Техника вскрытия абсцесса у животных

Абсцесс (гнойник, нарыв) — ограниченный воспалительный процесс с образованием полости, заполненной гноем. Абсцесс может развиваться в разных участках тела и на разной глубине (под кожей, внутри мышц, под надкостницей, в кости и т.п.) вследствие загрязнений и проникновения гноеродных микробов при инъекциях, в колотые глубокие раны и другие повреждения. У хряков, быков, жеребцов бывают абсцессы ботрио- или актиномикозного, у коров на вымени фурункулезного происхождения. Абсцесс часто осложняется флегмоной или вскрывается в естественные полости, вызывая воспаление плевры или брюшины и общее заражение крови (сепсис), что может привести к гибели животного.

Признаки. В начальной стадии наблюдается ограниченная болезненная горячая плотная припухлость. В зоне светлой кожи выражено покраснение. При надавливании на припухлость образуется ямка, которая восстанавливается в несколько минут. В зависимости от расположения абсцесса нарушается функция того или иного органа. В дальнейшем центр припухлости размягчается, со временем появляется и увеличивается зыбление. Ткани вокруг припухлости отечны, кожа на поверхности абсцесса подвижна. Гнойники бывают различной величины: у свиней и других мелких животных они могут содержать до 1—2 л гноя, у крупных животных — до 10 л.

Общее состояние животного зависит от величины абсцесса и реактивности организма. У лошади и собаки даже единичный небольшой абсцесс может вызывать повышенную температуру тела, чрезмерную возбудимость или угнетение, плохой аппетит. У крупного рогатого скота даже при больших абсцессах не всегда повышается температура тела. У свиней лишь при крупных гнойниках, особенно с газами и зловонным содержимым, температура тела повышается на 1—2°С, наблюдается угнетение, животное лежит.

Меры помощи. Доврачебная помощь. Животное ставят отдельно, создают условия покоя. В начальной стадии на болезненную плотную припухлость применяют тепло: согревающие водные или спиртовые компрессы, припарки из сенной трухи, опилок или отрубей, горячие лечебные грязи (аппликации), озокерит, расплавленный парафин. Теплом лечат до появления в центре припухлости размягчения. Холод и массаж противопоказаны, так как они будут способствовать распространению микробов в организме животного. Одновременно больному с кормом дают сульфадимезин: 3 раза в день 5—10 г на прием крупному животному и 2—3 г мелкому. Когда абсцесс созрел, обращаются к ветеринарному специалисту.

Врачебная помощь. В начале болезни хороший результат дает короткая пенициллиново-новокаиновая блокада вокруг припухлости и, если можно, под нее, на границе здоровых тканей, инъецируют 0,25%-ный раствор новокаина с 250 000 ЕД пенициллина или тетрациклина.

Созревший абсцесс вскрывают одним разрезом так, чтобы обеспечить сток гноя. Если абсцесс большой, его рекомендуется до разреза освободить от содержимого при помощи надетой на муфту резиновой трубки, конец которой опущен в сосуд с антисептическим раствором. После вскрытия гнойника рану лечат обычным способом. Используют фермент трипсин, химотрипсин с антибиотиками, мазь Вишневского.

Профилактика. Своевременное правильное оказание лечебной первой помощи при ранениях, ушибах и других повреждениях. Строгое соблюдение асептики и антисептики во время инъекций, обработки ран, операции. Предупреждение травматизма операциями обезроживания у жвачных, каудотомией у рогатого скота и поросят, спиливанием клыков у поросят, регулярной расчисткой копытец у всего продуктивного скота.

источник

Абсцесс у животных (Abscessus) – ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани. Часто называют такой процесс гнойником или нарывом. В зависимости от локализации подразделяют абсцесс на поверхностные и глубокие. Некоторые гнойники имеют склонность инфильтрировать гной в окружающие ткани – злокачественные абсцессы.

Причины возникновения абсцесса у животных

Инициация процесса острого гнойного воспаления происходит при попадании в ткани:

пиогенных бактерий (Staphylococcus sp., Escherichia сой, Streptococcus sp., Pseudomonas)
облигатных анаэробов (Bacteroides, Clostridium sp., Eubacterium, Fusobacterium и Peptostreptococcus)
грибов (Actinomyces, Nocardia)
микоплазм

Чаще всего гной представляет собой мутную жидкость различного цвета, состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью тканей, трофилов, а также макрофагов, лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Воспалительный процесс у животных наиболее часто развивается в коже, экзокринных железах, глазах, области заднего прохода. У самок часто поражаются молочные железы, у самцов – предстательная железа.

Причины абсцедирования – травма, воспаление. Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха, синусита, инфекции органов ротовой полости. Абсцесс у собак часто наблюдается в области прямой кишки из-за опухоли или воспаления параанальных желез. Абсцесс печени может развиться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены), абсцесс легкого – последствие аспирации инородным телом, бактериальной пневмонии, абсцесс молочной железы – осложнение мастита. Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки. Подкожные абсцессы – следствие травм, полученных в драке с другими животными.

К нагноению часто предрасполагают врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния: инфекции лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек, сахарный диабет, гиперкортицизм, а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны, вокруг гнойника образуется фиброзная капсула. Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к ее разрыву с развитием свища. При длительном существовании абсцесс становится ригидным, его фиброзная стенка утолщается. В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью, и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Диагностика абсцесса у животных

Отмечаются признаки воспаления:

боль
отек
покраснение
местное и общее повышение температуры тела
нарушение функции органа

При пальпации определяется болезненное, связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объемное образование, иногда сдавливающее соседние органы. Если абсцесс у кошек сообщается с внешней средой, через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат. При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика

Объемные образования. Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом. Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное, безболезненное образование. Гранулема – также безболезненное, медленно растущее, но более плотное образование без размягченного центра. Гематома или серозный выпот – скопление жидкости в тканях, которая может флюктуировать, быть болезненной при пальпации, но без системных проявлений. Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней: туберкулезом, опухолью, мицетомой (ботриомикоз, актиномикоз, эумикоз), системным микозом (бластомикоз, кокцидиомикоз. криптококкоз, гистоплазмоз, трихоспороз).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови в норме или определяется нейтрофилия; возможно, с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для септицемии характерна нейтропения с дегенеративным сдвигом влево.

Изменения в результатах анализов мочи и сыворотки крови зависят от основного заболевания и пораженного органа. При абсцессе предстательной железы может выявляться пиурия, при абсцессе печени – повышение активности печеночных ферментов и билирубина; при абсцессе поджелудочной железы – повышение уровня амилазы и липазы крови, а также содержания билирубина и сахара в крови и моче (при развитии сахарного диабета). При лейкоцитозе и повышении уровня белка в сыворотке с целью исключения абсцесса головного мозга показан анализ цереброспинальной жидкости.

Для идентификации возбудителя инфекции проводят посевы на обычные среды. При мигрирующих рецидивирующих подкожных абсцессах у кошачьих и отрицательных результатах посевов ис;пользуют специальные среды, в частности, на вирус иммунодефицита кошек и лимфотропный вирус.

Рентгенографию используют, чтобы оценить плотность мягких тканей в области поражения, выявить инородное тело. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию применяют, чтобы выявить абсцесс головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет определить плотность объемного образования, его консистенцию, а также выявить инородное тело. Гнойный экссудат жидкий с хлопьевидным осадком.

При аспирации гнойного экссудата получают жидкость красного, белого, желтого или зеленого цвета: содержанием белка >2,5-3,0 г/дл, лейкоцитов от 3000 до 100000 в 1 мкл (преимущественно состоящей из дегенеративных нейтрофилов и в меньшем количестве макрофагов и лимфоцитов). Могут выявляться пиогенные бактерии, в том числе внутри клеток. Если при окраске по Романовскому-Гимзе точно определить род возбудителя невозможно, применяют окраску для выявления микобактерий, нокардий или окраску РАS-реактивом (на грибы).

Биоптат должен содержать участки как пораженной, так и непораженной ткани. Необходимо окрасить и исследовать мазки, отпечатки и срезы материала, а также провести гистопатологическое исследование ткани, посев на среды для выявления культуры возбудителя.

Посев экссудата и/или смыва пораженной ткани используют, чтобы получить чистую культуру аэробных и анаэробных возбудителей, грибов. Также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Оперативное лечение абсцесса

Инородные тела, некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют, гнойный очаг вскрывают и дренируют, что предотвращает формирование хронического абсцесса. Назначают адекватную антимикробную терапию.

Техника вскрытия абсцесса:

обмываем место будущего разреза
выстригаем и выбриваем участок вскрытия
обрабатываем операционное поле 5% раствором йода
проводим местную инфильтрационную новокаиновую блокаду
абсцесс у мелких животных предпочтительней вскрывать при общей анестезии
разрез производится от центра к периферии
полость промывается дезинфицирующими растворами
исследуется абсцесс на наличие карманов
устанавливается дренаж и закладывается антисептическая мазь или линимент

Показания к госпитализации определяются в зависимости от локализации абсцесса и необходимого объема помощи. Большинство пациентов с посттравматическими абсцессами лечат дома. При развитии септицемии, а также при показаниях к расширенным хирургическим вмешательствам показана госпитализация.

Владельцу животного следует сообщить о факторах, предрасполагающих к развитию абсцессов, объяснить необходимость адекватного дренажа и важность продолжения антимикробной терапии в течение определенного времени.

Для борьбы с возбудителем инфекции до его идентификации применяют эмпирически антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие бактерицидными свойствами к аэробным и анаэробным микроорганизмам. При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости, антибиотики в больших дозах, назначают поддерживающую терапию.

В последующем снижение количества отделяемого по дренажу, уменьшение зоны воспаления, улучшение клинической картины свидетельствуют о выздоровлении. Из возможных осложнений следует отметить сепсис, перитонит/плеврит, которые могут развиться при прорыве абсцесса, расположенного в грудной или брюшной полости. Замедленная эвакуация содержимого абсцесса может приводить к образованию хронического свища.

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Для получения подробной информации о видах, стоимости и сроках выполнения услуг, пожалуйста, обращайтесь непосредственно к сотрудникам компании.

источник

Абсцесс (Abscessus) — это ограниченная полость, возникшая при прохождении пространственного, локализированного, инфекционного, острого воспалительного процесса в рыхлой клетчатки, реже других тканях и органах.

Подвержены заболеванию все домашние и дикие животные.

Причиной возникновения процесса является попадание в ткани патогенных организмов (стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки и других).

К развитию абсцесса могут приводить воздействия на кожные покровы раздражающих, концентрированных веществ (кислоты, щёлочи, скипидар).

Процесс образования может проходить поверхностно и глубоко. По стадии его разделяют на: формирующийся (в стадии созревания), и созревший, а также доброкачественный и злокачественный.

В зависимости от течения абсцесс проявляет различную клиническую картину.

Поверхностные абсцессы, как правило, доброкачественные. Формируется такой процесс в течение 5-7 дней, имеет чёткие границы и ограниченный отёк тканей. Созревший абсцесс мягкий, часто самовскрывающийся. Истекающие выделения жёлтого цвета со специфическим запахом. Дно полости абсцесса выстлано грануляционной тканью розового или светло-красного цвета. Микроорганизмы в таком содержимом лизированы и при посевах на питательные среды роста не дают.

Иногда такие абсцессы не вскрываются, а инкапсулируются и принимают хроническое течение.

Доброкачественные абсцессы не вызывают беспокойства у животного. Температура тела остаётся в норме.

Злокачественные абсцессы образовывают горячий, болезненный отёк. Грануляционный барьер формируется медленно, возможен прорыв с выходом содержимого и формирование флегмоны. Такой процесс возникает при высокой вирулентности микроорганизмов.

Гнойные истечения грязно-бурого цвета, зловонные, жидкие. Пиогенная оболочка не сплошная, грязно-коричневая. Стенки и дно выстланы омертвевшими тканями. При таком процессе наблюдается множество ниш и карманов.

Место абсцесса и близь лежащие ткани горячие. При обширном процессе животное может проявлять признаки беспокойства.

По степени протекания отличают и холодный абсцесс. Такой процесс протекает долго. Признаки воспаления не выражены, повышения температуры и болезненной реакции не наблюдается. При самостоятельном вскрытии образовывается долго не заживающий свищ. Дно и стенки абсцесса покрыты тёмно-фиолетовыми грануляциями.

Разновидностью холодного абсцесса является натечный абсцесс. В этом случае микрофлора проникает по ходу сосудов в межмышечные, подфасциальные, соединительнотканные пространства и там продолжает развитие.

У овец и коз такие абсцессы наблюдаются при бруцеллёзе и крупного рогатого скота при туберкулёзе.

Метастатические абсцессы образуются в различных частях и органах тела как следствие переноса микроорганизмов из очага. Наиболее часто это наблюдается при сепсисе и заканчивается летально.

Асептические абсцессы, появившиеся в результате воздействия кислот, щелочей, скипидара, как правило, доброкачественные и способны к самостоятельному вскрытию и быстрой грануляции.

При диагностике применяют пальпацию припухлости и по степени флюктуации определяют зрелость процесса.

При глубоких абсцессах метод пальпации не применим и проводят пункцию. Для этого проводят укол в месте наибольшей болезненности иглой значительного диаметра с мандреном. При достижении места предполагаемого процесса мандрен извлекают и шприцом оттягивают содержимое.

Напряжённая и уплотнённая стенка говорит об инкапсуляции процесса.

Дифференцировать абсцесс необходимо от гематомы (она развивается быстро), аневризма (при пальпации исчезает и хорошо пульсирует), грыжи (её удаётся вправить и припухлость исчезает), новообразований (очень медленный рост и отсутствие флюктуаций).

Если нет возможности лабораторно идентифицировать микрофлору, развивающуюся в очаге абсцесса, то это можно сделать по следующим признакам:

стафилококковый гной густой, сметанообразный с кисловатым запахом. По цвету белый или светло-жёлтый. У крупного рогатого скота и свиней часто присутствуют нити фибрина;
стрептококковый — серо-бурого цвета, жидкой консистенции;
кишечной палочки — коричневый, зловонный, жидкий;
синегнойной палочки — изумрудно-зелёный, густой, с характерным запахом:
при хронических процессах всегда густой с казеозными (творожными) массами.

Созревшие абсцессы как можно раньше освобождают от гнойных масс, проводя рассечение без кармана (вниз) до грануляционного вала под местной анестезией. Полость промывают антисептическими растворами низкой концентрации во избежание разрушения грануляционного барьера. При необходимости полость рыхло заполняют дренажом с мазью Вишневского или синтамициновой эмульсией.

Лечение глубоких абсцессов включает в себя применение антибиотикотерапии с обязательным определением чувствительности микрофлоры.

Злокачественные процессы лечат посредством глубокого иссечения с вырезанием мёртвых тканей и наркотизированных грануляций, длительного орошения, применения рыхлого дренирования и припудривания сложными составами антибиотиков.

Соблюдение содержания, кормления и эксплуатации животных, избегая травматизма.

источник

Корова уже не одно тысячелетие живёт рядом с человеком. Чтобы она была надёжной кормилицей, необходимо заботиться о её здоровье, поскольку она подвержена многим заболеваниям. Одним из таких является абсцесс, который может появиться в результате многих причин и привести без отсутствия лечения к достаточно серьёзным проблемам со здоровьем.

Абсцесс (гнойник, нарыв) представляет собой полость с гноем, который появляется в результате воспаления разных частей тела. Возникает после внедрения инфекций или бактерий разного вида, а также грибков. Помимо этого, проблема может появиться от влияния разных химических веществ.

Заболевание может возникнуть в таких частях тела коровы:

подкожная клетчатка;
мышцы;
кости;
органы;
лимфоузлы.

Достаточно часто диагностируется абсцесс вымени.

Чаще всего абсцессы появляются в результате механических повреждений кожных покровов. Произойти это может в результате прокола или царапания кожи острым предметом во время выпаса и последующего проникновения в рану инфекции.

Как известно, борьба между бактериями и лейкоцитами в слабом организме приводит к появлению гноя (смесь из погибших бактерий и лейкоцитов) и затягиванию места повреждения на коже, что мешает выходу содержимого наружу. В результате образуется ограниченная капсула с гноем внутри неё.

Помимо этого, абсцесс может появиться как результат поражения другой части тела, так как патогенные микроорганизмы разносятся по телу и могут осесть в любом органе. Подобное нагноение очень опасно, поскольку переполнение капсулы с гноем приводит к его распространению внутри тела, что ведёт к развитию сепсиса.

Гигантский абсцесс при разрыве может даже привести к гибели животного.

При формировании абсцесса его достаточно сложно определить, так как каких-то серьёзных отклонений в поведении и общем состоянии не наблюдается. Однако со временем появляются следующие симптомы:

уменьшение и даже потеря аппетита;
повышение температуры тела;
слабость и угнетение в результате интоксикации;
постоянное беспокойство, особенно при приближении к месту поражения;
появление округлого уплотнения под кожей;
болезненность и повышенная температура при контакте.

Диагностика заболевания происходит по клиническим признакам и уточняется пункцией припухлости. Любое кожное уплотнение ощупывается, при нажатии появляется углубление небольшого размера, которое самопроизвольно восстанавливается к первоначальному состоянию спустя несколько минут.

Диагностировать присутствие гнойника в печени при жизни без появления конкретных симптомов практически невозможно.

Рассмотрим, какими способами можно проводить терапию абсцесса.

При обнаружении абсцесса на теле рекомендуется сразу обратиться к ветеринару, однако до его прихода важно соблюсти следующие общие рекомендации:

обеспечить больному животному максимальный покой;
изолировать корову в отдельное помещение с новой подстилкой;
при отсутствии агрессии согревают поражённое место;
дают Сульфадимезин, предварительно соединив с пищей.

Вскрытие абсцесса необходимо в случае, когда повреждение приводит к достаточно сильному натяжению стенки органа, его проводят после местного обезболивания.

Делать это можно только в случае доброкачественности образования:

Вначале в обязательном порядке его прокалывают троакаром с трубкой, через которую удаляют некоторую часть гнойного содержимого.
После в наиболее выпуклую часть вонзают скальпель и производят рассечение до грануляционного вала.
Полость тщательно очищают и высушивают, в завершении заполняют дренажем с мазью Вишневского и накладывают стерильную повязку. Менять её нужно ежедневно.

Диагностирование злокачественного нарыва включает следующее лечение:

разрез с иссечением поражённых тканей;
остановку появившегося кровотечения;
длительное орошение вскрытого абсцесса раствором на основе любого обеззараживающего средства;
припудривание раны трициллином;
дренирование протеолитическими ферментами.

Огромнейший абсцесс удалить другими способом невозможно, в этом случае придётся прибегнуть к вскрытию и последующему иссечению.

Популярными препаратами для лечения абсцесса считаются следующие составы:

АСД-3;
Бальзам Дороговой № 10;
Дези спрей;
Гента-100.

Помимо этого, хорошо показала себя мазь Вишневского, стоимость которой намного ниже других препаратов, но эффективность ничем не уступает.

Гнойные воспаления появляются у коров, которые имеют ослабленный иммунитет. Снизить вероятность появления гнойников можно следующими действиями:

улучшить условия содержания коров;
разнообразить рацион не только качественным кормом, но и витаминами и минеральными добавками;
проводить регулярный осмотр после выпаса;
своевременно обрабатывать повреждения кожи антисептиками.

Вся вышеизложенная информация ещё раз подтверждает, что любые гнойные воспаления достаточно опасны и при обнаружении требуют немедленной реакции со стороны владельца. Однако важно знать, как всё правильно сделать, чтобы ещё больше не навредить корове.

источник

Возбудителями гнойной инфекции являются гноеродные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, криптококки.

Данная инфекция протекает в виде гнойного воспаления органов или ткани. В зависимости от клинической картины различают следующие виды гнойной инфекции: абсцесс, фурункул, карбункул, флегмона, эмпиема, сепсис, пустула и папула.

Абсцесс (нарыв, гнойник) — ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани с образованием полости, заполненной гноем. Возникает в результате воспалительного процесса, развивающегося вследствие проникновения в ткани гноеродных (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) и гнилостных микробов через поврежденную кожу и слизистые оболочки; при инъекциях, переливаниях крови (не соблюдая правила асептики); при переносе микробов кровью и лимфой из гнойного очага в здоровый; нагноении гематом и проникновении возбудителей некоторых заболеваний (актиномикоза, мыта, ботриомикоза и др.).

По течению выделяют горячий, холодный, натечный и метастатический абсцесс. При горячем абсцессе в первые 3-5 дней наблюдают слабо ограниченное, покрасневшее, горячее, болезненное, тестоватой консистенции припухание. К 7-10 дню припухлость отчетливо контурирована, в ее центре при пальпации определимся размягчение тканей, флюктуация. Кожа в месте поражения истончается и прорывается, гной изливается наружу, а гнойная полость заполняется грануляционной тканью.

Холодные (хронические) абсцессы обусловливаются патогенными возбудителями. Признаки острого воспаления практически отсутствуют, развиваются медленно, незначительно повышена температура тела, наблюдается небольшая припухлость, болезненность, флюктуация. Гной обычно жидкий, бледный.

Натечный абсцесс является осложнением холодного абсцесса. Он образуется в результате распространения гнойного воспаления по продолжению и затека гноя из первичного гнойного очага по рыхлым соединительнотканным пространствам вниз до первой фасциальной преграды, где и задерживается, образуя вторичную гнойную полость.

Метастатический абсцесс возникает при общей гнойной инфекции, холодных нарывах, флегмоне и других гнойных поражениях путем переноса патогенных микробов с лимфой и кровью в паренхиматозные органы, в которых формируется вторичный абсцесс.

Абсцессы наиболее часто встречаются у свиней и лошадей. Они могут находиться в различных участках тела (шея, затылок, холка, грудная и брюшная стенка).

При лечении животным необходимо предоставить покой. В первые 3—4 дня применяют спирт-ихтиоловые согревающие компрессы, повязки с мазью Вишневского, УВЧ-терапию, антибиотики с сульфаниламидными препаратами, короткие новокаиновыс блокады. С появлением флюктуации компрессы отменяют, очаги немедленно вскрывают и удаляют гной. Послеоперационное лечение проводят как при инфицированной ране.

Фурункул (чирей) — ограниченное гнойное воспаление одного волосяного мешочка и одной сальной железы вместе с окружающей их рыхлой клетчаткой, вызываемое обычно желтым или белым стафилококком. Появление одного фурункула за другим или появление их в большом количестве в разных участках тела называют фурункулезом.

Чаще поражаются те участки тела, где кожа склерозирована вследствие постоянного травмирования (холка, плечо, путовая область) или длительного воспаления, обусловленного такими причинами, как плохой уход за кожей (сильное загрязнение спины, шеи, конечности), ссадины, царапины, расчесы кожи, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы А, В, С, слабая резистентность организма. Поэтому необходимо включать в корм животным дрожжи, красную морковь, люцерну, тимофеевку; плотоядным — рыбий жир и витамины.

Клиническими признаками фурункула являются следующие факторы. В первые 2-3 дня в коже вокруг волосяного мешочка возникает воспалительный отек, который может увеличиться до размера лесного ореха. В самом волосяном мешочке скапливается большое количество микробов, лейкоцитов. Припухлость гиперемирована, плотной консистенции, болезненна, имеет четкие границы. На вершине припухлости появляется желто-белое пятно, слои кожи истончаются, отмечается флюктуация. К 8-10-му дню волосяная луковица и сальная железа некротизируются и образуется стержень (гнойная пробка) фурункула, который выталкивается наружу, а на его месте образуется некротическая язва, покрытая розовато-красной грануляционной тканью и корками засохшего гноя. Язва быстро заживает с образованием небольшого рубца.

При лечении фурункула в первые дни обрабатывают кожу вокруг гнойного очага спиртовым раствором, йодом, дубящими веществами (перманганат калия, танин). Местно применяют сухое тепло (лампы соллюкс, Минина, УВЧ, ультрафиолетовые лучи); обкалывание фурункула через 1-2 дня новокаином с пенициллином. Не рекомендуется применять влажные повязки и компрессы, так как они способствуют распространению микроорганизмов по тканям, что приводит к образованию новых фурункулов.

Созревшие фурункулы вскрывают и лечат мазями (ихтиоловой, пенициллиновой, Вишневского) и линиментами стрептоцида, синтомицина.

Общее лечение осуществляют комплексно, с применением противосептических препаратов (антибиотики, сульфаниламиды). Хороший эффект получают от аутогемотерапии, переливании крови небольшими дозами, новокаиновой блокады (внутривенная, поясничная, короткая).

Карбункул (многоголовый чирей, углевик) — острое гнойно-некротическое воспаление группы волосяных луковиц и сальных желез вместе с окружающей их кожей и подкожной клетчаткой. Слияние нескольких фурункулов в крупные воспалительные очаги называют карбункулезом.

Возбудителями карбункула являются стафилококки и стрептококки, проникающие через устье волосяных мешочков. Развитию болезни способствуют кахексия, нарушение обменных процессов в организме (ожирение). Предрасполагающие причины такие же, как при фурункулезе.

Клиническими признаками карбункула являются: ограниченная красно-багровая, плотной консистенции, болезненная припухлость с множеством гнойников и отверстий, из которых выделяется густой гной. Отдельные отверстия могут сливаться, образуя большое отверстие в коже, из которого постепенно отторгается омертвевший стержень. Продолжительность процесса — 3—4 недели.

Заболевание может сопровождаться интоксикацией, образованием лимфогенных и гематогенных метастазов, повышением температуры тела.

Лечение такое же, как и при фурункулезе. Если в течение 2-3- х дней не наблюдается облегчение, прибегают к операции — делают разрез, иссекают некротические ткани, вскрывают гнойные затеки, полость заполняют тампонами, пропитанными мазью Вишневского, линиментами синтомицина или стрептоцида. В дальнейшем лечение проводят как при инфицированной рапе.

Флегмона — острое гнойное или гнилостное диффузное (разлитое) воспаление рыхлой клетчатки (подкожной, межмышечной, подфасциальной, забрюшинной), развивающееся в очагах с пониженной сопротивляемостью тканей. Возбудителями флегмона являются обычные микробы нагноения (стрептококки, стафилококки и комбинированные инфекции несколькими микробами). Наиболее опасными считаются флегмоны, вызванные стрептококками и анаэробными формами. Флегмоны могут также возникать в результате травматических повреждений как осложнение местных гнойных процессов (воспалившаяся рана, абсцесс, остеомиелит, гнойный артрит); при попадании под кожу сильных химических раздражителей (скипидар, раствор натрия хлорида и другие концентрированные химикаты).

По характеру экссудата выделяют серозную, гнойную, гнилостную и газовую флегмоны.

При серозной флегмоне в первые 2-3 дня наблюдают разлитую, покрасневшую, плотную, горячую болезненную припухлость, в центре которой на 4-7-й день определяют очаги размягчения (флюктуация), что является признаком гнойной гангрены. Повышается температура тела, животное становится угнетенным, нарушается аппетит, учащаются дыхание и пульс, отмечается желтушность видимых слизистых оболочек, ацидоз, некоторые изменения в крови и др.

Гнойная флегмона вызывается микрона микро-анаэробами. В ее развитии различают несколько стадий: стадия пропитки серозным экссудатом; гнойной инфильтрации; прогрессирующего некроза; формирование абсцессов и прорыв гноя наружу; самоочищение, гранулирование и рубцевание.

Для гнилостной и газовой флегмон характерно быстрое распространение воспалительного отека; при газовой — в центре припухлости при пальпации определяются газы, кожа холодная, болезненная, экссудат пенистый, с гнилостным запахом.

Флегмоны могут локализоваться в различных участках тела, особенно в облоги затылка, холки, венчика, бедра, голени, предплечья и суставов конечностей и проявляются неодинаковыми клиническими признаками. При флегмоне конечности наблюдают сильную хромоту.

При лечении больному животному предоставляют покой, обильную подстилку, частый водопой, хорошее кормление, но дачу концентратов уменьшают. В начальной стадии применяют согревающие спиртовые, спирто-ихтиоловыс, камфорные компрессы; общую противосептическую терапию (вводят антибиотики, антибиотики в сочетании с новокаином, сердечные препараты, физиологические растворы, уротропин, кальция хлорид). При таком комплексном лечении удается приостановить развитие флегмоны и предотвратить гнойное расплавление тканей или ускорить нагноение (абсцедирование). Созревшие абсцессы вскрывают, дренируют и лечат как гнойную рану.

При прогрессирующих формах необходимо срочное хирургическое вмешательство (глубокими разрезами раскрывают все гнойно-некротические очаги и обеспечивают отток гноя), после чего рану рыхло тампонируют марлей, пропитанной линиментами стрептоцида или синтомицина, мазью Вишневского.

Эмпиема (нагноение) — скопление гноя в какой-либо анатомической полости тела при гнойных воспалениях.

Наиболее часто поражаются эмпиемой плевра (при гнойных плевритах), воздухоносный мешок и гайморова полость у лошадей (при гайморитах), лобные пазухи у крупного рогатого скота при переломе рогов, а у лошадей при переломе лобных костей, пиемии и проникающих ранениях суставов.

Эмпиема — патология, часто осложняющаяся переходом процесса из местного в общий (пиемия).

Лечение осуществляется только оперативным путем. Вскрывают гнойно-воспалительную полость, удаляют гной, вставляют дренаж для его стока и лечат открытым методом с применением антисептических средств.

Пустула — гнойничок, развивающийся в коже и некоторых слизистых оболочках (например, в ротовой полости). Пустулы могут вызываться гноеродными бактериями (кокками при чуме собак), ультравирусами (оспа, контагиозный пустулезный стоматит лошадей) и появляются в виде мягких пузырьков, заполненных серой или красновато-серой мутной жидкостью и иногда окруженных красным ободком. После их вскрытия образуется корочка или язвочка. Пустула заживает бесследно при поверхностной локализации (в эпидермисе) и с образованием рубца при глубокой (собственно в коже).

Папулы — уплотненные участки, развивающиеся на коже при различных заболеваниях, не содержащие жидкости и несколько возвышающиеся над уровнем поверхности кожи. Язвенного распада обычно не дают и часто исчезают бесследно. Папулы возникают чаще при оспе различных видов животных, превращаясь сначала в везикулы (пузырьки, заполненные жидкостью), а затем в пустулы.

Хирургический сепсис — тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое циркулирующими в крови гноеродными патогенными возбудителями и их токсинами при нарушенной реактивности организма.

Возбудителями являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, реже — гнилостные и анаэробные микробы. Источником общей гнойной инфекции могут быть открытые переломы, ожоги, раны, флегмоны, артриты и другие гнойные воспалительные очаги.

Развитию сепсиса способствуют также оставление в ране инородных тел, мертвых тканей с затеком гноя, грубое нарушение покоя раны, несоблюдение асептики при выполнении операции, запоздалое рассечение инфицированных ран, несвоевременное оперативное вмешательство при гнойно-некротических процессах, недостаточное раскрытие раневых карманов, истощение, переутомление животного, гиповитаминозы.

Клиническими признаками являются следующие показатели. При общих признаках сепсиса повышена температура тела, отсутствует аппетит, присутствуют угнетение, слабость и потливость, прогрессирующее ухудшение состояния, расстройства со стороны всех систем организма: меняется состав крови, нарушаются функции паренхиматозных органов, в моче появляется белок, развиваются анемия, желтуха, возникают септические поносы.

Поверхность ран при развитии сепсиса сухая, безжизненная, внутри ран — налеты, некрозы.

При сепсисе возможны следующие осложнения: септические кровотечения, тромбоэмболии артерий, септический эндокардит, пневмонии. пролежни, травматическое (гнойно-раневое) истощение.

У больных сепсисом не отмечают каких-либо специфических патологоанатомических изменений. Обычно обнаруживают кровоизлияния, дегенеративные изменения внутренних органов, гнилостный распад тканей, тромбофлебиты. При сепсисе с метастазами — гнойники.

Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Вскрывают гнойный очаг, ликвидируют затеки гноя, чтобы в кровь не поступили токсины, продукты распада тканей и микробов, удаляют омертвевшие ткани, инородные тела, обрабатывают антибиотиками и химическими антисептиками. Рекомендуется применять противосептические средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты, хлорид кальция с глюкозой и кофеином), а также средства, улучшающие состояние центральной нервной системы и повышающие резистентность организма. Внутривенно вводят раствор новокаина, делают переливание крови небольшими дозами для повышения сопротивляемости организма, уменьшения интоксикации, повышения иммунобиологических сил. Больному животному предоставляют покой, дают хороший, легкопереваримый витаминизированный корм.

Профилактика хирургических инфекций предполагает раннюю, полную обработку ран, своевременное лечение первичных гнойных процессов, предупреждение механических повреждений кожного покрова, а также обеспечение полноценными витаминизированными кормами и хорошими условиями содержания животных.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Что такое абсцесс? Это заполненная гноем полость, которая расположена в мышцах или подкожной жировой клетчатке. Вызывают такое патологическое состояние патогенные вирусы или бактерии. В результате скопления большого количества гноя область поражения начинает увеличиваться, и возникает риск прорыва абсцесса с выходом гноя в находящуюся рядом здоровую клетчатку. Это приводит к развитию обширного воспаления, называемого флегмоной.

Кроме этого, запущенный абсцесс провоцирует неврит, что способствует возникновению остеомиелита. Лечится ли эта патология консервативным путем, как происходит вскрытие абсцесса? Рассмотрим это более подробно.

Гнойное заболевание возникает в результате попадания в ослабленный или поврежденный орган патогенной инфекции, которая начинает быстро размножаться. Организм в это время активно борется с воспалением и ограничивает воспаленное место. В результате этого возникает гнойная капсула.

Инфекция проникает в мягкие ткани в результате нарушения кожного покрова, которое случается из-за травм, порезов, ранений, отморожений, ожогов, открытых переломов. Возникновению абсцесса способствуют следующие возбудители:

Абсцесс может возникать из-за того, что под кожу вместе с лекарственным препаратом было введено инфицированное содержимое или произошло вливание медикаментов, которые предназначены только для внутримышечных инъекций. Это приводит к развитию асептического некроза клетчатки и гнойного воспаления мягких тканей.

Иногда абсцесс может возникнуть в результате предшествующих заболеваний: фарингита, ангины, пневмонии, остеомиелита, вросшего ногтя.

Что может произойти после того, как возникла эта гнойная полость? Исход такого недуга бывает следующим:

прорыв наружу или внутрь (в брюшную или суставную полость);
прорыв в органы (кишку, желудок, мочевой пузырь или бронхи).

Как только абсцесс прорвется, происходит уменьшение размера гнойной капсулы, после чего язва начинает рубцеваться. Но если гной вышел не полностью, то воспаление часто возникает повторно или может стать хроническим. Поэтому абсцесс необходимо вскрывать, чтобы удалить скопившийся гной.

Вскрытие абсцесса необходимо осуществлять как можно быстрее, если ему уже больше четырех дней и головка капсулы уже созрела. Осуществляется такой процесс следующим образом: сначала область воспаления обрабатывают антисептическим раствором и обезболивают лидокаином. С помощью скальпеля врач производит разрез ткани (не больше 2 см) в участке гнойной головки или в месте наибольшего воспаления.

С помощью шприца Гартмана разрез расширяют до 4-5 см и при этом осуществляют разрыв связующих перемычек абсцесса. Начинают удалять гной электрическим отсосом, после чего пальцем обследуют полость, чтобы удалить остатки тканей и перемычек. Полость промывают антисептиком и осуществляют дренаж, введя в нее резиновую трубку, что обеспечивает отток гнойного экссудата.

Лечение после вскрытия абсцесса осуществляется с помощью антибиотиков. В основном врач назначает препараты пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Цефалексин»), которые следует принимать 4 раза в день по 200 или 500 мг. Курс лечения длится 10 дней. Если на пенициллин у пациента аллергия, то назначают макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин»).

Антибиотики для наружного применения – это мази «Мафедин», «Левомеколь», «Левосин» и другие, преимущество которых заключается в том, что их действие распространяется только на область поражения, и они не всасываются в кровь.

Кроме того, рана после вскрытия абсцесса требует обработки. Чтобы ее края не слипались до тех пор, пока не произошла грануляция полости из глубины, в прооперированных тканях оставляют тампон с мазью Вишневского или вазелиновым маслом. Менять его следует каждые 2-3 дня при перевязках. По мере развития грануляции осуществляют удаление тампона из глубины. Производят прижигание излишков грануляции, при этом стараясь не задеть эпителий, растущий по краям раны. При медленном зарастании раны показано наложение шва.

Рассмотрим, как происходит вскрытие абсцесса бартолиновой железы и в области глотки.

Эта железа считается самой крупной из тех, которые располагаются в преддверии влагалища. Воспаляется она довольно редко, и если произошло образование гнойной капсулы, то ее необходимо вскрывать. Как проводится эта процедура?

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы начинается с того, что врач делает аккуратные надрезы, вскрывая гнойную полость, и выпускает скопившуюся жидкость. Затем проводится промывка железы раствором перекиси водорода (3 %). В полость вставляют специальную трубку (дренаж), которая необходима для выведения остатков гноя. Удаляют ее через 5 или 6 дней. Лечение проводится с помощью антибиотиков и аппликаций с мазями.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса считается основным методом лечения заболеваний гнойного характера в области глотки. Такая операция считается несложной и редко вызывает осложнения. Проводится она под местным обезболиванием (раствор кокаина 5 % и дикаина 2 %). Разрез выполняется в области наибольшего выпячивания стенки глотки и его глубина не должна быть больше 1,5 см, иначе можно повредить расположенные рядом пучки нервов и сосудов. Выпустив гной, врач тупым инструментом проникает в полость, чтобы разрушить внутри нее перегородки.

После того, как было произведено вскрытие паратонзиллярного абсцесса, полость заполняют дезинфицирующим раствором. После ее ушивания обычно никаких мер по остановке кровотечения не предпринимают. Послеоперационное лечение подразумевает прием антибиотиков.

Таким образом, вскрытие абсцесса является обязательной процедурой, так как, если не лечить его, это может привести к различным осложнениям. Самостоятельно вскрывать его категорически запрещено, иначе это может способствовать распространению инфекции на органы и ткани, расположенные рядом.

источник

Абсцессом называют гнойник, или нарыв, который образует полость в результате расплавления мягких тканей.

Он может формироваться на различной глубине, например, подкожный, поднакостничный, внутримышечный.

Абсцесс у собаки Грозит развитием флегмоны

Частым осложнением является флегмона, а также вскрытие и проникновение гноя в соседние естественные полостные простанства, в следствие чего образуется плеврит и перитонит , а также сепсис. Последнее может стать причиной гибели домашнего питомца.

Причинами гнойника становятся патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают при врачебных манипуляциях, повреждении кожных покровов или слизистых оболочек. У животных часто воспалительный процесс является результатом укуса противника, например, во время драки, среди бойцовских собак. Если при врачебных манипуляциях не соблюдались правила асептики и антисептики, есть риск занесения инфекции и развития гнойного процесса. Это случается после инъекций или подкожных вливаний.

Нередким явлением являются абсцессы, образующиеся в результате нагноений гематом, лимфоэкстравазатов. Патогенные микроорганизмы могут переносится с током крови или лимфы в другие части тела, вызывая распространение инфекции.

Гнойные образования различают по составу экссудата. Так, ветеринарами принято выделять доброкачественные и злокачественные образования.

Доброкачественный процесс характеризуется наличием гнойного выпота сливкообразной консистенции. Он содержит много живых лейкоцитов, а само полостное образование ограничено полноценным барьером из грануляционной ткани.

Иной состав экссудата при злокачественном течении: при большом количестве бактерий наблюдается низкий процент лейкоцитов. Грануляционная защита формируется медленно, возможна генерализованная инфекция и формирование флегмоны.

Начало заболевания характеризуется появлением ограниченного болезненного очага, на ощупь он горячий. На фоне нормальных кожных покровов заметно сильное покраснение, а если надавить, получится ямка, восстанавливающаяся за несколько минут. Если абсцесс внутренний и расположен глубоко, то нарушается работа пострадавшего органа.

Постепенно припухлость размягчается в центральной части, появляется рыхлость и зыбление. При ощупывании кожа оказывается подвижной над очагом, а окружающие ткани отечные.

Отличаются и размеры поражения:

У мелкого скота, например хряков, объем гноя достигает от 1 до 2 литров;
Объем гнойного экссудата у крупного домашнего скота достигает 10 литров.

Воспалительный процесс у кошки Врачебная помощь заключается во вскрытии полости, чтобы слить гной

Также у питомцев гнойники отличаются по составу флоры:

Актиномикотические и ботримикотические припухлости встречаются у жеребцов, быков и хряков;
На коровьем вымени встречаются чаще возбудители фурункулезной формы.

По-разному реагируют животные на появление инфекционного очага: у собак, лошадей даже небольшой очаг может вызвать резкое угнетение, повышение температуры, отказ от еды. В то время как у крупного рогатого скота редки эти симптомы. Свиньи редко реагируют повышением температуры даже при больших размерах гнойной полости, она может повышаться всего на 1-2 градуса.

На доврачебном этапе питомцу обеспечивают покой, отдельное помещение. На область поражения делают теплые компрессы, например, с трухой сенной, опилками, парафиновые аппликации и озокерит. Так добиваются размягчения в центральной части очага. Нельзя категорически применять холод и массаж, это ускорить распространение микробов по всему организму.

Животному дают сульфадимезин: от 5 до 10 гр. для крупного скота и от 2 до 3 гр. для мелких животных. Количество приемов 3 в сутки, вместе с едой.

Врачебная помощь заключается во вскрытии полости, чтобы слить гной. Если ее размеры большие, то сначала сливают содержимое трубкой, затем делают разрез. Далее лечат антибиотиками, промыванием антисептиками и ферментами.

источник

Оснащение: анатомический пинцет, ножницы.

Техника выполнения. Послеоперационная рана и прилегающие к ней участки кожи обрабатываются раствором антисептика. Анатомическим пинцетом захватывают узел, подтягивают нить таким образом, чтобы над кожей показался её участок, ранее находившийся внутри кожи, и подсекают этот участок.

Затем нить вытягивается из лигатурного канала в противоположную сторону. Рану и кожу вокруг неё вновь обрабатывают раствором антисептика, накладывают асептическую повязку. После снятия швов с кожи живота, спины, грудной клетки пациентам рекомендуют 2 часа провести в положении лёжа.

Оснащение: стерильная прозрачная плёнка, миллиметровая бумага, шариковая ручка, таблица площадей отдельных частей тела.

Техника выполнения. Существует ряд способов определения площади ожога. Точные цифры можно получить, если приложить к ожоговой поверхности стерильную прозрачную плёнку, обвести контур ожога ручкой, а затем определить площадь получившейся фигуры наложением на миллиметровую бумагу. Однако данный метод является сложным и трудоёмким. Поэтому на практике обычно прибегают к приблизительным оценочным методам.

Согласно правилу «девяток» площадь отдельных областей тела принимается равной или кратной 9% поверхности тела: голова и шея – 9%, верхняя конечность – 9%, передняя и задняя поверхности туловища – по 18%, бедро – 9%, голень и стопа – 9%, наружные половые органы – 1%. Исходя из этого допущения, оценивается площадь ожога. Несколько более точные результаты даёт использование специальной таблицы площадей отдельных частей тела.

Согласно правилу «ладони» площадь ладони человека принимается за 1% поверхности его тела. Сопоставляя размеры ожога с размерами ладони пострадавшего, определяют площадь ожоговой поверхности.

Рис. 79. Схема, иллюстрирующая правила «девяток» и «ладони».

Оснащение: дерматом, скальпель, ножницы, фрезы для перфорации кожного лоскута.

Техника выполнения. Под наркозом после обработки раствором антисептика с поверхности здоровой кожи, обычно с симметричных сторон с помощью дерматома берётся трансплантат аутокожи толщиной около 0,3 мм. Затем взятый дерматомный лоскут с помощью специальных фрез или шаблонов перфорируют продольными насечками в шахматном порядке, сохраняя узкие промежутки кожи. Это позволяет значительно увеличить площадь сетчатого лоскута при растяжении. После этого трансплантат укладывается на предварительно подготовленные грануляции на поражённой поверхности и фиксируется тугой бинтовой повязкой.

Рис. 80. Электрический дерматом.

Оснащение: скальпель, ножницы, зажим, пинцет, стерильные резиновые полоски, тампоны, нитки, растворы антисептиков (фурациллин, перекись водорода и др.).

Техника выполнения. В подавляющем большинстве случаев вскрытие поверхностных гнойников осуществляется под внутривенным наркозом. Это позволяет беспрепятственно, не принося пациенту страданий, осуществить тщательную ревизию полости гнойника. К тому же, зачастую, проведение местной анестезии при наличии гнойного воспаления противопоказано из-за опасности распространения инфекции.

При операции по поводу карбункула производится крестообразный (при карбункуле лица – линейный) разрез через инфильтрат вплоть до фасции. Некротизированные ткани тщательно отделяются от фасции, кожи и иссекаются. Гнойные затёки вскрываются. При необходимости производится гемостаз, рана не зашивается.

При наличии абсцесса, флегмоны оперативный доступ выбирают исходя из анатомии и топографии поражённого органа. При возможности необходимо подойти к нижнему полюсу гнойника, что обеспечит оптимальные условия для оттока его содержимого. Небольшие абсцессы с хорошо сформированной пиогенной капсулой иссекаются целиком, без вскрытия в пределах здоровых тканей. В остальных случаях производится послойный разрез тканей, гнойник вскрывается, его содержимое удаляется с помощью тампонов или электроотсоса. Затем производится тщательная пальцевая ревизия полости гнойника, разделяются имеющиеся перемычки, удаляются секвестры тканей.

Полость гнойника промывается растворами антисептиков и дренируется (обычно с помощью резиновых выпускников) через основной разрез или контраппертуру.

источник

Абсцесс — гнойное воспаление тканей с последующим расплавлением и образованием очага скопления гноя. Травма задней правой конечности у кошки. Лечение эктопаразитов (блох) у животного, раны в крестцовой области. Хирургическое вскрытие и удаление гноя.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http: //www. allbest. ru/

Вид животного Felis catus (домашняя кошка) пол Кот возраст 4 года

Масть и приметы рыжий с белым, часть хряща левого уха отсутствует

Порода беспородный______________ кличка Васька

Владелец животного и его адрес Кожухова Светлана Валерьевна, г. Артем, ул. Молодежная, дом 7

Диагноз первичный травма задней правой конечности

Диагноз при последующем наблюдении абсцесс в области бедра правой задней конечности

Сопутствующие заболевания эктопаразиты (блохи), рана крестцовой области

АНАМНЕЗ (anamnesis vitae, morbi)

Домашний кот Васька, беспородный, живет в частном доме. Зимой заходит в дом, в теплое время года постоянно на улице. Кормление 2 раза в сутки (супы, каши, хлеб, колбаса, сырые мясо и рыба, иногда молоко). Вода стоит в миске на крыльце, меняют воду раз в сутки. За стулом и мочеиспусканием кота никто не наблюдает. Кот не кастрирован. Иногда кот отсутствует дома по несколько дней, после этого приходит голодный, потрепанный, иногда с ссадинами и ранами. Прививки коту никогда не делали, блох травят 2 раза в год по мере необходимости, антгельминтики дают осенью. Перед обращением в клинику кот отсутствовал дома 4 дня, вернулся прихрамывая, аппетит снижен. Думали, что как всегда отлежится и наберется сил, но лучше ему не стало, поэтому и обратились (через 3 дня с момента возвращения домой).

Данные исследования при поступлении

Температура -40.2, Пульс — 150 дыхание — 34

Общее состояние (Status communis) животное угнетено, все время лежит, отказывается от корма, немного пьет воду. Проявляет беспокойство и даже агрессию при попытке провести осмотр.

Кожа, шерстный покров, подкожная клетчатка Подкожная клетчатка умеренно развита. Шерсть густо покрывает тело. На холке, правой задней конечности, на правом боку шерсть взъерошена, в области крестца выдран клок (видна проплешина). Шерсть тусклая. Волос хорошо удерживается в волосяных луковицах. Кожа бледно-розового цвета, эластичная. При пальпации температура одинаковая на симметричных участках. На крестце в месте отсутствия шерсти обнаружена неглубокая рана (0.5х1 см). На наружной поверхности правой задней конечности в области бедра под кожей обнаружена гиперемированная болезненная припухлость, температура локально выше чем на соседних участках. На всей поверхности тела присутствуют эктопаразиты (блохи).

Слизистые оболочки и конъюнктива Конъюнктива бледно-розовая, целостна. Истечений нет. Отечности и припухания нет. Слизистая оболочка носовой полости не пигментирована, сухая, без повреждений. Слизистая оболочка ротовой полости не пигментирована, сухая, без повреждений.

Лимфатические узлы Паховый лимфатический узел слева нормальной величины, форма не изменена. Справа паховый лимфатический узел увеличен. Консистенция обоих лимфоузлов упругая, подвижны. Температура кожи, покрывающей лимфатические узлы нормальная. Болевая чувствительность не изменена. Поверхность узлов гладкая. Отграничены от других тканей.

Органы кровообращения Методом пальпации грудной клетки в области локализации сердечного толчка установлена частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту.

Артериальный пульс по степени наполнения артерий — умеренный, по силе пульсовой волны — средний, по характеру движения артерий — нормальный, по состоянию артериальной стенки — жесткий. Степень наполнения вен — умеренно наполнены. Венный пульс — отрицательный.

Органы дыхания Носовые истечения отсутствуют. Контуры носовых отверстий не изменены. Слизистая оболочка носовой полости не пигментирована, сухая. Нарушений целостности, сыпей, рубцов и новообразований не обнаружено. При пальпации в области гортани и трахеи чувствительность не повышена, болезненности нет. Местная температура в области гортани и трахеи не повышена. При аускультации задней части гортани трахеи на выдохе слышен дыхательный шум похожий на звук “Х”. Патологических шумов не прослушивается. При осмотре форма грудной клетки- умеренно округлая. Тип дыхания грудобрюшной. Частота дыхания 34 дыхательных движений в минуту. Дыхание не глубокое, ритмичное. Одышка отсутствует. При пальпации грудной стенки болезненности не обнаружено. Целостность ребер не нарушена. Аускультацией грудной клетки выявлен ясный везикулярный шум.

Органы пищеварения Аппетит снижен. Прием питья и процесс глотания -естественные. Рот приоткрыт, зубной ряд не полный, некоторые зубы отсутствуют. Живот впалый, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Болевая чувствительность в области живота и жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения кишечника умеренная. При аускультации слышны слабые шумы перистальтики.

Мочеполовые органы Моча, полученная катетеризацией, темно-желтого цвета, со специфическим запахом, мутная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь был сильно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются.

Нервная система Животное угнетено, проявляет беспокойство и агрессивность при попытке осмотреть больную конечность. Повышена болевая и тактильная чувствительность на правой задней конечности. Кожные рефлексы, рефлексы слизистых оболочек, глубокие рефлексы — не изменены.

Органы чувств Зрение не изменено. Инфильтрация век, опускание верхнего или нижнего века, выпячивание или западение глазного яблока, косоглазие, дрожание глазного яблока, сужение или расширение зрачка, помутнение роговицы, истечения из глаз, отсутствуют. Зрачковый рефлекс не изменен. Слух не изменен. Часть хряща левого уха отсутствует, правая ушная раковина без изменений. В наружном слуховом проходе — небольшие скопления ушной серы. Обоняние не изменено.

Органы движения Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют.

Состояние больного органа (Status localis) Правая задняя конечность в области бедра болезненная, на наружной поверхности под кожей обнаружена гиперемированная болезненная припухлость, температура локально выше чем на соседних участках. При пальпации припухлости выявлена незначительная флюктуация.

Прогноз (Prognosis ) благоприятный при своевременном комплексном лечении с хирургическим вмешательством.

источник

Поверхностные созревшие абсцессы легко диагностируются и легче протекают, дают меньше осложнений, нередко заживают после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах (артрит, остеомиелит).

Глубокие абсцессы труднее диагностируются, протекают тяжелее, чаще осложняются в результате прорыва гноя в ткани или анатомические полости либо инкапсулируются, нередко превращаясь в очаги «дремлющей» инфекции. Ослабление защитных сил организма, механические и другие повреждающие воздействия, а также оперативные вмешательства способствуют выходу инфекта за пределы инкапсулированного абсцесса и вспышке «дремлющей» инфекдии, заканчивающейся иногда сепсисом. Небольшие инкапсулированные абсцессы могут оставаться незамеченными и мало или совсем не сказываются на общем состоянии и продуктивности животного.

Доброкачественные абсцессы характеризуются совершенной локализацией инфекционного очага, полноценным грануляционным барьером и подавлением инфекта при минимальной зоне некротизации. Формируются такие абсцессы в течение 5—7 дней обычно на фоне нормергического воспаления, при ограниченном отеке тканей. Из вскрытого доброкачественного абсцесса изливается густой желтоватый гной со специфическим сладковато-кислым запахом. Дно и стенки абсцесса выстланы грануляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют, все они лизированы. Гной содержит живые лейкоциты, он ареактивен, микробы лизированы, а оставшиеся целыми плохо прокрашиваются, при посеве на питательные среды роста не дают. Инъецированный под кожу такой гной действует по типу вакционо- и протеинотерапии.
В ряде случаев доброкачественные абсцессы принимают хроническое течение и инкапсулируются, что наблюдается чаще у рогатого скота и свиней.

Злокачественные абсцессы характеризуются тенденцией к генерализации, разлитым болезненным горячим отеком, прорывом гноя за пределы неполноценного, замедленно формирующегося грануляционного барьера; возможно развитие флегмоны. Такие абсцессы возникают при наличии вирулентных микробов и выраженной гиперергической воспалительной реакции. Гной в них содержит мертвые лейкоциты, он грязно-бурый, жидкий, зловонный, иногда имеются газ, много вирулентных микробов и небольшое количество живых лейкоцитов. Введение в ткани такого гноя сопровождается развитием инфекции. Стенки и дно злокачественного абсцесса состоят из мертвых тканей, грануляционный барьер (пиогенная оболочка) не сплошной, грязно-бурого цвета, с признаками некроза, имеются ниши и карманы.
Злокачественные абсцессы в большинстве случаев бывают острыми, горячими, реже — хроническими, холодными. Примером последних служит туберкулезный абсцесс.

Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием, отсутствуют или слабо выражены признаки воспаления, местная температура и боль незначительные. Формирование таких абсцессов протекает на фоне гипоергической воспалительной реакции. Стенки и дно холодного абсцесса покрыты грибовидными синюшными грануляциями с явлениями некроза и изъязвления. После самопроизвольного вскрытия абсцесса из него длительно выделяется гной и формируется свищ.

Натечный абсцесс — разновидность холодного абсцесса. Он обычно формируется за счет гноя из существующего холодного абсцесса, проникающего по ходу сосудов и нервов в межмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства, при выраженной ареактивности животного, чаще при алиментарном истощении. У овец натечные абсцессы наблюдаются при бруцеллезе, у лошадей — при затянувшихся абсцессах и флегмонах, у коров — при туберкулезе.

Метастатические абсцессы, как правило, протекают остро. Они образуются в различных частях тела вследствие переноса микробов кровью и лимфой из первичного очага в паренхиматозные органы, кишечник, желудок, мозг и даже в сердечную стенку. Наличие метастатических абсцессов чаще наблюдается при сепсисе с метастазами.

Скипидарный абсцесс относится к асептическим, доброкачественным. Он формируется под влиянием инъекции скипидара под кожу или в мышцы. У животных, не имеющих инфекционных процессов, гной скипидарного абсцесса безмикробный, а при наличии общей или местной инфекции в нем накапливаются микроорганизмы. Поэтому скипидарный абсцесс называют еще фиксационным. В процессе его формирования микроорганизмы, находящиеся в крови и тканях, концентрируются, как бы фиксируются в нем, и гибнут под влиянием скипидара, повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической системы соединительной ткани и ферментов гноя. Учитывая сказанное, скипидарные абсцессы издавна использовали в ветеринарии с лечебной целью. Для этого под кожу подгрудка инъецируют несколько миллилитров скипидара.

источник