Абсцесс грудной железы код по мкб

Молочные железы являются «зеркалом», в котором косвенно отражено все состояние организма женщины. Морфология этого органа является пристальным объектом внимания врачей, ведь при многих заболеваниях именно в груди появляются первые изменения.

Международный классификатор болезней 10-го пересмотра – МКБ 10 объединяет болезни молочных желез под кодом №60-64. Это группа различных по причинам и механизму развития патологий, шифруемых врачами особыми номерами.

Что они означают, и как не растеряться во врачебном шифровании, чтобы владеть информацией о своем здоровье в полном объеме?

МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез подлежат тщательному статистическому анализу. Это одна из причин, по которой и была введена унифицированная классификация. По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди женского населения земного шара мастопатиями болеют до 40% женщин, причем более половины всех случаев (до 58%) сочетается с гинекологическими нарушениями. Особый интерес вызван тем, что многие заболевания молочной железы являются еще и предраковыми состояниями. Частота заболеваемости и смертности от рака груди ежегодно увеличивается, даже несмотря на огромные успехи медицины в сфере их ранней диагностики и эффективного лечения. Львиная доля случаев приходится на развитые страны.

Принятая на мировом уровне классификация МКБ №10 используются и в нашей стране. На ее основании выделяют:

· N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

· N 61 — Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

· N 62 – Увеличение молочной железы.

· N 63 – Объемные процессы в груди неуточненные (узлы и узелки).

Каждая из этих болезней имеет свои причины, характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. Об этом сейчас и поговорим.

Определение заболеванию было еще в 1984 году экспертами Всемирной организации здравоохранения. Оно характеризует доброкачественную дисплазию как совокупность патологических механизмов, проявляющихся как регрессивным, так и прогрессивным изменением тканей грудных желёз с появлением аномальных соотношений между эпителием и и соединительной тканью.

Также согласно определению, важный признак – это формирование в груди изменений по типу фиброза, кист и пролифераций. Но это не первостепенный симптом для постановки диагноза, т.к. он не всегда имеется.

Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

· Тупая боль в молочных железах, которая часто имеет тенденцию к усилению перед началом менструации. После прохождения менструального кровотечения боль обычно стихает.

· Иррадиация – распространение боли за пределы грудной железы. Часто пациентки жалуются на то, что болезненные ощущения отдают в плечо, лопатку или руку.

· Наличие образования в груди или уплотнение ее структуры. Этот признак могут определить пациентки, которые внимательно относятся к состоянию своего здоровья и регулярно проводят пальпацию.

Врач начинает обследование с тщательного сбора анамнестических данных. Доктор уточняет у пациентки начало менструаций, ее характер, цикличность, болезненность, обильность. Также важен и гинекологический анамнез, который заключается в возрасте начала половой жизни, количестве беременностей, выкидышей, абортов, родов. Генеалогические данные помогут разобраться в том, были ли схожие заболевания у кровных родственников по женской линии. Вся эта информация помогает установить правильный предварительный диагноз.

Объективный осмотр поможет врачу выявить асимметрию грудных желез, а при их пальпации – определить наличие или отсутствие новообразований. Особое внимание маммологи обращают не только на консистенцию и структуру грудной железы, но и на цвет, размер и состояние сосков.

Инструментальные методы подтверждают правильность предполагаемого диагноза или, наоборот, опровергают его и возвращают врача к началу диагностического поиска. Чаще всего прибегают к маммографии и УЗИ молочных желез. Дополнительно изучают кровь и мочу пациентки.

Лечение болезней молочных желез №60 МКБ10 возможно в 2 вариантах. Первый – медикаментозный, который применяется при диффузных разрастаниях. Хорошего результата позволяют добиться гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы.

Второй метод – хирургический, который показан при узловой форме. Удаленное образование подлежит обязательному гистологическому исследованию для исключения наличия атипичных раковых клеток. Прогноз после лечения благоприятный.

МКБ-10 №61 болезни молочной железы включены: абсцесс, карбункул и мастит, который считается наиболее распространенной патологией в данной группе.

Мастит – это заболевание воспалительной природы. Поражение груди чаще одностороннее, и только в редких случаях (не чаще 10%) распространяется на обе молочные железы. Причиной болезни служит два основных фактора, которые накладываются один на другой:

· Первый – нарушение оттока молока;

· Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Изначально болезнь протекает по типу асептического (стерильного) воспаления. Однако очень быстро, буквально за сутки, в условиях застоя молочного секрета и благоприятной температуры, активируется микрофлора. Таким образом начинается стадия бактериального воспаления.

Клиническая картина протекает практически одинаково у всех женщин. Первым симптомом является резкое повышение температуры до высоких значений (38 – 39 °C). Далее присоединяется покраснение кожи одной из молочных желез, а затем и сильная боль. С течением времени они только усиливается. При тяжелом воспалении и отсутствии своевременного лечения очень быстро развивается сепсис – смертельно опасное осложнение.

Диагноз устанавливается на основании анамнестических, объективных и лабораторных данных. Из анамнеза выясняется то, что женщина кормит грудью. Как правило, риски повышаются, если постоянно прикладывать ребенка в одной и той же позе. В этом случае происходит неполное опорожнение железы. При объективном осмотре отмечается гиперемия воспаленной железы, ее незначительное увеличение, а также резкая болезненность при пальпации. При лабораторном исследовании в крови выявляется лейкоцитоз с высокими значениями.

На ранних стадиях эффективным оказывается и консервативный (медикаментозный) метод лечения. Главным условием является тщательное сцеживание молока. Для данных целей молокоотсос не лучшее решение, оптимальнее делать это руками. Пациентка может выполнить процедуру самостоятельно, но часто из-за сильных болей приходится обращаться к специально обученным людям. Из препаратов прибегают к помощи антибиотиков широкого спектра действия. Обычно этих мероприятий достаточно для полного выздоровления и дальнейшего восстановления грудного вскармливания.

При тяжелых формах заболевания до назначения оперативного метода лечения предпринимают попытки временно остановить лактацию при помощи специальных лекарственных средств. Если и этот метод был неэффективен, то за лечение берутся хирурги.

Карбункулы и абсцессы молочной железы так же имеют место быть в клинической практике, но сейчас встречаются все реже и реже. Карбункул молочной железы, как и на любом другом участке кожи – это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы. Абсцесс – это ограниченное от здоровых тканей гнойное расплавление молочной железы.

Причиной болезни при карбункуле служит закупорка сальной железы, на фоне которой присоединилась патогенная микрофлора. Абсцесс может развиваться в результате гематогенного или лимфогенного заноса инфекции из других очагов.

Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

Лечение чаще проводят оперативное. Гнойник вскрывают, освобождают от гнойного содержимого, обрабатывают раствором антисептика, а затем устанавливают дренаж на некоторое время. Пациентке назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

В этой группе принято выделять гинекомастию, встречаемую только у мужчин. Она характеризуется разрастанием ткани груди и, соответственно ее увеличением. У женщин данный процесс называется гипертрофией молочной железы, и тоже относится к этой группе.

Риски гипертрофии увеличивает употребление пива, т.к. этот напиток содержит растительные эстрогены. Они и стимулируют активное клеточное деление.

Стоит отметить, что такой диагноз устанавливается не только у женщин, но и мужчин, однако их соотношение друг к другу составляют 1:18. Болеют в основном женщины в возрасте от 20 до 85 лет, но чаще встречается в 40 – 45 лет. Смертность от заболевания составляет 0%.

Этиология заболевания до конца не изучена.

Первое время заболевание вообще не имеет симптомов, это так называемая латентная фаза болезни. Длительность этого периода индивидуальна и может варьировать от нескольких месяцев до года и более. Первым симптомом являются периодические боли в грудной железе, которые могут усиливаться перед началом менструации. Боли, как правило, стихают сразу же по окончанию месячных.

Самая большая ошибка пациенток заключается в том, что они не обращают внимания на изменения в собственном теле и не обращаются к врачам, списывая недомогания на сбои гормонального фона, начало нового цикла или близость климактерического периода. С течением времени боли принимают постоянный ноющий характер. При внимательной самостоятельной пальпации пациентка может обнаружить образование в груди, что часто и служит поводом для обращения к врачу.

Основные методы исследования:

· оценка анамнестических данных;

· лабораторные методы исследования (общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови или исследование на онкомаркеры);

· инструментальные методы (УЗИ, маммография, биопсия).

Все новообразования груди подлежат хирургическому лечению. После удаления биологический материал в 100% случаев отправляется на гистологическое исследование, благодаря чему устанавливается точный диагноз и необходимость дальнейшего лечения.

· галактоцеле – киста в толще грудной железы, заполненная молоком;

· инволютивное изменение после грудного вскармливания;

· выделение секрета из соска вне периода лактации;

· мастодиния – это состояние, которое воспринимается субъективно. Для него характерны неприятные ощущения в груди. Они могут присутствовать постоянно или периодически.

Приоритетное место в рабочей тактике среди гинекологов и онкологов занимает пропаганда по профилактике заболеваний молочной железы. Сюда следует отнести социальные рекламы, различные медицинские брошюры, профилактические беседы с пациентками на приеме, повышение популярности здорового образа жизни, а также утверждение всемирного дня по борьбе с раком груди.

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, а также не пропустить его на ранней стадии следует придерживаться следующих правил:

· отказ о табакокурения и приема алкоголя;

· лечение острых заболеваний, а также продление фазы ремиссии при хронических;

· прохождение профилактических осмотров, особенно в возрасте старше 35 лет;

· выполнение в домашних условиях самостоятельной пальпации молочных желез не реже чем 1 раз в 4-6 месяцев.

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы по МКБ-10 или мастопатия – это заболевание молочных желёз (доброкачественная опухоль). Она появляется в результате разрастания тканей при различных гормональных нарушениях и бывает 2 видов: узловая (единичное уплотнение) и диффузная мастопатия (с множественными узлами). Мастопатия встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Это явление легко объяснить. Каждый месяц в молодом организме происходят периодические изменения под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые влияют не только на менструальный цикл, но и ткани молочных желёз (стимуляция и торможение деления клеток соответственно). Гормональный дисбаланс, вызывающий избыток эстрогена, приводит к разрастанию тканей, т.е. к мастопатии. МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Также к заболеванию может привести несвоевременная выработка пролактина – гормона лактации (в норме он появляется во время беременности и кормления грудью). Развитие мастопатии может провоцировать дефицит витаминов, травмы, аборты, наследственная предрасположенность, хронические заболевания и т.д. Почувствовать появление мастопатии можно и самостоятельно. Она вызывает боли в молочной железе, сопровождающиеся увеличением груди, отёчностью и уплотнением. Иногда могут наблюдаться выделения из сосков. При обнаружении подобных признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

Медикаментозно мастопатия лечится при помощи гормональных (гестагены, ингибиторы эстрогена, антиэстрогены, андрогены, применяемых согласно Международного классификатора болезней, МКБ-10) и негормональных препаратов Мабюстен. Хирургическое вмешательство применяется при узловой мастопатии и диагностируется двух видов: секторальная резекция (при этом опухоль удаляют вместе с участком молочной железы) и энуклеация (удаляют только опухоль). Операция показана в том случае, если есть подозрение на рак молочной железы, быстро увеличивается опухоль или киста единичная. Образ жизни влияет на скорейшее выздоровление. В период лечения лучше ограничить потребление чая и кофе, включить в рацион больше овощей и фруктов, содержащих витамины, отказаться от вредных привычек, тепловых процедур (например, в бане или сауне), носить удобное бельё. Диагностика (маммологом) состоит из нескольких этапов: ощупывание молочных желёз в положении лёжа и стоя, осмотр сосков, пальпация лимфатических узлов и щитовидной железы;

• маммография – рентген молочных желёз; • УЗИ для точного определения структуры и местоположения новообразования в груди; • биопсия – исследование ткани на предмет онкогенов; • гормональные исследования, обследование печени и консультация специалистов (гинеколога, онколога).

МКБ-10 → O00-O99 → O85-O92 → O91.0O91.1O91.2

Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
НовообразованияC00-D48
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
Болезни нервной системыG00-G99
Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
Болезни системы кровообращенияI00-I99
Болезни органов дыханияJ00-J99
Болезни органов пищеваренияK00-K93
Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
Болезни мочеполовой системыN00-N99
Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
- Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
- Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
- Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
- Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
- Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
- Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
- Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
- Общие симптомы и признакиR50-R69
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
- Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
- Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
Коды для особых целейU00-U85

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2017 гг.

Включены: перечисленные состояния во время беременности, послеродового периода или лактации

O91.0 Инфекции соска, связанные с деторождением

Абсцесс соска: . во время беременности . в послеродовом периоде

O91.1 Абсцесс молочной железы, связанный с деторождением

Абсцесс молочной железы > Гнойный мастит > гестационный или Субареолярный абсцесс > послеродовой

O91.2 Негнойный мастит, связанный с деторождением

Лимфангиит молочной железы Мастит: . БДУ > . интерстициальный > гестационный или . паренхиматозный > послеродовой

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.

МКБ-10 → N00-N99 → N60N61N62N63N64

Другие болезни молочной железы

Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
НовообразованияC00-D48
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
Болезни нервной системыG00-G99
Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
Болезни системы кровообращенияI00-I99
Болезни органов дыханияJ00-J99
Болезни органов пищеваренияK00-K93
Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
Болезни мочеполовой системыN00-N99
Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
- Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
- Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
- Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
- Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
- Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
- Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
- Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
- Общие симптомы и признакиR50-R69
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
- Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
- Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
Коды для особых целейU00-U85

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2017 гг.

источник

Международный классификатор болезней 10-го пересмотра – МКБ — 10: объединяет болезни молочных желез под кодом №60-64.

Это группа различных по причинам и механизму развития патологий, шифруемых врачами особыми номерами.

Принятая на мировом уровне классификация МКБ №10 используются и в нашей стране. На ее основании выделяют:

· N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

· N 61 — Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

· N 62 – Увеличение молочной железы.

· N 63 – Объемные процессы в груди неуточненные (узлы и узелки).

Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

· Первый – нарушение оттока молока;

· Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

Этиология заболевания до конца не изучена.

Основные методы исследования:

· оценка анамнестических данных;

· инструментальные методы (УЗИ, маммография, биопсия).

· галактоцеле – киста в толще грудной железы, заполненная молоком;

· инволютивное изменение после грудного вскармливания;

· выделение секрета из соска вне периода лактации;

· отказ о табакокурения и приема алкоголя;

· лечение острых заболеваний, а также продление фазы ремиссии при хронических;

· прохождение профилактических осмотров, особенно в возрасте старше 35 лет;

· выполнение в домашних условиях самостоятельной пальпации молочных желез не реже чем 1 раз в 4-6 месяцев.

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы по МКБ-10 или мастопатия – это заболевание молочных желёз (доброкачественная опухоль). Она появляется в результате разрастания тканей при различных гормональных нарушениях и бывает 2 видов: узловая (единичное уплотнение) и диффузная мастопатия (с множественными узлами). Мастопатия встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Это явление легко объяснить. Каждый месяц в молодом организме происходят периодические изменения под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые влияют не только на менструальный цикл, но и ткани молочных желёз (стимуляция и торможение деления клеток соответственно). Гормональный дисбаланс , вызывающий избыток эстрогена, приводит к разрастанию тканей, т.е. к мастопатии. МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Также к заболеванию может привести несвоевременная выработка пролактина – гормона лактации (в норме он появляется во время беременности и кормления грудью). Развитие мастопатии может провоцировать дефицит витаминов, травмы, аборты, наследственная предрасположенность, хронические заболевания и т.д. Почувствовать появление мастопатии можно и самостоятельно. Она вызывает боли в молочной железе, сопровождающиеся увеличением груди, отёчностью и уплотнением. Иногда могут наблюдаться выделения из сосков. При обнаружении подобных признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

Медикаментозно мастопатия лечится при помощи гормональных (гестагены, ингибиторы эстрогена, антиэстрогены, андрогены, применяемых согласно Международного классификатора болезней, МКБ-10) и негормональных препаратов Мабюстен. Хирургическое вмешательство применяется при узловой мастопатии и диагностируется двух видов: секторальная резекция (при этом опухоль удаляют вместе с участком молочной железы) и энуклеация (удаляют только опухоль). Операция показана в том случае, если есть подозрение на рак молочной железы , быстро увеличивается опухоль или киста единичная. Образ жизни влияет на скорейшее выздоровление. В период лечения лучше ограничить потребление чая и кофе, включить в рацион больше овощей и фруктов, содержащих витамины, отказаться от вредных привычек, тепловых процедур (например, в бане или сауне), носить удобное бельё. Диагностика (маммологом) состоит из нескольких этапов: ощупывание молочных желёз в положении лёжа и стоя, осмотр сосков, пальпация лимфатических узлов и щитовидной железы;

• маммография – рентген молочных желёз;
• УЗИ для точного определения структуры и местоположения новообразования в груди;
• биопсия – исследование ткани на предмет онкогенов;
• гормональные исследования, обследование печени и консультация специалистов (гинеколога, онколога).

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Абсцесс молочной железы характеризуется сильным воспалением, которое возникло по причине образования в груди изолированных полостей, которые заполнены гноем. Молочные железы очень уязвимы к гнойному воспалению, поскольку они имеют несколько млечных потоков. По этим потокам быстро распространяются инфекции. Чаще всего абсцесс появляется у женщин 25-40 лет. Код по МКБ абсцесса молочной железы — О91.1.

Учитывая тот факт, что патология часто провоцирует развитие серьезных заболеваний, лечение должен осуществлять не только гинеколог, акушер, но и маммолог.

Абсцесс — это не самостоятельная болезнь, а осложнение или исход гнойной инфекции. Возбудителем болезни является стрептококк, стафилококк или другие вредоносные микроорганизмы. Они способны проникнуть в молочные железы через:

трещины соска;
различные повреждения кожи;
воспаленный волосяной фолликул.

В частых случаях абсцесс молочной железы протекает в острой форме. В редких ситуациях приобретает хроническую форму. Как показывает медицинская практика, чаще всего образовывается абсцесс по причине развития острого мастита, который возникает в первый месяц после родовой деятельности. В некоторых случаях инфекция попадает в молочные железы через гнойники, которые расположены на других органах. Микроорганизмы способны мигрировать из других участков кожи и лимфатических узлов, пораженных гноем.

Кроме этих причин, которые провоцируют появление абсцесса, выделяют:

формирование гематомы;
хирургическое вмешательство.

Хроническая форма патологии развивается при заражении грибковой инфекцией, туберкулезом или сифилисом.

Существует несколько факторов, под воздействием которых может возникнуть абсцесс молочных желез у женщин. К ним относят:

проблемы с защитной функцией организма;
неполное опорожнение молочных желез в процессе грудного вскармливания;
образование полипов или опухолей, которые закрывают просвет млечных протоков;
при диабете нарушается кровообращение в молочных железах, по этой причине в организм попадают вредоносные микроорганизмы;
при диабете меняется состав молока, который в норме блокирует развитие вредоносных бактерий;
нездоровый образ жизни;
злоупотребление алкоголем;
наличие инородного тела в молочных железах (пирсинг является воротами для инфекции).

Врачи не рекомендуют женщинам делать пирсинг на сосках, поскольку это повышает риск травмирования груди.

Существует несколько разновидностей абсцессов молочных желез в зависимости от зоны их локализации. Выделяют следующие виды:

Субареолярный тип развивается под сосками и ареолами. Такой вид локализации встречается чаще всего среди женщин, которые кормят грудью. Лечение в таком случае осуществляется эффективно и в кратчайшие сроки.
Интрамаммарный тип характеризуется расположением в тканях молочных желез.
Ретромаммарный тип характеризуется тем, что гной скапливается между клетчаткой молочных желез и лежащими под ней поверхностными мышцами. Этот вид встречается реже всего, при этом является самым опасным.

Определить тип абсцесса молочной железы способен только квалифицированный специалист после полного исследования больного. Чтобы предупредить развитие абсцесса, важно регулярно проходить осмотр у врача и знать, каковы симптомы возникновения патологии.

В частых случаях заболевание не протекает бессимптомно. Уже на начальном этапе развития у женщины возникает сильный дискомфорт и ухудшается общее самочувствие. В частых случаях повышается температура тела до 38 градусов. Молочные железы начинают сильно болеть и отекают в зоне локализации гноя. Кожа теплая и твердая. Во время надавливания болезненные ощущения усиливаются, из сосков может выделяться жидкость. В редких случаях присутствуют сгустки крови.

При появлении одного из симптомов абсцесса молочной железы (по МКБ код см. выше) важно немедленно обратиться к врачу и пройти полное медицинское исследование, поскольку эта патология очень опасна и может привести к летальному исходу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо пройти полное и тщательное медицинское исследование, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о том, что в молочных железах растет злокачественная опухоль. Чтобы не запустить болезнь, важно своевременно посетить врача. Самолечением в таком случае заниматься не рекомендовано, поскольку это может сильно навредить.

При возникновении абсцессов симптомы усугубляются с каждым днем и болезненность усиливается. При мастите боль стихает и проходит в течение 5 дней. Если неприятные ощущения остались и самочувствие ухудшилось, то это свидетельствует о том, что образовалась заполненная гноем полость. При субареолярном абсцессе значительно увеличивается сосок и околососковое пространство вследствие появления отеков. Под ареолой присутствует затвердение. В отличие от мастопатии лечение абсцесса молочной железы без операции осуществляется редко. Поскольку абсцесс является серьезным осложнением другого заболевания терапия должна осуществляться комплексно.

В домашних условиях невозможно определить наличие заболевания, поэтому важно пройти лабораторное и инструментальное исследования, поскольку симптомы абсцесса молочной железы иногда отсутствуют. В первую очередь лечащий врач назначает рентгенографию молочных желез. Благодаря такому методу исследования можно оценить форму и размер абсцесса, выявить точное его местоположение. На аппарате абсцесс выглядит как круглое образование с просветлением по центру. Благодаря этому признаку его можно отличить от плотного образования, такого как:

фиброма;
аденома;
злокачественная опухоль.

Среди главных достоинств рентгенографии выделяют:

точность полученных данных;
возможность рассмотреть незначительные абсцессы.

Недостатком является то, что организм облучается.

Процесс диагностики молочных желез не проходит без УЗИ. Благодаря этому методу диагностики можно установить локализацию абсцесса, размер, форму и глубину. Специалист на основе полученных результатов исследования ультразвуком устанавливает стадию развития патологии. В процессе проведения УЗИ невозможно увидеть мелкое новообразование.

В том случае, если результат рентгенограммы и УЗИ получился малоинформативным, необходимо провести компьютерную томографию. Это идеальный метод для исследования абсцесса, поскольку с его помощью можно узнать о всех патологических изменениях ткани. Благодаря огромному расширению можно обнаружить микроабсцессы размером до 0,3 мм. При ретромаммарном абсцессе этот вид диагностики является незаменимым, поскольку можно тщательно исследовать абсцесс. Запрещено часто проводить компьютерную томографию, поскольку пациент облучается и это может навредить здоровью.

Важно своевременно осуществить лечение абсцесса, поскольку заболевание способно прогрессировать и переходить в сложные формы течения. Если вовремя не начать терапию, то могут образоваться свищи. Кроме этого воспалительный процесс способен превратиться из локального в обширный, возникают злокачественные заболевания и появляется сильнейшая лихорадка.

При хроническом абсцессе не происходит прорыв в ближние ткани, поскольку такой абсцесс ограничен капсулами. Как показывает медицинская практика, лечение абсцесса молочной железы народными средствами эффективно только в сочетании с традиционной терапией. Это серьезная патология, которая требует немедленного лечения.

В частых случаях в процессе терапии абсцесса применяется хирургический метод лечения. В первую очередь хирург тщательно исследует больного и оценивает результаты рентгенограммы и УЗИ. В процессе проведения операции врач осуществляет разрез в необходимом вместе и вскрывает гнойную полость. По завершении хирургического вмешательства вставляется дренаж. Разрез врач зашивает частично. Приспособление должно стоять 5 дней. В это время из него вытекает гной и другая жидкость. Фото абсцесса молочной железы настораживает многих женщин, поэтому они немедленно обращаются к врачу при появлении одного из симптомов патологии.

В некоторых случаях хирурги осуществляют аспирацию. В процессе проведения процедуры специалист удаляет гной с использованием шприца. Такой метод лечения применяется только на начальном этапе развития абсцесса молочной железы. Операция не должна пугать пациента, поскольку она совсем несложная и безопасная. После хирургического вмешательства необходимо осуществить медикаментозное лечение, которое направлено на устранение боли и снятие воспалительного процесса.

С помощью «Нимесулида», «Диклофенака» и «Индометацина» осуществляется процесс терапии. Если есть необходимость, врач назначает антибиотики, которые помогают побороть абсцесс. Таблетки пагубно влияют на вредоносные микроорганизмы и устраняют воспалительный процесс.

Если своевременно обратиться к врачу и пройти полное медицинское исследование, то можно быстро и эффективно вылечить абсцесс молочной железы. Важно тщательно выполнять все рекомендации врача. Не менее важно после лечения учитывать советы специалиста по профилактике заболеваний.

Чтобы избежать повторного развития абсцесса, необходимо предотвратить и своевременно устранить основное заболевание, которое вызвало абсцесс. Важно соблюдать элементарную гигиену тела. В том случае, если появились трещины, важно их смазывать заживляющим кремом. В составе такого крема должно присутствовать вещество декспантенол. Если врач обнаружил мастит, не нужно прекращать грудное вскармливание и искусственно опорожнять молочные железы. Если образовалась рана или повреждения возле молочных желез, необходимо кожу дезинфицировать для того, чтобы вредоносные микроорганизмы и инфекции не попали в организм. Кроме этого важно укрепить иммунитет. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться, заниматься физкультурой и избегать стрессов.

Поскольку абсцесс не является самостоятельным заболеванием, важно вылечить главную болезнь, которая спровоцировала его появление. В частых случаях провоцирует развитие абсцесса мастопатия. Для лечения абсцесса молочной железы и мастопатии часто используют народные методы лечения. Перед применением любого метода важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может сильно навредить.

Часто процесс лечения включает в себя применение компресса из листьев алоэ вера, поскольку это растение содержит в своем составе гормоны, которые активизируют действие эстрогенов. Благодаря аскорбиновой кислоте, которая присутствует в составе растения, нормализуются обменные процессы и ускоряется регенерация тканей.

Фолиевая кислота положительно влияет на общее состояние здоровья человека и снижает риск развития злокачественных опухолей. Растение снимает воспаление, обезболивает и снимает жар.

Популярно в наше время лечение листьями капусты, поскольку этот овощ содержит в себе цинк, витамин C и фитонциды. Листья капусты при мастопатии блокируют развитие злокачественных клеток в груди, нормализуют обменные процессы и снимают воспаление. Перед применением любого способа лечения важно проконсультироваться с врачом. Чтобы вылечить мастопатию, терапия должна быть комплексной, поэтому народных методов лечения недостаточно.

Женщинам необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога. Это поможет предупредить развитие многих болезней. Как показывает практика специалистов, после вскрытия абсцесса молочной железы пациент быстро восстанавливается. Главное — выполнять рекомендации врача и не затягивать с походом в больницу. После хирургического вмешательства важно соблюдать меры по профилактике мастита.

источник

Международная классификация болезней (МКБ-10).

Болезни и состояния. Алфавитный указатель заболеваний МКБ-10.

Удобный поиск заболеваний по названиям с соответствующим шифром МКБ-10.

-по медицинским показаниям O04.-

-привычный или повторный (помощь во время беременности) O26.2

—головного мозга (с абсцессом печени или легкого) A06.6+ G07*

—легкого (и печени) (без упоминания об абсцессе головного мозга)A06.5+ J99.8*

—печени (без упоминания об абсцессе головного мозга или легкого)A06.4

—уточненной локализации НКД A06.8

-брюшины, брюшинный (прободной) (с разрывом) K65.0

—аборта (последующий эпизод) O08.0

—внематочной или молярной беременности O08.0

-верхней челюсти, верхнечелюстной K10.2

-височно-клиновидной области G06.0

-волосистой части головы (любой части) L02.8

—роды или послеродовой период O86.1

-гайморовой полости (хронический) J32.9

-головного мозга (любой части) G06.0

-голосовой складки [связки] J38.3

-заднепроходного канала K61.0

-легкого (гнойный) (милиарный) J85.2

-матки, маточный(ой) стенки N71.9

-молочной железы (непослеродовой) (острый) (хронический) N61

-мочевого пузыря (стенки) N30.8

-носовой (перегородки) (ямки) J34.0

-пальца ноги (любой части) L02.4

—с полостью (альвеолярный) K04.6

-периодонтальный (пристеночный) K05.2

—-абсцессом головного мозга (и абсцессом легкого) A06.6+ G07*

—-абсцессом легкого A06.5+ J99.8

-поджелудочной железы (протока) K85

-подмышечный(ого) (области) G02.4

-половой губы (большой) (малой) N76.4

—-влияние на плод или новорожденного P00.1

-предстательной железы N41.2

—гонококковый (острый) (хронический) A54.2+ N51.0*

-промежности (поверхностный) L02.2

—глубокий (с вовлечением уретры) N34.0

-пульпы, пульпарный (зубной) K04.0

-синуса (носового) (придаточного) (хронический) J32.9

—внутричерепного венозного (любого) G06.0

-слюнного протока (железы) K11.3

-соска молочной железы N61

-сосцевидного отростка H70.0

-ягодицы, ягодичной области L02.3

-языка (стафилококковый) K14.0

-яичника, яичниковый (желтого тела) N70.9

Агранулоцитоз (ангина) (хронический) (циклический) (генетический)(детский) (периодический) (пернициозный) D70 (по МКБ-10)

-брыжеечный (неспецифический) (острый) (подострый) (хронический)I88.0

-предстательной железы N40

-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O99.3

—влияние на плод или новорожденного P04.3

-вызванная рентгеновским облучением L58.1

-сифилитическая (вторичная) A51.3+ L99.8*

-спинальная прогрессирующая G12.2

-кисти(ей), кроме ампутации только пальца(ев) S68.9

-дифтерийная пленчатая A36.0

-сетчатки сифилитическая A52.0+ H36.8*

Аневризма (анастомозная) (артерии) (веретенообразная) (диффузная)(круговая) (ложная) (мешковидная) (множественная) I72.9 (по МКБ-10)

-аорты, аортальная (несифилитическая) I71.9

-артерии головного мозга неразорванная I67.1

-грудной аорты (дуги) (несифилитическая) I71.2

-коронарной артерии (приобретенная) I25.4

—связанная с лекарствами D61.1

—лекарственными средствами D61.1

—красноклеточная (чистая) D60.9

-витамин-B12-дефицитная (связанная с питанием) D51.3

—кровотечением (хроническая) D50.0

—-вторичная в связи с потерей крови (хронической) D50.0

—-связанной с питанием D52.0

—-связанной с приемом лекарственного средства D52.1

—связанная с приемом лекарственного средства D59.0

—врожденная (сфероцитарная) D58.0

—врожденная или семейная D61.0

—гемолитическая хроническая D59.9

-осложняющая беременность, роды или послеродовой период O99.0

-пернициозная (врожденная) (злокачественная) (прогрессирующая) D51.0

—вызванная потерей крови P61.3

-зуба, зубов (твердых тканей) K03.5

-сустава между слуховыми косточками (инфекционный) H74.3

-аортальной створки или клапана НКД Q23.9

-артерии или вены (периферической) НКД Q27.9

-головного мозга (множественная) Q04.9

-двенадцатиперстной кишки Q43.9

-диафрагмы (отверстия) НКД Q79.1

-желчного протока или пути Q44.5

-желчного пузыря (положения) (размера) (формы) Q44.1

-желудочно-кишечного тракта НКД Q45.9

-кишечника (толстого) (тонкого) Q43.9

-кожи и ее придатков врожденная НКД Q82.9

—с укорачивающей деформацией Q72.8

-легочной артерии НКД Q25.7

—при беременности или родах O34.0

—влияние на плод или новорожденного P03.8

—вызывающая затрудненные роды O65.5

-мочевыделительной системы НКД Q64.9

-мочеиспускательного канала Q64.7

-нервной системы (центральной) НКД Q07.9

-пищеварительного органа(ов) или системы НКД Q45.9

-поджелудочной железы или протока Q45.3 q

-почки(ек) (лоханки) (чашки) Q63.9

-сердечно-сосудистой системы НКД Q28.8

-соска молочной железы Q83.9

—среднего (вызывающая нарушение слуха) Q16.4

—21 (синдром Дауна БДУ) Q90.9

—-синдром Клайнфельтера Q98.4

—гонадный дисгенез (чистый) Q99.1

-травматическая (после размозжения) T79.5

-плода (подозреваемая), влияющая на характер ведения беременностиO35.0

-круглой связки матки Q52.8

-легкого, врожденная (двусторонняя) (односторонняя) Q33.3

-предстательной железы Q55.4

-острый (гангренозный) (гнойный) (катаральный) (молниеносный) (обструктивный) (ретроцекальный) K35.9

—перитонеальным абсцессом K35.1

—прободением, перитонитом или разрывом K35.0

-хронический (рецидивирующий) K36

-гигантоклеточный НКД M31.6

-климактерический (любой локализации) НКД M13.8

-невротический (Шарко) (табетический) A52.1+ M14.6*

-пиогенный или пиемический (любой локализации) M00.9

—вовлечением сердца НКД M05.3+ I52.8*

—вовлечением легких M05.1+ J99.0*

—системными нарушениями НКД M05.3

—спленомегалией и лейкопенией M05.0

-стрептококковый (любой локализации) НКД M00.2

-сывороточный (нетерапевтический) (терапевтический) M02.2

-псориатическая НКД L40.5+ M07.3*

—вирусном гепатите НКД B19.9+ M03.2*

—метаболических нарушениях НКД E88.9+ M14.5*

—новообразованиях НКД D48.9+ M36.1*

—сахарном диабете E14.6+ M14.2*

—регионарном энтерите K50.-+ M07.4*

—эндокринных нарушениях НКД E34.9+ M14.5*

-постинфекционная НКД B99+ M03.2*

-вызванная детергентом J69.8

-неуточненной локализации C71.9

—пищей или инородным телом (в) T17.9

—средняя или умеренная (оценка по шкале Апгар 4-7) R21.1

—тяжелая (оценка по шкале Апгар 0-3) R21.0

-Фридрейха (мозжечковая) (наследственно-семейная) (спинальная) G11.1

-у плода или новорожденного (вторичный) P28.1

-коронарный (артериальный) I25.1

-двусторонний (врожденный) G80.3

-матки (во время родов) O62.2

-мочевого пузыря (нейрогенная) (сфинктера) N31.2

-влагалища, приобретенная (постинфекционная) (старческая) N89.5

-двенадцатиперстной кишки Q41.0

-желчного протока (врожденная) (общего) (печеночного) Q44.2

-заднего прохода (канала) Q42.3

-маточной трубы (врожденная) Q50.6

-мочевого пузыря (шейки) Q64.3

-мочеиспускательного канала (вальвулярной части) Q64.3

-трехстворчатого клапана Q22.4

-врожденная (универсальная) Q84.0

-беззубого альвеолярного края K08.2

-головного мозга (коры) (прогрессирующая) G31.9

-зрительного нерва (папилло-макулярного узелка) H47.2

—дегенеративная (старческая) L90.8

-маточной трубы (старческая) N83.3

-поджелудочной железы (протока) (старческая) K86.8

-предстательной железы N42.2

-диффузная (идиопатическая) L90.4

-связанная с нарушением развития F80.2

—поздний новорожденного P74.0

-венерический НКД A64+ N51.2*

-гонококковый (острый) (хронический) A54.0

-ксерозный облитерирующий N48.6

-гонококковый (острый) (хронический) A54.0

-язвенный (специфический) A63.8+ N51.2*

-гонококковый (острый) (с абсцессом) (хронический) A54.1

-брюшная (эктопическая) O00.0

—влияние на плод или новорожденного P01.4

—анемией (состояниями, перечисленными в рубриках D50-D64) O99.0

—таза (выраженной) (костного) НКД O33.0

—тазовых органов или тканей НКД O34.8

—вен нижних конечностей O22.0

—вирусными болезнями (состояниями, перечисленными в рубрикахA80-B09, B25-B34) O98.5

—мочеполовых путей НКД O23.9

—гидроцефалией плода (диспропорцией) O33.6

—гипертонической болезнью с преимущественным поражением

—гонококковой инфекцией O98.2

—инфекционными или паразитарными болезнями НКД O98.9

—-преждевременным отделением плаценты O45.9

—до 22 полных недель беременности НКД O20.9

—лекарственной зависимостью (состояниями, перечисленными в рубриках F11-F19, с четвертым знаком .2) O99.3

—необычно крупным плодом, приведшим к диспропорции O33.5

—неправильным предлежанием плода O32.9

—при многоплодной беременности O32.5

—олигогидрамнионом НКД O41.0

—тазовых органов или тканей НКД O34.8

—отягощенным акушерским анамнезом Z35.2

—неправильным положением (с кровотечением) O44.1

—преждевременной отслойкой O45.9

—поперечным положением или предлежанием плода O32.2

—почечной болезнью или недостаточностью НКД O26.8

—преждевременным разрывом оболочек O42.9

—разрывом плодных оболочек (преждевременным) O42.9

—Rh-изоиммунизацией, несовместимостью или сенсибилизацией O36.0

—септицемией (состояниями, перечисленными в рубриках A40.-, A41.-)O98.8

—сердечно-сосудистой болезнью (состояниями, перечисленными в рубриках I00-I09, I20-I52, I70-I99) O99.4

—цереброваскулярными нарушениями (состояниями, перечисленными врубриках I60-I69) O99.4

—чрезмерным увеличением массы тела НКД O26.0

—эклампсией, эклампсическим(ой) (ими) (делирием) (комой) (нефритом)(судорогами) (уремией) O15.0

—с предшествующей гипертензией O15.0

—ягодичным предлежанием плода O32.1

-со смертельным исходом НКД O95

—влияние на плод или новорожденного P01.4

—трубного (закупорка) (непроходимость) (стеноз) N97.1

—изменениями, болезнью шейки матки N97.3

—синдромом Штейн-Левенталя E28.2

-атриовентрикулярная (неполная) (частичная) I44.3

-Аддисонова (бронзовая) E27.1

-вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] B24

—асимптоматический статус Z21

—бактериальной инфекции БДУ B20.1

—вирусной инфекции БДУ B20.3

—гематологических нарушений НКД B23.2

—герпесвирусной инфекции B20.3

—злокачественных новообразований B21.9

—лимфомы (злокачественной) B21.2

—лимфоидного интерстициального пневмонита B22.1

—паразитарной болезни БДУ B20.9

-гемолитическая (новорожденного) (плода) P55.9

—аутоиммунная (тепловой тип) (холодовой тип) D59.1

—-крови (группы) (Даффи) (Келл) (Кидд) (Левис) (M) (S) НКД P55.8

—отрицательным резус-фактором матери P55.0

-гипертоническая (см. также гипертензия) I10

—медленно прогрессирующая N01.-

—толстого (ободочной кишки и прямой) K50.1

—тонкого (двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной) K50.0

—обструктивная (хроническая) J44.9

—фиброзная (хроническая) J84.1

-поджелудочной железы K86.9

-почек (лоханки) (функциональная) N28.9

—кистозная врожденная Q61.9

—фиброкистозная (врожденная) Q61.8

—легочная (хроническая) I27.9

Бородавка (вирусная) (инфекционная) (нитевидная) (обыкновенная)(пальцевидная) (плоская) (подошвенная) (юношеская) B07 (по МКБ-10)

-органическое (шизофреноподобное) F06.2

-параноидное состояние F22.0

-облитерирующий (подострый) (хронический) J44.8

Бронхит (в возрасте 15 лет и старше) (гипостатический) (диффузный)(застойный) (инфекционный) (воспалительный) (с трахеитом) (фибринозный) J40 (по МКБ-10)

-аллергический (острый) J45.0

-вирусный острый или подострый НКД J20.8

-острый или подострый J20.9

—бронхоспазмом или закупоркой J20.9

—химический (вызванный газами, дымами или парами) J68.0

—астматический (обструктивный) J44.8

—химическими веществами, дымами, парами J68.4

—закупоркой дыхательных путей J44.8

—трахеитом (хроническим) J42

—химический (вызванный газами, дымами или парами) (вдыханием) J68.4

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5

-профессиональный НКД M70.9

-атрофический, постменопаузный N95.2

-старческий (атрофический) N95.2

-церебральный (артерии) G45.9

—пищевода (с изъязвлением) I85.9

—нижней конечности (разорванное) I83.9

—во время беременности O22.0

—в послеродовом периоде (половых органов, нижней конечности) O87.8

—вульвы или промежности I86.3

-язва (нижней конечности любой части) I83.0

источник