Белок в моче после абсцесса

Абсцесс (нарыв) — местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге. Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней после проникновения микробов через ссадины, уколы, раны.

Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойничковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.

Выделяют множество видов абсцессов: мягких тканей, паратонзилярный, легочный, постинъекционный и даже абсцесс мозга. Но, не зависимо от места их расположения, абсцессы всегда сопровождаются болевым синдромом и приносят массу неудобств.

Чаще всего абсцесс возникает из-за очаговой бактериальной инфекции, преимущественно стафилококковой, так как она приводит к ослаблению иммунитета и снижает способность организма бороться с болезнями.

Существует множество способов попадания микробов в организм и путей возникновения абсцессов: микроскопические повреждения кожного покрова, нагноение скопления излившейся крови (гематомы), распространение инфекции из локального очага, а также фурункулы, кисты, гнойные инфекции и многое другое.

Возможно возникновение абсцесса вследствие попадания под кожу химических веществ, а также после медицинских манипуляций (подкожных вливаний, инъекций), произведенных без соблюдения асептических правил.

Первым признаком возникновения абсцесса является появление болезненного твердого узла и покраснения вокруг него. Через несколько дней или недель на этом месте образуется капсула, заполненная гноем.

Симптомы абсцесса совпадают с типичными проявлениями гнойно-воспалительных процессов, независимо от места их расположения. Как правило, это общая слабость, недомогание, высокая температура тела (в особо тяжелых случаях до 41°).

Завершающей фазой формирования абсцесса нередко является его самопроизвольный разрыв, приводящий к выходу гноя. При поверхностных абсцессах гной выходит наружу во внешнюю среду и в случае полного очищения нарыв теряет объем, спадается и, при отсутствии негативных влияний, со временем превращается в рубец.

При абсцессах внутренних органов выход гноя в полости организма может привести к развитию различных гнойных процессов.

Для успешного лечения абсцесса очень важна его диагностика на ранних стадиях. Лечение абсцесса, независимо от места его возникновения, сводится к вскрытию капсулы с гноем и ее опорожнение.

Чаще всего абсцесс является причиной для оперативного вмешательства и госпитализации, но при небольших поверхностных воспалениях возможно их лечение в амбулаторных условиях.

При абсцессах внутренних органов (печени или легкого) иногда делают пункцию для удаления гноя и в освободившуюся полость вводят антибиотики.

Крайней стадией оперативного вмешательства при хронических абсцессах является резекция органа вместе с абсцессом.

После вскрытия абсцесс лечат так же, как и гнойные раны. Больному обеспечивают покой, полноценное питание, возможно назначение переливания препаратов крови, либо ее заменителей. Курс антибиотиков назначается только с учетом чувствительности микрофлоры к ним. Особенно внимательным в лечении абсцессов следует быть людям, страдающим сахарным диабетом, так как им понадобится полная коррекция обмена веществ.

При своевременном лечении абсцессов и правильно выполненном оперативном вмешательстве процент осложнений минимален. Запущенный абсцесс может перейти в хроническую форму либо привести к распространению инфекции на здоровые ткани. На месте плохо очищенного абсцесса возможно образование свища.

Абсцесс – хирургическая болезнь, поэтому, для избежания нежелательных осложнений, при первых его признаках следует обратиться к врачу.

источник

Лечение повышенного белка в моче зависит от причины, которая помешала почкам полностью вернуть в кровь белок, поступивший в ее канальцы, и он оказался там, где ему быть не положено — в моче.

Присутствие белка в моче – в соответствии с физиологическими нормами – практически нулевое (менее 0,03 г в литре урины за сутки). Если этот показатель выше, то это уже можно считать протеинурией. Именно так в клинической медицине называется повышенный белок в моче. Данная патология подразделяется на протеинурию преренальную (при усиленном распаде белка в тканях), ренальную (при почечных патологиях), постренальную (при заболеваниях мочевыводящей системы) и инфраренальную (секреторную). В свою очередь — по характеру ключевого патофизиологического механизма — каждый из этих видов имеет массу подвидов.

Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.

А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.

В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях – остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.

Кроме того, повышенный белок в моче отмечается при негативном воздействии некоторых лекарственных препаратов, отравлениях токсическими веществами и тяжелыми металлами, при хроническом дефиците калия в организме. А когда белок в моче выявлен у беременной женщины в последнем триместре гестации, то налицо явный симптом нефропатии — дисфункции плаценты, которая чревата преждевременными родами.

Совершенно очевидно, что лечение повышенного белка в моче может быть либо этиологическим — направленным на устранение причины основной болезни, либо патогенетическим, когда целью терапии является механизм развития заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана – гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.

При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.

Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями. У пациентов с такими диагнозами отмечаются отеки, повышенное артериальное давление, повышенный белок в моче (3-3,5 г/л в сутки), а также наличие крови в моче (макрогематурия) и сокращение суточного диуреза (выделения мочи).

При данных заболеваниях — после уточнения диагноза и антибактериальной терапии имеющихся инфекций — урологи назначают следующие основные препараты для лечения повышенного белка в моче: кортикостероиды (преднизолон или метилпреднизолон); цитостатики (циклофосфамид); антиагреганты (дипиридамол).

Метилпреднизолон является аналогом преднизолона (синтетического гормона надпочечника кортизона), но у него меньше побочных действий и лучшая переносимость больными как при внутримышечном введении (суспензия для инъекций метилпреднизолона натрия сукцинат), так и при пероральном применении (в таблетках по 0,004 г). Дозировку лекарственного средства определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания: средняя суточная доза составляет 0,004-0,048 г (в форме таблеток); внутримышечно — 4-60 мг в сутки. Курс лечения – от одной недели до месяца.

Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы – цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.

Препарат (в ампулах по 0,1 и 0,2 г) вводят внутривенно и внутримышечно — согласно назначенной врачом схеме лечения из расчета 1,0-1,5 мг на килограмм массы тела (50-100 мг в сутки). Внутрь принимают таблетки по 0,05 г, дозировка: по 0,05-0,1 г дважды в день.

В числе противопоказаний данного лекарственного средства: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения, анемия, онкологические заболевания, беременность и лактация, наличие активных воспалительных процессов. Возможные побочные эффекты циклофосфамида: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение менструального цикла, алопеция (выпадение волос), потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов крови, изменение цвета ногтевых пластин.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Для терапии данной патологии врачи используют дипиридамол (синонимы — курантил, персантин, пенселин, ангинал, кардиофлукс, корозан, диринол, тромбонин и др.). Этот препарат тормозит склеивание (агрегацию) тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, поэтому его применяют в целях предупреждения образования тромбов после операций, при инфаркте миокарда и проблемах с мозговым кровообращением. При хронических заболеваниях почек, связанных с нарушением функций гломерулярного барьера, данное лекарственное средство способствует улучшению фильтрации крови.

Таблетки-драже по 0,025 г рекомендуется принимать по 1 шт. три раза в день. В отдельных случаях дипиридамол может иметь побочные эффекты в виде кратковременной гиперемии лица, учащения пульса и кожных высыпаний. Противопоказание к применению данного лекарства — распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.

Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.

Канефрон выпускается в форме каплей и драже. Дозировка для взрослых — по 2 драже или по 50 капель трижды вдень; детям в возрасте 1-5 лет — по 15 капель 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по одному драже трижды в течение суток.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.

Из антибиотиков пенициллинового ряда во многих случаях — при воспалении легких (в том числе с абсцессами), ангинах, холецистите, инфекциях желче- и мочевыводящих путей и кишечника — назначается ампициллин.

Таблетки и капсулы по 0,25 г назначают принимать внутрь: взрослым – по 0,5 г 4-5 раз в день, независимо от приема пиши; детям доза рассчитывается в зависимости от веса — 100 мг/кг. Длительность курса терапии составляет минимум 5 дней.

Применение ампициллина может вызывать нежелательные побочные реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке; при продолжительном лечении возможно развитие суперинфекции. Во избежание этого необходимо одновременно принимать витамины С и группы В. К противопоказаниям данного антибиотика относятся повышенная чувствительность к пенициллину и склонность к аллергии.

Лечение повышенного белка в моче антибиотиками не обходится без олеандомицин (аналог — олететрин) — антибиотик группы макролидов — активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, устойчивых к пенициллину. Его прописывают (таблетки по 125 тыс. ЕД и по 250 тыс. ЕД) при ангине, отите, синусите, ларингите, пневмонии, скарлатине, дифтерии, коклюше, гнойном холецистите, флегмонах, а также при сепсисе стафилококкового, стрептококкового и пневмококкового происхождения.

Доза для взрослых — по 250-500 мг (в 4-6 приемов, суточная доза не более 2 г); для детей до 3 лет — 20 мг на килограмм массы, 3-6 лет — 250-500 мг в сутки, 6-14 лет — 500 мг-1 г, после 14 лет — 1-1,5 г в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.

Возможные побочные эффекты: кожный зуд, крапивница, нарушения функции печени (редко). В период беременности и лактации олеандомицин применяют с большой осторожностью и только по строгим показаниям лечащего врача.

О том, что белок в моче значительно повышен, говорят такие признаки, как быстрая утомляемость и головокружение, головная боль и боль в области поясницы, отеки, снижение аппетита, озноб, рвота или тошнота, повышение артериального давления, одышка и учащенное сердцебиение. Самолечение в данном случае недопустимо и невозможно!

Адекватное и эффективное лечение повышенного белка в моче может назначить только врач – уролог или нефролог – после лабораторного исследования мочи, обследования пациента и всестороннего анализа клинической картины заболевания.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение абсцесса печени дает положительный результат только в случае своевременного выявления и начатой терапии.

1. Симптомы
2. Виды абсцесса печени и причины развития
3. Осложнения
4. Методы диагностики
5. Лечение
6. Диета
7. Профилактика

Запущенная болезнь может привести к смерти.

Деструктивные изменения в печени, при которых в её тканях образуется полость с гноем, называют абсцессом. Пораженная гнойниками область обычно имеет круглые очертания, гнойное содержимое полностью заполняет полость и ограничено оболочкой.

Как правило, данная патология возникает на фоне уже имеющейся болезни печени (вторичный абсцесс), но иногда развивается и в здоровом органе — в таком случае заболевание имеет первичную форму.

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Поскольку патологический процесс протекает в два этапа, каждый из них характеризуется своими симптомами. На первом этапе у больных возникают признаки общей интоксикации, в то время как симптомы абсцесса печени на втором этапе проявляются различными сбоями в работе органа.

Симптомы, характерные для первого этапа:

• Повышение температуры тела.
• Головные боли, частые головокружения.
• Обильное выделение липкого пота.
• Приступы тошноты, рвоты.
• Нарушение зрительной функции, в некоторых случаях — галлюцинации.
• Ухудшение аппетита, вялость.

На втором этапе появляются такие признаки абсцесса печени:

• Интенсивные болезненные ощущения в пораженном органе.
• Желтушность кожных покровов (возникает в случае значительного поражения печени гнойниками).
• Заметное снижение веса.
• Асцит.
• Увеличение селезенки и печени.
• Потемнение мочи.
• Примеси крови в кале, при этом кал у больных становится светлее.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Причины абсцесса печения зависят от типа заболевания. Так, болезнь подразделяется на следующие виды:

Пиогенный развивается на фоне холецистита, холангита, гельминтоза и внутрибрюшных инфекционных заболеваний, например, дивертикулита, язвенного колита. Зачастую развитию пиогенного абсцесса способствует бактериальный сепсис.

Еще одной причиной этой формы заболевания может быть травмирование печени с последующим образованием на органе гематомы.

Данный вид заболевания вызывают пиогенные бактерии, которые представляют собой микроорганизмы, способные приводить к образованию гноя.

Амебный абсцесс вызывают амебы, проникшие в печень из кишечника. В этом случае простейшие организмы сначала поражают подслизистые слои кишечника, и далее начинают мигрировать, заражая ткани всех органов, в том числе, и печени.

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды абсцессов:

Также абсцессы могут быть одиночными или множественными.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

На первом этапе развития болезни в большинстве случаев больные жалуются только на потерю веса. Отсутствие других симптомов приводит к сложностям в постановке диагноза. И только появление желтушности кожи и слизистых дает основание заподозрить абсцесс.

Воспалительный процесс вызывает тромбирование сосудов печени или компрессию, что грозит развитием асцита (состоянии, при котором в брюшной полости скапливается жидкость).

Последствия абсцесса печени:

• Прорыв гнойного содержимого в плевральную или брюшную полость, или же на близлежащие органы.
• Возникновение сильного кровотечения вследствие разрушения стенок сосудов.
• В результате распространения инфекции может сформироваться поддиафрагмальный абсцесс или сепсис, при котором поражаются абсцессом другие органы (почки, головной мозг, легкие).

Осложнения, развивающиеся в результате данного заболевания, очень опасны и при отсутствии правильного медицинского лечения приводят к смертельному исходу.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Диагностика заболевания проводится при помощи инструментальных и лабораторных методов. К инструментальным относятся:

• Рентген — позволяет обнаруживать округлые полости, имеющие четкие отграниченные от здоровых участков печени края.
• УЗИ — выявляет заболевание, определяет размер абсцесса.
• Биопсия — проводится под контролем аппарата УЗИ. Процедура заключается в заборе материала из пораженного абсцессом участка и последующем его исследовании. Данный метод позволяет выявлять причину развития патологии со 100% точностью.
• КТ (МРТ) — используется для выявления деструктивных изменений, определения размера пораженного участка и причины развития патологии.
• Лапароскопия — назначается крайне редко из-за большого риска повреждения абсцесса и моментального излития гнойного содержимого в брюшную полость.

При лабораторных исследованиях изучаются показатели мочи, крови, делаются печеночные пробы.

Для лечения абсцесса печени применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Если у больного имеются множественные мелкие абсцессы, причиной которых является заражение крови, то применение хирургического лечения не дает положительного результата.

Главной задачей при лечении абсцесса является снятие воспаления и удаление гноя. С этой целью применяются антибиотические препараты, обладающие широким спектром действия. К таковым относятся:

• Ампицилин.
• Цефалоспорины.
• Метронидазол.
• Клиндамицин и др.

При множественных абсцессах необходимо восстановить работоспособность желчных протоков, расположенных вне печени. Такая процедура проводится при распространении на протоки воспалительного процесса.

Оперативное лечение проводится следующими способами:

1. Установка дренажа —к пораженному участку подводятся две трубки: первая — для подачи раствора с антибиотиком, а вторая — для выводя содержимого.
2. Вскрытие абсцесса — выполняется методом лапаротомии.

Всем больным, которые перенесли абсцесс, необходимо соблюдать специальную диету №5, а также проходить восстановительную терапию. В обязательном порядке проводится лечение болезни, которая стала причиной образования гнойника. Пациенты данного профиля должны наблюдаться у хирурга, гастроэнтеролога, и при необходимости — у инфекциониста.

Диета при абсцессе печени должна включать продукты с повышенным содержанием белка — молочные, мясные и бобовые. Также больным необходимо включать в рацион продукты, богатые микроэлементами, особенно, цинком, магнием и витаминами А, В, С и К. К таким продуктам относятся:

• Жирные.
• Жаренные.
• Копченые.
• Грубая, трудноперевариваемая пища.
• Острые.

Принимать соль больным разрешается не более 3 г в день.

Профилактика данного заболевания подразделяется на первичную и вторичную.

Первичные профилактические меры предполагают предотвращение формирования абсцесса. Для этого необходимо:

• Соблюдать принципы личной гигиены — мыть перед каждым приемом пищи руки, избегать поедания грязных фруктов и овощей. Такие меры позволят предупредить заражение амебами.
• При заражении амебами сразу же проводить лечение.
• Содержать в надлежащем состоянии канализации, не допускать попадания инфекций в питьевую воду.

Вторичные профилактические меры должны соблюдать люди, имеющие болезни, которые могут стать причиной формирования гнойников. К таким заболеваниям относятся:

• Аппендицит.
• Желчнокаменная болезнь и другие.

Абсцесс печени — серьезное заболевание. При наличии единичного гнойного поражения в большинстве случаев удается добиться полного выздоровления. Однако при множественных абсцессах больные, к сожалению, погибают достаточно часто.

В начале XX века известный французский врач Николя Жильбер обнаружил, что у некоторых пациентов без выраженных симптомов наблюдается желтушность кожных покровов и белковой оболочки глаз. В ходе исследований такой недуг был назван в честь «отца-первооткрывателя» — синдром Жильбера.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• И в заключение

Симптомы чаще всего наблюдаются у африканцев — от болезни страдает 36% населения. Реже симптомы встречаются у азиатов (3%) и европейской части населения (2, 5%). Если брать данные по миру, то в целом от недуга страдает от 1 до 5% населения Земли.

По сути дела, эта болезнь не представляет опасности для человека. Однако жить с этим недугом без посещения врача — недопустимо. Иначе симптомы могут обостриться, что вызовет ещё больший дискомфорт или даже страдания пациента.

Установлено, что причины такой болезни кроются в мутации (т. е. изменении) гена, ответственного за фермент, по переработке веществ в печени — глюкуронилтрансфераза. Этот фермент очень важен для организма, т. к. принимает непосредственное участие при обмене билирубина (белка, доставляющего кислород к эритроцитам). Из-за развития синдрома Жильбера, в организме происходит дефицит этого фермента и увеличению концентрации в крови свободного билирубина.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недуг развивается по аутосомно-доминантному типу. Это значит, что если таким заболеванием более кто-либо из родителей, существует 50% вероятность, что у ребёнка также будет наблюдаться этот синдром. Как правило, вероятность возрастает, если рождается мальчик. Дело в том, что от болезни намного чаще (в 8-10 раз) страдает именно мужская часть населения.

Вместе с тем следующие факторы могут спровоцировать заболевание Жильбера:

• Синдром вирусного заболевания (высокая температура тела в течение нескольких дней, общая слабость вместе с интенсивным кашлем) или другие простудные болезни.
• Вирусный гепатит (особенно относится к типам A-E).
• Алкоголизм.
• Неправильное питание (усиленное голодание или частое употребление жирной и жареной пищи).
• Большая физическая нагрузка.
• Частые стрессовые ситуации.
• Приём определённых групп лекарственных средств (глюкокортикоидов или анаболических стероидов).
• Сильные травмы или серьёзные операции в анамнезе.

В большинстве случаев симптомы болезни Жильбера отсутствуют или слабо выражены. Некоторыми специалистами такой синдром рассматривается, как физиологическая особенность, а не как генетическое заболевание. Однако с этим утверждением соглашаются далеко не все медики. Поэтому всемирная организация здравоохранения продолжает классифицировать эту болезнь как генетическое заболевание.

Как правило, симптомы недуга ограничиваются умеренной желтухой — у больного белки глаз, слизистые рта и кожа приобретают выраженный жёлтый оттенок. Реже возникают симптомы нарушения сна (слабость, головокружение, повышенная раздражительность и быстрая утомляемость). Реже всего больные синдрома Жильбера страдают от признаков нарушения пищеварения:

• Изжога.
• Тошнота или рвота.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Чувство горького привкуса во рту.
• Нарушение нормального выделения — запоры или поносы.
• Вздутие живота.
• Увеличение размеров печени.
• Тупая, тянущая боль в правом подреберье. Этот симптом чаще всего возникает после употребления жирного, жаренного или солёного.

При обнаружении у себя признаков синдрома Жильбера, следует обратиться к терапевту или педиатру. В некоторых случаях необходимо будет проконсультироваться с медицинским генетиком. Конечно, только по определённым показаниям и назначению врача.

Для эффективной диагностики синдрома Жильбера применяются субъективные данные, а также лабораторные и инструментальные методы обследования. В большинстве случаев эта болезнь выявляется исходя из опроса и осмотра пациента:

• Анамнез болезни: когда появляется боль, какого она характера, есть ли изменение цвета мочи, наблюдалась ли раньше желтушность, есть ли этот симптом у кого-либо из родственников и т. д.
• Анамнез жизни: принимает ли пациент алкоголь, как часто ест жирные или солёные блюда, были ли серьёзные травмы или операции, есть ли постоянный приём лекарств и пр.
• Семейный анамнез: есть ли в семье алкоголики, были ли у кого-либо из родственников проблемы с печенью, болел ли кто-нибудь синдромом Жильбера и т. п.
• Осмотр. Здесь доктор обращает внимание на интенсивность желтушности белков глаз, слизистых оболочек и кожных покровов. Также для эффективной диагностики синдрома Жильбера применяется пальпация области правого подреберья.

Затем применяются лабораторные методы:

• Общий анализ крови — увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) и повышение гемоглобина.
• Биохимический анализ крови — возможно небольшое повышение уровня билирубина.
• Коагулограмма (тест на свёртываемость крови) — небольшое снижение.
• Анализ крови на воспаление печени — при наличии в анамнезе гепатита, в крови обнаружатся специфические антитела.
• Общий анализ мочи. Выделения больного синдромом Жильбера отличаются более тёмным оттенком, напоминающего цвет тёмного пива.

Наконец, пациентам с синдромом Жильбера, по показаниям могут назначаться инструментальные методы обследования:

• Компьютерная томография брюшной полости.
• Биопсия печени.
• УЗИ.
• Эластография.

Как правило, больные синдромом Жильбера успешно обходятся без специфического лечения. Тем не менее при несоблюдении определённых рекомендаций, болезнь может продолжать развиваться. Стандартная же терапия заключается в следующем:

• Диета №5. Разрешаются некрепкие чаи, компоты, пшеничный хлеб, овощные супы, кура, говядина, каши и творог. Вместе с тем больному синдромом Жильбера запрещается есть сало, шпинат, горчицу, острые приправы, все жирные или жареные блюда, а также употреблять алкоголь.
• Соблюдение спокойного режима. Подразумевается ограничение серьёзных физических нагрузок.
• При употреблении алкогольных продуктов или курении — полный отказ от вредных привычек.

При обострении синдрома Жильбера (как правило, это выражается в усилении желтухи), пациенту необходимо принимать определённые лекарственные средства:

• Барбитураты — снижают уровень билирубина.
• Желчегонные средства — повышают обмен и выделение желчи.
• Гепатопротекторы — оберегают клетки печени от вредных воздействий.
• Различные препараты для нормального функционирования желчного пузыря.

При возможности, больным синдромом Жильбера назначается фототерапия (лечение светом). Обычно применяются лампы синего цвета, что позволяет разрушать в крови фиксированный билирубин и снижать уровень его концентрации. Безусловно, эту процедуру должен назначать лечащий врач.

При симптомах диспепсии (тошнота, рвота) пациентам необходимо принимать противотошнотные и противорвотные средства. Также для улучшения пищеварения рекомендуется употреблять препараты, содержащие пищеварительные ферменты.

Синдром Жильбера — это неопасное, но малоприятное заболевание. Что хорошего в том, что другие люди будут показывать пальцем на человека с желтухой? Чтобы не переживать из-за внешнего вида, следует обратиться к врачу за лечением.

Заболевание может длиться от нескольких лет до конца жизни. Однако при эффективном лечении и соблюдении предписанных рекомендаций, этот срок можно на порядок уменьшить и снизить выраженность симптомов. Поэтому следует помнить, что здоровье каждого человека — в его же руках.

Гепаторенальный синдром — это расстройство функций почек, развивающееся в комбинации с тяжёлой печёночной патологией, сопровождающееся портальной гипертензией, которое связано со снижением уровня фильтрации в клубочках. Главные этиологические факторы — цирроз печени, гепатиты вирусного происхождения в острой форме, рак печени.

Симптомы гепаторенального синдрома являются неспецифичными: слабость, олигоурия и тошнота, сочетающиеся с проявлениями основной болезни. Диагностика базируется на лабораторных маркерах, указывающих на повреждение почек в комбинации с тяжёлой печёночной патологией.

Лечение подразумевает корректировку гиповолемии и дисбаланса электролитов, а также увеличение давления в артериальных сосудах почек. Может выполняться трансплантация печени.

Этот синдром представляет собой острое и быстро прогрессирующее нарушение почечного кровотока и фильтрации, осуществляемой в клубочковом аппарате, которое развивается при декомпенсированных болезнях печени. Таким образом, гепатологический и ренальный синдромы сочетаются в виде единой патологии.

Распространённость его составляет до 10 процентов среди больных, имеющих тяжёлые болезни печени. При этом спустя пять лет после появления главного заболевания распространённость доходит до 40 процентов.

Консервативные меры малоэффективны, единственный метод, который даёт шанс на полное восстановление почечных функций — пересадка печени. Прогноз гепаторенального синдрома неблагоприятный, летальность является высокой уже в первые недели в случае отсутствия эффективной медицинской помощи, которая должна быть направлена на восстановление функций печени.

Причины данного синдрома и механизмы его развития сейчас не выяснены. Однако самыми распространёнными причинами его в детском возрасте являются гепатиты вирусной этиологии, атрезия жёлчных протоков, а также некоторые иные аутоиммунные недуги и раковые заболевания.

Во взрослом возрасте гепаторенальный синдром появляется при циррозе печени в случае его осложнений (асцит, бактериальный перитонит), а также в случае неадекватного восполнения нехватки белка при лапароцентезе, кровотечении из вен кишечника и пищевода.

Асцит при циррозе печени

Симптомы почечного поражения появляются в случае ненормального функционирования канальцевого аппарата по причине нарушения ренального кровотока в артериях. При этом расширяются внепочечные артерии, падает системное кровяное давление, увеличивается сосудистое сопротивление.

Результатом этих процессов является уменьшение быстроты клубочковой фильтрации. При общем расширении сосудов значительно сужаются почечные артерии. Сердце в этом случае выбрасывает кровь в достаточном количестве, однако эффективный кровоток в почках становится невозможным из-за того, что кровь перераспределяется в головной мозг, селезёнку и иные органы.

Падение скорости фильтрации в клубочках вызывает повышение плазменного уровня ренина. Большое значение в формировании гепаторенального синдрома имеет гиповолемия. При её восполнении ненадолго улучшается почечный кровоток, но затем увеличивается вероятность кровотечения из вен пищеварительного тракта.

На патогенез гепаторенального синдрома в значительной степени влияют портальная перфузия, повышенная выработка вазоконстрикторов и снижение выработки в почках оксида азота, простагландинов и калликреина.

Провоцирующие факторы гепаторенальной патологии во взрослом возрасте:

• повышенное содержание в крови креатинина;
• недостаточность питания;
• асцит;
• нехватка натрия;
• избыток калия;
• уменьшение фильтрационной активности почечных клубочков;
• варикозное расширение вен пищевода;
• долгий курс диуретического восстановления.

Факторы риска в детском возрасте:

Признак синдрома Вильсона-Коновалова

• синдром Вильсона-Коновалова;
• острый вирусный либо аутоиммунный гепатит, вызывающий гепатодепрессивный синдром;
• недостаточность функции печени;
• атрезия ЖВП;
• раковые опухоли;
• интоксикация некоторыми препаратами.

На первой стадии патология проявляется уменьшением выделения мочи и падением натрия в крови. Прогрессирование синдрома отмечается нарастанием азотемии, гипотонии, печёночной недостаточности. Больные при этом жалуются на слабость, падение аппетита, однако специфические жалобы отсутствуют. Увеличивается осмолярность мочи.

Главные жалобы больных вызываются патологией печени, часто отмечаются желтушность кожи и склер, асцит (увеличение размеров живота, ширины поверхностных вен, пупочная грыжа), отёки, увеличение размеров печени.

Эти проявления возникают до поражения почек, присоединение гепаторенального синдрома приводит к быстрому прогрессированию признаков расстройств функций клубочков.

Известно 2 варианта течения данного синдрома:

• Первый тип характеризуется быстрым прогрессированием ухудшения функций почек (до двух недель), повышением содержания в крови креатинина вдвое и больше и повышением концентрации азота мочевины.
• Второй тип отличается постепенным развитием недостаточности почечных функций. Содержание азота мочевины увеличивается, одновременно падает уровень содержания натрия. Первый тип имеет более неблагоприятный прогноз.

Высокая вероятность возникновения данной патологии характерна для больных, страдающих тяжёлой болезнью печени, которая сопровождается асцитом, спленомегалией, желтухой, варикозным расширением вен, прогрессирующим увеличением содержания креатинина в крови, сокращением объёма выделения мочи.

Постановка диагноза основывается на таких маркерах: печёночная декомпенсированная патология; ухудшение фильтрации в почечном клубочковом аппарате (СКФ ниже 40 мл/мин, креатинин в крови ниже 1,5 мг/дл) при отсутствии других факторов почечной недостаточности; отсутствие улучшения после устранения гиповолемии; содержание белка в моче — до 500 мг/дл, отсутствие повреждения паренхимы почек на УЗИ.

Допплерография сосудов почек

Немаловажную роль в диагностике играет допплерография сосудов в почках, позволяющая осуществить оценку степени увеличения сопротивляемости артерий. При циррозе печени в случае отсутствия азотемии и асцита этот признак указывает на высокую вероятность почечной недостаточности.

Вспомогательные диагностические критерии данного синдрома — олигоурия (количество мочи, которая выделяется за сутки — менее 500 мл), содержание в моче натрия — менее 10 мэкв/л, содержание натрия в крови — менее 130 мэкв/л. Необходима дифференция с ятрогенной (вызываемой медицинскими препаратами) почечной недостаточностью, которая может вызываться приёмом диуретиков либо циклоспорина.

Главными направлениями являются устранение гемодинамических нарушений и нормализация кровяного давления в ренальных сосудах. Необходимо ограничить количество употребляемой жидкости (максимальный барьер — до 1,5 литра за сутки), белков и соли (не более 2 г в день). Отменяют приём нефротоксических медицинских препаратов.

Эффективен приём аналогов соматостатина и ангиотензина II. Проводятся исследования применения препаратов окиси азота. Для профилактики гиповолемии используется капельное введение альбумина.

Гемодиализ проводится лишь в исключительных случаях, ибо при тяжёлой недостаточности функции печени сильно увеличена вероятность кровотечений из расширенных вен желудка и кишечника.

Самым эффективным способом, целиком устраняющим гепаторенальный синдром, является пересадка печени.

Устранение этиологического фактора приводит к полному восстановлению почечных функций. Подготовка к такой операции может включать трансъюгулярное шунтирование, однако в качестве самостоятельного метода оно неэффективно.

Прогноз неблагоприятен и является летальным. При отсутствии эффективной терапии смерть при 1-м типе развития гепаторенального синдрома наступает, как правило, в течение 2-х недель, при 2-м типе — через 3-6 месяцев после начала патологического процесса. Гепатокардиальный синдром вызывает прекращение сердечной деятельности.

После трансплантации печени 3-летняя выживаемость составляет 60%. Без пересадки печени улучшение работы почек имеет место только у 4-10% больных, в основном у тех, у которых причиной развития патологии стал гепатит вирусного типа.

Она включает предупреждение болезней печени, их лечение, проводимое вовремя, корректную компенсацию белков плазмы во время лапароцентеза. Осторожность в случае применения диуретиков от асцита, своевременное обнаружение электролитных нарушений, а также инфекционных осложнений в случае недостаточности печени дают возможность предотвращать гепатобилиарный и гепаторенальный синдром.

1. Кальцинат печени — что это такое? Причины и лечение кальциноза
2. Умеренная гепатомегалия — что это такое? Эхопризнаки и лечение гепатомегалии
3. Что делать если рвёт желчью? Причины, лечение и профилактика
4. Что такое диффузное изменение паренхимы печени? Эхопризнаки, причины и лечение

источник

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

• Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
• Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
• Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
• Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

1. Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
2. Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
3. Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
4. Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
5. Судороги преимущественно ночью
6. Отсутствие аппетита
7. Озноб, тошнота
8. Повышенная утомляемость
9. Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

1. Значительно повышается температура тела
2. Возникает выраженная боль в пояснице
3. Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
4. Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

1. Боль в пояснице
2. Повышение температуры тела
3. Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
4. Учащение позывов к мочеиспусканию
5. Снижение уровня артериального давления
6. Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

• Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
• Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
• Повышение температуры тела
• Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

1. Учащенное мочеиспускание
2. Уменьшение чувствительности в руках и ногах
3. Снижение показателей артериального давления
4. Отеки рук, ног
5. Бледно-розовый оттенок урины
6. Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
7. Одышка, боль в груди
8. Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

• Наследственная предрасположенность
• Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
• Постоянное воздействие стрессов
• Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
• Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

• Длительное заживление даже небольших ран
• Жажда
• Повышенное выделение пота
• Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

• Переохлаждение
• Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
• Чрезмерная активность во время интимной близости
• Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
• Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
• Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки. Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

• Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
• Повышение температуры тела
• Выделение мочи вялой, прерывистой струей
• Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
• Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
• Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

• корректируют уровень гормонов
• балансируют степень свертываемости крови
• защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
• поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

1. Клиническое, биохимическое исследование крови.
2. Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
3. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
4. МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
5. Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
6. Мазок из уретры на определение микрофлоры.
7. Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

• Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
• Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
• Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
• Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
• Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

• Избегать переохлаждения.
• Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
• Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
• Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
• Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
• Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
• Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

источник