Абсцесс горла, который еще называют ретрофарингеальным абсцессом, представляет собой последствия нагноения клетчатки заглоточной области и лимфоузлов.
Появлению болезни способствуют гноеродные микроорганизмы, которые попадают в организм по лимфопутям через среднее ухо, носоглотку и нос.
В некоторых случаях заглоточный абсцесс развивается вследствие таких болезней, как:
Хотя его использование не подразумевает рецепт, его использование не должно превышать период, указанный в листовке. Со специальными соплами дозы вводятся в воспаленное горло или ноздри. При лечении стенокардии можно использовать спрей. Если гнойная стенокардия находится на продвинутой стадии или с острыми симптомами, рекомендуется лечение раствором антибиотика гентамицина. Как правило, терапия с ним сочетается с антибиотиком для перорального введения.
В качестве макролидного антибиотика сумамед также используется для лечения различных воспалений, включая гнойную стенокардию. Активный ингредиент азитромицин убивает все вирусы и инфекции, которые вызывают воспаление. Йодаппт представляет собой препарат на основе йода, обогащенный лимонной кислотой, еще более усиливающий его сильные антибактериальные свойства.
Кроме того, абсцесс миндалины может появиться вследствие механических травм слизистой заглоточной полости.
Выделяют такие виды абсцессов:
Заглоточное нагноение чаще всего развивается в раннем возрасте. Оно возникает в процессе инфекционной болезни воспалительного характера или после ее протекания.
Раствор, приготовленный с помощью иодазепта, хорошо переносится тканями даже из более чувствительной слизистой оболочки рта. Он убивает вирусы и инфекции. В случае гнойной стенокардии полоскание с ней хорошо работает. Его использование не рекомендуется у детей младше шести месяцев.
Класид относится к группе макролидных антибиотиков, которые убивают бактерии и инфекции. Он эффективно борется не только с гнойными миндалинами, но и с воспалительными процессами различного происхождения в ротовой полости и бактериями в желудке. Он рекомендуется для использования не только при гнойной стенокардии, ларингите, но и после хирургического удаления миндалин. Неприятное воспаление миндалин происходит со следующими симптомами.
Боковой заглоточный абсцесс зачастую встречается во взрослом возрасте. Причем гнойные высыпания сосредотачиваются в окологлоточной зоне. Факторы возникновения этого процесса кроются в инфекционных болезнях горла или в механической травме слизистой.
Околоминдаликовый абсцесс – это частые последствия при ангине и травмах слизистой горла.
Очень высокая температура. Белесые болезненные палочки, которые расположены в «гнездах» или отдельно.
- Трудность глотания — этот симптом наиболее выражен у маленьких детей.
- Боль в горле, которая в большинстве случаев распространяется на уши.
- Тошнота.
- Неприятный запах рта.
Свекольный сок лечит стенокардию дрожжей.
В случае гнойной стенокардии наблюдается увеличение количества миндалин и лимфатических узлов, а также покраснение миндалин. Именно в этом причина трудного глотания. Это очень неприятный симптом у детей. В маленьких они очень выражены, и обычно в таких случаях они отказываются есть.
Гнойный абсцесс горла развивается из-за смешанной микрофлоры, в которой вместе с другими разновидностями кишечных палочек обитают стафилококки и стрептококки. Чаще всего факторы возникновения такого состояния кроются в хронических воспалениях ЛОР-органов.
Так, этому осложнению может способствовать хроническая фолликулярная ангина. Кроме того, оно появляется в случае обострения хронической формы тонзиллита. Еще воспаленные гланды могут быть следствием проблем с аденоидами, которые являются увеличенными носоглоточными миндалинами.
Если у вашей семьи гнойная стенокардия, не используйте посуду, которую они кормят, прежде чем тщательно промыть препаратом, а затем стерилизовать. Воспаление миндалин достигается не только при контакте с холодным или загрязненным воздухом. Слюна также может дать воспаление здоровому человеку.
Быстрая диагностика и начало ранней антибиотикотерапии являются ключевыми мерами по снижению риска развития тяжелых осложнений у пациентов с перитональным абсцессом, согласно обзору, опубликованному Американским семейным врачом. Перитоназальный абсцесс представляет собой серьезное осложнение горла при остром тонзилофарингите, наблюдаемом у молодых пациентов. Пиковые показатели заболеваемости среди населения в целом в ноябре-декабре и апреле-мае, и они совпадают с увеличением частоты стрептококкового фарингита и экссудативного тонзиллита.
После попадания в носоглотку гноеродные бактерии начинают размножаться на слизистой горла, вследствие чего вначале возникает покраснение, а после образуются высыпания гнойного характера, как показано на фото.
К тому же присутствуют такие симптомы, как покраснение и . Этот процесс сопровождает боль, которая зачастую иррадириует в ухо.
Как правило, пациенты с РА имеют лихорадку, красное горло, дисфагию или оталгию. Боль в горле очень часто односторонняя и может достигать уха с той же стороны. В обзоре показан тризмотизм, вызванный болью воспаления и судорог жевательных мышц, а также болезненным глотанием с обильным слюноотделом. Общим признаком обследования является шейный лимфаденит на пораженной стороне, опухшая и красноватая миндалина с отклонением эха. В тяжелых случаях смерть может произойти в результате обструкции дыхательных путей, аспирации или кровоизлияния от эрозии или септического некроза в каротидной капсуле.
Симптомы заболевания провялятся мгновенно. Так, у больного при ангине, когда воспалены гланды, присутствуют следующие проявления:
- дискомфорт при движении околочелюстными мышцами;
- повышенная температура;
- тяжело говорить, дышать и глотать;
- слизистые выделения;
- заложенный нос;
- боль в области подчелюстной железы.
Эти симптомы дополняются ознобом, тошнотой, неприятным запахом изо рта, обезвоживанием оргазма и рвотой. Кроме того, абсцесс горла характеризуют такие признаки, как сонливость, боль в мышцах и голове, упадок сил и быстрая утомляемость.
Размещение диагноза ПА часто делается на основе истории и клинического обследования. В дифференциальной диагностике следует учитывать инфекционный мононуклеоз, лимфому, перитональный целлюлит, ретромолярный или ретрофарингеальный абсцесс. Очень часто у пациентов есть перитониальный целлюлит, который является потенциальным условием образования абсцессов. Пространство между миндалин и ее капсулой отечно и красно, без гноя. Чрескожная или внутриротовая УЗИ может помочь отличить абсцесс от перитонеального целлюлита.
Если подозревается распространение инфекции вне зоны перитонита или возникают осложнения заболевания, рекомендуется КТ или магнитно-резонансная томография. Большинство пациентов с ПА могут лечиться амбулаторно, причем 14% нуждаются в стационарной терапии. Общий риск развития второго перитоназального абсцесса составляет около 15%. Более 30% случаев имеют признаки тонзилэктомии, которые могут быть выполнены немедленно или в плановом порядке после лечения абсцесса. Основным лечением ПА является абсцесс дренажа, вовлечение антибиотиков, гидратация и анальгезия.
Высыпания гнойного характера на тканях, расположенных около гортани, сопровождаются зыблением (флюктуацией). В процессе ощупывания горла наблюдаются уплотнения, увеличенные лимфатические узлы, опухлость и местное увеличение температуры.
При постановлении диагноза «абсцесс горла при ангине» фарингоскопия выявляет овальный инфильтрат, немного преобладающий над здоровыми тканями. Зачастую он отечен и гиперемирован. При проведении лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ и лейкоцитоз.
Поведение перитонеального целлюлита как переходного состояния к развитию абсцесса аналогично поведению ПА, за исключением дренажа. Основными хирургическими манипуляциями являются аспирация или разрез с дренажем и, при необходимости, немедленная тонзилэктомия. Применение этих процедур в сочетании с антибактериальной терапией приводит к вылечению абсцесса в 90% случаев. Результаты исследований, сравнивающих два метода — аспирация и разрез с дренажем, показали, что между ними не было существенной разницы в отношении конечных результатов.
Гнойный абсцесс при ангине имеет медицинское название – паратонзиллярный абсцесс. Симптомы заболевания – воспаление околоминдаликвого пространства. Как правило, болезнь локализуется на одной стороне горла, хотя бывают и двусторонние абсцессы.
Зачастую это осложнение развивается после обострения хронического тонзиллита и на фоне неполноценной терапии фолликулярной или лакунарной ангины. В таком случае после уменьшения прогрессирования болезни, даже когда исчезают ее симптомы, по истечении 2-3 дней случается сильный рецидив.
Нет убедительных доказательств того, что немедленная тонзиллэктомия более эффективна, чем аспирация иглы или разрез с дренажем. Хотя немедленная тонзилэктомия не рекомендуется для лечения АФ в обычной практике, ее следует использовать у всех пациентов с апноэ во сне, у пациентов с рецидивирующим тонзиллитом, длительным инсультом. Однако более 50% случаев изолированные агенты являются возбудителями, вызывающими бета-лактамазу, и рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия в качестве первого предпочтительного агента при инициировании лечения с помощью ПА.
Причем в процессе глотания пациент испытывает боль в ухе. А в зеве имеются покраснения и припухлости. Кроме того, в процессе жевания в горле возникает першение и боль.
Под челюстью увеливаются шейные лимфоузлы, из-за отека тканей невозможно полностью открыть рот. Воспаление горла сопровождает высокая температура, которая спадает под утро и нарастает к вечеру.
Для стероидов, используемых при лечении отеков и воспаления при других отоларингологических заболеваниях, до сих пор недостаточно доказательств значительного эффекта при лечении РА. Они могут помочь в облегчении симптомов и ускорении процесса заживления. Медико-хирургическое лечение перитонсиллар, ретрофарингеальных и парафарниальных абсцессов. Специалисты по ушной, носовой и горловой болезни выполняют грамотную оценку, диагностику и лечение органов головы, шеи и особенно лица, носа, синуса, горла и ласточки, гортани, ушей и органов черепа.
К тому же появляются такие симптомы как:
- затрудненное дыхание;
- мышечные и головные боли;
- гнусавость;
- повышенное слюноотделение.
Стоит заметить, что гнойный абсцесс горла при ангине, если отсутствует грамотная и своевременная терапия может привести к серьезным осложнениям.
Если лечить такое явление в домашних условиях, то все может закончиться неприятными последствиями. Поэтому при возникновении начальных проявлений нагноения, необходимо обратиться к отоларингологу.
ЛОР-врачи занимаются слухом, обонянием, глотанием, речью, лицевой мускулатурой и равновесием, вызванными болезнью, травмой или наследственными дефектами. Другие названия: тонзиллит, стенокардия.
Врач проведет визуальный осмотр, а затем проведет различные анализы. Так, больному может быть назначена пункция, которая берется из гнойного образования.
Кроме того, необходимо сдать анализы на бак – посев из зева. К тому же доктор просматривает историю болезни пациента. Возможно больной уже переносил ранее подобные заболевания ЛОР-органов.
Государство вызвано донзингоми тонзиллита. Он также известен как стенокардия. Тонзиллит встречается чаще у детей, чем у взрослых, поскольку миндалины менее восприимчивы к инфекциям после полового созревания. Миндалины — первая линия защиты организма от болезнетворных организмов, которые постоянно проникают в устье окружающей среды с дыханием и едой. На поверхности миндалин имеются специальные клетки, которые захватывают вредные микроорганизмы, такие как вирусы и бактерии.
Миндалины воспаляются, когда в полости рта содержится слишком много вирусов или бактерий. Воспаление является реакцией иммунной системы против инфекции. В случае интенсивного бактериального воспаления он иногда высвобождается. Вирусные и бактериальные инфекции в большинстве случаев являются инфекционными. Обычными и легко трансмиссивными заболеваниями, такими как инфекция гриппа или стрептококка, может быть причиной тонзиллита.
Стоит заметить, что лечение абсцесса горда нельзя проводить в домашних условиях. Терапия болезни обязательно должна осуществляться в стационарных условиях. Она может быть хирургической либо медикаментозной.
Лечение медикаментами проводится, если патология была диагностирована на раннем этапе развития. При отсутствии должного результата либо запущенной форме заболевания проводится операция.
Раздражение в области боли и горла Сложность при глотании Повышенная температура тела Резкость рта Плохое дыхание Увеличение лимфатических узлов на голове Головная боль Ворона, боль в горле Боль в животе. Воспаленные миндалины чаще всего красные и кажутся опухшими. Если у них желтовато-белые пятна, это признак гноя, который, в свою очередь, предполагает, что инфекция, вероятно, является бактериальной.
В большинстве случаев воспаление миндалин происходит из-за вирусной инфекции, такой как холод или холод. Наш врач, при необходимости, назначит лекарства для контроля температуры и боли в горле. Что помогает при боли в горле.
- Не давайте их чаще, чем указано в листе или больше указанной суммы в день.
- Сигаретный дым и любой дым в целом раздражают горло.
В случаях, когда воспаление миндалин происходит из-за бактериальной инфекции, врач, вероятно, назначит антибиотик.
Лечение медикаментозными средствами подразумевает внутримышечное введение больших доз антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как Цефазолин и Пенициллин. Чтобы облегчить тризмы челюсти больному назначается Новокаин (0.5%).
В домашних условиях можно полоскать горло с помощью:
- содового раствора;
- отвара ромашки;
- Фурацилина;
- настоя шалфея;
- Ротокана.
При ангине врач назначает лечение антисептическими аэрозолями, жаропонижающими препаратами и анальгезирующими средствами. Еще больному необходимо повысить защитные функции организма.
Возможным осложнением бактериальной инфекции является образование мешка, заполненного гноем позади миндалин. Если тонзиллит было связано с стрептококковой инфекции и лечение антибиотиками не завершена, можно разработать. Ревматическая болезнь является опасным воспалением, которое может влиять на сердце, суставы, нервную систему и так далее.
- Ревматическая болезнь.
- Требуется немедленное медицинское вмешательство почек.
Не забывайте, что никакая информация или рекомендации не могут и не должны заменять консультации, обзор и лечение с врачом.
С этой целью ему нужно пропить иммуностимулирующие лекарства, такие как Дезоксирибонуклеинат натрия и Азоксимер.
Когда болезнь пребывает в запущенной стадии либо применение антибактериальных средств оказывается малорезультатным, используется оперативное вмешательство. Так, абсцесс, который созревал четыре дня, необходимо немедленно вскрыть без его самопроизвольного опорожнения.
Проверял: д-р Пламен Симеонов, нейрохирург, Военно-медицинская академия, София. Летом уха-носоглотки специалисты наблюдают об абсцессах вокруг теленов. Преждевременные инфекции являются осложнениями гнойной стенокардии и особенно болезненны у детей в возрасте 7-17 лет. Самым неприятным моментом является то, что на абсцесс не влияет лекарство и лечится только хирургическим вмешательством. Что такое профилактика и нужно ли принимать миндалины? По этой теме мы поговорили с начальником отдела ЛОР-болезней в больнице Тракия, доц.
При абсцессе перитонита гной собирается между миндалин и горла. Он провоцируется бактериальной инфекцией, но когда он переходит в соседние клубы, образуется абсцесс. Проблема в том, что иногда стенокардия может протекать полностью бессимптомно. В это время дети не лечатся, и абсцессы очень легко формируются, доц.
Вскрытие гнойного образования делается согласно определенной схеме. Вначале проводится местное обезболивание с помощью пульверизации либо обработки средствами. Для этого может использоваться:
Затем на опухшей области шеи делается надрез. Если явного опухания нет, тогда хирург ориентируется на точку пересечения горизонтальных и вертикальных линий, а в сагиттальном направлении на длину и глубину не больше двух сантиметров. Затем он производит разрез, используя скальпель.
В полученное отверстие вводится шприц Гартмана, после чего оно расширяется до 4 см, благодаря чему перемычки в полости абсцесса разрываются. После этого делается дренирование.
В некоторых случаях вскрытие проводиться с помощью специальных инструментов – шприц Гартмана либо инструмент Шнайдера. Как они выглядят показано на фото ниже.
Самыми непростыми для вскрытия являются абсцессы с наружной локализацией. В таких случаях используется абсцесстонзиллэктомия, которая на сегодняшний день пользуется огромным спросом.
Для осуществления такой процедуры есть определенные показания, которые заключаются в следующем:
- Наличие симптомов обострения паратонзиллита (медиастатинит, сепсис, парафарингит и флегмона).
- Паратонзиллиты, повторяющиеся в анамнезе;
- Отсутствие улучшения состояния и положительной динамики после вскрытия абсцесса и выкачивания гноя;
- Неудобные места расположения абсцесса, к примеру, боковое образование сложно вскрывать и дренировать.
Стоит заметить, что такое лечение требует последующего диспансерного наблюдения.
Появление и последующее развитие болезней подобного рода можно предупредить, если соблюдать некоторые рекомендации. Так, чтобы не развивалась гнойная ангина с абсцессом необходимо:
- Следить за гигиеной полости рта.
- Регулярно мыть тело с применением антибактериального геля либо мыла.
- Проводить своевременное лечение тонзиллита, фарингита и прочих заболевания горла.
Абсцессом горла принято называть воспалительный процесс с характерным гнойным осложнением в области лимфатических узлов.
Помимо этого, данное воспаление затрагивает заглоточную область, а также паратонзиллярную и окологлоточную.
Отметим, что абсцесс горла, это не цельное понятие, ведь оно объединяет в себе сразу три разных заболевания.
Каждое из них определяется областью горла, в которой возникло воспаление:
- Абсцесс заглоточной области;
- Абсцесс окологлоточной области;
- Абсцесс миндалин (паратонзиллярный).
Наиболее частыми и известными факторами, из-за которых возникает подобное заболевание можно назвать различные воспалительные процессы в горле, носу, ушах, наличие травм слизистых, а также снижение иммунитета всего организма. Одной из причин данного воспаления достаточно часто оказываются аденоиды. Важно помнить, что нередко источником абсцесса горла может стать не долеченное осложнением гриппа, ОРВИ, ангины или кори.
Первоначально заболевание вызывают болезнетворные бактерии, которые попадают в пространство носоглотки и активно развиваются в слизистой. Начальными симптомами болезни является покраснение горла. А спустя некоторое время состояние больного может ухудшиться и возможно появление гнойных высыпаний. Подобный процесс всегда связан с весьма сильными болями, достаточно часто они дополнительно дают болезненные ощущения в ухо.
Основными симптомами при возникновении подобного заболевания можно назвать весьма сильную боль при сглатывании и резко растущую температуру тела. В критичных случаях температура больного может подниматься до 40°C. Подобные симптомы возрастают пропорционально развитию абсцесса внутри организма больного. Дополнительно проявляются симптомы интоксикации всего организма.
Если возник абсцесс миндалин, то процесс воспаления может затронуть лишь одну из них. В данном случае человек будет ощущать боль только со стороны пораженной заболеванием миндалины.
Важно помнить, что при наличии абсцесса достаточно больших размеров, существует опасность затруднения глотания. Кроме нарушения процесса глотания в данном случае дополнительно наблюдается достаточно большое скопление слюны, а также характерный гнилостный запах. Если локализация абсцесса находится в заглоточной области, то дополнительно может появится еще и затруднение дыхания, или весьма шумное дыхание, которое сопровождается своеобразным свистом – его называют стридор. Достаточно часто больные также жалуются на слабость во всем организме и боли в мышцах. Из-за сильных болей головы пациенты часто держат голову наклоненной в сторону поражения, для того, чтобы облегчить боль.
Так же при осмотре у многих пациентов наблюдается отек со стороны поражения и гиперемия. Дополнительно при пальпации ощущается характерная припухлость лимфатических узлов.
Независимо от локализации, абсолютно все больные подлежат немедленной экстренной госпитализации. Перед началом хирургического лечения проводят проверку проходимости дыхательных путей с помощь ларингоскопии. После этого врачи проводят процедуру хирургического лечения, во время которой вскрывают абсцесс с помощью большой иглы и очищают его.
После процедуры для ускорения восстановления и исключения дополнительного воспаления больному назначают антибиотики.
Для этого назначают препараты широкого спектра действия, например:
- Цефалоспорины;
- Фторхинолоны;
- Сульфаниламидные препараты.
Кроме подобного лечения, дополнительно больному назначаются различные антигистаминные препараты, УФО и обильное питье. Обязательным для ускорения процесса восстановления организма является регулярное (не менее 3-х раз каждый день) полоскание горла антисептиками, например фурацилином или слабым раствором соды с йодом.
Абсцесс горла очень неприятное и опасное заболевание, однако, при правильной диагностике и быстро проведенном лечении, излечить подобное заболевание можно достаточно быстро. Зачастую выздоровление пациентов, которые точно соблюдают указания врачей, происходит спустя две недели.
Автор : Новикова Надежда,
Специально для сайта сайт
источник
Абсцесс горла возникает в результате нагноения лимфоузлов и клетчатки заглоточной области. К развитию недуга приводят гноеродные бактерии, которые попадают в эту область со стороны носоглотки или среднего уха. Иногда появление абсцесса становится следствием вирусных патологий, кори, скарлатины. Также недуг может быть обусловлен механическими повреждениями заглоточной полости.
Существует несколько разновидностей патологии, которые сопровождаются скоплением гноя:
- Паратонзиллярный абсцесс горла – поражается слизистая оболочка в районе миндалин.
- Заглоточный абсцесс – гнойное содержимое скапливается в области лимфатического узла, расположенного в районе заглоточного пространства. Этому недугу в большей степени подвержены взрослые люди.
- Окологлоточный абсцесс – при его развитии воспаляется слизистая оболочка в окологлоточном пространстве.
Помимо этого, патология имеет различные формы в зависимости от локализации:
- передний абсцесс – находится в верхней зоне миндалин;
- задний абсцесс – сопровождается скоплением гноя между небной дужкой и миндалиной;
- нижний абсцесс – нагноение расположено над небной миндалиной;
- боковой абсцесс – самая опасная разновидность, при которой гной скапливается сбоку от миндалин.
Гнойный абсцесс в горле зачастую является следствием проникновения инфекции. У детей такая проблема нередко возникает в таких случаях:
Риск образования абсцессов увеличивается при ослаблении иммунной системы или наличии хронических патологий.
Помимо этого, горло можно повредить при проведении бронхоскопии, гастроскопии и остальных диагностических процедур. Иногда возникает абсцесс при ангине, которая имеет сложное протекание. Провоцирующими факторами могут выступать сифилис, туберкулез и прочие инфекции.
Основные симптомы абсцесса горла включают следующее:
- увеличение температуры;
- чрезмерная потливость;
- слабость;
- сложности при открывании рта;
- нарушение носового дыхания;
- нарушение приема пищи;
- появление гнусавости в голосе;
- утрата аппетита;
- сложности с глотанием;
- увеличение шейных лимфоузлов.
В результате общего осмотра удается выявить отечность тканей, болезненность лимфатических узлов, увеличение их размеров. Нередко у пациента наблюдается болевой синдром при пальпации шеи.
При проведении фарингоскопии удается выявить выпячивание в зоне расположения абсцесса. Нередко врач замечает покраснение и отечность слизистых.
Благодаря выполнению пункции образования удается получить гнойное содержимое, имеющее неприятный запах. Данный материал отправляют на посев, чтобы оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
При первых симптомах абсцесса нужно обратиться к врачу. Специалист может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.
Консервативная терапия помогает только на начальных этапах развития недуга. Если препараты не дают желаемых результатов или заболевание находится в запущенном состоянии, проводится операция.
- Медикаментозная терапия заключается во введении большого количества цефазолина, пенициллина или прочих антибактериальных средств. Обычно такие препараты вводят внутримышечно. Для улучшения состояния требуется применение новокаина концентрацией 0,5 %.
- Помимо этого, улучшить состояние помогают растворы фурацилина, шалфея, ромашки. Нередко применяют специальные аэрозоли для орошения пораженных участков. При необходимости могут использоваться жаропонижающие средства и анальгетики.
Чтобы избежать осложнений, надо строго следовать рекомендациям врача и преждевременно не прерывать курс антибиотиков.
Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным абсцессом, является следствием нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточной области. Возбудителями заболевания выступают гноеродные бактерии, попадающие по лимфатическим путям со стороны носоглотки, носа и среднего уха.
В ряде случаев заглоточный абсцесс является осложнением таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина. Также возможно развитие абсцессов при механических повреждениях слизистой оболочки заглоточной полости.
Данное заболевание может наблюдаться как у детей, так и взрослых.
Провоцирует заболевание смешанная микрофлора, в которой преобладают стрептококки, стафилококки в совокупности с иными видами кишечных палочек.
Наиболее распространенными причинами абсцесса горла являются воспалительные процессы ЛОР – органов, имеющих хронический характер.
В ряде случаев ими являются хронические ангины, как правило, фолликулярная. Часто абсцесс горла может быть вызван обострением хронического тонзиллита. Также, воспалительные процессы в горле могут быть следствием аденоидов. Они представляют собой увеличенные носоглоточные миндалины.
Гноеродные бактерии, попав в носоглоточное пространство, начинают развиваться на слизистой оболочке горла, вызывая первоначально покраснения, затем гнойные высыпания. Также наблюдается увеличение и покраснение миндалин. Весь процесс сопровождается болезненными ощущениями в горле, нередко отдающими в ухо.
Заболевание проявляется практически сразу. Оно сопровождается повышением температуры, закладыванием носа, слизистыми выделениями, затрудненным дыханием, болезненными ощущениями в горле, подчелюстной железе. Больному трудно глотать, дышать, иногда даже говорить. Опухоль затрудняет движение околочеслюстных мышц.
Также характерен озноб, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота, обезвоживание организма. Болезнь также сопровождается мышечной и головной болью, общим недомоганием, утомляемостью, сонливостью.
Гнойные высыпания на окологортанных тканях характеризуются флюктуацией (зыблением).
При пальпации горла в области, пораженной абсцессом, наблюдаются опухоль, уплотнения на коже, кожные покровы горячие на ощупь, лимфоузлы воспалены.
В ходе диагностирования абсцесс горла при фарингоскопии выявляется овальный инфильтрат, который слегка выпячивается на фоне здоровых тканей, он, как правило, гиперемирован и отечен. Лабораторные исследования показывают наличие лейкоцитоза, увеличение СОЭ,
Гнойный абсцесс горла в медицине именуется паратонзиллярный абсцесс. Заболевание проявляется воспалениями околоминдаликового пространства. Чаще всего он является односторонним, хотя встречаются и двусторонние гнойные абсцессы горла. В большинстве случаев данное заболевание является следствием обострения хронических тонзиллитов, неполноценного лечения ангин, как правило, лакунарных и фолликулярных. В этом случае после заметного снижения течения заболевания и даже полного исчезновения симптомов, по прошествии нескольких дней, происходит рецидив с удвоенной силой.
Глотательные движения отдают болью в ухо. В зеве наблюдается припухлости и покраснения, сопровождающиеся першением в горле и болезненными ощущениями при принятии пищи. Увеличиваются лимфатические узлы на шее и под челюстью. Отек тканей препятствует полному открытию рта.
Весь процесс сопровождается повышенной температурой, снижающейся к утру и повышающейся к ночи. Также характерны головокружения, головные и мышечные боли, слюнотечение, гнусавость, затруднения дыхания. Гнойный абсцесс горла может вызывать серьезные осложнения.
Лечение данного заболевания в домашних условиях может быть чревато. При первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту – отоларингологу.
Проведя визуальный осмотр, врач назначит сдать ряд анализов. В ряде случаев необходимо сдать пункцию из гнойного образования. Также обязательно сдать анализы на бак – посев из зева. Также о возможном формировании абсцесса в горле у больного, является наличие записей в истории болезни о перенесенных ранее заболеваниях ЛОР – органов.
Лечение абсцесса горла производится в условиях стационара и может быть как медикаментозным, так и хирургическим.
Медикаментозное лечение применимо при диагностировании заболевания на ранних стадиях его протекания. Если действие препаратов оказывается неэффективным или болезнь запущена, применяется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение предполагает введение больших доз пенициллина, цефазолина или других антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно. Также для облегчения тризмы челюсти может вводиться новокаин 0,5 %. Также назначаются полоскания горла растворами фурацилина, шалфея, ромашки содовыми соляными растворами, ротокан и аэрозоли. Также назначаются анальгетики и жаропонижающие препараты.
Не исключен курс иммунотерапии. Как правило, это предполагает принятие препаратов, которые обладают иммодулирующим эффектом. К ним относятся азоксимер, дезоксирибонуклеинат натрия.
В ситуации, когда болезнь запущена или не поддается лечению антибиотиками, применяется хирургический метод лечения. Созревший в течение 4 дней абсцесс, требуется обязательно вскрыть, не дожидаясь его самопроизвольного опорожнения.
В ряде случаев вскрытие абсцессов производят только при помощи шприцов Гартмана или инструментов Шнейдера, которые специально для этого разработаны.
Наиболее сложными для вскрытия являются абсцессы наружной локализации. В этих случаях применяется абсцесстонзиллэктомия, которая, в последнее время имеет широкое распространение.
Показания к проведению подобного рода процедуре следующие:
- Рецидивирующая ангина, свидетельствующая о хроническом тонзиллите у пациента;
- Повторяющиеся в анамнезе паратонзиллиты;
- Неблагоприятные локализации абсцессов, например, боковые, являющиеся сложными для вскрытия и дренирования;
- Отсутствие положительной динамики и улучшения состояния больного даже после вскрытия абсцесса и удаления гноя;
- Наличие признаков обострения паратонзиллита, таких как сепсис, флегмона шеи, парафарингит и медиастатинит.
После проведенных процедур больному требуется диспансерное наблюдение.
Возникновение и развитие подобного рода заболеваний можно предотвратить при помощи ряда профилактических мер. К ним относятся:
- Регулярная гигиена тела с использованием антибактериального мыла;
- Применение антибактериальных мазей, гелей;
- Здоровый образ жизни и помощь иммунитету;
- Гигиена ротовой полости;
- Своевременное лечение кариеса;
- Удаление и лечение больных зубов;
- Своевременное лечение ангин.
Иногда после операции по вскрытию абсцесса пациенту назначают полоскания горла соленой теплой водой. Эти полоскания уменьшают раздражение горла, помогают удалить остатки содержимого и ускоряют выздоровление.
Раствор для полоскания делается следующим образом. Вода нагревается примерно до 40 градусов. В чашку с водой добавляется соль в количестве 1-2 чайных ложек. Раствор следует помешивать до полного растворения соли.
Полученным раствором следует полоскать горло несколько раз в течение 36 часов. Воду можно использовать и более горячую, главное чтобы вы не обожгли горло. Вместо соли можно использовать фурацилин или другие антисептики.
Также после операции пациенту следует употреблять больше жидкости. Можно пройти УФО.
Иногда при лечении можно использовать некоторые рецепты народной медицины. Например, хорошо помогает траволечение:
- Как только почувствуете у себя первые признаки болезни, начинайте есть чеснок;
- Если вам неприятен запах чеснока, то его можно принимать вместе с медом;
- Можно пить травяные чаи. Их готовят из эхинацеи или желтокорня канадского;
- Можно использовать имбирь. Для этого 2 чайные ложки порезанного свежего имбиря нужно кипятить 20 минут. После этого нужно дышать паром полученного раствора в течение 5 минут. Процедуру следует повторять в день 2-3 раза.
Использование народных средств, возможно, только после их обсуждения с лечащим врачом.
Итак, детально рассмотрев все моменты такого заболевания, как абсцесс горла, следует сделать вывод о том, что это достаточно часто встречающийся недуг, к которому следует отнестись со всей серьезностью, в силу многочисленных и необратимых осложнений, которые, являются его последствиями. При первых признаках абсцесса горла следует незамедлительно обратиться к врачу и произвести соответствующее лечение.
Тема, которая поднималась в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.
Длительные, не проходящие боли в горле всегда настораживают. Они могут являться серьезным осложнением или тяжелым заболеванием. В результате гнойного воспаления лимфоузлов и тканей глотки может возникнуть абсцесс горла. К развитию такой проблемы могут привести патогенные микроорганизмы, которые попадают в эту область со стороны среднего уха или носоглотки.
Абсцесс горла – одно из инфекционных заболеваний, выраженное воспалением мягких тканей в заглоточной или окологлоточной области, а также в паратонзиллярной зоне.
Очаг поражения представляет собой своего рода капсулу, в которой скапливается гнойное содержимое.
Симптомы заболевания проявляются практически сразу после появления гнойной капсулы. Интенсивность болевого синдрома и дискомфорта зависит от глубины поражения слизистых и мягких тканей.
Крупные гнойники могут частично перекрыть воздухоносные пути, что приводит к
и другим проблемам с дыханием.
Абсцесс горла проявляется в нескольких видах. Довольно часто при схожей клинической картине абсцесс горла может базироваться в разных местах и поражать различные области ротоглотки. Можно выделить три основных вида абсцесса горла:
- паратонзиллярный;
- парафарингеальный;
- ретрофарингеальный.
На фото виды абсцесса горла разной локализации
Данный вид абсцесса горла представляет собой полость, полностью заполненную гноем и располагающуюся в мягких тканях вокруг небной миндалины. Патология развивается на фоне острого воспаления или при некоторых формах хронического тонзиллита.
Развивается паратонзиллярный абсцесс обычно только с одной стороны через несколько дней после перенесенной ангины. У пациентов пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом патологический процесс может развиться в течение суток. Проявляется сильными болями в области миндалин, трудностью проглатывания пищи и даже воды, сопровождается высокой температурой.
Подробнее что такое паратонзиллярный абсцесс, смотрите в нашем видео:
Парафарингеальный абсцесс – это воспаление мягких тканей окологлоточного пространства шеи, с образованием гнойного очага. Основными причинами развития можно считать осложнение паратонзиллярного абсцесса или травмы слизистой.
Сопровождается данная патология высокой температурой, увеличением лимфоузлов и острой болью. Болевой синдром может распространиться на зубы, ухо со стороны абсцесса. Пациенты жалуются на болезненные движения головой, невозможность жевать пищу или просто открывать рот.
Эта разновидность абсцесса представляет собой гнойное поражение клеток глоточной мускулатуры. Также это заболевание известно как позадиглоточный или заглоточный абсцесс. Поскольку в этой части глотки больше всего развиты лимфатические узлы именно у детей (до 4-х летнего возраста), ретрофарингеальным абсцессом можно заболеть только в детском возрасте.
Чем опасен заглоточный абсцесс, смотрите в нашем видео:
Гнойный абсцесс обычно является следствием попадания инфекции. Он может развиться как осложнение на фоне следующих заболеваний:
Риск появления осложнений после болезни увеличивается, если у пациента диагностированы хронические патологии или неполноценно функционирует иммунная система.
особенно во взрослом возрасте может на фоне повреждения слизистых глотки. В результате такой травмы в лимфатическую систему попадает
, что и приводит к образованию гнойников.
Симптомов, указывающих на развитие абсцесса довольно много. Признаки патологического процесса возникают буквально с первых часов от начала его развития. Это могут быть:
- боли, отдающие в ухо;
- спазм жевательных мышц;
- ощущение инородного предмета в горле;
- увеличение лимфоузлов;
- высокая температура, лихорадка;
- неприятных запах (гноя) изо рта;
- охриплость голоса.
У ребенка проявляется общая слабость, вялость, может наступить бессонница. У взрослых может проходить и с менее выраженными симптомами. Состояние больного немного улучшается, когда происходит самопроизвольное вскрытие. Уменьшается боль, пропадает чувство распирания.
При осмотре доктор отмечает увеличение миндалин, сильно выраженную гиперемию тканей и отечность паратонзиллярной области. Если абсцесс обширный, может нарушиться подвижность небных дужек и язычка.
Определить заболевание и установить правильный диагноз можно на основании лабораторных анализов и клинических данных. При сборе анамнеза врач осведомится, что могло предшествовать ухудшению самочувствия: была ли это ангина либо травма в горле. Помимо внешнего осмотра, возможно, потребуется проведение фарингоскопии или ларингоскопии.
По этим данным доктор может назначить и другие исследования для точного установления места локализации болезни. При невозможности определить очаг заболевания может потребоваться УЗИ, компьютерная томография или МРТ.
Существует два способа лечения данного заболевания. В более легких случаях можно обойтись стандартной медикаментозной терапией. Но при осложнениях или тяжелом течении процесса, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Методы нетрадиционный медицины при наличии гнойного абсцесса чаще всего носят дополнительный характер, ввиду сложности заболевания.
Медикаментозное лечение абсцесса в домашних условиях возможно при его небольших размерах и отсутствии признаков интоксикации организма. В этом случае терапия проводится амбулаторно с назначением курса лекарственных средств, включающих:
- местные антисептики;
- обезболивающие препараты;
- антигистаминные средства;
- антибактериальные, антимикробные средства общего действия;
- витамины и препараты для улучшения иммунитета.
В помощь к основному курсу лекарств иногда доктора советуют воспользоваться некоторыми методиками народной медицины. Ниже приведены несколько полезных рецептов.
Оперативное вмешательство требуется при тяжелом течении абсцесса, сопровождающегося высокой, трудно сбиваемой температурой и интоксикацией организма. Доктору придется вскрыть гнойник, чтобы полностью удалить скопившийся гной.
Перед процедурой проводят обезболивание. Обычно это местная анестезия, которая облегчит состояние пациента. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение анальгетиков, чтобы уменьшить довольно неприятные ощущения.
Далее доктор обрабатывает очаг инфекции антисептическими препаратами местного действия и проводит вскрытие гнойника. Разрез выполняют, воспользовавшись скальпелем, на самой выпирающей части абсцесса. Затем края раны раздвигают для полного удаления содержимого.
В особо сложных случаях требуется установка дренажа. В этом случае используют перчаточную резину. Она предотвращает слипание разрезанного канала и способствует выведению образовывающегося в дальнейшем гноя.
После проведенного хирургического вмешательства пациенту также требуется медикаментозная терапия и витаминизированная диета. Для ускорения процесса заживления в зону раны довольно часто вводят инъекции глюкокортикоидов. Обязательным остается прием антибактериальных средств. При беременности перечень препаратов может быть изменен.
Видеодемонтрация операции по вскрытию абсцесса горла:
Опасность заболевания связана именно с полостью, в которой скапливается гной. При целостности очага все патогенные микроорганизмы скапливаются в данной полости и за ее пределы не выходят. При самостоятельном разрыве очага инфекция разносится кровотоком или потоками лимфы.
В результате может развиться септическое состояние, которое при неадекватном лечении или без него, может привести даже к летальному исходу.
Самостоятельное лечение в таких ситуациях категорически запрещено. При вскрытии полости или ее разрыве в нестационарных условиях, осложнения могут появиться в считанные часы. Поэтому при малейшем подозрении на абсцесс или его разрыв, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.
источник