Абсцесс культи матки у собаки

Плановая овариогистерэктомия не проводится в период эструса в связи с повышенной васкуляризацией и отечностью половых органов. В идеале операцию не рекомендуется проводить и на стадии диэструса (в лютеиновой фазе), поскольку в этом случае велик риск развития клинического статуса ложной беременности (см. гл. 4).

Оперативный доступ зависит от личных предпочтений хирурга, но в большинстве случаев лапаротомию проводят по средней линии живота. Перед началом операции у собаки опорожняют мочевой пузырь, поскольку его наполнение вызывает краниальное смещение треугольника мочевого пузыря, повышающее риск случайной перевязки мочеточника. Кроме того, растянутый мочевой пузырь препятствует обнажению тела матки.

1. Операционное поле широко выбривают и моют.

2. Опорожняют мочевой пузырь, сдавливая его рукой.

3. Животное переносят на стол, фиксируют в спинном положении и подготавливают операционное поле.

4. По средней линии от пупка в каудальном направлении производят кожный разрез на расстояние, обеспечивающее доступ и выведение органов.

5. Рассекают по белой линии подкожные фасции и жир.

6. Рассекают белую линию на длину, достаточную для осуществления доступа к матке и яичникам и для их выведения.

7. Находят и извлекают рог матки; захватывают связанный с ним яичник и выводят его наружу.

8. Вручную или с помощью гемостатического зажима рассекают подвешивающую связку яичника.

9. Теоретически корректная хирургическая техника предусматривает наложение трех гемостатических зажимов (техника трех зажимов) на кровеносные сосуды яичников; затем удаляют самый проксимальный зажим и накладывают лигатуру на поврежденные ткани. Однако из-за недостатка пространства, наличия жировых отложений и хрупкости сосудов часто приходится ограничиваться наложением лишь одного или двух зажимов вплотную к яичнику; при этом лигатуру накладывают так, чтобы она захватывала жировую ткань связки, содержащей сосуды. Согласно другому варианту лигатуру проводят через периваскулярные ткани связки и перевязывают как сквозной шов. Обычно ограничиваются наложением одной лигатуры.

10. После наложения лигатуры рассекают связку между двумя проксимальными зажимами или между лигатурой и зажимом, после чего извлекают яичник из брюшной полости.

11. Связку захватывают пинцетом, после чего гемостатический зажим снимают и оценивают степень геморрагии.

12. Культю связки отпускают в полость.

13. Широкую и круглую связки рога матки разрывают вручную; может потребоваться лигирование некоторых сосудов или электрокоагуляция (некоторые хирурги предпочитают накладывать лигатуру на широкую связку с двух сторон).

14. Аналогичная процедура выполняется в отношении второго яичника и рога матки.

15. Теперь оба рога матки должны быть извлечены из брюшной полости; при слабом их натяжении становятся видны шейка матки и краниальная часть влагалища.

16. Сосуды, расположенные на обеих боковых сторонах шейки матки, лигируют на уровне проксимального отдела шейки (эта процедура может быть произведена различными способами; большинство из них включает наложение сквозного шва, который также лигирует цервикальный канал). Применение и способ наложения зажима на матку и шейку зависит от индивидуальных предпочтений (необходимо помнить, что зажим, наложенный на эти тонкие ткани, может не пережать их, а рассечь).

17. Матку отсекают, проводя разрез или на уровне краниального полюса шейки или на уровне тела шейки.

18. Оставшаяся культя шейки не требует ушивания; оценив степень кровотечения, ее возвращают в брюшную полость.

19. Брюшную полость, культи связок яичников и культю шейки матки осматривают для выявления кровотечения, удаляют тампоны, после чего полость закрывают обычным способом.

Техника проведения операции у кошек

Операцию не проводят на стадии эструса в связи с возрастанием васкуляризации и отечности органов репродуктивного тракта. К сожалению, в связи с особенностями цикла у кошек это требование часто нарушается.

Оперативный доступ осуществляют в соответствии с личными предпочтениями, некоторые хирурги предпочитают боковой разрез, другие выполняют лапаротомию по белой линии. Необходимо помнить о том, что при возникновении критической ситуации ее проще разрешить, если разрез брюшной стенки проведен по белой линии, поскольку такая техника обеспечивает большую доступность органов. При выполнении овариогистерэктомии с боковым доступом довольно трудно извлечь шейку матки, а это часто приводит к неполному удалению тканей матки и последующему развитию пиометры ее культи. У кошек окраса «колор пойнт» лапаротомия по средней линии живота предотвращает обесцвечивание шерсти на месте образования рубцовой ткани. Техника проведения овариогистерэктомии с оперативным доступом по белой линии живота аналогична таковой, описанной для собак. Разрез проводят на равное расстояние краниально и каудально от точки, находящейся посередине между пупком и лонным сращением. При наложении зажимов следует принимать в расчет хрупкость тканей у кошек; в практике автора нередко наблюдались случаи рассечения тканей гемостатическим зажимом.

Ниже представлена методика проведения овариогистерэктомии при боковом оперативном доступе.

1. Участок широко выбривают и моют.

2. Мочевой пузырь освобождают, надавливая на брюшную стенку рукой.

3. Животное переносят на стол, фиксируют в боковом положении (на любом боку), вытягивают тазовые конечности назад.

4. Подготавливают операционное поле.

5. Кожу рассекают вертикально на 2–4 см каудальнее последнего ребра (дорсовентральный уровень разреза является вершиной воображаемого равнобедренного треугольника, основанием которого служит линия между гребнем подвздошной кости и большим вертелом бедренной кости).

6. Подкожный жир рассекают или частично иссекают, обнажая фасцию наружной косой мышцы живота.

7. Наружные, внутренние косые брюшные мышцы и поперечные мышцы живота разделяют послойно по ходу волокон.

8. Брюшную полость обычно вскрывают тупым способом при помощи атравматического пинцета.

9. Большой сальник отводят в краниальном направлении.

10. Осторожно перебирая внутрибрюшинные ткани в дорсальном направлении, находят ближайший рог матки или его широкую связку (некоторые хирурги предпочитают использовать крючок).

11. Потянув за рог матки, извлекают яичник и его подвешивающую связку.

12. Сосуды яичника лигируют, как описано для собак.

13. Широкую связку осторожно отделяют с обеих сторон; вероятность кровотечения незначительна.

14. Тело матки легче лигировать и рассекать без предварительного наложения гемостатического зажима, поскольку он нередко разрывает ткани, особенно у кошек на стадии эструса и у молодых.

15. Как правило, ограничиваются наложением одной лигатуры.

16. Матку отсекают как можно ближе к шейке.

17. Мышцы ушивают послойно или вместе; подкожную фасцию и кожу закрывают обычным способом.

Наиболее частыми осложнениями овариогистерэктомии являются:

• ятрогенные повреждения мочевого тракта;

• гранулема культи яичника/матки и образование свищей;

• синдром сохранения ткани яичников;

Наряду с перечисленными осложнениями возможны также осложнения, связанные с самой процедурой овариогистерэктомии, т. е. с хирургическими ранами брюшной стенки. Это могут быть гематомы, инфекции, расхождение швов, образование грыжи и реакция тканей на шовный материал. Подробное обсуждение таких хирургических осложнений читатель найдет в любом руководстве по общей хирургии.

Самой частой причиной послеоперационной смертности является кровотечение. Обычно оно связано с небрежным лигированием кровеносных сосудов яичников и матки, однако у отдельных особей может возникать в результате нарушения гемостаза в мелких сосудах широкой маточной связки. Геморрагию можно выявить визуально в ходе операции или о ней свидетельствует развитие гемоперитонеума в постоперационном периоде. Подозрение на постоперационное кровотечение должно вызвать затянувшееся по сравнению с нормой выздоровление пациентов. Клиническими признаками тяжелой геморрагии служат бледность слизистых, плохая наполняемость капилляров, слабый пульс, тахикардия, тахипноэ, гипотермия, напряжение мышц брюшной стенки и просачивание крови через рану. Для подтверждения диагноза проводят перитонеоцентез или перитонеальный лаваж. Во время активного кровотечения гематокрит перитонеального содержимого аналогичен таковому венозной крови.

Интраперитонеальное кровотечение не всегда поддается консервативному лечению. В сомнительных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство после предварительной стабилизации пациента. Перед хирургическим вмешательством проводят инфузионную терапию с целью стабилизации гемодинамики.

Техника лапаротомии такая же, как при овариогистерэктомии, однако длину разреза увеличивают для того, чтобы иметь возможность тщательно осмотреть все участки лигирования. Кровь, скопившуюся в брюшной полости, удаляют отсосом. Нередко для осмотра связок яичника извлекают селезенку и тонкий кишечник. Извлеченные органы изолируют стерильными салфетками, смоченными физиологическим раствором.

Чтобы создать доступ к связке правого яичника, двенадцатиперстную кишку, которая расположена у правой брюшной стенки, отводят к левой брюшной стенке; при этом брыжейка двенадцатиперстной кишки как своего рода перегородка сдвигает и удерживает все содержимое брюшной полости, и связка правого яичника становится хорошо видна. После выполнения аналогичной процедуры с нисходящей частью ободочной кишки и ее брыжейкой (содержимое брюшной полости отводится к правой брюшной стенке) обнаруживают связку левого яичника.

Для доступа к культе матки извлекают мочевой пузырь и смешают его каудально. Чтобы проверить состояние сосудов культи матки, ее можно предварительно вывести вручную в каудальную часть брюшной полости. Обнаруженные участки сосудистого кровотечения дополнительно лигируют. В идеале для предотвращения смещения лигатуры следует накладывать сквозной шов. Кровотечение на других участках устраняют электрокоагуляцией или наложением лигатур. Внимательно осматривают широкую маточную связку, которая тоже может кровить. При обнаружении множественных источников кровотечения, особенно если они находятся на разных участках, рекомендуется исследование свертываемости крови.

К нечастому, но хорошо известному осложнению самой процедуры овариогистерэктомии относится лигирование проксимальной части одного из мочеточников вместе со связкой яичников либо дистальной части мочеточника вместе с культей матки. Если же произошло лигирование обоих мочеточников, то их обструкция приводит к анурии и постренальной азотемии. Вовлечение одного мочеточника отмечается чаще, но это одностороннее поражение выделительной системы компенсируется активностью контралатеральной почки и потому не имеет четких клинических проявлений. У животного могут наблюдаться изменения в поведении, вызванные, видимо, ощущением дискомфорта в брюшной полости, и возможно снижение объема отделяемой мочи. Со временем гидронефроз и давление мочи могут привести к нефромегалии пораженной почки. Это нарушение выявляют с помощью рентгенографии или УЗИ брюшной полости. В пораженной почке нередко развиваются абсцессы и некроз. Для обнаружения таких процессов проводят клинические анализы крови. К сожалению, в большинстве случаев к моменту постановки диагноза пораженная почка и мочеточник бывают серьезно повреждены, и лечение заключается в хирургическом удалении почки и мочеточника. Если нарушение выявлено вскоре после операции, лигатуру снимают, и функция почки восстанавливается. Однако резкое сужение мочеточника в поврежденном участке в дальнейшем может вызвать его обструкцию. Если произошло лигирование дистальной части мочеточника, то возможно образование мочеточнико-вагинального свища; в этом случае внезапно, спустя несколько дней после овариогистерэктомии, возникает недержание мочи. Для подтверждения диагноза можно прибегнуть к контрастной рентгенографии. Если диагноз установлен, свищ лигируют и проводят хирургическую реимплантацию мочеточника в мочевой пузырь.

При неполном удалении тканей матки у собак и кошек нередко возникает пиометра культи матки. Ее развитие обусловлено воздействием на ткани матки эндогенного или экзогенного прогестерона. Обычно источником прогестерона оказываются остатки ткани яичников либо прогестерон-содержащие препараты. Клинические проявления аналогичны симптомам «обычной» пиометры, за исключением того, что при пальпации не выявляется явного объемного образования в брюшной полости. На рентгенограмме плотная масса мягких тканей визуализируется между мочевым пузырем и нисходящей ободочной кишки. В сомнительных случаях диагноз подтверждают с помощью УЗИ. Хирургическое лечение пиометры культи матки, как и обычной пиометры, требует предварительной стабилизации пациента. Операция заключается в удалении заполненного гноем остаточного тела матки, а также, если есть подозрение, что сохранилась ткань яичников, то в поиске и удалении этой ткани. Для того, чтобы избежать пиометры культи матки, необходимо в ходе овариогистерэктомии обеспечить полное иссечение матки и яичников. Следует учитывать, что технически эту задачу гораздо легче выполнить, если использовать не боковой доступ к брюшной полости, а лапаротомию по средней линии.

Такое осложнение, как гранулема культи связки яичников или матки, наблюдается при использовании нерассасывающегося шовного материала в сочетании со слабой хирургической техникой. Неудовлетворительная асептика и повреждение сосудов в остаточных тканях могут приводить к образованию абсцессов в участках лигирования. Абсцесс может оставаться в брюшной полости или же если источником проблемы является лигатура связки яичника, развивается свищевой ход, открывающийся обычно сбоку. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографии и УЗИ. Контрастная рентгенография свищевого хода обычно позволяет выявить участок нагноения. Лечение заключается в стабилизации пациента с последующим хирургическим удалением нагноившихся лигатур. Все инфицированные и отмершие ткани (кроме жизненно важных) иссекают, после чего проводят их бактериологическое исследование, направленное на выявление культуры возбудителя и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Синдром сохранения тканей яичников чаще всего является результатом несоответствующей хирургической техники и, как следствие, неполной резекции одного или обоих яичников. По-видимому, к развитию синдрома может приводить и попадание ткани яичников в брюшную полость в ходе овариогистерэктомии (некоторые хирурги сознательно во время операции помещают в сальник один из яичников, стремясь таким путем минимизировать изменения, связанные с утратой овариальных гормонов). Третья причина синдрома — это присутствие участков «молчащей» овариальной ткани вне яичника; такая эктопическая ткань может стать функционально активной практически в любое время.

Диагностика возможна при условии, что самка не получает экзогенных эстрогенов. Диагноз ставят на основании результатов вагинальной цитологии, обнаруживающей более 80–90 % поверхностных клеток в период эструса, или данных анализов, указывающих на повышенную концентрацию эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона в крови. Более подробно этот вопрос рассматривается в гл. 4.

Лечение состоит в хирургическом удалении оставшейся ткани яичников, которую легче всего обнаружить в период эструса или в начале диэструса. При отсутствии явных участков овариальной ткани рекомендуется резекция обеих связок яичников, так как именно в них обычно находятся эктопические участки этой ткани. В ходе операции необходимо исключить вероятность одновременной резекции мочеточников.

Недержание мочи, возникающее иногда после овариогистерэктомии, может объясняться разными причинами, однако, как правило, источником проблемы является ослабление сфинктера уретры. Это состояние полиэтиологично и недостаточно изучено, но все же основным фактором следует считать овариогистерэктомию. Несмотря на недостаточное понимание механизма проблемы, можно предположить, что причина заключается в неврологических, васкулярных и гормональных изменениях, вызванных хирургическим удалением органов репродуктивного тракта. В большинстве случаев ослабление сфинктера уретры развивается в течение года после стерилизации.

Если подозревается ослабление сфинктера уретры, то для подтверждения диагноза желательно провести полное клиническое обследование, и только после этого назначать лечение. Обследование включает стандартный анализ мочи, рентгенографию брюшной полости, катетеризацию уретры и — при необходимости — рентгенографические исследования с применением контрастной среды. Основной целью лечения является восстановление тонуса уретры, что достигается назначением либо экзогенных эстрогенов, повышающих сократимость гладкой мускулатуры и чувствительность уретры к альфа-адренергической стимуляции, либо симпатомиметиков типа эфедрина и фенилпропаноламина (1,5 мг/кг дважды в день), воздействующих на альфа-рецепторы гладкой мускулатуры уретры и повышающих ее тонус. Хирургические методы лечения данного состояния включают цистоуретропексию, уретропластику и создание искусственного сфинктера. Более подробное освещение проблемы читатель найдет в специальной литературе, приведенной в конце главы.

По имеющимся данным, после овариогистерэктомии у собак часто снижается способность регулировать потребление пищи. Возникающая склонность к перееданию создает предпосылки для развития ожирения, однако контроль над рационом и регулярные тренировки позволяют избежать подобных проблем.

Факультативные показания к кастрации:

источник

Размеры настоящей главы не позволяют дать детальное описание всех типов хирургических операций, производимых на репродуктивном тракте. Кроме того, при проведении, например, кастрации каждый хирург отдает предпочтение определенной технике, и привести все варианты этого вмешательства просто не представляется возможным. Вероятно, некоторые из приемов могут показаться некорректными с общепринятой точки зрения, однако в исполнении конкретного хирурга оказываются весьма эффективными. Ниже приведен обзор только наиболее распространенных хирургических операций, их вероятных осложнений и лечения последних.

В ветеринарной практике овариогистерэктомия является наиболее распространенной абдоминальной хирургической операцией. Изолированная овариэктомия обычно не рекомендуется, поскольку считается целесообразным одновременное проведение и гистерэктомии. Однако удаления яичников достаточно и для стерилизации, и для предупреждения развития пиометры — самого частого заболевания матки, зависящего от их циклической активности. Овариэктомия широко практикуется в континентальной Европе, а в Великобритании во многом в силу исторической традиции более распространена овариогистерэктомия.

Показания к овариогистерэктомии

• предотвращение нежелательной беременности;

• предотвращение нежелательного поведения, связанного с течкой;

• предупреждение развития опухолей молочных желез.

• стабилизация состояния при сахарном диабете;

• предупреждение развития клинических признаков ложной беременности;

• предупреждение рецидивов вагинальной гиперплазии у сук.

Техника проведения операции у собак

Плановая овариогистерэктомия не проводится в период эструса в связи с повышенной васкуляризацией и отечностью половых органов. В идеале операцию не рекомендуется проводить и на стадии диэструса (в лютеиновой фазе), поскольку в этом случае велик риск развития клинического статуса ложной беременности (см. гл. 4).

Оперативный доступ зависит от личных предпочтений хирурга, но в большинстве случаев лапаротомию проводят по средней линии живота. Перед началом операции у собаки опорожняют мочевой пузырь, поскольку его наполнение вызывает краниальное смещение треугольника мочевого пузыря, повышающее риск случайной перевязки мочеточника. Кроме того, растянутый мочевой пузырь препятствует обнажению тела матки.

1. Операционное поле широко выбривают и моют.

2. Опорожняют мочевой пузырь, сдавливая его рукой.

3. Животное переносят на стол, фиксируют в спинном положении и подготавливают операционное поле.

4. По средней линии от пупка в каудальном направлении производят кожный разрез на расстояние, обеспечивающее доступ и выведение органов.

5. Рассекают по белой линии подкожные фасции и жир.

6. Рассекают белую линию на длину, достаточную для осуществления доступа к матке и яичникам и для их выведения.

7. Находят и извлекают рог матки; захватывают связанный с ним яичник и выводят его наружу.

8. Вручную или с помощью гемостатического зажима рассекают подвешивающую связку яичника.

9. Теоретически корректная хирургическая техника предусматривает наложение трех гемостатических зажимов (техника трех зажимов) на кровеносные сосуды яичников; затем удаляют самый проксимальный зажим и накладывают лигатуру на поврежденные ткани. Однако из-за недостатка пространства, наличия жировых отложений и хрупкости сосудов часто приходится ограничиваться наложением лишь одного или двух зажимов вплотную к яичнику; при этом лигатуру накладывают так, чтобы она захватывала жировую ткань связки, содержащей сосуды. Согласно другому варианту лигатуру проводят через периваскулярные ткани связки и перевязывают как сквозной шов. Обычно ограничиваются наложением одной лигатуры.

10. После наложения лигатуры рассекают связку между двумя проксимальными зажимами или между лигатурой и зажимом, после чего извлекают яичник из брюшной полости.

11. Связку захватывают пинцетом, после чего гемостатический зажим снимают и оценивают степень геморрагии.

12. Культю связки отпускают в полость.

13. Широкую и круглую связки рога матки разрывают вручную; может потребоваться лигирование некоторых сосудов или электрокоагуляция (некоторые хирурги предпочитают накладывать лигатуру на широкую связку с двух сторон).

14. Аналогичная процедура выполняется в отношении второго яичника и рога матки.

15. Теперь оба рога матки должны быть извлечены из брюшной полости; при слабом их натяжении становятся видны шейка матки и краниальная часть влагалища.

16. Сосуды, расположенные на обеих боковых сторонах шейки матки, лигируют на уровне проксимального отдела шейки (эта процедура может быть произведена различными способами; большинство из них включает наложение сквозного шва, который также лигирует цервикальный канал). Применение и способ наложения зажима на матку и шейку зависит от индивидуальных предпочтений (необходимо помнить, что зажим, наложенный на эти тонкие ткани, может не пережать их, а рассечь).

17. Матку отсекают, проводя разрез или на уровне краниального полюса шейки или на уровне тела шейки.

18. Оставшаяся культя шейки не требует ушивания; оценив степень кровотечения, ее возвращают в брюшную полость.

19. Брюшную полость, культи связок яичников и культю шейки матки осматривают для выявления кровотечения, удаляют тампоны, после чего полость закрывают обычным способом.

Техника проведения операции у кошек

Операцию не проводят на стадии эструса в связи с возрастанием васкуляризации и отечности органов репродуктивного тракта. К сожалению, в связи с особенностями цикла у кошек это требование часто нарушается.

Оперативный доступ осуществляют в соответствии с личными предпочтениями, некоторые хирурги предпочитают боковой разрез, другие выполняют лапаротомию по белой линии. Необходимо помнить о том, что при возникновении критической ситуации ее проще разрешить, если разрез брюшной стенки проведен по белой линии, поскольку такая техника обеспечивает большую доступность органов. При выполнении овариогистерэктомии с боковым доступом довольно трудно извлечь шейку матки, а это часто приводит к неполному удалению тканей матки и последующему развитию пиометры ее культи. У кошек окраса «колор пойнт» лапаротомия по средней линии живота предотвращает обесцвечивание шерсти на месте образования рубцовой ткани. Техника проведения овариогистерэктомии с оперативным доступом по белой линии живота аналогична таковой, описанной для собак. Разрез проводят на равное расстояние краниально и каудально от точки, находящейся посередине между пупком и лонным сращением. При наложении зажимов следует принимать в расчет хрупкость тканей у кошек; в практике автора нередко наблюдались случаи рассечения тканей гемостатическим зажимом.

Ниже представлена методика проведения овариогистерэктомии при боковом оперативном доступе.

1. Участок широко выбривают и моют.

2. Мочевой пузырь освобождают, надавливая на брюшную стенку рукой.

3. Животное переносят на стол, фиксируют в боковом положении (на любом боку), вытягивают тазовые конечности назад.

4. Подготавливают операционное поле.

5. Кожу рассекают вертикально на 2–4 см каудальнее последнего ребра (дорсовентральный уровень разреза является вершиной воображаемого равнобедренного треугольника, основанием которого служит линия между гребнем подвздошной кости и большим вертелом бедренной кости).

6. Подкожный жир рассекают или частично иссекают, обнажая фасцию наружной косой мышцы живота.

7. Наружные, внутренние косые брюшные мышцы и поперечные мышцы живота разделяют послойно по ходу волокон.

8. Брюшную полость обычно вскрывают тупым способом при помощи атравматического пинцета.

9. Большой сальник отводят в краниальном направлении.

10. Осторожно перебирая внутрибрюшинные ткани в дорсальном направлении, находят ближайший рог матки или его широкую связку (некоторые хирурги предпочитают использовать крючок).

11. Потянув за рог матки, извлекают яичник и его подвешивающую связку.

12. Сосуды яичника лигируют, как описано для собак.

13. Широкую связку осторожно отделяют с обеих сторон; вероятность кровотечения незначительна.

14. Тело матки легче лигировать и рассекать без предварительного наложения гемостатического зажима, поскольку он нередко разрывает ткани, особенно у кошек на стадии эструса и у молодых.

15. Как правило, ограничиваются наложением одной лигатуры.

16. Матку отсекают как можно ближе к шейке.

17. Мышцы ушивают послойно или вместе; подкожную фасцию и кожу закрывают обычным способом.

Наиболее частыми осложнениями овариогистерэктомии являются:

• ятрогенные повреждения мочевого тракта;

• гранулема культи яичника/матки и образование свищей;

• синдром сохранения ткани яичников;

Наряду с перечисленными осложнениями возможны также осложнения, связанные с самой процедурой овариогистерэктомии, т. е. с хирургическими ранами брюшной стенки. Это могут быть гематомы, инфекции, расхождение швов, образование грыжи и реакция тканей на шовный материал. Подробное обсуждение таких хирургических осложнений читатель найдет в любом руководстве по общей хирургии.

Самой частой причиной послеоперационной смертности является кровотечение. Обычно оно связано с небрежным лигированием кровеносных сосудов яичников и матки, однако у отдельных особей может возникать в результате нарушения гемостаза в мелких сосудах широкой маточной связки. Геморрагию можно выявить визуально в ходе операции или о ней свидетельствует развитие гемоперитонеума в постоперационном периоде. Подозрение на постоперационное кровотечение должно вызвать затянувшееся по сравнению с нормой выздоровление пациентов. Клиническими признаками тяжелой геморрагии служат бледность слизистых, плохая наполняемость капилляров, слабый пульс, тахикардия, тахипноэ, гипотермия, напряжение мышц брюшной стенки и просачивание крови через рану. Для подтверждения диагноза проводят перитонеоцентез или перитонеальный лаваж. Во время активного кровотечения гематокрит перитонеального содержимого аналогичен таковому венозной крови.

Интраперитонеальное кровотечение не всегда поддается консервативному лечению. В сомнительных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство после предварительной стабилизации пациента. Перед хирургическим вмешательством проводят инфузионную терапию с целью стабилизации гемодинамики.

Техника лапаротомии такая же, как при овариогистерэктомии, однако длину разреза увеличивают для того, чтобы иметь возможность тщательно осмотреть все участки лигирования. Кровь, скопившуюся в брюшной полости, удаляют отсосом. Нередко для осмотра связок яичника извлекают селезенку и тонкий кишечник. Извлеченные органы изолируют стерильными салфетками, смоченными физиологическим раствором.

Чтобы создать доступ к связке правого яичника, двенадцатиперстную кишку, которая расположена у правой брюшной стенки, отводят к левой брюшной стенке; при этом брыжейка двенадцатиперстной кишки как своего рода перегородка сдвигает и удерживает все содержимое брюшной полости, и связка правого яичника становится хорошо видна. После выполнения аналогичной процедуры с нисходящей частью ободочной кишки и ее брыжейкой (содержимое брюшной полости отводится к правой брюшной стенке) обнаруживают связку левого яичника.

Для доступа к культе матки извлекают мочевой пузырь и смешают его каудально. Чтобы проверить состояние сосудов культи матки, ее можно предварительно вывести вручную в каудальную часть брюшной полости. Обнаруженные участки сосудистого кровотечения дополнительно лигируют. В идеале для предотвращения смещения лигатуры следует накладывать сквозной шов. Кровотечение на других участках устраняют электрокоагуляцией или наложением лигатур. Внимательно осматривают широкую маточную связку, которая тоже может кровить. При обнаружении множественных источников кровотечения, особенно если они находятся на разных участках, рекомендуется исследование свертываемости крови.

К нечастому, но хорошо известному осложнению самой процедуры овариогистерэктомии относится лигирование проксимальной части одного из мочеточников вместе со связкой яичников либо дистальной части мочеточника вместе с культей матки. Если же произошло лигирование обоих мочеточников, то их обструкция приводит к анурии и постренальной азотемии. Вовлечение одного мочеточника отмечается чаще, но это одностороннее поражение выделительной системы компенсируется активностью контралатеральной почки и потому не имеет четких клинических проявлений. У животного могут наблюдаться изменения в поведении, вызванные, видимо, ощущением дискомфорта в брюшной полости, и возможно снижение объема отделяемой мочи. Со временем гидронефроз и давление мочи могут привести к нефромегалии пораженной почки. Это нарушение выявляют с помощью рентгенографии или УЗИ брюшной полости. В пораженной почке нередко развиваются абсцессы и некроз. Для обнаружения таких процессов проводят клинические анализы крови. К сожалению, в большинстве случаев к моменту постановки диагноза пораженная почка и мочеточник бывают серьезно повреждены, и лечение заключается в хирургическом удалении почки и мочеточника. Если нарушение выявлено вскоре после операции, лигатуру снимают, и функция почки восстанавливается. Однако резкое сужение мочеточника в поврежденном участке в дальнейшем может вызвать его обструкцию. Если произошло лигирование дистальной части мочеточника, то возможно образование мочеточнико-вагинального свища; в этом случае внезапно, спустя несколько дней после овариогистерэктомии, возникает недержание мочи. Для подтверждения диагноза можно прибегнуть к контрастной рентгенографии. Если диагноз установлен, свищ лигируют и проводят хирургическую реимплантацию мочеточника в мочевой пузырь.

При неполном удалении тканей матки у собак и кошек нередко возникает пиометра культи матки. Ее развитие обусловлено воздействием на ткани матки эндогенного или экзогенного прогестерона. Обычно источником прогестерона оказываются остатки ткани яичников либо прогестерон-содержащие препараты. Клинические проявления аналогичны симптомам «обычной» пиометры, за исключением того, что при пальпации не выявляется явного объемного образования в брюшной полости. На рентгенограмме плотная масса мягких тканей визуализируется между мочевым пузырем и нисходящей ободочной кишки. В сомнительных случаях диагноз подтверждают с помощью УЗИ. Хирургическое лечение пиометры культи матки, как и обычной пиометры, требует предварительной стабилизации пациента. Операция заключается в удалении заполненного гноем остаточного тела матки, а также, если есть подозрение, что сохранилась ткань яичников, то в поиске и удалении этой ткани. Для того, чтобы избежать пиометры культи матки, необходимо в ходе овариогистерэктомии обеспечить полное иссечение матки и яичников. Следует учитывать, что технически эту задачу гораздо легче выполнить, если использовать не боковой доступ к брюшной полости, а лапаротомию по средней линии.

Такое осложнение, как гранулема культи связки яичников или матки, наблюдается при использовании нерассасывающегося шовного материала в сочетании со слабой хирургической техникой. Неудовлетворительная асептика и повреждение сосудов в остаточных тканях могут приводить к образованию абсцессов в участках лигирования. Абсцесс может оставаться в брюшной полости или же если источником проблемы является лигатура связки яичника, развивается свищевой ход, открывающийся обычно сбоку. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографии и УЗИ. Контрастная рентгенография свищевого хода обычно позволяет выявить участок нагноения. Лечение заключается в стабилизации пациента с последующим хирургическим удалением нагноившихся лигатур. Все инфицированные и отмершие ткани (кроме жизненно важных) иссекают, после чего проводят их бактериологическое исследование, направленное на выявление культуры возбудителя и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Синдром сохранения тканей яичников чаще всего является результатом несоответствующей хирургической техники и, как следствие, неполной резекции одного или обоих яичников. По-видимому, к развитию синдрома может приводить и попадание ткани яичников в брюшную полость в ходе овариогистерэктомии (некоторые хирурги сознательно во время операции помещают в сальник один из яичников, стремясь таким путем минимизировать изменения, связанные с утратой овариальных гормонов). Третья причина синдрома — это присутствие участков «молчащей» овариальной ткани вне яичника; такая эктопическая ткань может стать функционально активной практически в любое время.

Диагностика возможна при условии, что самка не получает экзогенных эстрогенов. Диагноз ставят на основании результатов вагинальной цитологии, обнаруживающей более 80–90 % поверхностных клеток в период эструса, или данных анализов, указывающих на повышенную концентрацию эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона в крови. Более подробно этот вопрос рассматривается в гл. 4.

Лечение состоит в хирургическом удалении оставшейся ткани яичников, которую легче всего обнаружить в период эструса или в начале диэструса. При отсутствии явных участков овариальной ткани рекомендуется резекция обеих связок яичников, так как именно в них обычно находятся эктопические участки этой ткани. В ходе операции необходимо исключить вероятность одновременной резекции мочеточников.

Недержание мочи, возникающее иногда после овариогистерэктомии, может объясняться разными причинами, однако, как правило, источником проблемы является ослабление сфинктера уретры. Это состояние полиэтиологично и недостаточно изучено, но все же основным фактором следует считать овариогистерэктомию. Несмотря на недостаточное понимание механизма проблемы, можно предположить, что причина заключается в неврологических, васкулярных и гормональных изменениях, вызванных хирургическим удалением органов репродуктивного тракта. В большинстве случаев ослабление сфинктера уретры развивается в течение года после стерилизации.

Если подозревается ослабление сфинктера уретры, то для подтверждения диагноза желательно провести полное клиническое обследование, и только после этого назначать лечение. Обследование включает стандартный анализ мочи, рентгенографию брюшной полости, катетеризацию уретры и — при необходимости — рентгенографические исследования с применением контрастной среды. Основной целью лечения является восстановление тонуса уретры, что достигается назначением либо экзогенных эстрогенов, повышающих сократимость гладкой мускулатуры и чувствительность уретры к альфа-адренергической стимуляции, либо симпатомиметиков типа эфедрина и фенилпропаноламина (1,5 мг/кг дважды в день), воздействующих на альфа-рецепторы гладкой мускулатуры уретры и повышающих ее тонус. Хирургические методы лечения данного состояния включают цистоуретропексию, уретропластику и создание искусственного сфинктера. Более подробное освещение проблемы читатель найдет в специальной литературе, приведенной в конце главы.

По имеющимся данным, после овариогистерэктомии у собак часто снижается способность регулировать потребление пищи. Возникающая склонность к перееданию создает предпосылки для развития ожирения, однако контроль над рационом и регулярные тренировки позволяют избежать подобных проблем.

источник

Пиометра у собак – это сложная и опасная патология, сопровождающаяся воспалением половых органов у самок и скоплением гноя в полости матки. Вовремя не выявленное заболевание грозит перитонитом, септическим шоком и смертью животного.

Консервативное лечение допускается только на ранних стадиях и при открытой форме, во всех остальных случаях – это только оперативное вмешательство, без операции животное не спасти! Учимся в статье подозревать пиометру у собак по первым симптомам, чтобы успеть вовремя обратиться за помощью к ветеринару.

Пиометра у собак имеет симптомы специфические и общие. Проявления клинических признаков обычно отмечается спустя некоторое время после течки (2-4 недели). В большинстве случаев собаководы думают, что течка просто затянулась и никаких мер не предпринимают, что является самой большой их ошибкой.

Главный специфический симптом – гнойные, с неприятным запахом выделения из влагалища (серо-белых, желтоватых или желтовато-зеленых). Это открытая пиометра. Симптом может отсутствовать при закрытой форме патологии, когда шейка матки плотно сомкнута. Закрытая форма – самая опасная с самым высоким процентом смертности. Также собака может подлизывать выделения и владелец долгое время может их не замечать.

• признаки общего недомогания: вялость, апатия, отсутствие интереса к происходящему вокруг, слабая реакция на кличку, малоподвижность, попытки куда-то спрятаться;
• снижение аппетита, вплоть до полного отказа от корма;
• сильная жажда – собака пьет не только часто, но и много;
• скачки температуры – от критически высоких показателей (до 40°С) до низких, когда от общей интоксикации организма начинает страдать печень;
• рвота, признаки обезвоживания (заметно снижен тургор кожи);
• запор из-за сдавливания кишечника маткой, наполненной гноем, которая в размерах может увеличиваться в несколько раз, или диарея на фоне интоксикации;
• закрытая пиометра у собаки сопровождается лихорадкой, потерей веса наравне с увеличением контуров живота при исключенной беременности. Животное при этом не дает коснуться живота из-за боли;
• перитонит и сепсис появляются, как осложнения пиометры у собак.

Зарегистрированы случаи, когда гнойная пиометра протекала без видимых признаков недомогания и без выделений. В таких случаях только по внешним признакам — беспричинному увеличению живота — можно заподозрить болезнь.

Самая главная причина пиометры (гнойного воспаления матки) у собак – это гормональные расстройства в организме. Дисбаланс гормонов приводит к нарушению функционирования и кровообращения в половых органах, застою крови, появлению выделений, не свойственных текущему физиологическому состоянию собаки, инфицированию различными способами и развитию гнойного воспаления.

Провоцирующии факторами для развития пиометры считаются:

• бесконтрольный прием гормональных препаратов для регулирования половой охоты (прием не тех препаратов, не в тех дозировках и не в тот период полового цикла);
• спаривание суки с нечистоплотным кобелем или спонтанная вязка с инфицированными уличными псами;
• ложная беременность;
• антисанитарные условия содержания собаки после родов или непосредственно в момент появления щенков на свет;
• осложнения любых половых инфекций;
• частые течки-«пустовки» (без вязки и оплодотворения);
• любые стрессы и неправильное, несбалансированное кормление.

• суки старше 5-6 лет;
• особи с явными признаками ожирения;
• собаки, которые очень часто беременеют и рожают (чаще 2-х раз в год);
• суки с частыми ложными беременностями;
• нестерилизованные собаки, но при этом ни разу не спаренные и не рожавшие (которые постоянно переживают течки-«пустовки»);
• питомицы, ведущие малоподвижный образ жизни;
• собаки, стерилизованные методом удаления одних яичников (овариоэктомия) – матка при этом остается и также подвержена заболеванию.

Причины возникновения симптомов пиометры у стерилизованной собаки:

• абсцесс культи матки или культит (воспаление места отсечения матки и появление характерных выделений);
• воспаление после овариоэктомии (в процессе операции были удалены только яичники, а матка оставлена).

Как правило, постановка диагноза не составляет труда – достаточно осмотра, сбора анамнеза и УЗИ. Иногда может потребоваться общий анализ крови для оценки состояния организма собаки в целом, рентген, анализ мочи и цитология мазка из петли.

Способ лечения пиометры у собак напрямую зависит от формы течения.

Закрытая форма пиометры подразумевает исключительно хирургическое лечение. Только таким способом можно повысить шансы на спасение собаки. В ходе операции удаляются не только рога матки, наполненные гноем, но и яичники, чтобы в будущем предупредить гормональные отклонения и рецидивы.

Обычно на операцию с пиометрой поступают собаки в тяжелом состоянии, поэтому после удаления патологического органа обязательно проводится инфузионная терапия, выполняющая функции поддержания организма, а также восполнения объема крови, который был потерян вместе с удаленной маткой и ее рогами. В особых случаях капельницы ставят уже на операционном столе в ходе операции.

Из-за того, что размеры собак весьма и весьма вариабельны, то стоимость операции может колебаться от 2,5 до 22 тыс. Многое зависит от тяжести состояния, размера собаки (количества введенного наркоза) и от того, в какой клинике проводится операция – в частной или государственной. Безусловно, в частной будет дороже.

Можно пробовать проводить медикаментозное лечение, но только строго в начальной стадии открытой пиометры и под строгим контролем ветеринарного врача. Перед началом терапии обязательно уточняется, важно ли сохранить репродуктивную функцию собаки. Если нет – также предлагается операция, т.к. после консервативного лечения риски рецидивов очень высоки. Также проводится операция, если лечение не дает положительной динамики.

Положительной динамикой лечения считается нормализация общего состояния собаки, а также уменьшение в размерах до нормального состояния не только матки, но и ее стенок. До полного очищения матки от гнойного содержимого может еще пройти от 2 до 3 недель. Т.е. в этот период еще могут наблюдаться выделения. Повышенный контроль состояния здоровья собаки в этот период не прекращается.

1. Лечение антибиотиками. В зависимости от общего состояния применяют препараты пенициллинового ряда, аминогликозиды или широкого спектра действия (например, гентамицин, амоксиклав, цефтриаксон, энрофлоксацин, ципрофлоксацин, тобрамицин, амоксициллин и др.). В каждом конкретном случае решение принимает ветврач.
2. Гормональная терапия с целью сокращения матки и ее очищения от гнойного содержимого (окситоцин, простагландины). Самостоятельное применение данной группы препаратов категорически запрещено! Передозировка или нарушение схемы приема могут спровоцировать разрыв матки и гибель собаки от перитонита.
3. Инфузионная терапия в виде капельниц или подкожного введения растворов. Применяется при отсутствии аппетита и явных признаках интоксикации. Наиболее часто в ход идут глюкоза 5% и физраствор (дозировка: 15-30 мл/кг). Солевые растворы (Рингера, Рингера-Локка, трисоль, реамберин) разрешены, если нет признаков нарушения работы почек, которые при пиометре обычно работают на износ.
4. Подкожное введение 7%-ного раствора ихтиола в область крупа – дает хороший противомикробный, антиэкссудативный и противовоспалительный эффект (максимум 1-5 мл в одно место). Вводится строго подкожно — при попадании внутрь тканей развивается некроз!
5. Иммуномодуляторы: ронколейкин (2-5 инъекций по 10-20 тыс. МЕ/кг однократно в день), риботан (3-5 инъекций в дозе 1-2 мл/собаку ежедневно, в тяжелых случаях можно вводить 2-3 раза в день).
6. Витаминные препараты для общего поддержания организма. Витам (витамины, аминокислоты) – можно вводить ежедневно на протяжении всего курса лечения в дозе 1-10 мл подкожно или внутримышечно, в зависимости от размера собаки (более 3 мл вводить только подкожно).

Преимущество терапевтической помощи – сохранение репродуктивной функции суки.

Недостаток – высока вероятность рецидивов и осложнений. Эффективность излечения всего 11-13% от всех случаев.

После операции собака будет нуждаться в особом уходе.

1. Попона, как правило, надевается не всегда – не все особи способны изогнуться так, чтобы достать до шва, как кошки. Но если риски есть, то носить защиту нужно до полного заживления шва.
2. В течение первых 1-2 суток может понадобиться обезболивание – препараты и дозировки назначает ветеринар. Также происходит и обработка шва – кратность и препараты определяются специалистом.
3. В период восстановления пища желательно должна быть легко усваиваемой и полужидкой консистенции. На привычный рацион следует переходить постепенно – за 1-1,5 недели.
4. Важно контролировать акты дефекации и мочеиспускания – какое количество экскрементов (сопоставимо ли со съедаемым кормом и выпиваемой жидкостью) и сколько раз в день.
5. В зависимости от того, каким материалом накладывались швы, они могут сниматься через 10-14 дней, а могут рассасываться.

источник

Пиометра (гнойный эндометрит) – гнойное воспаление слизистой оболочки матки (при закрытом канале шейки матки) при котором происходит скопление в полости матки гнойного экссудата.

Обычно пиометра у сук развивается вскоре после течки, когда в организме происходит нарастание уровня прогестерона. Пиометра чаще встречается у собак старше 5-6летнего возраста.

Принято различать две формы пиометры: закрытую и открытую. При закрытой пиометре гнойный экссудат накапливается в полости самой матки, при открытой пиометре гнойный экссудат из матки выделяется во влагалище и через наружную половую щель на кожу задней части собаки.

При сильной пиометре в полости матки скапливается иногда до 5литров гноя.

Причиной пиометры у собак чаще всего являются те или иные нарушения в состоянии репродуктивных органов (яичников, матки). Часто пиометра связана с гормональными нарушениями, которые происходят у сук в течение репродуктивного цикла, когда в желтом теле яичников у собаки вырабатывается повышенное количество прогестерона. В организме сук прогестерон вызывает подготовку слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной зиготы, активизирует работу маточных желез и сопровождает нормальное течение беременности у собаки.

В случае гормонального сбоя в организме происходит повышенная выработка прогестерона, маточные железы увеличиваются в размере, может появляться кистозная гиперплазия эндометрия и начинают в большом количестве вырабатывать слизь. Одновременно прогестерон вызывает снижение в матке местного иммунитета, в результате чего постоянно присутствующая в полости матки условно патогенная микрофлора, активизируется и в матке развивается воспалительный процесс. Избыток поступающего в кровь прогестерона вызывает закрытие канала шейки матки и препятствует выделению из матки излишка слизи и скопившегося гноя.

Дополнительно к пиометре у собак приводит применение владельцами животного тех или иных средств гормональной контрацепции содержащих эстрогены. Поэтому владельцы сук, которые периодически своим собакам дают «таблетки от беременности» после нежелательной для владельца собаки вязки, а также препараты, которые позволяют сдвигать сроки течки, особенно подвержены получить данное заболевание.

При открытой форме пиометры владельцы собаки имеют возможность у своей собаки наблюдать следующие отклонения в поведении:

• Происходит нарушение в деятельности желудочно-кишечного тракта- проявляющиеся у собаки тошнотой, рвотой и .
• У собаки развивается интоксикация организма, из-за чего собака часто пьет воду.
• Происходит потеря аппетита, собака становится угнетенной.
• Температура тела повышается.
• Через раскрытую шейку матки у собаки появляются выделения из половых путей, которые могут быть обильными, в результате сука оставляет капли от выделений на полу или своей подстилке или скудными, которые собака вылизывает. Выделения могут иметь серый, зеленоватый цвет иногда с кровяными прожилками.
• Петля у больной сучки становится припухшей, как при течке.

При закрытой пиометре , когда скопившийся в матке гной не выходит через шейку матки, а продолжает накапливаться в ней у собаки заболевание протекает остро и сопровождается следующими признаками:

• Повышается температура тела иногда до 40°С, которая в дальнейшем падает до нормальной или даже пониженной.
• На фоне высокой температуры у собаки могут появиться судороги, боли в мышцах и шаткая походка.
• При пальпации живот у собаки болезненный, собака от боли скулит, не дает дотронуться до живота.
• Собака отказывается от пищи.
• Возможно появление рвоты и поноса.

В то же время у отдельных больных собак, особенно когда они пожилые, малоактивные и тучные признаки пиометры не заметны до тех пор, пока не произойдет разрыв матки и гной попадет в брюшину. В результате гнойного перитонита собака может погибнуть в течение нескольких часов.

Как и при других болезнях у животных при посещении ветеринарной клиники ветеринарный специалист расспросит Вас о том, как протекала течка, были ли выделения из половой щели. Проведет клинический осмотр, во время которого при пальпации области живота установит увеличение матки. Будет взят мазок из петли, одновременно будет проведен общий и биохимический анализ крови и мочи. Самый достоверный признак подтверждающим пиометру будет установлен при помощи ультразвукового и рентгенологического исследования.

Прогноз . Прогноз при пиометре бывает благоприятный в том случае, когда владелец собаки своевременно обратился в ветеринарную клинику и собака при этом не страдает тяжелыми и хроническими заболеваниями,молодая.

Самым надежным и радикальным способом спасти свою собаку, особенно при закрытой пиометре является оперативное вмешательство, когда прибегают к удалению матки и яичников (овариогистерэктомия). После оперативного вмешательства собаке назначают курс лечения антибиотиками.

Иногда отдельные владельцы собаки бывают категорически против стерилизации своей любимой собаки, и ветеринарному специалисту приходится проводить консервативное лечение пиометры у собаки, несмотря на то, что эффективность подобного лечения крайне низкая.

При консервативном лечение ветеринарные специалисты с целью выведения гноя из матки применяют препараты простагландин Ф2 альфа, а в дальнейшем окситоцин(данные препараты необходимо применять крайне осторожно т.к. могут вызвать разрыв матки). Одновременно проводят курс антибиотикотерапии. Для повышения резистентности организма у собаки, снятии последствий интоксикации применяют – Гамивит.

И все же мнение ветеринарных специалистов по поводу лечения пиометры однозначное – проведение стерилизации собаки.

Профилактика пиометры строится на недопущении причин приводящих к развитию пиометры – не применять гормональные контрацептивы с целью подавления у сук течки.

С целью профилактики появления у сучки ложной щенности в период после течки в течение 2-х месяцев владельцы собаки должны контролировать рацион кормления путем ограничения собаки в еде и воде, исключением из рациона молочных продуктов.

Проводится увеличение физической нагрузки для собаки. Владельцы должны стремиться избегать частой беременности своей собаки т.к. если сучка будет регулярно рожать в каждую течку, то риск появления пиометры резко возрастает.

Единственно надежным способом профилактики пиометры у собаки является проведение стерилизации.

Пиометра у собак – это сложная и опасная патология, сопровождающаяся воспалением половых органов у самок и скоплением гноя в полости матки. Вовремя не выявленное заболевание грозит перитонитом, септическим шоком и смертью животного.

Консервативное лечение допускается только на ранних стадиях и при открытой форме, во всех остальных случаях – это только оперативное вмешательство, без операции животное не спасти! Учимся в статье подозревать пиометру у собак по первым симптомам, чтобы успеть вовремя обратиться за помощью к ветеринару.

Пиометра у собак имеет симптомы специфические и общие. Проявления клинических признаков обычно отмечается спустя некоторое время после течки (2-4 недели). В большинстве случаев собаководы думают, что течка просто затянулась и никаких мер не предпринимают, что является самой большой их ошибкой.

Главный специфический симптом – гнойные, с неприятным запахом выделения из влагалища (серо-белых, желтоватых или желтовато-зеленых). Это открытая пиометра. Симптом может отсутствовать при закрытой форме патологии, когда шейка матки плотно сомкнута. Закрытая форма – самая опасная с самым высоким процентом смертности. Также собака может подлизывать выделения и владелец долгое время может их не замечать.

• признаки общего недомогания: вялость, апатия, отсутствие интереса к происходящему вокруг, слабая реакция на кличку, малоподвижность, попытки куда-то спрятаться;
• снижение аппетита, вплоть до полного отказа от корма;
• сильная жажда – собака пьет не только часто, но и много;
• скачки температуры – от критически высоких показателей (до 40°С) до низких, когда от общей интоксикации организма начинает страдать печень;
• рвота, признаки обезвоживания (заметно снижен тургор кожи);
• запор из-за сдавливания кишечника маткой, наполненной гноем, которая в размерах может увеличиваться в несколько раз, или диарея на фоне интоксикации;
• закрытая пиометра у собаки сопровождается лихорадкой, потерей веса наравне с увеличением контуров живота при исключенной беременности. Животное при этом не дает коснуться живота из-за боли;
• перитонит и сепсис появляются, как осложнения пиометры у собак.

Зарегистрированы случаи, когда гнойная пиометра протекала без видимых признаков недомогания и без выделений. В таких случаях только по внешним признакам — беспричинному увеличению живота — можно заподозрить болезнь.

Самая главная причина пиометры (гнойного воспаления матки) у собак – это гормональные расстройства в организме. Дисбаланс гормонов приводит к нарушению функционирования и кровообращения в половых органах, застою крови, появлению выделений, не свойственных текущему физиологическому состоянию собаки, инфицированию различными способами и развитию гнойного воспаления.

Провоцирующии факторами для развития пиометры считаются:

• бесконтрольный прием гормональных препаратов для регулирования половой охоты (прием не тех препаратов, не в тех дозировках и не в тот период полового цикла);
• спаривание суки с нечистоплотным кобелем или спонтанная вязка с инфицированными уличными псами;
• ложная беременность;
• антисанитарные условия содержания собаки после родов или непосредственно в момент появления щенков на свет;
• осложнения любых половых инфекций;
• частые течки-«пустовки» (без вязки и оплодотворения);
• любые стрессы и неправильное, несбалансированное кормление.

• суки старше 5-6 лет;
• особи с явными признаками ожирения;
• собаки, которые очень часто беременеют и рожают (чаще 2-х раз в год);
• суки с частыми ложными беременностями;
• нестерилизованные собаки, но при этом ни разу не спаренные и не рожавшие (которые постоянно переживают течки-«пустовки»);
• питомицы, ведущие малоподвижный образ жизни;
• собаки, стерилизованные методом удаления одних яичников (овариоэктомия) – матка при этом остается и также подвержена заболеванию.

Причины возникновения симптомов пиометры у стерилизованной собаки:

• абсцесс культи матки или культит (воспаление места отсечения матки и появление характерных выделений);
• воспаление после овариоэктомии (в процессе операции были удалены только яичники, а матка оставлена).

Как правило, постановка диагноза не составляет труда – достаточно осмотра, сбора анамнеза и УЗИ. Иногда может потребоваться общий анализ крови для оценки состояния организма собаки в целом, рентген, анализ мочи и цитология мазка из петли.

Способ лечения пиометры у собак напрямую зависит от формы течения.

Закрытая форма пиометры подразумевает исключительно хирургическое лечение. Только таким способом можно повысить шансы на спасение собаки. В ходе операции удаляются не только рога матки, наполненные гноем, но и яичники, чтобы в будущем предупредить гормональные отклонения и рецидивы.

Обычно на операцию с пиометрой поступают собаки в тяжелом состоянии, поэтому после удаления патологического органа обязательно проводится инфузионная терапия, выполняющая функции поддержания организма, а также восполнения объема крови, который был потерян вместе с удаленной маткой и ее рогами. В особых случаях капельницы ставят уже на операционном столе в ходе операции.

Из-за того, что размеры собак весьма и весьма вариабельны, то стоимость операции может колебаться от 2,5 до 22 тыс. Многое зависит от тяжести состояния, размера собаки (количества введенного наркоза) и от того, в какой клинике проводится операция – в частной или государственной. Безусловно, в частной будет дороже.

Можно пробовать проводить медикаментозное лечение, но только строго в начальной стадии открытой пиометры и под строгим контролем ветеринарного врача. Перед началом терапии обязательно уточняется, важно ли сохранить репродуктивную функцию собаки. Если нет – также предлагается операция, т.к. после консервативного лечения риски рецидивов очень высоки. Также проводится операция, если лечение не дает положительной динамики.

Положительной динамикой лечения считается нормализация общего состояния собаки, а также уменьшение в размерах до нормального состояния не только матки, но и ее стенок. До полного очищения матки от гнойного содержимого может еще пройти от 2 до 3 недель. Т.е. в этот период еще могут наблюдаться выделения. Повышенный контроль состояния здоровья собаки в этот период не прекращается.

1. Лечение антибиотиками. В зависимости от общего состояния применяют препараты пенициллинового ряда, аминогликозиды или широкого спектра действия (например, гентамицин, амоксиклав, цефтриаксон, энрофлоксацин, ципрофлоксацин, тобрамицин, амоксициллин и др.). В каждом конкретном случае решение принимает ветврач.
2. Гормональная терапия с целью сокращения матки и ее очищения от гнойного содержимого (окситоцин, простагландины ). Самостоятельное применение данной группы препаратов категорически запрещено! Передозировка или нарушение схемы приема могут спровоцировать разрыв матки и гибель собаки от перитонита.
3. Инфузионная терапия в виде капельниц или подкожного введения растворов. Применяется при отсутствии аппетита и явных признаках интоксикации. Наиболее часто в ход идут глюкоза 5% и физраствор (дозировка: 15-30 мл/кг). Солевые растворы (Рингера, Рингера-Локка, трисоль, реамберин) разрешены, если нет признаков нарушения работы почек, которые при пиометре обычно работают на износ.
4. Подкожное введение 7%-ного раствора ихтиола в область крупа – дает хороший противомикробный, антиэкссудативный и противовоспалительный эффект (максимум 1-5 мл в одно место). Вводится строго подкожно — при попадании внутрь тканей развивается некроз!
5. Иммуномодуляторы: ронколейкин (2-5 инъекций по 10-20 тыс. МЕ/кг однократно в день), риботан (3-5 инъекций в дозе 1-2 мл/собаку ежедневно, в тяжелых случаях можно вводить 2-3 раза в день).
6. Витаминные препараты для общего поддержания организма. Витам (витамины, аминокислоты) – можно вводить ежедневно на протяжении всего курса лечения в дозе 1-10 мл подкожно или внутримышечно, в зависимости от размера собаки (более 3 мл вводить только подкожно).

Преимущество терапевтической помощи – сохранение репродуктивной функции суки.

Недостаток – высока вероятность рецидивов и осложнений. Эффективность излечения всего 11-13% от всех случаев.

После операции собака будет нуждаться в особом уходе.

1. Попона, как правило, надевается не всегда – не все особи способны изогнуться так, чтобы достать до шва, как кошки. Но если риски есть, то носить защиту нужно до полного заживления шва.
2. В течение первых 1-2 суток может понадобиться обезболивание – препараты и дозировки назначает ветеринар. Также происходит и обработка шва – кратность и препараты определяются специалистом.
3. В период восстановления пища желательно должна быть легко усваиваемой и полужидкой консистенции. На привычный рацион следует переходить постепенно – за 1-1,5 недели.
4. Важно контролировать акты дефекации и мочеиспускания – какое количество экскрементов (сопоставимо ли со съедаемым кормом и выпиваемой жидкостью) и сколько раз в день.
5. В зависимости от того, каким материалом накладывались швы, они могут сниматься через 10-14 дней, а могут рассасываться.

1. С повышенным вниманием относиться к собакам, входящим в группу риска (см.выше). Следить за продолжительностью течек, не применять без надобности гормональные препараты, при любых признаках недомогания сразу же обращаться за консультацией к ветеринару.
2. Всегда следить за полноценностью рациона питания. К концу течки рекомендовано ограничивать количество потребляемой собакой воды и молочных продуктов.
3. Обязательно стерилизовать сук, которые не представляют породной ценности на момент полового созревания (до или после 1 течки). Ошибочно мнение, что собаке нужно обязательно родить перед стерилизацией – никакого особого влияния на состояние здоровья после стерилизации это не окажет. Спаривать собаку следует только в случае необходимости получения щенков, а не с точки зрения мнимой необходимости для здоровья.
4. Делать УЗИ после каждой течки-«пустовки» (течки без спаривания и беременности).
5. Обязательно следить за состоянием животного в период беременности. В случае любых отклонений от нормы с визитом к ветеринару затягивать нельзя.
6. В период родов необходимо создавать необходимые условия для собаки-роженницы, близкие к стерильным, насколько это возможно.
7. Гормональные препараты принимать только по показаниям и после назначения специалистом. Категорически запрещено менять дозировки и самостоятельно менять курс приема, которые отражены в инструкциях к применению.
8. Срочно везти собаку в ветклинику, если из петли появились необъяснимые физиологией истечения или стал увеличиваться живот.
9. Исключить контакты суки с бездомными кобелями.

Эндометрит у собак представляет собой воспаление полости матки. Как правило, данное явление вызвано патогенными микроорганизмами. В некоторых случаях заболевание протекает в совокупности с другими серьезными недугами, тогда жизнь собаки находится под угрозой, необходимо срочное врачебное вмешательство. Чтобы избежать неприятных последствий, хозяин должен следить за изменениями в здоровье своего питомца, ведь так можно заподозрить первые симптомы болезни.

Ветеринары считают, что самая распространенная причина воспаления эндометрия у собаки – гормональные нарушения. Дисбаланс негативно влияет на весь организм в целом, из-за него стенки матки утолщаются, скапливается излишнее количество секрета. Часто на этом фоне диагностируют гнойный эндометрит, секрет покидает организм собаки вместе с серозными выделениями.

Гормональные нарушения возможны по многим причинам. У собак довольно часто к ним приводит такое явление, как ложная . У животного диагностируются все признаки «интересного» положения: набухание сосков, увеличение живота, набор веса, появление молока. Ложная беременность встречается у рожавших и нерожавших особей. Гормональные сбои возможны во время полового созревания собаки, а также из-за наследственности.

Эндометрит появляется после того, как инфекция из влагалища проникает в полость матки. Различные , болезни половых органов, мочеполовой системы – все это может являться причиной воспаления эндометрия.

Эндометрит нередко возникает на фоне родов. Собака может заболеть им, если вынашивает очень крупных щенков, ведь в этом случае велик шанс разрывов и эрозий на стенках матки.

Если щенок погибает в момент родов или еще в утробе, то собака, как правило, заболевает. Происходит разложение тканей плода, в результате чего размножаются бактерии, вызывающие воспаления. В большинстве случаев эндометрит на этом фоне протекает тяжело, с гнойными выделениями.

Тогда, когда человек помогает псу разродиться, нужно помнить о гигиене. Иногда нет времени ждать ветеринара, тогда хозяин принимает решение вытащить щенков руками. Инфицирование произойдет, если подобные процедуры будут проводится без антисептических средств и гигиенических перчаток. Бактерии могут попасть внутрь организма в случае разрывов или микротравм влагалища, они также могут возникнуть по вине хозяина, не знающего азы акушерства.

Первые признаки того, что в матке у собаки развивается эндометрит, проявляются не сразу. Симптомы обычно появляются спустя 3-5 дней, в некоторых случаях инкубационный период длится дольше, может достигать до 7 дней. Иногда эндометрит характеризуются слабо выраженной симптоматикой, его проявление можно вообще не замечать долгое время.

Заболевание имеет 2 формы течения:

В большинстве случаев острая форма эндометрита появляется после родов, во время которых произошло инфицирование бактериями. Данная форма характеризуется ярко выраженными симптомами, которые сложно не заметить:

• Общее состояние и настроение животного меняется, проявляется вялость, апатия, нежелание двигаться.
• Из половых органов выделяются серозные массы, в некоторых случаях возможны гнойные примеси.
• повышена.
• Собака часто (без особой потребности) садится в позу, в которой происходит мочеиспускание.
• В некоторых случаях животное мучается приступами .
• Из-за рвоты организм пса теряет много жидкости, поэтому животное может мучить нехарактерная ранее жажда.
• Возможно учащенное мочеиспускание, собака начинает мочиться в квартире.
• Хозяин может самостоятельно зафиксировать нарушения сердцебиения собаки, приложив ухо к груди животного.
• Из-за нагрузки сердечной мышцы, возможны трудности с дыханием, оно становится тяжелым.
• Если лечение острого эндометрита затянулось, то собака начинает терять шерсть, возникает гиперпигментация – все это следствие гормональных нарушений.

Хронический эндометрит возможен в том случае, когда собаку не долечили от острой формы заболевания, также он возникает на фоне дисбаланса гормонов. К основным симптомам относят:

• Нарушение течки – ее длительности, временных промежутков от одной до другой.
• Уменьшение массы тела.
• Слабые щенки, которые часто умирают после родов.
• Забеременеть крайне сложно, в дальнейшем невозможно, развивается бесплодие.

Эти симптомы могут указывать не только на хронический эндометрит, но и на многие другие гинекологические заболевания у собак. Поэтому важно обратиться в ветеринарную клинику за помощью, где будет проведена обширная диагностика и назначено последующее лечение.

После обращения в клинику, ветеринар соберет анамнез. Его будут интересовать следующие моменты:

• Симптомы заболевания.
• Протекание и беременности.
• Количество родов, их протекание и исход.

В первую очередь, ветеринара заинтересует характер выделений собаки, об этом нужно рассказать подробнее – уточнить их периодичность, цвет, консистенцию.

После беседы проводится осмотр животного. Ветеринар зафиксирует температуру тела собаки, осмотрит состояние слизистых оболочек, прощупает брюшную полость. Проверяется состояние стенок влагалища, выделений.

На этом этапе ветеринар уже способен поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого собаку отправляют на дальнейшие исследования. В первую очередь, проводят диагностику УЗИ, датчиком проверяют состояние матки и ее стенок, выявляют наличие новообразований – кист и опухолей.

Обязателен забор крови и мочи для оценки общего состояния, эти анализы сразу выявят возможный воспалительный процесс в организме, оценят работу мочевыделительной системы.

Если врач во время осмотра зафиксирует нарушение сердечного ритма, собаку отправят на ЭГК, где будет выявлен четкий диагноз. В некоторых случаях необходимо УЗИ и рентген грудной клетки.

На основании этих данных ветеринар выставляет окончательный диагноз и назначает схему лечения питомца.

В первую очередь, назначаются препараты, направленные на восстановление водно-солевого баланса, это необходимо в том случае, если собаку мучала рвота. При повышенной температуре используются жаропонижающие препараты.

Лечение воспаления стенок матки проходит с участием антибиотиков и длится не менее 10 дней. Если подобранный препарат не действует на организм питомца должным образом, назначается бактериологический посев.

В запущенных случаях может быть неизбежно хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют матку, а иногда и придатки. Операция проводится тогда, когда высок риск разрыва из-за накопившегося гноя, ведь в этом случае собаку ждет летальный исход.

После хирургического вмешательства животное некоторое время находится в клинике, где проводится мониторинг здоровья, оценивается работа сердца. Врач также назначит , их употребление снизит риск возникновения послеоперационной инфекции.

Профилактические меры способны во многих случаях предотвратить развитие воспаления эндометрия. Так как часто заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, важно проявить внимание к своему питомцу. При тревожных симптомах нужно обращаться в ветеринарную клинику, где будут прописаны препараты, нормализующие уровень гормонов в организме.

Важно контролировать беременность у собаки, желательно провести УЗИ диагностику малого таза на ранних сроках, чтобы исключить вероятность ложного состояния. Ложную беременность нужно лечить, в ином случае риск возникновения эндометрита повышается в несколько раз.

Вопрос гигиены собак часто не берется многими хозяевами во внимание, однако следует , следить за ним – не позволять гулять вблизи мусорных баков, ограничивать общение с другими особями, имеющими нездоровый вид, ухаживать за шерстью.

Особое внимание следует уделять родовому процессу собаки. Лучше всего вызывать на дом ветеринара, который поможет питомцу. Если хозяину приходится оказывать экстренную акушерскую помощь, обязательно стоит воспользоваться гигиеническими перчатками, а также антисептическими средствами, в качестве которых подойдет Мирамистин или Хлоргекисидин.

Действовать следует предельно аккуратно, чтобы избежать разрывов шейки матки или влагалища. Если хозяину пришлось оказывать самостоятельную помощь, необходимо в ближайшее время показать собаку врачу, для того чтобы убедиться в том, что родовой процесс протекал без последствий.

При внимательном отношении к питомцу шанс серьезных последствий минимален, поэтому основа профилактики болезни – всесторонний контроль за собакой.

Большинство хозяев, которые берут в дом собаку — неважно, породистую или нет, — порой даже не догадываются, что она может серьезно болеть.

Одним из таких скрытых заболеваний является пиометра. Что такое пиометра у собак, ее симптомы и методы лечения — в подробном обзоре далее.

У собак пиометрой называют гнойное воспаление матки, которое возникает в период после течки, поскольку в это время возрастает уровень прогестерона. Чаще от этой болезни страдают особи 5-6 лет.

Подавляющее большинство ветеринаров полагает, что пиометра возникает из-за гормонального дисбаланса. Болезнь возникает у особей с проблемами в работе репродуктивной системы

В этот период канал матки у собаки открыт, происходит попадание в него бактерий, что и вызывает образование гноя, а когда количество гноя увеличивается, токсины попадают в кровь.

Постоянные выделения становятся причиной нарастающего давления в матке , а болезненные ощущения в брюшной полости приводят к затрудненному дыханию.

Примечателен факт: прием сукой контрацептивов от нежелательной беременности (к примеру, после ) – одна из возможных причин появления пиометры. Предвестником заболевания также может стать .

Самым негативным последствием является летальный исход, если своевременно не заняться лечением.

Внимание! Прогрессирующая пиометра приводит к разрыву матки, перитониту и последующей гибели суки.

Помимо этого, причиной смерти может послужить чрезмерная токсичность организма и нарушенная работа всех органов жизнедеятельности.

Выделяют следующие группы риска:

• НЕ стерилизованная сука;
• возраст 4 года и больше;
• бесконтрольная вязка/отсутствие родов (ни разу не рожавшая);
• недавно закончилась течка;
• частые признаки .

Поскольку заболевание может протекать открытой и закрытой форме , то и симптомы пиометры у собаки разделим на два типа.

При открытой форме несущественно повышается температура, снижается аппетит. Главным симптомом можно назвать выделения из влагалища — гнойные, с неприятным запахом.

Закрытая пиометра проявляется остро: появляется рвота, падает аппетит, собаку лихорадит (температура тела доходит до 40 градусов). Признаки пиометры у собаки: вялость и сонливость, учащение позывов в туалет «по маленькому», увеличение жажды.

При закрытой форме нарастают признаки воспалительного процесса — вздутие, напряжение мышечной стенки, болезненность в низу живота (область матки).

Стоит также заметить, что порой симптоматика у сук отсутствует вовсе. Поэтому только повышенное за любимицей в «опасный» период и внимание к ее «нездоровостям» поможет определить заболевание до его проявления.

Важно! Если диагностирован ХОТЯ БЫ один симптом, собаку необходимо показать ветеринару.

Пиометра у собак: симптомы и лечение, фото лишь информация к сведению хозяина суки. Окончательный диагноз и методы лечения заболевания должен определить ветеринар.

На первоначальной стадии диагностировать пиометру проблематично, поскольку преобладают только общие симптомы. Сдать анализы крови, мочи и выделений не будет лишним. Помимо этого, необходимо сделать УЗИ.

При первых же признаках плохого состояния важно показать питомицу квалифицированному специалисту. Вместе с УЗИ рекомендуется также сделать рентген. При УЗИ высока вероятность отличить пиометру и , поскольку симптоматика совпадает.

Внимание! Никогда не проводите пальпацию живота своими руками. Если в матке уже скопился гной, это может привести к разрыву.

Лечение пиометры производится двумя способами:

Пиометра у собак: симптомы и лечение антибиотиками. Медикаментозное лечение применяется ТОЛЬКО при открытой форме заболевания. Указанные препараты применяют при консервативном подходе для предотвращения возможного воспаления. Дополнительно назначают препараты окситоцин и простагландин, они нужны для сокращения матки.

Важно! Лечение вышеуказанными препаратами не гарантирует полного исцеления.

Лечение пиометры у собак без хирургического вмешательства может стать причиной разрыва матки. Помимо этого, не стоит исключать возникновения рецидива, особенно если воспаление протекает в закрытой форме.

Хирургический метод надежен тем, что удаляется и матка, и поврежденные яичники , и спровоцировать пиометру вторично будет невозможно.

Операция проводится с использованием эпидуральной анестезии, которая снизит анестезиологические риски. Затем прописываются курс восстановления с помощью антибиотиков. Собака чувствует себя лучше уже через 2-3 дня после операции.

Если собака уже очень старая, обычное лечение не поможет, единственный вариант облегчить участь суки – усыпить.

Профилактическими мерами стоит назвать стерилизацию суки в раннем возрасте. Также необходимо остерегаться медикаментов на основе эстрогена и контролировать гормональный фон у собак зрелого возраста.

Ветеринары предлагают также увеличить активность любимицы. Немаловажен рацион: после течки рекомендуется не давать много еды и воды (на протяжении двух месяцев), а также исключить продукты на молочной основе.

В заключение напомним, что своевременная стерилизация собаке не повредит, а наоборот, убережет суку от мучений. Ни в коем случае не затягивайте с лечением пиометры, и не забывайте, что самостоятельно исцелить собаку, «в домашних условиях», нельзя — это может привести к летальному исходу.

Дополнительно ознакомьтесь с видео про симптомы и лечение пиометры у собаки:

Каждый хозяин желает видеть своего питомца здоровым. Однако четвероногие друзья, так же как и люди, подвержены различным болезням. Достаточно часто встречается пиометра у собак, какие симптомы ей свойственны и какое требуется лечение читайте в статье и смотрите фото.

В последнее время воспаление матки у самок не является редкостью. Это заболевание характеризуется образованием гноя в полости матки и поражением ее слизистой оболочки. Достоверно назвать точную причину болезни не берется никто. Однако, к причинам ее образования относят нарушение гормонального фона.

Проблемы с репродукцией гормонов могут быть обусловлены индивидуальными особенностями самой собаки, принятием противозачаточных препаратов. Еще одним фактором, способствующим накоплению гноя, является предрасположенность питомца к кистозным образованиям. Фактически болезнь начинает развиваться тогда, когда в матку проникают бактерии. Происходит это, в основном, во время течки, после родов.

Пиометра – это гнойное воспаление матки животных. При проникновении болезнетворных бактерий, микроорганизмов внутрь, на слизистой матки начинаются воспалительные процессы. Пиометра может быть закрытой и открытой.

Открытую форму пиометры легче диагностировать, поскольку симптомы проявляются ярче. Оставлять без внимания такое заболевание нельзя. Ведь большое скопление гнойных масс может вызвать их излияние в брюшную полость животного. Известны случаи летального исхода при несвоевременном лечении болезни.

Для своевременного обнаружения воспаления, необходимо знать симптомы ее проявления. Они немного различаются для открытой и закрытой форм заболевания.
При открытой пиометре стоит обратить внимание на следующее:

• жажда;
• полиурия (частое мочеиспускание);
• гнойные выделения;
• слабость, апатия;
• рвота;
• потеря аппетита.

Температура тела может повышаться, понижаться или оставаться нормальной. Живот также увеличивается не всегда. При закрытой форме болезни имеются те же симптомы, за исключением выделений.

Диагностированная вовремя пиометра дает животному шанс на выздоровление. Открытую форму узнать легко, а вот закрытую устанавливают с помощью ультразвукового исследования. Промедление ведет к ухудшению состояния собаки, интоксикации организма, проблемам с почками и перитониту.

На сегодняшний день довольно успешно проводится лечение пиометры препаратом Ализин. Если медикаментозное лечение не было осуществлено вовремя или не дало желаемых результатов, проводится овариогистерэктомия.

Эндометритом называется воспаление слизистой оболочки матки. Оно часто возникает у сук после ложной ценности, тяжелых родов, вагинитов. Начальная стадия заболевания часто протекает незамеченной, что приводит к его перерастанию в гнойную форму (пиометра).

Данное заболевание поначалу протекает спокойно. Поэтому зачастую диагностировать его в первые дни не всегда возможно. Если у животного наблюдаются следующие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу:

• потеря аппетита;
• повышение температуры;
• жажда;
• частое мочеиспускание;
• увеличение живота;
• рвота;
• вялость;
• выделения.

При раннем обнаружении заболевания показано его лечение антибиотиками. Кроме того, ветеринар может назначить препараты для нормализации гормонального фона, мочегонное, массаж. Также рекомендуется повязать суку во время следующей течки. Если после лечения заболевание возвращается, при новом воспалении матка и яичники суки удаляются.

При метрите возникает острое воспаление матки. Происходит это, как правило, через неделю после родов. Причиной могут послужить тяжелые роды, задержка плаценты, занесение инфекции при манипуляциях акушера, прерывание беременности.

Чем раньше обнаруживается заболевание, тем лучше. Ведь запоздалое лечение может привести к бесплодию, а в худшем случае — к смерти. В целом, симптомы болезни похожи на эндометрит и пиометру. Хозяевам следует обратить внимание на появление у питомца следующих признаков:

• вялость;
• потеря аппетита;
• жажда;
• повышение температуры тела;
• потеря молока;
• выделения;
• боль;
• потеря интереса к щенкам.

Если удалось начать лечение болезни в ее начальной стадии, то возможность справиться медикаментозным путем велика. В иных случаях рекомендуется стерилизация суки.

Заботливым хозяевам хочется предупредить развитие тяжелых заболеваний своих четвероногих друзей. К сожалению многих собаководов, самым эффективным методом профилактики воспалений матки является плановая стерилизация. Овариогистерэктомия проводится у животных, не представляющих племенной ценности и имеющих предрасположенность к заболеваниям.

Помимо этого следует воздержаться от приема гормональных препаратов, прерывающих течку. Отдельные группы животных подвержены воспалениям матки больше остальных. В группу риска входят:

Фото 1. Ультразвуковая диагностика Фото 2. Воспаление матки

источник