Меню Рубрики

Что делать при абсцессе десна

В стоматологической практике пародонтальный абсцесс — довольно частое явление. Среди населения его многие называют просто — нарыв на десне. Лечение в домашних условиях не всегда может бать возможно. Ведь для того, чтобы оно было эффективным, нужно выяснить причину возникновения нарыва. Но все же кое-какие действия можно предпринять для улучшения самочувствия до похода в больницу. Об этом мы и поговорим.

Обязательное условие для появления абсцесса на десне – это наличие инфекции. Ее источник, как правило, располагается либо внутри зубной единицы, либо на ее корне. Запущенный кариес или неправильно заполненные пломбировочным материалом каналы могут создать ситуацию, когда появляется нарыв на десне. Причины и лечение обычно взаимосвязаны между собой. Проще говоря, для того, чтобы эффективно устранить абсцесс, необходимо разобраться в том, из-за чего он появился.

На вид нагноение в мягких тканях может быть разным. Иногда возникает припухлость на десне, охватывающая незначительный участок. Через некоторое время в этой области появляется свищ, наполненный мутным веществом. Это гной. В период истончения тканей, свищ прорывает и его содержимое выходит наружу.

В некоторых случаях отек десны сопровождается и припухлостью мягких тканей губы, щеки, носа. Это уже обуславливается локализацией очага инфекции и тяжестью протекания воспалительного процесса.

Каждый человек может столкнуться с тем, что у него возникнет нарыв на десне. Что делать? Для начала перечислим симптомы, сопровождающие это явление. В ходе прогрессирования болезни, перечисленные признаки обычно усиливаются и причинят пациенту много неприятных моментов.

  • Мягкие ткани припухают и краснеют.
  • Усиливается кровоточивость десны во время чистки зубов.
  • Пациенты жалуются на повышенную чувствительность в момент надкусывания, давления на зуб, расположенный в области нарыва.
  • Возникает белый свищ, заполненный гнойным содержимым.
  • Появление гнилостного запаха изо рта.
  • Зубная боль, происхождение которой сложно установить (беспокоит вся челюсть).
  • Десна отекает (от маленького нарыва до такого размера, который искажает форму лица).
  • Наблюдается повышенная температура тела.

Помимо вышеперечисленных симптомов, нарыв сопровождается появлением свища. После того, как он прорвет, гной при нажатии на десну или самопроизвольно попадает в ротовую полость. В случаях, когда новообразование расположено слишком глубоко, его содержимое не может выйти наружу. Тогда образуются гранулемы или кисты.

Возбудителями воспалительного процесса являются болезнетворные бактерии, находящиеся или попадающие в рот (стафилококк, стрептококк, пневмококк, кишечная и синегнойная палочки).

Для десен здорового человека они не опасны. Но если ткани претерпели механические повреждения или были поражены какой-либо инфекцией, то начинается активное размножение бактерий. Все это и провоцирует начало воспалительных процессов.

Каждому человеку будет полезно ознакомиться с информацией о факторах, увеличивающих риск возникновения абсцесса. Это позволит, возможно, избежать появления воспалительного процесса, предупредив его.

  • Различные механические повреждения десны, например, после удаления зубной единицы или установки протеза. Также нарушить целостность тканей можно во время проведения гигиенических процедур. Употребляя слишком твердую пищу, нужно быть предельно аккуратным.
  • Болезнь пародонта вызывает воспаление околозубных тканей. Она может быть спровоцирована неполноценным питанием и некачественной гигиеной полости рта.
  • Заболевания периодонта приводят к воспалению тканей от верхушки корней до лунок, в которых размещены зубы. Все это может проявиться из-за запущенного глубокого кариеса или непрофессионально запломбированного канала.
  • Сбой в работе иммунной системы, например, из-за банальной простуды.

Все эти факторы способны привести к тому, что появится нарыв на десне, лечение в домашних условиях которого, провести будет непросто.

Конечно, при появлении различных воспалительных процессов в ротовой полости необходимо знать хотя бы о том, что врачи не рекомендуют предпринимать. Ведь некоторые действия могут усугубить ситуацию.

  • Если есть открытая рана, которая при этом может кровоточить, нельзя накладывать повязку из марли. Такие действия могут привести к проникновению инфекции в полость. В следствие опухоль может увеличиться в размере.
  • Болевые ощущения могут отличаться по своей интенсивности, когда появляется нарыв на десне. Лечение в домашних условиях не предусматривает применение антибиотиков, особенно в детском возрасте. Данную группу лекарств должен назначать только специалист.
  • Врачи не рекомендуют принимать таблетки «Аспирина» для облегчения самочувствия. Этот препарат способен спровоцировать кровотечение.
  • Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Перепад температур может усилить болевые ощущения.
  • Категорически запрещается врачами самостоятельно вскрывать образовавшиеся гнойники. Ведь даже незначительная часть их содержимого (если не выйдет наружу) может принести огромный вред пациенту.

Самое безобидное средство для улучшения состояния при возникновении абсцессов – это полоскание содовым раствором. Для того чтобы приготовить его необходимо всего лишь растворить чайную ложку порошка в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать ротовую полость можно каждые полчаса. Раствор выступает в роли дезинфицирующего средства. Деятельность патогенной микрофлоры будет угнетена и человек почувствует облегчение. Однако если в течение нескольких дней нарыв не проходит, заниматься самолечением дальше нет смысла. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Вот еще один рецепт, который позволит улучшить состояние человека, если у него возник нарыв на десне. Лечение в домашних условиях, конечно, не всегда позволяет полностью избавиться от проблемы. В большинстве случаев устранять причину возникновения воспалительного очага должен врач. Однако облегчить состояние можно, если под рукой у вас окажется настойка из прополиса. Только готовить ее необходимо заранее.

Нужно прополис смешать с водкой, разбавленной напополам дистиллированной водой. К этим ингредиентам можно добавить зверобой. Все необходимо тщательно перемешать. В течение двух дней (минимум) лекарство должно настаиваться в темном месте. Такое средство можно приготовить и хранить в холодильнике. При возникновении любого воспалительного процесса в ротовой полости или травме мягких тканей настойку следует применять для полоскания. На стакан теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 – 25 капель готового лекарства. Проводить процедуры следует три раза в сутки ежедневно.

Не секрет, что многие растения обладают целебными свойствами. Поэтому существует множество рецептов приготовления отваров. Они непременно помогут или хотя бы облегчат ситуацию, если у человека появился нарыв на десне. Лечение народными средствами иногда дает поразительный эффект.

Для приготовления отвара нам понадобится кора дуба, шалфей и зверобой. Эти растения славятся своими противовоспалительными свойствами. Кора дуба способна останавливать кровотечение, благодаря вяжущим веществам. Зверобой и шалфей имеют ярко выраженное регенерирующее действие.

Сначала нам необходимо приготовить смесь из вышеперечисленных растений. Для этого соедините их в равных пропорциях. Для приготовления отвара нам достаточно лишь столовой ложки готовой смеси. Зальем ее двумя стаканами кипятка. После того, как отвар настоится и остынет, его необходимо процедить. Этого лекарства хватит на пять процедур полосканий. Затем можно приготовить свежий отвар.

Вот еще один совет, позволяющий узнать, как лечить нарыв на десне самостоятельно. Сделаем это при помощи травяного сбора. В него войдет дудник лесной, мята перечная, березовые почки и барвинок. Смешайте по 6 ложек каждого растения и залейте литром водки. Через сутки средство будет готово для применения. Полощите настойкой ротовую полость через каждые несколько часов. В течение пару дней нарыв должен прорвать и отек уменьшиться.

Вот еще несколько способов того, как лечить нарыв на десне.

  • Возьмем по две столовых ложки шалфея и обычного зеленого чая (только без добавок). Ингредиенты заварим в литре кипятка. Две чайные ложки пищевой соли вводим туда же. После остывания лекарственного средства, процеживаем его и применяем для полоскания. Шалфей заваривать, как чай и полоскать рот настоем как можно чаще.
  • В аптечном пункте можно приобрести готовое дезинфицирующее средство, под названием «Хлорофиллипт». Для приготовления раствора необходимо всего лишь растворить ложку средства в стакане кипяченой воды.
  • Когда нужно срочно обезболить пораженный участок, нам поможет свежий сок из репчатого лука. Смачиваем в нем небольшой тампон и прикладываем к больному месту.
  • Обычная поваренная соль поможет вытянуть гной наружу. Необходимо всего лишь растворить чайную ложку кристалликов в стакане воды. Раствор необходимо набирать в рот и держать с той стороны, где возник нарыв. После сплюнуть и повторить с новой порцией средства. Такие манипуляции хорошо вытягивают гной из глубоких слоев мягких тканей.
  • После того, как очаг воспаления прорвал, можно прополоскать рот раствором с добавлением марганца (перманганат калия).

Конечно, стоматологи не советуют самостоятельно пытаться нейтрализовать нарыв на десне. Рекомендации по лечению заключаются в том, что необходимо обязательно определить причину возникновения абсцесса. Если он появился из-за некачественной пломбировки каналов, то, соответственно их придется вскрыть. Иногда очаг удаляют через надрез в десне. В случаях, когда причиной новообразования выступают болезни пародонта, необходимо срочно приступить к их лечению. Иногда не удается сохранить зуб и его приходится удалять. В любом случае современные технологии позволяют провести качественное лечение. Поход в больницу снизит риск возникновения осложнений.

Существует несколько правил, выполняя которые можно снизить риск того, что возникнет нарыв на десне. Причины и лечение в домашних условиях мы уже рассмотрели. Перейдем к профилактическим мерам.

  • Необходимо следить за качеством и регулярностью проведения гигиенических процедур.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Это позволит предотвратить появление хронических болезней зубов и тканей десен.
  • Рацион должен содержать достаточное количество твердых, жестких продуктов. Это поможет тренировать челюстной аппарат. К тому же жесткая пища прекрасно очищает поверхность эмали от налета и массирует десна.

Необходимо следить за здоровьем всего организма и, соответственно, избавиться от вредных привычек. Все это позволит избежать множества неприятных моментов в жизни.

источник

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Фото: так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

  • неприятный привкус и запах изо рта;
  • расстройство речевой функции;
  • ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
  • посинение зубной эмали.

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

  • кариоз;
  • пульпит;
  • неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
  • повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • сепсис;
  • воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

  • Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
  • Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
  • Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
  • Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.
Читайте также:  Абсцесс и гангрена легких терапия

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

  • Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
  • Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
  • Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
  • Отказ от употребления табачных изделий.
  • Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс – или, говоря проще, абсцесс десны – это формирование в периодонтальной ткани полости, наполненной гнойным содержимым. Очаг воспаления локализуется в области рядом с зубом и имеет вид небольшого образования внутри десны. Абсцесс всегда очень болезненный и доставляет большую степень дискомфорта больному.

[1], [2]

По статистическим данным, частота обнаружения абсцесса десны обратно пропорциональна качеству жизни пациентов и соблюдению гигиены ротовой полости. У мужского населения абсцесс протекает более тяжело, нежели у женщин.

Точной информации по количеству заболеваний абсцессом десны на 100 тыс. населения нет.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Основной причиной абсцесса становятся бактерии, которые проникают в пародонтальный карман. Попасть туда микробы могут при наличии определенных факторов.

  • реакции воспаления внутри десны и в области маргинального пародонта (например, пародонтит, гингивит);
  • травматическое повреждение десны во время лечения зубов, во время еды, во время чистки зубов и пр.;
  • прободение зубной стенки при удалении нерва;
  • повреждение, связанное с нарушением прикуса;
  • стрессовая привычка скрежетать зубами.
  • болезни эндокринной системы;
  • слабый иммунитет;
  • стрессы для организма – например, переохлаждение или перегрев.

[10], [11], [12]

Наиболее часто воспалительная реакция внутри десны вызывается стафилококковым возбудителем. Реже встречаются его сочетания с другими микробами.

Возбудитель может попасть в ткани извне, либо с током крови или лимфы из других частей организма. Например, наиболее часто наблюдаются проникновения инфекции при стоматите, гингивите, при травмах слизистой, после инъекций анестетиков и пр.

Формирование непосредственно абсцесса начинается с того, что в месте воспалительного процесса появляются протеолитические энзимы. Они расплавляют отмирающие ткани и остаточные элементы разложения клеток, что приводит к образованию гнойного содержимого.

Далее формируется грануляция в виде оболочки, которая локализует гнойник. Если стенки гнойника все же разрываются, то развивается разлитая воспалительная реакция.

Если процесс изменяет свое течение из острого на хроническое, то может образоваться отверстие в тканях – свищ, который в результате процесса пролиферации подвергается рубцеванию.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Абсцесс десны трудно перепутать с каким-либо другим заболеванием, из-за характерных особенностей клинической картины. Так, первые признаки абсцесса обнаруживаются уже на начальном этапе развития воспалительного процесса:

  • возникает острая болезненность при прикосновении к воспаленному участку;
  • жевать и принимать пищу становится невыносимо;
  • визуально можно рассмотреть небольшую припухлость в виде шарика внутри десны.

С прогрессированием процесса симптомы изменяются:

  • зуб рядом с абсцессом может пошатываться при прикосновении;
  • из абсцесса начинает выделяться гнойное содержимое;
  • абсцесс увеличивается в размерах до такой степени, что у больного изменяются контуры лица.

С ростом абсцесса десны пациент чувствует себя все хуже, появляется боль в голове, тошнота, поднимается температура, возникает бессонница и пропадает аппетит.

Иногда гнойный абсцесс десны вскрывается сам по себе, и сразу же после этого больной чувствует внезапное облегчение. Многие ошибочно считают, что после этого поход к врачу можно отменять, так как болезнь отступает. Это не так: остатки гноя, которые не вышли наружу из полости, а остались в тканях, могут спровоцировать рецидив абсцесса десны, а также преобразование острого течения воспалительного процесса в хроническое. Если такое случится, то лечение будет более долгим и сложным, вплоть до оперативного вмешательства.

  1. Стадия инфильтрации характеризуется появлением плотного участка десны, на котором присутствуют признаки воспалительного процесса (покраснение, отечность, болезненность).
  2. Стадия абсцедирования характеризуется появлением на месте уплотнения (инфильтрата) полости с гнойным содержимым.

[20], [21]

Абсцессы десны могут протекать в следующих вариантах:

  • в виде холодного абсцесса (без признаков воспалительного процесса, в том числе без покраснения десны и без повышения температуры);
  • в виде постинъекционного абсцесса (появление гнойника после инъекции в десну).

Кроме этого, различают абсцесс поверхностный и глубокий, в зависимости от глубины его расположения.

Осложнения при абсцессе десны появляются в таких ситуациях:

  • если абсцесс не лечить, либо лечить неправильно;
  • при оперативном вскрытии абсцесса десны.

Если абсцесс не лечить должным образом, то инфекционный процесс может распространиться на соседние ткани. Кроме этого, могут расшатываться и даже выпадать здоровые зубы.

Более тяжелым состоянием – осложнением абсцесса – является флегмонозное воспаление, представляющее собой патологический процесс с поражением всех близко расположенных здоровых тканей. Флегмона лечится достаточно тяжело, лечение проводится только в стационаре.

Осложнения при оперативном вскрытии абсцесса могут возникать при больших размерах воспалительного очага, либо при слабом иммунитете пациента. В данном случае абсцесс может осложниться кровотечением и повторным развитием воспалительной реакции.

[22], [23], [24], [25]

В подавляющем большинстве случаев врачу удается поставить диагноз сразу же после осмотра пациента. Дополнительные диагностические процедуры могут понадобиться для уточнения тяжести, глубины, причины абсцесса, а также для оценки вероятности развития осложнений.

Осмотр ротовой полости пациента может сопровождаться пальпацией ближайших лимфоузлов, оценкой мышечного напряжения челюстно-лицевой области. Также врач пальпирует десну, определяет болезненную зону, проверяет её на наличие кровоточивости и гнойных выделений. С помощью инструментов проверяется подвижность и шаткость зубов.

Анализы крови помогут доктору подтвердить наличие воспалительного процесса: обычно обнаруживается сдвиг формулы влево, повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Для уточнения расположения и размеров абсцесса десны назначается инструментальная диагностика:

  • рентгенограмма пораженной челюсти;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

[26], [27], [28], [29], [30]

Дифференциальная диагностика проводится с гингивитом (воспалением десны без нарушения десенно-зубного соединения), пародонтитом (воспалением пародонта с нарастающей его деструкцией), пародонтозом (дистрофическим поражением пародонта), пародонтомами (эпулисом, фиброматозом и пр.).

Схема лечения абсцесса десны определяется врачом в зависимости от:

  • степени тяжести воспалительного процесса;
  • степени повреждения зубов в области абсцесса;
  • проводимого ранее лечения.

Стандартное лечение заключается в оперативном вскрытии воспаленного очага с выведением гнойного содержимого из полости. При этом саму полость аккуратно вычищают и промывают раствором антисептика.

Для скорейшего восстановления врач назначит лекарства и физиотерапевтические процедуры, а также даст советы относительно последующего ухода за болезненной зоной десны.

Вскрытие абсцесса десны заключается в надрезе уплотненного участка (капсулы), устранении гнойного содержимого и мертвых тканей, установке дренажа для остаточного выведения гноя, а также в промывании полости капсулы антисептическими жидкостями. Вскрытие проводят под местным обезболиванием: именно по этой причине не рекомендуется перед процедурой принимать какие-либо сильные обезболивающие средства.

Лекарства назначаются с учетом резистентности микроорганизмов, тяжести воспалительного процесса и других индивидуальных факторов. Какие препараты предпочтительнее – решает доктор в каждом конкретном случае. Однако наиболее востребованными могут стать следующие медикаменты:

  • Метрогил Дента наносят небольшим слоем на область пораженной десны 2-3 раза в сутки, на протяжении недели. После того, как гель будет нанесен, нельзя кушать и пить примерно около получаса. При случайном проглатывании геля возможно появление тошноты, головокружения и головной боли.
  • Асепта гель на основе прополиса используют аналогично предыдущему препарату. Иногда данное средство может вызывать аллергическую реакцию.
  • Холисал – стоматологический гель – используют местно в качестве обезболивающего средства, до 3-х раз в сутки. Полосочка геля длиною в 10 мм втирается мягкими движениями в пораженный участок слизистой. Нанесение геля иногда может сопровождаться ощущением жжения, которое проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.
  • Камистад гель на основе ромашки используют для втирания в десну три раза в день. Препарат может вызвать аллергию, поэтому впервые его использовать следует с осторожностью.

Антибиотики при абсцессе десны могут назначаться в таблетках или в виде инъекций:

  • Гликозамиды.
  • Фторхинолоновые антибиотики.
  • Антибиотики пенициллиновой группы.

Чаще всего доктор останавливает выбор на таких антибиотиках:

  • амоксиклав – принимают по 1 таб. каждые 8-12 часов, на протяжении 5-14 суток;
  • сумамед – употребляют внутрь по 500 мг в сутки, на протяжении 3-х дней;
  • аугментин – принимают на протяжении 1-2 недель, по 1 таблетке трижды в сутки;
  • амоксициллин – вводят инъекционно внутримышечно по 1 г дважды в сутки;
  • линкомицин – принимают по 0,5 г до 4-х раз в сутки, либо в виде внутримышечных инъекций по 0,6 г до 2-х раз в сутки;
  • кларитромицин – для внутреннего приема дозировка составляет от 0,25 до 1 г дважды в сутки;
  • канамицин – вводят в виде инъекций или принимают внутрь, по 0,5-1 г;
  • азитромицин – принимают внутрь от 0,25 до 1 г ежедневно на протяжении 3-5 суток.

Перечисленные препараты считаются достаточно эффективными, однако все они обладают целым списком побочных проявлений. По этой причине их самостоятельное применение может быть опасным для здоровья организма. Только врач может с точностью определить среднесуточную дозу, с учетом возраста, веса пациента, а также тяжести абсцесса десны.

Для того чтобы снять воспаление при абсцессе десны, доктор обязательно назначит серьезные медикаменты – это могут быть антибиотики, антисептические и противовоспалительные средства, анальгетики и т. п. Лечебную схему можно расширить, прибавив к ней витаминные комплексы – таким образом заживление раны пойдет значительно быстрее и качественнее.

Однозначную пользу при абсцессе десны принесут:

  • витамины группы B;
  • аскорбиновая кислота, витамины A, E, PP;
  • дополнительные микроэлементы в виде кальция, магния, железа и селена.

Дозы и конкретные препараты подбираются индивидуально, так как врачом учитывается тяжесть абсцесса, его размеры, наличие осложнений, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. В неосложненных случаях возможно получение витаминов и других полезных веществ без приема комплексных препаратов, за счет расширения рациона питания. В таком случае в ежедневное меню обязательно включают растительные компоненты, масла, молочную продукцию.

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью обезболить и устранить воспалительный процесс в десне, стимулировать восстановление тканей и укрепить местный иммунитет.

При абсцессе десны можно использовать такие процедуры:

  • ультразвуковое облучение;
  • УЗ-терапия;
  • ультрафонофорез;
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия.

Часто врачи отдают предпочтение не местным физиотерапевтическим воздействиям, а общим процедурам, для укрепления иммунной защиты и улучшения иммунного ответа организма на внедрение инфекции. Например, если абсцесс десны развивается повторно, то рекомендуется провести общее ультрафиолетовое облучение, с повторным облучением через полгода. Также при рецидивирующем течении будет полезным электрофорез с магнием, УЗ-терапия.

За короткий срок убавить активность воспаления может магнитотерапия. Помимо этого, данная процедура потенцирует эффективность лекарственных средств, которые используют аппликационным методом.

Читайте также:  Абсцесс после укола в ягодицу картинки

Народное лечение ни в коем случае не должно стать заменой традиционной врачебной помощи. Однако в качестве первой помощи, или после хирургического вскрытия наряду с обычными медикаментами, народные рецепты могут оказаться кстати.

  • Растворяем в 200 мл теплой воды 1 ч. л. пищевой соды, перемешиваем и используем для полоскания рта каждые 1-1,5 ч, а также после каждого употребления еды.
  • Готовим 10-минутный отвар из коры дуба (1 ст. л. коры на 250 мл воды), остужаем до теплого состояния и применяем для полоскания рта – не меньше 5 раз в сутки.
  • Срезаем нижний лист растения алоэ, промываем его и выдавливаем сок. Используем этот сок, закапывая его по нескольку капель на очаг воспаления на десне (трижды в сутки).
  • Покупаем в аптеке масляный экстракт хлорофиллипта. Смазываем им пораженный участок десны, либо прикладываем к абсцессу ватку, смоченную экстрактом, на 15-20 минут, по нескольку раз в сутки.

Кроме этого, можно применять различные травяные рецепты на основе лекарственных растений.

[31], [32]

  • Одну чайную ложку спиртовой настойки ноготков разведем в 250 мл воды. Полученный раствор используем для полоскания рта до 5 раз в сутки.
  • Запариваем 1 ст. л. шалфея в 250 мл кипятка, настаиваем на протяжении 50-60 минут, фильтруем и применяем для полосканий.
  • Срываем несколько листьев подорожника, промываем и тщательно пережевываем. Глотать жмых не нужно, важно чтобы сок растения попал на рану – пожевав 5-10 минут, его можно выплюнуть.
  • Завариваем черный крепкий чай с добавлением 1 ч. л. травы зверобоя – такой травяной комбинированный чай обладает «дубильными» способностями и хорошо успокаивает воспаленные десны. Напиток используем для полоскания, хотя принимать его внутрь тоже не менее полезно.

Предложенные рецепты действительно очень эффективны. Однако не стоит надеяться, что абсцесс пройдет самостоятельно, без какого-либо лечения. Поэтому в любом случае при абсцессе десны консультация врача должна быть обязательной.

Гомеопатические средства можно применять лишь тогда, когда абсцесс десны был вскрыт и врач назначил противовоспалительное лечение. В этом случае гомеопатия поможет ускорить выздоровление и заживление тканей.

Использовать гомеопатические средства вместо традиционного лечения не следует.

  • Аконит в разведении 6 поможет успокоить воспалительный процесс, устранить покраснение и онемение десны.
  • Апис в разведении 6 снимет боль в десне, уменьшит опухоль.
  • Белладонна 6 поможет справиться с воспалением, сухостью слизистой, а также устранит вязкий налет на поверхности языка и неба.
  • Меркуриус солубилис в разведении 12 снимет отек, устранит неприятный привкус и запах изо рта, остановит кровотечение из десен.
  • Нукс вомика в разведении 6 восстанавливает ткани после гнойного воспалительного процесса, убирает налет на слизистой и уменьшает отечность.

При выборе гомеопатических средств нужно обращать внимание на выраженность их противовоспалительного действия. Дозировку перечисленных препаратов врач-гомеопат назначает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни у конкретного пациента.

Для того чтобы свести возможность развития абсцесса к минимуму, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

  • Питание человека должно соответствовать всем нормам и потребностям организма. Так, рацион должен содержать достаточное количество аскорбиновой кислоты и кальция – для укрепления десен и зубов. Такие вещества можно найти в зелени, молочной продукции, морской рыбе, фруктах и орехах.
  • Нежелательно злоупотреблять алкоголем, курить. Здоровый образ жизни – это залог хорошего состояния кожи и слизистых.
  • Регулярно и ежедневно необходимо следить за гигиеной зубов и слизистой ротовой полости. Важно использовать не только зубную щетку дважды в день, но и зубную нить – для очищения межзубных щелей.

Кроме этого, следует регулярно посещать стоматолога, даже если проблем с зубами нет: это делается для профилактики, чтобы предотвратить воспалительные процессы, на которые сам пациент не может обратить внимание.

[33], [34], [35], [36]

Абсцесс десны можно успешно вылечить, своевременно обратившись к доктору. Если к врачу не обращаться, понадеявшись на то, что гной самостоятельно выходит из воспалительного очага, то можно «заработать» ряд осложнений, что значительно ухудшает дальнейший прогноз заболевания.

[37], [38]

источник

С нарывами на десне рядом с больным зубом приходилось сталкиваться практически всем. Более всего подвержены этому люди, которые недостаточно внимания уделяют гигиене полости рта и состоянию зубов. Гнойник на десне может стать источником сильных болей и самых неприятных последствий. Поэтому важно знать, почему он появляется и как его лечить.

В любом заболевании очень важно в первую очередь уделить внимание именно причине. Выяснив ее, можно будет устранить основной фактор, чтобы в дальнейшем избежать рецидива и не допустить перехода болезни в хроническую форму. Если у вас нарывает десна, то можно рассматривать следующие причины.

  • Механическое повреждение десны твердой пищей, грубой зубной щеткой, ортодонтической конструкцией или протезом. Даже при появлении маленькой ранки в нее могут проникнуть бактерии, спровоцировав начало воспалительного процесса. Причиной травмы могут стать неаккуратные действия стоматолога.
  • Нагноение десны зачастую является следствием запущенного кариеса, других заболеваний зубов и десен.
  • Пренебрежительное отношение к гигиене ротовой полости.
  • Появление гнойного мешочка на десне одновременно с общим инфекционным заболеванием можно рассматривать как осложнение в результате распространения инфекции.

Если у вас загноилась десна, то попробуйте прополоскать рот антисептическим раствором, но постарайтесь как можно быстрее обратиться к стоматологу. Проводить лечение в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.

Нарыв на десне иначе называют флюсом, абсцессом, периоститом. Как и любое воспалительное заболевание, он дает целый ряд неприятных симптомов, которые вы не сможете не заметить.

  • Острая, постоянно нарастающая боль в области пораженного зуба и десны. Иногда боль приобретает пульсирующий характер и становится практически невыносимой.
  • По мере прогрессирования заболевания скапливается гной в десне. Пока он не найдет выхода самостоятельно или не будет вскрыт хирургически, боль не утихнет.
  • Абсцесс десны в большинстве случаев сопровождается повышением температуры. Она может быть субфебрильной или высокой в зависимости от тяжести заболевания.
  • На щеке в области больного зуба появляется отек. Он может распространяться на окружающие ткани.

Образование шишки с гноем на десне сопровождается крайне неприятными и очень болезненными ощущениями. Боль зачастую локализуется не на определенном участке, а распространяется по всей челюсти, поэтому иногда сложно определить, какой из зубов вызвал эту проблему.

У любого взрослого человека первым делом возникнет желание принять таблетку анальгетика. Это не противопоказано, но не забывайте, что боль отступит ненадолго, а затем вернется с удвоенной силой. Поэтому вместо того, чтобы пытаться вытянуть гной из десны народными средствами и пытаться утихомирить боль, как можно скорее отправляйтесь в стоматологический кабинет.

В самом начале гнойное воспаление десны проявляет себя только умеренными болезненными ощущениями. Но постепенно они нарастают и становятся очень сильными. Перед тем, как гнойничок станет большим, возможна кровоточивость десен. Также возможно выделение незначительного количества гнойных масс. Затем загноившийся участок станет более болезненным, шишечка увеличится в размерах, превратившись в мешок. Со временем небольшой гнойник на десне будет разрастаться, приводя к повреждению соседних тканей и зубов. В результате могут выпадать совершенно здоровые зубы.

Среди возможных осложнений можно назвать хронический пародонтоз. Повторим еще раз: если вы обнаружили на десне гнойник, то немедленно обращайтесь за врачебной помощью, а не думайте, как лечить его самостоятельно.

Если из десны идет гной, то не стоит этого пугаться. Это даже хорошо, что гнойные массы самостоятельно нашли выход. Просто прополощите рот содовым раствором и не тяните с посещением стоматолога. Если на десне появился белый участок, то это значит, что гнойник только собирается прорваться. В то время, когда из десны будет идти гной, вы почувствуете некоторое облегчение. Но не спешите радоваться – без полноценного лечения воспалительный процесс будет распространяться дальше.

Гнойник на десне ни в коем случае нельзя греть. От этого станет только хуже – воспаление будет распространяться быстрее. Если десна болит очень сильно, и вы хотите облегчить состояние, то сделайте наоборот – ненадолго приложите к щеке кусочек льда, завернутый в ткань.

Только опытный врач сможет назначить правильное лечение, аккуратно провести удаление гноя из десны, выписать нужный антибиотик, порекомендовать эффективные антисептические растворы. Комплексная терапия поможет быстро вылечить нарыв на десне без осложнений и каких-либо последствий.

Абсцесс на десне – это не простуда, которая проходит сама по себе. Только грамотные действия врача помогут вам привести десны около зуба в норму и избежать осложнений. Больной зуб при своевременном лечении в большинстве случаев удается сохранить, если, конечно, позволяет его состояние.

Многие панически боятся стоматологов, поэтому мы попытаемся убедить вас в том, что ничего страшного вас не ждет – мучиться от боли гораздо хуже. Что же будет делать врач, если гнойная шишка на десне уже большая?

  1. Осмотрев нарыв на десне, врач примет решение об его вскрытии. Нужно будет просто слегка надсечь его и установить дренаж, чтобы гнойное содержимое беспрепятственно выходило из образовавшейся полости. Надрез проводится под местным наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. Пусть вас успокоит и то, что облегчение наступит практически моментально.
  2. Если начать прием антибиотиков, то десна гноиться будет недолго. Нарывы исчезнут, воспаление пойдет на спад. Самостоятельно назначать себе антибиотики не стоит – только врач сможет определить, какая группа лекарственного препарата подействует лучше всего.
  3. Чтобы нарыв на десне не появился снова, нужна поддерживающая терапия. Вам будут рекомендованы ополаскиватели, предназначенные для использования после каждого приема пищи. Можно сделать компресс с лекарственными травами, но только в виде дополнения к основному лечению. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Как видите, ничего страшного в кабинете стоматолога вас не ждет. Поэтому вместо того, чтобы думать, что делать, если у вас воспалилась и гноится десна, просто запишитесь на прием к врачу. Почему? Да потому что это единственное правильное решение проблемы.

После того, как прошел отек на десне, лечение будет завершено. Но это не значит, что она не может загноиться снова. Очень важно строго соблюдать меры профилактики, чтобы более не сталкиваться с подобными проблемами.

  • Во время чистки зубов удаляйте налет и на деснах. Это поможет поддерживать их здоровье и исключить вероятность развития воспалительных процессов. И не забудьте проконсультироваться со специалистом относительно подбора правильной зубной пасты и щетки.
  • Дважды в год показывайтесь стоматологу для профилактического осмотра и выполняйте профессиональную чистку зубов. Своевременное удаление зубного камня поможет вам избежать многих проблем в дальнейшем.
  • Пересмотрите свой рацион питания. В нем обязательно должны быть твердые продукты – сыр, фрукты и овощи. Постарайтесь не злоупотреблять сладостями, так как они создают благоприятную среду для развития бактерий.

Основной вывод, который можно сделать: следите за здоровьем своих зубов и своевременно обращайтесь к стоматологу. Если же надрез десны кажется вам чем-то ужасным, то предлагаем посмотреть небольшое видео, которое заставит вас поменять свое мнение.

источник

Нарыв на десне, который в стоматологической практике называют пародонтальным абсцессом, сопровождается болевыми ощущениями, отечностью, неприятным запахом изо рта. Почему появляются гнойные нарывы и как от них избавиться – читайте в этой статье.

По мере развития болезни эти признаки могут усиливаться:

  • припухлость и покраснение десны;
  • кровоточивость десен при чистке зубов щеткой;
  • повышенная чувствительность при надкусывании на зуб, в области которого нарывает десна;
  • появление белого нарыва, заполненного гнойным содержимым;
  • гнилостный запах изо рта;
  • зубные боли, источник которых трудно установить; болит вся челюсть;
  • отек десны – от минимального до такого, который меняет форму лица;
  • повышение температуры тела – выше 37°С.

Кроме того, нарывы сопровождаются появлением свища, через который гной попадает в ротовую полость (выделяется при нажатии на десну или самопроизвольно), а также образованием гранулем или кист, заполненных гноем, если воспаление локализовалось слишком глубоко в зубодесневых карманах и гной не может выйти наружу.

Для здоровых десен они неопасны, но если мягкие ткани были повреждены механически или поражены инфекцией, бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Способствовать этому процессу могут:

  • механическое повреждение десны – после удаления зуба, установки коронки, во время чистки зубов или от употребления слишком твердой пищи, например;
  • болезни пародонта – воспаления околозубных тканей, которые могут быть причиной неполноценного питания и некачественной гигиены рта;
  • болезни периодонта – воспаление тканей между верхушкой корня и лункой, в которой находится зуб, являющееся последствием невылеченного глубокого кариеса или плохо запломбированных каналов;
  • снижение иммунитета, из-за простуды, иммунодефицитных состояний и т.п.).

Вылечить нарыв на десне без помощи квалифицированного стоматолога, разумеется, невозможно.

Если визит к врачу затягивается или невозможен, в домашних условиях можно облегчить симптомы такими методами:

  • прохладными антисептическими полосканиями: Хлоргексидин, раствор марганцовки, Стоматидин, Мирамистин, Риванол;
  • холодными компрессами. К больному участку можно прикладывать лед;
  • приемом анальгетиков. Сильные боли помогут снять такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Солпадеин и др.).

В обязательном порядке нужно продолжать чистить зубы, ликвидируя лишний бактериальный налет. Если чистить зубы слишком больно, нужно хотя бы полоскать рот разведенной в воде пастой.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв на десне! Последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми.

При лечении пародонтальных абсцессов применяются терапевтические и хирургические методы.

Цель местного лечения – вскрытие нарыва и удаление его гнойного содержимого. Для этого могут применяться такие методы:

  • снятие зубного камня и очищение десневых карманов от гноя – при пародонтите;
  • лечение корневых каналов – при периодонтите;
Читайте также:  Абсцесс височной области код по мкб

резекция верхушки корня зуба с последующим вычищением гнойной опухоли.

Если вылечить каналы не представляется возможным, верхушку корня вместе с гнойником отсекают;

  • удаление больных зубов и выскабливание гноя;
  • очистка зубной лунки от гнойного налета, если причиной воспаления стало последствие удаления зуба.
  • После механического очищения десневых тканей от гноя показана противовоспалительная терапия. Она включает в себя:

    • прием антибиотиков: Амоксицилин, Амоксилав, Далацин Ц, Линкомицин, Клиндамицин, Ципролет, Ципрофлоксацини и пр.;
    • аппликации заживляющими мазями: Левомиколь, Метрогил Дента;
    • антисептические полоскания: Хлоргексидин, Стоматидин, Мирамистин, Риванол, раствор марганцовки;
    • закладывание турунды с антисептиком после вычищения лунки удаленного зуба.

    Пародонтальные абсцессы у детей встречаются нечасто. Как правило, они появляются из-за механических травм, невылеченного кариеса или неудовлетворительной гигиены ротовой полости.

    Дети жалуются на боли в деснах, отказываются от пищи и ведут себя беспокойно. Наблюдается повышенная температура тела, припухлость десен. При такой симптоматике нужно обязательно показаться стоматологу.

    Нет. Гнойное воспаление не может пройти само, нужна помощь врача. Даже если гнойник не болит, его обязательно нужно показать специалисту.

    Без лечения гнойная опухоль увеличивается, ее содержимое выходит наружу и поражает другие ткани организма. Это чревато острым гнойным воспалением жировой клетчатки (флегмоной), попаданием гноя в вены лица (вызывает флебит и тромбофлебит) и заражением крови (сепсис). В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

    Да, рекомендуется чистить зубы минимум два раза в день щеткой и пастой, удалять налет из межзубных промежутков, пользоваться ополаскивателем. Также нужно правильно питаться и каждые полгода проходить осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и снимать зубной камень.

    Наряду с нарывом нередко возникает и такое неприятное заболевание как гнойник на десне. Список стоматологий, в которых успешно справляются с этими патологиями, представлен на нашем портале.

    источник

    Абсцесс десны – это гнойное воспаление периодонтальной части, располагающееся внутри мягких тканей. На вид это образование напоминает небольшую опухоль, локализованную около зуба, но тем не менее процесс формирования абсцесса всегда сопровождается сильным болевым синдромом, а пациенту доставляет максимальный дискомфорт.

    В группу риска по развитию нагноения периодонтальной ткани ротовой полости входят пациенты, пренебрегающие основными правилами ухода за зубами и деснами – регулярной чисткой, использованием зубной нити и ополаскивателей, а также профилактическими осмотрами у стоматолога.

    Самой распространенной причиной, по которой формируется абсцесс (или гнойник) является попадание и активное размножение патогенных бактерий в полость пародонтального кармана. Для проникновения внутрь десны микробной флоры должны быть созданы благоприятные условия, к ним относятся:

    • острые и хронические болезни десен – гингивит, пародонтит;
    • механические повреждения мягких тканей, появившиеся в результате неправильной чистки зубов (например, щеткой со слишком твердой щетиной), после стоматологических процедур, во время употребления грубой пищи;
    • неудачное удаление нерва из зуба, во время которого было совершено прободение его стенки;
    • нарушение прикуса и следующие за ним осложнения;
    • привычка скрежетать зубами во сне или при сильном стрессе.

    Также воспалительный процесс во рту, а за ним и абсцесс на десне, может начаться по причине эндокринных нарушений в организме, сильного снижения иммунитета, после перенесенного переохлаждения или перегрева.

    Воспалительный процесс начинается с проникновения в десневой карман микроорганизмов стафилококковой группы, а в некоторых случаях этот микроб может сочетаться с другой разновидностью бактерий. Помимо перечисленных факторов, при которых повышается риск нагноения десны, возбудитель инфекции может попасть в полость рта через общий крово- и лимфоток, из других органов и систем.

    Формирование гнойника начинается с появления протеолитических энзимов в месте локализации воспаления, при этом окружающие ткани расплавляются, а остатки разложенных клеток образуют гнойное содержимое. Далее формируются стенки гнойника и его тонкая оболочка из грануляции, если стенки разрываются – это приводит к разлитому обширному воспалению. При игнорировании острых симптомов абсцесса патология может перейти в хроническую форму, с образованием свища (со временем он подвергается рубцеванию).

    Стоматологи обычно сразу определяются с диагнозом нагноения, по-другому он называется флюс, по причине характерных особенностей данной патологии. Первые симптомы абсцесса десны дают о себе знать уже на первые-вторые сутки после начала воспалительного процесса, к ним относят:

    • острый болевой синдром, который возникает при надавливании и даже простом прикосновении к пораженному участку ткани;
    • невозможность полноценно пережевывать пищу, процесс еды становится мучительным;
    • формирование небольшой округлой припухлости в мягких тканях десны.

    Дальше, по ходу прогрессирования воспаления, признаки становятся все более выраженными. К ним присоединяются выделение гноя из полости абсцесса, увеличение нарыва в размере (иногда настолько, что у пациента изменяется контур лица), а также пошатывание зуба, возле которого располагается флюс. По мере увеличения абсцесса, общее состояние пациента резко ухудшается – он чувствует слабость, недомогание, появляются головные боли, повышается температура, пропадают аппетит и сон по ночам.

    В некоторых случаях вскрытие нарывов происходит самостоятельно, после разрыва гнойника пациент чувствует явное облегчение, температура спадает, а состояние нормализуется. И здесь многие больные совершают ошибку, считая, что воспаление прошло и идти к стоматологу уже не нужно. Однако такое мнение ошибочно, ведь остатки гнойного содержимого из абсцесса так и находятся внутри ткани десны, а это является большим риском для повторного нагноения.

    К тому же рецидив воспалительного процесса может пройти не так болезненно, вызвав переход проблемы в хроническую форму. Лечение хронического абсцесса же будет продолжительным и тяжелым, предполагающим даже оперативное вмешательство. Особенно внимательными должны быть родители, если признаки инфицирования десны наблюдаются у ребенка, такое состояние требует немедленной помощи детского стоматолога.

    Стадии формирования абсцесса:

    • Инфильтрация – на мягкой ткани десны формируется плотный участок с разлитым покраснением и болезненностью.
    • Абсцедирование – в месте локализации уплотнения формируется полость, заполненная гнойным экссудатом.

    Сам же абсцесс может быть холодным (не сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами воспаления) и постинъекционным (возникает после инъекции в мягкую ткань десны лекарственного препарата, чаще анестетика). По глубине расположения флюс разделяют на поверхностный и глубокий.

    Последствия абсцесса могут появиться, если нарыв не лечить или подвергать его неверной терапии, а также вследствие оперативного вмешательства по вскрытию гнойника. При игнорировании симптомов флюса инфекционный процесс распространяется на мягкие ткани, находящиеся рядом с местом воспаления, что приводит даже к расшатыванию и выпадению здоровых зубов.

    Самым тяжелым последствием абсцесса десневого кармана считается формирование флегмоны – это патологическое нагноение всех мягких тканей, расположенных рядом с очагом инфицирования. Лечение флегмонозного воспаления является довольно сложным и длительным, что предполагает стационарный вид терапии.

    Осложнения, возникшие после оперативного вмешательства, когда проводится вскрытие гнойника, обусловлены его большими размерами, запущенным характером инфекции, а также низким иммунитетом пациента. Усугубить ситуацию может кровотечение из десны и развитие рецидива абсцесса.

    В большинстве случаев у стоматологов не возникает проблем с постановкой диагноза абсцесса десен. Дополнительные процедуры обследования могут понадобиться, чтобы уточнить глубину нагноения, тяжесть воспалительного процесса и оценить риск развития возможных осложнений.

    Врач осматривает пораженную десну, проверяет, выделяется ли из нарыва кровяное или гнойное содержимое. С помощью стоматологического инструмента изучается состояние соседних зубов, не возникла ли их шаткость и подвижность. Также врач пальпирует ближайшие лимфатические узлы и оценивает степень напряжения мышц лица и челюсти.

    Чтобы уточнить локализацию, степень и глубину нагноения, могут понадобиться аппаратные исследования:

    • рентгенография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография;
    • УЗИ.

    Также пациент сдает кровь на анализ, где обычно отмечается сдвиг нормальной формулы в левую сторону и повышение СОЭ, уровень лейкоцитов находится выше обычных показателей.

    Дифференциальная диагностика предполагает отличие абсцесса десны от гингивита, пародонтита, пародонтоза, фиброматоза и прочих стоматологических заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

    Оперативное вмешательство заключается во вскрытии нарыва и дальнейшем выведении гнойного экссудата из полости флюса. Проводится процедура вскрытия под местной анестезией, поэтому перед походом к стоматологу врачи не рекомендуют принимать какие-либо сильнодействующие обезболивающие препараты.

    Уплотненный участок десны (капсула абсцесса) надрезается, затем из нее устраняется гнойный экссудат путем тщательного очищения и устанавливается дренаж. С его помощью в полость капсулы вводят антисептические растворы для снятия воспаления и заживления тканей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, доктор назначит последующее медикаментозное лечение, а также физиопроцедуры.

    Лечить воспаление десны необходимо препаратами, учитывающими стойкость к ним микроорганизмов, тяжесть инфекционного процесса и индивидуальные особенности пациента. Предпочтительные лекарственные средства назначит врач, но сам процесс терапии состоит из использования трех групп препаратов.

    Нанесение наружных препаратов в виде гелей и аппликаций помогает снизить уровень воспаления и предотвратить повторное нагноение тканей. Наиболее востребованными считаются следующие средства:

    • Метрогил Дента – этот гель необходимо втирать в пораженные десны несколько раз в сутки в течение 7 дней подряд. После того как мягкие ткани будут обработаны средством, пациенту запрещается принимать пищу и напитки в течение 30 минут. Проглатывать препарат нежелательно, поскольку после этого могут возникнуть головные боли и тошнота.
    • Камистад – гель, содержащий анестезирующий компонент бензокаин и экстракт ромашки. Его наносят на поверхность десны до 3–4 раз в сутки, при этом следят за реакцией организма и отсутствием побочных эффектов.
    • Асепта – гель, включающий в состав прополис, мощное природное антисептическое средство. Использовать его нужно в течение недели, нанося на пораженные ткани десны трижды в сутки.
    • Холисал – гель, хорошо снимающий болевой синдром. Его наносят тонкой полосой на десну (на одно втирание требуется 1 см препарата), повторяют обработку трижды в день. Иногда после использования средства ощущается легкое жжение, которое проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

    Также для быстрого восстановления тканей, снятия боли и воспаления в домашних условиях можно проводить полоскания ротовой полости отваром коры дуба, раствором пищевой соды, соком алоэ, разбавленным водой. Хорошо помогает справиться с проблемой Хлорофиллипт, точнее, его масляный экстракт. Средством нужно смочить небольшой кусочек ваты и приложить его к месту поражения, держать 15 минут, процедуру повторять трижды в день.

    Антибактериальные препараты назначаются стоматологом с целью купирования воспалительного процесса и предупреждения вторичного инфицирования пораженного десневого кармана. Обычно используют средства из групп гликозамидов, пенициллинов или фторхинолонов, рекомендуют их в форме таблеток или уколов.

    Наиболее часто врачи назначают следующие антибиотики:

    • Канамицин – суточная доза препарата в виде инъекций или таблеток составляет 0,5–1 г;
    • Линкомицин – уколы делаются дважды в день, на каждую инъекцию используется 0,6 г препарата;
    • Амоксициллин – антибиотик вводят внутримышечно два раза в день по 1 г;
    • Амоксиклав – таблетки пьют по 1 штуке утром и вечером, на протяжении 7–10 дней (точная длительность курса рекомендуется врачом и зависит от тяжести инфекционного процесса);
    • Сумамед – принимать суспензию нужно один раз в сутки по 500 мг, курс лечения 3 дня;
    • Азитромицин – это препарат пьют от 3 до 5 дней подряд, употребляя по 250 мг однократно.

    Поскольку все антибактериальные препараты обладают какими-либо побочными эффектами, их самостоятельный прием категорически не приветствуется. При подборе нужного лекарства врач будет руководствоваться весом и возрастом пациента, степенью тяжести инфекции, а также чувствительностью возбудителя воспаления к медикаментам.

    Чтобы ускорить процесс регенерации тканей, усилить действие антибактериальных и противомикробных наружных средств, стоматолог обязательно назначит больному витамины. Неоценимую пользу для восстановления организма после оперативного вмешательства окажут витамины группы В, А, Е, никотиновая и аскорбиновая кислоты.

    Также пациенту необходимы дополнительные вещества – кальций, селен, железо, йод. Какой витаминный комплекс выбрать – подскажет лечащий врач, с учетом не только возрастных и индивидуальных особенностей конкретного больного, но и тяжести патологии, рисков развития возможных осложнений и состояния иммунитета пациента.

    Если случай был не сложным, а риск рецидива нагноения невысок, доктор может ограничиться рекомендацией по изменению режима питания и пересмотру рациона. В меню обязательно должны быть включены белки, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

    Физиотерапевтическое лечение ставит своей целью ускорить процесс регенерации тканей, наладить кровоснабжение пораженных участков десны, а также стимулировать местный иммунитет на самостоятельную борьбу с инфекцией. При развитии воспаления в десневом кармане и последующем лечении стоматологи назначают следующие физиопроцедуры:

    • ультразвуковое облучение;
    • магнитотерапия;
    • лазерная терапия;
    • ультрафонофорез;
    • УФО.

    Чтобы ускорить процесс заживления и снизить уровень воспаления в тканях, врачи предпочитают назначать магнитотерапию. Эта процедура, помимо перечисленных эффектов, позволяет усилить действие лекарств, вводимых местно в десну, при помощи втираний и аппликаций.

    Предпочтение общим процедурам физиотерапевтического лечения перед местными обусловлено необходимостью стимулировать общий иммунитет на борьбу с инфекционным агентом и воспалением. При рецидивирующем абсцессе пациенту рекомендуют УФ излучение, которое повторяется через 6 месяцев. Абсцесс десны поддается успешному лечению в случае своевременного обращения к врачу и проведения адекватной терапии.

    Если же пациент надеется, что проблема исчезнет сама собой, даже при активном выходе гноя из места нарыва, он сильно рискует последующими осложнениями. Это могут быть удаление зуба, находящегося рядом с флюсом, разлитая инфекция соседних мягких тканей и прочие опасные последствия. Для профилактики абсцесса нужно регулярно посещать стоматолога, следить за гигиеной полости рта, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

    источник