Границами языка являются:
- верхняя — собственные мышцы языка;
- нижняя — челюстно-подъязычная мышца;
- наружная подбородочно-язычная, подъязычно-язычная мышцы правой и левой сторон.
Язык имеет три отдела (спинка, тело, корень) и состоит из мышечных волокон. Они переплетаются между собой в вертикальном, поперечном и продольном направлениях. Основная масса клетчатки заключена у корня языка между левой и правой подбородочно-язычными мышцами, шилоязычными и подъязычно-язычными мышцами. Несколько кнаружи от этих клетчаточных пространств между подъязычно-язычными и подбородочно-язычными мышцами с обеих сторон находятся щелевидные промежутки, также заполненные клетчаткой. В них проходят язычные вена и артерия — ветвь наружной сонной артерии и находятся лимфатические узлы.
Одонтогенным источником абсцесса и флегмоны корня языка является инфекция передних зубов нижней челюсти. Другие пути инфицирования — раны языка (повреждение слизистой языка при при-
кусывании, ранения рыбной костыо, зубными протезами, врачебными инструментами), вторичное поражение в результате распространения инфекции с язычной миндалины, из подчелюстной, подъязычной, подбородочной областей.
Абсцесс и флегмона корня языка могут поразить и соседние области: подъязычную, крыловидно-нижнечелюстную, окологлоточную, передние отделы шеи. Такое распространение инфекции влечет за собой стеноз дыхательных путей, асфиксию с тяжелыми для жизни больного последствиями.
Клиника. 11рн абсцессе спинки и тем языка больные отмечают локальные постоянные боли с иррадиацией в ухо, ограничение движений, болезненное глотание, нарушение речи. Конфигурация лица нс изменена. В подбородочной области пальпируются увеличенные, болезненные лимфатические узлы. Открывание рта не затруднено. Пораженный отдел языка отечен, увеличен в размерах, покрыт гипере- мированной слизистой оболочкой, резко болезненный при контакте. Отек может распространиться на нижнюю поверхность языка и подъязычную складку. В зоне наибольшей болезненности инфильтрата через несколько дней определяют размягчение, а затем флюктуацию. При отсутствии лечения или его задержке воспаление переходит на здоровую половину языка.
Больные с абсцессом корня языка жалуются на резкие боли в языке, нарушение речи, невозможность глотания. Конфигурация лица нарушена за счет припухлости в средних отделах подбородочной области, но кожа здесь обычного цвета. Рот открывается свободно, несколько болезненно. При осмотре язык плотный, диффузно увеличен за счет отека, ограничен в движении, определяется болезненность его средних отделов.
При флегмоне корня языка клиническая картина имеет наиболее яркое проявление и более тяжелое течение. Пациент отмечает интенсивные боли в языке с иррадиацией в ухо, ухудшение речи до невнятной, резко болезненное глотание и нередко затрудненное дыхание. Выраженная припухлость подподбородочного треугольника захватывает и соседние передние отделы поднижнечелюстных областей. При пальпации в глубине подбородочной области находят плотный болезненный инфильтрат с рядом расположенными увеличенными, спаянными друге другом и болезненными лимфатическими узлами
Язык значительно увеличен в размерах, движения его ограничены, резко болезненные. Он обложен белым налетом, не помешается в по-
лости рта, поэтому рот полуоткрыт, из него исходит зловонный запах. При отеке черпаловидно-надгортанных складок и надгортанника возникают затруднение дыхания и осиплость голоса.
Оперативное лечение. Абсцесс спинки и тела языка вскрывают продольным разрезом слизистой в области размягчения или флюктуации. Мышцы раздвигают тупо, проникая в полость гнойника (рис. 10).
При абсцессе или флегмоне корня языка разрез длиной не менее 4 см выполняют со стороны КОЖНЫХ покровов в подбородочной области по средней линии или же он должен быть поперечным. Через средне-срединный доступ кроме кожи и подкожной клетчатки рассекают по шву челюстно-подъязычную мышцу. Затем тупым путем последовательно проходят кверху между подбородочно-язычными и подбородочно- подъязычными мышцами, а ноете этого кзади более латерально между подъязычно-язычной и подбородочно-язычной мышцами. Таким образом, находят локатнзацию гнойного очага. Затем проводят его санацию и дренирование.
источник
Одонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка является воспалительный процесс в области
d. лимфоузлов щечной области
e. лимфоузлов околоушной области
Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка является
c. лимфаденит щечной области
d. лимфаденит околоушной области
e. острый периодонтит зубов нижней челюсти
Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является
b. затрудненное открывание рта
d. + выбухание подъязычных валиков
e. отек и гиперемия щечных областей
f. + отек и инфильтрат языка
h. отек крыло-челюстной складки
Абсцесс и флегмону языка необходимо дифференцировать
b. с карбункулом нижней губы
c. с флегмоной щечной области
d. + с флегмоной дна полости рта
e. с флегмоной височной области
При неблагоприятном течении флегмоны языка инфекция распространяется
a. + в ткани дна полости рта
b. в субдуральное пространство
c. в околоушную слюнную железу
d. в крыло-небное венозное сплетение
e. в венозные синусы головного мозга
Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является
c. лимфаденит щечной области
d. лимфаденит околоушной области
e. острый периодонтит третьих моляров верхней челюсти
Одонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является воспалительный процесс в области
b. лимфаденит щечной области
c. лимфаденит околоушной области
d. + острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти
e. острый периодонтит резцов верхней и нижней челюсти
При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства инфекция распространяется
b. + в переднее средостение
c. в ткани дна полости рта
d. в околоушную слюнную железу
e. + в крыло-челюстное пространство
Типичным клиническим признаком абсцесса окологлоточного пространства является
c. затрудненное открывание рта
d. выбухание подъязычных валиков
e. отек и гиперемия щечных областей
Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса окологлоточного пространства, можно повредить
d. + внутреннюю сонную артерию
e. околоушную слюнную железу
f. + внутреннюю яремную вену
Возбудителем при ангине Людвига являются
b. туберкулезные микобактерии
c. стафилококки, стрептококки
d. лучистые грибы, стафилококки
e. + факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк
Одонтогенной причиной при ангине Людвига является воспалительный процесс в области
c. + моляров нижней челюсти
d. лимфоузлов щечной области
e. лимфоузлов околоушной области
Неодонтогенной причиной при ангине Людвига является воспалительный процесс в области
d. лимфоузлов щечной области
e. лимфоузлов околоушной области
При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства
c. + окологлоточное пространство
d. околоушно-жевательной области
f. + крыловидно-челюстного пространства
Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является поражение
a. височной и подвисочной областей
b. височной, щечной областей и клыковой ямки
c. + всех клетчаточных пространств дна полости рта
d. крыло-небной, височной и подвисочной областей
e. крыло-небной, височной, подвисочной и крыло-челюстной областей
Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является
a. + гнилостно-гангренозная флегмона дна полости рта
b. ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка
c. вид рожистого воспаления слизистой оболочки полости рта
d. обильное гнойное отделяемое после вскрытия гнойного очага
e. разлитой воспалительный инфильтрат крыло-небной, височной, подвисочной и крыло-челюстной областей
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
источник
2) в подподбородочной области по средней линии
Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса
И флегмоны языка, можно повредить
Возбудителями при флегмоне щечной области чаще всего являются
4) факультативные анаэробы
Одонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является воспалительный процесс в области
Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития
Флегмоны щечной области является
3) травма слизистой оболочки щеки
Наиболее частой неодонтогенной причиной развития
Флегмоны щечной области является
2) лимфаденит щечной области
Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является
2) гиперемия и инфильтрат щеки
Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является
3) отек верхнего и нижнего века
Флегмону щечной области необходимо дифференцировать
5) с подмассетериальным абсцессом
При неблагоприятном течении флегмоны щечной области
Инфекция распространяется
5) в околоушно-жевательную область
В день обращения при флегмоне щечной области необходимо
Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе
5) со стороны слизистой оболочки щеки по нижнему краю инфильтрата
Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе
Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
Разрез при лечении флегмоны щечной области является достаточным, если он выполнен
4) на всю ширину инфильтрата
Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства чаще всего являются
4) стафилококки, стрептококки
Неодонтогенной причиной для развития абсцесса
Окологлоточного пространства является
Одонтогенной причиной для развития абсцесса
Окологлоточного пространства является
4) острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти
При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства
Инфекция распространяется
5) в крыло-челюстное пространство
При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства инфекция распространяется
5) в околоушную слюнную железу
Типичным клиническим признаком абсцесса
Окологлоточного пространства является
Типичным клиническим признаком абсцесса
Окологлоточного пространства является
В день обращения при абсцессе окологлоточного пространства необходимо
Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса
Окологлоточного пространства, можно повредить
4) внутреннюю сонную артерию
Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса окологлоточного пространства, можно повредить
5) внутреннюю яремную вену
Типичный оперативный доступ при лечении
Окологлоточного пространства заключается в разрезе
1) окаймляющем угол нижней челюсти
Поздним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является
Ранним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является
4) стеноз верхних дыхательных путей
Возбудителями при ангине Людвига являются
5) факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк
Одонтогенной причиной для развития ангины Людвига
Является воспалительный процесс в области
Неодонтогенной причиной для развития ангины Людвига
Является воспалительный процесс в области
При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства
5) окологлоточное пространство
Дата добавления: 2016-11-24 ; просмотров: 787 | Нарушение авторских прав
источник
В языке принято различать тело (corpus linguae) и корень (radix linguae). Тело языка, представленное мышечным массивом, разделено по средней линии фиброзной перегородкой (septum linguae). Кровоснабжение осуществляется из язычной артерии (a. lingualis), которая располагается продольно на нижней поверхности языка. Отходящие от нее ветви входят в толщу языка, образуя сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков. В продольном направлении располагается- одноименная вена, язычный (n. lingualis) и подъязычный нервы (n. hypoglossus).
Корень языка обеспечивает его фиксацию к нижней челюсти и подъязычной кости (os hyoideum) за счет следующих мышц: подбородочно-язычной (m. genioglossus), подъязычной (m. hyoglossus).
Границы клетчаточного пространства корня языка: верхняя — слизистая оболочка так называемого челюстно-язычного желобка (на уровне больших коренных зубов); нижняя — подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus); наружная — подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus); задняя — сообщается с подъязычным пространством. Учитывая топографо-анатомические особенности языка, принято различать абсцессы, флегмоны тела и корня языка.
Абсцесс, флегмона тела языка
Основные источники и пути проникновения инфекции
Инфицированные раны языка. Вторичное поражение в результате распространения инфекции с язычной миндалины (tonsilla lingualis).
Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны тела языка
В области тела языка чаще встречаются отграниченные гнойно-воспалительные процессы-абсцессы (рис. 37, А). Жалобы. Боль в области языка, усиливающаяся при разговоре, попытке приема пищи, глотании. Объективно. При абсцессе наблюдается неравномерное (колбовидное) увеличение объема одной из половин языка, смещение его в «здоровую» сторону. Слизистая оболочка языка в области нижнебоковой поверхности отечна, синюшна; в области спинки языка — покрыта грязно-серым налетом. Изо рта — гнилостный запах. В толще тела языка пальпируется плотный инфильтрат с достаточно четкими контурами. Давление на него вызывает боль.
При флегмоне тела языка отмечается равномерное увеличение в объеме одной или обеих половин языка. Язык может не помещаться в полости рта, из-за чего рот полуоткрыт, наблюдается слюнотечение. Пальпаторно определяется инфильтрация тканей языка без четких границ.
Пути дальнейшего распространения инфекции
Клетчаточное пространство корня языка, подъязычной области.
Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны тела языка
1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой мандибулярной, торусальной (по М.М. Вайсбрему) анестезией на фоне премедикации.
2. Разрез слизистой оболочки языка в продольном направлении (параллельно ходу основных сосудов и нервов) через вершину воспалительного инфильтрата на всем его протяжении (рис. 37,Б).
3. Вскрытие гнойного очага расслоением тканей языка вдоль хода основных сосудов и нервов с помощью кровоостанавливающего зажима, продвигаемого по направлению к центру воспалительного инфильтрата (рис. 37, В).
4. Введение в область гнойно-воспалительного очага ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 37, Г).
Абсцесс, флегмона корня языка
Основные источники и пути проникновения инфекции
Инфицированные раны корня языка. Вторичное поражение в результате распространения инфекции с язычной миндалины (tonsilla lingualis).
Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны корня языка
Жалобы на боль в «горле», усиливающуюся при попытке говорить, глотать; на затруднение дыхания.
Объективно. Положение больного вынужденное — сидячее. Изо рта вытекает слюна, речь невнятная. Язык увеличен в размере, приподнят, почти неподвижен, не помещается в полости рта, из-за чего рот приоткрыт. Слизистая оболочка языка и дна полости рта отечна, синюшна, покрыта грязно-серым фибринозным налетом. Гнилостный запах изо рта. Давление на язык вызывает боль в «горле». При обследовании снаружи — припухлость тканей надподъязычной области. Кожа нормальной окраски. В глубине пальпируется инфильтрат, давление на который вызывает боль.
Пути дальнейшего распространения инфекции
Подъязычная, подподбородочная, поднижнечелюстная области.
Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны корня языка
При локализации воспалительного очага в области корня языка (рис. 38, А, Б):
1. Обезболивание — наркоз (при наличии выраженной дыхательной недостаточности накладывается трахеостома, которая может быть использована для проведения эндотрахеального наркоза), местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.
Рис. 38. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны корня языка
2. Вертикальный разрез кожи и подкожной клетчатки в подподбородочной области по средней линии между челюстью и подъязычной костью длиной 4-5 см (рис. 38, В, Г).
3
. Отслойка краев раны от подкожной мышцы шеи (m. platysma) с покрывающей ее поверхностной фасцией шеи.
4. Крестообразное рассечение подкожной мышцы шеи с целью создания условий для лучшего зияния краев операционной раны (рис. 38, Д, Е). Гемостаз.
5. Рассечение собственной фасции шеи (fascia colli propria) и челюстно-подъязычной мышцы (m. mylohyoideus) по средней линии (рис. 38, Ж). Гемостаз.
6. Вскрытие гнойного очага в области корня языка путем разведения в стороны от средней линии подъязычно-язычных (mm. hyoglossus), подбородочно-язычных мышц (mm. genioglossus) и расслойки клетчатки по направлению к центру воспалительного инфильтрата с помощью кровоостанавливающего зажима (рис. 38, З, И).
8. Введение через операционную рану в клетчаточное пространство корня языка ленточного или трубчатого дренажа (рис. 38, К).
9. Наложение асептической ватно-марлевой повязки. При использовании трубчатого дренажа — подключение его к вакуумной системе.
источник
-: в позадичелюстную область
-: в околоушно-жевательную область
+: в верхнечелюстную пазуху и глазницу
S: Гнойный процесс из крыло-небной ямки преимущественно распространяется
-: в позадичелюстную область
-: в околоушно-жевательную область
S: Выполняя разрез при лечении абсцесса крыло-небной ямки,
-: околоушную слюнную железу
+: крыло-небное венозное сплетение
S: При лечении абсцесса крыло-небной ямки используется доступ
-: все варианты ответов верны
S: Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области
+: затрудненное открывание рта
-: отек и гиперемия щечной области
-: гиперемия кожи в области нижней губы
в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
S: Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области
-: отек губо-щечной складки и подподбородочной области
-: отек и гиперемия щечной области
-: гиперемия кожи в области нижней губы
-: инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстной области
S: Оперативный доступ при лечении флегмоны подвисочной области
заключается в наружном разрезе
-: по ходу ветвей лицевого нерва
-: окаймляющем угол нижней челюсти
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
+: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
S: Оперативный доступ при лечении абсцесса крыло-небной ямки
S: При неблагоприятном течении абсцесса крыло-небной ямки
-: в полость внутреннего уха
-: в околоушную слюнную железу
S: При неблагоприятном течении абсцесса крыло-небной ямки
-: в полость внутреннего уха
-: в околоушную слюнную железу
+: в венозные синусы головного мозга
S: При неблагоприятном течении абсцесса крыло-небной ямки
-: в полость внутреннего уха
+: в ретробульбарную клетчатку
-: в околоушную слюнную железу
S: При неблагоприятном течении флегмоны подвисочной области
-: в полость внутреннего уха
-: в околоушную слюнную железу
S: Разрез при флегмоне подвисочной области достаточен, если он
-: сделан в области флюктуации
-: сделан по границе гиперемии кожи
-: сделан в проекции крыло-небной ямки
-: сделан в месте наибольшей болезненности
+: обеспечивает свободный отток воспалительного экссудата
S: Возбудителями при флегмоне височной области чаще всего являются
S: Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне
височной области чаще всего бывает абсцесс
-: в подподбородочной области
-: в поднижнечелюстной области
S: Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне
височной области чаще всего бывает абсцесс
-: в подподбородочной области
-: в поднижнечелюстной области
S: Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне
височной области чаще всего бывает абсцесс
-: в подподбородочной области
-: в поднижнечелюстной области
+: в крыловидно-челюстном пространстве
S: Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне
височной области чаще всего бывает абсцесс
-: в подподбородочной области
-: в поднижнечелюстной области
-: в окологлоточном пространстве
S: Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне
височной области чаще всего бывает абсцесс
-: в подподбородочной области
-: в поднижнечелюстной области
S: Типичным клиническим признаком флегмоны височной области
-: отек крыло-челюстной складки
-: отек и гиперемия щечных областей
-: гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой
+: гиперемия и инфильтрат мягких тканей над скуловой дугой
-: инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
S: Типичным клиническим признаком флегмоны височной области
+: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
-: отек и гиперемия щечных областей
-: гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой
в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
S: В день обращения при флегмоне височной области необходимо
-: сделать блокаду анестетиком
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Оперативный доступ при лечении флегмоны височной области
-: окаймляющем угол нижней челюсти
+: параллельно ветвям лицевого нерва
-: перпендикулярно ветвям лицевого нерва
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
S: Осложнением флегмоны височной области является
-: рубцовый выворот верхней губы
-: рубцовый выворот верхнего века
S: Возбудителями при абсцессе и флегмоне языка чаще всего являются
S: Одонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка
является воспалительный процесс в области
-: лимфоузлов щечной области
-: лимфоузлов околоушной области
S: Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития
абсцесса и флегмоны языка является
-: лимфаденит щечной области
-: лимфаденит околоушной области
-: острый периодонтит зубов нижней челюсти
S: Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития абсцесса
и флегмоны языка является
-: лимфаденит щечной области
-: лимфаденит околоушной области
-: острый периодонтит зубов нижней челюсти
S: Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка
-: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
+: выбухание подъязычных валиков
-: отек и гиперемия щечных областей
S: Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка
-: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
-: отек и гиперемия щечных областей
S: Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка
-: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
-: отек и гиперемия щечных областей
S: Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка
-: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
-: отек и гиперемия щечных областей
S: Абсцесс и флегмону языка необходимо дифференцировать
-: с карбункулом нижней губы
-: с флегмоной щечной области
+: с флегмоной дна полости рта
-: с флегмоной височной области
S: При неблагоприятном течении абсцесса и флегмоны языка
-: в субдуральное пространство
-: в околоушную слюнную железу
-: в крыло-небное венозное сплетение
-: в венозные синусы головного мозга
S: При неблагоприятном течении абсцесса и флегмоны языка
-: в субдуральное пространство
-: в околоушную слюнную железу
+: в поднижнечелюстные области
-: в венозные синусы головного мозга
-: в крыло-небное венозное сплетение
S: В день обращения при абсцессе и флегмоне языка необходимо
-: сделать новокаиновую блокаду
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Типичный оперативный доступ при лечении абсцесса и флегмоны языка
-: окаймляющем угол нижней челюсти
+: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
-: параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
S: Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса
и флегмоны языка, можно повредить
-: околоушную слюнную железу
S: Возбудителями при флегмоне щечной области чаще всего являются
S: Одонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области
является воспалительный процесс в области
-: лимфоузлов щечной области
-: лимфоузлов околоушной области
S: Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития
флегмоны щечной области является
-: лимфаденит околоушной области
+: травма слизистой оболочки щеки
-: лимфаденит поднижнечелюстной области
-: острый периодонтит зубов нижней челюсти
S: Наиболее частой неодонтогенной причиной развития
флегмоны щечной области является
+: лимфаденит щечной области
-: лимфаденит околоушной области
-: лимфаденит поднижнечелюстной области
-: острый периодонтит зубов нижней челюсти
S: Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является
+: гиперемия и инфильтрат щеки
-: затрудненное открывание рта
-: отек крыло-челюстной складки
-: выбухание подъязычных валиков
S: Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является
-: затрудненное открывание рта
+: отек верхнего и нижнего века
-: отек крыло-челюстной складки
-: выбухание подъязычных валиков
S: Флегмону щечной области необходимо дифференцировать
-: с карбункулом нижней губы
-: с флегмоной дна полости рта
-: с флегмоной височной области
+: с подмассетериальным абсцессом
S: При неблагоприятном течении флегмоны щечной области
-: в субдуральное пространство
-: в крыло-небное венозное сплетение
-: в венозные синусы головного мозга
+: в околоушно-жевательную область
S: В день обращения при флегмоне щечной области необходимо
-: сделать новокаиновую блокаду
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области
-: окаймляющем угол нижней челюсти
-: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
+: со стороны слизистой оболочки щеки по нижнему краю инфильтрата
S: Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области
-: окаймляющем угол нижней челюсти
-: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
S: Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
-: рубцовый выворот нижней губы
-: стеноз верхних дыхательных путей
-: тромбоз венозных синусов головного мозга
S: Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
-: рубцовый выворот нижней губы
-: стеноз верхних дыхательных путей
-: тромбоз венозных синусов головного мозга
S: Разрез при лечении флегмоны щечной области является достаточным,
-: по границе гиперемии кожи
+: на всю ширину инфильтрата
-: в месте наибольшей болезненности
S: Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства
S: Неодонтогенной причиной для развития абсцесса
окологлоточного пространства является
-: лимфаденит щечной области
-: лимфаденит околоушной области
-: острый периодонтит третьих моляров верхней челюсти
S: Одонтогенной причиной для развития абсцесса
окологлоточного пространства является
-: лимфаденит щечной области
-: лимфаденит околоушной области
+: острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти
-: острый периодонтит резцов верхней и нижней челюсти
S: При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства
-: в околоушную слюнную железу
+: в крыло-челюстное пространство
S: При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства
-: в околоушную слюнную железу
S: Типичным клиническим признаком абсцесса
окологлоточного пространства является
-: затрудненное открывание рта
-: выбухание подъязычных валиков
-: отек и гиперемия щечных областей
S: Типичным клиническим признаком абсцесса
окологлоточного пространства является
-: затрудненное открывание рта
-: выбухание подъязычных валиков
-: отек и гиперемия щечных областей
S: В день обращения при абсцессе окологлоточного пространства
-: сделать новокаиновую блокаду
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса
окологлоточного пространства, можно повредить
+: внутреннюю сонную артерию
-: околоушную слюнную железу
S: Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса
окологлоточного пространства, можно повредить
S: Типичный оперативный доступ при лечении абсцесса
окологлоточного пространства заключается в разрезе
+: окаймляющем угол нижней челюсти
-: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
-: параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
S: Поздним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства
-: рубцовый выворот нижней губы
-: стеноз верхних дыхательных путей
-: тромбоз венозных синусов головного мозга
S: Ранним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства
-: рубцовый выворот нижней губы
+: стеноз верхних дыхательных путей
-: тромбоз венозных синусов головного мозга
S: Возбудителями при ангине Людвига являются
-: лучистые грибы, стафилококки
+: факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк
S: Одонтогенной причиной для развития ангины Людвига
является воспалительный процесс в области
-: лимфоузлов щечной области
-: лимфоузлов околоушной области
S: Неодонтогенной причиной для развития ангины Людвига
является воспалительный процесс в области
-: лимфоузлов щечной области
-: лимфоузлов околоушной области
S: При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства
S: При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства
S: Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига
-: височной и подвисочной областей
-: височной, щечной областей и клыковой ямки
+: всех клетчаточных пространств дна полости рта
-: крыло-небной, височной и подвисочной областей
-: крыло-небной, височной, подвисочной и крыло-челюстной областей
S: Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига
+: гнилостно-гангренозная флегмона дна полости рта
-: ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка
-: вид рожистого воспаления слизистой оболочки полости рта
-: обильное гнойное отделяемое после вскрытия гнойного очага
-: разлитой воспалительный инфильтрат крыло-небной, височной,
подвисочной и крыло-челюстной областей
S: Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига
-: наличие четких границ воспалительного инфильтрата
-: ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка
-: разлитой воспалительный инфильтрат крыло-небной, височной, подвисочной и крыло-челюстной областей
S: Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига
+: затруднение дыхания, открывания рта
-: отсутствие интоксикации и повышения температуры
-: наличие четких границ воспалительного инфильтрата
-: разлитой воспалительный инфильтрат крыло-небной, височной, подвисочной и крыло-челюстной областей
S: При неблагоприятном течении ангины Людвига
-: в околоушную слюнную железу
-: в венозные синусы головного мозга
-: в крыло-небное венозное сплетение
S: В день обращения при ангине Людвига необходимо
-: сделать блокаду анестетиком
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Оперативное вмешательство при лечении ангины Людвига
предусматривает дренирование клетчаточных пространств
+: подчелюстных, подподбородочных, подъязычных
S: Оперативное вмешательство при лечении ангины Людвига
предусматривает дренирование клетчаточных пространств
+: корня языка, окологлоточных, крыловидно-челюстных
S: Типичный оперативный доступ при лечении ангины Людвига
-: окаймляющем угол нижней челюсти
-: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
+: параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
S: При неблагоприятном течении ангины Людвига
ранним местным осложнением является
+: стеноз верхних дыхательных путей
S: При неблагоприятном течении ангины Людвига
ранним местным осложнением является
S: Причиной для развития периостита является
-: фиброма альвеолярного отростка
-: обострение хронического гайморита
+: обострение хронического периодонтита
-: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
S: Причиной для развития периостита является
-: фиброма альвеолярного отростка
-: обострение хронического гайморита
-: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
S: Причиной для развития периостита является
-: фиброма альвеолярного отростка
-: обострение хронического гайморита
-: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
S: Причиной для развития периостита является
-: фиброма альвеолярного отростка
-: обострение хронического гайморита
-: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
S: При периостите гнойный процесс локализуется
-: под наружной кортикальной пластинкой челюсти
-: под слизистой оболочкой альвеолярного отростка
S: Если причиной периостита является однокорневой зуб,
его следует запломбировать
-: сразу после удаления дренажа
-: после стихания воспалительных явлений
-: на третий день после удаления дренажа
S: Типичным клиническим признаком периостита является
-: затрудненное открывание рта
-: выбухание подъязычных валиков
+: гиперемия и отек переходной складки
S: Периостит челюстей необходимо дифференцировать
+: с обострением хронического периодонтита
S: Периостит челюстей необходимо дифференцировать
S: В день обращения при периостите челюстей необходимо
-: сделать новокаиновую блокаду
-: назначить физиотерапевтическое лечение
-: ввести внутримышечно дыхательные аналептики
S: Типичный оперативный доступ при лечении периостита заключается в разрезе
-: окаймляющем угол нижней челюсти
-: в подподбородочной области по средней линии
-: слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
+: слизистой и надкостницы по переходной складке
-: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
S: Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является
+: снижение реактивности организма
-: травма плохо изготовленным протезом
S: Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей
является воспалительный процесс
S: Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является
-: обострение хронического периодонтита
+: обострение хронического периодонтита на фоне снижения реактивности организма
S: Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюсти
-: в подвижности всех зубов на челюсти
-: в болях в зубах, недомогании, свищевых ходах на коже
+: в ознобах, повышении температуры до 40 0 С, симптоме Венсана, подвижности зубов
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9016 — 
| 7186 — 
или читать все.
193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Источником инфицирования окологлоточного клетчаточного пространства служат в основном тонзиллит, ранения стенки глотки инородными телами, редко вторичное инфицирование из крыловидно-челюстного пространства, околоушной, поднижнечелюстной областей. В свою очередь абсцесс, флегмона окологлоточного пространства могут служить источником инфицирования переднего средостения по клетчатке сосудисто-нервного пучка шеи, заднего средостения по боковой и задней стенке глотки, а также прилежащих подъязычной и поднижнечелюстной областей.
Больные при окологлоточном абсцессе отмечают боли в глотке, резко усиливающиеся при глотании не только твердой, но и жидкой пиши, слюны. Из-за боли возможно ограничение открывания рта. При осмотре отмечают умеренную припухлость в области заднего края и под углом нижней челюсти, где при пальпации определяют болезненный инфильтрат. В глотке определяют выбухание соответствующей половины, гиперемию и отечность слизистой оболочки. Инструментальная пальпация припухлости в области боковой стенки глотки болезненна.
Окологлоточный абсцесс становится следствием распространения процесса с соседних областей, как и инфицирование этих областей из окологлоточного пространства. Наружный поднижнечелюстной оперативный доступ позволяет осуществить адекватное дренирование не только окологлоточного пространства, но и смежных клетчаточных пространств, вовлеченных в гнойно-воспалительный процесс.
Вскрытие окологлоточных абсцессов производят разрезом по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы кзади и на 1—1,5 см выше угла нижней челюсти. Отыскивают заднее брюшко двубрюшной мышцы и шилоподъязычную мышцу, которые оттягивают кзади, и расслаивают мягкие ткани; пальцем по направлению кпереди и кверху проникают в окологлоточное пространство, удаляют гной, полость дренируют.
Окологлоточный абсцесс развивается вторично, поэтому его вскрытию должно предшествовать устранение источника инфицирования — удаление зуба (чаще всего зуб мудрости), тонзиллэктомия при паратонзиллярных абсцессах, трепанация сосцевидного отростка при гнойном мастоидите, оперативное лечение гнойного среднего отита. Вскрытие парафарингеальных флегмон по Войно-Ясенецкому осуществляют через фасциальное ложе поднижнечелюстной железы и поднижнечелюстной фасциальный узел.
Дугообразный разрез кожи начинают сразу же за углом нижней челюсти и проводят кпереди по нижнему краю до места перегиба лицевой артерии через край челюсти. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и наружный листок капсулы подчелюстной железы в ее задней части. Далее по заднему краю т. mylohyoideus проникают через дно рта в парафарингеальное пространство, продвигая палец кнутри, вскрывают окологлоточную флегмону, абсцесс. Гной удаляют, полость обследуют пальцем, определяют гнойные затеки.
Преимущества доступа Войно-Ясенецкого — безопасность и кратчайший путь к гнойнику. Кроме того, доступ позволяет дренировать клетчаточные пространства дна полости рта, ложе околоушной железы — места распространения гнойного процесса из окологлоточного пространства. При расслаивании рыхлой ткани подчелюстного фасциального узла тупым путем исключаются повреждение сосудов и инфицирование соседних клетчаточных пространств.
Окологлоточный тонзиллогенный абсцесс вскрывают ротовым доступом через ложе удаленной миндалины. Для этого расширяют инструментом прободное отверстие в глоточной фасции, мышце, сжимающей глотку, и удаляют гной.
Абсцесс можно вскрыть также разрезом слизистой оболочки рта по крыловидно-челюстной складке: рассекают слизистый и подслизистый слои тканей и тупым путем с помощью сомкнутого кровоостанавливающего зажима, расслаивая глоточный апоневроз, проникают в окологлоточное пространство. Расположение в области окологлоточного пространства внутренней сонной артерии, внутренней яремной вены, подъязычного, блуждающего нервов требует большой осторожности.
Чтобы избежать ошибок в диагностике паратонзиллярного абсцесса (например, артериовенозная аневризма), до начала лечения производят диагностическую пункцию. При получении гноя показана абсцессотонзиллэктомия, что позволяет ликвидировать очаг воспаления. Если не представляется возможным удалить миндалину, абсцесс вскрывают по игле. Осторожно делают прокол тканей скальпелем на глубину не более 1 см.
Клетчаточное пространство корня языка расположено между фиксирующими его мышцами (подъязычная и подбородочно-язычная). Сзади это пространство сообщается с подъязычным пространством. Сосуды (язычные артерия и вены) и нервы (язычный и подъязычный) проходят в продольном направлении по нижней поверхности языка.
Источником инфицирования языка служат раны, эрозии, воспаление язычной миндалины.
Абсцесс, флегмона тела языка проявляются болями в языке, которые усиливаются при приеме пищи, глотании, а при флегмоне и абсцессе корня языка боли усиливаются при разговоре и глотании, дыхание затруднено. При локализации процесса ближе к кончику языка он асимметричен, одна из его половин увеличена, язык смещен в здоровую сторону, ощущается гнилостный запах изо рта.
Слизистая оболочка языка над припухлостью отечна, синюшна. При пальпации определяют плотный болезненный инфильтрат. В неясных случаях пункция разрешает сомнения. При абсцессе тела языка он увеличен, может не помещаться во рту, рот полуоткрыт. Пальпацией определяют инфильтрат в теле языка.
Абсцесс, флегмона корня языка протекают тяжело. Больной занимает вынужденное сидячее положение, его лицо одутловатое, отмечается одышка. Рот приоткрыт, из него вытекает слюна, ощущается гнойный запах. Язык вздут, не помещается во рту. Слизистая оболочка языка, дна полости рта отечна, синюшна, пальпация языка болезненна. При надавливании на язык больной ощущает боли в горле. Обращает на себя внимание припухлость тканей в подподъязычной области. Кожа над ней не изменена, а при пальпации определяют болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом подвижна, легко смещается.
Инфильтрат с выраженной болезненностью четко определяется при его ощупывании между указательным пальцем, введенным в полость рта, и большим пальцем, расположенным в подподбородочной области. Пальпируемый при этом инфильтрат не имеет четких границ, расположен выше подъязычной кости снаружи и книзу от корня языка в полости рта.
Абсцесс языка, расположенный ближе к его поверхности, выбухает, имеется размягчение или изъязвление спинки языка. Такой абсцесс вскрывают разрезом по тыльной или боковой поверхности. Предварительно пунктируют гнойник и разрез производят по игле. Вскрыв гнойник, удаляют гной.
Вскрыть и дренировать глубокий абсцесс или флегмону корня языка можно через срединный подподбородочный разрез. Операцию выполняют под общим обезболиванием, в тяжелых случаях при выраженной дыхательной недостаточности предварительно накладывают трахеостому, через которую выполняют интубационный наркоз.
Больного укладывают на спину с валиком под плечами и запрокинутой головой. Налаживают общее внутривенное обезболивание. Разрез кожи проводят по средней линии от подбородка до подъязычной кости.
источник
200. Крылонебная ямка сообщается:
д) с околоушно-жевательной областью
201. Крылонебная ямка сообщается:
д) с околоушно-жевательной областью
202. Крылонебная ямка сообщается:
г) с крыло-челюстным пространством
д) с околоушно-жевательной областью
203. Крылонебная ямка сообщается:
д) с околоушно-жевательной областью
204. Гнойный процесс из крылонебной ямки преимущественно распространяется:
г) в позадичелюстную область
д) в околоушно-жевательную область
205. Гнойный процесс из крылонебной ямки преимущественно распространяется:
в) в крыло-челюстное пространство
г) в позадичелюстную область
д) в околоушно-жевательную область
206. Гнойный процесс из крылонебной ямки преимущественно распространяется в:
в) окологлоточное пространство
г) позадичелюстную область
д) околоушно-жевательную область
207. Гнойный процесс из крылонебной ямки преимущественно распространяется в:
в) верхнечелюстную пазуху и глазницу
г) позадичелюстную область
д) околоушно-жевательную область
208. Гнойный процесс из крылонебной ямки преимущественно распространяется в:
г) позадичелюстную область
д) околоушно-жевательную область
209. Через круглое отверстие черепа в крылонебную ямку входит нерв:
210. Выполняя разрез при лечении абсцесса крылонебной ямки, можно повредить:
г) околоушную слюнную железу
д) крыло-небное венозное сплетение
211. При лечении абсцесса крылонебной ямки используется доступ:
212. При лечении абсцесса подвисочной области используется доступ:
213. Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области является:
а) отек губо-щечной складки
б) затрудненное открывание рта
в) отек и гиперемия щечной области
г) гиперемия кожи в области нижней губы
д) инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
214. Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области является:
а) отек губо-щечной складки и подподбородочной области
в) отек и гиперемия щечной области
г) гиперемия кожи в области нижней губы
д) инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстной области
215. Общесоматическая симптоматиа при флегмоне подвисочной области заключается:
б) в судорожной готовности
в) в респираторном синдроме
г) в гипертоническом синдроме
д) в почечной недостаточности
216. Общесоматическая симптоматиа при флегмоне подвисочной области заключается:
б) в судорожной готовности
в) в респираторном синдроме
г) в гипертоническом синдроме
д) в почечной недостаточности
217. Оперативный доступ при лечении флегмоны подвисочной области заключается в наружном разрезе:
а) в подбородочной области
б) по ходу ветвей лицевого нерва
в) окаймляющем угол нижней челюсти
г) слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
д) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
218. Оперативный доступ при лечении абсцесса крылонебной ямки заключается в разрезе:
219. При неблагоприятном течении абсцесса крылонебной ямки инфекция распространяется:
г) в полость внутреннего уха
д) в околоушную слюнную железу
220. При неблагоприятном течении абсцесса крылонебной ямки инфекция распространяется:
б) в венозные синусы головного мозга
г) в полость внутреннего уха
д) в околоушную слюнную железу
221. При неблагоприятном течении абсцесса крылонебной ямки инфекция распространяется:
б) в ретробульбарную клетчатку
г) в полость внутреннего уха
д) в околоушную слюнную железу
222. При неблагоприятном течении флегмоны подвисочной области инфекция распространяется:
г) в полость внутреннего уха
д) в околоушную слюнную железу
223. Разрез при флегмоне подвисочной области достаточен, если он:
а) сделан области флюктуации
б) сделан в проекции крыло-небной ямки
в) сделан по границе гиперемии кожи
г) обеспечивает свободный отток воспалительного экссудата
д) сделан в месте наибольшей болезненности
224. В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит:
225. В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит:
226. В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит:
227. Возбудителями при флегмоне височной области чаще всего являются:
д) туберкулезные микобактерии
228. Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
в) в ретромолярной области
г) в подподбородочной области
д) в поднижнечелюстной области
229. Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
г) в подподбородочной области
д) в поднижнечелюстной области
230. Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
в) в подподбородочной области
г) в поднижнечелюстной области
д) в крыловидно-челюстном пространстве
231. Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
в) в подподбородочной области
г) в поднижнечелюстной области
232. Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
г) в подподбородочной области
д) в поднижнечелюстной области
233. Типичным клиническим признаком флегмоны височной области является:
а) отек крыло-челюстной складки
б) отек и гиперемия щечных областей
в) гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой
г) гиперемия и инфильтрат мягких тканей над скуловой дугой
д) инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
234. Типичным клиническим признаком флегмоны височной области является:
а) затрудненное открывание рта
б) отек крыло-челюстной складки
в) отек и гиперемия щечных областей
г) гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой
д) инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подподбородочной областях
235. В день обращения при флегмоне височной области необходимо:
б) начать иглорефлексотерапию
в) сделать новокаиновую блокаду
г) назначить физиотерапевтическое лечение
д) ввести внутримышечно дыхательные аналептики
236. Оперативный доступ при лечении флегмоны височной области заключается в разрезе:
а) в подбородочной области
б) окаймляющем угол нижней челюсти
в) параллельно ветвям лицевого нерва
г) перпендикулярно ветвям лицевого нерва
д) слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
237. В комплекс лечения флегмоны височной области входит:
238. Выполняя разрез при лечении флегмоны височной области, можно повредить:
239. Осложнением флегмоны височной области является:
г) рубцовый выворот верхней губы
д) рубцовый выворот верхнего века
240. В комплекс терапии флегмоны височной области входит:
241. В комплекс терапии флегмоны височной области входит:
242. В комплекс терапии флегмоны височной области входит:
243. Возбудителями при абсцессе и флегмоне языка чаще всего являются:
г) стафилококки, стрептококки
д) туберкулезные микобактерии
244. Одонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка является воспалительный процесс в области:
г) лимфоузлов щечной области
д) лимфоузлов околоушной области
245. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка является:
в) лимфаденит щечной области
г) лимфаденит околоушной области
д) острый периодонтит зубов нижней челюсти
246. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития абсцесса и флегмоны языка является:
в) лимфаденит щечной области
г) лимфаденит околоушной области
д) острый периодонтит зубов нижней челюсти
247. Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
б) затрудненное открывание рта
в) отек крыло-челюстной складки
г) выбухание подъязычных валиков
д) отек и гиперемия щечных областей
248. Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
б) отек и инфильтрат языка
в) затрудненное открывание рта
г) отек крыло-челюстной складки
д) отек и гиперемия щечных областей
249. Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
в) затрудненное открывание рта
г) отек крыло-челюстной складки
д) отек и гиперемия щечных областей
250. Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
в) затрудненное открывание рта
г) отек крыло-челюстной складки
д) отек и гиперемия щечных областей
251. Абсцесс и флегмону языка необходимо дифференцировать:
б) с карбункулом нижней губы
в) с флегмоной щечной области
г) с флегмоной дна полости рта
д) с флегмоной височной области
252. При неблагоприятном течении абсцесса и флегмоны языка инфекция распространяется:
а) в ткани дна полости рта
б) субдуральное пространство
в) в околоушную слюнную железу
г) в крыло-небное венозное сплетение
д) в венозные синусы головного мозга
253. При неблагоприятном течении абсцесса и флегмоны языка инфекция распространяется:
а) в субдуральное пространство
б) в околоушную слюнную железу
в) в поднижнечелюстные области
г) в венозные синусы головного мозга
д) в крыло-небное венозное сплетение
254. В день обращения при абсцессе и флегмоне языка необходимо:
б) начать иглорефлексотерапию
в) сделать новокаиновую блокаду
г) назначить физиотерапевтическое лечение
д) ввести внутримышечно дыхательные аналептики
255. Типичный оперативный доступ при лечении абсцесса и флегмоны языка заключается в разрезе:
а) окаймляющем угол нижней челюсти
б) в подподбородочной области по средней линии
в) слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
г) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
д) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
256. Типичный оперативный доступ при лечении абсцесса и флегмоны языка заключается в разрезе:
а) окаймляющем угол нижней челюсти
б) слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
в) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
г) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
д) дугообразно параллельно краю подбородочного отдела нижней челюсти
257. Выполняя Внутриротовой разрез при лечении абсцесса и флегмоны языка, можно повредить:
д) околоушную слюнную железу
258. Местным осложнением флегмоны и абсцесса языка является:
б) абсцесс головного мозга
в) рубцовый выворот нижней губы
г) стеноз верхних дыхательных путей
д) тромбоз венозных синусов головного мозга
259. После вскрытия флегмоны или абсцесса языка наружным доступом операционную рану необходимо:
б) дренировать и перевязать
в) оставить открытой на 1 час
г) исследовать рентгенологически
д) обработать раствором лидокаина
260. В комплекс лечения абсцесса и флегмоны языка входит:
261. В комплекс терапии абсцесса и флегмоны языка входит:
262. В комплекс терапии абсцесса и флегмоны языка входит:
263. В комплекс терапии абсцесса и флегмоны языка входит:
264. Возбудителями при флегмоне щечной области чаще всего являются:
г) факультативные анаэробы
д) туберкулезные микобактерии
265. Одонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является воспалительный процесс в области:
в) лимфоузлов щечной области
г) лимфоузлов околоушной области
266. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является:
б) лимфаденит околоушной области
в) травма слизистой оболочки щеки
г) лимфаденит поднижнечелюстной области
д) острый периодонтит зубов нижней челюсти
267. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является:
б) лимфаденит щечной области
в) лимфаденит околоушной области
г) лимфаденит поднижнечелюстной области
д) острый периодонтит зубов нижней челюсти
268. Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является:
б) гиперемия и инфильтрат щеки
в) затрудненное открывание рта
г) отек крыло-челюстной складки
д) выбухание подъязычных валиков
269. Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является:
б) затрудненное открывание рта
в) отек верхнего и нижнего века
г) отек крыло-челюстной складки
д) выбухание подъязычных валиков
270. Флегмону щечной области необходимо дифференцировать:
б) с карбункулом нижней губы
в) с флегмоной дна полости рта
г) с флегмоной височной области
д) с подмассетериальным абсцессом
271. При неблагоприятном течении флегмоны щечной области инфекция распространяется:
а) в ткани дна полости рта
б) в субдуральное пространство
в) вкрыло-небное венозное сплетение
г) в венозные синусы головного мозга
д) в околоушно-жевательную область
272. В день обращения при флегмоне щечной области необходимо:
б) начать иглорефлексотерапию
в) сделать новокаиновую блокаду
г) назначить физиотерапевтическое лечение
д) ввести внутримышечно дыхательные аналептики
273. Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе:
а) окаймляющем угол нижней челюсти
б) в подподбородочной области по средней линии
в) слизистой оболочки по крылочелюстной складке
г) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
д) со стороны слизистой оболочки щеки по нижнему краю инфильтрата
274. Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе:
б) окаймляющем угол нижней челюсти
в) в подподбородочной области по средней линии
г) слизистой оболочки по крылочелюстной складке
д) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
275. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является:
б) абсцесс головного мозга
в) рубцовый выворот нижней губы
г) стеноз верхних дыхательных путей
д) тромбоз венозных синусов головного мозга
276. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является:
б) абсцесс головного мозга
в) рубцовый выворот нижней губы
г) стеноз верхних дыхательных путей
д) тромбоз венозных синусов головного мозга
277. Разрез при флегмоне щечной области достаточен, если он выполнен:
в) по границе гиперемии кожи
г) на всю ширину инфильтрата
д) в месте наибольшей болезненности
278. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит:
279. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит:
280. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит:
281. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит:
282. Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства чаще всего являются:
г) стафилококки, стрептококки
д) туберкулезные микобактерии
283. Неодонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является:
в) лимфаденит щечной области
г) лимфаденит околоушной области
д) острый периодонтит третьих моляров верхней челюсти
284. Одонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является:
б) лимфаденит щечной области
в) лимфаденит околоушной области
г) острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти
д) острый периодонтит резцов верхней и нижней челюсти
285. При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства инфекция распространяется:
в) в ткани дна полости рта
г) в околоушную слюнную железу
д) в крылочелюстное пространство
286. При неблагоприятном течении абсцесса окологлоточного пространства инфекция распространяется:
г) в ткани дна полости рта
д) в околоушную слюнную железу
287. Типичным клиническим признаком абсцесса окологлоточного пространства является:
в) затрудненное открывание рта
г) выбухание подъязычных валиков
д) отек и гиперемия щечных областей
288. Типичным клиническим признаком абсцесса окологлоточного пространства
в) затрудненное открывание рта
г) выбухание подъязычных валиков
д) отек и гиперемия щечных областей
289. В день обращения при абсцессе окологлоточного пространства необходимо:
б) начать иглорефлексотерапию
в) сделать новокаиновую блокаду
г) назначить физиотерапевтическое лечение
д) ввести внутримышечно дыхательные аналептики
290. Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса окологлоточного пространства, можно повредить:
г) внутреннюю сонную артерию
д) околоушную слюнную железу
291. Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса окологлоточного пространства, можно повредить:
д) внутреннюю яремную вену
292. Типичный оперативный доступ при лечении абсцесса окологлоточного пространства заключается в разрезе:
а) окаймляющем угол нижней челюсти
б) в подподбородочной области по средней линии
в) слизистой оболочки по крылочелюстной складке
г) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
д) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
293. Поздним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является:
б) абсцесс головного мозга
в) рубцовый выворот нижней губы
г) стеноз верхних дыхательных путей
д) тромбоз венозных синусов головного мозга
294. Ранним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является:
б) абсцесс головного мозга
в) рубцовый выворот нижней губы
г) стеноз верхних дыхательных путей
д) тромбоз венозных синусов головного мозга
295. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит:
296. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит:
297. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит:
298. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит:
299. Возбудителями при ангине Людвига являются:
б) туберкулезные микобактерии
в) стафилококки, стрептококки
г) лучистые грибы, стафилококки
д) факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк
источник