спирту, потребление которого стало психофизиологической потребностью. Поэтому для исцеления алкогольно-зависимого человека в ряде случаев недостаточно таких действий, как выведение из запоя, попытки бросить пить. Сформированная зависимость от алкоголя настолько сильна, что даже когда человек не пьет, он находится, как говорят медики, в состоянии ремиссии. Стоит принять хоть немного спиртного — и болезнь возвращается, несмотря на воздержание от употребления алкоголя в течение многих месяцев или даже лет.
В корне проблемы лежит духовная зависимость человека. Стало быть, борьба с этим социальным злом должна вестись не только и даже не столько физическими методами, сколько духовным оружием.
Вдумайтесь: более 37% уголовных преступлений в Беларуси совершается в состоянии алкогольного опьянения.
Как известно, за всяким преступлением неотвратимо следует наказание. Однако видеть в исправительно-трудовых учреждениях (ИТУ) панацею, способную застраховать общество от преступивших закон и уж тем более помочь им встать на путь исправления, вряд ли приходится. Как показала жизнь, отбывшие наказание выходят из ИТУ еще более озлобленными, ожесточенными, приобретя немалый криминальный опыт. Это во-первых. Во-вторых, их жестокость усугубляется чрезмерным потреблением алкоголя, в-третьих, выйдя на свободу, человек не может адаптироваться к непростым жизненным реалиям, найти свое место в обществе и, как результат, ударяется в пьянство и совершает новые преступления.
Итак, замкнутый, порочный круг? Есть ли из него выход? Есть! Он в осознании воли Божьей, святой библейской заповеди: «Не убей»! Сам Творец обращается к сердцам человеческим, будь то судьи, выносящего преступнику смертный приговор, или осужденного, посягнувшего на чужую жизнь. И альтернативы у этой заповеди нет!
Заведующая психоневрологическим диспансером Олизар И.Н.
Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51
«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50
источник