Абсцессы поясничной области мкб 10

Абсцессом забрюшинного (ретроперитонеального) пространства медики называют заполненные гноем образования, формирующиеся в области брюшной полости, в зоне, расположенной между задней поверхностью пристеночной брюшины и передней поверхностью тел пояснично-крестцовых позвонков. Из-за подобной локализации обнаружить нарывы бывает достаточно сложно, даже при использовании современных средств инструментальной диагностики. Причиной появления абсцесса в забрюшинном пространстве (ЗБП) становится проникновение в него гноеродных микроорганизмов.

Патологические агенты попадают в полость живота двумя путями. При первичном абсцессе ЗБП инфицирование происходит экзогенно – извне. Так бывает при проникающих ранениях в брюшную полость или хирургическом вмешательстве на органах, расположенных в забрюшинном пространстве – надпочечниках, почках, мочеточнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе. Причиной может стать недостаточная санация раны в процессе проведения операции и неправильный уход за ней.

Эндогеный путь инфекции при вторичном абсцессе означает ее гематогенный/лимфогенный характер – проникновение изнутри, с током крови/лимфы из близлежащих очагов хронических воспалительных процессов. Этот способ инфицирования характерен для более чем 80% от всех случаев абсцессов ЗБП. Защитная система организма изолирует сформировавшийся гнойник от внутренних органов брюшной полости, создавая вокруг него пиогенную капсулу – оболочку, образованную из грануляционной и фиброзной (соединительной) ткани.

Абсцессы ЗБП делятся на две группы в зависимости от их локализации: в области переднего либо заднего забрюшинного пространства. Передняя зона ЗБП ограничивается париентальной брюшиной с одной стороны и предпочечной фасцией – с другой. Возникающие здесь гнойные очаги могут быть:

панкреатическими – вызываемыми патологическими процессами в поджелудочной железе: деструктивный панкреатит, панкреанекроз;
околокишечными – формирующимися на фоне перфорации двенадцатиперстной кишки, восходящей и нисходящей частей ободочной кишки в результате ранения, прободения язвы, разрыва опухоли; также к образованию околокишечного абсцесса может привести затек гноя в область околоободочной клетчатки (параколон) на фоне перитонита, вызванного перфорацией червеобразного отростка при его забрюшинном размещении.

Задняя зона ЗБП расположена между фронтальной почечной фасцией и поперечной фасцией, покрывающей изнутри заднюю стенку брюшной полости. К абсцессам этой локализации относятся:

Поддиафрагмальные – образовываются в тканях клетчатки под диафрагмой. Диафрагма имеет форму купола, под которым возникает отрицательное давление, вследствие чего наблюдается эффект присасывания к нему гнойного компонента при прободении аппендикса, разлитом перитоните, ранении брюшной полости.
Околопочечные – могут располагаться между передними и задними листками почечной фасции как с левой, так и с правой стороны. Причиной формирования этого типа абсцессов ЗБП становятся травмы околопочечной клетчатки, прорыв почечных гнойников, воспаление аппендикса при ретроцекально (позади слепой кишки) расположенном червеобразном отростке.

В отдельную группу входят абсцессы, причиной которых становится воспаление поясничной мышцы на фоне остеомиелита позвоночника. Такие гнойники способны достигать больших размеров и вызывать расплавление мышцы.

В Международной классификации болезней (МКБ) каждое самостоятельное заболевание имеет свой буквенно-цифровой код, под которым оно обозначается при установлении диагноза. Общий код абсцессов ЗБП по МКБ-10 – К67.8.

Клиника абсцессов ЗБП зависит от их этиологии, а также расположения, размеров и времени, в течение которого развивается процесс. На первом этапе они могут протекать бессимптомно, но по мере увеличения нарыва нарастает симптоматика интоксикации. Повышается температура тела, появляется озноб, тошнота, боли. Они ощущаются непосредственно в зоне локализации гнойника, либо иррадиируя в позвоночник, ягодицу, прямую кишку, тазобедренный сустав. Вначале боль возникает лишь при движении, попытке переменить позу, а затем и в покое. Если нарыв локализуется в переднем отделе ЗБП, он может пальпироваться как образование округлой формы. При околопочечных гнойниках боль отдает в поясничный отдел позвоночника, тазобедренный сустав.

Из-за отсутствия выраженных специфических симптомов и их четкой локализации диагностика абсцессов ЗБП представляет определенные трудности. Она начинается с внешнего осмотра пациента. При подозрении на гнойник в забрюшинном пространстве он назначает дополнительные обследования.

Лабораторные анализы крови и мочи, позволяющие подтвердить наличие в организме воспалительного процесса.
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.
Обзорная рентгенография – дает возможность обнаружить в брюшной полости гноесодержащее образование.
КТ забрюшинного пространства – определяет положение и размеры абсцесса.

Такие обследования помогают уточнить диагноз и дифференцировать абсцессы ЗБП от патологий, имеющих сходную симптоматику. К ним относятся панкреонекроз, прободная язва двенадцатиперстной кишки, острый пиелонефрит и другие заболевания внутренних органов брюшной полости.

Терапевтическая тактика при абсцессах ЗБП зависит от размера и месторасположения гнойника. Небольшие одиночные нарывы лечатся чрезкожным дренированием с введением антибактериальных препаратов, крупные требуют хирургического вмешательства. Выбор способа достижения гнойной полости для ее последующего вскрытия зависит от места расположения абсцесса: это может быть переднепатеральный/заднепатеральный, заднемедиальный, чрезбрюшинный либо внебрюшинный доступ.

Перед операцией и после нее обязателен курс антибактериальной терапии, состав которой зависит от характеристики гноеродных микроорганизмов.

Прогноз терапевтического процесса зависит от степени развития абсцесса, возраста больного, сопутствующих заболеваний. При своевременной диагностике и грамотном лечении абсцесса ЗБП шансы на благоприятный испод ситуации составляют до 90%. Запущенный патологический процесс вызывает различные осложнения, наиболее серьезным из которых становится прорыв гнойника в плевральную или брюшную полость с последующим развитием перитонита. При отсутствии своевременной медицинской помощи это может привести к заражению крови и летальному исходу. Поэтому при возникновении вышеописанной симптоматики необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

боль и дискомфорт в животе;
ушибы и травмы голени;
кашель, боли в груди;
ОРЗ, ОРВИ;
пищевое отравление;
простуда;
насморк;
общее недомогание;
головная боль;
ломота в суставах;
повышенная температура.

Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

«Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
«Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
«Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
«Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
«Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
«Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
«Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
«Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

брюшной стенки заднего прохода ягодичной области наружных половых органов боковой части живота паховой области

термические и химические ожоги (T20-T32) последствия проникновения инородного тела в:

задний проход и прямую кишку (T18.5) мочеполовой тракт (T19.-) желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2-T18.4)

перелом позвоночника БДУ (T08) отморожение (T33-T35) травмы:

спины БДУ (T09.-) спинного мозга БДУ (T09.3) туловища БДУ (T09.-)

укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0) травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3)

Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела:

дуги позвонка остистого отростка поперечного отростка позвонка

Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0)

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:

вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73.-) акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6) разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.-)

Паратонзиллярный абсцесс считается достаточно серьезным нарушением, которое поражает ткани горла, расположенные возле миндалин. Постепенно в них скапливается много гнойного содержимого, что и приводит к формированию образования. Если вовремя не помочь человеку, есть риск развития серьезных последствий.

Под данным термином понимают полость, которая наполнена гноем. Она локализуется в тканях, которые окружают небную миндалину.

К развитию абсцесса приводит воспаление тканей, которое чаще всего возникает после тонзиллита.

Зачастую патология имеет односторонний характер, однако иногда она локализуется с двух сторон.

Появление аномальных изменений в тканях, окружающих небные миндалины, связано с заражением бактериальными микроорганизмами. Чаще всего данное состояние является следствием активного размножения стрептококков. Нередко причиной становится отсутствие своевременной терапии тонзиллита.

В такой ситуации состояние человека может улучшиться, снижается болевой синдром. Однако через несколько дней симптомы возвращаются, что приводит к появлению выраженного дискомфорта.

Этиология паратонзилялярного абсцесса:

Данная патология обычно сопровождается такими проявлениями:

Болевой синдром в горле – может возникать только с одной стороны или преобладать в определенной области. Нередко дискомфорт отдает в зубы и ухо. Сложности с полным открыванием рта – это состояние называют тризмом мышечной ткани. Ощущение кома в горле. Нарушение глотания. Увеличение температуры тела – иногда она составляет 39-40 градусов. Увеличение лимфатических узлов под челюстью – иногда наблюдается только с одной стороны. Нарушение общего состояния – у человека возникают головные боли и слабость. Плохой запах изо рта. Появление гнусавости в голосе. Одышка – обычно наблюдается при внушительных размерах образования.

Иногда наблюдается самостоятельное вскрытие гнойника. Для этого состояния характерно улучшение состояния, облегчение процесса открывания рта, снижение болевого синдрома в горле.

Угроза появления паратонзиллярного абсцесса увеличивается у детей и людей с ослаблением иммунной системы. Данное состояние наблюдается в таких случаях:

Наличие хронических патологий воспалительного характера – к примеру, инфекционных очагов в пазухах носа. Сахарный диабет – для этой хронической болезни характерно повышение содержания сахара в крови. Состояние иммунодефицита – нарушения в работе иммунитета, которые приводят к увеличению восприимчивости организма к инфекционным патологиям. Такие недуги могут носить врожденный или приобретенный характер. Вредные привычки – к ним, в частности, относят курение и избыточное потребление спиртного. Неправильное питание. Воздействие неблагоприятных экологических факторов.

Факторами, провоцирующими формирование абсцесса, могут стать постоянные стрессы и переохлаждение. В группу риска входят люди с удаленными миндалинами. Данное состояние наблюдается в том случае, если после операции остается немного лимфоидной ткани.

Чтобы справиться с патологией, нужно вовремя провести диагностику. Для начала врач изучает жалобы и анамнез патологии. Затем специалист проводит общий осмотр. По его результатам отоларинголог назначает дополнительные обследования:

Фарингоскопия – подразумевает осмотр горла. При формировании абсцесса обычно присутствует асимметрия мягкого неба. Наблюдается одностороннее (правостороннее или левостороннее) увеличение миндалины в направлении средней линии. Над ней можно увидеть уплотненный участок. Сквозь слизистую можно визуализировать гнойное содержимое. Ларингоскопия – заключается в выполнении осмотра гортани. Воспалительный процесс и отечность может затрагивать зону гортани. Это особенно характерно для локализации абсцесса снизу или позади миндалины. Компьютерная томография или ультразвуковое исследование шеи.

На фото горло при паратонзиллярном абсцессе

При формировании такого абсцесса пациенты обычно нуждаются в госпитализации и проведении детального обследования. В простых случаях возможна терапия на дневном стационаре. Однако врач должен каждый день осматривать гортань.

На раннем этапе патологии справиться с абсцессом удается консервативными методами. Для этого врачи назначают антибактериальные средства.

Важно учитывать, что аминогликозиды и тетрациклин не дают нужных результатов. Лучше всего применять амоксициллин, который обладает обширным спектром действия.

Если это средство не помогает справиться с патологией, врач может назначить макролиды. Еще одним альтернативным методом терапии считаются цефалоспорины второго либо третьего поколения.

Также в схему терапии включают такие элементы:

Как удаляют парафарингеальный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Применение домашних средств помогает справиться с болью и отечностью, восстановить дыхание и уменьшить объем гноя. Однако использовать такие рецепты допустимо только в дополнение к основной терапии.

Итак, к наиболее действенным народным средствам можно отнести следующее:

Прополис. Данное вещество можно применять для полосканий. Также его принимают внутрь – по 20 капель несколько раз в сутки. Жидкость нужно слегка задерживать во рту перед глотанием. Также прополис можно смешать с растительным маслом и использовать полученный состав для обработки горла. Мед. При возникновении абсцесса полезно делать медовые ингаляции. Для этой цели мед смешивают с горячей водой, после чего несколько минут вдыхают испарения. Данное вещество подходит и для внутреннего применения. Еловые шишки. Настойку из этого продукта можно применять для полосканий. Для ее изготовления следует взять горсть шишек, измельчить их и варить в 500 мл воды. Затем отвар оставляют на 30 минут. Чтобы усилить эффект, в воду можно добавить немного эфирных масел кедра, пихты, ели – всего несколько капель. Полоскания горла нужно делать минимум 5 раз в сутки.

Самым распространенным способом лечения данного нарушения является оперативное вмешательство. Вскрытие абсцесса обычно осуществляют на 5 сутки после возникновения отечности на миндалине или в гортани. На более ранних этапах разрез не делают, поскольку абсцесс нельзя считать полностью сформированным.

Если в образовании содержится мало гноя, его отсасывают при помощи специальной иглы для пункции. Но эта процедура может быть недостаточно продуктивной, поскольку часть микробов остается в тканях, что провоцирует появление нового абсцесса.

Техника вскрытия проводится по следующей схеме:

Зона, в которой планируется разрез, обезболивается. Выполняется надрез мягких тканей вблизи абсцесса. Посредством особого приспособления отсасывается гной. После очищения пораженной зоны ее обрабатывают антисептическим раствором. Он уничтожает микробы и предотвращает развитие воспаления. При небольших размерах абсцесса врач удаляет его, не рассекая ткани. Если образование расположено очень глубоко, при хроническом паратонзиллите с воспаленным участком удаляют и гланды.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса в нашем видео:

Рецидивирующий паратонзиллярный абсцесс приводит к таким осложнениям:

Флегмона шеи. Это очень тяжелое нарушение, которое может привести к летальному исходу. При ее развитии гнойные микробы проникают в мягкие ткани, а затем и в кровеносную систему. Медиастинит. Данная патология приводит к поражению пространства в груди человека. В такой ситуации инфекция распространяется очень быстро. Как следствие, возбудители недуга проникают в позвоночник, легкие, сердце. Сепсис. В данной ситуации инфекция проникает в кровь и быстро распространяется. Большую опасность представляет септический шок. Стеноз гортани. Это аномальное состояние, которое вызывает воспаление и отечность тканей гортани, а также закрытию ее просвета.

При условии адекватной терапии прогноз благоприятен. Трудоспособность человека восстанавливается в течение 10-14 суток.

Паратонзиллярный абсцесс – серьезное нарушение, которое может стать причиной опасных последствий. Справиться с ним удастся лишь при помощи врача, потому нужно выполнять все его рекомендации.

//gidmed. com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/abstsessy/paratonzillyarnyj. html

источник

Международная классификация болезней (МКБ-10).

Болезни и состояния. Алфавитный указатель заболеваний МКБ-10.

Удобный поиск заболеваний по названиям с соответствующим шифром МКБ-10.

Рана(ы) открытая(ые) (огнестрельная) (разрыв) (резаная или колотая)(с проникающим инородным телом) (укус животного) T14.1 (по МКБ-10)

—проникающая (в глазное яблоко) S05.6

-голеностопного сустава S91.0

-грудной клетки (наружной) (стенки) S21.9

—и нижней части спины, таза, множественные раны S31.7

—и стопы множественные S91.7

-межлопаточной области S21.2

-множественные неуточненной локализации T01.9

-наружных половых органов НКД S31.5

-плечевого пояса (множественные) S41.7

-скальпированная, плода или новорожденного (родовая травма) P15.8

-трахеи (шейной области) S11.0

—множественной локализации T01.1

-эпигастральной области S31.1

-желудочное(ой) (функциональное) K31.9

-желудочно-кишечное (функциональное) НКД K92.9

—вследствие органического поражения головного мозга F07.0

-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8

-параноидное индуцированное F24

-голеностопного сустава S93.4

-запястного сочленения S63.5

-коленного сустава НКД S83.6

-межфалангового сочленения пальцев

-тазобедренного сустава S73.1

-челюсти (мениска) (хряща) S03.4

-лонного сочленения, акушерская травма O71.6

-швов операционной раны T81.3

—после кесарева сечения O90.0

—промежности (акушерских) O90.1

-желудочка сердца (острое) (хроническое) I51.7

-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8

Рахит (активный) (врожденный) (грудной стенки) (кишечный) (острый)(текущий случай) (у взрослых) (у детей) (юношеский) E55.0 (по МКБ-10)

-витамин-D-резистентный E83.3+ M90.8*

-деформация позвоночника (отдаленное последствие) E64.3+M49.8*

-таз (отдаленное последствие) E64.3

—вызывающий затрудненные роды O65.0

—поздняя (после 22 полных недель) O21.2

-желчная (причина неизвестна) R11

—после операции на желудочно-кишечном тракте K91.0

-депрессивная (одиночный эпизод) F32.9

—введение сыворотки (профилактическое) (терапевтическое) T80.6

—ближайшая (анафилактическая) T80.5

—лекарственное средство НКД T88.7

—неправильно назначенное или принятое по ошибке T50.9

—правильно назначенное и введенное T88.7

—при передозировке или отравлении T50.9

—отмену психоактивного лекарственного средства, кодируется рубриками F11-F19 с четвертым знаком .3

—у новорожденного вследствие токсикомании матери P96.1

—спинномозговую пункцию G97.1

—группы крови (AB0) (при вливании) (при переливании) T80.3

—резус-фактора (при вливании) (при переливании) T80.4

—плохой приспособляемости F43.2

-параноидная (хроническая) F22.0

-активный с вовлечением сердца I01.-

-c вовлечением центральной нервной системы I02.9

-неактивный или неясного характера с

—миокардитом, миокардиальной дегенерацией (состояния, классифицируемые в подрубрике I51.4) I09.0

—сердечной недостаточностью (застойной) (состояния, классифицируемые в подрубриках I50.0, I50.9) I09.8

—-с митральной клапанной болезнью I08.0

—-с аортальной клапанной болезнью I08.0

—легочной артерии клапана I09.8

—трехстворчатого клапана I07.8

-влияющая на характер ведения беременной O36.0

-как реакция на переливание крови T80.4

-у плода или новорожденного P55.0

-язвенный (хронический) K51.3

-злокачественный (M9712/3) C85.7

-лейкемический (M9941/3) C91.4

-острый детский (M9722/3) C96.0

-диабетическая (см. также рубрики E10-E14 с четвертым знаком .3)E14.3+ H36.0*

-пигментная врожденная H35.5

—при беременности или родах O34.5

—вызывающая затрудненные роды O65.5

—-влияние на плод или новорожденного P03.1

-пузырно-мочеточниковый НКД N13.7

-гранулематозный (хронический) J31.0

—волосистой части головы P12.9

—плечевого сплетения НКД P14.3

—разрыв мозжечкового намета P10.4

—-органов или тканей малого таза O65.5

—выпадения ручки плода O64.4

—деформации костного таза НКД O65.0

—диспропорции размеров таза и плода НКД O65.4

—очень крупного плода O66.2

—поперечного положения плода O64.8

—ягодичного предлежания O64.1

—путем кесарева сечения O84.2

—с применением щипцов O84.1

—с применением вакуум экстрактора O84.1

—с применением комбинированных методов родоразрешения O84.8

—-предлежания плаценты O44.1

—-преждевременной отслойкой плаценты (нормально расположенной)O45.9

—в послеродовом периоде O72.-

—-вследствие задержки плаценты O72.0

—нарушением родовой деятельности O62.9

—уточненного типа НКД O62.8

—смертью женщины внезапной по неизвестной причине O95

—тугим обвитием пуповины вокруг шеи O69.1

—церебральным кровоизлиянием O99.4

—в послеродовом периоде O15.2

-путем кесарева сечения O82.9

—влияние на плод или новорожденного P03.4

-с применением щипцов НКД O81.3

—и вакуум экстрактора O81.5

—влияние на плод или новорожденного P03.2

-совершенно нормальные O80.9

—влияние на плод или новорожденного P03.5

-извлечение плода за тазовый конец O83.0

-путем кесарева сечения O82.9

-с наложением щипцов или применением вакуум-экстрактора O81.-

-гонококковый (острый) (хронический) A54.2+ N74.3*

-туберкулезный (острый) (хронический) A18.1+ N74.1

-гранулоцитарная (M9930/3) C92.3

-брюшно-мочепузырный 2 N32.2

-двенадцатиперстной кишки K31.6

—протока (общего) (печеночного) K83.3

-заднего прохода (инфицированный) (рецидивирующий) K60.3

-пилонидальный (инфицированный) (прямой кишки) L05.9

-плевральный, преврально-кожный, плеврально-брюшинный J86.0

-половых путей (женских) N82.9

-прямокишечный (кожный) K60.4

-слюнного протока или железы K11.4

-волосистой части головы L21.0

-пупочный (возбудитель не идентифицирован) (новорожденного) P38

-после медицинской процедуры T81.4

-бороды (непаразитарный) L73.8

—менингококковый A39.1+ E35.1*

-алкогольной зависимости F10.3

-альвеолокапиллярной блокады J84.1

-аортальной бифуркации I74.0

-артериальный брыжеечный K55.1

-аспирации массивной у новорожденного P24.9

-внезапной смерти ребенка R95

-вызванный аномалией хромосом Q99.9

-гипотензивный у матери O26.5

-деперсонализации (дереализации) F48.1

-иммунной недостаточности комбинированный D81.9

-левосторонней гипоплазии сердца Q23.4

-легочно-почечный (геморрагический) M31.0

-лекарственной абстиненции у ребенка от матери с лекарственной зависимостью P96.1

-лимфоотека после мастэктомии I97.2

-манжета ротатора плеча M75.1

-мекониевой пробки (у новорожденного) P76.0

-недостаточности витамина B6 E53.1

-нефротический (врожденный) N04.-

-оперированного желудка K91.1

-плацентарной недостаточности (дисфункция) O43.8

—влияние на плод или новорожденного P02.2

-полой вены (верхней) (закрытия) (нижней) I87.1

-постгастрэктомический (демпинг) K91.1

-постламинэктомический НКД M96.1

-приобретенного иммунодефицита (СПИД) B24

-психоорганический (непсихотического характера) F07.9

—острый или подострый F05.9

-разболтанности (слабость связок) M35.7

-раздавливания (крашсиндром) (размозжения) T79.5

-раздраженного кишечника K58.9

-разрыва широкой связки N83.8

-реберно-хрящевой (соединения) M94.0

-респираторного расстройства [дистресса] (идиопатический) (у новорожденного) P22.0

-сердечно-сосудистый почечный I13.9

-«серый» (у новорожденного) P93

-холодовой травмы у новорожденного P80.0

-цервикобрахиальный (диффузный) M53.1

-церебральный хронический алкогольный F10.7

Синусит (гиперпластический) (гнойный) (негнойный) (носового синуса)(придаточного синуса) (хронический) J32.9 (по МКБ-10)

-расстройство (преходящее) F43.2

—поздний, или в возрасте 2 года и более НКД A50.7

—с симптомами или проявлениями НКД A50.5

—-ювенильный нейросифилис A50.4

—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.6

—-серологически подтвержденный A50.6

—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.6

—ранний, или в возрасте до двух лет НКД A50.2

—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.1

—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.1

—с симптомами или проявлениями A50.0

—-серологически подтвержденный A50.1

—кожи (ранний) (с изъязвлением) A51.3

-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O98.1

—влияние на плод или новорожденного P00.2

—сердечно-сосудистой системы A52.0+I98.0*

—скрытый или продолжительностью два года и более после заражения(без проявлений) A52.8

—с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A52.8

—серологически подтвержденный A52.8

—центральной нервной системы A52.3

—скрытый или продолжительностью менее двух лет после зараженияA51.5

-сердечно-сосудистой системы A52.0 +I98.0*

-центральной нервной системы (поздний) (рецидивный) (третичный)A52.3

-аденопатия (вторичная) A51.4

-алопеция (вторичная) A51.3+ L99.8*

-аневризма (аорты) (разорванная) A52.0+ I79.0*

—центральной нервной системы A52.0+ I68.8*

-атаксия (двигательная) A52.1

-дегенерация спинного мозга A52.1

-деструкция кости A52.7+ M90.2*

-коронарный склероз A52.0+ I52.0*

-боковой (амиотрофический) (нисходящий) (первичный) (спинальный)G12.2

-рассеянный (мозга головного) (мозга спинного) G35

-туберозный (головного мозга) Q85.1

-врожденная или неонатальная НКД P96.8

—влияние на плод или новорожденного P03.6

—болезни Паркинсона G20+F02.3*

-гепатолентикулярной дегенерации E83.0+ F02.8*

—множественном склерозе G35+ F02.8*

—хорее Гетингтона G10+ F02.2*

—обусловленная недостаточностью витамина A E50.5

-одного глаза (другой глаз нормальный) H54.4

—с частичной потерей зрения в другом глазу H54.1

-травматическая (текущий эпизод) S05.9

-вследствие мастэктомии I97.2

-акушерская (причина неизвестна) O95

—влияние на плод или новорожденного P01.6

—между 42-мя днями и одним годом после родов O96

—через 1 год или более после родов O97

-без свидетелей (причина неизвестна) R98

-без признаков предшествующей болезни R96.1

-внезапная (причина неизвестна) R96.0

-плода (внутриутробная) (мертворожденный) (причина не указана) P95

-шейки бедра врожденное Q65.8

-глазного яблока (латеральное) (приобретенное) (старое) H05.2

-дивертикула Меккеля (врожденное) Q43.0

-желчного пузыря (врожденное) Q44.1

-межпозвоночного диска НКД M51.2

—грудного, поясничного, пояснично-крестцового M51.2

—с невритом, радикулитом или радикулопатией M55.1+ G55.1

—с невритом, радикулитом или радикулопатией M50.1+ G55.1

-надпочечника (врожденное) Q89.1

-пищевода (приобретенное) K22.8

-лигатуры с культи пуповины (кровотечение из пуповины после рождения) P51.8

-климактерическое (у женщин) N95.1

-послеоперационное НКД Z98.8

-после сотрясения мозга F07.2

-психогенное (сумеречное) F44.8

-психотическое органическое F06.8

-спутанности сознания (психогенное) F44.8

—острое или подострое F05.9

—реактивное (вследствие эмоционального стресса, психической травмы)F44.8

Сошлифовывание зуба, зубов (зубным порошком) (привычное) (профессиональное) (ритуальное) (твердых тканей) (традиционное) K03.1 (по МКБ-10)

-анального сфинктера (рефлекторный) K59.4

-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8

-мочеиспускаттельного канала (сфинктера) N35.9

-привратника желудка НКД K31.1

—врожденный или детский Q40.0

-прямой кишки (сфинктера) K59.4

-цилиарного тела (аккомодации) H52.5

-абдоминальные (стенки) K60.0

-мозговых оболочек (спинальных) (церебральных) G96.1

—вследствие туберкулеза A17.0+ G01*

-перитонеальные тазовые у женщин N73.6

-языка врожденные (с десной или небом) Q38.3

—диспропорцией (плодо-тазовой) O33.0

-поясничный, пояснично-крестцового отдела M47.8

-анкилозирующий (хронический) M45

-идиопатическая (взрослых) (детей) K90.0

-анального канала (сфинктера) K62.4

—-болезнью митрального клапана I08.0

—-функциональной недостаточностью или регургитацией I06.2

-желудка в виде песочных часов K31.2

-желчного протока (общего) (печеночного) K83.1

-легочной(ого) артерии (врожденный) Q25.6

-митрального клапана (ревматический) (хронический) I05.0

—в активной или острой фазе ревматизма I01.1

—с хореей ревматической или Сиденхема I02.0

—с функциональной недостаточностью или регургитацией I05.2

-митрального клапана врожденный Q23.2

-ноздрей (задней части) (передней части) J34.8

-привратника желудка (гипертрофический) (приобретенный) K31.1

-прямой кишки (сфинктера) K62.4

-слюнного протока (любого) K11.8

-трехстворчатого клапана (ревматический) I07.0

-шейки мочевого пузыря (приобретенный) N32.0

-зуба, зубов (твердых тканей) (чрезмерное) K03.0

-плоская (любой степени) (приобретенная) M21.4

-заднего прохода (сфинктера) K62.4

-лоханочно-мочеточникового соустья N13.5

-мочеточника (послеоперационная) N13.5

-уретры (задней части) (наружного отверстия) (органическая) (передней части) (спастическая) N35.9

—вследствие гонококковой инфекции A54.0

—как отдаленное последствие травмы N35.0

-неонатальные, доброкачественные (семейные) G40.3

-желчного протока (общего) (печеночного) K83.1

-мочеточника (врожденное) Q62.1

-наружного мочеиспускательного отверстия N35.9

—расширением мочевого пузыря A52.1

-с другой гемоглобинопатией НКД D56.9

-транзиторное у новорожденного P22.1

-атаксическая (мозжечковая) G11.3

-геморрагическая наследственная (врожденная) (старческая) I78.0

-задней большеберцовой мышцы M76.8

-волосистой части головы B35.0

-гранулематозный (де Кервена) (подострый) E06.1

-фиброзный (хронический) E06.5

—гиперсекрецией тиреостимулирующего гормона E05.8

—уточненной причиной НКД E05.8

—эктопическим(ой) тиреоидным узлом или тканью E05.3

—североазиатский клещевой A77.2

-кустарниковый (индийский) (китайский) (малайский) (новогвинейский)A75.3

—вызванный платяной вошью A75.0

-эндемический (блошиный) A75.2

-эпидемический (вшивый) A75.0

Тифоид(ная) (абортивный) (амбулаторный) (геморрагический) (злокачественный) (инфекционный) (лихорадка) (перемежающийся) (ревматический) A01.0 (по МКБ-10)

-связанная с утомлением R68.8

—влияние на плод или новорожденного P00.0

-врожденный (острый) (подострый) (хронический) P37.1

-как подозреваемое поражение плода, влияющее на ведение беременностиO35.8

-матери, влияющий на плод или новорожденного P00.2

Тонзиллит (гангренозный) (инфекционный) (острый) (подострый) (септический) (фолликулярный) (язвенный) (язычный) J03.9 (по МКБ-10)

-бедра и тазового пояса S79.7

-внутрибрюшных органов S36.9

-внутригрудных органов S27.9

—множественная (в нескольких областях тела) T06.2

-внутренних органов (брюшных) (грудных) Q89.3

-кишечника (толстого) (тонкого) Q43.8

-крупных сосудов (полная) (частичная) Q20.3

-острый или подострый J20.9

-старческий (хронический) J42

-соска молочной железы N64.0

-мочевого пузыря A59.0+ N33.8*

-брыжейки (артерии) (с гангреной) K55.0

-легочной (артерии) (вены) I26.9

—головного мозга (артериальный) O99.4

-внутричерепного венозного синуса G08

—глубоких сосудов НКД I80.2

—поверхностных сосудов I80.0

-послеродовой, послеродового периода (поверхностных сосудов) O87.0

-предродовой (поверхностных сосудов) O22.2

—внематочной беременности O08.0

-у новорожденного преходящая P61.0

—идиопатической материнской тромбоцитопенией P61.0

—обменным переливанием P61.0

-бронхиальный(ого), бронха A16.4

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.4

—первичный (прогрессирующий) A16.7

—-подтвержденный бактериологически и гистологически A15.7

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5

—коленного сустава A18.0+ M01.1*

—тазобедренного сустава A18.0+ M01.1*

-легких (инфильтративный) (кавернозный) (фиброзный) A16.2

—без проведения бактериологического и гистологического исследованияA16.1

—без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении A16.2

—при отрицательных результатах бактериологического и гистологического исследования A16.0

—бактериологически с наличием или отсутствием роста культуры A15.0

—неуточненными методами A15.3

—только ростом культуры A15.1

-мозговых оболочек A17.0+ G01*

-пищеварительного тракта A18.3+K93.0*

-придатков матки A18.1+ N74.1*

-твердой мозговой оболочки (спинальной) (церебральной) A17.0+ G01*

—с абсцессом (спинальным) (церебральным) A17.8+ G07*

—мозговых оболочек A17.0+ G01*

-эндокринных желез НКД A18.8+ E35.8*

-артрит (синовиальный) (хронический) A18.0+ M01.1*

-воспаление органов малого таза у женщин A18.1+ N74.1*

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.6

—без клинических проявлений A16.7

—подтвержденная бактериологически и гистологически A15.7

—подтвержденная бактериологически и гистологически A15.9

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.7

-менингит (базилярный) (спинальный) (церебральный) (цереброспинальный) A17.0+ G01*

-оофорит (острый) (хронический) A18.1+ N74.1*

источник

Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.

Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу. . Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань

Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

Определение основных групп по системе AB0
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)
Проведение реакции Вассермана (RW)
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Общий (клинический) анализ мочи
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

Регистрация электрокардиограммы
Рентгенография легких
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

Фурункулез — воспаление сальной железы, волосяного фолликула с распространением на окружающие ткани подкожной клетчатки. Главные отличительные черты фурункулеза от прыщей:

Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом

гнойное образование всегда формируется вокруг волосяного фолликула. Сначала стафилококк проникает в луковицу и разрушает волос, а потом поражает сальные железы по соседству;
наличие стержня. Воспалительный процесс при фурункулезе всегда заканчивается формированием гноя плотного белого или светло-желтого цвета. При созревании чирья он полностью удаляется, и на месте стрежня зияет вертикальная рана.

Фурункулез имеет свой код МКБ (международный классификатор болезней МКБ 10) – L02. Это свидетельство того, что гнойно-воспалительный процесс очень распространен. Код по МКБ также указывает, что фурункул, абсцесс и карбункул – это одно и то же. Столько названий имеет гнойник при воспалении сальной железы и волосяного фолликула.

Почему вообще развивается недуг? МКБ 10 утверждает, что гнойно-воспалительный процесс провоцирует стафилококк. При ослаблении иммунитета возбудитель попадает сквозь поры в кожу и проникает в сальную железу, волосяной фолликул.

Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны

Чаще всего от фурункулеза страдают мужчины. Это объясняется высокой активностью сальных желез, халатным отношением к здоровью и несоблюдением правил гигиены. У мужчин фурункулы поселяются на шее, спине, ягодицах, крыльях носа и подбородке. Но женщины и дети не застрахованы от неприятного воспалительного процесса. Поэтому необходимо знать причины и симптомы недуга.

Главная причина возникновения постинъекционного абсцесса – несоблюдение антисептических норм в момент введения лекарства. Это один из видов осложнения после введения лекарства. Так, инфекция может попасть вследствие необработанных рук медицинского работника, нестерильного шприца или ваты, а также, если кожа на месте введения инъекции не обрабатывалась антисептиком. Для того чтобы избежать таких ситуаций, следует корректно выполнять процедуру с соблюдением технических правил

Очень важно попасть иглой именно в мышечную ткань.

Также существуют факторы, которые способствуют появлению абсцесса:

образование гематомы при попадании иглой в кровеносный сосуд с последующим нагноением;
введение сильнодействующих препаратов не в мышечную ткань, а под кожу, то есть неправильно проведенная процедура;
постоянный постельный режим, в результате чего кровь слабо циркулирует;
большое количество подкожного жира, возникающее у людей с лишним весом;
слабая иммунная система, это касается людей с иммунодефицитом и лиц преклонного возраста;
аллергические реакции.

Читайте! Паратонзиллярный абсцесс, что это.

Сроки возникновения абсцесса после инъекции составляют от 2 дней и более.

Важно знать! В период проведения курса инъекций место введения инъекции следует каждый день менять! Ни в коем случае не делать укол в одной и той же области кожи.

Чаще всего после проведенной процедуры страдает ягодичная часть, внешняя область плеча или бедра. В первые сутки наблюдается незначительное уплотнение, а уже через сутки проявляются такие признаки:

раздражение кожных покровов в месте введения лекарства;
местная опухлость;
болезненные ощущения при касании или надавливании;
местная повышенная температура, область укола становится горячим на ощупь;
образование наружных свищей, которые начинают распространять воспаление.

Узнайте! О лечении абсцесса бартолиновой железы.

Кроме того, человек начинает чувствовать общие недомогания. Это проявляется такими симптомами:

общая слабость организма;
быстрая утомляемость, в результате чего снижается работоспособность;
повышенная потливость;
потеря аппетита.

В зависимости от степени распространения воспалительного процесса, признаки проявляются с разной тяжестью.

Важно помнить! После прохождения процедуры введения инъекции, требуется внимательно наблюдать за местом укола несколько дней! Если вокруг него образовалось уплотнение, это свидетельствует о начале воспалительного процесса. В таком случае требуется осмотр специалиста

Сбор жалоб, анамнеза — когда и как был введен препарат, есть ли хронические заболевания, в течение какого времени от момента инъекции началось нагноение. Помимо субъективных признаков абсцесса после укола и оценки общего состояния хирурги выделают специфический признак, характерный для гнойного расплавления — симптом флюктуации — волнообразная подвижность абсцесса при пальпации.
Если процесс расположен глубоко, как при постинъекционном абсцессе ягодицы, прибегают к помощи ультразвукового исследования. Если визуализировать патологический процесс не удается, прибегают к компьютерной томографии или МРТ.

Фото 5. Постинъекционный абсцесс бедра на УЗИ.

Проводится клинический и биохимический анализы крови для трактовки реакции организма на воспаление.
После вскрытия абсцесса делают посев на бактериальную флору. Это проводится для коррекции антибиотикотерапии.

Что делать при постинъекционном абсцессе? Методы лечения в каждом индивидуальном случае подбираются отдельно. Существуют такие способы воздействия на образованный нарыв:

Хирургическое вмешательство. Данный метод применяется при скоплении большого количества гнойных образований. Заключается в том, что проводится вскрытие постинъекционного абсцесса с использованием местного обезболивания. После чего пораженное место освобождается от гноя. Если абсцесс очень глубокий, то пациента определяют на стационарное лечение. Местной анестезии для удаления нарыва не достаточно, она делается внутривенно. Полость гнойника обрабатывается антисептическими средствами после выведения жидкости. В конце операции накладывается марлевая повязка, которую требуется менять ежедневно.
Физиотерапевтические процедуры – воздействие на пораженный участок кожи процедурой электрофореза. Еще место инъекции смазывается йодом, а также применяются теплые компрессы.

Важно помнить! Способ воздействия на постинъекционный абсцесс может выбрать только специалист! Ведь следует учитывать степень поражения кожи. . Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является наиболее распространенным

Поэтому специфике его лечения следует уделить особое внимание. Такой абсцесс может достигать значительных размеров

Лечение на ранних стадиях направлено на рассасывание уплотнений. Можно нанести йодную сетку, а также воздействовать теплом.

Народная медицина предлагает нанесение компрессов для избавления от абсцесса на ягодице, которые можно наносить в домашних условиях. На ранней стадии развития их использование дает положительный результат.

Потребуется несколько листьев свежей капусты, которые следует немного отбить молотком для отбивных. Приложить их на больное место, сверху наложить кусочек марли и зафиксировать лейкопластырем. Данный компресс следует оставить на всю ночь. Утром промыть очищенной водой и повторить манипуляцию. Продолжать такую процедуру до тех пор, пока воспаление не уйдет полностью.

У каждого человека в аптечке всегда найдется аспирин. Поэтому приготовить данное лекарство не составит особого труда. Следует взять 2 ст. л. спирта или водки, развести в этой жидкости 1 таблетку аспирина. Следует наносить полученную смесь на пораженный участок с помощью небольшого куска марли, предварительно смазав его детским кремом или маслом. На марлю наложить полиэтилен и зафиксировать пластырем. Выполнять данную процедуру лучше на ночь, чтобы тело было максимально обездвижено. Средство очень эффективное – дает положительный результат уже через 3 процедуры.

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. таких ингредиентов: измельченный репчатый лук, мед, спирт, тертое хозяйственное мыло. Тщательно перемешать все компоненты и поставить на водяную баню до полного растворения. Немного остывшую смесь нанести на бинт и приложить к больному месту, после чего наложить полиэтилен и укутать плотной тканью. Процедуру проводить несколько раз в день. Мазь сильнодействующая, поэтому может помочь даже в тяжелых случаях.

Важно помнить! Перед применением средств народной медицины требуется консультация специалиста!

Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.

Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.

Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью. . Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку

Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.

Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:

на лице L02.0;
на шее L02.1;
на туловище L02.2;
на ягодицах L02.3;
на конечностях L02.4;
на других частях тела L02.8;
без уточнения места образования L02.9.

Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.

Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.

Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.

Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.

Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Различие этих двух разновидностей в следующем:

фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
формирование стержня в гнойнике;
сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу. . Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань

Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

Акне вульгарное. Причины и диагностика
Лечение вульгарного акне. Местные и системные препараты
Принципы терапии вульгарного акне по степени тяжести. Комплексное лечение

Розацеа. Причины и диагностика
Лечение розацеа. Препараты

Псевдофолликулит и акне затылочной области. Диагностика и лечение
Лечение псевдофолликулита и акне затылочной области. Профилактика

Гнойный гидраденит. Причины и диагностика
Лечение гнойного гидраденита. Лекарства

Импетиго у детей. Причина и диагностика

Фолликулиты. Эпидемиология и причины
Клиника фолликулита. Диагностика и дифференциация
Лечение фолликулита. Профилактика

Точечный кератолиз. Диагностика и лечение

Эритразма. Диагностика и лечение

Целлюлит. Причины и диагностика
Лечение целлюлита. Профилактика

Абсцесс. Диагностика и лечение

Некротизирующий фасциит. Причины и диагностика
Лечение некротизирующего фасциита. Профилактика

Гангренозная пиодермия. Причины появления и диагностика
Дифференциальная диагностика гангренозной пиодермии. Отличительные признаки
Лечение гангренозной пиодермии. Рекомендации

Себорейный дерматит. Причины и диагностика
Лечение себорейного дерматита. Препараты

Саркоидоз кожи. Причины и диагностика
Дифференциальная диагностика саркоидоза кожи. Лечение

Ветряная оспа. Причины и механизмы развития
Диагностика ветряной оспы. Лечение и профилактика

Опоясывающий лишай. Причины и механизмы развития
Диагностика опоясывающего лишая. Лечение и профилактика
Глазная форма опоясывающего лишая. Причины и механизмы развития
Диагностика глазной формы опоясывающего лишая. Лечение

Корь. Причины и механизмы развития
Диагностика кори. Лечение и профилактика

Инфекционная эритема — пятая болезнь. Диагностика и лечение

Пузырчатка полости рта и конечностей. Диагностика и лечение

Простой герпес. Причины и механизмы развития
Клиника простого герпеса. Диагностика
Лечение простого герпеса. Профилактика

Контагиозный моллюск. Диагностика и лечение

Бородавки. Клиника и диагностика
Лечение бородавок. Профилактика

Плоские бородавки. Диагностика и лечение

Генитальные бородавки. Диагностика и лечение

Подошвенные бородавки. Причины и диагностика
Лечение подошвенных бородавок. Профилактика

Грибковые инфекции кожи. Диагностика и лечение

Кандидоз — молочница. Диагностика и лечение

Дерматофития гладкой кожи. Диагностика и лечение

Паховая дерматофития. Диагностика и лечение

Дерматофития (грибок) стоп. Диагностика и лечение
Как избавиться от грибка стопы народными методами?

Отрубевидный лишай. Диагностика и лечение

Симптомы, фото молочницы у мужчин. Лечение молочницы у мужчин

Педикулез — заражение вшами. Варианты и диагностика
Лечение педикулеза. Как избавиться от вшей?

Чесотка. Диагностика и лечение

Кожная мигрирующая личинка. Диагностика и лечение

Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:

соблюдение личной гигиены;
правильное питание;
выбор одежды по погоде;
избегание контакта с сомнительными предметами;
укрепление иммунитета.

Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим.

И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.

Данное образование в результате лечения оставляет небольшой шрам, которого невозможно избежать по причине обязательного надреза

Поэтому соблюдение профилактических норм после введения инъекции очень важно: . соблюдение правил проведения процедуры

Важную роль играет скорость введения и правильная техника;
после введения лекарства следует размять кожу легкими движениями для более качественного распространения препарата;
не проводить процедуру в одном и том же месте;
обработка рук медицинского работника и области введения лекарства антисептическими средствами;
использование одноразового шприца.

соблюдение правил проведения процедуры. Важную роль играет скорость введения и правильная техника;
после введения лекарства следует размять кожу легкими движениями для более качественного распространения препарата;
не проводить процедуру в одном и том же месте;
обработка рук медицинского работника и области введения лекарства антисептическими средствами;
использование одноразового шприца.

Важно! Узнайте в нашей статье о причинах и симптомах заглоточного абсцесса.

Также не забывать о том, что помещение, в котором проводится процедура, должно быть чистым, пол следует мыть с использованием хлорированного раствора.

Как и любой воспалительный процесс, развитие фурункула проходит в несколько последовательных этапов.

Длительность развития фолликула в среднем составляет 7—14 дней. Выделяют несколько стадий:

Инфильтративная стадия. Начальный этап развития фолликула, который начинается с воспалительного процесса. Очаг приобретает ярко-красное окрашивание, возвышается над поверхностью кожи, развивается покраснение по центру. Он может занимать площадь в несколько сантиметров (2-3). При пальпации отмечается выраженная болезненность образования, особенно в области лица.
Нагноительная стадия. В среднем, спустя 3-4 дня от того момента, как появится фурункул, образуется более выраженное уплотнение. В центральной области появляется гнойно-некротический стержень, постепенно приближающийся к поверхности.
Стадия вскрытия. Возникает в тот момент, когда некротический стержень полностью созреет и будет готов выйти. Характеризуется отделением гнойного содержимого и образованием глубокой раны. Если очаг локализуется в области носа или других участков лица, часто развивается интоксикация и выраженная боль. Кроме того, образование представляет угрозу для жизни пациента.
Стадия заживления. В области раневого дефекта постепенно начинаются регенеративные процессы. На месте вскрывшегося фурункула снижается выраженность отека и появляется корочка.

Исключены: Лайма болезнь (А69.2) розацеа (L71. -)

Исключены: аллергический контактный дерматит (L23. -) ангионевротический отек (T78.3) наследственный сосудистый отек (E88.0) отек Квинке (T78.3) крапивница:• гигантская (T78.3)• новорожденного (P83.8)• папулезная (L28.2)• пигментная (Q82.2)• сывороточная (T80.6)• солнечная (L56.3)

L50.0 Аллергическая крапивницаL50.1 Идиопатическая крапивницаL50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температурыL50.3 Дерматографическая крапивницаL50.4 Вибрационная крапивницаL50.5 Холинергическая крапивницаL50.6 Контактная крапивницаL50.8 Другая крапивница Крапивница:• хроническая• периодическая повторяющаясяL50.9 Крапивница неуточненная

L51.0 Небуллезная эритема многоформнаяL51.1 Буллезная эритема многоформная. Синдром Стивенса-ДжонсонаL51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]L51.8 Другая эритема многоформнаяL51.9 Эритема многоформная неуточненная

Исключены: эритема:• ожоговая (L59.0)• возникающая при контактах с кожей внешних агентов (L23—L25)• опрелость (L30.4)

L53.0 Токсическая эритема При необходимости идентифицировать токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX). Исключена: неонатальная токсическая эритема (P83.1)L53.1 Эритема кольцевидная центробежнаяL53.2 Эритема маргинальнаяL53.3 Другая хроническая узорчатая эритемаL53.8 Другие уточненные эритематозные состоянияL53.9 Эритематозное состояние неуточненное. Эритема БДУ. Эритродерма

L54.0* Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)L54.8* Эритема при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца. Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.

Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью. . Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку

Фото 4. Гнойно-некротическая стадия постинъекционного абсцесса ягодицы.

Первая стадия — образование подкожного инфильтрата. Происходит уплотнение кожи в радиусе 2-5 см от места вкола, по виду напоминает лимонную корку. На ощупь появившееся образование твердое, иногда болезненное. Если кровоснабжение покровных тканей адекватное, отсутствуют кожные заболевания и введено немного препарата в подкожную жировую клетчатку однократно, скорее всего, через 3-4 дня инфильтрат «рассосется».

Вторая стадия — нагноение (абсцедирование). Место инфильтрата краснеет и сильно опухает, становится горячим на ощупь. Человек ощущает сильную боль, особенно при надавливании на пораженный участок — идет гнойное расплавление тканей.

Третья стадия — к местной симптоматике добавляется общая. Появляются слабость, повышение температуры тела, сонливость и приливы жара.

Четвертая стадия — зависит от иммунитета и вовремя начатого лечения.Если было назначено грамотное лечение и защитные силы организма борются с болезнью, абсцесс после укола уменьшается.

Что делать, если нагноение не проходит? Срочно менять тактику лечения, например, с терапевтического на хирургическое. Иначе процесс осложнится генерализацией инфекции (сепсис) и гибелью больного.

Терапия лечения фурункулов включает в себя несколько направлений, среди которых основными являются местное и системное лечение.

Выбор местных средств зависит от стадии патологического процесса. Местная терапия предусматривает назначение средств, способствующих ускорению процесса созревания фурункула. Для этого можно применять тепловое воздействие на патологический очаг, ультраволновое воздействие, а также нанесение ихтиоловой мази на участок покраснения и инфильтрации.

При нагноительном процессе и некротических изменениях терапия предусматривает скорейшее вскрытие элемента и назначение средств, направленных на удаление гнойных масс из очага. В качестве средств, способствующих удалению гнойных масс, выделяют гипертонический раствор или метилурациловую мазь.

Если гнойное содержимое отходит медленно или создаются препятствия для оттока, то назначаются препараты, направленные на разжижение гноя. В качестве подобных средств выступают ферментативные средства из группы трипсинов.

При заживлении фурункула применяются антибиотики и препараты, направленные на улучшение кровотока в ране, что способствует более быстрому заживлению.

Системная терапия применяется достаточно редко, одним из показаний к ее назначению являются рецидивирующие гнойные процессы и развитие интоксикации, вследствие массивного воспаления.

Существует несколько направлений терапии, среди которых:

Антибактериальная. Начинать терапию следует с антибиотиков группы ампициллинов и цефалоспоринов, реже используются макролиды. Применяются они в качестве курсового лечения. При необходимости одновременно используются бактерии, восстанавливающие микрофлору.
Иммунотерапия, для этого применяются иммуномодуляторы различного механизма действия.

Среди них могут быть лазерные, ультрафиолетовые воздействия и вакцинотерапия.

При расположении фурункулов в области лица системная терапия назначается с момента появления образования.

Системная терапия предусматривает и лечение основной патологии, которая может приводить к фурункулезу. Среди них выделяют нормализацию гормонального фона, уровня глюкозы, устранение соматических заболеваний и так далее.

Фото 9. Народные средства лечения постинъекционных абсцессов.

Эти методы используются только на начальных стадиях формирования абсцесса — образование инфильтрата. При наличии гноя и симптома флюктуации нужно немедленно обращаться к врачу и не заниматься самолечением!

Оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. Лист капусты размять толкушкой или молоточком для мяса и на ночь приложить к больному месту. Повторить процедуру 3-5 раз.

В 2-х столовых ложках 70° спирта или водки растворить одну таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Полученным раствором пропитать марлю и положить на пораженный участок, накрыть полиэтиленом и зафиксировать на коже пластырем.
Процедура дает подсушивающий и обеззараживающий эффект уже после трех применений.

Применяются в стадии выздоровления для восстановления целостности кожного покрова и предотвращения рубцовых деформаций. Календула, петрушка, ромашка смягчают кожу и ускоряют заживление.

Хотя бы раз в жизни каждый сталкивался с гнойно-воспалительным процессом. Но как самостоятельно отличить прыщ от фурункула (чирья) и какие методы борьбы с дерматологическим недугом выбрать? Об этом расскажем более подробно.

гнойное образование всегда формируется вокруг волосяного фолликула. Сначала стафилококк проникает в луковицу и разрушает волос, а потом поражает сальные железы по соседству;
наличие стержня. Воспалительный процесс при фурункулезе всегда заканчивается формированием гноя плотного белого или светло-желтого цвета. При созревании чирья он полностью удаляется, и на месте стрежня зияет вертикальная рана.

Читайте также: Код по мкб 10 фурункул носа

Фурункулез (код МКБ L02) часто возникает под воздействием неблагоприятных факторов:

переохлаждение или перегрев. Они резко понижают локальный иммунитет кожного покрова, поэтому организм не может качественно противостоять возбудителям;
длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов. Вот тут возникает путаница. Больные принимают антибиотики. По идее уничтожаются все возбудители, но вдруг на коже начинает расти чирей или фурункул. Все из-за того, что лекарство снижает естественный иммунитет человека. Локальные защитные силы кожного покрова не способны противостоять стафилококку. И на участках с повышенной активностью сальных желез возникают фурункулы. Еще один факт. Стафилококк – один из самых стойких микроорганизмов. На него не воздействуют многие антисептики и дезинфицирующие вещества. Поэтому шанс столкнуться с фурункулезом имеют все; Самая проблематичная зона — это лицо

хроническое механическое повреждение кожного покрова. Из-за этого фурункулы часто возникают в воротниковой зоне шеи, на пояснице и ягодицах;
нарушение обмена веществ. Проблемы с метаболизмом непосредственно влияют на состояние кожных покровов. Поэтому в периоды гормональных колебаний высока вероятность гнойно-воспалительного процесса на любом участке тела.

Многих интересует, заразен ли фурункулез (код по МКБ L02)? Дерматологи отвечают, что дерматологический недуг не передается половым, воздушно-капельным путем или через общие предметы пользования.

Причины фурункулеза мы выяснили, теперь кратко о лечении. Для коррекции состояния, вытягивания гноя дерматологи рекомендуют использовать мазь Вишневского или эритромициновую. Лекарства накладывают в виде повязок на воспаленные участки. При ежедневных сеансах облегчение наступает через 5 дней. Если нарыв не прорвал, нужно обратиться к хирургу.

Читайте также: Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение

Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.

Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:

Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.

Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления

Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:

Абсцессы после укола на попе, на руке и на бедре опасны и сами по себе, и своими осложнениями.

Фото 10. Келоидный рубец от абсцесса после укола.

прорыв в окружающие ткани — образование флегмоны (разлитого гнойного воспаления) с распространением инфекции на большие площади;
наружный свищ — возникает при запоздалом или не начавшемся лечении. Гной скапливается в пораженном участке и однажды находит себе выход — прорывается наружу. Свищ не эстетичен и опасен постоянным нагноением и инфицированием. Выход один — вскрытие абсцесса и свища на протяжении. Травматичная операция с длительным периодом реабилитации;
внутренний свищ — опаснее наружного, т. к. гной находит выход в глубину или в стороны от пораженной области. Такие свищи плохо диагностируются и кроме усиления лихорадки и слабости зачастую ничем себя не проявляют. Для предотвращения такого осложнения необходим контроль состояния больного в динамике и КТ;
келоидный рубец — возникает при неграмотном ушивании раны. Образуются грубые плотные участки соединительной ткани на коже розовато-лилового оттенка, создающие эстетические проблемы. К сожалению, избавляет от келоидных рубцов только пластическая операция;
выздоровление — вовремя и правильно назначенное лечение способствует заживлению раны и уничтожению инфекции.

В качестве мер профилактики выделяют:

Нормализацию образа жизни, включающую правильное питание и физическую нагрузку, направленную на поддержание иммунных сил.
Соблюдение гигиенических мероприятий, направленных на устранение роста патогенной флоры и нормализации защитных сил.
Своевременное устранение повышенной потливости и избыточной работы сальных желёз.
При появлении пиодермических высыпаний требуется выявление основной причины и своевременная обработка кожных покровов с целью удаления микробов.
Коррекция и лечение соматических патологий, хронических инфекций, злокачественных новообразований.
Не допускается самостоятельное лечение фурункула, а также удаление гнойных образований в области лица и близко расположенных сосудов.
Своевременная консультация со специалистом и лечение фурункулов с учётом определения чувствительности к антибактериальным средствам.

источник