Курсовые по абсцесс в ветеринарии

Новосибирский государственный аграрный университет

Институт ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и внутренних незаразных болезней

Выполнил: студент 641 груп пы

Проверил: Кандидат ветеринарных наук Ерова Л.М.

1.4 Клинические признаки……… …… ………… 7

2. Характеристика хозяйства. …………………… … 9

2.1 С обственная работа…………………………… 12

3. Список и спользуемой литературы………………. 14

Под хирургическими инфекциями понимают инфекционный процесс, при котором наилучший лечебный эффект достигается хирургическим вм е шательством в сочетании с применением анти ­ микробных и патогенетических средств. Хирургическая инфекция возникает в результате внедрения в орг а низм животных микробов. Короче и проще понятие о хирургической инфе к ции можно пред ­ ставить так: это взаимодействие макро- и микроорганизма.

Классификация хирургических инфекций. Различают хирургичес ­ кие инфекции:

аэробную, или гнойную, вызываемую микробами-аэробами (стафил о кокками, стрептококками, диплококками, кишечной и с и негнойной палочкой и др.);

анаэробную, которая вызывается анаэробами (газовая гангрена, злок а чественный отек);

гнилостную, возбудителями которой являются вульгарный про ­ тей, спорообразующие бациллы, кишечная палочка и др.;

специфическую (столбняк, мыт, бруцеллез, туберкулез, некробактериоз, а к тиномикоз, ботриомикоз).

Абсцессом, или нарывом, называют ограниченный гной ­ ный воспал и тельный процесс в каком-либо органе или ткани, со ­ провождающийся образо-

ванием полости, напо л ненной гноем.

Абсцессы возникают в результате воспалительного процесса, разв и вающегося вследствие проникновения в ткани гноеродных (стафилококки, стрептококки кишечная палочка), гнилостных ми к робов или же возбудителей некоторых заболеваний (мыт, эпиз о отический лимфангоит, актиномикоз, ботриомикоз). Микробы м о гут проникать в ткани при повреждении кожи и слизистой оболо ч ки (раны, ссадины), при попадании инородных тел в ткани. Кроме того, они могут, быть занесены при лечебных манипуляциях (инъе к ции, подкожные вливания), производимых без соблюдения пр а вил асептики. Нередко абсцессы образуются при нагноении гем а том и лимфоэкстравазатов, а также в резуль ­ тате п е реноса микробов кровью и лимфой из гнойного очага в здоровые ткани и органы (метастатические абсцессы). Так называ ­ емые «асептические» гнойники возникают при попадании под .кожу некоторых лекарстве н ных раздражающих веществ (скипи ­ дар, керосин, хлоралгидрат, кретоновое масло и др.).

Классификация абсцессов. Абсцессы классифицируют: по мор ­ фологическому с о ставу гноя и находящихся в нем микробов — до ­ брокачественные и злокачественные; по клиническому течению — горячие (острые) и холодные (хронические); по локализации — поверхностные и гл у бокие.

Доброкачественный абсцесс содержит густой сливкообразный гной с большим к о личеством живых лейкоцитов. Ми ­ кробов в таком гное мало или они вовсе отсутствуют. Доброка ­ чественный абсцесс образуется при прони к новении в ткани ма ­ ловирулентных стафил о кокков, а также при введении под кожу скипидара.

Злокачественный абсцесс содержит жидкий гной с огромным колич е ством микр о бов; лейкоцитов в таком гное или очень мало, или вовсе нет. Этот абсцесс возникает при проникно ­ вении в ткани гнойно-гнилостных и анаэробных микробов.

Горячий абсцесс характеризуется отчетливо выражен ­ ными местными воспалительными явлениями, острым течением и быс т рым формированием гнойника, склонного к самопроизволь ­ ному вскрытию.

Холодный абсцесс развивается на почве инфицирования тканей мал о вирулентными микробами. Он чаще всего наблю ­ дается у старых и истоще н ных животных с пониженной реактив ­ ностью. Х а рактерными особенностями этого абсцесса являются медленность развития и слабое проявление осно в ных признаков воспалительного процесса. Стенка аб с цесса развита слабо.

К поверхностным абсцессам относят нарывы, разви ­ вающиеся в коже и подкожной клетчатке.

Глубокие абсцессы бывают: субфасциальные, межмы ­ шечные, внутр и мышечные, поднадкостничные, костные, подбрюшинные, паренхиматозных органов и т. д.

Последовательность развития абсцесса такая же, как и гнойного восп а ления. Одн а ко в развитии некоторых явле ­ ний при абсцессе имеются свои особенности, характеризующие его как одну из на и более совершенных форм локализованного гной ­ ного воспал е ния.

Рис. 1. Абсцесс в области угла нижней челюсти.

В очаге гнойного воспаления некро-газированные ткани по д вергаются фер ­ ментативному расплавлению, в резуль ­ тате чего образуется полость, с о держа ­ щая гной, о с татки распадающихся тка ­ ней, микробы и продукты их жизнедея ­ тельности. Вокруг этой полости вначале возникает воспалительный инфильтрат, а затем формируется стенка абсцесса. Наружный слой ее сост о ит из волокни ­ стой соединительной ткани, внутрен ­ ний пи р генный образован грануля ­ циями. Этим барьером полость абсцес ­ са отграничивается от окр у жающих тканей.

В началь ­ ный период развития абсцесса наблю ­ дают хорошо выраже н ное болезненное припухание с повышенной температурой, которое в бол ь шинстве случаев имеет ди ф фузный характер. В дальнейшем (к четвертому — шестому дню) припух ­ лость тканей б о лее четко контурируется, становится ограниченной (рис. 1), флюктуирующей. Последний симптом может отсутс т во ­ вать при глубоком расположении аб с цесса.

Распознание абсцесса в тканях, доступных ощупыванию, обыч ­ но не вызывает трудностей. В сомнительных случаях, особенно при глубоко ра с положенных абсцессах, делают диагностический прокол стерильной толстой иглой (игла Боброва и др.). . При хр о ническом (холодном) абсцессе признаки острого вос ­ паления почти отсутствуют. В этих случаях основанием для уста ­ новления диагн о за служат: наличие припухлости, небольшая бо ­ лезненность, флю к туация и данные, полученные при пункции.

Абсцессы наиболее часто наблюдаются у свиней и лошадей. Они могут локализоваться в самых различных участках тела (бок о вые поверхности шеи, затылок, холка, гру д ная и брюшная стенки).

Общие симптомы при абсцессах выражены различно в зави ­ симости от их размеров и локализации. К общим признакам, наи ­ более часто наблюда е мым при абсцессах, можно отнести: незна ­ чительное повышение температуры тела, устойчивый лейкоцитоз и ускор е ние РОЭ.

Поверхностные абсцессы протекают обычно благо ­ приятно. Значител ь ную опа с ность представляют глубокие абс ­ цессы ввиду возможности прорыва содержащегося в них гноя в какую-либо п о лость (сустав, грудная и брюшная полости и др.) и развития в них воспалительного процесса. Поэтому прогноз при глубоких абсцессах лучше ставить ост о рожный.

В начальном периоде (в стадии инфильтрата) де ­ лают короткую нов о каин-пенициллиновую блокаду вокруг очага воспаления. Местно применяют спирт — ихтиоловые согревающие компрессы, масляные бальзамические п о вязки по Вишневскому, УВЧ. Внутримышечно вводят антиби о тики.

Сформировавшиеся абсцессы (наличие флюктуации) немед ­ ленно вскрывают. Ра з рез лучше делать от центра флюктуирую ­ щей поверхности к периферии, так как при таком направлении разреза легче избежать повре ж дения демаркационного вала. Раз ­ рез должен быть широким, обеспечива ю щим свободный сток гною. Послеоперационное лечение пр о водят так же, как при ле ­ чении гнойных ран.

При небольших доброкачественных абсцессах вместо разреза иногда делают пункцию сформировавшегося абсцесса. В этом случае гной отсас ы вают, а полость абсцесса ‘промывают раство ­ ром пенициллина, фурацилина и других антисептиков. При необ ­ ходимости пункцию и промывание полости абсцесса повторяют ч е рез 1—2 дня. Иногда, применяя такое лечение, удается ликви ­ дировать абсцесс без его вскрытия.

Необходимо своевременно выявлять и подвер ­ гать лечению все механ и ческие повреждения кожи и слизистых оболочек (раны, сс а дины, потертости, гематомы и др.). Строго соб ­ людать правила асептики и антисептики при по д кожных и внутримышечных ин ъ екциях. Принимать меры к предупреждению травм у животных при крупногрупповом и беспривязном содер ­ жании их (спиливание клыков у свиней, обезроживание крупного рогатого скота, обе с пе чение подстилкой и др.).

2. Характеристика хозяйства.

Учебно-производственную практику проходил в период с 10.03.05 г. по

29.03.05 г. в ЗАО «Раздольное». Расположено данное хозяйство в южной

части Коченёвского района Новосибирской области. Включает в себя три на-

селённых пункта: село Поварёнка, деревни Комиха и Антоновка.

Совхоз «Раздольное» был создан в 1965 году. В 1992 году был преобразо-

ван АОЗТ. А современный облик – ЗАО приобрёл в 2002 году.

Хозяйство расположено в зоне северной лесостепи. Климат резко контине-

нтальный: зима суровая и продолжительная, а лето короткое и жаркое. Сред-

негодовое количество осадков — 348 мм . Недостаточное количество осадков

выпадает весной – май, начало июня. Влагообеспеченность растений в боль-

шинстве лет удовлетворительная .

Среднемесячная температура в январе составляет -19, -20 градусов по Це-

льсию, в июле +18,6. Среднегодовая температура – 10 градусов. Продолжи-

тельность периода со снежным покровом 165 дней; средняя высота снежного

По территории хозяйства про т екает река Чик с притоками, она впадает в

Обь. Средняя ширина реки Чик 3- 5 метров , глубина 1- 1,5 метра . На т еррито-

рии ЗАО имеется несколько озёр и прудов. Самое большое из которых пло-

Земли сильно распаханы. Травянистая растительность в основном сохра-

нилась в лесополосах и местах непригодных для пашки. Травостой на сено-

косах и пастбищах представлен разнотравно-злаковыми растениями.

Общая земельная площадь ЗАО «Раздольное» составляет- 18407 гектаров ,

в том числе сельскохозяйственных угодий -14878 га , из них пашня- 13474 га ,

сенокосы 22 га , пастбища -1351 га , многолетние насаждения – 31 га .

Центральная усадьба хозяйства, — село Поварёнка. ЗАО состоит из трёх от-

делений с усадьбами, которые расположены в сёлах: Поварёнка (1отделение),

Антоновка ( 2-е отделение ), Комиха ( 3-е отделение ).

Своими земельными угодьями ЗАО граничит с землями хозяйств « Шага-

ловский », «Целинный», землями спецучастка и хозяйствами Ордынского

Хозяйство имеет зерно-молочное направление производства. Молоко под-

вергается глубокой переработке.

Связь с районным центром осуществляется по дороге общего пользования

с твёрдым покрытием. Связь между отделениями осуществляется по внутри-

хозяйственным дорогам. Расстояние от села Поварёнки до районного центра

посёлка Коченёва составляет 32 км .

Рынок сбыта продукции – р.п. Коченёво и областной центр город Новоси-

Экономика, организация и управление

ЗАО «Раздольное» имеет молочное направление животноводства. Свино-

водство имеет второстепенное значение: мясо потребляется в пищу в сельс-

кой столовой и реализуется внутри хозяйства. Лошадей разводят для хозяйст-

Разводят крупно-рогатый скот чёрно-пёстрой породы.

Содержание коров на всех отделениях привязное на деревянном полу.

Уборка навоза осуществляется с помощью скрепного транспортёра. Раздача

сочных кормов мобильная, сена и концентратов вручную. Поение автомати-

Доение осуществляется через молокопровод.

На отделении № 1 имеются 3 базы для содержания дойных коров, рассчи-

танные на 200 коров каждая. Сухостойный двор рассчитан на 100 голов, где

содержание свободно- выгульное, на глубокой подстилке.

На территории отделения № 1 имеются 3 родильных отделения: два отде-

ления на 16 голов и одно на 39 голов с профилакторием .

Деревянный телятник ( для телят до 3-х месячного возраста ) рассчитан

на 120 голов. Второй год используется холодный метод содержания молодня-

ка, база рассчитана на 120 голов. С 3-х месяцев молодняк содержится в телят-

На отделениях № 2 и № 3 имеется по одномму дойному двору на 215 и

160 голов. Телят с этих отделений переводят в возрасте 25 дней на первое от-

На 3-м отделении также содержится молодняк от 3-х месяцев до 18 меся-

Обновление стада осуществляется вводом нетелей – 25% ежегодно.

Средний удой на фуражную корову- 3393 кг .

Среднесуточный привес телят составляет 527 гр. Выход телят на 100 ко-

Главный ветврач хозяйства – Киселёв Алексей Николаевич.

Ветврач- Филиппов Евгений Петрович.

Ветврач- Коваленко Руфина Михайловна.

При обследовании абсцесса мы обнаружили ограниченный воспал и тельный процесс (припухлость) на задней правой конечности в области бе д ра. Повышена местная температура. Горячая припухлость, имеет резкие гр а ницы, плотную консистенцию, при пал ь пации болезненна.

Существует три способа лечения абсцессов: вскрытие, асп и рация и экстирпация. Лучшие результаты получают от вскры ­ тия. Место разреза о б мываем водой с мылом. После высушивания операционное поле дезинфиц и руем 5%-ным спиртовым раствором йода. Делаем короткую новокаин – п е нициллиновую блокаду вокруг очага воспаления. Разрез делаем от це н тра к периферии. Полость вскрытого абсцесса промываем дезинфициру ю щими растворами и рыхло за ­ полняем дренажем с линиментом Вишневского.

С помощью шприца Жане промываем гнойную полость раствором п е рекиси водорода и раствором марганцовки. В полость вводим раствор нов о каина с антибиотиками.

Рис. 2. Приемы проколов острых абсцессов:

а — неправильный; б— правильный

Список используемой литературы.

1. Лебедев А.В., Лукьяновский В.А. Общая ветеринарная хиру р гия. – М.: Колос 2000. – 488 с.

2. Кзнецов А.К. Ветеринарная хирургия, офтальмология и орт о педия. – Ленинград «Колос» 1969г. 496 с.

3. Калашник И.А. Практикум по общей и частной вет е ринарной хирургии. – М.: «Агропромиздат» 1988г. 304с.

4. Алтухов Н.М. Афанасьев В.И. Краткий справочник ветер и нарного врача. – М.: «Агропрмиздат» 1990 г. 450с.

5. Буделева Т.Е. Основа ветеринарии. – М.: Колос 1978 г. 240 с.

6. Кузнецов Г.С. Протасов А.И. Справочник по ветеринарии. – Ленинград «Колос» 1968 г.

7. Кузнецов Г.С. Хирургические операции у крупного рогатого скота. Ленинград «Колос» 1964 г.

8. Миконоров В.А. Кузнецов А.К. Ветеринарная хирургия и о р топедия. Ленинград «Колос», 1965 г.

источник

Абсцесс, или нарыв (гнойник),- ограниченная патологическая полость, заполненная гноем, возникшая вследствие пространственно локализованного острого гнойного, чаще инфекционного, воспаления рыхлой клетчатки, реже других тканей и органов. Следует отличать абсцессы от эмпиэм, которые являются следствием скопления гноя в анатомических полостях и полых органах.

Этиология. Абсцессы возникают в результате внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, чаще стафилококков, стрептококков, палочки синего гноя, кишечной палочки, криптококков, туберкулезной палочки, актиномицет и других грибов, а также под влиянием различных химических веществ — скипидара, керосина, кротонового масла и пр.

Абсцессы бывают острые, подострые и хронические, асептические, инфекционные, поверхностные и глубокие, доброкачественные и злокачественные, метастатические, холодные и натечные. В зависимости от стадии развития различают абсцессы формирующиеся, или созревающие, и созревшие.

Поверхностные созревшие абсцессы легко диагностируются и легче протекают, дают меньше осложнений, нередко заживают после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах (артрит, остеомиелит).

Глубокие абсцессы труднее диагностируются, протекают тяжелее, чаще осложняются в результате прорыва гноя в ткани или анатомические полости, либо инкапсулируются, нередко превращаясь в очаги дремлющей инфекции. Ослабление защитных сил организма, механические и другие повреждающие воздействия, а также оперативные вмешательства способствуют выходу инфекта за пределы инкапсулированного абсцесса и вспышке дремлющей инфекции, заканчивающейся иногда сепсисом. Небольшие инкапсулированные абсцессы могут оставаться незамеченными и мало или совсем не сказываются на общем состоянии и продуктивности животного.

Доброкачественные абсцессы характеризуются совершенной локализацией инфекционного очага, полноценным грануляционным барьером и подавлением инфекта при минимальной зоне некротизации. Формируются такие абсцессы в течение 5- 7 дней обычно на фоне нормергического воспаления, при ограниченном отеке тканей. Из вскрытого доброкачественного абсцесса изливается густой желтоватый гной со специфическим сладковато-кислым запахом. Дно и стенки абсцесса выстланы грануляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют, все они лизированы. Гной содержит живые лейкоциты, он ареактивен, микробы лизированы, а оставшиеся целыми плохо прокрашиваются, при посеве на питательные среды роста не дают. Инъецированный под кожу, такой гной действует по типу вакционо- и протеинотерапии.

В ряде случаев доброкачественные абсцессы принимают хроническое течение и инкапсулируются, что наблюдается чаще у рогатого скота и свиней.

Злокачественные абсцессы характеризуются тенденцией к генерализации, разлитым болезненным горячим отеком, прорывом гноя за пределы неполноценного, замедленно формирующегося грануляционного барьера; возможно развитие флегмоны. Такие абсцессы возникают при наличии вирулентных микробов и выраженной гиперергической, воспалительной реакции. Гной в них содержит мертвые лейкоциты, он грязно-бурый, жидкий, зловонный, иногда имеется газ, много вирулентных микробов и небольшое количество живых лейкоцитов. Введение в ткани такого гноя сопровождается развитием инфекции. Стенки и дно злокачественного абсцесса состоят из мертвых тканей, грануляционный барьер (пиогенная оболочка) не сплошной, грязно-бурого цвета, с признаками некроза, имеются ниши и карманы. Злокачественные абсцессы в большинстве случаев бывают острыми, горячими, реже — хроническими, холодными. Примером последних служит туберкулезный абсцесс.
Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием; отсутствуют или слабо выражены признаки воспаления; местная температура и боль незначительные. Формирование таких абсцессов протекает на фоне гипоэргической воспалительной реакции. Стенки и дно холодного абсцесса покрыты грибовидными синюшными грануляциями с явлениями некроза я изъязвления. После самопроизвольного вскрытия абсцесса из него длительно выделяется гной и формируется свищ.

Холодные микотические абсцессы (см. Актиномикоз, Актинобациллез).

Натечный абсцесс является разновидностью холодного абсцесса. Он обычно формируется за счет гноя из существующего холодного абсцесса, проникающего по ходу сосудов и нервов вмежмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства, при выраженной ареактивности животного, чаще при алиментарном истощении. У овец натечные абсцессы наблюдаются при бруцеллезе, у лошадей — при затянувшихся абсцессах и флегмонах, у коров — при туберкулезе.

Метастатические абсцессы, как правило, протекают остро, они образуются в различных частях тела вследствие переноса микробов кровью и лимфой из первичного очага в паренхиматозные органы, кишечник, желудок, в мозг и даже сердечную сгенку. Наличие метастатических абсцессов чаще наблюдается пpit сепсисе с метастазами.

Скипидарный абсцесс относится к асептическим, доброкачественным. Он формируется под влиянием инъекции скипидара под кожу или в мышцы. У животных, не имеющих инфекционных процессов, гной скипидарного абсцесса безмикробный, а при наличии общей или местной инфекции в нем накапливаются микроорганизмы. Поэтому скипидарный абсцесс называют еще фиксационным. В процессе его формирования микроорганизмы, находящиеся в крови и тканях, концентрируются, как бы фиксируются в нем, и гибнут под влиянием скипидара, повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической системы соединительной ткани и ферментов гноя. Учитывая сказанное, скипидарные абсцессы издавна использовались в ветеринарии с лечебной целью. Для этого под кожу, подгрудка инъецируют несколько кубических сантиметров скипидара.

Макроскопическая и микроскопическая характеристика гноя имеет большое значение, так как позволяет ориентировочно определить вид микроорганизма, вызвавшего нагноение. С учетом этого ориентировочно можно подобрать соответствующий антибиотик, уточнив затем правильность выбора дисковой пробой чувствительности к нему микробов, содержащихся в; гнойном экссудате.
Гной состоит из сыворотки и огромного количества преимущественно нейтрофильных лейкоцитов, в большей своей массе погибших в процессе фагоцитоза, под влиянием токсинов микробов и продуктов гистолиза. В гнойной сыворотке содержится большое количество преимущественно протеолитических ферментов, белков-, и разнообразных продуктов тканевого распада (пептоны, аминокислоты, кетоновые тела, жирные кислоты и пр.). У лошадей, как: правило, а у собак всегда в сыворотке гноя нет фибрина, а у рогатого скота и свиней содержится небольшое количество фибриногена, который превращается в фибрин, выпадающий в виде сетки настенках формирующейся гнойной полости.

Стафилококковый гной у всех животных густой, беложелтый или желтый, сливкообразной или сметанообразной коней стенции, со специфическим кисловатым запа хом. У рогатого скота и свиней он может содержать хлопья фибрина. У кроликов гнойгустой, белый или бело-желтый, как сгущен ная сметана; у птиц — сыровидный, серо-белого цвета.

Стрептококковый гной обычно не приятного запаха, жидкой консистенции, серовато-желтый или серовато-бурый, с примесью небольшого количества мертвых тканей прожилок крови и отдельных хлопьев фибрина. При гемолитическом стрептококке гной-жидкий, желтоватого цвета, с кровянисты оттенком и прожилками крови; у рогатого ско та и свиней, в нем встречаются примеси фибрина.
Гной при внедрении кишечно палочки жидкий, зловонный, коричневог цвета; синегнойной палочки — густой, бледно зеленого или серо-зеленого цвета; некротизи рованные ткани и хрящи окрашиваются в изу мрудно-зеленый цвет.

При туберкулезном абсцессе гножидкий, содержит хлопья и творожистые массы, при бруцеллезном — гнойно-кровянистый, жидкий, иногда с примесью небольшого количества беловато-желтой творожистой массы; в дальнейшем он может приобретать серовато-желтый маслянистый вид.

В абсцессах с хроническим течением гной чаще густой, напоминает казеозную (творожистую) массу.

Диагноз. При осмотре острых поверхностных абсцессов устанавливают полусферическую припухлость, флюктуирующую при пальпации, с повышенной местной и общей температурой и болевой реакцией средней степени. Для определения флюктуации накладывают на противоположные стороны припухлости большой и указательный пальцы. При попеременном надавливании пальцами на припухлость (рис. 8) ощущают колебательное перемещение жидкости (зыбление). Чем поверхностнее гнойник и тоньше его стенка, тем флюктуация определяется лучше; при глубоко расположенном абсцессе — хуже, а иногда и вовсе не выявляется, если стенка гнойника сильно напряжена или утолщена за счет инкапсуляции.

Острые глубокие абсцессы диагностируют по наличию повышенной общей и местной температуры, учащению пульса, дыхания и угнетению животного, нарушению функции соответствующего органа или части тела, а также по устанавливаемым иногда признакам глубокой флюктуации (зыбление под толстым слоем тканей). При этом нужно исключить ложную флюктуацию, которая ощущается при бимануальной пальпации мышц, находящихся в расслабленном состоянии или умеренном напряжении. Чтобы отличить глубокую флюктуацию от ложной, необходимо провести пальпаторное исследование соседних участков и сравнить с результатами флюктуации зоны предполагаемого глубокого абсцесса. Истинная глубокая флюктуация отличается от ложной тем, что при пальпации интактной зоны не удается получить таких же ощущений, как при пальпации зоны глубокого абсцесса, нередко при этом выявляются коллатеральный отек подкожной клетчатки и сильная болевая реакция при надавливании на кожу под центром проекции глубокого абсцесса.

В целях уточнения диагноза делают пункцию, которая совершенно необходима при диагностике глубоких абсцессов. Пункцию поверхностного абсцесса выполняют инъекционной иглой в центре припухлости при косом направлении (рис. 9); глубокого абсцесса- перпендикулярно иглой значительного диаметра с мандреном в точке максимальной болезненности. Достигнув предполагаемой глубины залегания гнойника, мандрен извлекают, присоединяют шприц и оттягивают поршень. Если гной не насасывается, вновь вводят мандрен в иглу и равномерно продвигают ее вглубь. При проколе стенки острого абсцесса ощущается провал иглы, а при проколе инкапсулированного абсцесса отмечается усиливающееся сопротивление, иногда с хрустом, и затем провал иглы. Густой гной хронических абсцессов предварительно разжижают фурацилином или хлорамином. После аспирации гноя и тщательного промывания абсцесс вскрывают (см. ниже).

Необходимо учитывать, что абсцесс формируется за несколько дней, а гематома образуется после травмы в течение нескольких минут или часов, прокол ее сопровождается выделением крови из иглы. При пульсирующих гематомах определяется пульсация, а при аускультации — шумы. Аневризма располагается по ходу магистрального кровеносного сосуда, припухлость вытянуто-овальная, при надавливании уменьшается и хорошо пульсирует, прослушиваются шумы, связанные с пульсовой волной, пункция дает свежую кровь. Грыжа от абсцесса отличается прежде всего тем, что содержимое грыжевого мешка обычно удается вправить в полость и вследствие этого полусферическая припухлость исчезает, но может возникать вторично; при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы. Новообразования отличаются от абсцесса медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных явлений и флюктуации.

Лечение должно соответствовать стадии развития абсцесса.

Созревший абсцесс необходимо возможно раньше освободить от гноя аспирацией с последующим промыванием гнойной полости. Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра или пробный троакар. К ним присоединяют шприц и с помощью его опорожняют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина или фурацилина до появления чистого раствора. Затем промывную жидкость отсасывают и инъецируют в гнойную полость новокаинантибиотиковый раствор или линимент синтомицина. Так поступают при глубоких и метастатических абсцессах.

Лучшие результаты получают от вскрытия абсцессов под местным обезболиванием. Перед вскрытием большого поверхностного абсцесса с сильным напряжением стенки его прокалывают троакаром с присоединенной резиновой трубкой и удаляют часть гноя в сосуд с антисептическим раствором, затем вонзают остроконечный скальпель в самую выпуклую часть абсцесса и рассекают его книзу, до грануляционного вала. Полость вскрытого доброкачественного абсцесса орошают теми же растворами или перекисью водорода, осушают стерильными салфетками и рыхло заполняют дренажем с линиментом А. В. Вишневского или синтомицина. Дальнейшее лечение такое же, как и гранулирующей раны. Глубокий абсцесс вскрывают, ориентируясь по игле, введенной в его полость для предварительного промывания.

Лечение вскрытого злокачественного абсцесса должно включать: частичное иссечение мертвых тканей и некротизированных грануляций, остановку кровотечения; длительное орошение вскрытого абсцесса теплым раствором хлорамина, перекиси водорода или калия перманганата; обильное припудривание трициллином и другими сложными порошками; рыхлое дренирование с гипертоническими растворами либо протеолитическими ферментами (см. лечение флегмон).

источник

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Уральская государственная сельскохозяйственная академия

Факультет заочного обучения
Кафедра хирургии и акушерства

Животное: Кот
Возраст : 3 года
Кличка :Ерофей
Диагноз: Поверхностный абсцесс в области левого предплечья.
Куратор: чахликневмэрущий . 5 курс
Проверил: щайтанбаба

1. Регистрация 3
2. Анамнез 4
3. Клиническое состояние животного 5
4. Диагноз 7
5. Прогноз 8
6. Дневник курации 8
7. Подготовка к операции 8
8. Техника операции 10
9. Дневник курации 10
10. Эпикриз 16
11. Заключение 19
12. Список литературы 20

1. Номер в амбулаторном журнале -№369
2. Дата поступления на амбулаторное лечение -17 октября 2012года
3. Дата выбытия с амбулаторного лечения- 23 октября 2012года
4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении -7 дней
5. Вид животного- Кошка;
6. Пол- Кот
7. Приметы- белый с чёрными отметинами; беспородный; кличка- Ерофей; возраст-3 года; масса тела-5 кг.
8. Принадлежит- Корлыханова Елена Александровна
9. Адрес владельца- г.Верхняя Пышма, ул. Испанских рабочих,14
10. Диагноз при поступлении – Поверхностный абсцесс в области левого предплечья
11. Диагноз окончательный- Поверхностный абсцесс в области левого предплечья
12. Лабораторные исследования- не проводились
13.Специальные исследования – не проводились
14.Операция- вскрытие абсцесса
15.Исход заболевания – полное выздоровление

1.(Anamnesis vitae)
Со слов хозяйки, животное содержится в частном доме. Кормят домашней пищей и иногда влажным кормом «Whiskas» 6-7 раз в день. Аппетит хороший. Вода в волю. Доступ на улицу свободный. Профилактические прививки не ставились.

Со слов хозяйки, у животного 3 дня назад (14.10.09) была обнаружена припухлость в области левого предплечья. Животное отказывалось от пищи. При попытке задеть возникала сильная болезненность. Через некоторое время припухлость начала расти. Появился отёк и покраснение. Лечебная помощь животному не оказывалась.

Клиническое состояние животного (Status praesens)

1) Status praesens соmmunis
1.Температура (Т)-38,7 °С
Пульс (П)-124 уд/мин.,
Дыхание (Д)-29 дых. дв. / мин.
Общее состояние больного животного удовлетворительное.

2.Габитус: Телосложение среднее. Упитанность средняя. Положение тела в пространстве естественное стоячее . Темперамент живой, нрав добрый, конституция нежная . Масса тела 5 кг,
3.Исследование кожи и её производных: Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый. Влажность обычная . Местная температура : кожа умеренно теплая, и одинаковой температуры на симметричных участках, чувствительность не изменена. Кожа эластичная. Подкожная клетчатка выражена умеренно, равномерно распределена. Патологических изменений не обнаружено.
4.Состояние слизистых оболочек: Слизистая оболочка глаз бледно-розовая, влажность обычная; слизистая носовой полости влажная; слзистая ротовой полости бледно-розовая с синюшным оттенком. Целостные, без высыпаний. Патологических изменений не обнаружено.

5.Лимфатические узлы: Паховые лимфатические узлы без именений . Величина и форма в пределах нормы, подвижные, поверхность гладкая, и ровная, плотная консистенция, пальпация безболезненна. Температура : умеренно теплая. Болевая чувствительность не изменена.

6.Мышцы: Мускулатура развита умеренно, симметрично. Тонус мышц нормальный. Болезненности при пальпации нет. Уплотнений нет.

7.Сердечно – сосудистая система: При осмотре было выявлено, что колебательные движения грудной клетки нормальные, боковой сердечный толчок, выраженность толчка мала, он диффузен. Дрожание грудной клетки, болезненность в области сердца и усиление сердцебиение не выявлено. При перкуссии болезненности нет. При аускультации сердечных тонов выявлено: тоны ясные, ритмичные, шумы отсутствуют. Частота пульса составляет 124 уд/мин.

8.Система органов дыхания :
Истечений из носовой полости не наблюдается, изменения голоса не наблюдается, слизистая носовой полости влажная, целостность не нарушена. Болевой чувствительности в области придаточных пазух нет, перкуторный звук не изменен. Лицевые кости черепа симметричны. При исследовании гортани припухлостей, отеков, изменения формы нет, температура над гортанью нормальная. Положение головы и шеи правильное. Трахея не деформирована. Кашель отсутствует . Форма грудной клетки анатомически правильная. Дыхание через нос свободное. Дыхательные движения ритмичные. Правильное чередование фаз вдоха и выдоха. Частота дыхания 29 дыхательных движений в минуту. При пальпации Болезненности межреберных мышц не наблюдалось. Перкуторный звук ясный, легочной без притуплений. Патологического очага не выявлено. При аускультации шумов и хрипов не обнаружено.

9.Система органов пищеварения: При приеме корма и воды расстройств не наблюдалось. Глотание не нарушено, безболезненное. Язык целостный, подвижный, плотный, имеется небольшой налёт. Прикус правильный, состояние зубов нормальное. Дёсна бледно-розового цвета, изъязвлений нет. При осмотре ротовой полости и рта: истечения отсутствуют, слизистая оболочка бледно-розовая с синюшным оттенком, влажная. При осмотре живота выпячиваний не обнаружено, пальпация безболезненная, брюшная стенка умеренно напряжена.

10.Система мочеотделения: Акт мочеиспускания сохранен, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный. При мочеиспускании сила струи, частота, продолжительность и поза в норме специфично для данного вида животного. При пальпации почек болезненности не наблюдалось.

11.Нервная система: Общее состояние животного удовлетворительное. Форма костей черепа и позвоночника симметричны; искривления позвоночного столба отсутствуют; температура умеренно тёплая. Болевая чувствительность сохранена. Тонус мышц умеренный. Движения координированы, свободные.

12. Органы чувств : Зрение сохранено , Положение век правильное, глазная щель естественной формы, положение глазного яблока естественное, роговица прозрачная, гладкая, цвет радужной оболочки специфический. Слух сохранен, ушные раковины целостные, истечения отсутствуют, обоняние сохранено

13.Двигательный аппарат: Постановка конечностей анатомически правильная. Движения свободные.

2) Status praesens localis

Воспалительный процесс в области левого предплечья, припухлость 2 см ограниченной формы в виде полусферической полости, сопровождающаяся повышение местной температуры в результате гиперемии, при пальпации боль, которая является постоянным признаком и является результатом раздражения нервных окончаний токсическими продуктами гноя, флюктуация, отечность кожи и подкожной клетчатки. При диагностическом проколе получен гнойный экссудат, с неприятным гнилостным запахом.

Лабораторные исследования
Лабораторные исследования не проводились.
Специальные исследования
Специальные исследования не проводились.

Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosis et diagnosis differentialis)
Диагноз – Поверхностный абсцесс в области левого предплечья. Дифференциальный диагноз. Дифференцировать абсцесс необходимо от гематом, грыж, лимфоэкстровазата, новообразований и флегмон.
Гематома образуется быстро, прокол её сопровождается выделением крови из иглы.
Содержимое грыжевого мешка обычно удаётся вправить в полость, при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы.
Новообразования отличаются медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных признаков и флюктуации.
При флегмонах наблюдается общее угнетение животного, чего при абсцессах обычно не бывает.
Лимфоэкстравазат- скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов. При надавливании в нижней части припухлости жидкость свободно перемещается от верхней границы полости. При пункции выделяется лимфа. Болевая реакция отсутствует. Общая и местная температура обычно в пределах нормы.

Прогноз (Prognosis)
Прогноз в отношении жизни курируемого животного — благоприятный.

Дневник курации (Decursus morbi et therapia)
Описание операции
Обезболивание
Для инфильтрационной циркулярной анестезии использовали 0,5% новокаин — 5мл.

При обследовании животных и проведении лечебно-профилактических манипуляций необходимо строго соблюдать правила и приемы обращения с ними. Правильный подход к животному, применение эффективных способов его фиксации обеспечивают безопасность ветеринарных специалистов, обслуживающего персонала и успех проведения лечебно-профилактических манипуляций.
Выбор того или иного способа фиксации в каждом отдельном случае зависит от вида, пола, возраста, привычек, темперамента животного и характера оперативного вмешательства. При этом следует отметить, что все способы фиксации животного преследуют три основные цели:
1) придать животному такое положение, при котором можно обеспечить свободный доступ к оперируемой области;
2) ограничить защитные движения животного и обеспечить тем самым условия для безопасного проведения манипуляций;
3) устранить возможность нанесения повреждений животному как во время фиксации, так и после нее.
С животными следует обращаться спокойно, ласково и уверенно. Не следует допускать грубых окриков и побоев животных. Подходить к ним следует без резких движений, уверенно.

С кошками необходимо обращаться исключительно осторожно в целях защиты от их укусов, царапин.
Удеживая за спину фиксируем лапы

Подготовка рук хирурга к операции.

Способ Оливкова:
1. механическая очистка: коротко подрезают ногти, затем 3-4 минуты руки моют горячей водой с мылом и щеткой. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем;
2. Обработка антисептическими и дубящими веществами: кожу рук обрабатывают обтирая стерильным марлевым или ватным шариком, пропитанным этиловым спиртом. После смазывают подногтевые пространства и ногтевые ложа 5 %-м спиртовым раствором йода.

Хирургические инструменты:
При проведении операции использовались хирургические инструменты:
-для разъединения тканей (скальпели, ножи и др.)
-фиксационные инструменты ( пинцеты, щипцы и др.)
Стерилизация хирургических инструментов.

Перед стерилизацией инструменты протирают, удаляют с них смазку и проверяют их исправность. Ножницы, иглодержатели стерилизуют в полураскрытом виде, из игл удаляют мандрены. Режущие и колющие инструменты (скальпель, ножницы, иглы и пр.) обертывают марлей для предохранения от затопления. В коробку стерилизатора наливают дистиллированную или кипяченую воду, т. е. свободную от солей. Воду в стерилизатор наливают в таком количестве, чтобы она полностью покрывала инструменты, так как выступающие над водой части, подвергаясь действию смеси воздуха и влажного пара, покрываются темными пятнами и быстро выходят из строя. Инструменты, разложенные на сетке, погружают в кипящий раствор не ранее как через 3 мин после его закипания. К этому времени вода освобождается от углекислоты и свободно растворенного кислорода, что и предотвращает коррозию инструментов.
Время стерилизации с момента вторичного закипания не менее 15—30 мин.

Техника операции
Было проведено вскрытие абсцесса.
Место разреза обмываем водой с мылом. При помощи стерильных ножниц выстригаем шерсть, а затем по ходу роста волос выбриваем. Высушенное операционное поле дезинфицируем 5%-ным спиртовым раствором йода от периферии к центру. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.
Изоляция операционного поля от окружающей ткани при помощи салфетки с отверстием и бельевых цапок которые фиксируют салфетку.
Проводят местную инфильтрационную циркулярную анестезию 0,5% новокаином — 5мл.
Разрез делаем от центра к периферии, не повреждая демаркационной линии. Из раны начал вытекать гной бело-жёлтого цвета, жидкой консистенции, с неприятным запахом. Не следует допускать также повреждения скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Полость вскрытого абсцесса промывают перекисью водорода и рыхло заполняют дренажем с линиментом Вишневского.

Дневник курации
Дата Т0С П уд./мин Д д.д./мин Течение болезни, симптомы Назначения (лечение, режим кормления и содержания, диета)
у в у в у в
17.10 38,7 38,7 124 120 29 27 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит несколько понижен; жажда сохранена. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая ; конъюнктива- бледно-розовая. ТПД в норме. Припухлость полусферической формы в области левого предплечья. Гиперемия, отечность кожи и подкожной клетчатки. При пальпации флюктуация, повышенная местная температура, болезненность. Был проведен диагностический прокол в области левого предплечья и получен гнойный экссудат, жидкой консистенции, с неприятным запахом. После чего было проведено вскрытие абсцесса.
Подготовка операционного поля. Вначале: Выстригают шерсть стерильными ножницами против роста шерсти. Затем выбривают по росту шерсти, обрабатывается операционное поле 5% раствором йода.
Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5%-10 ml
D.S. Наружно, для обработки операционного поля.
Изоляция операционного поля от окружающей ткани при помощи салфетки с отверстием и бельевых цапок.
Проводят местную инфильтрационную анестезию 0,5% новокаином — 5мл.
Rp.: Sol. Novocaini 0,5%-5 ml
D.S. Коту, для местной инфильтрационной анестезии 5мл.
Разрез делают от центра к периферии, не повреждая демаркационной линии (нижней границы стенки полости). Не повреждая скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Разрез широкий, для заполнения грануляционной тканью. Полость вскрытого абсцесса промывают раствором перекиси водорода.
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса при помощи стерильного шприца. Внутримышечно антибиотик
Rp.:Bicillini3-600000
D.t.d.№1 in flac.
S.Коту,развести в 5мл 0,5% новокаина; 1 мл в/м.
Rp.:Sol.Novocaini 0,5%-5мл
D.S.Для приготовления раствора бициллина.

После чего проводят дренирование с линиментом Вишневского.
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.

18.10 38,4 38,7° 123 122 27 29 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит понижен; жажда сохранена. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. Припухлость ещё есть.
При пальпации отечность кожи и подкожной клетчатки, флюктуации нет, незначительная гиперемия, местная температура повышена, болезненность, в полости абсцесса незначительное количество гнойного экссудата. Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
.

19.10. 38,6° 38,8° 122 126 23 26 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации отечность, гиперемия кожи, незначительная болезненность, местная температура немного повышена, незначительное количество экссудата.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.

20.10. 38,7° 38,3° 129 129 31 28 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации отечность, гиперемия кожи, незначительная болезненность, местная температура умеренно теплая, незначительное скопление экссудата.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Внутримышечно антибиотик
Rp.:Bicillini3-600000
D.t.d.№1 in flac.
S.Коту, развести в 5мл 0,5% новокаина; 1 мл в/м.
Rp.:Sol.Novocaini 0,5%-5мл
D.S.Для приготовления раствора бициллина.

Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
21.10. 38,4° 38,6° 126 124 24 31 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива- бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации незначительная отечность , незначительная гиперемия кожи, болезненность отсутствует, экссудат отсутствует.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости. абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
22.10. 38,9° 38,9° 123 125 24 25 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации едва заметная отечность, незначительная гиперемия кожи, болезненность отсутствует, местная температура умеренно теплая, экссудат отсутствует.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
23.10. 38,9 38,8 122 126 26 29 Общее состояние животного удовлетворительное. Активное, игривое. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа -розовая;конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. Отёчность спала, гиперемия и болезненность отсутствуют. Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту ,для промывания полости абсцесса.

Абсцесс (Abscessus ) или нарыв (гнойник)-это ограниченный воспалительный процесс в каком-либо органе или ткани с накоплением гноя во вновь образованной полости.
При абсцессах нагноительные процессы преобладают над некротическими. Абсцессы у кошек бывают в основном инфекционные, доброкачественные, злокачественные и метастатические. Протекают остро и хронически.

Этиология: абсцессы возникают в результате внедрения в ткани через поврежденную кожу или гематогенным путем гноеродных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.),а также под влиянием различных химических веществ. Предрасполагающими является аллергическое состояние организма животного.

Патогенез: в начале развития гнойного процесса появляется воспалительный инфильтрат, представляющий собой скопление в месте инфекта большого количества лейкоцитов. Токсины, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов, способствуют некрозу клеток, а протеолитические ферменты, выделяющиеся из лейкоцитов, расплавляют погибшие клетки и ткани. Затем в центре воспалительного очага образуется полость, заполненная гноем, а по периферии -демаркационная зона, или так называемая пиогенная оболочка. Она представляет собой слой грануляционной ткани, являющейся стенкой абсцесса и отграничивающей его полость от окружающей здоровой ткани.

Клиническая картина: при осмотре животного на левом предплечье была обнаружена припухлость полусферической формы, которая сопровождалась гиперемией, отёчностью кожи и подкожной клетчатки, а при пальпации -болью, повышением местной температуры и флюктуацией. После диагностического прокола был получен гнойный экссудат, жидкой консистенции, с неприятным запахом.

Диагноз: ставят на основании анамнестических данных, клинических признаков и пробного прокола.
При сборе анамнеза, со слов хозяйки узнали, что у животного была обнаружена припухлость в области левого предплечья, которая спустя некоторое время начала расти .Припухлость сопровождалась сильной болью.
Основные клинические признаки: припухлость полусферической формы; местное повышение температуры- результат гиперемии; гиперемия, которая является ответной сосудистой реакцией на раздражение; боль- постоянный признак, вследствие раздражения нервных окончаний токсическими продуктами гноя; флюктуация, отёчность кожи и подкожной клетчатки имеют решающее значение. При этом состояние животного удовлетворительное и общего повышения температуры не наблюдалось.
При пробном проколе получен гнойный экссудат.
На основании анамнестических данных.клинических признаков и диагностического прокола был поставлен диагноз- Поверхностный абсцесс в области левого предплечья.

Дифференциальный диагноз: необходимо дифференцировать от:

Гематома (haematoma)-межтканевое кровоизлияние со скоплением крови во вновь образованной полости, вызванное разрывом сосудов. Гематома образуется быстро. Сопровождается напряжением кожи, пульсацией сосуда, болезненность может отсутствовать. При пункции- из иглы получают кровь.
Грыжа(Herniae)-смещение внутренних органов под кожу вместе с париетальным листком брюшины через анатомическое или травматическое отверстие. Содержимое грыжевого мешка обычно удаётся вправить в полость, при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы.
Флегмона(Phlegmone)-разлитое распространяющееся воспаление рыхлой соединительной ткани, сопровождающееся образованием гнойного или гнилостного экссудата. Наблюдается общее угнетение животного, повышение температуры тела, нарушение функции.
Новообразование(tumor,neoplasma)-патологический процесс, возникающий под влиянием эндогенных и экзогенных факторов и характеризующийся безудержным размножением клеток ,которые отличаются бесконтрольным автономным ростом. Характеризуется медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных признаков и флюктуации.
Лимфоэкстравазат (lymphoextravasat)-скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов .Характеризуется ограниченной флюктуирующей едва заметной припухлостью ,кожа над травмой имеет ссадины. Затем нижний её отдел становится мешкообразно выпуклым. При надавливании в нижней части припухлости жидкость свободно перемещается до верхней границы полости. Лёгкие удары по её стенке сопровождаются волнообразными движениями содержимого(ундуляция).При пункции выделяется лимфа .Болевая реакция отсутствует. Общая и местная температура в пределах нормы.

Прогноз: при своевременном лечение абсцесс не представляет угрозы для жизни. В отношении курируемого животного прогноз благоприятный.

Обоснование лечения: существует 3 способа лечении абсцессов: вскрытие, аспирация и экстирпация.

Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра
К ней присоединяют шприц, с помощью которого опорожняют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина, хлоргексидина или фурацилина до появления чистого раствора. При глубоких и метастатических абсцессах в полость вводят раствор новокаина с антибиотиками.
Экстирпацию проводят при хронических абсцессах, когда хорошо развита соединительнотканная капсула и абсцесс можно легко вылущить, как доброкачественную опухоль.
Лучшие результаты получают от вскрытия абсцесса.
В нашем случае и был выбран такой способ лечения. Лечение было проведено с учетом стадии развития патологического процесса(стадия созревания).

Провели инфильтрационную циркулярную анестезию раствором 0,5% новокаина.
Разрез делают от центра к периферии, стараясь не повредить демаркационной линии. Не допускать повреждения скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Разрез должен быть широким, чтобы полость его могла заполниться грануляционной тканью прежде, чем зарубцуется кожная рана. При выполнении оперативного приема необходимо помнить, что целью является обеспечение стока экссудата. В данном случае разрез проводился в области левого предплечья.
Животное поступило на лечение с признаками ограниченного воспаления тканей, флюктуацией, отеками кожи и подкожной клетчатки, с большим скоплением экссудата в воспалительном очаге, что и явилось основой для проведения вскрытия.
После вскрытия абсцесса применяется промывание патологической полости раствором 3% перекиси водорода для подавления жизнедеятельности микрофлоры. Внутримышечно ввели антибиотик бициллин-3 в дозе 1 мл .Антибиотик вводился 1 раз в 3 дня.
Для предотвращения образования карманов с затоками экссудата и некроза тканей применяют дренирование. В данном случае применялся линимент Вишневского.
Профилактикой осложнений является своевременное обнаружение и диагностирование заболевания. Лечение должно в себя включать подавление этиологических факторов и предотвращение их токсического действия в организме.

В клинику при «В. Пышминской ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных» 17.10.12 года поступил кот Ерофей,3 года с такими клиническими признаками как припухлость, гиперемия, местное повышение температуры, боль, флюктуация и отёчность кожи в области левого предплечья. В ходе проведённых исследований был поставлен диагноз- поверхностный абсцесс в области левого предплечья.
Диагноз был поставлен на основании анамнестических данных, клинических признаков и после диагностического прокола с получением гнойного экссудата. При проведении лечения наступило полное выздоровление животного, что подтверждает правильную постановку диагноза и правильно выбранный способ лечения.
Излечение курируемого животного произошло в течение 7 дней.
На момент выписки животное было клинически здорово.

Список используемой литературы:

1. Шакалов Б.А., Поваженко И.Е.Частная ветеринарная хирургия-Л.:Агропромиздат.2010г
2. Петраков К.А. , Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных.- М. 2011г.
3. Лебедев А.В., Семенов Б.С.Общая ветеринарная хирургия.-М.2010г.
4. Усевич В.М. Курсовая работа – История болезни. Учебно-методическое пособие. – Екатеринбург: УрГСХА.2012 г.
5. Постников В.С.,Черкасова В.И.Клиническое исследование больного животного-М.,2011,32с.
6. Шалатонов И.С.Курсовая работа (История болезни).Методические указания – М.,2011,19с.

Смотреть похожие работы
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

источник

Постановка первоначального диагноза «Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков» у крупного рогатого скота. Описание клинических признаков патологических процессов. Этиология, течение и лечение заболевания.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Клиника кафедры общей, частной и оперативной хирургии

Витебской ордена «Знак Почета» государственной академии ветеринарной медицины ФВМ НИСПО

Вид животного. Крупный рогатый скот. Пол. Корова.

Кличка Грязнуля, 2089. Масть. Черно-пестрая

Кому принадлежит. ГАК УО ВГАВМ.

Дата заболевания. 02.03.2009г.

Дата поступления на лечение. 17.03.2009г.

Диагноз первоначальный. Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков

Диагноз при последующем наблюдении. Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков

Осложнения болезни. Не наблюдались.

Исход заболевания. Для дальнейшего лечения животное передано другим кураторам в состоянии улучшения.

Анамнез жизни (Anamnesis vitae). Животное содержалось в коровнике на 200 голов д. Калиново. Рацион: сено разнотравное-3кг., силос кукурузный-15кг., сенаж-7кг., корнеклубнеплоды-2кг., комбикорм-2кг., соль-лизунец, мел кормовой; поение из поилки АП-2. В качестве подстилки используется солома.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi). Со слов ветврача, доставившего корову, установили, что животное было травмировано 02.03.2009 года. Удар был нанесен тупым предметом. Лечение предыдущих кураторов было следующим: полость промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000, после чего поверхность высушивали сухим ватно-марлевым тампоном и в полость абсцесса вводили мазь Вишневского один раз в сутки. Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства. Хозяйство благополучно по остроинфекционным и инвазионным заболеваниям; санитарное состояние удовлетворительное.

Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия и консультации специалистов: проводятся согласно плану.

STATUS PRATSENSE UNIVERSALIS

Температура. 38,5°С. Пульс. 65 уд/мин. Дыхание. 23 раза в 1мин.

Руминация за 5мин. 9 сокращений.

Габитус (Habitus). Положение тела в пространстве естественное стоячее, упитанность средняя, телосложение среднее, конституция нежная, темперамент спокойный, нрав добрый.

Состояние шерстного покрова. Шерстный покров умеренной длины, гладкий, блестящий, эластичный, прочно удерживается в коже, имеет направление роста преимущественно спереди назад и сверху вниз, плотно прилегает к коже.

Цвет кожи. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета.

Температура кожи. На симметричных участках тела температура кожи не изменена и одинакова, а на спине в области поясницы температура кожи несколько повышена.

Влажность кожи. Кожа умеренно влажная.

Эластичность. Кожа эластичная.

Болезненность. Кожа безболезненная, а на спине в области поясницы отмечается болезненность.

Целостность. Целостная, а в области поясницы над остистым отростком 3-го поясничного позвонка целостность нарушена.

Запах кожи. Кожа имеет специфический запах.

Цвет. Конъюнктива матово-красная; слизистая оболочка носа бледно-розовая; слизистая ротовой полости бледно-розовая с желтушным оттенком под уздечкой языка; слизистая влагалища — бледно-розового цвета со слабо-желтушным оттенком.

Целостность. Целостность не нарушена.

Влажность. Умеренно влажные.

Отечность. Отечность отсутствует.

Кровоизлияния. Кровоизлияния не обнаружены.

Чувствительность. Чувствительность сохранена.

Величина подкожных (поверхностных) лимфоузлов. Подчелюстные лимфоузлы в диаметре составляют 2см., предлопаточные длиной 3см., коленной складки длиной 3см.

Форма, поверхность лимфоузлов. Подчелюстные лимфаузлы округло-овальные, предлопаточные — веретенообразные, коленной складки — в виде тяжа; поверхность их гладкая.

Консистенция. Консистенция упругая.

Отечность. Отечность не обнаружена.

Местная температура в области лимфоузлов. Температура в области лимфоузлов одинаковая с температурой окружающих тканей.

Исследование отдельных систем.

Осмотр и пальпация области сердца.

Сердечный толчок. Слева расположен в 4-ом межреберье, справа в 3-ем межреберье.

Сила сердечного толчка. Сердечный толчок умеренной силы.

Болезненность в области сердечного толчка. Область сердечного толчка безболезненная.

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа. Зона абсолютной тупости сердца выражена слабо и расположена в подлопаточной области у вершины угла, образуемого вертикальной линией, идущей к головке локтевого бугра, и наклонной к ней линией, идущей под углом 45°. Зона относительной тупости сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях. Верхняя граница ее достигает линии плечевого сустава, задняя доходит до 5-го ребра, а нижняя совпадает с притуплением, образуемым грудной костью. Справа перкуссионный звук притупления не обнаруживается.

Аускультация области сердца.

Тоны сердца. Тоны сердца громкие, чистые, умеренной силы, первый тон звучит отчетливее второго, расщепление и раздвоение тонов не обнаружено, аритмии отсутствуют.

Эндокардиальные шумы. Не прослушиваются.

Экстракардиальные шумы. Не прослушиваются.

Исследование артерий и вен.

Ритмичность пульса. Пульс ритмичный.

по напряжению пульс умеренного напряжения;

по степени наполнения артерий пульс умеренного наполнения;

по высоте пульсовой волны пульс малой пульсовой волны;

по форме пульсовых волн пульс умеренно спадающий.

Болезненность артерий при пальпации. Безболезненные.

Пульсация яремных вен. Венный пульс отрицательный.

Уплотнение, узловатость, болезненность вен. Вены без уплотнений, узловатостей, безболезненные.

Результаты сфигмофлебографии. Не проводилась.

Система органов пищеварения.

Жажда. Жажда умеренной силы.

Жевание. Жевательные движения активные.

Жвачка. После приема корма начинается через 50мин., продолжительность жвачного периода в среднем от 30 до 60мин., на пережевывание одного пищевого кома затрачивается от 40 до 80 жевательных движений, в течение суток жвачные периоды повторялись 5 раз.

Отрыжка. Отрыжка сохранена.

Глотание. Глотание безболезненное.

Запах из ротовой полости. Специфический.

Состояние десен. Бледно-розового цвета, целостность не нарушена, безболезненные.

Язык. Язык целостный, подвижный, упругой консистенции, без налета и повреждений.

Зубы. Прикус зубов правильный, зубы белого цвета, целостные, стираются правильно.

Глотка. Положение головы и шеи правильное, форма и размер глотки не изменены, при наружной и внутренней пальпации безболезненная.

Пищевод. Пищевод безболезненный.

Слюнные железы. Слюнные железы безболезненные, упругой консистенции.

Осмотр живота. Голодные ямки, подвздохи и нижние контуры живота симметричные, целостные, величина и форма не изменены.

Консистенция каловых масс. Каловые массы кашицеобразной консистенции.

Цвет кала. Кал зеленоватого цвета.

Запах кала. Запах кала кисловатый.

Примеси. Каловые массы без посторонних примесей.

Пальпация живота и области голодной ямки. Брюшная стенка в области голодной ямки мягкая, податливая и безболезненная, при пальпации ощущаются кормовые массы тестоватой консистенции, после надавливания кулаком остается след в виде вдавливания, которое удерживается некоторое время, в вентральной части рубца консистенция содержимого более плотная.

Частота и сила сокращения рубца. Частота сокращения рубца за 5 минут составляет 9 раз, сокращения умеренной силы.

Аускультация живота и области голодной ямки. При аускультации рубца прослушиваются периодически возникающие трескучие звуки. Они постепенно нарастают и достигают наибольшей интенсивности при сокращении рубца, а затем постепенно ослабевают. Перистальтические шумы в тонком и толстом кишечниках умеренной силы, шумы громкие, временные и частые. Шумы, возникающие в тонком кишечнике, напоминают звук переливающейся жидкости, журчания, возникающие в толстом кишечнике, слышны в виде урчания.

Исследование сетки. При глубокой пальпации в области мечевидного хряща болезненность отсутствует. Пробы на болевые ощущения отрицательные.

Исследование книжки. При аускультации справа в области 7-10 ребер по линии лопатко-плечевого сустава слышны негромкие крепитирующие шумы, при пальпации болезненность отсутствует.

Печень. Печень недоступна для пальпации.

Исследование верхних дыхательных путей.

Носовые отверстия. Носовые отверстия фасолевидные, узкие, симметричные.

Носовые ходы. Вдох и выдох свободный, носовые ходы целостные их форма не изменена.

Выделения из носа. Слизистая оболочка носа покрыта незначительным количеством слизи, истечений не обнаружено.

Кровотечение из носа. Отсутствует.

Придаточные полости. Внешние контуры пазух (верхнечелюстных и лобных) не изменены, при пальпации припухание кожи, покрывающей пазухи, не обнаружено, при перкуссии установлен коробочный звук.

Гортань. Форма гортани не изменена, в объеме не увеличена, безболезненная, местная температура такая же, как и температура окружающих тканей.

Щитовидная железа. Щитовидная железа в объеме не увеличена, упругой консистенции, подвижная и безболезненная.

Трахея. Форма трахеи не изменена, в объеме не увеличена, безболезненная, местная температура такая же, как и температура окружающих тканей.

Исследование грудной клетки.

Форма грудной клетки. Форма не изменена.

Деформация грудной клетки. Деформация отсутствует.

Сила дыхания. Дыхание умеренное.

Симметричность дыхательных движений грудной клетки. При глубоком и спокойном дыхании дыхательные движения симметричные.

Тип дыхания. Грудобрюшное дыхание.

Ритм дыхания. Дыхание ритмичное.

Одышка. В покое и при движении одышка отсутствует.

Пальпация грудной клетки. Местная температура не изменена, чувствительность умеренная, межреберные мышцы в тонусе.

Перкуссия грудной клетки. Перкуссионный звук ясный легочной, продолжительный.

Топографическая перкуссия. Задняя перкуссионная граница левого легкого по линии маклока расположена в 11-ом, а по линии лопатко-плечевого сустава — в 8-ом межреберьях. Место пересечения задней границы правого легкого — по линии маклока в 10-ом межреберье.

Аускультация легких. Дыхание везикулярное, громкое, сильное, грубое.

Шум трения плевры. Не установлен.

Шумы плеска в плевральной полости. Отсутствует.

Частота мочеиспускания. В сутки около 10-ти раз.

Поза животного и болезненность при мочеиспускании. Во время мочеиспускания животное приседает, изгибает спину, расставляет тазовые конечности и подымает хвост, мочеиспускание безболезненное.

Болезненность при пальпации и баллотирующей перкуссии в области поперечных отростков поясничных позвонков. При пальпации и баллотирующей перкуссии в области отростков поясничных позвонков болезненность отсутствует.

Молочная железа: не развита.

Координация движений. Координация движений не нарушена. Мышцы. Мышечная ткань развита удовлетворительно, целостность не нарушена, тонус сохранен.

Угнетение. Угнетение отсутствует.

Возбуждение. Возбуждение отсутствует.

Соматический отдел. Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушена. Поверхностные рефлексы (ушной, холки, венчика, брюшной, хвостовой, анальный) и глубокие (коленный, ахиллова сухожилия, локтевой) сохранены.

Зрение. Зрачковый рефлекс сохранен (на свет зрачок реагирует сужением), глазные среды прозрачные. Роговица прозрачная, гладкая, блестящая, без повреждений. При проводке животное препятствия обходит.

Слух. На оклик животное реагирует поворотом головы, истечения из ушных раковин отсутствуют.

Обоняние. Обоняние не нарушено (при поднесении к носу ватного тампона, смоченного нашатырным спиртом, животное отворачивает голову).

Вкус. Вкус сохранен (животное охотно поедает доброкачественный корм, а от недоброкачественного отказывается).

Осязание. На осторожное прикосновение кисточкой к шерсти животное отвечает подергиванием кожи.

STATUS LOCALIS (подробное описание клинических признаков патологических процессов).

На спине в области поясницы отмечается ограниченная поласть выступающая над поверхностью кожи, при пальпации отмечается болезненность средней степени, местная температура тканей повышена. Из полости абсцесса, после вскрытия над остистым отростком 3-го поясничного позвонка, при надавливании, выделяется незначительное количество жидкости серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции, со специфическим запахом. Окружающие дефект ткани незначительно отечные, болевая реакция средней степени, местная температура повышена.

Серологические, аллергические, бактериологические (вирусологические) и другие исследования не проводились.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Заключение по результатам исследований крови:

При первом и втором исследованиях показатели крови находятся в пределах физиологических колебаний для данного вида животного.

Исследование мочи. Не проводилось.

Исследование фекалий. Не проводилось.

Определение чувствительности кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам. Не проводилось.

Течение и лечение заболевания.

(Decursus et therapia morbi).

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия (над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции.

Полость абсцесса промыли 3% раствором перекиси водорода, а затем раствором фурацилина 1:5000. После этого в полость ввели мазь Вишневского.

Взяли кровь для физико-химического и морфологического исследований.

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия (над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. Окружающие ткани отечные, болезненные, местная температура повышена.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса ________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия(над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. Окружающие ткани отечные, болезненные, местная температура повышена.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _______________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции — 100 мл.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса ________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского.

промывания полости абсцесса ________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского.

промывания полости абсцесса _________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-40мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского. Взяли кровь для физико-химического и морфологического исследований.

промывания полости абсцесса _________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность незначительно снизилась, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия(над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции-40мл..

Животное в состоянии незначительного улучшения передано другим кураторам

Корова черно-пестрой масти, черно-пестрой породы, инд. №2089, в возрасте 3 года, принадлежащая Лужеснянскому ГАК Витебского района, поступила в клинику кафедры хирургии для проведения лечения 02.03.09г.

У животного обнаруживался абсцесс на спине в области поясницы. Абсцесс был вскрыт в области остистого отростка 3-го поясничного позвонка. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживалась незначительная припухлость, при пальпации которой отмечалась тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия выделялся экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. абсцесс позвонок скот лечение

Лечение предыдущих кураторов было следующим: полость абсцесса промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000 и вводили мазь Вишневского один раз в день.

Мы продолжили данное лечение ( полость абсцесса промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000 и вводили мазь Вишневского один раз в день).

В результате проведенного лечения при пальпации припухлости болезненность и выделение экссудата незначительно снизились.

Для дальнейшего лечения животное в состоянии незначительного улучшения передано другим кураторам 25.03.2009г.

Подпись ветврача (куратора)___________________

Острый поверхностный абсцесс в области поясничного отдела (Abscessus) — гнойник, нарыв — ограниченное гнойное или гнойно-фибринозное воспаление рыхлой соединительной ткани (реже другой) с образованием полости, наполненной гноем. Образование ее связано с гнойным расплавлением тканей.

По клиническому течению и патолого-морфологическим изменениям абсцессы могут быть:

острыми, подострыми, асептическими, септическими, поверхностными, глубокими, доброкачественными, злокачественными, горячими, холодными, натечными, метастатическими.

В зависимости от стадии развития различают абсцессы формирующиеся, или созревающие, и сформированные, или созревшие.

Развитие их происходит в подкожной клетчатке, диагностика не представляет трудностей, течение легкое, не дают осложнений, заживление хорошее.

По локализации могут быть подфасциальными, межмышечными, поднадкостничными, забрюшинными, а также в паренхиматозных органах. Они могут возникать при сепсисе с метастазами, некоторых заболеваниях (мыте, сапе лошадей), распространении гноеродной инфекции по продолжению, кроме того, при проведении внутримышечных инъекций, пункций анатомических полостей, когда игнорируются правила асептики и антисептики. Диагностика глубоких абсцессов более сложная, нередко они осложняются вследствие прорыва гноя в здоровые ткани или анатомические полости. Могут инкапсулироваться и превращаться в очаги «дремлющей» инфекции, которая проявляет свое патогенное действие при ослаблении защитных сил организма или вследствие различных механических повреждений, способствующих выходу возбудителя за пределы инкапсулированного абсцесса.

Развитие их происходит на фоне нормергического воспаления. Характеризующегося арочным демаркационным валом, ослабленной вирулентностью возбудителя и минимальным объемом некротизации тканей. Формирование этих абсцессов происходит в течение 5-7 дней. Наблюдаются они чаще у крупного рогатого скота и свиней. Содержимым полости абсцесса является гнойный экссудат желтовато-белого цвета, густой консистенции, имеющий специфический сладковатый запах. Полость абсцесса выстлана грануляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют в связи с их лизисом. Гнойный экссудат содержит живые лейкоциты, при посеве на питательные среды рост микробов отсутствует.

Характеризуются острым течением, медленным формированием демаркационного вала, прорывом гнойного экссудата за его пределы, в прилегающих к нему тканях развивается горячий и болезненный отек. Вызываются вирулентными микробными возбудителями с проявлением гиперергической воспалительной реакции. Гной имеет грязно-бурый цвет, жидкой консистенции с содержанием большого количества мертвых лейкоцитов. Стенки и дано полости состоят из некротизированной ткани, имеются ниши и карманы.

Характеризуется типичными признаками острого воспаления поверхностно расположенных тканей с относительна быстрым формированием гнойной полости. Гнойный экссудат имеет густую сливкообразную консистенцию. Формирование горячего абсцесса сопровождается образованием значительного по размеру демаркационного вала в виде плотного малоболезненного инфильтрата. Горячий абсцесс имеет наклонность к самопроизвольному невскрытою, которому предшествует размягчение наружной стенки абсцесса, истончение кожи с последующим ее разрывом и излиянием содержимого полости наружу.

Отличается медленным развитием со слабо выраженной воспалительной реакцией и образованием метастазов. Формируются холодные абсцессы на фоне гипоэргической воспалительной реакции. Стенки и дно полости покрыты синюшными грибовидными грануляциями с признаками некроза. После самопроизвольного вскрытия абсцесса образуется длительно не заживающий свищ. Холодные абсцессы возникают при туберкулезе, бруцеллезе, актиномикозе, ботриомикозе и актинобациллезе.

Натечный абсцесс развивается из холодного абсцесса путем распространения гнойного экссудата по ходу сосудов и нервов в межмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства. Наблюдается чаще у животных при гипоэргическом воспалении при ареактивном состоянии организма, алиментарном воспалении.

Метастатические абсцессы возникают при переносе возбудителей инфекции током крови или лимфы из первичного гнойного очага в паренхиматозные органы (легкие, печень) или другие ткани (кишечник, лимфоузлы). Часто наблюдаются у крупного рогатого скота при сепсисе с метастазами.

По характеру экссудата абсцессы могут быть гнойные, гнилостные, анаэробные и стерильные. Первые три клинические формы являются инфекционными и развиваются при внедрении соответствующей их названию инфекции. Стерильные абсцессы возникают при попадании в ткани остро раздражающих веществ, скипидара и др. Относятся к асептическим и характеризуются доброкачественным течением. Скипидарные абсцессы иногда применяются с лечебной целью при местной и общей фиксации ее возбудителя в месте инъекции скипидара. В процессе формирования абсцесса в него проникают находящиеся в крови и тканях микробные возбудители. Там они концентрируются (фиксируются) и погибают под воздействием скипидара и повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической системы соединительной ткани и ферментов гноя.

Развитие абсцессов происходит вследствие инфицирования тканей гноеродными микробами (стафилококками, стрептококками, кишечной, туберкулезной палочками, палочкой сине-зеленого гноя и др.), актиномикозом и другими грибами. Наиболее часто внедрение указанных возбудителей происходит с инородными телами, при укусах другими животными, инъекциях в ткани нестерильных растворов и несоблюдении правил асептики и антисептики, при попадании в ткани раздражающих веществ (скипидар, кротовое масло). Возникновение абсцессов также наблюдается при некоторых специфических инфекциях (мыт лошадей, бруцеллез, туберкулез сельскохозяйственных животных, актиномикоз и др.).

У парнокопытных животных абсцессы возникают чаще при внедрении смешанной микрофлоры — ассоциаций грамположительных и грамотрицательных микробов, а у лошадей — монокультур (стафилококк, стрептококк).

В данном случае причиной явилось механическое повреждения тканей (удар тупым предметом).

У всех сельскохозяйственных и домашних животных развитие абсцесса в месте внедрения микробов начинается с пропитывания тканей серозным или серозно-фибринозным экссудатом, скопления большого количества клеточных элементов, преимущественно сегментоядерных лейкоцитов. Таким образом происходит развитие воспалительного отека и лейкоцитарная инфильтрация тканей. Это, в свою очередь, вызывает сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов и задержку удаления продуктов обмена веществ и накопления углекислоты, уменьшается доставка кислорода, вследствие чего наступает кислородное голодание, повышается кислотность в тканях (ацидоз). Под влиянием ацидоза расширяются сосудистые стенки, увеличивается их проницаемость, и лейкоциты, проникая через стенки сосудов, инфильтрируют окружающие ткани. В последующем, в связи с кислой реакцией тканевой среды и расстройством кровообращения, нарушается обмен веществ, происходит распад и гибель клеточных элементов с образованием ядовитых продуктов тканевого распада. В результате в центре очага воспаления формируется полость, заполненная гнойным экссудатом, а по периферии одновременно развивается демаркационная зона, представляющая слой грануляционной ткани — пиогенную оболочку. На этом завершается стадия локализации микробного раздражителя или образования абсцесса.

Методы диагностики, дифференциальная диагностика и лечение при эмфизематозном карбункуле крупного рогатого скота. Лейкоз крупного рогатого скота. Определение, распространение, экономический ущерб и этиология, течение и симптомы цирковирусной болезни.

контрольная работа [25,7 K], добавлен 20.04.2012

Проведение эпизоотологического анализа при лейкозе крупного рогатого скота. Разработка мероприятий по профилактике и ликвидации болезни среди молочного скота фермерского хозяйства. Обнаружение у крупного рогатого скота клинических признаков болезни.

презентация [2,9 M], добавлен 20.03.2019

Анатомо-топографические данные пораженной области при бурсите. Этиология и клинические признаки заболевания у крупного рогатого скота, его диагностика. Патогенез и патологоанатомические изменения бурсита в области холки, методы его лечения и профилактики.

курсовая работа [1,9 M], добавлен 29.04.2013

Анатомо-морфологические особенности фасциол. Их биологический цикл развития. Фасциолез как трематодозное заболевание крупного рогатого скота. Эпизоотология фасциолеза, его течение и симптомы. Патогенное воздействие возбудителя на крупного рогатого скота.

курсовая работа [27,5 K], добавлен 16.04.2010

Понятие о конституции, экстерьере и интерьере крупного рогатого скота. Способы оценки крупного рогатого скота по экстерьеру и конституции. Линейный метод оценки телосложения молочного крупного рогатого скота. Метод глазомерной оценки, фотографирование.

курсовая работа [701,9 K], добавлен 11.02.2011

Определение сущности и особенности распространения респираторно-синцитиальной инфекции крупного рогатого скота. Этиология и патогенез заболевания, источники и пути передачи вируса. Течение и симптомы болезни, методы ее диагностики, лечения и профилактики.

реферат [19,5 K], добавлен 15.02.2012

Характеристика и оценка санитарно-эпидемиологического состояния комплекса «Восточный» СПК «Рассвет». Признаки заболевания пастереллезом. План мероприятий по ликвидации пастереллеза крупного рогатого скота. Клинический осмотр и лечение больных животных.

курсовая работа [21,4 K], добавлен 21.01.2012

Распространение эмфизематозного карбункула — анаэробной остро протекающей неконтагиозной токсико-инфекционной болезни крупного рогатого скота. Возбудитель инфекции. Патогенез, течение, симптомы, диагностика, профилактика, лечение и ликвидация заболевания.

реферат [14,5 K], добавлен 13.02.2012

Губкообразная энцефалопатия как инфекционная медленно развивающаяся прионная трансмиссивная болезнь взрослого крупного рогатого скота. Распространение, этиология, течение и симптомы болезни. Диагностика, лечение, мероприятия по профилактике и ликвидации.

реферат [38,8 K], добавлен 13.02.2012

Техническая характеристика, описание рабочих процессов и виды кормораздатчиков для крупного рогатого скота и свиней: односторонние и двухсторонние, одноосные и двухосные. Кормовые рационы и цеха для приготовления общесмешанных кормовых смесей для скота.

реферат [23,6 K], добавлен 15.04.2014

источник