Что такое ребенок альбинизм

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Альбинизм — расстройство, при котором присутствует патология пигментных клеток, что особенно ярко отражается на состоянии глаз и кожных покровов. Центральный отдел зрительного анализатора также вовлекается в патологический процесс. Выделяют две клинических формы заболевания.

1. Глазной альбинизм (ГА):
   • Х-сцепленный глазной альбинизм;
   • аутосомно-рецессивный глазной альбинизм (АРГА).
2. Глазо-кожный альбинизм (ГКА):
   • Глазо-кожный альбинизм 1 — при дефиците тирозиназы;
   • Глазо-кожный альбинизм 2 — при нормальном содержании тирозиназы;
   • Глазо-кожный альбинизм 3;
   • аутосомно-доминантный ГКА (АДГКА).

Альбинизм может наблюдаться в сочетании с другими системными заболеваниями.

Для всех форм альбинизма типичны общие черты:

1. Снижение остроты зрения и контрастной чувствительности:
   • патологическая пигментация глазного дна;
   • гипоплазия фовеолы (рис. 13.1);
   • нистагм;
   • нарушения рефракции;
   • амблиопия;
   • другие факторы.
2. Нистагм. Может проявляться уже на первых месяцах жизни ребенка и, как правило, имеет маятникообразную или смешанную форму.
3. Косоглазие:
   • сходящееся;
   • расходящееся;
   • с остаточными бинокулярными функциями.
4. Просвечивание радужки. Цвет радужки меняется в самых широких пределах. Встречаются как легкие формы расстройства, при которых сохраняется коричневая или голубая окраска радужки, так и выраженные изменения, до появления розовой или голубовато-розовой окраски радужки, при значительном снижении пигментации.
5. Светобоязнь. Возникает в связи с чрезмерным засветом глаза через полупрозрачную радужку. Именно этот факт объясняет повышение волны В на электроретинограмме (ЭРГ) у некоторых больных.
6. Нейрофизиологические расстройства. Практически у всех альбиносов существуют нарушения перекреста нервных волокон в хиазме, что выражается в преобладании перекрещивающихся нервных волокон над неперекрещивающимися. Именно этот факт объясняет патологические изменения зрительных вызванных потенциалов (ЗВП)ю
7. Задержка развития зрительной системы. Дети в возрасте до 1 года, страдающие альбинизмом, часто имеют остроту зрения ниже возрастной нормы.

[1], [2], [3], [4], [5]

У этих больных, как правило, встречается Х-сцепленная рецессивная форма заболевания, а у их матерей часто наблюдается трансиллюминация радужки и перераспределение пигмента на периферии сетчатки. В некоторых случаях заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Глазной альбинизм обычно проявляется снижением остроты зрения, нистагмом, трансиллюминацией радужки, гипоплазией фовеолы и патологией пигментного эпителия сетчатки. Иногда изменения органа зрения сопровождаются гипопигментацией кожных покровов.

[6], [7]

Глазо-кожный альбинизм представляет собой тирозиназонегативную форму заболевания и проявляется розовым цветом радужки, окраской волос цвета «белой стали» и снижением остроты зрения, которая, как правило, не превышает 6/36 (0,16). Заболевание обычно наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

[8], [9], [10]

Формы заболевания, поражающие орган зрения и кожные покровы, при этом пигментация глазного яблока, кожи и волос выражена в большей степени, чем при ГКА 1. Возможен аутосомно-доминантный тип наследования.

1. Синдром Чедиака-Хигаши (Chediak-Higashi):
   • частичный ГКА;
   • склонность к инфекциям;
   • геморрагический диатез;
   • гепатоспленомегалия;
   • нейропатии;
   • включения гигантских цитоплазматических образований в лейкоцитах;
   • наследование по аутосомно-рецессивному типу.
2. Синдром Германски-Пудлака (Hermansky-Pudlak):
   • частичный глазо-кожный альбинизм;
   • склонность к кровоизлияниям, связанная с расстройством агрегации тромбоцитов;
   • фиброз легких.
3. Другие:
   • Синдром Кросса (Cross);
   • Альбинизм в сочетании с низким ростом.

[11], [12], [13], [14]

источник

Это врожденное и достаточно редкое заболевание, при котором в организме остро не хватает пигмента меланина или же он отсутствует полностью. Этот пигмент не только защищает кожу от повреждений, но также играет очень большую роль в зрении. Поэтому часто дети с диагнозом «Альбинизм» видят плохо, картинка у них перед глазами нечеткая, размытая, они не видят мелких деталей.

Нехватка меланина может быть в коже, волосах и зрительной системе. Такой тип альбинизма носит название глазо-кожный. При глазном типе изменения есть только в зрительной системе, а цвет кожи и волос остается нормальным.

В клинике Фэнтези работает один из лучших детских окулистов Москвы – Вадим Андреевич Бондарь. Ваш ребенок будет наблюдаться и проходить лечение у опытного офтальмолога, специалиста по редким заболеваниям глаз. У доктора 16-летний опыт работы в области лечения глазных болезней, ряд публикаций по офтальмологии, активная научная деятельность в этом направлении.

Все что мы способны видеть, попадает на сетчатку глаза, где расположены фоторецепторы. Они превращают световой сигнал в нервный импульс, идущий в мозг. Концы фоторецепторов погружены в пигментный эпителий сетчатки. Его главная задача – поглощать весь свет, который проник через фоторецепторы, чтобы он не рассеивался и никуда дальше не попадал. У здоровых людей (без альбинизма) так и есть, поэтому мы видим картинку очень четко.

Если в пигментном эпителии сетчатки ребенка нет пигмента (или его слишком мало), то свет не встречает преграды, попадает на сосудистую оболочку глазного дна, отражается и дальше снова проходит через слой фоторецепторов. Двойное прохождение света является причиной того, что резкость изображения снижается, а картинка становится размытой.

Полный альбинизм (отсутствие пигмента на 100%) затрагивает и радужку глаза. В норме – у здорового человека — она задерживает часть света. При отсутствии пигмента свет беспрепятственно проходит сквозь радужную оболочку, глаз не может регулировать его поток. На сетчатку попадает слишком много света, который к тому же не поглощается пигментным эпителием.

• Появляется нистагм (это колебательные движения глаз), особенно когда ребенок фокусирует зрение на каком-либо предмете. Это помогает видеть ему четче. Причем если нистагм устранить, зрение будет падать.
• Близорукость, дальнозоркость, астигматизм – частые «спутники» этого заболевания. При полном альбинизме зрение ребенка обычно составляет 10-15% от нормы.
• Косоглазие.
• Светобоязнь.
• Нарушение бинокулярного зрения (дети-альбиносы не могут видеть мир объемным).

Лечение болезни, к сожалению, не существует. На сегодняшний день нет доказанных способов исправления альбинизма: ни терапии, ни процедур, ни хирургии.

Но есть методы, которые позволяют повысить остроту зрения. Врач-офтальмолог правильно подберет очки для коррекции зрения. При этом очки должны быть со светофильтрами, это оказывает благоприятный эффект на сетчатку. Светофильтры убирают часть светового спектра – ребенок видит все более четко.

Нужно подбирать световые фильтры ребенку, который уже научился говорить – врачу важно услышать оценку малыша, насколько ему комфортно.

Альбинизм — это редкая проблема. Из-за недостатка информации родители обычно напуганы. Тогда как с точки зрения детского офтальмолога, альбинизм — это особенность, которая не должна ограничивать ребенка в возможностях. Ограничения касаются в выборе некоторых профессий, однако детям-альбиносам рекомендуется все же ходить в обычный (не глазной) детский сад, в обычную школу (правда, сидеть лучше за первой партой). Главный совет — не удаляться от общества, социализироваться.

При алибинизме у ребенка действительно может быть плохое зрение (10-15%), но это не должно помешать ему обучаться и общаться со сверстниками. Подробные рекомендации по образу жизни ребенка вам даст детский врач-офтальмолог.

источник

Люди-альбиносы – диковинные и непривычные для нашего общества личности, встреча с которыми всегда оставляет ощущение некоторой загадки, присутствия чего-то потустороннего и невероятного.

По внешним признакам эти люди выделяются прозрачно-бледным цветом кожи, чересчур чувствительной к солнечным лучам, бесцветными ресницами и снежно-белыми волосами.

Помимо слишком светлой кожи, глаза альбиноса-человека приводят в оцепенение своей краснотой. С научной точки зрения эту странность можно объяснить преломленными под определенным углом лучами света, проходящими через красные глазные сосуды. На самом деле у большинства этих странных людей глаза серого или светло-голубого цвета, реже фиолетового и зеленого.

Причинами появления альбинизма являются:

• наследственность;
• осложнения после перенесенных заболеваний.

Данную аномалию подразделяют на 10 групп, самыми распространенными из которых являются І и ІІ.

Люди-альбиносы I группы характеризуются белым цветом волос и кожи. В связи с этим у них есть большой риск заболеть раком кожи. Еще отличительной чертой людей этой категории является плохое зрение. Их глаза постоянно непринужденно подергиваются.

Альбиносы II группы имеют цвет кожи от желтоватого до розового, к старости она светлеет.

Альбиносы зачастую имеют очень слабый иммунитет, и необычная внешность — не единственное, что отличает их от остальных. Существует еще ряд свойств, присущих этим диковинным представителям человечества.

Попутно недостаточное зрение влечет за собой такие осложнения, как:

• фотофобия – боязнь света;
• астигматизм – нарушение формы хрусталика, роговицы и глаза;
• тремор – дрожание головы.

Если аномалия проявляется в тяжелой форме, то возможно появление косоглазия, миопии (близорукости) и значительное снижение зрения (вплоть до его потери). Альбиносы уже к 18 годам видят всего лишь на 20%. Довольно часто люди с красными глазами (альбиносы) становятся жертвами ошибочного диагноза врачей, выявляющих у пациентов атрофию зрительного нерва из-за схожести симптоматики: бледное глазное дно и плохое зрение. В большинстве случаев атрофия у больных не подтверждается.

Кроме того что альбиносы плохо видят, они также имеют проблемы со слухом. У таких людей наблюдается нарушение свертываемости крови и низкорослость. Проведенные в Танзании исследования показали, что дефекты кожи на первом году жизни имеют все дети-альбиносы; на каждого ребенка 9-летнего возраста приходится одно заболевание раком. До 40 лет в Танзании доживает менее 2% альбиносов.

Лечение альбинизма является безуспешным, так как восполнение недостатка меланина и предупреждение расстройства зрения является невозможным. Больному рекомендуется избегать нахождения на солнце, пользоваться всяческими средствами защиты при выходе на улицу. Иногда применимо хирургическое вмешательство, для восстановления глазодвигательных мышц при имеющемся косоглазии. Формирующиеся патологические преобразования сетчатки глаза и зрительного нерва обычно устранить не удается.

Итак, кто же эти непонятные и загадочные люди — альбиносы? Какова природа их происхождения? Почему рождаются альбиносы?

Понятие «альбинос» внес в наш словарный запас португалец Франсиско Балтасар, родоначальник филиппинской литературы, ошибочно считая «белых африканцев» результатом брачных союзов европейцев со здешним населением. Хотя сами европейцы об альбиносах узнали из рассказов испанского рыцаря Эрнана Фернандо Кортеса, жившего в 15 веке, после его путешествия в Северную Америку. Последний утверждал, что дворец императора Монтесумы имел специальную комнату для «белых существ», приносимых во время солнечных затмений в жертву богам. Никто не хотел признавать, что альбиносы — люди! Фото и другие изображения этих несчастных сохранила для нас история.

Один английский пират, имя которого осталось неизвестным, в своих мемуарах описал впечатления от длительного пребывания на Панамском перешейке, где имел возможность встречаться с людьми, имеющими необычный молочно-белый цвет кожи. Это настолько поразило англичанина, что он обратился к вождю племени с вопросом о необычной внешности этих людей. Полученный ответ звучал мистически и гласил о силе воображения будущей матери, которая в момент зачатия смотрит на Луну.

Существование этих аномальных людей в природе окружено достаточным количеством мифов, по утверждению которых альбиносы являются:

• результатом проклятия;
• заразными переносчиками болезни. Издревле альбиносов избегали, стараясь держаться от них на расстоянии; деток с признаками альбинизма часто не принимали в школы и не разрешали играть со сверстниками;
• стерильными (не способными иметь детей);
• отстающими в развитии.

Альбиносы всегда были настолько интригующими личностями, что их наделяли всяческими волшебными свойствами. Считалось, что эти существа могут предсказывать будущее, летать по воздуху, спать с открытыми глазами, при этом запоминая и видя все происходящее вокруг, читать мысли чужих людей, превращать воду в кровь, уничтожать на расстоянии. В глазах окружающих они были ангелами, спустившимися на землю, способными исцелить одним лишь прикосновением и умеющими прочитать чужие мысли.

В обществе люди-альбиносы были настолько в диковинку, что служили даже экспонатами в передвижных цирках, вызывая различные реакции окружающих: от абсолютного неприятия до глубочайшего преклонения. Альбиносы – люди красивые, их трудно не заметить в толпе. Они легко пленяют каким-то глубоким внутренним магнетизмом. Но часто их боятся, маскируя страх под насмешками. А это вызывает у страдающих альбинизмом людей чувство вычеркнутости из общества, одиночества и отверженности.

Альбиносы — люди! Фото демонтрируют то, что они кардинально отличаются от других, но это не повод над ними насмехаться или дискриминировать. К сожалению, так считали не всегда. В Средние века они объявлялись помощниками дьявола и сжигались на кострах.

Представители африканского населения были уверены в чудодейственных свойствах различных частей тела альбиносов (в том числе и самых востребованных — половых органов). С помощью них они надеялись получить удачу и богатство, излечиться от различных болезней, а потому всячески охотились на «белых людей». На черном рынке за одну руку, которой лишается негр-альбинос, можно получить более 1 тысячи долларов, что чуть больше годовой зарплаты жителей этой страны.

Вплетенные в рыбацкие сети светлые волосы альбиноса считаются эффективной приманкой при ловле рыбы. Земля, окропленная пеплом сожженных на костре альбиносов, по некоторым поверьям, начнет сама выводить на поверхность золото и укажет местонахождение золотоносной жилы. Африканское поверье о том, что негр-альбинос после смерти растворяется в воздухе, заставляет любопытных проверять это на практике и толкает их на преступление против безобидного человека.

Кровавая охота на альбиносов практически не наказывалась; в лучшем случае их считали «пропавшими без вести». Но зверские преступления в Танзании вынудили местные власти хотя бы начать принимать меры по защите необычных жителей страны. Первый суд произошел в 2009 году. За убийство и растление 14-летнего мальчика его каратели были повешены. Но кровавые охотники просто изобрели более изощренные методы охоты. Теперь они стали просто отрубывать конечности своим жертвам, оставляя их в живых. Последние 3 года оказались печальными для 90 альбиносов, которых убийцы лишили рук и ног.

Современный мир мало что изменил в жизни этих загадочных людей: они все так же являются для общества изгоями; негр-альбинос, рожденный в семье темнокожих, считается неполноценным с самого момента появления на свет. Даже в сегодняшние дни бедняги вынуждены скрываться в охраняемых пансионатах, специально созданных для их защиты. Особенно это касается Африки, в частности Танзании, в которой за последние годы жертвами суеверий стало более 20 человек. Альбиносы вынуждены создавать общественные организации, направленные на защиту от дискриминации и предвзятого отношения к необыкновенному цвету кожи и светлым волосам. Правительства ряда стран, пытаясь оказать альбиносам поддержку, предоставляют им гуманитарную помощь и спонсируют исследовательские работы. В странах с жарким климатом ведется активная пропаганда мер, предупреждающих рак кожи. Альбиносам советуют использовать солнечные очки, кремы от загара, носить одежду с длинными рукавами; детям до 3-летнего возраста вообще рекомендовано максимально избегать воздействия солнечных лучей.

В США за права альбиносов борется Организация представителей альбинизма и гипопигментизма (ОПАГ), иначе «Союз бесцветных». Проводятся ежегодные конференции, на которых обсуждаются все тяжести и нелегкие моменты жизни людей этой категории.

По среднестатистическим данным на каждые 20 тысяч человек рождается один альбинос. Если рассмотреть этот вопрос с территориальной точки зрения, то можно пронаблюдать, что наиболее альбинизм распространен среди коренных жителей Панамского побережья – индейцев Куна, общая численность которых составляет около 50 тысяч человек. На каждые 150 человек у них приходится 1 альбинос. Это самый высокий показатель в мире. Интересно заметить, что на самом деле ген альбинизма довольно распространен в обществе: каждый 70-й является его скрытым носителем.

Чаще всего альбиносы (люди, фото которых представлены в статье — самые яркие их представители) рождаются у африканцев. Помимо генетической заложенности, это еще можно объяснить свойственными Африке браками между родственниками. В случае если родители имеют разные типы альбинизма, то существует вероятность рождения нормального здорового ребенка.

источник

Хотя людей с альбинизмом часто дразнят или высмеивают, люди мало что знают об этом состоянии.

Что вызывает альбинизм ? Приводит ли это к каким-то заболеваниям? Существует множество домыслов и предубеждений в отношении людей с альбинизмом.

Вот 24 факта, которые помогут развеять некоторые из них.

1. Альбинизм — это врожденное нарушение, вызванное частичным или полным отсутствием меланина — пигмента, отвечающего за придание цвета коже, глазам и волосам. Альбинизм также известен как гипопигментация.

2. Люди с альбинизмом живут долгой и здоровой жизнью также, как другие. Самая большая опасность для них — это рак кожи, который легче развивается из-за незащищенности от солнечной радиации.

3. Хотя считается, что у альбиносов розовые или красные глаза, цвет их радужной оболочки варьирует от серой до голубой и даже коричневой. Красный цвет появляется от света, отраженного от задней части глаза, также как из-за вспышки камеры на фотографиях видны красные глаза.

4. У людей с альбинизмом часто наблюдается одно или несколько нарушений зрения, включая плохое зрение, нистагм (непроизвольное движение глаз) и фотобоязнь (чувствительность к свету).

5. Роман “Моби Дик” Германа Мелвилла основан на реальном случае с белым кашалотом, известном, как Мока Дик. Одержимый злостью Мока Дик — “белый кашалот Тихого океана” жил возле острова Мока у южного побережья Чили, и пережил множество атак китобоев, ответив им тем же, и погубив немало моряков.

6. Причина альбинизма — клеточная. Неисправные гены не производят меланин, и их нельзя заставить это делать.

7. В некоторых областях мира альбинизм более распространен. Так, например, в некоторых частях Африки альбинизм встречается у 1 из 3000 людей.

8. Люди с альбинизмом синтезируют витамин D в пять раз быстрее, чем люди с темной кожей. Так как витамин D вырабатывается, когда ультрафиолетовые лучи спектра В попадают на кожу, отсутствие пигментации означает, что свет проникает намного легче.

9. Хотя альбинизм не требует лечения, кожные и глазные нарушения, которые сопутствуют ему, нуждаются в специальном лечении.

10. Существует множество видов альбинизма. Глазокожный альбинизм — самый распространенный и самый тяжелый случай, при котором волосы и кожа остаются бледными на протяжении всей жизни.

11. У некоторых детей, рожденных с менее тяжелой формой альбинизма, белые волосы и кожа слегка темнеют с возрастом.

12. Существуют также другие нарушения пигментации, такие как эритризм (чрезмерная красная пигментация), ксантизм (желтая пигментация) и витилиго (потеря пигментации на отдельных участках кожи).

13. У одного из 17 000 людей есть какая-то форма гена альбинизма. Хотя он может встречаться у представителей обоих полов, у мужчин чаще встречается глазной альбинизм — отсутствие пигмента в глазах.

14. Во всем мире люди с альбинизмом часто сталкиваются с издевательствами и гонениями. Часто это связано с предубеждением, что они прокляты, либо их части тела обладают целебными силой, которые используются знахарями.

15. Альбинизм может возникнуть у любого позвоночного в животном мире.

16. В некоторых культурах животные альбиносы высоко почитаются. Так, коренные американцы чтут белых бизонов, как символ силы и удачи, оберегая их от нападений.

17. Примерно 1 из 70 людей является носителем гена альбинизма. Если у обоих родителей есть ген альбинизма, вероятность рождения ребенка с альбинизмом составляет 25 процентов.

18. Чтобы родился ребенок альбинос, у него должны быть неисправные гены от обоих родителей. Если ребенок наследует один нормальный ген и один ген альбинизма, нормальные гены будут вырабатывать достаточно меланина.

19. Один из самых серьезных типов альбинизма известен, как синдром Германски-Пудлака. Люди с этим нарушением имеют предрасположенность к кровотечениям, синякам и легочным заболеваниям.

20. Витилиго — еще одно кожное расстройство, связанное с альбинизмом, при котором только отдельные участки кожи теряют пигмент. Известные люди с витилиго: Майкл Джексон и модель Винни Харлоу.

21. Альбинизм наиболее распространен у различных народов в центральной и западной части Африки. Некоторые эволюционные биологи полагают, что, когда мы перешли от приматов к гоминидам, и потеряли большую часть волос, кожа под волосами была бледной. Считалось, что люди, которые вырабатывали больше меланина (с темной кожей), имели эволюционное преимущество.

22. Ученые могут проверить, есть ли у родителей ген альбинизма, посмотрев, производит ли волосяной фолликул меланин.

23. Некоторые люди в восточной части Африки, особенно в Танзании, где самое большое население людей с альбинизмом в Африке, считают, что ребенок альбинос появляется у матерей, которые изменяли с белым мужчиной, либо ребенок является призраком европейских колонистов.

24. В настоящий момент не существует лечения, которое заставит ваш организм вырабатывать меланин и уменьшит симптомы альбинизма.

источник

Люди-альбиносы обладают яркой внешностью, но это не главная их черта. Недостаток меланина делает организм более уязвимым к влиянию солнечного света и приводит к появлению ряда нарушений. Ликвидировать проблему нельзя, можно только принимать меры для улучшения своего состояния.

Считается, что такие представители людского рода должны обладать обесцвеченными прядями, бледной кожей и красными глазами. В реальности альбинизм у человека проявляется и не полностью, становясь малозаметным для постороннего наблюдателя. Сам носитель этой аномалии вряд ли сможет остаться в неведении, потому что нередко она ведет за собой ухудшение здоровья и необходимость уделять больше внимания состоянию кожи.

В странах с низким уровнем просвещения с этим явлением связано множество суеверий. Танзанийские лекари видят в альбиносах угрозу для остальных, что приводит к изгнанию или объявлению охоты. В других африканских странах этим людям приписывают целительную силу, поэтому стараются заполучить для себя уникальный белокожий экземпляр или какую-то его часть для создания талисмана или употребления в пищу.

Заразиться заболеванием не выйдет, оно не распространяется воздушно-капельным путем, при переливании крови или телесном контакте. Люди-альбиносы получают его от родителей или из-за произошедшей генной мутации с неизвестными предпосылками. Чаще фиксируется вариант, когда ген альбинизма поступает от предков-носителей. В итоге в организме ребенка прекращается высвобождение необходимого фермента.

Во время рождения все уже запрограммированы на определенный цвет кожи, волос и глаз. Обязательство за это несут несколько генов, любое изменение даже одного приводит к сокращению синтеза пигмента. Альбинизм наследуется у человека как рецессивный признак или доминантный. В первом случае для получения такого эффекта необходимо сочетание двух искаженных генов, во втором – проявление будет стабильным у каждого поколения. Поэтому дети-альбиносы не обязательно появятся у пары, в которой один из родителей выступает в роли носителя нарушенного участка кода.

За окрашивание кожи отвечает меланин, чем его меньше, тем цвет светлее. Дефицитом или абсолютным отсутствием пигмента объясняется болезнь альбинизм, которая может иметь различную яркость проявления. За производство меланина отвечает тирозиназа – фермент, содержание которого обусловлено генетически. Если ее концентрация или активность невелики, то и меланин появляться не будет.

Существуют разные уровни выраженности этой болезни. От них и зависит, какие признаки альбинизма из перечисленных будут присутствовать у человека.

• ослабление или полная депигментация кожи, волос и ногтей;
• нарушение потоотделения;
• облысение, замедленный или избыточный рост волос в нехарактерных местах;
• хорошо заметные сосуды в радужной оболочке;
• болезненная реакция на свет.

1. Полный. Это самая тяжелая форма, на 10-20 тысяч людей приходится один ее обладатель. Предположительно существует 1,5% носителей гена с нормальной пигментацией. Тотальный альбинизм у человека, рецессивный признак, проявляется сразу после рождения. Отличается полным обесцвечиванием и сухостью кожи, глаза имеют красноватый оттенок, наблюдаются нарушения зрения и сильная реакция на свет. Кожа быстро обгорает на солнце, воспаляются губы. Люди-альбиносы подвержены бесплодию, частым инфекциям, иногда наблюдаются пороки развития и умственная неполноценность.
2. Неполный. Альбинизм – мутация, наследуемая по доминантному признаку. При ней активность тирозиназы понижена, но полностью ее функции не заблокированы. Поэтому цвет кожных покровов, ногтей и волос только ослаблен, глаза нередко болезненно реагируют на свет.
3. Частичный. Передается по наследству таким же способом, как и предыдущий. Для него характерно обесцвечивание отдельных участков кожи и прядей волос, на депигментированных зонах располагаются небольшие коричневые пятна. Заметен сразу после рождения, развития с возрастом не получает, влияния на здоровье не оказывает.

Восполнение дефицита пигмента невозможно, введение его извне неэффективно. Поэтому ответ на вопрос, лечится ли альбинизм, только отрицательный. Зато есть шанс исправить проблемы, сопутствующие ему. Чаще встречаются нарушения зрения, для их коррекции используются:

Часто внешнего вида хватает для постановки диагноза, после этого специалисту остается только дать рекомендации. Но альбинизм у людей бывает неполным, тогда требуются специальные методы для точной оценки состояния.

1. ДНК-тест. Помогает изучить волосяные луковицы и выявить наличие тирозиназы.
2. Осмотр офтальмолога. Оценка глазного дна, радужной оболочки и определение нистагма.
3. Анализ крови. Исследует тромбоциты, у многих людей-альбиносов система свертывания крови отличается от нормы.

После проведения необходимых исследований врач составляет перечень мер, которые помогут улучшить состояние. Кроме лечения проблем со зрением, можно предпринять следующее.

1. Очки с затемнением при выходе на улицу или для постоянного ношения.
2. Крем с высоким уровнем защиты от УФ-лучей для открытых участков тела.
3. Одежда и головные уборы, закрывающие от солнца. Желателен натуральный состав, чтобы избежать раздражения чувствительной кожи.
4. При частичном типе рекомендован прием бета-каротина для усиления цвета кожных покровов.

Отсутствие тирозиназы, кроме сильной реакции глаз на свет и высокой чувствительности к УФ-лучам, может приводить к:

• сильному снижению остроты зрения;
• астигматизму;
• косоглазию;
• прозрачности радужной оболочки;
• непроизвольному движению глазных яблок.

Глазная форма встречается только у мужчин, женщины – лишь носители. Глаза альбиноса даже при тотальном типе заболевания имеют не красный цвет. Такими они выглядят только на фотографиях из-за вспышки, которая подсвечивает хорошо заметные кровеносные сосуды. Передняя часть радужной оболочки состоит из коллагеновых волокон, которые окрашиваются при попадании и рассеивании цвета. У здорового человека цвет глаз зависит от плотности их расположения и концентрации меланина, альбинизм исключает второй пункт, поэтому при таком заболевании глаза бывают:

Само отсутствие пигмента несущественно влияет на продолжительность жизни, сократить ее могут сопутствующие заболевания. Особенно внимательным нужно быть обладателям тотальной формы, но и они при соблюдении рекомендаций врача могут не испытывать существенного дискомфорта. Сколько лет живут альбиносы с частичными проявлениями, тоже нельзя спрогнозировать, потому что они могут и не замечать своих особенностей. Поэтому при наличии этой трансформации генов не стоит волноваться, она не является смертельно опасной.

источник

Альбинизмом называют врождённое наследственное отклонение, которое характеризуется недостаточным содержанием пигмента меланина в организме человека. Альбинизм проявляется достаточно редко: согласно медицинской статистике, с таким генетическим отклонением рождается лишь один ребёнок из 10 000.

Основной фактор, провоцирующий развитие альбинизма у детей – генетическая мутация. Рождение такого ребёнка обуславливается наличием рецессивных дефектных генов у родителей. То есть, они передаются потомству по наследству. Дети наследуют болезнь от родителей. Существует вероятность рождения здорового ребёнка у партнёров с разным типом альбинизма.

Помимо этого, дети-альбиносы могут появиться на свет у родителей – близких родственников.

Альбинизм классифицируется на три основных типа:

Тотальный альбинизм проявляется в виде сухости кожи, нарушенной работы потовых желёз. Дети с таким видом патологии живут меньше, чем остальные люди, они страдают от различных инфекционных заболеваний, могут неправильно развиваться.

Частичный альбинизм также является врождённой патологией. Он характеризуется возникновением участков ахромии с чёткими границами и неправильной формой. В основном, пятна проявляются на ногах, животе и лице.

Неполный альбинизм проявляется в виде гипопигментации волос, кожи и радужной оболочки глаз. Иногда у детей с таким заболеванием наблюдается светобоязнь.

Помимо прочего, альбинизм может быть глазным или кожно-глазным. В основном, такой тип заболевания проявляется у коренных жителей Африки и Азии.

Существуют определённые общие признаки, которые характерны исключительно для альбинизма. К ним относится нарушенное зрение: у ребёнка отсутствует концентрация на горизонтальных и вертикальных объектах. Кроме того, его органы зрения чересчур чувствительны к свету. В ходе обследования у ребёнка-альбиноса могут быть обнаружены разные заболевания офтальмологического характера, например, косоглазие, нистагм, нарушенная рефракция.

Также при альбинизме у детей наблюдаются различные расстройства нейрофизиологического характера. Существуют и визуальные отличия ребёнка-альбиноса от обычных детей. К ним относятся:

• бледность кожи;
• красные зрачки;
• белые волосы;
• быстрые движения глаз.

Дети-альбиносы быстро получают солнечные ожоги. К тому же они часто страдают бесплодием и находятся в группе риска по онкологическим заболеваниям кожного покрова.

Альбинизм у детей диагностируется на основании лабораторных методов исследования, а также клинических проявлений заболевания. У альбиносов присутствуют характерные внешние признаки.

В ходе диагностики могут также обследоваться близкие родственники. Это позволяет установить наследственный фактор, который мог спровоцировать развитие патологии.

После того, как ребёнку исполнится пять лет, его волосяные фолликулы обследуют на наличие тирозиназы. Помимо этого, детям назначают обследования офтальмологического характера, так как альбинизм часто сопровождается различными нарушениями зрения.

Осложнения при альбинизме случаются достаточно часто. Главное из них – это нарушения зрения, которые возникают вследствие повышенной чувствительности глаз ребёнка-альбиноса к воздействию прямых солнечных лучей. Кроме того, из-за солнца на коже таких детей появляются сильные ожоги. Также у детей с альбинизмом часто развивается бесплодие.

Таким образом, основные осложнения альбинизма, это:

• косоглазие;
• ожоги кожного покрова;
• развитие рака кожи;
• болевые ощущения в глазах в результате воздействия солнечных лучей;
• нистагм;
• полная слепота;
• потеря остроты зрения.

Часто у детей с альбинизмом возникает амблиопия – снижение остроты зрения из-за того, что в зрительный процесс включён только один глаз. Ещё одно последствие заболевания – кровотечения, которые могут развиться даже при небольших порезах или после удаления зуба.

Если у вас родился ребёнок с альбинизмом, ваша задача на протяжении всей его жизни стараться соблюдать меры предосторожности. Таких детей следует постоянно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей. Для этого нужно использовать солнцезащитные кремы, платки или кепки, тёмные очки, специальную одежду, закрывающую тело. Также нужно учитывать, что дети с альбинизмом часто являются «белыми воронами» в обществе, поэтому нужно сделать всё для того, чтобы они не чувствовали себя изгоями. И, конечно, ребёнка-альбиноса следует своевременно обследовать у врача, в частности у офтальмолога, так как его генетическое нарушение нередко сопровождается проблемами со зрением и другими патологиями.

Лечения от альбинизма, как такового, не существует, так как данное заболевание предопределяется генетически. Единственный оставшийся вариант – регулярное наблюдение у врача и прохождение периодических обследований.

Также нельзя вылечить полностью офтальмологические патологии у ребёнка-альбиноса. Врачи только могут уменьшить их негативное воздействие и дальнейшее развитие, назначив ношение очков, корректирующих линз. Зачастую детям-альбиносам прописывают специальные тонированные линзы, которые смягчают воздействие солнечных лучей на органы зрения. Хирургия является эффективной также не во всех случаях. Если у ребёнка возникает косоглазие в детском возрасте, оперативное вмешательство может оказаться полезным, но в любом случае, полностью избавиться от патологии оно не поможет.

Профилактических мероприятий, позволяющих предупредить альбинизм у детей, не существует. Так как заболевание развивается вследствие генетических нарушений, семейная пара, в период планирования ребёнка, может пройти обследование у генетика. Современные медицинские методы помогут своевременно обнаружить наличие генетических дефектов у партнёров, которые могут стать причиной рождения ребёнка-альбиноса.

источник

Белоснежка, ребенок-ангел и другие поэтические названия можно услышать про детей с альбинизмом. Альбиносы всегда привлекали и привлекают взгляды окружающих. Неординарная внешность таких людей в прошлом вызывала в обществе самую разную реакцию – от почтительного поклонения до полного неприятия.

Еще сто лет назад альбинизм воспринимался как диковинка, и людей-альбиносов даже возили с собой труппы передвижных цирков. Но только ли необычная внешность отличает альбиносов от окружающих или это заболевание с определёнными симптомами и осложнениями? Как живется таким детям? Давайте разбираться.

Альбинизм (от латинского «albus» – белый) – это наследственное заболевание, связанное с нарушением пигментного обмена в организме, при котором нарушается синтез меланина, вещества, придающего окраску коже, волосам и радужной оболочке глаза. Отсутствие или снижение в организме меланина приводит не только к особенностям внешности, но и различным проблемам со здоровьем. Меланин (в переводе – черный) – является чрезвычайно важным веществом, защищающим человека от вредного воздействия ультрафиолетового излучения путем формирования загара, а также предохраняет ядро клетки и содержащуюся в ней ДНК от разрушения и деформации.

Альбинизм может передаваться по наследству, причем как доминантно, так и рецессивно (то есть проявлять себя во всех поколениях или только при совпадении двух патологических генов). Сама по себе мутация может возникнуть спонтанно, то есть при отсутствии подобной проблемы в роду. По статистике, частота встречаемости альбинизма составляет 1:18 000 человек, причем мальчики встречаются чаще.

Все клинические проявления альбинизма можно разделить на:

проявления со стороны кожи:

• очень светлая или белая кожа;
• высокая чувствительность к солнечным лучам (жжение, покраснение, болезненность при прикосновении к коже, даже при непродолжительном нахождении под открытым солнцем);
• участки гипопигментации кожи (белые пятна на коже);
• сухость кожи;
• нарушение потоотделения (чаще уменьшение потоотделения).

проявления со стороны волос:

• волосы белого или светлого цвета;
• белые пряди волос (среди обычных).

проявления со стороны глаз:

• косоглазие;
• светобоязнь (болезненные ощущения от любого света);
• нистагм (непроизвольные быстрые движения глаз);
• снижение остроты зрения (часто не может быть достаточно скорректировано очками и контактными линзами);
• амблиопия (снижение зрения из-за выключения одного глаза из зрительного процесса);
• функциональная слепота (потеря зрения при отсутствии нарушений в структуре глаз);
• красная или голубая с розовым оттенком радужка глаз (так как в радужке нет пигмента, она становится прозрачной, и через нее просвечиваются сосуды).

В зависимости от степени дефицита меланина – от незначительного его снижения до полного отсутствия, выделяют несколько форм альбинизма. При полном или глазо-кожном альбинизме, когда меланин не вырабатывается совсем, отсутствует пигментация радужки, кожи и ее придатков. Данный вид альбинизма известен среди всех рас и народов, несколько чаще встречается среди североамериканских негров, индейцев народности Цуни (штат Аризона), индейцев Мексики, обитателей Сицилии. Частоту полного альбинизма человека различные авторы определяют от 1:10000 (Шотландия) до 1:200000 (Норвегия). Такие дети от рождения имеют белоснежные тонкие и мягкие волосы, белую кожу, светло-серые или светло-голубые глаза с розовым оттенком. Розовый оттенок радужке придают просвечивающие сквозь нее сосуды, что формирует феномен «красных глаз». Кожа у таких детей очень сухая, не способная противостоять ультрафиолетовому излучению, поэтому часто возникают солнечные ожоги, а загар не формируется никогда. Виду этого резко повышается риск развития рака кожи, имеется склонность к возникновению сосудистых звездочек и кератом. Часто встречается патология глаз в виде косоглазия, нистагма (непроизвольные быстрые движения глаз), снижения остроты зрения, светобоязни (боль в глазах от любого света).

Существует разновидность глазо-кожного альбинизма, при которой синтез меланина резко снижен, но все-же имеется. В этом случае развивается неполный альбинизм (альбиноидизм). Клинические проявления зависят от возраста. При рождении у таких людей кожа белая, глаза с красноватым оттенком, волосы без пигмента. Однако по мере взросления у людей с этой разновидностью альбинизма кожа темнеет (и может немного загорать), волосы накапливают желтый пигмент. Радужная оболочка также пигментируется: появляется светло- или темно-коричневая пигментация, иногда участками, а не тотально. У взрослого человека с такой разновидностью альбинизма цвет глаз может быть любым, даже темно-карим. Острота зрения снижена, однако может увеличиваться с возрастом (по мере потемнения радужки).

При частичном или глазном альбинизме, меланин синтезируется, но в меньшем количестве, что проявляется отсутствует пигментация только радужки глаз. Частичный альбинизм у человека встречается с частотой 1:20000–25000. При этой форме альбинизма отклонений со стороны внутренних органов нет, отмечается только различная патология органа зрения:

Тип 1, альбинизм глазной Нетлшипа-Фолза – депигментация глазного дна, светобоязнь, нистагм, снижение остроты зрения, с нормальной пигментацией кожи.

Тип 2, альбинизм глазной Форсиуса-Эрикссона – депигментация глазного дна, гипоплазия зрительной ямки (внутренней оболочки глаза), нистагм, снижение зрения, цветовая слепота (неспособность различать цвета).

Тип 3, депигментация глазного дна – светобоязнь, нарушение зрения, красноватый оттенок глаз, нистагм, гиперплазия зрительной ямки, косоглазие.

Альбинизм никак не отражается на интеллектуальном развитии человека, но люди-альбиносы нередко страдают от дискриминации, особенно в детском и школьном возрасте, им сложно бывает контактировать с людьми и они зачастую чувствуют себя одиноко.

Также альбинизм может являться составляющей ряда тяжелых синдромов, например, синдрома Чедиака-Хигаси, Германски-Пудлака и ряда других, при которых имеются более грубые генетические нарушения, которые затрагивающие не только гены, ответственные за синтез меланина, что приводит к нарушениям функционирования иммунной системы, патологии почек, легких и других органов и систем.

Диагностика полного альбинизма несложна и выявляется при первом осмотре новорожденного. Частичные формы требуют более детальной диагностики, включающей в себя осмотр офтальмолога, исследование волосяных луковиц на наличие меланина, а также анализ ДНК. Обнаруженный генетический дефект при ДНК-диагностике поставит точку в диагностическом процессе.

Альбинизм, как генетическое заболевание, относится к разряду неизлечимых. Существующие методы лечения являются симптоматическими. К ним относят:

• активная защита от ультрафиолетового излучения с помощью одежды из натуральных тканей, максимально закрывающей кожные покровы, а также использование головных уборов с широкими полями;
• использование солнцезащитных очков при выходе на улицу
• средства лечебной косметики с высоким SPF-фактором независимо от времени года;
• коррекцию остроты зрения с помощью очков или контактных линз;
• при неполном альбинизме возможно назначение бета-каротина с целью придания коже желтого оттенка (90–180 мг в сутки).

В настоящее время разрабатываются молекулярно-генетические методы лечения альбинизма, при котором планируется путем «ремонтирования генов» ликвидировать врожденные мутация, излечивая заболевание в корне. Тогда альбинизм сможет перейти в разряд радикально излечимых заболеваний. Но пока это прерогатива будущего.

Главной задачей врача и пациента является профилактика тяжелых осложнений альбинизма. Для этого очень важно всем пациентам с альбинизмам регулярно проходить обследование на рак кожи и состояния, предшествующие раку. Взрослым пациентам рекомендуется минимум один раз в год проходить офтальмологическое и дерматологическое и дерматоскопическое обследование.

В заключение напомним еще раз, что альбинизм – это генетическое заболевание, которое нельзя отнести к разряду тяжелых или опасных. Его основными проявлениями являются нарушения пигментации кожи, волос и глаз. Альбинизм никоим образом не влияет на продолжительность жизни, не приводит к развитию осложнений со стороны внутренних органов. Это заболевание заставляет человека менять образ жизни, избегать солнечных лучей, постоянно носить очки, иногда приводит к возникновению депрессии (при неадекватном отношении окружающих). Альбинизм совершенно не опасен для окружающих, но может передаваться по наследству. А множество мифов, связанных с этим загадочным заболеванием, совершенно беспочвенны.

источник

Узнайте о том, кто такие альбиносы, какие особенности здоровья они получают в наследство и какой образ жизни рекомендован этим необычным людям.

Все мы хоть раз любовались белоснежными бельчатами и ежатами, с восхищением читали о белом ките и называли знакомых белыми воронами. Но по какой-то шутке природы белыми, точнее лишенными цвета, порой рождаются и человеческие дети самых разных рас.

Кто такие альбиносы, почему они появляются у обычных родителей и как жить, если в вашей семье появилось такое чудо, рассказывает «Летидор» .

Альбинизм , от латинского albus (белый), — врождённое отсутствие пигмента меланина, который придаёт окраску коже, волосам, радужной и пигментной оболочкам глаза. Наиболее распространенные проявления альбинизма — это молочно-белая кожа, светлые (светло-голубые, серые, зеленоватые или ореховые) глаза, белые волосы по всему телу, отсутствие родинок и веснушек.

В зависимости от типа альбинизма, доставшегося человеку, совпадать могут как все эти критерии, так и лишь несколько из них.

Традиционно альбинизм делили на две большие категории по области проявления: глазо-кожный альбинизм (ГКА) и глазной альбинизм (ГА). В последние годы типология изменилась, теперь в ней стали учитывать еще и тип мутации генов, приведший к альбинизму, а подтипов стали выделять уже восемь. Кроме того, отдельно рассматривают ряд заболеваний, которые также происходят из-за сходных генных мутаций , но имеют куда более печальные симптомы.

Довольно интересен с научной точки зрения тот факт, что альбиносы реже всего рождаются среди европейцев.

Так, в Европе лишь один ребенок на 20 000 будет обладать симптомами альбинизма, у африканцев это 1 ребенок на 3 000, а в племени индейцев куна (коренные обитатели Панамы, островов архипелага Сан-Блас) каждый 150-й. Причины этого не установлены, однако известно, что чем меньше национальная община и чем вероятнее возможность заключения брака между родственниками, даже дальними, тем выше вероятность рождения альбиноса в семье.

Современные ученые полагают, что причиной альбинизма является отсутствие (или блокада) фермента тирозиназы, необходимого для нормального синтеза меланина.

По сути, это генетическое нарушение, однако человек может иметь мутировавшие гены и не быть при этом альбиносом. Альбинизм — наследственное заболевание , проявляющееся в случае, если и отец и мать ребенка являются носителями этого измененного гена.

Вылечить альбинизм невозможно, можно лишь справиться с частью принесенных им проблем, например, скорректировать зрение.

Единственный способ избежать появления в семье ребенка с этим заболеванием — грамотное планирование беременности.

Современная медицина позволяет на этапе подготовки к зачатию пройти генетическое исследование , определяющее наличие «генов альбинизма» у потенциальных родителей. Кроме того, стоит внимательно изучить свое «родовое дерево» и узнать, были ли в вашей семье подобные случаи.

В ряде европейских стран беременная женщина может сдать анализ крови и проверить, есть ли у плода это заболевание. Однако сами данные теста не всегда точны, и даже положительный результат не является медицинским показанием к прерыванию беременности.

К счастью, на дворе давно уже не Средневековье, поэтому сейчас альбиносов на кострах не сжигают, да и относятся к ним в большинстве случаев весьма адекватно, по крайней мере в цивилизованных странах.

Есть, правда, и исключения. Например, в Танзании местные знахари уверены, что кости, зубы, волосы и другие органы альбиносов помогают исцелиться от ряда заболеваний. По этой причине более двадцати человек с альбинизмом за последние несколько лет погибли от рук своих же соотечественников.

В ряде африканских племен бытует верование, что после смерти альбинос растворяется в воздухе, и каждый год находятся желающие это проверить.

Даже в Европе и Соединенных Штатах альбиносы порой гибнут от рук фанатиков или людей с нездоровой психикой, принявших их за зомби или вампиров.

Впрочем, все это единичные случаи, и в жизни любого альбиноса есть более повседневные проблемы. Это плохое зрение (близорукость/дальнозоркость, астигматизм, нистагм, светобоязнь и так далее), непереносимость солнечного света, сухость кожных покровов, высокая вероятность рака кожи, хрупкие кости из-за недостатка витамина D и другие проблемы.

Кстати, бытует мнение, что альбинизм часто сопровождается умственной отсталостью, но это не так. Ни одна из разновидностей заболевания не сказывается на уровне интеллектуального или физического развития ребенка.

Проще говоря, это самые обычные дети, вот только заботиться о них нужно усиленно.

Сперва родители, а затем и сами альбиносы должны стараться свести к минимуму контакт с солнечными лучами. Одежда, закрывающая руки, ноги и шею, широкополые шляпы, темные очки и толстый слой солнцезащитного крема даже в пасмурную погоду позволят избежать ожогов.

Выходить из дома лучше в сумерках или, если это невозможно, выбирать путь в тени.

Также нужно регулярно увлажнять кожу, всегда иметь под рукой средство от ожогов. Кроме того, нужно не забывать принимать препараты, содержащие витамин D и кальций, в количествах, выписанных педиатром.

Если с кожей все довольно просто, то разнообразные проблемы со зрением могут быть индивидуальны у каждого ребенка. Так или иначе, большинство из них если не излечимы полностью, то хотя бы берутся под контроль. Именно поэтому регулярное посещение офтальмолога должно стать нормой в семье, где появился ребенок-альбинос.

источник

Пигментацию шерсти, кожи и глаз мышей определяют более ста генов. Вероятно, у человека пигментация определяется не меньшим количеством генов. Мутации этих генов приводят к генерализованной или местной гипопигментации. Диагноз альбинизма ставится только при наличии сопутствующих дефектов развития сетчатки и зрительного пути. Обычно он сопровождается нистагмом.

а) Основные гены пигментации:

• Гены, контролирующие развитие и дифференцировку пигментных клеток (меланоцитов). Мутации этих генов, например MITF, могут вызывать развитие глухоты, но обычно не сопровождаются патологией глаз.

• Гены, кодирующие компоненты меланосом (продуцирующих пигмент органелл меланоцитов). Мутации этих генов вызывают нарушения пигментации кожи и дефекты зрительного пути — альбинизм.

• Гены, контролирующие биогенез родственных лизосомам органелл (lysosome related organelles — LROs), в том числе меланосом. Их мутации вызывают синдром Германски-Пудлака (Hermansky-Pudlak, HPS) и синдром Чедиака-Хигаси (Chediak-Higashi, CHS), включающие в себя те же изменения глаз, что и альбинизм.

• Гены, участвующие в транспорте органелл, в том числе родственных лизосомам. Их мутации вызывают синдром иммунодефицита Griscelli и синдром Элехальде (Elejalde); оба эти синдрома не сопровождаются патологией глаз.

• Гены, участвующие в регуляции метаболизма и баланса эумеланина (коричневый и черный пигмент) и феомеланина (красный и желтый пигмент); например, протеин рецептора меланокортина 1 влияет на фенотип альбинизма, но его мутация не вызывает развитие альбинизма.

б) Что такое альбинизм? При альбинизме присутствует дефект продукции и транспорта меланиновых пигментов, сопутствующий аномалиям развития сетчатки и более центральных отделов зрительного пути.

Альбинизм является не единым заболеванием, а представляет собою группу расстройств, вызываемых мутациями одного и более генов, регулирующих функцию меланосом — специализированных органелл, содержащих меланин и определяющих пигментацию. У человека имеются специализированные меланосомы астроцитов головного мозга и меланолизосомы радужки и пигментного эпителия сетчатки. Больные альбинизмом отличаются от светловолосых людей наличием изменений глаз.

Гинопигментация у альбиносов обычно вызвана недостаточностью меланиновых пигментов, а не недостаточностью меланоцитов. Гипопигментация присутствует не у всех пациентов с альбинизмом. Однако они все же светлее, чем здоровые члены семьи, и имеют признаки поражения глаз и зрительного пути, у них также может присутствовать дисфункция родственных органелл, например плотных гранул тромбоцитов и лизосом.

в) Почему диагноз альбинизма важен? Важно диагностировать альбинизм как можно раньше с целью:

• Избежать опасений по поводу того, не ослепнет ли ребенок. При альбинизме часто отмечается замедленное развитие зрительных функций. Случается, что нистагм ошибочно принимают за плавающие движения глаз. У многих детей с альбинизмом прогнозируется тяжелое нарушение зрения, снижение остроты зрения вдаль с коррекцией до logMAR 1,0.
Однако они смогут читать, и даже мелкий шрифт, хотя и на небольшом расстоянии, и смогут нормально ориентироваться. За исключением одной очень редкой формы, альбинизм не вызывает дегенеративных изменений.

• Избежать опасений относительно того, не является ли нистагм проявлением неврологических заболеваний или прогрессирующего заболевания сетчатки. Большинство альбиносов не страдают сопутствующими заболеваниями и имеют нормальный интеллект.

• Дать рекомендации по достижению наилучшего исхода для зрения, обеспечения комфорта глазам на ярком свете и защите кожи.

• Проявить настороженность в отношении подтипов альбинизма, сопровождающихся аномалиями тромбоцитов и нарушениями иммунитета. Редко, при синдроме Германски-Пудлака, у младенца с клинической картиной альбинизма после незначительной травмы, даже после родов, развиваются кровоизлияния сетчатки. При выполнении стандартной коагулограммы этот диагноз может быть пропущен.

Альбинизм:
а — у 19-летнего чернокожего мужчины с КОА уже развилось обширное актиническое повреждение кожи. Он работает на открытом воздухе у кромки воды и не использовал солнцезащитные средства
б — многочисленные очаги актинического кератоза были удалены на лице, верхней части спины и на кистях этого пациента. Покрытая коркой бляшка в середине кисти оказалась очагом ПКРК
в — у 18-месячного мальчика пигмент отсутствует. У него белые волосы, бледная кожа, нистагм и низкая острота зрения

источник

Альбинизм, болезни эндокринных желез — описание детской болезни, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение заболевания

врождённая патология, при которой образуется ненормальная, болезненная белизна волос, кожи и радужной оболочки глаз вследствие недостатка пигмента в организме.

Альбинизм является наследственным заболеванием, передающимся Х-связанным и аутосомно-рецессивным путём. Х-связанная наследственность означает, что патологический ген передаётся от родителей к ребёнку через Х-хромосому. Будет ребёнок больным или только носителем болезни, в данном случае зависит от пола и наличия этого гена у одного или двух родителей, так как у женщин в половых клетках находится Х-хромосома, а у мужчин – или Y, или Х. Таким образом, если носителем патологической хромосомы будет только один родитель, то у девочки будут присутствовать одна нормальная и одна патологическая хромосомы (девочки имеют ХХ-хромосомы). Так как нормальная всегда компенсирует патологическую, то девочка не будет альбиносом, но будет носителем болезни. Если же у обоих родителей присутствует патологическая хромосома, то девочка родится альбиносом. Мальчик же будет альбиносом, если его мама является альбиносом или носителем патологической хромосомы, так как мальчики всегда имеют ХY-хромосомы (у мальчиков Y-хромосома всегда передаётся от папы, а Х-хромосома – от мамы). Аутосомно-рецессивное наследование означает, что носителями болезни являются оба родителя и ребёнок рождается альбиносом только в том случае, если унаследует патологический ген от папы и от мамы. При данном виде наследования вероятность рождения ребёнка-альбиноса равна 1/4. Суть действия патологического гена в том, что он частично или полностью блокирует действие фермента тирозиназы, который необходим для синтеза меланина – основного вещества, влияющего на пигментацию волос, кожи и радужной оболочки глаз. В некоторых случаях отмечают полное или частичное отсутствие фермента тирозиназы без его блокады. Также встречаются случаи альбинизма при нормальном синтезе фермента тирозиназа. Предполагается, что в этом случае имеет место определённая мутация генов, которая, так или иначе, влияет на образование фермента энзима, который тоже важен для образования меланина. Вообще существует несколько десятков только выявленных автологий, ведущих к нарушению образования меланина, и огромное количество невыявленных. Но, так или иначе, основной причиной альбинизма является нарушение синтеза меланина.

Существует несколько типов альбинизма, которые различаются по клинической картине. Глазокожный альбинизм имеет четыре типа проявления: — Полностью отсутствует пигмент. На протяжении всей жизни на теле не образуется ни родинок, ни веснушек. Этот тип имеет несколько подвидов. — Частично отсутствует пигмент, в течение жизни могут появляться веснушки или родинки. — Кожа имеет красновато-коричневый цвет, волосы рыжие, глаза карие. Такой тип чаще всего встречается среди чернокожих народностей. — Частичное отсутствие пигмента у монголоидной расы по второму типу. Альбинизм первого и второго типа часто сопровождается наличием нистагма и нарушением зрения, не корректируемого при помощи линз или очков. Нистагм – это аномальные, бесконтрольные прыгающие движения глаз. — X-связанный альбинизм не имеет болезненной белизны кожи и волос и характеризуется нарушением зрения. Этот вид альбинизма ещё называют глазным. — Температурно-чувствительный альбинизм – это очень интересный вид заболевания, обусловленный образованием температурно-чувствительного тирозиназа, который реагирует на невысокие температуры. В тех местах, где температура тела высокая, не образуется пигментация, а там, где холодная, – образуется. Например, волосы на голове и в подмышечных и паховых областях, как правило, будут светлые, а на ногах и руках – тёмные. Так как у младенцев на всей поверхности тела одинаково высокая температура, то с самого рождения такие дети имеют белую кожу, волосы и голубые глаза. С возрастом пигментация меняется в зависимости от температуры участка тела. — Синдром Hermansky-Pudlak (Германски-Пудлак) – это сложное заболевание, когда в дополнение к симптомам альбинизма присоединяются проблемы с ЖКТ, лёгкими и частые кровотечения. — Синдром Chediak-Higashi (Чедиака-Хигаси) – тоже сложный тип альбинизма, когда к симптомам отсутствия пигмента присоединяются проблемы, связанные с лейкоцитами (белыми клетками крови). К тому же, альбиносы очень часто страдают: — различными формами косоглазия, — нарушением зрения, не поддающимся коррекции очками, — нистагмом, — амблиопией (ослаблением мышц глаза), — светобоязнью, — функциональной слепотой, — чувствительностью кожи к термическим и ультрафиолетовым ожогам, — раком кожи (большой риск развития), — склонностью к кровотечениям, — склонностью к инфекциям, заболеваниям ЖКТ и лёгких, — нарушением слуха, — расстройством ЦНС.

Ярко выраженный альбинизм определяется по внешним признакам цвета кожи и волос. Если симптомы кожных проявлений не выражены (нет отсутствия пигментации или она неяркая), но есть подозрение на альбинизм, то могут быть назначены: — химический анализ волос, — электроретинограмма и (по усмотрению врача) некоторые другие тесты глаз для определения глазной формы альбинизма, — генетическое тестирование ДНК на определение наличия патологических хромосом.

Лечения альбинизма не существует. Единственное, что можно порекомендовать родителям, у которых родились дети-альбиносы, – защищать кожу детей от солнечных лучей, а глаза – от яркого света. При сильно выраженном косоглазии назначают операцию, корректирующую глазодвигательные мышцы. Нарушения в сфере ЦНС и в сетчатке глаза коррекции не поддаются.

источник