Меню Рубрики

Чем отличается витилиго от альбинизма

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нарушения пигментации могут быть первичными, а также вторичными, возникающими на месте разрешившихся первичных высыпных элементов (папул, пустул, пузырьков, пузырей).

Первичные гиперпигментации могут быть ограниченными (мелазма, веснушки) или же иметь генерализованный характер. Распространенные гиперпигментации наблюдаются при болезни Аддисона (бронзовый оттенок кожи), заболеваниях гепатобилиарной системы (окраска кожи от соломенно-желтой до темно-желтой и оливковой), при хронических интоксикациях, при хроническом дефиците белкового питания и витамина В12 (гиперпигментированные пятна грязно-коричневого цвета на коже туловища, гипермеланоз вокруг мелких суставов кистей в сочетании с преждевременным поседением волос).

В целом пигментные нарушения подразделяют на эпидермальную депигментацию (лейкодермию), эпидермальную гиперпигментацию (меланодермию) и изменение цвета на серый или голубой (церулодермию). Каждые из перечисленных нарушений подразделяют на первичные и вторичные.

К первичным эпидермальным депигментациям относят витилиго, альбинизм, хронический идиопатический каплевидный гипомеланоз (см. фотостарение) и другие заболевания. Среди вторичных лейкодермий выделяют депигментацию после острых и хронических воспалительных дерматозов (аллергического дерматита, экземы, атопического дерматита, псориаза и др.), после ожогов и травм, постпаразитарную и сифилитическую лейкодерму. Вторичная депигментация может возникать после использования гидрохинона (конфеттиподобная лейкодерма), на фоне длительной и бесконтрольной терапии топическими глюкокортикостероидами, при контакте кожи с солями ртути, резиной, сандаловым маслом.

К первичным меланодермиям относят мелазму, веснушки, лентиго, невус Беккера, некоторые фотодерматозы, а к вторичным — гиперпигментацию после острых и хронических воспалительных дерматозов, криодеструкции, лазерной деструкции, дермабразии, склеротерапии вен и др.

К первичным церулодермиям относят невусы Ота и Ито, мелазму, меланоз Риля и другие заболевания. Вторичные церулодермии могут возникать после ряда хронических воспалительных дерматозов (например, красный плоский лишай), на фоне приема некоторых медикаментов (например, фиксированная сульфаниламидная эритема).

Эпидермальная депигментация может быть связана с уменьшением количества или отсутствием меланоцитов (меланоцитопеническая) или со cнижением или отсутствием синтеза меланина (меланопеническая). Причины меланодермии и церулодермии является увеличение продукции меланина или количества меланоцитов. При вторичной церулодермии возможно также отложение гемосидерина в дерме.

Витилиго (vitiligo) — хроническое прогрессирующее заболевание неясной этиологии, проявляющееся образованием депигментированных пятен на разных участках кожного покрова и связанное с разрушением меланоцитов. Этиология и патогенез не известны. Относят к первичным меланоцитоническим депигментациям. Для развития заболевания важны наследственная предрасположенность и действие провоцирующих факторов (стрессы, травмы, солнечные ожоги). Считается, что причиной развития витилиго является разрушение меланоцитов токсичными предшественниками меланина или лимфоцитами. Известно, что при витилиго обнаруживают антитела к нормальным меланоцитам. Дебют витилиго наблюдается в 10-30-летнем возрасте.

Характерно появление округлых, продолговатых и неправильной формы пятен с четкими границами, молочно-белого цвета, размером от 5 миллиметров до нескольких сантиметров. За счет периферического роста пятна могут сливаться и достигать больших размеров, вплоть до полной депигментации кожного покрова. Наиболее часто пятна локализуются вокруг рта, глаз, на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг локтевых и коленных суставов, на кистях, в подмышечных впадинах, нижней части спины, области гениталий. Некоторые депигментированные пятна могут возникать перифолликулярно. Возможно линейное (зостериформное) расположение высыпаний по ходу нерва. Заболевание может сопровождаться депигментацией волос (лейкотрихия) в зоне поражения.

Диагностика витилиго основана на данных анамнеза, типичной клинической картине и гистологическом исследовании кожи, при котором выявляют отсутствие меланоцитов в очагах поражения, а также на осмотре в лучах лампы под фильтром Вуда.

Дифференциальную диагностику витилиго проводят с сифилитической лейкодермой, постпаразитарной лейкодермой при отрубевидном лишае, склероатрофическим лишаем, депигментированными очагами рубцовой атрофии после дискоидной и диссеминированной красной волчанки, неполным альбинизмом, лекарственной лейкодермой и другими дерматозами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение и профилактика витилиго — адекватная фотопротекция, использования специальной маскирующей косметики. Используют местную фотохимиотерапию, электрофорез с раствором сернокислой меди на очаги поражения препараты, стимулирующие меланогенез. Научные разработки последних лет показали эффективность пересадки в пораженный участок собственных меланоцитов. Системно назначают витамины группы В, препараты цинка, железа.

Альбинизм — наследственный дерматоз, связанный с нарушением синтеза тирозиназы и проявляющийся депигментацией кожи, глаз и волос.

Относят к первичным меланопеническим депигментациям.

[7], [8], [9]

Установлено, что альбинизм обусловлен нарушением синтеза тирозиназы, необходимой для нормального меланогенеза. Различают тотальный и неполный альбинизм. Тотальный альбинизм наследуется аутосомно-рецессивно, проявляется сразу после рождения и характеризуется депигментацией всей кожи, волос и оболочек глаз. Неполный альбинизм — врожденный, наследуемый по аутосомно-доминантному типу.

Депигментированные пятна локализуются на ограниченных участках рук и ног, а также на коже туловища. Типично появление белых прядей волос на голове спереди. Цвет глаз может не изменяться.

Дифференциальный диагноз проводят с витилиго, депигментацией после хронических воспалительных дерматозов.

Использование солнцезащитных средств с максимальной защитой от ультрафиолетовых лучей А и В, бета-каротин внутрь в дозе по 30-60 мг три раза в сутки.

Мелазма (от греч, melas — черный), или хлоазма, — приобретенная неравномерная пигментация в области лица и, реже, шеи.

Основными факторами, способствующими развитию мелазмы, являются ультрафиолетовое облучение и генетическая предрасположенность. Существенную роль играет состояние гормонального фона. Так, естественные и синтетические эстрогены и прогестерон вовлечены в патогенез мелазмы при ее появлении во время беременности, при приеме оральных контрацептивов, в периоде перименопаузы и при опухолях яичников. Меланоцит-стимулирующий гормон не имеет значения в развитии этого заболевания. Важным в возникновении дерматоза также считают использование фотосенсибилизирующих средств, входящих в состав наружных косметических препаратов, и прием внутрь некоторых фотосенсибилизаторов.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

При мелазме поражается в основном кожа лица и шеи, слизистые оболочки в процесс не вовлекаются. Чаще болеют женщины. Высыпания характеризуются неравномерной пигментацией коричневато-желтого цвета в центральной части лба, над верхней губой, подбородке, на щеках и скулах, в области углов нижней челюсти.

В зависимости от локализации высыпаний выделяют три клинических формы мелазмы:

  1. центрофациальная — пигментация локализуется в области центральной части лба, на щеках, верхней губе, спинке носа и подбородка.
  2. молярная — пигментация локализуется в области щек (в проекции моляров) и носа;
  3. мандибулярная — пигментация локализуется в области углов нижней челюсти.

При диагностике мелазмы чрезвычайно важным является осмотр кожи с помощью фильтра Вуда. Эта методика позволяет врачу определиться в глубине процесса, разработать тактику и прогнозировать результаты дальнейшего лечения, так как внешние изменения на коже, выявляемые при осмотре под люминесцентной лампой Вуда коррелируют с гистологическими данными. На основании осмотра может быть диагностирован один из трех гистологических типов мелазмы.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

При данном типе очаги поражения становятся более яркими и контрастными при осмотре под люминесцентной лампой Вуда. Именно такой феномен взаимосвязан с преимущественной локализацией меланина в эпидермисе. Этот тип прогностически наиболее благоприятен.

[23], [24], [25], [26]

При осмотре в лучах люминесцентной ламп под фильтром Вуда пигментация не усиливается, контраст ее с окружающей непораженной кожей не становится более явным. Этот тип соответствует преимущественной локализации меланофагов внутри дермы, что указывает неблагоприятный прогноз при лечении.

[27], [28]

При данном типе некоторые области становятся более яркими и контрастными, а некоторые — наоборот. Соответственно локализации пигмента как в эпидермисе, так и в дерме. Адекватная терапевтическая тактика может привести лишь к частичному регрессу.

Дифференциальную диагностику мелазмы следует проводить с вторично гиперпигментацией (например, после простого дерматита от солнечной ожога, пилинга и др.), пойкилодермой Сиватта, берлок-дерматитом, меланозом Риля, пойкилодермической лимфомой кожи, невусом Ота, пигментной ксеродермой и рядом других дерматозов.

Необходимо выяснить индивидуально, какой фактор был ни располагающим в развитии заболевания. Рекомендуют прекратить прием оральных контрацептивов, детальное обследование гинеколога-эндокринолога. Показано также исследование функции печени, назначение гепаторотекторов (витамин Е, эссенциале). Обязательна эффективная фотопротекция с использованием солнцезащитных средств с максимальной защитой от ультрафиолетовых лучей А и В. Пациенткам рекомендуют носить шляпы, избегать пребывания на солнце, особенно с 10 часов утра до 16 часов вечера (даже при наличии адекватной фотопротекции), отказаться от посещений солярия. Указанные меры, направленные на уменьшение экспозиции УФО, особенно следует соблюдать во время беременности и в течение первых месяцев после родов. Для наружной терапии используют продолжительные курсы азелаиновой кислоты, топических ретиноидов, бензоилпероксида, аскорбиновой кислоты, резорцинола (гамма Иклен, «Мерк Медикасьон Фамильяль»), химические пилинга с гидроксикислотами (альфа-, бета — и полигидроксикислоты) или трихлоруксусной кислотой, гидрохинон и другие препараты. Хороший косметический результат может дать лазерная «шлифовка» кожи, фотоомоложение и дермабразия. Внутрь с целью торможения формирования меланина назначают аскорбиновую кислоту (витамин С) и токоферол (витамин Е).

Профилактика заболевания включает эффективную фотопротекцию У беременных, женщин, принимающих оральные контрацептивы, и периоде перименопаузы, а также у лиц с наследственной предрасположенностью к мелазме.

Невус Беккера — немеланомоопасное пигментное образование.

Причины и патогенез не известны. Встречается у 0,5% мужчин в популяции. У женщин бывает редко и может сочетаться с различными стигмами дисэмбриогенеза (гипоплазия груди, spina bifida и др.).

[29], [30]

Начало заболевания в подростковом возрасте. Характерен очаг светло-коричневого цвета на коже плеча, передней поверхности грудном клетки, спины. Редко поражается кожа лица и шеи. Очаг имеет, как правило, линейное или сегментарное расположение. В последующем на фоне пятна появляются темные волосы. Гистологически выявляют увеличение количества меланина в меланоцитах, в них имеются гигантские меланосомы, может быть увеличение количества меланоцитов. Иногда выявляют большое количество гладкомышечных клеток (в таком случае образование диагностируют как гладкомышечную гамартому).

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины. Дифференциальная диагностика проводится с гигантским пигментированным невусом, распыленным невусом, пятнами цвета «кофе с молоком» при болезни Реклингхаузена.

[31], [32], [33], [34], [35]

Традиционные методики отбеливания, пилинги, лазеродеструкция, дермабразия дают, как правило, негативный эстетический результат. Рекомендуют камуфляж.

Невусы Ота и Ито относятся к первичным церулодермиям. Невусы Ота (темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус) и Ито описаны в середине прошлого столетия у японцев. Однако они могут встречаться и у лиц других национальностей.

Причины и патогенез не известны.

Заболевание начинается в детском или в подростковом возрасте. Характерна серовато-синяя пигментация с нечеткими границами на коке височной области и век (невус Ога) или в брахиоцефальной области — вдоль шеи и плеча (невус Ито), асимметричная. При невусе Ота поражения на коже сочетаются с окулярным гипермеланозом — сероватым окрашиванием склеры глаза. Гистологически в дерме выявляют богатые меланином меланоциты, имеющие отростки.

Клиническая диагностика не представляет затруднений. Дифференцируют от посттравматической гематомы, мелазмы, фиксированной эритемы.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Рекомендуют криодеструкцию, лазерную деструкцию, микродермабразию. В связи с неполной эффективностью указанных методов показан дерматологический камуфляж.

Пигментные пятна на лице – явление, неприятное не только с эстетической точки зрения. Все пигментированные участки кожного покрова могут указывать на возможные проблемы в функционировании органов и систем.

источник

Хотя людей с альбинизмом часто дразнят или высмеивают, люди мало что знают об этом состоянии.

Что вызывает альбинизм ? Приводит ли это к каким-то заболеваниям? Существует множество домыслов и предубеждений в отношении людей с альбинизмом.

Вот 24 факта, которые помогут развеять некоторые из них.

1. Альбинизм — это врожденное нарушение, вызванное частичным или полным отсутствием меланина — пигмента, отвечающего за придание цвета коже, глазам и волосам. Альбинизм также известен как гипопигментация.

2. Люди с альбинизмом живут долгой и здоровой жизнью также, как другие. Самая большая опасность для них — это рак кожи, который легче развивается из-за незащищенности от солнечной радиации.

3. Хотя считается, что у альбиносов розовые или красные глаза, цвет их радужной оболочки варьирует от серой до голубой и даже коричневой. Красный цвет появляется от света, отраженного от задней части глаза, также как из-за вспышки камеры на фотографиях видны красные глаза.

4. У людей с альбинизмом часто наблюдается одно или несколько нарушений зрения, включая плохое зрение, нистагм (непроизвольное движение глаз) и фотобоязнь (чувствительность к свету).

5. Роман “Моби Дик” Германа Мелвилла основан на реальном случае с белым кашалотом, известном, как Мока Дик. Одержимый злостью Мока Дик — “белый кашалот Тихого океана” жил возле острова Мока у южного побережья Чили, и пережил множество атак китобоев, ответив им тем же, и погубив немало моряков.

6. Причина альбинизма — клеточная. Неисправные гены не производят меланин, и их нельзя заставить это делать.

Читайте также:  Биохимия при альбинизме

7. В некоторых областях мира альбинизм более распространен. Так, например, в некоторых частях Африки альбинизм встречается у 1 из 3000 людей.

8. Люди с альбинизмом синтезируют витамин D в пять раз быстрее, чем люди с темной кожей. Так как витамин D вырабатывается, когда ультрафиолетовые лучи спектра В попадают на кожу, отсутствие пигментации означает, что свет проникает намного легче.

9. Хотя альбинизм не требует лечения, кожные и глазные нарушения, которые сопутствуют ему, нуждаются в специальном лечении.

10. Существует множество видов альбинизма. Глазокожный альбинизм — самый распространенный и самый тяжелый случай, при котором волосы и кожа остаются бледными на протяжении всей жизни.

11. У некоторых детей, рожденных с менее тяжелой формой альбинизма, белые волосы и кожа слегка темнеют с возрастом.

12. Существуют также другие нарушения пигментации, такие как эритризм (чрезмерная красная пигментация), ксантизм (желтая пигментация) и витилиго (потеря пигментации на отдельных участках кожи).

13. У одного из 17 000 людей есть какая-то форма гена альбинизма. Хотя он может встречаться у представителей обоих полов, у мужчин чаще встречается глазной альбинизм — отсутствие пигмента в глазах.

14. Во всем мире люди с альбинизмом часто сталкиваются с издевательствами и гонениями. Часто это связано с предубеждением, что они прокляты, либо их части тела обладают целебными силой, которые используются знахарями.

15. Альбинизм может возникнуть у любого позвоночного в животном мире.

16. В некоторых культурах животные альбиносы высоко почитаются. Так, коренные американцы чтут белых бизонов, как символ силы и удачи, оберегая их от нападений.

17. Примерно 1 из 70 людей является носителем гена альбинизма. Если у обоих родителей есть ген альбинизма, вероятность рождения ребенка с альбинизмом составляет 25 процентов.

18. Чтобы родился ребенок альбинос, у него должны быть неисправные гены от обоих родителей. Если ребенок наследует один нормальный ген и один ген альбинизма, нормальные гены будут вырабатывать достаточно меланина.

19. Один из самых серьезных типов альбинизма известен, как синдром Германски-Пудлака. Люди с этим нарушением имеют предрасположенность к кровотечениям, синякам и легочным заболеваниям.

20. Витилиго — еще одно кожное расстройство, связанное с альбинизмом, при котором только отдельные участки кожи теряют пигмент. Известные люди с витилиго: Майкл Джексон и модель Винни Харлоу.

21. Альбинизм наиболее распространен у различных народов в центральной и западной части Африки. Некоторые эволюционные биологи полагают, что, когда мы перешли от приматов к гоминидам, и потеряли большую часть волос, кожа под волосами была бледной. Считалось, что люди, которые вырабатывали больше меланина (с темной кожей), имели эволюционное преимущество.

22. Ученые могут проверить, есть ли у родителей ген альбинизма, посмотрев, производит ли волосяной фолликул меланин.

23. Некоторые люди в восточной части Африки, особенно в Танзании, где самое большое население людей с альбинизмом в Африке, считают, что ребенок альбинос появляется у матерей, которые изменяли с белым мужчиной, либо ребенок является призраком европейских колонистов.

24. В настоящий момент не существует лечения, которое заставит ваш организм вырабатывать меланин и уменьшит симптомы альбинизма.

источник

В организме человека есть клетки меланоциты, которые отвечают за выработку пигмента меланина. Они расположены не только в кожных покровах, но и в волосах, внутреннем ухе и радужной оболочке глаз. Чем больше меланина находится в коже, тем сильнее ее защита от ультрафиолетовых лучей. Патологические изменения, из-за которых происходит частичная или полная утрата меланоцитов, называются депигментацией.

Одним из редких заболеваний, характеризующихся полным отсутствием меланина, является альбинизм. Эта аномалия имеет наследственный характер и связана с блокадой фермента тирозиназа. Причем родители, передавая эту особенность ребенку, могут сами не болеть. Другой причиной недуга считается мутация в генах.

В соответствии с клиническими проявлениями выделяют глазной и глазокожный типы альбинизма.

Глазной тип почти незаметен внешне. Кожа и волосы человека имеют нормальный цвет, а симптомы связаны только с нарушением зрения. К ним относятся:

  • косоглазие;
  • непроизвольное движение глазных яблок;
  • снижение остроты зрения.

Такой формой альбинизма страдают исключительно мужчины, женщины же всегда выступают носителем мутированного гена.

Кожеглазной тип имеет другие проявления. Кроме наличия офтальмологических нарушений, человек отличается характерным внешним видом. А именно:

  • молочно-белая кожа независимо от расы;
  • прозрачная радужная оболочка глаз;
  • белые или желтоватые волосы.

Кроме того, людям с любой формой заболевания свойственны плохая свертываемость крови, частое образование гематом, светобоязнь и частичное снижение слуха.

Следует отметить, что отсутствие меланина не является причиной повышенной смертности. Оно не влияет также на рост и интеллектуальное развитие детей.

Однако людям с такой патологией с раннего детства следует придерживаться следующих правил:

  1. В теплое время года стараться находиться в помещении или в тени с 10.00 до 15.00.
  2. Всегда перед выходом на улицу наносить солнцезащитное средство с коэффициентом защиты более 30.
  3. Приобрести специальные очки, защищающие сетчатку глаза.
  4. Регулярно проходить осмотр у дерматолога.
  5. Принимать «Бетокаротин» внутренне для придания коже желтоватого оттенка и «Третиноин» наружно для профилактики возникновения рака кожи.

Исчезновение пигмента на отдельных участках кожи называется витилиго . Причины его возникновения учеными не обнаружены, но наблюдается связь заболевания с нарушениями гормонального характера, аутоиммунными процессами и психическими расстройствами. Кроме того, спровоцировать недуг могут такие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • дефицит витаминов, меди, цинка и железа;
  • накопление в организме химических веществ;
  • нарушение деятельности внутренних желез глистами.

Несмотря на отсутствие болезненных симптомов, витилиго вызывает сильный дискомфорт и морально угнетает человека. Начинается болезнь с появления небольших пятен розового цвета. Постепенно они увеличиваются, иногда сливаются друг с другом и обретают четкие границы. Чаще всего они образуются на открытых частях тела: лице, зоне декольте, руках и ногах. Если очаг расположен на голове, волосы также теряют окраску и обесцвечиваются.

Тактика лечения подбирается индивидуально для каждого пациента на основе результатов множества диагностических исследований. Процесс восстановления пигментации всегда имеет длительный характер, а эффективность выбранного средства подтверждается только после регулярного приема в течение трех месяцев. На сегодняшний день применяют несколько способов борьбы с витилиго. Это использование гормональных таблеток и мазей, лечение узковолновыми лампами и эксимерным лазером, а также пересадка здоровой кожи на пораженные участки.

Существуют и другие заболевания, следствием которых является депигментация. К ним относятся нейрофиброматоз, болезнь Аддисона, туберозный склероз. Кроме того, причинами могут стать стрессы, травмы, химические и термические ожоги.

источник

Одной из самых неизученных болезней, которые весьма сложны в лечении считается Витилиго. Она представлена белыми пятнами, которые возникают на кожных покровах у людей в разном возрасте. Белые пятна – результат отсутствия в кожных слоях меланина (пигмента).

Данная статья расскажет вам в подробностях, каковы симптомы, причины возникновения и методы лечения народными средствами в домашних условиях болезни витилиго у детей и взрослых, продемонстрирует фото больных и даст полезные советы.

Витилиго встречается в разных странах. Самое неприятное то, что эта болезнь стала все чаще встречаться у людей всех возрастов. Причина такой широкой распространенности не определена.

Чаще всего в больницу обращаются женщины, а также молодые люди, чей возраст меньше 20 лет. Болезнь приносит неудобства около 1% населения Земли.

Доктора считают, что эта патология не несет опасности здоровью. В то же время белые пятна свидетельствуют о наличии в организме каких-либо серьезных нарушений. Также людей беспокоит эстетический вопрос. Болезнь проявляется в виде белых пятен, которые являются неприятным косметическим дефектом.

Витилиго относится к плохо изученным дерматологическим болезням. Конкретных неприятных ощущений, дискомфорта она не вызывает, а вот психологические, эстетические проблемы больному гарантированы.

Рассматриваемую патологию доктора включили в группу «дисхромия кожи» (dyschromia cutis). Переводя с греческого нарушение пигментации кожи: «dys» — затруднение, нарушение функции, «chroma» — окрас, цвет.

В нормальном состоянии окрас кожи обеспечивается такими пигментами:

  • Каротин (желтый);
  • Меланин (коричневый);
  • Восстановленный гемоглобин (синий);
  • Гемоглобин, насыщенный кислородом (красный).

Избыток/недостаток пигментов влияет на изменение окраса кожных покровов. Рассматриваемую болезнь (витилиго) в народе также называют «болезнь белых пятен», «песь», «лейкопатия», «пегая кожа». В переводе с латыни vitiligo означает изъян, недостаток. Эта болезнь считается приобретенной первичной дисхромией кожи. Но треть случаев заболевания передаются генетически.

О том, что такое витилиго поведает данный видеосюжет:

У витилиго доктора выделяют 4 стадии:

  • I. Начальная. Характеризуется образованием на кожных покровах единичного пятна. В зависимости от особенностей ее развития, эта стадия перетекает в одну из указанных ниже.
  • II. Стационарная. У больного есть всего одно пятно, которое на протяжении длительного периода не растет, оно находится в стабильном состоянии. На эпителии больного не появляются дополнительные новообразования.
  • III. Репигментация. Она характерна тем случаям, когда депигментацию спровоцировали лечебные мероприятия, прием лекарственных препаратов. Эта стадия встречается весьма редко.
  • IV. Прогрессирующая. Ей характерно увеличение количества, размера белых пятен в течение нескольких месяцев (2 – 3). Прогрессирование может происходить медленно (новые пятна возникают очень медленно вокруг старого образования), молниеносно (количество пятен по всему телу стремительно увеличивается. Буквально за неделю появляется множество новых белых пятен).

Учитывая такую особенность, как локализация, характер распространения, в клинической практике принято выделять 3 формы болезни:

  1. Очаговую. Пятна образуются на разных участках тела, очагами.
  2. Генерализованную. Белые пятна возникают по всему телу.
  3. Универсальную. Депигментация наблюдается практически на всем эпидермисе.

Очаговая имеет 3 разновидности:

  • Очаговая. Присутствие в одном очаге одного, нескольких пятен.
  • Сегментарная. Белые пятна группируются в области сплетения нервов или локализуются по их направлению.
  • Слизистая. Пятна образуются лишь на слизистых оболочках.

У генерализованной формы есть также свои разновидности:

  • Акрофасциальная. Происходит поражение эпителия на кистях, стопах, лице.
  • Вульгарная. Пятна беспорядочно покрывают эпидермис всего тела.
  • Смешанная. Ей характерно смешивание отдельных разновидностей, например, вульгарная + акрофасциальная, сегментарная + вульгарная, акрофасциальная + сегментарная.

Дерматологами выделено 2 типа болезни (А, В):

  • А «несегментарный». Ему характерно отсутствие нарушения симпатической нервной системы. В таких случаях рассматриваемую болезнь связывают с аутоиммунными болезнями.
  • В «сегментарный». Нарушение пигментации локализуется по направлению нервов, их сплетений. Оно связано с нарушением деятельности симпатической нервной системы.

В редких случаях присутствует влияние генетического фактора на возникновение витилиго. Но эта болезнь не является врожденной. Ее возникновение зависит от воздействия определенных факторов (внешних, внутренних). Специалистами отмечено повышение случаев болезни в период повышенной солнечной активности (лето, весна).

Болезнь развивается при наличии таких факторов:

  • Генетический. Экспериментально было доказано связь генетики и болезни. Р. Спиц (ученый, работающий в штате Колорадо) подтвердил наличие семейной предрасположенности к возникновению данной патологии. Обладатели карих глаз более подвержены риску развития витилиго.
  • Наличие аутоиммунных сбоев. При нарушении функции иммунитета происходит поражение антителами здоровых клеток организма. Эти выводы сделали доктора, которые на практике заметили, что у пациентов, страдающих кожными поражениями, часто присутствует сопутствующая болезнь (волчанка, ревматоидный артрит, нарушение функции щитовидки).
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Нарушение функционирования эндокринной железы. Сбои в работе данной железы, изменение уровня гормонов могут стать причиной развития витилиго.
  • Нарушение работы яичников, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.
  • Болезни ЖКТ. Из-за нарушения всасывания ферментов при таких болезнях, как мальабсорбция, дисбактериоз, необходимые питательные вещества (магний, медь, цинк, марганец) поступают в кожу в недостаточном количестве. Без этих питательных веществ меланоциты (специальные клетки) не могут продуцировать достаточное количество меланина, необходимого для пигментации.
  • Нарушение трофики эпителия. Обычно трофические расстройства являются следствием травмирования эпителия (микротравмы, ожоги, рубцы).
  • Ферментная недостаточность тирозиназы.
  • Действие химических веществ. На кожу могут воздействовать некачественные косметические средства, формальдегиды, фенол.
  • Нарушение функционирования вегетативной нервной системы.

Витилиго возникает при ослаблении организма травмами, инфекциями, интоксикацией.

Про признаки-симптомы кожной болезни витилиго у детей и взрослых читайте ниже.

О возникновении витилиго свидетельствует образование белых пятен, возможно изначально появится всего одно такое пятно.

Депигментированное пятно имеет молочно-белый окрас, размеры его маленькие (диаметр 0,2 – 0,3 см). Со временем такое пятно растет, около него возникают ему подобные новообразования.

Их форма может быть овальной, округлой, границы депигментированного участка четко очерченные.

Поверх белых пятен чешуйки не образуются, пятно не возвышается над пигментированной кожей, оно расположено наравне с ней. На краю пятна/очага пятен видно скопление пигмента. Получается. Что пятно отчетливо очерчено темным кольцом на границе со здоровым участком эпидермиса. Вкрапления интенсивной пигментации могут находиться даже внутри депигментированного участка.

Из первичных пятен, имеющих незначительные размеры, со временем формируются большие очаги, имеющие неправильную форму. Края такого очага также наделены усиленной пигментацией.

Пигментация зачастую поражает открытые участки тела (шея, руки, стопы, лицо, локти, пальцы, ноги. Реже болезнь локализуется в околоанальной области, зоне паха, на волосистой части головы). У мужчин могут образоваться пятна в области усов, бороды. Сливаясь в очаги депигментированные пятна могут распространиться на весь живот, ягодицы, спину.

Распространение очага болезни на все тело происходит очень редко.

Читайте также:  Альбинизм первого типа

Волосы в зоне депигментации также теряют цвет, обесцвечиваются. Отмечено нарушение функционирования потовых желез. На солнце больные участки не загорают, а вот участок с гиперпигментацией, окружающий пятно, становится более темным, насыщенным.

Витилиго иногда сопутствуют следующие симптомы:

  • склеродермия;
  • плоский лишай;
  • облысение гнездной формы;
  • псориаз;
  • хориоретинит;
  • болезни ЖКТ с хроническим течением.

Для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Это заболевание дифференцируют со следующими:

  • отрубевидный лишай;
  • идиопатический каплевидный гипомеланоз;
  • частичный альбинизм;
  • химическая, истинная, поствоспалительная лейкодерма;
  • туберозный склероз;
  • лепра;
  • разноцветный лишай.

Больному необходимо пройти комплексное обследование. В него входит множество исследований:

  • общий анализ крови;
  • биопсия;
  • исследование эпителия посредством лампы Вуда;
  • обследование посредством видеодерматоскопа;
  • гистологическое исследование для обнаружения полного/частичного отсутствия меланоцитов;
  • кровь на проведение реакции Вассермана.

Зная причины заболевания витилиго, рассмотрим и его лечение.

Витилиго считается трудноизлечимой болезнью. До сих пор ученые не смогли точно определить причину, вызывающую депигментацию. Также не до конца изучен механизм развития болезни.

В очень редких случаях болезнь проходит самостоятельно, без каких-либо лечебных мероприятий.

Хотя современная медицина и дала людям возможность применять различные медицинские терапевтические методы, излечить полностью болезнь удается лишь в отдельных случаях.

Лечебная терапия назначается доктором после проведения осмотра. Лечение подбирается с учетом таких особенностей:

  • возраст;
  • соматический статус;
  • стадия развития болезни;
  • размер области поражения;
  • локализация пятен.

ниже расскажет о лечении витилиго:

Учитывая прогресс в области медицины, лечение витилиго начали выполнять различными методами, среди них выделим:

  • Лазеротерапию;
  • Фитотерапию.
  • Макро-, микроэлементная терапия.
  • Терапия глюкокортикостероидами.
  • Отбеливание эпителия;
  • Применение препарата «Мелагенин плюс».

Специалисты заняты разработкой вакцины, действие которой заключается в устранении аутоиммунной реакции, которая зачастую провоцирует развитие болезни.

Согласно медицинской практике, максимальный эффект приносит комплексное лечение. При этом комбинируются нехирургические методы терапии с хирургическими. Остановка патологического процесса зависит от точности в обнаружении фактора (внешнего, внутреннего), спровоцировавшего развитие болезни.

В терапии витилиго используется также UVB терапия. На пораженные участки эпидермиса воздействует ультрафиолетовое излучение. Для лучшего эффекта стоит применять волны, длинна которых составляет 310 нм. Узковолновая терапия считается эффективнее, чем воздействие лучей типа А.

Для терапии витилиго применяют такие лекарственные препараты:

  • «Тиамин».
  • «Рибофлавин».
  • «Аскорбиновая кислота».
  • Витамины С, Е, В12.
  • «Мелагенин».
  • «Гель VITISKIN».
  • «Витасан».
  • «Аммифурин».

Хирургическое лечение, которое предполагает проведение меланоцитарной трансплантации, аутопересадки. Но доктора все же не дают гарантию на стойкий, длительный эффект от операции.

Мы намеренно не будет расписывать, как лечить кожное заболевание витилиго у детей и взрослых народными средствами, так как толку от такого лечения нет.

Определенных профилактических мероприятий специалисты не нашли. Но доктора рекомендуют:

  • меньше времени пребывать под лучами солнца;
  • проводить процедуры закаливания;
  • принимать витамины.

Одним из существенных осложнений считается образование солнечных ожогов из-за утраты кожей защитной функции.

Для болеющих этой болезнью прогноз конечно покажется малоприятным. Витилиго носит хронический характер.

Излечить его практически невозможно. Доктора только смогут приостановить развитие болезни.

В видео ниже девушка делится своими способами лечения витилиго:

Выглядят пигментные пятна, как эстетический дефект на коже или слизистых, часто коричневого, белого, красноватого или золотисто-бежевого цвета. У некоторых знакомство с этим косметическим дефектом происходит в период беременности. Нужно разобраться в причинах и способах их устранения.

Оттенок кожи человека определен генетически, нормальная пигментация — ровная по всему телу. Но в отдельных случаях, пигмент, в силу определенных причин, отсутствует или вырабатывается чрезмерно, образуя на коже светлые или темные пятна с неровными краями.

Они имеют тенденцию к увеличению в размерах и количестве, объединению между собой. Такие явления называют гипомеланоз или гипермеланоз. По Международной классификации болезней МКБ — 10 им присвоен код L81 в разделе «Другие болезни кожи и подкожной клетчатки».

Гиперпигментация классифицируется по причинам возникновения: на врожденную (первичную) и приобретенную (вторичную). К первичной относят наследственную предрасположенность. Чрезмерную выработку меланина не связывают с другими болезнями или расстройствами функций организма.

Вторичная гиперпигментация является сопутствующим симптомом более серьезных заболеваний, вылечив основное, избыточный пигмент исчезает самостоятельно.

Вторичный гипермеланоз имеет место при воспалительных или инфекционных дерматозах, заболеваниях иммунной и нервной систем, механических повреждениях кожи, заболеваниях эндокринной или пищеварительной системы, при использовании некачественных косметических средств.

Длительный прием некоторых медицинских препаратов или гормональных таблеток может стать провоцирующим фактором для излишней пигментации.

Появляются пигментные пятна в разном возрасте, большинство безвредны и причиняют обладателю лишь психологический дискомфорт. Самые известные — веснушки, по-научному называемые эфелиды.

Это пятна от светло-коричневого до красноватого оттенка, локализирующиеся группами на лице, конечностях, спине и груди, увеличиваются в количестве после воздействия солнечного света. Особенно заметны в весенне-летний период.

Веснушки появляются у ребенка в возрасте 4-6 лет, имеют тенденцию к исчезновению после 30. Причина возникновения — светлая кожа и генетическая предрасположенность.

Хлоазма — пятна темно-желтого или темно-коричневого цвета неправильной формы, локализующиеся на щеках, лбу, переносице, скулах, коже вокруг глаз и рта, шее.

Провоцирующим фактором для возникновения служит солнце, а появляются они на фоне гормональных колебаний. У мужчин хлоазмы являются следствием снижения уровня тестостерона, у женщин — приема гормональных препаратов, беременности.

При беременности пигментация проявляется сначала на животе, ареолах, подмышках, руках и во вторую очередь распространяется на лицо.

Мелазма по типу проявлений, локализации и провоцирующим факторам схожа с хлоазмой, отличительной чертой ее является причина возникновения. В отличие от хлоазмы мелазма — следствие сбоев в работе пищеварительного тракта.

Говорит о болезнях печени, желчи или мочевыводящих путей и недостатке таких микроэлементов, как медь, железо, от дефицита которых необходимо избавиться.

При устранении болезней ЖКТ пятна могут полностью исчезнуть, а в хронической форме выраженность пигментации колеблется в зависимости от времени года. В зимний период пятна могут практически исчезнуть и появиться с активностью солнечного излучения.

Мелазма в зависимости от глубины залегания пигмента классифицируется врачами на 3 вида: эпидермальная, дермальная и смешанная. При лечении это является определяющим фактором в выборе лекарства.

Лентиго — пигментированные участки кожи округлой формы до 2 см в диаметре, имеющие окрас от светло-коричневого до черного. Это первичный гипермеланоз, возникает в возрасте 10 — 65 лет, пусковым механизмом к проявлению является солнечное излучение.

В зависимости от того, в каком возрасте у пациента впервые возник дефект, медики различают простое и сенильное лентиго. Простое может быть на коже, слизистых оболочках, не причиняя физических неудобств.

У пожилых пациентов имеет место сенильное лентиго (кератомы, рябь старости) — предраковое состояние кожи, сигнализирующее о дистрофии коллагеновых волокон и замедлении обмена веществ в тканях. Лечению возрастных пациентов должно уделяться должное внимание и осуществляться качественная диагностика.

Такие пятна появляются после 45 лет, плохо маскируются, в больших количествах появляются на груди, скулах, предплечьях, имеют выпуклую структуру.

Причина появлений родимых пятен — наследственность. Распространенный вид пигментации, часто они располагаются на тех же местах у детей и родителей, имеют схожую форму. Второе название таких явлений — невусы, родинки. Имеют относительно ровные края, иногда выпуклую форму, не причиняют неудобств.

их опасность — способность перерождаться в злокачественное новообразование, следует наблюдать за их цветом, структурой и размерами. При изменениях внешнего вида родинки следует посетить доктора.

Они подлежат удалению по причине опасности механического повреждения, если выступают над уровнем кожи, и по желанию пациента, в случае если располагаются на видимых участках тела и портят внешний вид.

Витилиго — пятна на теле человека, на которых отсутствует пигмент меланин, вследствие имеют белый или молочный оттенок.

Причины заболевания до конца не выяснены, пусковым механизмом для образования пятен являются нарушения в работе органов ЖКТ, стресс.

Депигментация возникает по причине того, что иммунитет подавляет выработку меланина на определенных участках, считая клетки, которые его вырабатывают, враждебными. Лечат витилиго местно, с применением иммунодепрессивных и гормональных препаратов.

Разновидностью недостаточной пигментации считается альбинизм — наследственное заболевание, при котором в организме мало меланоцитов — клеток, вырабатывающих меланин.

Следствием болезни считается бесцветная кожа, светлый цвет глаз, ресниц, бровей и волос.

Лечения от альбинизма не существует, дерматологи советуют во избежание солнечных ожогов не загорать и пользоваться кремами с максимальной защитой от УФ — излучения.

Дерматологи утверждают, что если пигментные пятна единожды появились, то борьба с ними будет продолжаться всю жизнь. Потребуется всегда пользоваться солнцезащитными кремами, следить за рационом, посещать косметолога, использовать отбеливающую косметику.

Часто пигментированные участки могут становиться злокачественными образованиями, маскировать меланому — агрессивный рак, который поддается лечению только на начальной стадии развития.

Следует обратиться к врачу, если замечено, что пятно увеличилось в размерах, поменяло структуру или цвет.

Количество пятнышек растет — это повод посетить дерматолога, который проведет исследования и будет рекомендовать пациенту удалить образование или дальше наблюдать, а также даст ответ, о причине появления пигментных пятен в конкретном случае. Признаком, что образование является безопасным и доброкачественным, является наличие волосинок, которые из него растут, подробную информацию даст биопсия.

Индустрия красоты предлагает множество средств для профилактики и выведения избыточной и недостаточной пигментации.

Если витилиго лечат, подавляя иммунитет человека либо маскируя пятна, родинки и невусы удаляют хирургическим путем или криотерапией (воздействием жидким азотом), то от лентиго, хлоазм и мелазм избавляются с помощью косметологических процедур, аппаратных методик, аптечных препаратов и средств народной медицины в домашних условиях.

  • Косметология. Лечение пигментных пятен осуществляется механическими или кислотными пилингами, которые способствуют обновлению верхних слоев кожи, стимулируя ее регенерацию. Дермабразия работает по тому же принципу, эпидермис снимается специальным инструментом, напоминающим щетку. После применения кожа выглядит воспаленной.
  • Аппаратные методики от избыточной пигментации объединяют мезотерапию, лазерную шлифовку, фототерапию. Каждый способ воздействия имеет показания и противопоказания, о которых косметолог обязательно предупредит пациента. Мезотерапия — инъекции, которые регенерируют кожу, разрушают избыточный пигмент. Лазерная шлифовка стимулирует обновление клеток, снимает пораженный пигментом участок дермы. Фототерапия стимулирует образование клеток без меланина, общий омолаживающий эффект достигается от воздействия лучей света, от которого образовываются новые коллагеновые волокна.
  • Аптечные препараты от пигментных пятен делятся на отбеливающие и депигментирующие. Первые осветляют кожу,дефекты на ней, но не способны удалить их полностью. Требуют продолжительного использования, не дают гарантии результата. Вторая группа разрушает пигмент, проникая в кожу, отшелушивая верхние слои. Доступные препараты с лечебным эффектом депигментации — перекись водорода, салициловая кислота, аскорбиновая, уксусная, лимонная, молочная. Препараты применяются наружно, дают хороший результат, многие производители создали целую линейку косметики на основе депигментирующих веществ.
  • Народная медицина для отбеливания кожи предлагает маски из сметаны, петрушки, сок лимона или огурца, лист алоэ. Можно лечиться масками из чеснока, меда, наносить касторовое масло на область поражения, протирать кожу отварами чистотела, других трав. Способы неопасны, отзывы пациентов обещают видимый результат при длительном регулярном применении дома.

Чтобы вылечиться от пигментных пятен, необходимо вместе с врачом установить их причину.

Иногда дефекты кожи могут воспалиться, покраснеть, покрыться красными корочками, начать чесаться, трескаться или шелушиться, что грозит присоединением инфекции, могут образоваться гнойники.

Изменение цвета пятен говорит о начавшихся патологических процессах в коже, обращаться к врачу нужно незамедлительно. Шелушение, зуд, покраснение могут сигнализировать об аллергических реакциях, обострениях основных заболеваний и ожогах.

Необходим прием антигистаминных препаратов, нельзя применять скрабы, чтобы не спровоцировать обострения зуда. Стоит показаться врачу для коррекции терапии основного заболевания, выводить пятна без устранения их причин — дело безуспешное. Браться за лечение нужно комплексно, при участии хорошего врача.

Очень часто у людей разного возраста появляются пигментные пятна, которые бывают темные или белые. Последние всегда являются следствием патологического процесса, происходящего в человеческом организме. Почему возникает депигментация кожи и что с этим делать? Давайте разбираться.

Вследствие нарушения пигментации кожи белые пятна появляются на любых участках тела. Это происходит из-за потери клетками особого пигмента меланина, который отвечает за окрашивание кожи, волос и глаз. Он также выполняет ряд важных функций:

  • защита от вредного ультрафиолетового облучения;
  • обезвреживание свободных радикалов;
  • ускорение химических и биологических реакций в организме;
  • избавление от стресса;
  • обеспечение адаптогенных функций;
  • транспортная функция;
  • нейтрализация патогенных процессов в щитовидной железе, печени, надпочечниках и гипоталамусе.

Но по тем или иным причинам меланин может не вырабатываться или вырабатываться в слишком малом количестве. Тогда на коже (иногда волосах или глазах) появляются бесцветные участки в виде белых пятен. Чаще всего они локализуются на лице, шее, спине, животе, также нередко появляются пигментные пятна на руках и ногах (особенно между пальцами).

Читайте также:  Нистагм при альбинизме

Какие патологии приводят к появлению белых пятен на кожных покровах человеческого тела? Самые распространенные из них:

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Это инфекционное заболевание кожи грибкового происхождения, которое имеет хронический характер. Пятна белого цвета появляются вначале болезни, дальше их цвет может меняться. Чаще всего они возникают на спине, шее, подмышками, в области груди, резко очерчены и ограничены от здоровой кожи, могут покрываться чешуйками и шелушиться. При появлении пятен отсутствует болевой синдром, обязательно возникает местное воспаление лимфатических узлов (периферический лимфаденит). В холодное время такие пятна темнеют, но при появлении ультрафиолетовых лучей снова обесцвечиваются. Лечение болезни заключается в применении антигрибковых мазей.
  2. Лишай Жибера (розовый). У взрослых часто возникают белые пятна вследствие перенесения вирусной инфекции. Они проходят сами по себе, а для ускорения процесса рекомендуют смазывать их спиртовым раствором салициловой кислоты.
  3. Гипомеланоз у маленьких деток. Он появляется в первые месяцы и годы жизни после перенесенных инфекционных заболеваний. Часто сопровождается задержкой умственного и физического развития ребенка из-за поражения центральной и периферической нервной системы. Такие кожные проявления болезни в виде белых пятен лечат ретиноидами (препараты, содержащие витамин А, которые замедляют гипомеланоз).
  4. Болезнь витилиго. Это самая распространенная причина появления депигментированных участков кожи. При такой патологии происходит распад меланоцитов, что имеет необратимый характер. Чаще всего белые или розоватые пятна появляются на кистях рук, коленях, а также на лице. Пораженные места не болят и не чешутся. В зависимости от причины появления болезни назначают соответствующее лечение.

Кроме внешней непривлекательности белые пигментные пятна на лице или других открытых участках тела таят в себе угрозу для человеческой жизни, поскольку являются незащищенными от воздействия ультрафиолета.

Если человек с такой проблемой находиться под открытым солнцем или часто посещает солярий без применения солнцезащитных средств, то он находится в группе риска возникновения опасного заболевания – рака кожи.

Но самой распространенной болезнью, которую сопровождают белые пигментные пятна на теле, является витилиго. Это самая загадочная патология, поскольку истинных причин ее появления достоверно не известно.

Еще совсем недавно считалось, что она возникает вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы, проникая внутрь человеческого тела, выделяют особые вещества, которые уничтожают пигмент меланин.

Но современная медицина после многочисленных исследований пришла к выводу, что витилиго – это аутоиммунное состояние, в результате которого организм свои клетки воспринимает как чужеродные и способствует их уничтожению. Почему так происходит? Выделяют такие причины болезни:

  • Гормональные нарушения. Часто они возникают:
    • при беременности;
    • после абортов;
    • в период менопаузы у женщин за 50 лет;
    • вследствие длительного приема гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов);
    • у подростков в период полового созревания.

    Также к гормональным дисфункциям могут привести некоторые эндокринные болезни (патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез).

  • Генетическая предрасположенность. Если витилиго возникает у близких родственников, то есть высокая вероятность его наследственности.
  • Психосоматические факторы. Болезнь проявляется вследствие психических перегрузок, эмоциональных потрясений, стрессов.
  • Физические травмы или истощения.
  • Инфекционные болезни.
  • Обменные патологии (например, сахарный диабет).
  • Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, что приводят к нарушению всасывания.
  • Отравление химическими веществами, некоторыми медикаментозными препаратами.
  • Воспалительные процессы на кожных покровах.
  • Солнечные ожоги, ожоги после посещения солярия.
  • Нарушение работы вегетативной нервной системы.
  • Поражение гельминтами.
  • Дефицит витаминов (особенно витамина А) и некоторых микроэлементов (цинка, меди, железа).

Любой из этих факторов может спровоцировать болезнь и привести к появлению обесцвеченных участков на теле. Они достаточно трудно поддаются лечению.

Как же распознать пятна, которые появились вследствие витилиго? Они имеют ряд особенностей:

  1. Локализация. Чаще всего появляются на кистях рук, на лице и коленях. Способны они к разрастанию и слиянию с соседними пятнами. Могут охватывать обширные участки тела, чередуясь со здоровой кожей (появляется так званый пестрый окрас кожи). Такие пятна не возникают на слизистых оболочках (как сифилитические), подошвах ступней и ладонях рук.
  2. Цвет и вид. Они имеют белый или розовый окрас, не выступают за поверхность кожи, не шелушатся и не чешутся. Есть склонность к увеличению размера (от нескольких миллиметров разрастаются до значительных размеров). По краям пятен наблюдается усиленная пигментация. Иногда внутри больших пятен возникают маленькие.
  3. Депигментация волос. Если пятна образовались на волосистых участках тела, то волоски также обесцвечиваются.
  4. Чувствительность пораженных участков кожи к ультрафиолету, механическому, химическому воздействию.
  5. Нарушение потоотделения в местах поражения.
  6. Часто витилиго развивается на фоне других болезней (порфирий, белая атрофия кожи, склеродермия).

Эта патология встречается у всех жителей планеты, независимо от расовой и половой принадлежности. Чаще всего это заболевание кожи возникает в раннем возрасте (до 20 лет) и остается до конца жизни.

Если появились пятна на коже белого или розового цвета, то необходимо обратиться за консультацией к опытному врачу-дерматологу. Поскольку они могут иметь разную природу происхождения (от грибкового до сифилитического поражения). Разные заболевания следует и лечить по-разному. Диагностика проводиться в несколько этапов:

  1. Осмотр. Его проводит дерматолог, который изучит форму, цвет и локализацию пятен.
  2. Лабораторные исследования. В первую очередь назначают анализ крови на наличие патогенных микроорганизмов (вирусов, грибков, бактерий). Также необходимо сдать мочу и кал, чтобы выявить гельминтов.
  3. Биопсия. Если визуально не удалось выяснить природу происхождения белых пятен, то применяют метод биопсии (микроскопическое исследование кусочка пораженной кожи).

После выяснения, какая патология спровоцировала появление депигментацию кожных покровов, назначают соответствующую терапию. Так как чаще всего белые пятна возникают вследствие витилиго, рассмотрим подробнее способы его лечения.

В медицинской практике лечение витилиго является достаточно трудным процессом, поскольку болезнь до конца не изучена. Основные методы избавления от белых пигментных пятен на коже:

  • Фотохимиотерапия. При этом методе облучение пораженной кожи длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами совмещают с приемом препаратов, которые повышают ее чувствительность к таким лучам (Аммифурин, Бероксан, Мелагенин). Эти средства принимают внутрь в виде таблеток или наносят на пораженную кожу (мазь, спиртовой раствор). Необходимо пройти несколько таких курсов терапии. Но она имеет ряд противопоказаний:
    • возраст (нельзя детям до 6 лет и пожилым людям после 60 лет);
    • наличие опухолей и кист;
    • период беременности и кормления грудью;
    • болезни сердца, крови, органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
    • также не рекомендуют этот способ лечения пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
  • Обработка гелий-неоновым лазером. Этот метод достаточно безопасен и практически не имеет противопоказаний.
  • Хирургическое лечение. Этот способ заключается в удалении пораженной кожи и пересадке на ее место донорской.

Дополнительно в качестве вспомогательной терапии назначают ряд медикаментозных препаратов. Среди них:

  • витаминно-минеральные комплексы (прием витаминов С, РР, В, цинка, меди, железа);
  • кортикостероиды (приостанавливают процесс депигментации);
  • иммуномодуляторы (Иммунал), которые способствуют укреплению защитных свойств организма.

Также рекомендовано улучшение качества питания и здоровый образ жизни, что способствует повышению иммунитета. Нелишним будет избавление от стрессов и лечение сопутствующих заболеваний.

Появление белых пигментных пятен могут спровоцировать различные патологии. Поэтому перед тем, как начать лечение, необходимо установить природу их происхождения и причину возникновения. Для этого следует обратиться за помощью к опытному врачу, который специализируется на кожных заболеваниях.

Болезнь витилиго – это кожное заболевание, которое проявляется тем, что в кожном покрове человека по каким-то причинам начинает исчезать пигмент меланин. В результате этого на коже образуются белые пятна, которые увеличиваются и становятся всё больше. И если взрослый человек может решить эту проблему при помощи косметики, то для ребёнка это настоящая беда.

До сегодняшнего дня остаётся неясным, что именно провоцирует развитие появления пятен. Однако после некоторых наблюдений учёные пришли к выводу, что причинами могут стать такие факторы, как:

  1. Нарушение работы эндокринной системы.
  2. Психическая травма.
  3. Нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  4. Аутоиммунные процессы в организме.
  5. Перенесенные инфекционные заболевания.
  6. Интоксикация организма.
  7. Контакт кожи с синтетическими и искусственными тканями.
  8. Физическая травма.
  9. Нарушения обмена веществ.

Причинами витилиго может стать и генетическая предрасположенность. В этом случае вылечить заболевание не удастся никогда. Самым знаменитым человеком, который имел этот диагноз, был Майкл Джексон. Так же известно и о том, что заболевание теперь развивается и у его старшего сына, который получил его в наследство от отца.

Неизвестные причины возникновения делают довольно трудным и лечение этой болезни. Ведь лечение будет направлено на избавление именно от причины.

Основной симптом витилиго – это появление на коже молочных, белых участков кожи, которые потеряли свою пигментацию. То есть в них по каким-то причинам перестал вырабатываться пигмент меланин. И если витилиго на теле не доставляет много хлопот, то на лице эти пятна могут вызвать любопытные взгляды окружающих и даже отказ от общения с человеком из боязни заразиться.

Однако на фото иногда можно увидеть и другие проявления:

  1. Выпадение волос на голове.
  2. Изменение цвета ткани в ротовой полости.
  3. Потеря цвета сетчатки.

Такое кожное заболевание, как витилиго может образоваться на любом участке тела, но чаще начало приходится на кожу, которая подвержена постоянному воздействию солнечного света — это руки, лицо, шея, область декольте. Само заболевание проявляется тремя формами.

Начинается оно с проявления на коже розовых или молочно-белых пятен, которые не шелушатся, не зудят, и вообще не доставляют никакого дискомфорта. Постепенно пятна вырастают в размерах, имеют четкие границы и овальную или округлую форму. Во время разрастания пятна часто сливаются друг с другом и таким образом образуют обширные очаги поражения кожи.

В таком очаге нарушается работа сальных и потовых желёз, волосы белеют, а обесцвеченная кожа не может больше адекватно реагировать на холодовые и прочие раздражители – на ней просто не образуется «гусиная кожа».

Хотя причины витилиго малопонятны, эта болезнь имеет несколько форм, которые описаны довольно хорошо, да и различить их не составит труда. Все формы можно разделить на локализованные и генерализованные. К локализованным относятся:

  1. Фокальная. При этом на коже пациента можно обнаружить один или несколько очагов отсутствия пигментации, которые не соединяются между собой.
  2. Сегментарная. Очаги поражения кожи расположены по ходу крупных нервов.
  3. Форма с поражением слизистой полости рта.

К генерализованным формам можно отнести такие проявления, как:

  1. Акрофациальная, с поражением лица и конечностей.
  2. Вульгарная, с расположением очагов на разных участках тела.
  3. Смешанная, с симптомами двух предыдущих форм.
  4. Универсальная, при которой поражается 80% и боле кожного покрова.

Тут же сразу хочется ответить на такой часто задаваемый вопрос – берут ли в армию с витилиго? Нет, не берут.

Перед тем, как начинать лечение, стоит обязательно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как вторичная лейкодерма, лишай белый, гипомеланоз, синдромом Фогта — Коянаги — Харады, синдромом Алезандрини, альбинизмом, синдромом Вулфа, анемическим невусом. Все они имеют похожие симптомы и проявления.

Лечение должно вестись по двум направлениям. Это предупреждение появления новых очагов и восстановление пигментации на месте поражения. Можно ли вылечить витилиго? Если заболевание не носит наследственного характера, то это вполне возможно.

О том, как лечить заболевание, вам лучше всего расскажет дерматолог. Всё лечение можно поделить на медикаментозное и без применения лекарств. У взрослых в лечении могут применяться такие лекарственные средства, как бетаметазона дипропионат, алклометезона дипропионат, метилпреднизолона ацепонат. Все они выпускаются в форме мази или крема. Может понадобиться несколько курсов этого лечения.

Препаратом для лечения витилиго является и сульфат меди, который нужно применять внутрь в виде раствора по 7–10 капель, 2 раза в сутки, в течение 3–7 недель. Хороший эффект оказывает и оксид цинка в виде порошка по 10 мг, 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев. Лекарством от витилиго является и метионин (0,025 г) по 1–2 табл. 2 раза в сутки на протяжении месяца.

Лечение витилиго народными средствами тоже популярно. Часто советуют смазывать очаги поражения на коже корнем ревеня. Некоторые советуют смазывать пятна раствором крепкого чая, соком дыни или зубчиком чеснока.

В домашних условиях лечить заболевание можно только по совету врача. В противном случае ни к какому результату такое лечение не приведёт. Например, можно попробовать и такое народное средство, как порошок ряски, смешанный с мёдом. Популярен и настой из травы зверобоя. Как ещё можно вылечить витилиго дома, вам помогут узнать специалисты-дерматологи.

Прогноз для жизни человека благоприятный. Заболевание не приводит к смерти человека, но его постоянные обострения и прогрессирование течение приводят к тому, что у человека может развиться комплекс неполноценности, стрессовое состояние и психологические травмы.

источник